不同人群的营养要求(上)
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第十章 不同人群的营养
（一）婴的生理特点
种类
下中门齿 上中门齿 上侧门齿 下侧门齿 第一乳磨齿
尖齿 第二乳磨牙
数目
2 2 2 2 4 4 4
出牙时间
6－10个月 8－10个月 10－13 10－14 13－17 18－24 20－28
总数
2 4 6 8 12 16 20
第十章 不同人群的营养
（二）婴儿的营养需要
➢ 过渡乳 ➢ 产后第二周分泌的乳汁。乳糖和脂肪含量增多，蛋 白含量有所下降；
➢ 成熟乳 ➢ 富含蛋白质、乳糖、脂肪等。
第十章 不同人群的营养
（2）哺乳期的营养需要
➢ 能量 ➢ 旨在满足母体泌乳能量的消耗和乳汁本身所含的能量； ➢ 推荐乳母能量增加500kcal/d
➢ 蛋白质 ➢ 推荐乳母多摄入20g膳食蛋白质；
第十章 不同人群的营养
（2）妊娠期的营养需要
➢ 矿物质 ➢钙 ➢ 妊娠期需要增加的贮存钙量为30g； ➢ 胎儿骨骼、牙齿发育的需要； ➢ 中期补充1000mg/d，后期1200mg/d； ➢铁 ➢ 总需要量1000mg，350mg胎儿，450mg满足红 细胞增加，其余补偿铁丢失； ➢ 中期铁摄入25mg/d，晚期35mg/d；
➢ 注意烹饪方式，炖煮为宜，少煎炸 ➢ 忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡 ➢ 科学活动和锻炼，保持健康体重
第十章 不同人群的营养
二、婴幼儿的营养
➢ 婴幼儿的生理特点 ➢ 婴幼儿的营养需要 ➢ 婴幼儿的合理喂养
第十章 不同人群的营养
（一）婴儿的生理特点
➢婴儿期为第一高峰期（0-1岁）
➢ 体重增加：<半岁0.6kg/月，后0.5kg/月 ➢ 身长增加：平均增长25cm ➢ 头围增加：1cm/月，脑发育的关键期 ➢ 胸围、上臂围增加 ➢ 消化和吸收—婴幼儿胃肠道及泌尿系统功能不够完善 ➢ 唾液分泌少 ➢ 6个月作用才开始出乳牙 ➢ 胃容量小 ➢ 消化酶的分泌及蠕动能力弱
（二）婴幼儿的营养需要
➢ （5）常量元素和微量元素
➢ 钙——出生时体内钙含量占体重的0.8%；成年 时增加为体重的1.5-2.0%；母乳喂养的婴儿一 般不会缺钙
➢ 铁——缺铁性贫血在婴幼儿中发病率较高；改 变婴幼儿血液系统、行为、智能
➢ 锌——影响机体免疫功能、激素调节、细胞分 化及味觉形成
第十章 不同人群的营养
➢ 额外蛋白质需要量＝（泌乳量×乳汁蛋白含量）÷转换效 率
➢ ＝750×（1.2/100)÷0.7 =12.9g/d
第十章 不同人群的营养
（2）哺乳期的营养需要
➢ 脂肪 ➢ 每日膳食脂肪供给量以其能量计占总能量摄入的2030%; ➢ 人乳的脂肪含量在一天之内和每次哺乳期间均有变化， 临近结束时脂肪含量高
0.084
第十章 不同人群的营养
（3）哺乳期的膳食原则
➢ 产褥期食物多样，不过量
➢ 一般为6周； ➢ 产后1h可让产妇进食易消化的流质或半流质食物； ➢ 次日起可进普通食物，但应为富含蛋白质的合理膳食； ➢ 过多的动物性食物摄入，使得蛋白质、脂肪摄入过量，
加重消化系统和肾脏负担，也可能导致营养不均衡； ➢ 要重视蔬菜水果摄入。
➢ 维生素 ➢ 叶酸 ➢ 在妊娠前1个月-后3个月，增补400μg/d ➢ 维生素B12 ➢ 主要贮存在肝脏中，建议2.6 μg/d ➢ 维生素B6 ➢ 建议增加0.5mg，中国推荐2.0mg/d ➢ 维生素B1 ➢ 1.5mg/d
第十章 不同人群的营养
（2）妊娠期的营养需要
➢ 维生素
➢ 维生素C
第十章 不同人群的营养
