压疮护理管理

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压疮管理制度范文(三篇)

压疮管理制度范文(三篇)

压疮管理制度范文一、目的为了降低和预防压疮发生及发展,提高患者的生活质量,保护患者的人身安全,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于所有住院患者,特别适用于卧床不起的患者。

三、责任分工1. 医务人员:负责制定和执行压疮风险评估和预防计划;2. 护理人员:负责根据医嘱和患者情况,制定个体化的压疮预防措施,并进行日常护理;3. 行政人员:负责制定和监督压疮管理的规章制度,并提供必要的培训和资源。

四、压疮风险评估1. 所有患者在入院时,必须进行压疮风险评估;2. 评估项目包括年龄、营养状态、感染病史、活动能力、皮肤状况等;3. 根据评估结果,制定个体化的预防措施。

五、压疮预防措施1. 杜绝患者的长时间久卧;2. 定期翻身,保持皮肤的血液供应畅通;3. 选择适合的床垫,保持干燥,并使用防褥疮垫;4. 注意保持患者的营养充足,注意补充维生素和蛋白质;5. 遵循正确的清洁和护理方法,保持皮肤清洁干燥;6. 定期检查和评估患者的皮肤状况,发现异常及时处理。

六、压疮管理制度的培训和评估1. 医务人员和护理人员应接受相关的压疮管理培训;2. 定期对医务人员和护理人员的压疮管理知识进行评估;3. 在管理中发现问题或出现压疮时,必须及时进行整改和总结。

七、执法和监督1. 严格按照相关规定,实施压疮管理制度;2. 对违反制度的人员,按照相关规定进行处罚处理;3. 监督和检查制度的执行情况,及时发现和解决问题。

八、制度的评估和改进1. 定期对压疮管理制度进行评估,发现问题及时改进;2. 汇总和分析压疮发生的原因和情况,制定相应的改进措施;3. 鼓励患者和家属对压疮管理制度提出建议和意见,不断提高制度的科学性和有效性。

以上为压疮管理制度范文,按照该制度,可以有效地防范和管理压疮的发生及发展,保护患者的健康和安全。

压疮管理制度范文(二)压疮是指因患者长时间处于不同程度的压力和创伤,导致皮肤和底层组织的损伤。

针对这一问题,医疗机构应制定压疮管理制度,以保障患者的健康和安全。

2024年最新的压疮诊疗护理规范

2024年最新的压疮诊疗护理规范

一、护理管理
1.建立压疮诊疗管理机制:建立压疮诊疗管理机制,每天及时完成陪伴老人活动、科学饮食和晚上进行休息的规定,合理安排起居、活动、休息,每日活动及时完成,尽量避免长时间卧床;
2.定期检测:定期检测、评估压疮情况,确定并完善护理计划,如发现压疮发展趋势,及时作出调整;
3.护理措施:根据患者个体情况、压疮类型及发展趋势,采取以下护理措施:
(1)预防:采取一系列预防措施,防止压疮的发生和发展,如利用高强度细胞层次的抗滑毯材料,监护人员完成陪伴老人活动,定期轮换体位,定期检查压疮病变,分层护理等;
(2)治疗:采用压疮护理方案,选择合理的治疮措施,如鼻胃管营养、促进外伤愈合的药物应用、护理措施、除菌及营养补充等,来有效控制压疮症状;
(3)痊愈:根据病情发展和并发症,采用多种护理措施,促使压疮痊愈,如清洁清洁、抗菌护理、营养支持等;
4.诊断和治疗:及时确诊压疮病变,根据病史及现有体征,给予及时的治疗,针对肢体、改善血液循环等。

压疮护理安全管理制度

压疮护理安全管理制度

一、目的为提高压疮护理质量,保障患者安全,预防压疮的发生和发展,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有需要接受压疮护理的患者。

