优选儿科留置针的使用
儿科留置针使用与维护学习课件
二、留置针的固定与维护
小儿静脉留置针的妥善固定 使用弹力绷带、弹力网帽，制作小袜子、
小手套等保护套根据不同穿刺部位采用不 同固定方法全方位的妥善固定。还要确定 合适的松紧程度，避免过紧影响血液循环 ，引起强烈的不舒适感，更易造成患儿反 抗、导致脱管。
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二、留置针的固定与维护
每日接液体时观察留置针处皮肤有无红肿 ，条索状，管路不通时，观察有无小血栓 阻塞，或者有无脱管，折叠。
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二、留置针的固定与维护
2.导管堵塞：造成导管堵塞的原因较为复杂 ，通常与静脉高营养液或使用甘露醇后导管 冲洗不彻底，封管液种类以及推注速度不当 ，患者的凝血机制异常等因素有关。因此， 在输入此类药物后应彻底冲洗管道，每次输 液完毕后应正确封管。
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二、留置针的固定与维护
3.静脉炎：长期输液易使血管局部肿胀发红 ，产生浅静脉炎。尽量选用管径大于2mm 的手背静脉及大隐静脉，严格无菌操作；操 作部位动作轻柔，力求‘一针见血’，避免 反复穿刺；输入刺激药物前后用生理盐水冲 管，强刺激药物尽量避免从套管针输入。
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一、留置针的穿刺
1.6封管技术： 输完液后应立即进行封管，一般有两种方法：第一种是肝
素钠溶液封管法，第二种是生理盐水注射液封管法。研究 表明：肝素副作用较大，可引起短暂性血小板减少、过敏 反应等，特别是出血性疾病、凝血功能障碍、严重肝病、 严重高血压患者及孕产妇不宜使用。 而生理盐水封管法 免去加药过程，减少感染。同时，生理盐水对血管的刺激 性小，可减少并发病，延长静脉留置针的留置时间。 采用生理盐水20ml输液正压封管方法，避免注射器对小 儿的不良刺激，明显减少小儿对输液的恐惧。
管情况分别选择不同的型号。在不影响输液 速度的情况下，应选择细、短留置针。因相 对小号的留置针进入血管后漂浮在血管中， 能减少机械性摩擦及血管内壁损伤，从而降 低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生，可 相对延长留置时间。
留置针的使用流程
留置针的使用流程简介留置针是一种医疗设备，常用于长期留置静脉通路，使得医务人员能够方便地进行输液、血液采集等操作。
本文将介绍留置针的使用流程，包括准备工作、操作步骤以及注意事项。
准备工作在使用留置针之前，需要做一些准备工作，以确保操作的顺利进行：1.清洁：在使用之前将操作区域进行清洁，可以使用酒精棉球擦拭。
2.准备材料：准备好所需的留置针、消毒棉球、透明胶带、注射器等材料。
3.检查留置针：确保留置针的包装完整，不要使用已过期的留置针。
操作步骤下面是使用留置针的具体操作步骤：1.洗手：先洗手并戴上手套，确保操作的卫生。
2.定位：选择要插入留置针的位置，常见的位置有手背、前臂等。
3.麻醉：使用麻醉贴或麻药局部麻醉皮肤。
4.消毒：使用消毒棉球在插入位置周围消毒。
5.插入留置针：将留置针的针尖插入皮肤，并逐渐向前推进，直至达到所需深度。
6.固定留置针：使用透明胶带将留置针固定在插入位置，以防止松动。
7.连接输液装置：将输液装置或其他需要连接的设备与留置针连接。
8.测试功能：确认留置针的功能正常，如需采血，可以通过留置针进行采血测试。
9.完成操作：在操作完成后，将操作区域进行清洁，并做好记录。
注意事项在使用留置针时，需要注意以下几点：•操作要规范：操作前要正确洗手，佩戴手套，并遵循消毒操作规程。
•观察留置针：在使用过程中要时刻观察留置针的情况，如有异常应及时处理。
•定期更换：根据医生或医院的建议，定期更换留置针，以减少感染的风险。
•操作要轻柔：在插入留置针时要轻柔，避免对患者造成过多的刺激。
•垃圾处理：使用完留置针后，将其放入专用的垃圾袋中，以确保安全处理。
结论使用留置针对长期静脉通路的建立起到了重要的作用。
通过准备工作、操作步骤以及注意事项的介绍，我们了解到了使用留置针的流程和注意事项。
正确的使用留置针有助于提高护理质量和患者的舒适度，减少并发症的发生。
在使用留置针时，务必严格按照操作规程进行，以确保操作的安全与有效。
小儿留置针操作方法
小儿留置针操作方法小儿留置针是一种常用的治疗措施，适用于小儿或婴儿长时间输液的情况。
对于小儿留置针的操作方法，一般包括以下几个步骤：准备工作、操作过程、留置针护理和注意事项。