（1）妊娠期的生理特点
➢ 血液发生改变
➢ 血容量增加（平均1500ml）
➢ 包括血浆容积（32-34w达高峰）
血浆蛋白
➢ 红细胞数量，分娩时增加20%；
电解质
➢ 血液成分改变 ➢ 红细胞计数降低； ➢ 血浆总蛋白下降；
血液
溶质
气体
血浆
水 其他
红细胞
血细胞 白细胞 血小板
第十章 不同人群的营养
20
0.8
第十章 不同人群的营养
镁 AI (mg) 30 70 100 氟 AI (mg) 0.1 0.4
0.6
铁 AI (mg) 0.3 10 12 铬 AI (μg) 10 15
20
（二）婴儿的营养需要
年龄 （岁）
0-0.5 0.5-1 1-3 年龄 （岁）
0-0.5 0.5-1 1-3
维生素A
➢ 营养性贫血
➢ 缺铁性贫血 ➢ 巨幼红细胞贫血（维生素B12和叶酸）
➢ 骨质软化症 ➢ 营养不良性水肿
第十章 不同人群的营养
（3）妊娠期营养不良的的影响
➢ 对胎体的影响
➢ 先天畸形 ➢ 低出生体重LBW ➢ 脑发育受损
第十章 不同人群的营养
（4）妊娠期的膳食原则
➢ 妊娠前期（3-6个月）
➢ 多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸 ➢ 常吃富含铁的食物 ➢ 保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入 ➢ 戒烟、禁酒
第十章 不同人群的营养
（3）哺乳期的膳食原则
➢ 增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品的摄入
➢ 乳母营养不足影响乳汁的质和量 ➢ 要保证乳母摄入充足的优质蛋白质，肉类等200g，蛋类150g，大豆及其
制品50-100g ➢ 海产品的摄入有利于婴儿脑和神经系统发育
➢ 适当增加奶类，多喝汤水
➢ 乳母要有充足的钙的摄入，500ml/d ➢ 每天水的摄入量于乳汁分泌量密切相关
（1）妊娠期的生理特点ห้องสมุดไป่ตู้
➢ 消化系统改变 ➢ 牙龈肥厚； ➢ 平滑肌张力降低，胃肠蠕动减慢，胃排空时间 延长，胃酸分泌减少，消化功能有所减弱；
➢ 肾功能 ➢ 肾小球过滤能力增加 ➢ 部分营养成分排出增加如葡萄糖、氨基酸、 水溶性维生素及碘等
第十章 不同人群的营养
（1）妊娠期的生理特点
➢ 体重
➢ 增加约10-12.5kg ➢ 妊娠产物的增加如：胎儿、胎盘和羊水 ➢ 母体组织的增长包括血容量、细胞外液、子
（二）婴儿的营养需要
能量摄入 <1周岁 1-2岁
2-3岁
男童 女童 男童 女童
AI
0.40MJ/(kg.bw)
RNI
4.60MJ/d 4.40MJ/d 5.02MJ/d 4.81MJ/d
第十章 不同人群的营养
（二）婴儿的营养需要
年龄 （岁）
0-0.5 0.5-1 1-3 年龄 （岁）
0-0.5 0.5-1 1-3
第十章 不同人群的营养
（4）妊娠期的膳食原则
➢ 妊娠早期 ➢ 清淡、易消化、口感好； ➢ 少食多餐 ➢ 保证足量的碳水化合物摄入 ➢ 多摄入富含叶酸的食物并每日服用适量叶酸 ➢ 戒烟禁酒
第十章 不同人群的营养
（4）妊娠期的膳食原则
➢ 妊娠中晚期 ➢ 广泛选择； ➢ 适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入； ➢ 适当增加奶类摄入，每天摄入250毫升牛奶和补充300mg钙 ➢ 常吃含铁丰富的食物 ➢ 适当增加身体活动，维持体重的适宜生长 ➢ 禁烟戒酒，少吃刺激性食物