三、职责1. 护理部:负责制定压疮护理安全管理制度,组织实施、监督、检查和考核。

2. 临床科室:负责本科室压疮护理工作的具体实施,确保压疮护理措施落实到位。

3. 护士:负责患者的压疮评估、护理、健康教育等工作。

4. 医师:负责患者的压疮预防、诊断、治疗等工作。

四、压疮预防与护理措施1. 压疮风险评估:护士应按照压疮风险评估标准对每位患者进行评估,确定患者的压疮风险等级。

2. 压疮预防措施:(1)定期翻身:根据患者的压疮风险等级,制定翻身计划,每2小时翻身一次,必要时可缩短翻身时间。

(2)保持床单位清洁、干燥:及时更换床单、被褥,保持床单位清洁、干燥。

(3)选择合适的床垫:使用防压疮床垫,减轻局部压力。

(4)营养支持:给予患者高蛋白、高维生素、高纤维饮食,提高患者抵抗力。

(5)皮肤护理:保持皮肤清洁、干燥,避免摩擦、剪切力。

(6)健康教育:指导患者及家属掌握压疮预防知识,提高患者自我护理能力。

3. 压疮护理措施:(1)压疮初期:保持创面清洁,避免感染,可使用生理盐水或生理盐水纱布湿敷。

(2)压疮Ⅱ期:促进创面愈合,可使用红外线照射、紫外线照射等方法。

(3)压疮Ⅲ期、Ⅳ期:根据患者情况,选择合适的治疗方法,如清创、换药、植皮等。

五、压疮监测与报告1. 护士应定期监测患者的压疮情况,记录压疮的发生、发展和治疗情况。

2. 发现压疮时,应及时报告医生,制定治疗方案。

3. 压疮好转或治愈后,继续监测患者的皮肤情况,防止复发。

六、压疮护理质量考核1. 护理部定期对临床科室的压疮护理工作进行考核,考核内容包括压疮预防、护理措施、监测与报告等方面。

2. 对考核不合格的科室和个人,进行整改和培训。

七、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由护理部负责解释。

3. 本制度如有未尽事宜,可根据实际情况进行修改。

护理部关于压疮防治的管理规范

护理部关于压疮防治的管理规范

护理部关于压疮防治的管理规范一、背景介绍压疮是一种常见的医院获得性伤害,在长期卧床、行动不便的患者中尤其常见。

为了减少压疮的发生和提高患者的生活质量,护理部制定了本管理规范,以规范压疮的防治工作。

二、压疮防治的目标1. 减少压疮的发生率。

2. 提高压疮的早期识别和干预能力。

3. 提高压疮的治疗效果和康复质量。

4. 加强压疮防治的团队合作和沟通。

三、压疮防治的管理措施1. 评估和风险评估a. 所有入院患者在入院时进行压疮风险评估,并根据评估结果制定个性化的预防措施。

b. 高风险患者每日进行风险评估,并根据评估结果调整预防措施。

2. 皮肤护理a. 患者每日进行皮肤检查,特殊关注易受压部位。

b. 保持皮肤清洁干燥,定期更换床单、衣物和尿布。

c. 使用适当的护肤品,如保湿剂和润肤霜,以保护皮肤。

3. 压力分散a. 采用合适的床垫和座垫,以分散压力。

b. 定期改变患者的体位,避免长期保持同一姿式。

c. 使用辅助装置,如护士呼叫器和轮椅垫,以减少压力。

4. 教育和培训a. 对护理人员进行压疮防治的培训,包括压疮的风险因素、评估方法和预防措施。

b. 向患者及其家属提供关于压疮防治的教育,包括压疮的预防方法和早期征兆。

5. 数据采集和分析a. 对每位患者的压疮发生情况进行记录和分析,并及时采取相应的干预措施。

b. 定期汇总和分析压疮防治的数据,评估防治效果并提出改进建议。

6. 多学科合作a. 护理部与其他科室建立密切的合作关系,共同制定和执行压疮防治方案。

b. 包括医生、营养师、物理治疗师和社工等多学科人员在内的团队合作,提供全面的压疮防治服务。

四、压疮防治的责任分工1. 护理部负责制定和执行压疮防治的管理规范,并进行监督和评估。

2. 医生负责对患者进行压疮的评估和治疗,并提供相应的医疗指导。

3. 营养师负责评估患者的营养状况,并提供相应的营养支持。

4. 物理治疗师负责对患者进行康复训练,促进压疮的愈合和预防。

2024年皮肤压疮管理制度范文(二篇)

2024年皮肤压疮管理制度范文(二篇)

2024年皮肤压疮管理制度范文一、压疮及高危压疮管理规定1、当护士或护士长发现患者存在可能导致压疮的高风险因素,或患者入院时已带有压疮,必须在规定时间内填写“压疮及高危压疮报告表”,一式两份,一份应在____小时内送至护理部,另一份由科室保存以备查证。

2、科室主管需严格按照规定填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”,每日采取预防措施,并每周进行一次评估,详细记录皮肤状况的变化。

3、夜班护士长在每晚查房时需详细检查各科室的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”,并将检查结果记录在夜查房记录表上。

护理部每周进行一次全面检查,以评估对高危压疮患者及院外带入压疮患者的护理措施是否得到有效执行,如有必要,提出指导性建议并签名确认。

4、对于高危压疮的临终患者,若家属拒绝翻身,或患者病情不允许翻身,护士长需确认后在记录表上注明具体情况,并请家属在翻身卡上签字。

护理人员应继续执行其他护理任务,同时提供适当的临终关怀。

5、一旦高危压疮患者发生压疮,应立即报告护理部。

对于院外带入压疮的患者,要求每三天记录一次压疮状况。

6、中午入院的压疮或高危压疮患者,由当班护士在下午上班后报告护理部;夜班入院的患者,需在次日____时前完成报告。

周六、周日及法定节假日入院的患者,由当班护士填写表格并做好相关记录,同时报告夜查房护士长。

7、院外带入压疮的患者在出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分超过____分时,需在当月底将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”交回护理部。

8、患者转科时,应将“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”转交给接收科室,接收科室需按照本规定向护理部报告。

9、护士长的月度工作报告中应包含压疮情况的统计,确保与护理部数据一致。

10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮未及时上报护理部,一经发现,将与科室负责人考核挂钩。

二、不可避免压疮管理规定1、当预计压疮无法避免时,需向护理部提交不可避免压疮申请,护理部将进行实地考察,以确定是否符合不可避免压疮的条件,并提出具体的预防措施。

护理部关于压疮防治的管理规范

护理部关于压疮防治的管理规范

护理部关于压疮防治的管理规范一、引言压疮是指因组织长期受压而引起的皮肤和(或者)组织损伤,是院内常见的并发症之一。

为了提高护理质量,减少压疮的发生和加强压疮防治工作,护理部制定了本管理规范。

二、定义压疮:因持续或者间断的压力作用于皮肤和(或者)组织,导致皮肤和(或者)组织损伤的疾病。

三、管理责任1. 护理部负责制定、实施和监督压疮防治管理规范。

2. 护理部门负责对全体护理人员进行压疮防治培训和技能指导。

3. 护理部门负责与医疗部门合作,建立压疮防治的工作机制。

四、预防措施1. 评估风险:对每位入院患者进行风险评估,包括年龄、疾病、活动能力、营养状况等因素。

2. 皮肤护理:每日对患者进行皮肤检查,保持皮肤清洁、干燥,避免使用刺激性物质。

3. 压力分散:采取合适的床垫、护垫等辅助设备,匡助患者减轻压力。

4. 体位转换:根据患者状况和医嘱,定期进行体位转换,减少持续压力。

5. 营养支持:根据患者营养状况,提供适当的营养支持,如高蛋白饮食、补充维生素等。

6. 患者教育:向患者及其家属提供压疮防治知识,引导他们积极参预预防工作。

五、评估与记录1. 压疮评估:对每位患者进行压疮评估,包括压疮分级、疼痛评估、伤口渗出物等。

2. 记录要求:对发现的压疮进行详细记录,包括部位、大小、颜色、渗出物、处理措施等。

3. 评估周期:根据患者状况和医嘱,制定评估周期,及时发现和处理压疮。

六、处理措施1. 压力减轻:对发现的压疮部位进行减压处理,如使用减压垫、卧床歇息等。

2. 伤口清洁:对压疮伤口进行清洁处理,使用适当的清洗剂,保持伤口干燥。

3. 敷料选择:根据压疮的类型和程度,选择合适的敷料进行覆盖,如透明敷料、水凝胶敷料等。

4. 药物治疗:根据医嘱,使用适当的药物进行压疮治疗,如抗生素、促进愈合药物等。

5. 定期复查:对处理后的压疮伤口进行定期复查,评估治疗效果,调整处理措施。

七、质量控制1. 护理质量评估:定期对护理质量进行评估,包括压疮发生率、评估和处理的准确性等。

压疮管理制度(5篇)

