浅析早产儿应用脐静脉置管术护理效果分析
脐静脉置管分析精选
脐静脉置管作为再生儿科医生，接诊抢救早产儿，是平常临床工作中必不可以少的事情，在成功救治极低出生体重儿（ VLBWI ）的过程中，静脉通路的建立十分重要，也是一大难点。
在 VLBWI 的治疗中，周围静脉通道很难长时间保留，屡次穿刺有一定难度，在输注高渗液体时，简单外渗造成皮下坏死，因此，我国从20 世纪 90 年代开始逐渐睁开了 PICC 技术，逐渐睁开了脐静脉置管术（ UVC ），这是一项特别重要的临床操作。
在再生儿使用 UVC 技术，能有效提高诊治水平，减少护理屡次穿刺，降低感染风险，提高抢救成功率！再生儿分娩后 1-3 天内，脐带未干，脐部血管清楚可见，管径相对较粗，可利用来做静脉置管。
以下将简单跟大家一起分享脐静脉置管术的操作要点，跟大家一起再次复习一次。
脐静脉置管术：一、适应症：1、中心静脉压力测定；2、紧急静脉输液或给药；3、交换输血或部分交换输血；4、超低出生体重儿的长时间中心静脉输液二、禁忌症：脐膨出、脐炎、脐带畸形、腹膜炎、坏死性小肠结肠炎、下肢或臀部有局部血供阻挡时等。
三、器械准备：脐静脉导管：（体重＜ 1.5 kg ，使用 3.5Fr ，≥1.5 kg，使用 5.0Fr ），再生儿脐动静脉置管包（包括：连接脐静脉插管和三通开关，5 ml 注射器、眼科镊、弯头镊、有齿钳、无菌缝线、剪刀、手术刀、无菌巾等）；再生儿穿刺护理包。
四、操作步骤：1、确认可行脐静脉置管术的早产儿，生后保留脐带残端3-5 cm （部分资料提示可保留 6-8 cm ），脐带未干结，患儿放置辐射保温台，生后24 小时内呼吸循环牢固的早产儿，跟家属沟通病情后，签署知情赞成书；2、采用合适型号的法国进口的脐静脉导管，由 2 名熟悉掌握脐静脉置管术的医师操作，计算置管深度：公式一：体重×2+5 cm+ 脐残端长度（一般为 0.5 cm ）；公式二：体重×1.5+5.6 cm+ 脐残端长度；公式三：肩缝到脐带距离×0.6 ；计算深度参照范围：3、置管过程中，患儿置于辐射台上保暖，仰卧位，合适制动患儿四肢，予心电血压、血氧饱和度监测，亲近观察患儿相关监测情况，发现问题及时办理；4、整个插管过程中严格遵守无菌操作，裸露消毒术野皮肤，以脐部为中心直径10-15m ，老例消毒脐部和周围皮肤，衣着无菌手术衣和手套，铺单；5、在脐根部上 0.5 cm 左右行荷包缝合，剪留脐残端约 1 cm ，再次消毒残端后，裸露 2 条脐动脉和 1 条脐静脉残端，去除血管内凝血块后，用肝素生理盐水冲刷脐残端，充分裸露血管；6、用充满肝素盐水的脐静脉导管插入脐静脉，与水平面成60°向头侧推进，推进计算深度后，用注射器回抽可见回血后，连接通道，荷包缝合固定后，固定脐静脉导管地址，结扎脐动脉，无菌透明敷贴固定导管；7、覆盖无菌纱布，检查患儿生命体征，行腹部 X 片检查，认识导管地址。
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析
脐静脉置管在 NICU早产儿救治中的临床分析摘要：目的：分析在NICU早产儿救治中脐静脉置管的临床价值。
方法：2019年2月~2020年3月，于该时间段从我院选取80例早产儿展开研究，通过随机数表法将其分为对照组（n=40）与观察组（n=40），对照组行外周静脉置管，观察组行脐静脉置管，比较两组早产儿住院时间、恢复出生体质量时间、导管留置时间、静脉通道建立时间以及并发症发生情况。
结果：与对照组比较，观察组早产儿住院时间、恢复出生体质量时间、导管留置时间、静脉通道建立时间均显著较短，有统计学意义（P＜0.05）。
堵管、渗血、肝功能异常、坏死性小肠结肠炎、败血症等并发症发生率观察组显著低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：NICU早产儿救治期间采用脐静脉置管的临床效果，不仅缩短了早产儿住院时间、恢复出生体质量时间、导管留置时间、静脉通道建立时间，而且降低了患儿堵管、渗血、肝功能异常、坏死性小肠结肠炎、败血症等并发症的发生率，建议推广应用。
关键词：脐静脉置管；NICU；早产儿；外周静脉置管新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit, NICU），属于医院重要科室之一。
临床中通常将胎龄小于37周出生的新生儿称之为早产儿。
由于早产儿体重较低，各项身体机能较差，往往需及时采取抢救治疗措施[1]。
脐静脉置管具体指一种从脐静脉将导管插入，促使其尖端定位在下腔静脉，从而建立起静脉通道，此后利用静脉通道实施药物治疗、静脉营养以及换血治疗，具有不良反应少等优势，但仍然有研究指出，脐静脉置管的运用可能导致相关败血症[2]。
本研究于2019年2月~2020年3月期间从我院选取80例早产儿作为研究对象，则具体分析探究了脐静脉置管的临床价值。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2019年2月~2020年3月，于该时间段从我院选取80例早产儿展开研究，通过随机数表法将其分为对照组（n=40）与观察组（n=40）。