准备工作：1. 解释和告知：先向孩子家长或监护人详细解释留置针的目的、好处和操作过程，获得其同意，并让其知道可能的并发症和注意事项。
2. 选择合适留置针：根据孩子年龄和体重选择合适的留置针规格，确认留置针和所需输液管道完整。
3. 感染控制：执行手卫生，戴好手套，确保操作无菌。
操作过程：1. 选择穿刺部位：一般选择在手背腹侧、脚背或手臂外侧。
选择穿刺部位时要避开关节、血管、神经等重要结构。
2. 皮肤消毒：用无菌棉球或消毒纱布以顺时针方向擦拭穿刺部位，约5-10cm 范围内，连续擦拭3次。
3. 穿刺操作：固定输液器或注射器，找到合适的角度，以手指翘曲或拉紧皮肤的方式，快速穿刺皮肤，并呈一定角度插入输液针，然后顺利进入血管。
在穿刺过程中要注意避开未固定的血管便于穿刺。
4. 脱刺管，稳定留置针：将刺管轻轻去除背部穿刺部位、插入适合的留置针，调整角度，一边造口一边注射注射药物或者液体，注意适度调整留置针的深度和角度。
5. 固定留置针：用无菌纱布或导带将留置针固定在皮肤上，避免留置针活动和滑动。
固定留置针时要确保不勒紧周围组织和血管。
6. 消毒：完成留置针插入后，再次用无菌棉球或消毒纱布以顺时针方向擦拭穿刺部位，约5-10cm范围内，然后用透明敷料覆盖留置针。
7. 丢弃垃圾：将使用过的注射器、棉球和其他废弃物放入专用垃圾袋中，注意分类丢弃。
留置针护理：1. 观察炎症反应：每隔2-4小时观察留置针穿刺口是否有红肿、渗液、疼痛等炎症反应，若有异常情况应及时向医生报告。
2. 维持通畅：每天定时检查留置针的穿刺口，确保通畅，避免留置针堵塞或造成局部压力。
3. 定期更换：根据医嘱，定期更换留置针，避免穿刺口感染和机械损伤。
4. 保持清洁：给予患儿规范的清洁护理，定期更换敷料，保持穿刺口清洁干燥，避免感染。
留置针儿童的正确操作方法
留置针儿童的正确操作方法
留置针是一种用于给儿童静脉注射的医疗器械，正确的操作方法如下：
1. 首先，确认儿童的身体位置舒适，并给予足够的情绪支持和安慰。
2. 准备好需要使用的留置针和其他所需的医疗器械，如注射器、消毒酒精、棉球等。
3. 在使用留置针之前，仔细清洁受试者的静脉注射部位，并在需要的情况下使用局部麻醉剂。
4. 在准备就绪后，确定适当的位置和深度，将留置针插入儿童的静脉。
在插入过程中要轻柔而坚定，避免突然的动作或过于强硬的插入。
5. 确认针尖已经进入到静脉内，并确保针头和连接管位置牢固，避免脱落或移位。
6. 注射结束后，使用干净的纱布或棉球轻轻按压留置针插入点，然后用胶布固定，以避免漏血或脱落。
7. 在留置针使用完成后，要及时拔出并给予正确的处理，如清洁消毒和安全丢弃。
在操作留置针时，医护人员需要根据儿童的具体情况和实际需求，选择合适的留置针类型和适当的操作方法，确保安全、可靠地完成静脉注射。
同时，在使用留置针时要注意遵循医疗器械使用规范，避免交叉感染和其他意外情况的发生。
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观察3M贴膜有无浮动，卷边，松脱。 如用弹力绷带固定，观察四周皮肤有无破
损或压疮，如有异常及时处理。
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二、留置针的固定与维护
3.3 日常维护 用药结束后可轻轻按摩四肢末梢血管和
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二、留置针的固定与维护
小儿静脉留置针的妥善固定 使用弹力绷带、弹力网帽，制作小袜
子、小手套等保护套根据不同穿刺部位采 用不同固定方法全方位的妥善固定。还要 确定合适的松紧程度，避免过紧影响血液 循环，引起强烈的不舒适感，更易造成患 儿反抗、导致脱管。
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二、留置针的固定与维护
轻搓手背、足背，促进静脉血液回流，婴 幼儿可用干净小毛巾或宽松棉布袜子包套 在留置针外，穿脱衣裤时先穿留置针侧肢 体、先脱无留置针侧肢体。
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二、留置针的固定与维护
3.4 健康教育 针对小儿的心理特点，护士要加强预见
性护理，给予心理引导，注意消除其对医 院的恐惧感，通过语言和肢体行动分散其 注意力；加强对家长的宣教，教会家长掌 握预防措施，加强对患儿的看护。
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一、留置针的穿刺
1 操作方法 1.1准备用物：静脉留置针、5ml注
射器、止血带、透明敷贴、输液器、 消毒用品等，在操做前用肥皂水清洗 双手或用消毒剂消毒双手，以防止外 源性污染，减少操作中的感染率.