➢ 推荐乳母膳食中 维生素B1的RNI为1.8mg/d； 维生素B2的RNI为1.7mg/d； 维生素B6的AI为1.9mg/d； 维生素B12的RNI为2.8μg/d； 维生素C的RNI为130mg/d； 泛酸的RNI为7.0mg/d； 叶酸的RNI为500 μg/d； 烟酸的RNI为18mgNE/d；
钙 AI (mg) 300 400 600 碘 RNI (μg) 50 50
50
磷 AI (mg) 150 300 450 锌 RNI (mg) 1.5
8.0
钾
钠
AI
AI
(mg)
(mg)
500
200
700
500
1000 650
硒
铜
RNI
AI
(μg)
(mg)
15（AI） 0.4
20 （AI） 0.6
9.0
宫、乳房及脂肪组织等
第十章 不同人群的营养
（2）妊娠期的营养需要
➢ 能量 ➢ 能量的摄入增加 ➢ 能量摄入量与消耗量保持平衡 ➢ 以孕妇体重的增长评定能量的摄入 ➢ 中晚期在非孕期基础上增加200kcal/d
➢ 蛋白质 ➢ 需要量增加 ➢ 不同时期的增加量不同 ➢ 早期（<12w）5g/d ➢ 中期（13-27w）15g/d ➢ 晚期（>28w）20g/d ➢ 优质蛋白占>1/3-1/2
➢ 二是要满足自身的营养素需求。
第十章 不同人群的营养
（一）孕妇的营养
➢ 妊娠期的生理特点 ➢ 妊娠期的营养需要 ➢ 妊娠期营养不良对母体和胎体的影响 ➢ 妊娠期的膳食原则
第十章 不同人群的营养
（1）妊娠期的生理特点
➢ 内分泌改变 ➢ 雌激素、孕激素、胎盘激素水平相应升高 ➢ 甲状腺增大，甲状腺激素水平升高 作用：安胎作用； 促进Fat分解，Pr和DNA合成； 增加子宫和胎盘之间血流量； 促进乳腺发育同时控制乳汁分泌等。 合成代谢增加，基础代谢率升高，特别是孕 后半期。
第十章 不同人群的营养
（2）妊娠期的营养需要
➢ 矿物质 ➢锌 ➢ 预防胎儿先天性出生缺陷； ➢ 妊娠期增加0.1g； ➢ 妊娠期血浆锌水平下降； ➢ 孕早期11.5mg/d,中晚期16.5mg/d ； ➢碘 ➢ 缺乏导致胎儿甲状腺功能低下； ➢ 200μg/d；
第十章 不同人群的营养
（2）妊娠期的营养需要
AI (μgRE)
400 400
维生素B6
AI (mg) 0.1 0.3 0.5
维生素D
RNI (μg) 10 10 10
维生素C
RNI (mg)
40 50 60
维生素E
AI (mgα-TE) 3 3 4 泛酸 AI (mg) 1.7 1.8 2.0
➢ 胎儿血中含量比母体高2-4倍； ➢ 而母体维生素C含量比非妊娠孕妇低50%左右； ➢ 建议摄入130mg/d；
➢ 维生素A
➢ 推荐每日摄入量为800-900ug/d
➢ 维生素D
➢ 推荐每日摄入量为早期5ug/d，中晚期10ug/d
第十章 不同人群的营养
（3）妊娠期营养不良的的影响
➢ 对母体的影响
➢（1）能量
➢ 总能量代谢包括：基础代谢：>60%；食物的 热效应： 5%-10%；活动的能量消耗 ：较少；。
➢ 能量摄入要平衡 ➢ 不足导致生长发育迟缓、消瘦等； ➢ 过多导致肥胖 ➢ 0-0.5岁 95kcal/kg.d，非母乳增加20%
第十章 不同人群的营养
（二）婴儿的营养需要
➢（2）蛋白质
第十章 不同人群的营养
（2）哺乳期的营养需要
➢ 维生素
➢ 脂溶性维生素 ➢ 推荐乳母膳食中维生素A的RNI为1200 μgRE/d； ➢ 维生素D 推荐摄入量是10ug/d ➢ 维生素E 14 mg α -TE/d
➢ 注：视黄醇当量（retinol equivalents，RE）1μgRE＝ 1μg视黄醇 ➢ 1μgβ-胡萝卜素＝ 0.167μgRE ➢ 1μg其他维生素A原＝ 0.084μgRE ➢ 膳食中总视黄醇当量＝视黄醇＋ β-胡萝卜素×0.167＋ 其他维生素A原×
