多瑞吉使用
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48-72小时后疼痛控制不好，换贴时需增加多瑞吉®剂量
病人类别
未服用阿 片类药物 计算前24小 时阿片用量
初始剂量确定
4.2mg 0-3分 转换剂量 转换剂量 +4.2mg
评估
再评估 再评估 >3 4-6分
调整剂量
+4.2mg +4.2mg
已服用阿 片类药物
4-10分
7-10分
+8.4mg
第五步---换帖
Peel（撕开）： 沿包装袋边缘 撕开并取出贴 片，撕去一边 的S型透明保护 膜，避免接触 粘性成分。将 贴片平整地贴 上，再撕去另 一边的S型透明 保护膜。
Press（按压）: 以手掌轻按贴 片30秒钟，并 用手指沿贴片 边缘再按一次， 确保贴片与皮 肤充分接触。
第四步—剂量调整
多瑞吉正确使用五步曲
疼痛评估 确定初始剂量
贴用“3”P原则
剂量调整
换帖
第一步---判断疼痛程度
评 估
第二步---首次剂量的确定
未使用阿片类药物的患者：VAS大于4分
多瑞吉剂量 = 25ug/h（4.2mg)
第三步---贴用的“3”P原则
Prepare（准备):选 择前胸、后背或上 臂的干燥、干净、 无破损的皮肤；
多瑞吉其他注意事项
• 脑转移的癌痛病人： • 有颅内压增高或呼吸减慢,神志不清不使 用多瑞吉 • 心动过缓的病人.心率<55次/分, 不建议使 用多瑞吉 • 孕妇及哺乳期妇女不能使用。 • 体温>40°C，浓度提高1/3。避免贴用部 位直接与热源接触.发热患者注意体温。
谢 谢 聆 听！
ຫໍສະໝຸດ Baidu
多瑞吉应于72小时后换贴。
绝大多数患者均在72小时换贴。仅有少部
分强代谢患者需在48小时换贴，但不建议 换贴时间少于48小时 换帖时需要更换粘贴部位 换贴时，把用过的废贴揭下，将粘性部分 对折，放回原包装袋。
多瑞吉局部皮肤不适处理
• 对芬太尼药物过敏极为罕见，一旦确认禁止使 用 • 皮肤反应在停用药物后24小时自行消失 • 如有皮肤瘙痒可用“派瑞松”等药物处理
如何正确使用多瑞吉®
多瑞吉
通用名称：芬太尼透皮贴剂 商品名称：多瑞吉 用于治疗中度到重度慢性疼痛，癌性疼痛
多瑞吉的潜伏期和残留期
芬太尼透皮贴剂72小时药时曲线
药峰时间 药 物 浓 度
药峰浓度 最低有效 镇痛浓度
12~24 潜伏期 持续期
72 残留期
潜伏期6—24小时，需补充其它即释止痛药 残留期约17小时，停药后仍可能有治疗作用和副作用
病人类别
未服用阿 片类药物 计算前24小 时阿片用量
初始剂量确定
4.2mg 0-3分 转换剂量 转换剂量 +4.2mg
评估
再评估 再评估 >3 4-6分
调整剂量
+4.2mg +4.2mg
已服用阿 片类药物
4-10分
7-10分
+8.4mg
第五步---换帖
Peel（撕开）： 沿包装袋边缘 撕开并取出贴 片，撕去一边 的S型透明保护 膜，避免接触 粘性成分。将 贴片平整地贴 上，再撕去另 一边的S型透明 保护膜。
Press（按压）: 以手掌轻按贴 片30秒钟，并 用手指沿贴片 边缘再按一次， 确保贴片与皮 肤充分接触。
第四步—剂量调整
多瑞吉正确使用五步曲
疼痛评估 确定初始剂量
贴用“3”P原则
剂量调整
换帖
第一步---判断疼痛程度
评 估
第二步---首次剂量的确定
未使用阿片类药物的患者：VAS大于4分
多瑞吉剂量 = 25ug/h（4.2mg)
第三步---贴用的“3”P原则
Prepare（准备):选 择前胸、后背或上 臂的干燥、干净、 无破损的皮肤；
多瑞吉其他注意事项
• 脑转移的癌痛病人： • 有颅内压增高或呼吸减慢,神志不清不使 用多瑞吉 • 心动过缓的病人.心率<55次/分, 不建议使 用多瑞吉 • 孕妇及哺乳期妇女不能使用。 • 体温>40°C，浓度提高1/3。避免贴用部 位直接与热源接触.发热患者注意体温。
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多瑞吉应于72小时后换贴。
绝大多数患者均在72小时换贴。仅有少部
分强代谢患者需在48小时换贴，但不建议 换贴时间少于48小时 换帖时需要更换粘贴部位 换贴时，把用过的废贴揭下，将粘性部分 对折，放回原包装袋。
多瑞吉局部皮肤不适处理
• 对芬太尼药物过敏极为罕见，一旦确认禁止使 用 • 皮肤反应在停用药物后24小时自行消失 • 如有皮肤瘙痒可用“派瑞松”等药物处理
如何正确使用多瑞吉®
多瑞吉
通用名称：芬太尼透皮贴剂 商品名称：多瑞吉 用于治疗中度到重度慢性疼痛，癌性疼痛
多瑞吉的潜伏期和残留期
芬太尼透皮贴剂72小时药时曲线
药峰时间 药 物 浓 度
药峰浓度 最低有效 镇痛浓度
12~24 潜伏期 持续期
72 残留期
潜伏期6—24小时，需补充其它即释止痛药 残留期约17小时，停药后仍可能有治疗作用和副作用