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析脐静脉置管是一种在新生儿重症监护病房（NICU）中常见的救治方式，特别适用于早产儿。
早产儿由于生理发育尚未完全成熟，常常需要长期监护和治疗，而脐静脉置管可以为他们提供快速、有效的输液、药物和营养支持。
本文将对脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床应用进行分析，探讨其优势、操作技巧、并发症和护理要点，以期为临床工作者提供参考和借鉴。
一、脐静脉置管的优势1.快速、有效的静脉通道脐静脉直接衔接着胎儿的脐静脉血管，是一种非常直接的输入途径，输液、给药等可以立即起效，避免了其他穿刺通道可能带来的不便和不良反应。
2.避免对其他静脉通道的损伤由于早产儿的血管尚未完全发育，经常需要多次静脉穿刺，而这对于他们的血管是一种损伤。
利用脐静脉作为血管通道则可以减少其他静脉通道的频繁穿刺，有效避免了血管炎症、血栓形成等并发症，并且不会影响其他可能用于其他治疗的血管通道。
3.营养支持对于早产儿来说，早期的营养支持非常关键。
利用脐静脉置管可以有效地给予早产儿充分的营养，满足其生长和发育的需要。
1.术前准备首先需要对孩子进行全面的评估，包括心率、血压、呼吸等生命体征和血液检查，确保患儿能够耐受手术的操作。
需要与家属充分沟通，告知手术的目的、过程、可能的并发症等信息，取得家属的同意。
2.手术操作手术前需要对所需的器械进行准备，包括导管、局部麻醉药物、消毒剂等。
手术操作时需要严格遵循无菌操作流程，避免交叉感染。
手术过程中需要小心操作，以免误伤患儿的血管和脏器。
手术成功后应密切观察患儿的生命体征和局部情况，确保没有并发症的发生。
1.感染脐静脉置管过程中，由于手术操作不规范或者患儿的免疫功能尚未完全发育，容易导致感染的发生。
一旦感染发生，应及时处理并给予相应的抗生素治疗。
2.血栓形成脐静脉置管增加了血管内血栓形成的风险，特别是在置管时间较长的情况下。
医护人员需要密切观察患儿的血管情况，及时发现异常并给予处理。
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析脐静脉置管在NICU早产儿救治中起着重要的作用。
本文通过对脐静脉置管在早产儿救治中的临床分析，总结了其优势和应用情况。
早产儿出生后，由于肺功能不完善，肺血流量和肺动脉瘤出现可能，很多时候无法通过口服或静脉注射的方式提供足够的营养和药物治疗。
而脐静脉在胎儿时期供给胎盘和胎儿科医生输注针对心血管系统的药物。
脐静脉的位置保留在出生后是有益于早产儿治疗的。
脐静脉置管是将一根细管子通过脐部插入到脐静脉的内腔中，以输液或注射药物。
这个过程需要严密的操作和技巧，以避免出现并发症，如出血、气逸、感染等。
一旦脐静脉置管成功，它可以提供一个持久的通道，使早产儿接受更有效的治疗和监测。
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的优势很多。
与其他静脉途径相比，脐静脉置管更容易插入，操作简单，成功率高。
脐静脉置管可以提供更高的输液速率，使早产儿能够获取更多的营养和药物治疗。
而且，脐静脉置管可以提供连续和准确的血液监测，包括血氧饱和度、动脉血气指标等，帮助医生及时调整治疗方案。
脐静脉置管还可以用于血液采样，避免过多的穿刺操作，减少患者的痛苦和并发症风险。
脐静脉置管也有一些限制和注意事项需要注意。
脐静脉置管是一项有创操作，有一定的并发症风险。
医生在操作过程中需小心，避免损伤脐静脉壁。
脐静脉置管需要定期监测和护理，以确保通道的通畅和松动的防止。
合适的置管深度和插管角度也很重要，以避免脐静脉错位或其他并发症。
脐静脉置管在NICU早产儿救治中起着重要的作用。
它能够提供一个方便、可靠的输液和药物治疗途径，帮助早产儿接受更有效的治疗和监测。
医生在操作过程中需小心，并定期监测和护理，以确保置管的安全和有效。
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析脐静脉置管是一种重要的新生儿救治手段之一，它能够为早产儿（NICU）提供高质量的血管通路，为其治疗和监测奠定良好的基础。
本文旨在分析脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床应用情况和效果。
1、早产儿常常需要进行多种药物的输注和治疗，而脐静脉置管可为这些治疗提供十分便利和有效的通路。
2、一些难以穿刺的婴儿，如体重极低且肢体极细小的早产儿，可通过脐静脉置管进行输液、输血等处理。
3、在NICU中，很多早产儿均需长时间的呼吸支持，如CPAP或机械通气，而脐静脉置管可作为给予这些治疗的管道。
4、脐静脉置管能够为高危新生儿提供即时插管及抢救的支持，有效地提升了早产儿的生存率和生存质量。
1、脐静脉置管的使用率逐渐增加，使得早产儿的治疗可靠性大大提高，部分直接因此减少了转院或转科的情况。
2、脐静脉置管使用后早期并发症的发生率较低，且其治疗中断或误置的情况也少见。
3、脐静脉置管在NICU早产儿手术中的使用也越来越多，熟练的操作技术使得操作风险得到了控制，术后恢复良好。
4、相比其他静脉通路，脐静脉置管具有较低的感染和创伤率，可减少患者继发性感染和气胸等并发症的发生。