➢ 矿物质 ➢ 人乳中的主要矿物质浓度一般不受膳食影响，微量元素 碘和硒的浓度与摄入量呈正相关； ➢ 建议乳母钙的AI为1200mg/d；铁的AI为25mg/d；碘的 RNI为200μg/d；锌RNI21.5mg/d；硒RNI为65μg/d；
第十章 不同人群的营养
（2）哺乳期的营养需要
➢ 维生素
➢ 水溶性维生素
➢ 重要的能量来源占供能比的35-50% ➢ 过多影响蛋白质和碳水化合物的吸收 ➢ 过少导致脂肪酸的缺乏以及蛋白质或碳水化合
物的过量摄入；
➢ （4）碳水化合物
➢ 主要供给能量40-50% ➢ 帮助蛋白质的体内合成及脂肪氧化 ➢ 早期添加可刺激唾液淀粉酶的分泌 ➢ 过多刺激肠蠕动引起腹泻
第十章 不同人群的营养
第十章 不同人群的营养
（二）乳母的营养
➢ 哺乳期的生理特点 ➢ 哺乳期的营养需要 ➢ 哺乳期的膳食原则
第十章 不同人群的营养
（1）哺乳期的生理特点
➢ 哺乳期 ➢ 雌激素和孕激素水平突然下降，催乳素水平增加； ➢ 有利于母体器官组织的更快恢复
➢ 初乳 ➢ 产后第一周分泌的乳汁。含有大量的钠、氯和免疫 蛋白；乳糖和脂肪较少，易消化；
第十章 特殊人群的营养
➢ 孕妇和乳母的营养 ➢ 特殊年龄人群的营养 ➢ 运动员的营养
《食品营养学》
一、孕妇和乳母的营养
➢ 妊娠期（孕妇）→哺乳终止（乳母）均为需要加 强营养的特殊生理过程；
➢ 预防可能出现的母体和胎体营养缺乏及某些并发 症；
➢ 一是提供能满足胎体生长发育和乳汁分泌所需的 各种营养素；
➢ 摄入要足量——维持机体蛋白质的合成和更新； ➢ 摄入不足——生长发育迟缓或停滞；消化吸收障碍；
肝功能受损；抵抗力下降、消瘦、水肿、贫血等； ➢ 摄入过多——便秘、胃肠疾病；口臭、舌苔增厚等。 ➢ RNI婴儿1.5-3.0g/(kg.d)
第十章 不同人群的营养
（二）婴幼儿的营养需要
➢ （3）脂肪
（一）婴的生理特点
种类
下中门齿 上中门齿 上侧门齿 下侧门齿 第一乳磨齿
尖齿 第二乳磨牙
数目
2 2 2 2 4 4 4
出牙时间
6－10个月 8－10个月 10－13 10－14 13－17 18－24 20－28
总数
2 4 6 8 12 16 20
第十章 不同人群的营养
（二）婴儿的营养需要
➢ 过渡乳 ➢ 产后第二周分泌的乳汁。乳糖和脂肪含量增多，蛋 白含量有所下降；
➢ 成熟乳 ➢ 富含蛋白质、乳糖、脂肪等。
第十章 不同人群的营养
（2）哺乳期的营养需要
➢ 能量 ➢ 旨在满足母体泌乳能量的消耗和乳汁本身所含的能量； ➢ 推荐乳母能量增加500kcal/d
➢ 蛋白质 ➢ 推荐乳母多摄入20g膳食蛋白质；
第十章 不同人群的营养
（2）妊娠期的营养需要
➢ 矿物质 ➢钙 ➢ 妊娠期需要增加的贮存钙量为30g； ➢ 胎儿骨骼、牙齿发育的需要； ➢ 中期补充1000mg/d，后期1200mg/d； ➢铁 ➢ 总需要量1000mg，350mg胎儿，450mg满足红 细胞增加，其余补偿铁丢失； ➢ 中期铁摄入25mg/d，晚期35mg/d；
➢ 注意烹饪方式，炖煮为宜，少煎炸 ➢ 忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡 ➢ 科学活动和锻炼，保持健康体重
第十章 不同人群的营养
二、婴幼儿的营养
➢ 婴幼儿的生理特点 ➢ 婴幼儿的营养需要 ➢ 婴幼儿的合理喂养
第十章 不同人群的营养
（一）婴儿的生理特点
➢婴儿期为第一高峰期（0-1岁）