压疮管理制度(5篇)

压疮管理制度一、压疮及高危压疮管理制度1、发现病人存在发生压疮的高危因素或入院带来压疮者,当班护士或护士长必须按要求填写“压疮及高危压疮报表”,一式两份,一份于____小时内上报护理部,一份科室留存备案。

2、科室负责人应按规定认真填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”,每日采取相应措施进行压疮的防护,每周评估一次,记录皮肤变化情况。

3、夜查房护士长每晚查房时详细查看各科室“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”的记录情况,并记录于夜查房登记表上;护理部每周检查一次,通过监控高危压疮患者及院外带来压疮患者转归情况,了解护理措施是否落实到位、切实有效,根据情况提出指导性意见并按要求签名。

4、对于高危压疮的临终患者,其家属拒绝翻身或危重患者以及病情不允许翻身时,由护士长确认后,在记录表上写明情况,并请家属在翻身卡上面签字,护理人员按要求继续做好其他护理工作,给予临终关怀。

5、上报高危压疮的患者一旦发生压疮,应立即报告护理部,凡属院外带来压疮的患者,要求每三天做一次压疮转归记录。

6、中午入院的压疮或高危压疮患者由当班护士下午上班后报护理部,夜班入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表后于次晨____时前上报,周六、周日及节假日入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表,做好相应的记录,报告夜查房护士长。

7、院外带来压疮的患者出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分大于____分停止监控时,将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”于当月底交回护理部。

8、当患者转科时,应将患者的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”移交所转科室继续评估,接受患者科室按本规定要求上报护理部。

9、护士长当月工作报表要有压疮情况统计,数目与护理部相符。

10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮不及时上报护理部者,一经发现,与科室负责人考核挂钩。

二、难免压疮管理制度申报难免压疮。

当估计压疮难以避免时向护理部提交难免压疮申请单,护理部到实地查看,确定是否符合难免压疮的条件,并指出具体的预防措施。

压疮管理制度范文(四篇)

压疮管理制度范文(四篇)

压疮管理制度范文一、病人皮肤评估1、入院病人根据braden评分标准对皮肤进行评估并记录在首次护理记录单皮肤情况栏内。

2、新入院病人如发现压疮或皮肤损伤要详细记录,____小时内填写皮肤损伤/压疮报告表,三天内递交护理部。

二、压疮风险的筛查评估、再评估、记录与报告1、评估工具:一般病人根据braden评分标准评估,肿瘤或其它特殊情况可采用诺顿(norton)或其它量表评估,以更加适合本专业人群;2、筛查评估:入院病人、转入病人、手术时间超过____小时、病人大手术后第一天、住院期间病情恶化时;3、再次评估。

braden评分分值≤____分应填写压疮评估/上报表,护理单元内压疮小组成员进行审核提出指导意见。

分值在____分之间,需每____天评估记录一次;分值在____分之间,需每周评估一次;分值≤____分,每天评估记录一次,并告知患者及家属有发生压疮的可能,依据病情制定预防压疮的护理措施,同时向护理部递交压疮呈报表和压疮评估/上报表。

每月____日之前将上月出院病人的压疮呈报表和压疮评估/上报表及跟踪表交护理部。

三、压疮干预。

发现或发生压疮后要积极采取有效措施,防止皮肤伤害的加深或扩大,各护理单元伤口小组成员需对每例压疮干预进行指导,在干预上有困难者请各区负责人会诊指导,Ⅲ期及以上压疮应由伤口小组组长会诊指导并将会诊时间与处理意见记录在会诊单上。

四、压疮报告。

发现或发生压疮后(无论是院内或院外带入),或braden评分分值≤____分者,当班护士要及时、准确填写在《压疮管理记录本》上,口头上报单元内伤口小组成员,____天内将压疮呈报表和压疮评估/上报表上报护理部,重大压疮或特殊情况____小时内上报护理部。

五、压疮记录。

所有对压疮的预防、观察与处理措施,均须在压疮发生高危人群跟踪评估表上记录。

六、护理单元每月对压疮的预防、干预的经验进行讨论、分析、提出进一步的预防或处理措施,讨论结果与其它安全事件讨论结果一并记录在护理安全事件记录本上。

压疮护理管理规定

压疮护理管理规定

压疮护理管理规定压疮是一种因长时间压迫而导致皮肤和组织缺血缺氧的伤害。

压疮的发生对患者的康复和生活质量有着显著的影响,因此,在护理管理中对压疮的预防和治疗非常重要。

下面是关于压疮护理管理的一些建议,旨在预防和控制压疮的发生,提高患者的生活质量。

1.早期识别和评估:护理人员应定期对患者进行压疮风险评估,并记录患者的相关信息,包括年龄、性别、疾病状况、卧床时间和体质指数等。

同时,护理人员还应密切观察患者的皮肤状况,及时发现任何皮肤变化,如红肿、潮湿等,以及任何与压疮风险有关的因素,例如湿床单、失禁等。

2.保持皮肤清洁和干燥:护理人员应每天给患者进行皮肤清洁,以预防皮肤感染。

在清洁时要尽量避免摩擦,使用温和的肥皂和柔软的毛巾。

清洁后,确保皮肤充分干燥,可以使用吹风机或吸湿器。

3.均匀分布压力:根据患者的身体状况和需求,护理人员应定期改变患者的体位,减轻压力的集中。

使用特殊的支撑装置,如床垫、床垫等,可以帮助减轻部分压力,并提供足够的支撑。

4.饮食和营养:护理人员应根据患者的饮食和营养需求,提供适当的膳食。

营养不良会增加压疮的发生风险,因此,护理人员应确保患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和组织修复。