5、对于早产儿重症肺炎等疾病，脐静脉置管可提供即时有效的药物治疗，使患者病情得以控制。
三、注意事项值得注意的是，尽管脐静脉置管是一种较为安全可靠的新生儿救治手段，但在实际治疗中，仍需注意以下事项：1、为有效防止感染和误置等并发症的发生，操作前应确保操作者有充分的理论知识和丰富的实践经验。
2、应严格遵守操作规范和操作流程，如消毒、穿刺和连接等步骤。
3、对于极端早产儿，应慎重考虑脐静脉置管的使用，以避免对其健康造成不利影响。
综上所述，脐静脉置管在NICU早产儿救治中具有广泛的临床应用和显著的治疗效果。
但在实际使用中，需要操作者具备专业操作技能和规范的操作流程，以确保其安全可靠性。
早产儿中应用脐静脉置管术护理的效果观察
早产儿中应用脐静脉置管术护理的效果观察摘要：目的：分析探讨早产儿中应用脐静脉置管术的临床护理效果。
方法：选取我院在2015年6月-2016年8月期间所收治的100例早产儿作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各50例；对照组患者施以周围静脉留置术进行护理，研究组患者施以脐静脉置管术进行护理，然后对二者护理效果进行观察和统计。
结果：研究组患儿在院内感染发生情况、平均住院时间以及患儿的体重增长等均比对照组明显优越，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义；研究组患儿的并发症发生率比对照组明显偏低，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：早产儿中应用脐静脉置管术护理的临床效果显著，能够有效降低患儿院内感染的发生率，促进患儿成长，减少其住院时间，因而具有广阔的临床应用价值。
关键词：脐静脉置管术；周围静脉留置术；早产儿；临床效果随着医学科学技术的不断发展进步，脐静脉置管术已经越来越广泛应用于新生儿及早产儿的重症监护中，越来越成为挽救早产儿的重要医学技术。
脐静脉置管术的操作较为简单，且安全可靠，能依据患儿实际情况构建安全高效的静脉通路，从而避免因静脉穿刺而对患儿造成的伤害，对于促进早产儿的康复和健康成长具有积极的临床意义[1]。
鉴于此，本研究选取我院在2015年6月-2016年8月期间所收治的100例早产儿作为研究对象，分别对其施以周围静脉留置术及脐静脉置管术进行护理，然后对比二者临床护理效果。
现将整个研究报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料选取我院在2015年6月-2016年8月期间所收治的100例早产儿作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各50例；研究组中，男性患儿24例,女性26例；患儿体重分布在1.0-1.5kg，平均体重为(1.2±0.14)kg；患儿孕周分布在27-36周，平均孕周为(29.1±1.7)周。
对照组中，男性患儿25例,女性25例；患儿体重分布在1.2-1.4kg，平均体重为(1.3±0.12)kg；患儿孕周分布在28-35周，平均孕周为(29.5±1.6)周。
脐静脉置管分析
1 cm，只要患儿生命体征平稳，无不良反应，血流通畅，均是可以接
、置管使用后2-3周应撤管，避免感染风险；
、操作步骤：
轻轻解开辅料，常规消毒，注意向着远心端方向消毒；
轻轻、连续向外牵拉导管，遇到阻力时候，不可用力过猛，
X线定位检查，跟更提高UVC
接诊抢救早产儿，是日常临床工作中必不可少的事情，在成
VLBWI）的过程中，静脉通路的建立十分重要，也是
VLBWI的治疗中，周围静脉通道很难长时间保留，反复穿刺有一
20世纪90
PICC技术，逐渐开展了脐静脉置管术（UVC），这是一项
UVC技术，能有效提高诊治水平，减少护理反复穿刺，降低感染
1-3天内，脐带未干，脐部血管清晰可见，管径相对较粗，可利用
提示早期脐静脉置管术可以在具有相应条件的
、选取合适型号的法国进口的脐静脉导管，由2名熟悉掌握脐静脉置管术的医
×2+5 cm+脐残端长度（一般为0.5 cm）；
×1.5+5.6 cm+脐残端长度；
×0.6；
、置管过程中，患儿置于辐射台上保暖，仰卧位，适当制动患儿四肢，予心电
、整个插管过程中严格遵守无菌操作，暴露消毒术野皮肤，以脐部为中心直径
、中心静脉压力测定；
、紧急静脉输液或给药；
、交换输血或部分交换输血；
、超低出生体重儿的长时间中心静脉输液
1.5 kg，使用3.5Fr，≥1.5 kg，使用5.0Fr），新生儿脐
5 ml注射器、眼科镊、弯
、确认可行脐静脉置管术的早产儿，生后保留脐带残端3-5 cm（部分资料提示
6-8 cm），脐带未干结，患儿放置辐射保温台，生后24小时内呼吸循环
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析随着医学技术的不断发展，越来越多的早产儿得到了保留生命的机会。
在生命的初期阶段，早产儿由于各种原因，常常需要进行脐静脉置管来进行营养支持及药物输注等治疗。
脐静脉置管虽然是一种在NICU中非常常见的操作，但是其对早产儿的救治却有着非常重要的意义。