➢ 体重增加：<半岁0.6kg/月，后0.5kg/月 ➢ 身长增加：平均增长25cm ➢ 头围增加：1cm/月，脑发育的关键期 ➢ 胸围、上臂围增加 ➢ 消化和吸收—婴幼儿胃肠道及泌尿系统功能不够完善 ➢ 唾液分泌少 ➢ 6个月作用才开始出乳牙 ➢ 胃容量小 ➢ 消化酶的分泌及蠕动能力弱
（二）婴幼儿的营养需要
➢ （5）常量元素和微量元素
➢ 钙——出生时体内钙含量占体重的0.8%；成年 时增加为体重的1.5-2.0%；母乳喂养的婴儿一 般不会缺钙
➢ 铁——缺铁性贫血在婴幼儿中发病率较高；改 变婴幼儿血液系统、行为、智能
➢ 锌——影响机体免疫功能、激素调节、细胞分 化及味觉形成
第十章 不同人群的营养
➢ 额外蛋白质需要量＝（泌乳量×乳汁蛋白含量）÷转换效 率
➢ ＝750×（1.2/100)÷0.7 =12.9g/d
第十章 不同人群的营养
（2）哺乳期的营养需要
➢ 脂肪 ➢ 每日膳食脂肪供给量以其能量计占总能量摄入的2030%; ➢ 人乳的脂肪含量在一天之内和每次哺乳期间均有变化， 临近结束时脂肪含量高
0.084
第十章 不同人群的营养
（3）哺乳期的膳食原则
➢ 产褥期食物多样，不过量
➢ 一般为6周； ➢ 产后1h可让产妇进食易消化的流质或半流质食物； ➢ 次日起可进普通食物，但应为富含蛋白质的合理膳食； ➢ 过多的动物性食物摄入，使得蛋白质、脂肪摄入过量，
加重消化系统和肾脏负担，也可能导致营养不均衡； ➢ 要重视蔬菜水果摄入。
➢ 维生素 ➢ 叶酸 ➢ 在妊娠前1个月-后3个月，增补400μg/d ➢ 维生素B12 ➢ 主要贮存在肝脏中，建议2.6 μg/d ➢ 维生素B6 ➢ 建议增加0.5mg，中国推荐2.0mg/d ➢ 维生素B1 ➢ 1.5mg/d
第十章 不同人群的营养
（2）妊娠期的营养需要
➢ 维生素
➢ 维生素C
第十章 不同人群的营养
（1）妊娠期的生理特点
➢ 血液发生改变
➢ 血容量增加（平均1500ml）
➢ 包括血浆容积（32-34w达高峰）
血浆蛋白
➢ 红细胞数量，分娩时增加20%；
电解质
➢ 血液成分改变 ➢ 红细胞计数降低； ➢ 血浆总蛋白下降；
血液
溶质
气体
血浆
水 其他
红细胞
血细胞 白细胞 血小板
第十章 不同人群的营养
20
0.8
第十章 不同人群的营养
镁 AI (mg) 30 70 100 氟 AI (mg) 0.1 0.4
0.6
铁 AI (mg) 0.3 10 12 铬 AI (μg) 10 15
20
（二）婴儿的营养需要
年龄 （岁）
0-0.5 0.5-1 1-3 年龄 （岁）
0-0.5 0.5-1 1-3
维生素A
➢ 营养性贫血
➢ 缺铁性贫血 ➢ 巨幼红细胞贫血（维生素B12和叶酸）
➢ 骨质软化症 ➢ 营养不良性水肿
第十章 不同人群的营养
（3）妊娠期营养不良的的影响
➢ 对胎体的影响
➢ 先天畸形 ➢ 低出生体重LBW ➢ 脑发育受损
第十章 不同人群的营养
（4）妊娠期的膳食原则
➢ 妊娠前期（3-6个月）
➢ 多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸 ➢ 常吃富含铁的食物 ➢ 保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入 ➢ 戒烟、禁酒
第十章 不同人群的营养
（3）哺乳期的膳食原则
➢ 增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品的摄入
➢ 乳母营养不足影响乳汁的质和量 ➢ 要保证乳母摄入充足的优质蛋白质，肉类等200g，蛋类150g，大豆及其
制品50-100g ➢ 海产品的摄入有利于婴儿脑和神经系统发育
➢ 适当增加奶类，多喝汤水
➢ 乳母要有充足的钙的摄入，500ml/d ➢ 每天水的摄入量于乳汁分泌量密切相关