5.预防感染:护理人员应定期更换患者的床单、衣物和护理用品,并注意个人卫生,如勤洗手,佩戴手套等。

同时,护理人员还应教育患者和家属正确使用床垫、便盆和尿布,避免感染的发生。

6.教育和沟通:护理人员应与患者和家属进行沟通,宣传压疮的预防和治疗知识。

老年患者、长期卧床的患者和患有慢性疾病的患者是压疮发生的高危人群,他们应特别关注压疮的预防和管理。

护理人员还应为患者提供适当的教育材料和资源,以帮助他们更好地了解和管理压疮。

总之,压疮护理管理规定是为了预防和控制压疮的发生,提高患者的生活质量。

这些规定包括早期识别和评估、保持皮肤清洁和干燥、均匀分布压力、饮食和营养、预防感染、教育和沟通等方面。

通过严格执行这些规定,可以有效预防和管理压疮,保护患者的健康和生活质量。

压疮护理管理工作计划

压疮护理管理工作计划

一、前言压疮是长期卧床患者常见的并发症之一,对患者的生活质量、生命安全以及医院护理质量都有较大影响。

为提高压疮护理水平,降低压疮发生率,保障患者安全,特制定本压疮护理管理工作计划。

二、工作目标1. 提高护理人员对压疮的认识,强化预防意识。

2. 降低压疮发生率,确保患者安全。

3. 规范压疮护理流程,提高护理质量。

4. 加强压疮护理队伍建设,提高护理团队整体素质。

三、工作措施1. 组织培训,提高护理人员压疮护理水平(1)定期举办压疮护理知识培训,邀请专家授课,使护理人员掌握压疮预防、评估、治疗等方面的知识。

(2)鼓励护理人员参加压疮护理相关学术交流活动,拓宽知识面,提高护理技能。

2. 规范压疮护理流程(1)建立健全压疮护理管理制度,明确压疮护理工作流程。

(2)加强压疮预防措施的落实,如定时翻身、保持皮肤清洁、使用减压垫等。

(3)加强对压疮患者的评估,及时发现问题并采取相应措施。

3. 加强压疮护理队伍建设(1)选拔优秀护理人员组成压疮护理小组,负责压疮护理工作的监督和指导。

(2)加强对压疮护理小组的培训,提高其专业素养和团队协作能力。

(3)定期对压疮护理小组进行考核,确保其工作质量。

4. 加强宣传,提高患者及家属的压疮预防意识(1)开展压疮预防知识宣传活动,普及压疮预防知识。

(2)加强患者及家属的沟通,指导其参与压疮预防工作。

(3)定期举办患者及家属座谈会,了解患者及家属对压疮护理工作的意见和建议。

四、工作进度安排1. 第一个月:完成压疮护理知识培训,组织护理人员学习压疮护理管理制度。

2. 第二个月:开展压疮预防知识宣传活动,加强对患者及家属的宣传教育。

3. 第三个月:加强压疮护理小组的培训,提高其专业素养和团队协作能力。

4. 第四个月:对压疮护理工作进行阶段性总结,对存在的问题进行整改。

5. 持续开展压疮护理工作,不断提高护理质量。

五、预期效果通过实施本压疮护理管理工作计划,预计能够:1. 提高护理人员对压疮的认识,强化预防意识。

护理部关于压疮防治的管理规范

护理部关于压疮防治的管理规范

护理部关于压疮防治的管理规范一、背景介绍压疮是指由于长期压迫、磨擦或者剪切力作用于皮肤和组织上,导致皮肤损伤的一种常见并发症。

在医疗机构中,压疮是一种可以预防的病症,但由于护理工作的复杂性和多样性,压疮防治工作存在一定的挑战。

为了提高护理部门的压疮防治水平,制定本管理规范,明确相关的工作要求和标准。

二、压疮防治的责任分工1. 护理部门负责压疮防治工作的组织、协调和监督。

2. 护士长负责制定和实施压疮防治的具体工作方案,并进行定期评估和改进。

3. 护士负责对患者进行压疮风险评估,并根据评估结果制定个性化的护理计划。

4. 医生负责对高危患者进行压疮的诊断和治疗,并提供必要的指导和支持。

三、压疮防治的工作流程1. 压疮风险评估护士在患者入院时进行初步的压疮风险评估,并根据评估结果确定相应的预防措施。

2. 压疮预防措施- 保持皮肤清洁干燥:定期给患者进行洗澡、更换干净的床单和衣物,保持皮肤的清洁与干燥。

- 避免长期压迫:匡助患者改变体位,减轻对特定部位的压力。

- 使用合适的床垫:根据患者的需求选择适合的床垫,如气垫床、泡沫床垫等。

- 加强营养支持:为患者提供均衡的饮食,增加蛋白质和维生素的摄入。

3. 压疮护理- 定期翻身:根据患者的需要,定期进行翻身,减轻对特定部位的压力。

- 保持皮肤清洁:定期清洗受压部位,使用温水和中性洗剂进行清洁,避免使用刺激性的清洁剂。

- 使用适当的保护措施:根据患者的需要,使用适当的保护垫、护具等,减少磨擦和剪切力对皮肤的损伤。

- 观察和记录:对压疮部位进行定期观察和记录,包括压疮的大小、颜色、形状等变化。

4. 压疮的治疗- 医生根据压疮的程度和病情,制定相应的治疗方案,包括局部清创、药物治疗等。

- 护士负责对治疗过程进行观察和记录,并及时向医生反馈治疗效果和患者的病情变化。

四、压疮防治的质量控制1. 压疮防治的质量评估护士长定期对压疮防治工作进行评估,包括护理措施的执行情况、患者的满意度等,并根据评估结果进行改进和提升。

护理部关于压疮防治的管理规范

护理部关于压疮防治的管理规范

护理部关于压疮防治的管理规范一、引言压疮是指因体位不当、长期压迫导致皮肤和组织缺血缺氧而引起的损伤。

压疮的发生率高,给患者带来严重的痛苦和健康风险。

为了提高护理部门对压疮防治的管理水平,制定本管理规范。

二、定义1. 压疮:因长期压迫导致皮肤和组织缺血缺氧而引起的损伤。

2. 压疮风险评估:通过评估患者的身体状况、活动能力、营养状况等因素,判断患者发生压疮的风险程度。

3. 压疮分级:根据压疮的损伤程度将其分为四个级别,分别为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级。

