开放性骨折患者的护理评估

开放性骨折的病情评估
北九区 毛婷 2016-08-12
严重创伤后可 能出现不同程度的 合并症，接诊患者 后，应迅速评估患 者的情况，了解患 者的全身状况。
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病史
生病 体征
注意休克
心理状态
的发生 四肢血管 损伤主要
X线 检查
指征
1、病史 详细询问受伤的时间、受伤的方
式、撞击的部位、落地的位置、处理 经过、有无昏迷等有意义的细节。询 问既往健康状况、食物过敏史，有无 高血压、心脏病、脑梗死、胃及十二 指肠溃疡、糖尿病史，以预防并发症 的发生。
5、心理状态 多发性骨折时，不但导致身体上
的巨大创伤，而且还会导致精神及心 理上的创伤。
6、X线检查 以确定骨折部
位、类型和移位 情况。
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2、生命体征 检查神志、呼吸、脉搏、
血压、瞳孔的变化。按时测量 生命体征，对贫血、电解质紊 乱、凝血功能低下，均应及时 纠正。迅速建立有效的静脉通 道。
3、注意休克的发生 估计失血量（如骨盆骨折失
血约1000-5000ml,股骨干骨折 失血约500-2000ml,胫腓骨骨折 失血约500-2000ml等)。扩容、 快速输血，同时给予心电监护、 吸氧、中心静脉压、保留导尿 记录每小时尿量，全面评估患 者的全身情况，制定出有效的 抢救和护理措施。