（1）妊娠期的生理特点ห้องสมุดไป่ตู้
➢ 消化系统改变 ➢ 牙龈肥厚； ➢ 平滑肌张力降低，胃肠蠕动减慢，胃排空时间 延长，胃酸分泌减少，消化功能有所减弱；
➢ 肾功能 ➢ 肾小球过滤能力增加 ➢ 部分营养成分排出增加如葡萄糖、氨基酸、 水溶性维生素及碘等
第十章 不同人群的营养
（1）妊娠期的生理特点
➢ 体重
➢ 增加约10-12.5kg ➢ 妊娠产物的增加如：胎儿、胎盘和羊水 ➢ 母体组织的增长包括血容量、细胞外液、子
（二）婴儿的营养需要
能量摄入 <1周岁 1-2岁
2-3岁
男童 女童 男童 女童
AI
0.40MJ/(kg.bw)
RNI
4.60MJ/d 4.40MJ/d 5.02MJ/d 4.81MJ/d
第十章 不同人群的营养
（二）婴儿的营养需要
年龄 （岁）
0-0.5 0.5-1 1-3 年龄 （岁）
0-0.5 0.5-1 1-3
第十章 不同人群的营养
（4）妊娠期的膳食原则
➢ 妊娠早期 ➢ 清淡、易消化、口感好； ➢ 少食多餐 ➢ 保证足量的碳水化合物摄入 ➢ 多摄入富含叶酸的食物并每日服用适量叶酸 ➢ 戒烟禁酒
第十章 不同人群的营养
（4）妊娠期的膳食原则
➢ 妊娠中晚期 ➢ 广泛选择； ➢ 适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入； ➢ 适当增加奶类摄入，每天摄入250毫升牛奶和补充300mg钙 ➢ 常吃含铁丰富的食物 ➢ 适当增加身体活动，维持体重的适宜生长 ➢ 禁烟戒酒，少吃刺激性食物
➢ 推荐乳母膳食中 维生素B1的RNI为1.8mg/d； 维生素B2的RNI为1.7mg/d； 维生素B6的AI为1.9mg/d； 维生素B12的RNI为2.8μg/d； 维生素C的RNI为130mg/d； 泛酸的RNI为7.0mg/d； 叶酸的RNI为500 μg/d； 烟酸的RNI为18mgNE/d；
钙 AI (mg) 300 400 600 碘 RNI (μg) 50 50
50
磷 AI (mg) 150 300 450 锌 RNI (mg) 1.5
8.0
钾
钠
AI
AI
(mg)
(mg)
500
200
700
500
1000 650
硒
铜
RNI
AI
(μg)
(mg)
15（AI） 0.4
20 （AI） 0.6
9.0
宫、乳房及脂肪组织等
第十章 不同人群的营养
（2）妊娠期的营养需要
➢ 能量 ➢ 能量的摄入增加 ➢ 能量摄入量与消耗量保持平衡 ➢ 以孕妇体重的增长评定能量的摄入 ➢ 中晚期在非孕期基础上增加200kcal/d
➢ 蛋白质 ➢ 需要量增加 ➢ 不同时期的增加量不同 ➢ 早期（<12w）5g/d ➢ 中期（13-27w）15g/d ➢ 晚期（>28w）20g/d ➢ 优质蛋白占>1/3-1/2
➢ 二是要满足自身的营养素需求。
第十章 不同人群的营养
（一）孕妇的营养
➢ 妊娠期的生理特点 ➢ 妊娠期的营养需要 ➢ 妊娠期营养不良对母体和胎体的影响 ➢ 妊娠期的膳食原则
第十章 不同人群的营养
（1）妊娠期的生理特点
➢ 内分泌改变 ➢ 雌激素、孕激素、胎盘激素水平相应升高 ➢ 甲状腺增大，甲状腺激素水平升高 作用：安胎作用； 促进Fat分解，Pr和DNA合成； 增加子宫和胎盘之间血流量； 促进乳腺发育同时控制乳汁分泌等。 合成代谢增加，基础代谢率升高，特别是孕 后半期。
第十章 不同人群的营养
（2）妊娠期的营养需要
➢ 矿物质 ➢锌 ➢ 预防胎儿先天性出生缺陷； ➢ 妊娠期增加0.1g； ➢ 妊娠期血浆锌水平下降； ➢ 孕早期11.5mg/d,中晚期16.5mg/d ； ➢碘 ➢ 缺乏导致胎儿甲状腺功能低下； ➢ 200μg/d；