三、管理要求1. 压疮风险评估1.1 所有入院患者应进行压疮风险评估,评估结果应记录在护理记录中。

1.2 压疮风险评估应包括患者的身体状况、活动能力、营养状况等因素。

1.3 根据评估结果,制定相应的预防措施,并定期进行评估和调整。

2. 压疮预防措施2.1 体位转换:对于长期卧床的患者,应每2小时进行体位转换,避免长期压迫同一部位。

2.2 皮肤护理:保持患者皮肤清洁干燥,定期进行皮肤护理,避免皮肤潮湿和磨擦。

2.3 营养支持:根据患者的营养状况,制定合理的饮食计划,保证患者摄入足够的营养物质。

2.4 压力分散垫:对于高风险患者,应使用合适的压力分散垫,减少压力集中在特定部位。

2.5 教育培训:对护理人员进行压疮防治的培训,提高其对压疮防治的认识和技能。

3. 压疮评估和记录3.1 每日对患者进行压疮评估,评估结果应详细记录在护理记录中。

3.2 压疮评估应包括压疮的部位、分级、大小、愈合情况等内容。

3.3 对于已发生的压疮,应及时采取相应的治疗措施,并记录治疗过程和效果。

4. 压疮管理和质量评估4.1 压疮管理应建立规范的流程和制度,明确责任和权限。

4.2 定期对压疮防治工作进行质量评估,发现问题及时整改和改进。

4.3 压疮发生率和压疮治愈率等指标应纳入绩效考核体系,激励护理人员积极参预压疮防治工作。

四、附则1. 本管理规范自颁布之日起执行,如有需要,可根据实际情况进行修订和补充。

医院压疮护理管理制度

医院压疮护理管理制度

一、总则为加强医院压疮护理管理,降低压疮发生率,保障患者安全,提高护理质量,根据《医院护理管理制度》及相关法律法规,特制定本制度。

二、组织机构及职责1. 医院护理部成立压疮管理小组,负责全院压疮护理管理工作。

2. 各科室设立压疮联络员,负责本科室压疮护理管理及上报工作。

三、压疮预防1. 加强护理人员压疮预防知识培训,提高护理人员的压疮预防意识。

2. 对新入院、转科患者进行全面皮肤检查,进行压疮风险评估。

3. 对高风险患者,制定个体化预防措施,并实施护理。

4. 对长期卧床、昏迷、意识不清、营养不良、水肿等患者,加强翻身、按摩、减压等措施。

5. 合理使用气垫床、翻身枕等辅助设备,减轻局部压力。

四、压疮评估与报告1. 采用Braden压疮风险评估量表对病人进行评估,根据评估结果制定护理计划。

2. 对压疮高危患者,填写《压疮高危因素评估表》,并在床头、交班报告做好标识。

3. 对压疮患者,及时进行评估,制定护理措施,并按流程上报。

4. 压疮发生时,立即上报护理部,并填写《压疮报告单》。

五、压疮治疗与护理1. 严格执行压疮治疗护理规范,遵循无菌操作原则。

2. 根据压疮分期,采取相应治疗措施,如清洁、消毒、换药、药物治疗等。

3. 加强对压疮患者的心理护理,提高患者治疗依从性。

4. 定期评估压疮治疗效果,及时调整治疗方案。

六、压疮预防与控制措施1. 加强护理人员压疮预防知识培训,提高护理人员的压疮预防意识。

2. 定期检查床单位、辅助设备,确保其处于良好状态。

3. 加强病房环境管理,保持病房整洁、干燥、通风。

4. 定期对压疮患者进行健康教育,提高患者自我护理能力。

七、监督检查与考核1. 护理部定期对压疮护理工作进行监督检查,发现问题及时整改。

2. 将压疮护理工作纳入科室护理质量考核,对压疮发生率、治疗护理质量进行考核。

3. 对压疮护理工作中表现突出的个人或科室给予表彰和奖励。

八、附则1. 本制度由医院护理部负责解释。

压疮护理管理制度

压疮护理管理制度

压疮护理管理制度
1、新入院、转入患者应使用Braden压疮评估量表进行风险因素评估,
对有压疮风险的患者行动态评估,并做好相应记录。

2、无论是院内产生、院外带入压疮及Braden评分≤12分的患者,
均须24小时内汇报护士长,认真填写压疮报告单或难免压疮报告单,特殊情况及时汇报。

3、建立压疮管理登记,凡是院内产生及院外带入的压疮,科室应认
真评估压疮的部位、大小、深度、潜行、窦道、基底、渗出液、周围皮肤、转归等情况,并记录在压疮护理记录单上。