本文将对脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析进行探讨。
我们来了解一下什么是脐静脉置管。
脐静脉置管是一种通过在脐带静脉插管，将导管延伸至上腔静脉或右心室，以便于输注药物或营养支持的治疗方法。
对于早产儿来说，由于其身体组织和器官的不成熟，有时需要通过脐静脉置管来满足身体对养分和药物的需求。
脐静脉置管在NICU早产儿救治中有着诸多优势。
通过脐静脉置管可以在早产儿的最佳通路上输注药物，减少了对静脉的刺激和损伤，减少了感染和出血的风险。
脐静脉置管还能够提供一个稳定、方便的通路，对于早产儿的治疗来说非常重要。
脐静脉置管还可以为早产儿提供足够的营养支持，帮助他们更好地进行生长和发育。
脐静脉置管在NICU早产儿救治中也存在着一些限制和风险。
由于早产儿的脐静脉较细，插管操作技术要求非常高，一旦操作不当就会对早产儿造成伤害。
由于早产儿的生理功能尚未完全发育，对于输液速度和输液量也需要进行严格控制，以免对早产儿的身体造成不良影响。
脐静脉置管的感染和栓塞风险也需要引起重视。
在临床实践中，脐静脉置管的操作需要严格按照操作规程进行，遵循无菌操作原则，保证手术环境的清洁和安全。
对于早产儿的生理特点和病情，需要谨慎选择插管的位置和插管的尺寸，并且进行监测和处理。
对于脐静脉置管后的护理也需要特别重视，包括定期更换输液管路、定期进行皮肤消毒和贴敷透明敷料等，以预防感染的发生。
除了对脐静脉置管的操作和护理进行严格管理外，对早产儿进行全面的评估和监测也是非常关键的。
在脐静脉置管后，需要密切观察早产儿的心率、呼吸、体温等生命体征，及时发现并处理任何异常情况。
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析引言：早产儿是指出生时孕周在37周以下的婴儿，由于未完全发育，早产儿常常面临一系列的健康问题，其中脐静脉置管是一种常见的医疗措施，用于对早产儿进行输液、输血、给药等操作。
本文旨在对脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床应用进行分析，探讨其优势和局限性，旨在为临床医生提供更好的指导和决策依据。
一、脐静脉置管的适应症在NICU，早产儿生命体征不稳定，需要快速输液、输血、给药等治疗时，常常需要进行脐静脉置管。
脐静脉直通胎儿腹部脐带，血管壁较厚，血流速度较快，置管操作相对较为方便，不易出现血栓形成及凝固管路等并发症，因此脐静脉是常用的输液通道之一。
对于其他无法快速建立静脉通道的情况，如静脉难采、周围静脉供应不足等，脐静脉置管也是一种可靠的替代措施。
脐静脉置管的操作需要严格的无菌操作和技术熟练度，在NICU中通常由专业的儿科护士或医生完成。
操作步骤包括：1. 患儿处于仰卧位，解剖脐带，寻找脐静脉。
2. 选择合适的导管，通常选择规格较小的导管，以减小对脐静脉的损伤。
3. 消毒脐部皮肤，用无菌巾包扎好四肢，做好无菌手术条件。
4. 利用穿刺针穿刺脐静脉，将导管插入脐静脉，确认位置后固定好导管。
5. 利用导管进行输液、输血等操作。
对于早产儿来说，脐静脉置管的操作难度较大，因为早产儿的脐部组织较为脆弱，血管明显较细，所以操作的技术要求更高。
1. 操作难度大：对早产儿来说，由于脐部组织脆弱，脐静脉较细，脐静脉置管的操作难度较大，需要进行严格的无菌操作和技术熟练度。
2. 并发症风险：虽然脐静脉在某些方面较为安全，但操作不当仍可能导致并发症，如脐静脉损伤、感染、血栓形成等。
3. 局部刺激：脐静脉置管后，可能会对脐部组织产生一定的刺激，增加感染的风险。
脐静脉插管术在早产儿中的应用及效果观察
脐静脉插管术在早产儿中的应用及效果观察摘要】目的探讨脐静脉插管术在早产儿中的应用效果。
方法观察行脐静脉插管术的42例患儿穿刺成功率、留置时间、拔管原因及相关输液并发症。
结果 42例患儿均插管成功，1例在5天时因渗液拔管，1例脐根部少许分泌物，经处理后症状消失，1例渗血，重新结扎后出血停止，留置时间7～14天，平均11.8天，均无明显的感染症状及不良反应,导管尖端培养无阳性病例。
结论早产儿采用脐静脉插管术，能保证输液顺利进行，操作简单，保留时间较长，减少输液并发症。
【关键词】早产儿脐静脉插管【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）21-0079-02随着医学的发展，早产儿成活率大大提高，在临床治疗中，营养支持是一个重要的环节，早产儿各种消化酶不足、消化吸收功能差或本身疾病影响,肠内营养不能满足其代谢及生长发育的需要,常需要全静脉营养疗法或部分静脉营养疗法的支持。
因此,选择一种稳定的静脉输液途径尤其重要，早产儿头皮静脉及四肢静脉表浅细小，连续输入静脉高营养液容易发生外渗，造成局部皮肤坏死。
PICC置管技术要求较高，价格昂贵，不能被广泛应用。
脐静脉插管术的应用既可迅速建立静脉通道，保证营养液顺利输入，又能较长时间留置，避免反复穿刺，其应用范围在不断的得到发展和提高。
笔者现将在2011年6月～2011年12月在广州某三甲医院进修期间所有脐静脉插管的患儿应用情况报告如下。
