肾病综合症患者护理方案
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肾病综合症患者护理方案
近年来,由于生活水平的提高以及人们的生活习惯发生的改变等原因使得肾病综合症发病率逐年上升。目前,肾穿刺活检术是确定肾组织病理类型的唯一手段,也是确定治疗方案的重要手段。肾穿刺术后必须时刻注意病人的各项生命体征,防止出现血压过高,体温过高以及感染等危险的发生。因此,对于肾病综合症的患者的护理显得尤为重要。过去一年,我科收治了21例肾病综合症患者,选取其中一例
进行探讨和研究。
1病例资料
1.1 一般情况:
患者:陈再发,男,70岁。于20天前无明显诱因出现双下肢浮肿,伴泡沫尿,尿量较前减少,咳嗽,咳白色痰,活动后气促,无尿频,尿急,尿痛,排尿困难,无发热,畏寒,寒颤,无恶心,呕吐,无关节疼痛,无腹痛腹泻,腹胀,黑便。T:36.6。C,P:83次/分,R: 20次
/分,BP:149/109mmHg发育正常,营养中等,中等体型,表情自然,神志清楚,无肝掌,蜘蛛痣,腋下,腹股沟部等表浅淋巴结未扪及肿大。
1.2健康史:患者于3年前发生车祸,“左侧多发肋骨骨折”。
1.3身体状况:患者神志清楚,精神尚可。
1.4辅助检查:
生化:总蛋白:43.00mmol/L,白蛋白:17.00mmol/L,尿素氮:
5.57mmol/L,肌酐:111.00mmol/L。
尿常规:尿蛋白:+++。
B超:1•右肾囊性区(考虑囊肿可能) 2.肝胆胰脾左肾未见明显异常。
1.5入院诊断:1•肾病综合症
2.肺部感染?
3.高血压病
4.痛风。
1.6治疗措施:嘱其少盐或无盐饮食,限制水、钠的摄入,使用激素、抗凝等对症处理。手术治疗,肾穿刺活检术。
1.7治疗效果:患者于17日行肾穿刺活检术,术后安全返回病房,连续3天观测体温,血压无任何异常,在院观测数日后,于28号出院回家休养。
2护理措施
2.1健康宣教:
2.1.1基本知识宣教:
近年来,由于肾病综合症的逐年增多,患者以及其家属对于病情的变化,健康的保健等知识的需求增加。宣传有关肾病综合症的基本知识和护理尤为重要,目的是使病人及其家属掌握肾病综合症的相关护理,叮嘱病人及其家属注意病人的病情变化与饮食状况,以免产生不必要的意外。
2.2 一般常规护理;
2.2.1合理安排休息:
肾病综合征患者不宜劳累,应该安排患者卧床休息,卧床时间的
长短根据患者病情的严重程度来决定,一般至少为2至3周。此外,