4、成立伤口、造口护理专项小组,3期及以上的压疮科室提出会诊
申请,专项小组在当日会诊,并写出指导意见。

5、按照《压疮诊疗与护理规范》对危重、长期卧床、不能自行翻身
患者及压疮各期创面进行预防、治疗及护理。

6、各班必须严格进行皮肤交接,认真评估,护士长每天至少查看1-2
次。

7、压疮患者转科时,应客观、真实填写转科交接单,交接无异议
交接人员签字确认。

8、患者出院或死亡后,及时填写皮肤转归情况。

9、因重视不足或护理措施落实不到位而发生的压疮,科室不得隐瞒,应如实上报。

护理部关于压疮防治的管理规范

护理部关于压疮防治的管理规范

护理部关于压疮防治的管理规范一、背景介绍压疮是指长期压迫或者磨擦导致皮肤和组织缺血、缺氧而引起的损伤。

它是医疗机构中常见的并发症,对患者的健康和生活质量产生了严重影响。

为了改善护理部门对压疮防治的管理,提高护理质量和患者安全水平,制定本管理规范。

二、目的本管理规范的目的是规范护理部门对压疮防治的管理,确保护理人员具备相关知识和技能,提高压疮防治的效果,减少患者的痛苦和并发症发生率。

三、适合范围本管理规范适合于护理部门所有从事临床护理工作的护士和其他相关人员。

四、管理要求1. 压疮风险评估a. 所有入院患者在24小时内进行压疮风险评估,评估结果记录在护理记录中。

b. 根据评估结果,制定个性化的压疮预防计划,并及时调整。

2. 压疮预防措施a. 定期翻身:对于卧床患者,每2小时翻身一次,保持皮肤干燥清洁。

b. 保持营养均衡:提供足够的蛋白质、维生素和水分,增强患者皮肤的反抗力。

c. 使用合适的床垫和坐垫:根据患者的风险评估结果,选择合适的支持面材料,减少压力。

d. 皮肤护理:保持皮肤清洁、干燥,使用适当的护肤品,避免磨擦和剪切力。

e. 教育患者和家属:向患者和家属提供压疮预防的相关知识和技能,让他们参预到预防工作中。

3. 压疮评估和记录a. 每日对患者进行压疮评估,记录评估结果和压疮分级。

b. 对于已经存在压疮的患者,每日记录压疮的大小、深度、颜色等情况,并及时报告医生。

c. 压疮评估和记录应准确、详细,包括患者的病史、体格检查和实验室检查结果等。

4. 压疮治疗a. 对于已经发生压疮的患者,应及时采取治疗措施,包括局部清创、敷料更换等。

b. 根据压疮的分级和患者的整体情况,制定个性化的治疗计划,并定期评估疗效。

5. 压疮报告和分析a. 对于发生压疮的患者,应及时报告给护理部门负责人,并进行压疮原因分析。

b. 压疮报告和分析应定期进行,总结经验教训,提出改进措施。

6. 压疮培训和教育a. 护理部门应定期组织压疮防治相关的培训和教育活动,提高护理人员的专业水平。

医院压疮患者管理制度(实用2篇)

医院压疮患者管理制度(实用2篇)

医院压疮患者管理制度(篇一)一、压疮风险评估1.新入院患者、病情变化患者及手术患者在 2 小时内由责任护士进行压疮风险评估,采用 Braden 压疮风险评估量表,对患者的感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力等进行评估。

2.对于 Braden 评分≤18 分的患者,每周至少评估一次;评分≤12 分的患者,每三天评估一次;评分≤9 分的患者,每天评估一次,并做好记录。

二、预防措施1.保持患者皮肤清洁干燥,定时翻身,避免局部长时间受压。

根据患者病情及皮肤情况确定翻身频率,一般每 2 小时翻身一次,必要时每小时翻身一次。

2.使用减压设备,如气垫床、减压敷料等,减轻局部压力。

3.加强营养支持,给予高蛋白、高维生素饮食,改善患者营养状况。

4.避免摩擦力和剪切力,正确搬运患者,使用便盆时避免拖拉。

5.对高危患者及家属进行压疮预防知识宣教,提高其预防意识。

三、压疮上报一旦发现患者出现压疮,责任护士应立即报告护士长,并在 24 小时内填写压疮报告表上报护理部。

压疮报告表应详细记录患者基本信息、压疮部位、大小、分期、发生原因及采取的护理措施等。

四、压疮治疗与护理1.根据压疮分期采取相应的治疗措施:一期压疮:去除危险因素,避免局部继续受压,加强皮肤护理,可使用赛肤润等保护皮肤。

二期压疮:清洁创面,防止感染,可使用水胶体敷料等促进愈合。

三期压疮:清除坏死组织,促进肉芽生长,可采用湿性敷料或负压封闭引流技术等。

四期压疮:必要时请外科会诊,进行手术治疗。

2.做好压疮创面的观察与记录,包括创面大小、深度、渗液情况、周围皮肤情况等,及时调整治疗护理方案。

对患者及家属进行心理护理,减轻其焦虑情绪。

五、质量控制1.护士长定期检查压疮预防和护理措施的落实情况,对存在的问题及时整改。

2.护理部不定期对全院压疮管理进行检查,将压疮发生率及压疮护理质量纳入护理质量考核指标。

xxxx医院2024年月日医院褥疮患者管理制度(二)一、入院评估1.患者入院时,护士应详细询问患者既往是否有褥疮病史,对患者全身皮肤进行全面检查,特别是骨隆突处、受压部位等,评估患者发生褥疮的风险。

护理部关于压疮防治的管理规范

护理部关于压疮防治的管理规范

护理部关于压疮防治的管理规范一、背景介绍压疮是指因长期的持续性压迫和磨擦导致皮肤和组织损伤的一种常见并发症。

压疮的发生对患者的健康和生活质量造成为了严重影响,同时也增加了医疗机构的负担。

为了提高患者的护理质量,减少压疮的发生和发展,护理部制定了以下关于压疮防治的管理规范。

二、目标和原则1. 目标:减少压疮的发生率,提高患者的护理质量。

2. 原则:全员参预,科学规范,综合治疗。

三、责任和职责1. 护理部负责制定和推广压疮防治的管理规范,组织开展培训和教育工作。

2. 护士长负责对护理人员进行培训和指导,确保护理工作的规范和质量。

3. 护理人员负责根据规范开展护理工作,及时记录和报告压疮的情况。

四、预防措施1. 评估风险:对每位患者进行风险评估,包括身体状况、活动能力、营养状况等方面的评估,根据评估结果确定相应的护理措施。

2. 皮肤护理:保持患者皮肤的清洁和湿润,避免过度磨擦和拉扯,定期进行皮肤评估,及时处理皮肤问题。

3. 体位转换:对于长期卧床的患者,应定期进行体位转换,减少局部压力。

4. 垫高减压:对于特殊需要的患者,使用合适的减压垫或者枕头,减少局部压力。

5. 营养支持:根据患者的营养状况,制定个体化的营养支持方案,提供充足的营养,促进伤口愈合。

五、护理措施1. 压疮评估:对每位患者进行压疮评估,包括压疮的分期、大小、深度等方面的评估,记录在护理记录中。

2. 压疮处理:根据评估结果,制定个体化的压疮处理方案,包括清洁伤口、敷料更换、伤口愈合促进等措施。

3. 疼痛管理:对于有疼痛感的患者,及时进行疼痛评估,赋予相应的疼痛管理措施,保证患者的舒适。

4. 定期观察:对于有压疮风险的患者,定期观察压疮的情况,包括大小、深度、愈合情况等,及时调整护理措施。

5. 教育指导:对于患者及其家属,进行压疮防治的教育和指导,提高其对压疮的认识和防治意识。

六、质量控制1. 护理质量评估:定期对护理质量进行评估,包括护理措施的执行情况、压疮的发生率和处理情况等方面的评估。

压疮管理制度(五篇)