1 资料与方法1.1 对象本组42例患儿，均为本院出生的早产儿，胎龄26～35w，出生体重620～1680g，均无下肢及臀部的血液供应障碍及脐膨出、腹膜炎等疾病，于生后1/2～6h内、呼吸、循环稳定时行脐静脉插管术。
1.2 方法1.2.1 患儿准备出生时保留脐带近端5～8cm，将患儿置于已预热的辐射台保暖，予心电监护及血氧饱和度监测，取仰卧位，约束四肢。
1.2.2 物品准备脐静脉导管，型号（3.5fr体重<1500g）、5fr体重>1500g），自备脐静脉包一个（包括铺巾、血管钳、镊子、组织剪、线、消毒棉球），一次性无菌手套、5～10ml注射器、肝素帽、复合碘消毒棉签肝素生理盐水（1u/ml）。
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析1. 引言1.1 背景早产儿是指出生时孕周不足37周的婴儿，由于早产儿出生时生理发育不完全，常常伴有呼吸窘迫、呼吸衰竭、循环衰竭等严重疾病，需要及时有效的治疗干预。
在早产儿的治疗中，脐静脉置管是一项重要的操作，能够为早产儿提供静脉通道，方便输液、输血、药物给药等。
脐静脉作为早产儿出生后的第一选择静脉通道，具有直径较大、位置固定、适应病情变化等优势，因此在NICU早产儿救治中得到了广泛应用。
脐静脉置管操作复杂，置管后可能会出现一些并发症，因此需要临床医务人员具备专业技能和严谨态度。
本文将对早产儿脐静脉置管的适应症、操作步骤、并发症、临床效果、注意事项等方面进行系统总结和分析，旨在探讨脐静脉置管在NICU早产儿治疗中的重要性和优势，为临床提供参考依据。
还将展望未来脐静脉置管在早产儿救治中的发展方向，为提高早产儿的治疗效果提供更多思路和建议。
1.2 目的1. 分析早产儿脐静脉置管的适应症，明确置管的适用范围和条件；2. 探讨脐静脉置管的操作步骤，提供实用的操作技巧和注意事项；3. 分析置管后可能出现的并发症，制定有效的预防和处理措施；4. 评估脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床效果，探讨其作用机制和优势；5. 总结脐静脉置管在早产儿救治中的重要性，并展望其未来的发展方向。
通过以上目的的探讨，旨在为临床医护人员提供科学的依据和指导，以提高早产儿的治疗效果和生存率。
1.3 方法在进行脐静脉置管在NICU早产儿救治的临床分析时，方法是非常关键的一环。
方法的选择会直接影响到研究结果的可信度和准确性。
在本研究中，我们将采用以下方法进行研究：1. 研究对象的选择：我们将选择在NICU接受治疗的早产儿作为研究对象。
这些早产儿的病情较为严重，需要进行脐静脉置管来进行治疗和监护。
2. 数据收集：我们将从医院的病历数据库中收集相关资料，包括患儿的基本信息，脐静脉置管的操作记录，置管后的并发症情况，以及治疗效果等。
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析引言早产儿是指出生时孕周不足37周的婴儿，由于器官未完全发育，早产儿常常面临生命危险。
在新生儿重症监护室（NICU）中，对早产儿进行救治是一项复杂的工作，需要临床医生和护士的精心照料和处理。
脐静脉置管作为早产儿救治中的一项重要治疗措施，对于保障早产儿的血液供应、输液输血和药物给予起着至关重要的作用。
本文将对脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床应用进行深入分析和探讨。
一、脐静脉置管的临床意义1. 为早产儿提供快速、持续的输液输血通道早产儿存活与否与其体内血液循环情况密切相关，而对于早产儿来说，脐静脉可以提供一个快速、持续的输液输血通道，从而保障早产儿的血液供应。
尤其是在早产儿出生后需要进行血清、输液或者紧急输血的情况下，脐静脉置管可以迅速为早产儿提供所需的液体和血液成分，从而保障早产儿的生命健康。
2. 方便给药早产儿由于身体极其娇小，口服给药的难度较大，经常需要通过静脉途径给药。
而脐静脉置管可以为早产儿提供一个方便、快速的给药途径，保证药物在短时间内快速达到有效浓度，减少了给药带来的痛苦和损伤。
3. 提高治疗成功率脐静脉置管不仅可以为早产儿输液输血，还可以根据早产儿的具体情况进行不同治疗药物的输注，提高早产儿的治疗成功率。
在治疗过程中，医护人员可以通过脐静脉置管及时调整治疗药物的给予量，确保早产儿获得最佳的治疗效果。
二、脐静脉置管在NICU早产儿救治中的应用注意事项1. 选择合适的置管器材脐静脉置管的成功与否与所选择的器材有着密切的关系。
在进行脐静脉置管前，医护人员需要选择合适的置管器材，确保器材的质量和尺寸与早产儿的年龄、体重相匹配，避免因器材不当而造成的并发症。
2. 术前充分准备在进行脐静脉置管前，医护人员需要充分准备，包括准备好所需的器材和药物、洗净双手并进行消毒，以及进行术前的评估和沟通。
在术前，医护人员需要仔细检查早产儿的脐部情况，选择适当的置管位置，以减少置管过程中的并发症发生风险。
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析1. 引言1.1 研究背景需要注明等。
的内容如下：早产儿是指在胎儿28周至37周之间出生的婴儿。