第十章 不同人群的营养
（2）妊娠期的营养需要
AI (μgRE)
400 400
维生素B6
AI (mg) 0.1 0.3 0.5
维生素D
RNI (μg) 10 10 10
维生素C
RNI (mg)
40 50 60
维生素E
AI (mgα-TE) 3 3 4 泛酸 AI (mg) 1.7 1.8 2.0
➢ 胎儿血中含量比母体高2-4倍； ➢ 而母体维生素C含量比非妊娠孕妇低50%左右； ➢ 建议摄入130mg/d；
➢ 维生素A
➢ 推荐每日摄入量为800-900ug/d
➢ 维生素D
➢ 推荐每日摄入量为早期5ug/d，中晚期10ug/d
第十章 不同人群的营养
（3）妊娠期营养不良的的影响
➢ 对母体的影响
➢（1）能量
➢ 总能量代谢包括：基础代谢：>60%；食物的 热效应： 5%-10%；活动的能量消耗 ：较少；。
➢ 能量摄入要平衡 ➢ 不足导致生长发育迟缓、消瘦等； ➢ 过多导致肥胖 ➢ 0-0.5岁 95kcal/kg.d，非母乳增加20%
第十章 不同人群的营养
（二）婴儿的营养需要
➢（2）蛋白质
第十章 不同人群的营养
（2）哺乳期的营养需要
➢ 维生素
➢ 脂溶性维生素 ➢ 推荐乳母膳食中维生素A的RNI为1200 μgRE/d； ➢ 维生素D 推荐摄入量是10ug/d ➢ 维生素E 14 mg α -TE/d
➢ 注：视黄醇当量（retinol equivalents，RE）1μgRE＝ 1μg视黄醇 ➢ 1μgβ-胡萝卜素＝ 0.167μgRE ➢ 1μg其他维生素A原＝ 0.084μgRE ➢ 膳食中总视黄醇当量＝视黄醇＋ β-胡萝卜素×0.167＋ 其他维生素A原×
➢ 矿物质 ➢ 人乳中的主要矿物质浓度一般不受膳食影响，微量元素 碘和硒的浓度与摄入量呈正相关； ➢ 建议乳母钙的AI为1200mg/d；铁的AI为25mg/d；碘的 RNI为200μg/d；锌RNI21.5mg/d；硒RNI为65μg/d；
第十章 不同人群的营养
（2）哺乳期的营养需要
➢ 维生素
➢ 水溶性维生素
➢ 重要的能量来源占供能比的35-50% ➢ 过多影响蛋白质和碳水化合物的吸收 ➢ 过少导致脂肪酸的缺乏以及蛋白质或碳水化合
物的过量摄入；
➢ （4）碳水化合物
➢ 主要供给能量40-50% ➢ 帮助蛋白质的体内合成及脂肪氧化 ➢ 早期添加可刺激唾液淀粉酶的分泌 ➢ 过多刺激肠蠕动引起腹泻
第十章 不同人群的营养
第十章 不同人群的营养
（二）乳母的营养
➢ 哺乳期的生理特点 ➢ 哺乳期的营养需要 ➢ 哺乳期的膳食原则
第十章 不同人群的营养
（1）哺乳期的生理特点
➢ 哺乳期 ➢ 雌激素和孕激素水平突然下降，催乳素水平增加； ➢ 有利于母体器官组织的更快恢复
➢ 初乳 ➢ 产后第一周分泌的乳汁。含有大量的钠、氯和免疫 蛋白；乳糖和脂肪较少，易消化；
第十章 特殊人群的营养
➢ 孕妇和乳母的营养 ➢ 特殊年龄人群的营养 ➢ 运动员的营养
《食品营养学》
一、孕妇和乳母的营养
➢ 妊娠期（孕妇）→哺乳终止（乳母）均为需要加 强营养的特殊生理过程；
➢ 预防可能出现的母体和胎体营养缺乏及某些并发 症；
➢ 一是提供能满足胎体生长发育和乳汁分泌所需的 各种营养素；
➢ 摄入要足量——维持机体蛋白质的合成和更新； ➢ 摄入不足——生长发育迟缓或停滞；消化吸收障碍；
肝功能受损；抵抗力下降、消瘦、水肿、贫血等； ➢ 摄入过多——便秘、胃肠疾病；口臭、舌苔增厚等。 ➢ RNI婴儿1.5-3.0g/(kg.d)
第十章 不同人群的营养
（二）婴幼儿的营养需要
➢ （3）脂肪