压疮管理制度(五篇)

压疮管理制度1.压疮评估、报告制度1.1接收入院、转入、手术后患者时以及日常护理危重、生活不能自理及需要重点护理的患者,护士应仔细交接和认真评估患者皮肤情况。

1.2高危患者及时填写压疮护理记录单,____小时内由护士长评估签名后上报科护士长。

1.3科护士长收到压疮护理记录单后在一个工作日(节假日除外)内进行评估,亲临床旁了解情况,指导和督促预防措施实施。

1.4详细记录患者目前皮肤或皮损状况,如部位、范围、程度、深度等(转入、大手术病人需陪送护士确认签字)及创面处理方法。

1.5压疮伤口评估内容:(长____宽)可用直尺测量伤口,头到脚方向为长,左到右为宽。

将无菌止血钳直接放到伤口最深处,测量止血钳与皮肤表面平起点到止血钳头的距离。

测量时将无菌止血钳沿边缘直接放入深至止血钳能到的最深处,测量止血钳与皮肤表面平起点到止血钳头的距离。

黑色结痂、黄色腐肉、红色肉芽____、表皮增生、伤口____周围硬度。

正常、泡白、粉红、深红、紫色、黑色。

1.6采取适当护理措施并做好相应记录。

1.7对院内不可避免皮肤压疮如严重低蛋白血症、强迫____、癌症终末期等患者,入院时未发生压疮但有发生的危险,并积极采取有效预防措施,尽量避免压疮发生。

2.压疮防范监控制度2.1每位入科病人均按评估单中“压疮风险评估”进行筛选,并按书写标准予以记录。

2.2凡高危患者(危重病人、生活不能自理、各种原因导致长期卧床、带入压疮、评分≥7)科室必须及时预报压疮,并实施全程跟踪防范。

2.3加强对高危患者的护理、观察、防范,按书写规范做好相应记录。

2.4护理部每季度在护理质量讲评会上公布与讲评压疮的监控情况。

2.5对压疮随访中发现的疑难病例____护理会诊,以指导压疮护理工作,持续改进压疮护理管理质量。

①告知病人或家属,请家属在护理安全系列告知书上签名。

②全程观察:从评估到终止监控。

③全程防护。

填写压疮护理记录单,适宜的措施,作好护理记录。

④出院转归。

护理部关于压疮防治的管理规范

护理部关于压疮防治的管理规范

护理部关于压疮防治的管理规范一、背景介绍压疮是指由于长期的压迫和磨擦导致皮肤和组织损伤的一种常见并发症。

护理部作为医疗机构的重要部门,负责病患的护理工作,压疮的防治工作是护理部门的重要职责之一。

为了提高压疮防治工作的质量和水平,制定本管理规范。

二、目的本管理规范的目的是为了规范护理部门在压疮防治工作中的操作流程和标准,减少压疮的发生率,提高患者的生活质量,降低医疗机构的医疗风险。

三、适合范围本管理规范适合于护理部门的所有工作人员,包括护士、护理助理等。

四、责任与义务1. 护理部负责制定和更新压疮防治的相关政策和流程,并确保其有效实施。

2. 护士长负责监督和指导护理人员在压疮防治方面的工作,并组织相关培训。

3. 护理人员应严格按照本管理规范的要求进行工作,确保患者的安全和护理质量。

五、压疮防治的流程1. 评估:护理人员在接收患者时,应进行全面的压疮风险评估,包括患者的疾病情况、身体状况、活动能力等。

评估结果应记录在患者的护理记录中。

2. 预防:根据患者的风险评估结果,采取相应的预防措施,如定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用合适的床垫和护垫等。

3. 监测:护理人员应定期检查患者的皮肤情况,特殊是易受压部位,如脊柱、坐骨、踝关节等。

发现异常情况应及时报告并采取相应的处理措施。

4. 处理:对于已经形成的压疮,护理人员应根据压疮的分级进行相应的处理,如清洗伤口、敷药、定期更换敷料等。

同时,应加强对患者的疼痛管理和营养支持。

5. 教育:护理人员应向患者及其家属提供相关的压疮预防知识和护理技巧,匡助他们了解和掌握压疮防治的方法。

六、培训与考核1. 护理部应定期组织压疮防治的培训,包括压疮的病因、分类、预防和处理等知识的传授。

2. 护理人员应参加培训并通过考核,确保其具备压疮防治工作所需的知识和技能。

七、记录与报告1. 护理人员应及时、准确地记录患者的压疮风险评估结果、预防措施的执行情况、压疮的发生与处理情况等,并在患者的护理记录中进行标注。

压疮管理制度(六篇)

压疮管理制度(六篇)

压疮管理制度防范压疮管理制度一、评估对象对于皮肤感觉障碍、运动障碍、伤口(受压部位)、大小便失禁,心功能不全、休克、昏迷、营养不良紊乱、高龄(____岁以上),消瘦、水肿等患者,或长期卧床、生活自理能力底下、自我认知障碍的病人;上述患者进入手术室或转科时需再次评估。

二、评估方法使用《waterlow危险评估表》进行评分。

三、压疮分期及临床表现1、怀疑深层组织损伤:(1)皮下软组织受压力及(或)剪切力损伤,局部变成紫色或褐红色;表皮原整或呈现充血的水疱,该部分组织在之前可能有疼痛、坚实、柔软、潮湿或与毗邻组织相比,会有较暖或较冷的情况出现。

(2)进一步描述;在深肤色的病人,也许难以发觉深层组织的损伤,损伤的演变也许由一个在暗黑色创伤上的薄水疱开始,创伤也许进一步演变由薄焦痂覆盖,即使给予适当的治疗,伤患处也许会有急速转变至暴露皮下组织。