由于早产儿的器官未能完全发育成熟，通常会面临各种呼吸困难、营养不良、感染等严重问题，容易导致死亡率较高。
早产儿的护理和治疗显得尤为重要。
在早产儿的救治中，脐静脉置管是一种常见的临床操作方法。
脐静脉是胎儿期间连接胎儿与母体供给氧气和营养的主要脉管，因此在早产儿救治中可以通过置管至脐静脉来输注营养、药物等，以帮助早产儿更好地生长发育。
脐静脉置管并非没有风险，不恰当的操作可能导致感染、穿孔等并发症，因此需要谨慎对待。
基于以上背景，本研究旨在对脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床应用进行深入分析，评估其效果和风险，为临床医生提供更科学、更有效的治疗方案，以提高早产儿的存活率和生存质量。
1.2 研究目的本研究旨在探讨脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床应用效果，分析其在救治早产儿过程中的作用及价值。
通过对脐静脉置管在NICU 早产儿救治中的操作方法、适用情况、并发症及风险、效果评价和临床实践经验进行全面综合分析，旨在为临床医生提供更多关于脐静脉置管在治疗早产儿中的实际应用指导。
通过本研究，希望能够总结脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床有效性，揭示其局限性并提出改进建议，并对未来相关研究展望提供有价值的参考。
通过本研究的深入探讨，旨在提高早产儿的治疗效果，促进早产儿救治工作的进步，为早产儿的健康发展贡献力量。
1.3 研究意义脐静脉置管是一种在NICU早产儿救治中常用的操作方法，通过插入导管来提供静脉通路，以便给予早产儿输液、输血、药物等治疗。
本研究旨在探讨脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床应用及效果评价，为临床医生提供更科学、有效的治疗手段，提高早产儿的治疗成功率和生存率。
研究意义包括以下几个方面：早产儿是指出生时孕龄不满37周的婴儿，在其生命最脆弱的阶段，往往需要密切监护和护理。
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析
脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床分析引言近年来，早产儿的存活率明显提高，但早产儿出生后往往伴有生命体征不稳定和呼吸循环困难等情况，因此需要进行密切的监测和治疗。
在NICU（新生儿重症监护室）中，脐静脉置管被广泛应用于早产儿的静脉通路建立和药物输注，为早产儿的救治提供了重要的支持。
本文旨在对脐静脉置管在NICU早产儿救治中的临床应用进行分析，探讨其临床价值和操作技术。
一、脐静脉置管的临床应用价值1. 提供静脉通路支持早产儿的皮肤脆弱，静脉血管较细且难以穿刺，因此静脉通路建立常常困难。
而脐静脉是早产儿在子宫内的主要营养和氧气供给通道，直径较大（约2mm），血管更粗壮，置管成功率高。
通过脐静脉置管，可以快速、稳定地建立静脉通路，为早产儿输注药物和液体提供保障。
2. 减少创伤和并发症与其他部位的静脉置管相比，脐静脉置管能够减少早产儿的创伤，降低出血和感染的风险。
脐静脉处于脐带中，没有多余的皮下脂肪和肌肉，置管操作简便，且术后病人舒适度好，减少并发症的发生，有利于早产儿的康复。
3. 便于监测和治疗脐静脉置管位置靠近心脏，输液速度快，对于需要持续监测和紧急治疗的患儿更加方便。
在NICU中，早产儿需要频繁进行血糖、血氧、电解质等方面的检测，通过脐静脉置管，可以快速采集血样，及时监测患儿的病情变化，实施治疗措施。
二、脐静脉置管的操作技术1. 术前准备在进行脐静脉置管操作前，需要对早产儿进行全面的评估，包括患儿的一般情况、心肺功能、血液循环情况等方面的检查，以确保患儿能够顺利进行置管操作。
需要准备好所需的护理器材和药物，确保术中设备齐全，有利于手术的顺利进行。
2. 术中操作脐静脉置管手术一般由专业的医生或护士完成。
对患儿进行局部消毒，然后使用医用巾将患儿的脐带包裹住，并在脐韵附近设置稳定的固定点。
医生或护士利用穿刺针对脐静脉进行穿刺，将导管插入脐静脉内，再通过固定装置对导管进行固定，以确保导管的位置稳定。
3. 术后护理术后，需要对脐静脉置管的位置进行定时观察，并对置管部位进行留置固定。
浅谈脐静脉置管术在极低出生体重儿中的临床应用及护理
浅谈脐静脉置管术在极低出生体重儿中的临床应用及护理摘要】目的总结44例极低出生体重儿应用脐静脉置管后的护理体会。
方法收集了44例脐静脉置管病例的临床资料。
对其临床治疗，及护理进行分析，包括预防感染，防止导管脱落，与移位及预防并发症等方面情况。
结果脐静脉置管术在极低出生体重儿的临床应用中并发症少，护理方便，减少外周静脉的反复穿刺，方便辅助检查的取血。
结论极低出生体重儿行脐静脉置管可以为其提供早期静脉治疗通道，减轻反复穿刺造成的痛苦，提高工作效率，提高抢救成功率。
【关键词】脐静脉置管术极低出生体重儿临床应用护理脐静脉输液是NICU治疗危重新生儿的重要手段之一，大部分新生儿是通过外周浅静脉置管输液完成治疗，极低出生体重儿病情危重，在抢救过程中需要反复且快速输注药物及抽血检查，需要长时间静脉营养，输入高渗的液体等。
由于极低出生体重儿外周浅静脉留置时间短，反复穿刺带来痛苦，也给工作人员增加了工作量。
2010年2月-2011年1月共给44个极低出生体重儿行脐静脉置管术。
1 资料及方法1.1一般资料 2010年2月-2011年1月我科NICU一共收治了44例极低出生体重儿，男28例，女16例，胎龄为28周-34周，体重为1000-1400公斤，有34例为剖腹产，10例为顺产，6例是双胞胎，3例有新生儿窒息，均为本院妇产科分娩后20-30分钟专入我科。
1.2置管方法患儿断脐都均保留脐带2-3cm，用无菌盐水纱布包扎，和患儿家人谈话取得同意，签署知情同意书。
所用导管为(法国，美德医用导管集团，型号：1194.12，3.5F)的脐静脉导管，由2位具有脐静脉置管术资格的医师和护士对患儿行置管术。
置管时患儿仰卧位，必要时镇静，常规暴露消毒术野皮肤，直径10～12cm，穿无菌手术衣及戴无菌手套，铺无菌洞巾，导管先用5U/5ml肝素冲管。
在脐带根部系上一根丝线,以减少出血，用剪刀或手术刀切断过长的脐带,保留1cm的残端，暴露脐静脉，使脐静脉与腹壁成30～45°角，略偏左腿，导管插入时，方向稍偏右上方约30°角，可与腹内脐静脉成一直线。
早产儿中应用脐静脉置管术护理探析
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［ 关键 词］ 脐 静脉 置 管 ； 周 围静 脉置 管术 ； 早产 儿
【 中图分类 号】 Ｒ ２ ４ ８ ． ４
【 文献 标识码】 Ｂ
【 文章 编号】 １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ （ ａ ） 一 ０ １ ４ ６ — ０ ３
Ｎｕｒ ｓ ｉ ｎｇ ｄｉ ｓ ｃ ｕｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｕｍ ｂｉ ｌ ｉ ｃ ａ ｌ ｖ ｅ ｉ ｎ ｃ ａ ｔ ｈｅ ｔ ｅ ｒ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｐｒ ｅ ｍａ ｔ ｕｒ ｅ ｉ ｎｆ ａ ｎｔ
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早产儿中应用脐静脉置管术护理探析
早产儿中应用脐静脉置管术护理探析作者：区敏华游海敏朱敏娟来源：《中国当代医药》2014年第01期[摘要] 目的探讨早产儿中应用脐静脉置管术的护理效果。
方法 86例早产儿中应用脐静脉置管术的41例早产儿设为观察组，应用周围静脉留置术的45例早产儿设为对照组，观察两组的院内感染发生率、体重增长情况及住院时间、并发症发生率。
结果观察组的院内感染发生率低于对照组，住院时间短于对照组，体重增长速度快于对照组（P0.05）。
结论在早产儿中应用脐静脉置管，可降低其院内感染发生率，促进体重增长，缩短住院时间，具有临床推广价值。
[关键词] 脐静脉置管；周围静脉置管术；早产儿[中图分类号] R248.4 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0146-03随着医疗技术的不断更新与发展，脐静脉置管已成为新生儿重症监护的重要技术而渐趋应用于临床输注药物、静脉营养、中心静脉压监测及换血等，是早产儿的重要生命通道[1]，如何更好地将其应用于早产儿的护理之中，使其发挥最大作用，是现今儿科面临的主要难题之一。
本研究选取进行脐静脉护理的新生儿41例，并与周围静脉置管术的护理进行比较，以期探索有效的护理措施与方法，从而裨益于临床。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2012年8月～2013年8月收治的86例早产儿为研究对象，在其家属知情同意的情况下纳入研究，将其中应用脐静脉置管术的41例早产儿设为观察组；应用周围静脉留置术的45例早产儿设为对照组。
观察组早产儿中均为单胎，其中男性31例，女性10例；胎龄：32～34周；体重：1.5～2 kg，平均（1.75±0.1）kg；生产方式：剖宫产28例，顺产13例；新生儿临床危险指数评分Ⅱ（CRIB-Ⅱ）：（5.2±2.6）分。
对照组早产儿亦均为单胎，其中男性33例，女性12例；胎龄：32～34周；体重：1.5～2.3 kg，平均（1.82±0.1）kg；生产方式：剖宫产30例，顺产15例；新生儿临床危险指数评分Ⅱ（CRIB-Ⅱ）：（5.3±2.4）分。
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浅析早产儿应用脐静脉置管术护理效果分析
摘要目的分析早产儿中应用脐静脉置管术的护理效果。
方法89例早产儿，随机分为对照组（44例）与观察组（45例）。
对照组给予周围静脉留置术护理，观察组给予脐静脉置管术护理，对比两组患儿的护理效果。
结果观察组患儿的院内感染发生率小于对照组，住院时间短于对照组，体重增长大于对照组，对比差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率6.67（3/45）显著低于对照组的27.27%（12/44），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论给予早产儿脐静脉置管术护理，可有效降低院内感染发生率，加快患儿体重增长速度，减少住院时间，值得临床推广应用。