2、一期压疮(1)完整的皮肤下出现局限不可变白的赤红范围,通常在骨隆突出,深色的皮肤可能看不见变白的情况,但其肤色或与周围的皮肤不同。

(2)进一步描述;该部分组织在之间可能有疼痛、坚实、柔软、潮湿或与比邻组织比较,有较暖或冷的情况,第一阶段的损伤在深肤色的病人,也有难以发觉。

此情况可预见于高风险的人士。

3、二期压疮:(1)表皮及部分真皮部分组织缺失;表现为无腐肉的、红色或粉红色基底的开放性浅层溃疡。

也可表现为表皮完整或破开已爆裂的满含血清的水疱。

(2)进一步描述,表现为有光泽的或干固浅层溃疡,无腐肉或瘀伤。

这阶段的状况不应该用于描述皮肤撕裂、粘贴胶引致的烙印、会阴皮炎、渗渍或表皮脱落,瘀伤表明怀疑深层组织的损伤。

4、三期压疮:(1)全层缺失,伤口可见到皮下脂肪组织,但未达骨骼,肌腱或肌肉。

也许存在腐肉,但不遮蔽组织破损的深度,潜坑和管道赤可存在。

(2)进一步描述,第三期压疮的深度因该部位的解剖结构而不同。

鼻梁、耳朵和足踝没有皮下组织,溃疡可以是浅层的。

相反,大量脂肪聚积的区域可能出现极深陷的溃疡。

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评估频次
• 初次评估后,对于评分≤12分的高危患者,责任护士每日 评估记录,并落实预防措施。 • 13-18分的轻、中度危险患者,每周评估一次危险因素, 并落实相应预防措施。遇病情变化随时评估,护士长督导
预防措施落实情况。
难免压疮界定
• 以下情况可确定为难免压疮: • 基本条件:强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不 稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身;同时存 在高龄≥70岁、清蛋白< 30g/ L、大小便失禁、高度水肿、 极度消瘦中的2项或2项以上可申报难免压疮。
皮肤护理小组工作内容
1
协助护理部完成压疮数据统计汇总分析
全员培训压疮知识掌握及压疮档案管理实施
2 3 4
临床督导压疮预防落实及压疮管理情况
对伤口造口门诊进行帮扶及技术联合
皮肤护理小组联络员职责
01 02
负责住院病人的压疮预防及处理、疑难伤口请求会诊 落实、督促科室护理人员认真执行各项皮肤护理措施 监控本病区住院病人的皮肤护理情况,对于高危人群24小时 上报压疮小组组长,并督促预防措施的落实; 负责科室工作人员及患者、家属皮肤保护相关知识宣教指导 统计本病区高危人群数及压疮发生率,每月3日前将上月数
1.1患者入院前已有压疮
患者入 院前已 有压疮
=
患者入院前有一处或多次压 疮的总例数(季度) 住院患者总例数(季度)
1.2 住院期间发生压疮
住院期 = 间压疮 发生
入住急性照护有一处或多处 压疮的患者人次 入院时评估属高风险患者例数 或住院患者例数(季度)
1.3 住院期间发生压疮率
住院期 = 间压疮 发生率
至病区评估患者,跟踪压疮发展情况,每周至少复诊一次。
难免压疮与非预期压疮上报
• 院内发生的压疮由病区护士长初步评定是否属于难免压疮, 填写《难免压疮申报表》,压疮小组组长复核、确认。
• 对于院内发生的非预期压疮,24小时在上报压疮小组同时
填写《医疗安全(不良)事件报告表》至医院质管办。
我院压疮管理体系
03
04
05
据汇总上报压疮小组组长。
压疮联络员.doc
压疮质量管理
压疮质量管理
压疮小组至少每周复诊压疮一次
1
每季度临床督导、汇总分析
2
每季度数据汇总、压疮典型案例分析
3
谢谢聆听
THANK YOU FOR YOUR ATTENTION
内容大纲
1
2 3
三级综合医院评审标准——压疮相关内容
压疮风险评估与报告制度 我院压疮管理体系
卫生部
《三级综合医院评审标准》
(2011年版)
涉及压疮管理及监测标准章节
1
第三章 患者安全
2 第四章 医疗质量安全管理与持续改进 3 第五章 护理管理与质量持续改进 4 第七章 日常统计学评价
第三章
患者安全
高危人群上报与质控
对于≤12分的高危患者报主管部门(护理部或压疮小组)备案。

• 对于压疮高危人群(评分≤12分)患者,责任护士登记《压疮高
危/压疮登统表》并于24小时上报压疮小组,会诊人员于24小时
内至病区评估患者,督导预防措施落实情况。
发生压疮上报
• 责任护士发现压疮(含院外压疮)填写《护理单元压疮 登记表》并在24小时内上报压疮小组,会诊人员24小时内
八、防范与减少患者压疮发生
有压疮风险评估与报告制度,有压 疮诊疗及护理规范
实施预防压疮的护理措施
第七章 日常统计学评价
二、住院患者医疗质量与安全监测指标
住院患者压疮发生率及严重程度
住院患者压疮发生率及严重程度
1.1患者入 院前已有压 疮
1.2入院时 评估属高风 险患者
1.3住院期 间发生压疮
护理部
三 级 质 控
皮肤护理小组
科室护士长 压疮联络员
皮肤护理小组工作目标
01 02 03
对全院护理单元进行压疮相关数据的统计。
各护理单元数据统计上报表格.xls
确保压疮高危患者入院时的风险评估率达100%。
提高护士压疮风险评估制度与上报流程的知晓率达100%。
04
各护理单元严格落实预防压疮措施,无非预期压疮事件发生。
入住急性照护有一处或多处 压疮的患者人次 入院时评估属高风险患者住院 总床日数(季度)或住院总床 日数(季度)
• 压疮诊疗及护理规范.doc
压疮风险评估与报告制度
评估流程
• 患者入院、手术或病情发生变化时,用Barden压疮危险因 素表进行评估,评分≤18分的压疮危险患者,床头悬挂 “防压疮”标识,落实相应预防措施。
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