关键词早产儿；脐静脉置管术护理；效果
伴随医疗科学技术的快速发展，脐静脉置管术已成为当前新生儿重症监护技术中非常重要的一个部分，并被广泛应用在静脉营养、临床输注药物与换血等工作中。
因此，采取有效措施将其应用在早产儿护理中的作用充分发挥出来，是当前儿科临床工作的一个难题[1]。
为了分析早产儿中应用脐静脉置管术的护理效果，本院近几年给予45例早产儿应用脐静脉置管术护理，且对比周围静脉置管术护理效果，现分析报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院2013年6月～2015年4月收治的89例低体重早产儿，随机分为对照组（44例）与观察组（45例）。
其中对照组男25例，女19例；体重1000～1480 g，平均体重（1230.7±130.4）g；孕周28～35周，平均孕周（28.4±
2.8）周。
观察组男25例，女20例；体重990～1470 g，平均体重（1225.9±131.8）g；孕周26～35周，平均孕周（28.5±2.6）周。
两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 护理方法对照组给予周围静脉留置术护理。
置管过程中详细观察患儿穿刺部位情况，尽早发现并发症早期症状。
一旦发现立即拔管，且制订对应解决对策，保证血液循环，保持血管弹性正常，缓解患儿痛苦。
同时，置管时应加大监测患儿生命体征的力度，完成全面护理工作准备，比如使用碘伏、碘酊、酒精消毒穿刺部位周围皮肤，1次/3 d，使用透明的无菌敷贴覆盖，且一一注明置管的日期及时间；如果患儿需要连续输液，将输液器更换，1次/d，同样肝素帽更换频率1次/7 d。
观察组给予脐静脉置管术护理。
置管前，根据患儿体重算好插入导管长度，严格无菌操作，找出脐静脉后冲洗导管内血凝块，插入脐静脉导管，往头侧推进导管，回抽见血后对脐切面行荷包缝合，使用缝线固定脐导管，无菌纱布覆盖，置管后，为了方便导管末端的消毒与冲洗，予连接无菌正压接头。
应用X线定位导管，适当调整导管深度。
确定导管位置后连接静脉延长管微量泵实施静脉输液。
术后每天消毒并更换无菌纱布，但如贴膜受污染、脱落或者
影响导管，需要马上更换。
更换时如果导管脱出，不能将已脱出部分再插进患儿体内，而详细观察局部是否产生红、肿、液体外渗等，精密输液延长管需要每天更换，维持24 h输液，速度≥3 ml/h，暂不输液封管时可选择用生理盐水每8小时冲管1次。
护士应该每天认真仔细观察导管长度，并详细记录。
拔管时，应该缓慢地从穿刺点部位拔出，然后消毒穿刺点，实施压迫止血，并且使用无菌敷料固定1～2 d，认真检查导管的长度与完整性，同时还应该培养管端细菌。
1. 3 观察指标观察两组患儿院内感染发生率、体重增长及住院时间、并发症发生率。
1. 4 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。
计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患儿院内感染发生率、体重增长及住院时间对比观察组的住院时间、院内感染发生率与体重增长速度均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
2. 2 两组患儿并发症发生率对比观察组患儿的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
3 讨论
近来不少临床研究报道指出，脐静脉插管行中心静脉导管置入术在新生儿长时间静脉输液中具有极高的安全性，并且还能够有效消除患儿治疗中承受多次穿刺的痛苦，操作简单，能在最大程度上降低疼痛刺激与产生接触感染的可能性。
由于早产儿的生理特征，比如皮肤嫩、血管细，增加了周围静脉穿刺的难度，但脐静脉导管置管却不受患儿生理特征影响，并且还由于可免去多次穿刺，间接降低院内感染风险。
早产儿若是被感染，非常容易诱发休克、败血症及肺出血等并发症，情况严重时，还会出现死亡，预后并不理想，究其原因在于早产儿免疫功能差、皮肤屏障功能弱，所以，将脐静脉置管术应用在早产儿护理中，可有效降低院内感染，并且提高患儿存活的几率[2]。
本研究中，对照组给予周围静脉留置术护理，观察组给予脐静脉置管术护理，对比两组患儿的护理效果，发现观察组患儿的住院时间、院内感染发生率与体重增长速度均明显优于对照组，并发症发生率也显著低于对照组（P＜0.05），由此说明早产儿中应用脐静脉置管术，效果可观。
综上所述，在早产儿护理中应用脐静脉置管术，可有效降低院内感染发生率，加快患儿体重增长速度，缩短住院时间，具有极高的临床应用价值。
参考文献
[1] 罗爱明，高薇薇.脐静脉插管留置术在早产儿中的应用和护理. 中国新生儿科杂志，2006，21（5）：297-298.
[2] 田淑萍，李刚.脐静脉置管术在早产儿中的应用及其并发症的防治.中国妇幼保健，2012，27（21）：3371-3372.。