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一、留置针的穿刺
1.2血管的选择 对使用静脉留置针的血管选择相对
粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣、 避开关节且易固定的血管；遵循由远心 端开始、由近至远、左右交替的使用原 则。避免选择静脉炎、及容易受压而不 易固定的血管。
儿童留置针的正确操作方法
儿童留置针的正确操作方法
儿童留置针的正确操作方法如下：
1. 准备工作：洗手并戴上清洁手套，确保工作台面整洁，并准备好所需材料，如消毒剂、留置针、固定带、敷料等。
2. 选择合适的留置针：根据儿童的年龄和体型选择合适大小的留置针，确保能够正确插入血管。
3. 消毒处理：用适当的消毒剂对插入部位进行消毒处理，按照操作规范进行操作，防止感染。
4. 定位找血管：仔细观察儿童的手臂，确定插入位置，寻找适合的血管。
通常选择较大、较直、较表浅的血管。
5. 穿刺技术：用正确的穿刺技术插入留置针，要轻柔而有力地进行穿刺，避免反复插入读取。
6. 确认插管位置：插入针后，用注射器抽取一部分血液或用生理盐水冲洗管道，以确保插管正确位置。
7. 固定留置针：用透明固定带或透明固定贴固定住留置针，注意不要太紧，以
免影响血液流动。
8. 封闭器械：若使用了带有封闭器的留置针，及时将其封闭，以防止外界污染。
9. 敷料处理：用敷料包扎好留置针插入口，注意保持留置针的清洁和干燥。
10. 做好观察和记录：插管后需密切观察儿童的情况，包括血流情况、插管处有无渗血、红肿、局部疼痛等。
要及时记录观察结果。
11. 保持通畅：定期检查留置针的通畅性，避免插管口堵塞，必要时清洗留置针。
此外，操作留置针时需要注意儿童的情绪和安全，保证操作过程中的无痛苦和顺利进行。
在实施留置针的过程中，要严格按照医疗操作规范进行，确保操作的安全和成功。
最重要的是，操作者应该具有相应的培训和经验，并根据儿童的具体情况做出适当的调整。
小儿静脉留置针的使用方法与护理要点
小儿静脉留置针的使用方法与护理要点小儿静脉留置针是一种常见的治疗儿童疾病的医疗器械，主要用于输液、输血、营养支持等治疗，减少了孩子反复针刺的痛苦和病情的恶化，而静脉留置针的正确使用和护理则非常重要，下面就来介绍一下小儿静脉留置针的使用方法和护理要点。
一、小儿静脉留置针的使用方法1.准备工作：检查护壳是否完整，看是否干净卫生，检查婴儿的脉搏、心率、体温等生命体征。
2.消毒操作：取高锰酸钾溶液或酒精棉球在静脉留置针插入部位上进行消毒准备。
3.静脉穿刺：将静脉留置针拆离，拧紧栓塞器将针头插入静脉，慢慢推进射入。
4.静脉插管：将静脉留置针的穿刺针拿出，立即插入注射器，轻轻注射药物，沿着静脉留置针的通道缓慢推进；一旦出现阻力或滴血，应当及时停止推进。
注药时一定不能沿留置针的外侧推动或者顺着静脉留置针向援引端注射，以免损伤静脉或误插血管。
5.时时检测：每隔30分钟至1小时到病房观察一次，检查注射部位有无浮肿、红肿、膨胀、局部渗血、疼痛等情况。
6.清理维护：当不再使用时拔出穿刺针，将栓塞器扣回留置针上保护尖端，收好拆卸的部件，最后用高锰酸钾或乙醇棉球进行消毒。
二、小儿静脉留置针的护理要点1.保持穿刺部位的干净，每日至少检查一次穿刺部位，确认无渗血、渗液、红肿等情况。
2.注意小儿活动幅度，避免哭闹、猛动或刚走动等剧烈运动。
3.严格掌握输液速度，输液时应每小时记录输液量和小儿的体温、脉搏、呼吸等生命体征，随时观察输液速度和病情变化。
4.定期更换外固定贴，每天检查外固定贴的粘性，如发现拉拔松动，应及时进行更换。
5.定期更换静脉留置针，根据需要和局部情况，在需要更换时更换，切勿罗里吧嗦。
6.忌用大力拉扯、剧烈移动，如有以下情况应及时处理：污染、松脱、局部感染、脱管、漏液、疼痛等。
通过以上的介绍，相信大家已经明白了小儿静脉留置针的使用方法和护理要点，对于护士来说更是应该严格遵守，确保病人的健康和治疗效果。
在日常使用中，应该严格遵守规范、科学使用和护理，保障儿童的安全，给孩子带去温馨和安心。
新生儿静脉留置针的使用流程
新生儿静脉留置针的使用流程简介新生儿静脉留置针是一种在新生儿体表留置静脉针的工具，用于输液、输血等医疗操作。
本文档将介绍新生儿静脉留置针的使用流程，包括准备工作、操作步骤和注意事项。
准备工作在使用新生儿静脉留置针前，需要做一些准备工作，以确保操作的安全和有效。
1.材料准备：–新生儿静脉留置针–消毒液（酒精、碘酒或氯己定等）–无菌手套–消毒棉球或消毒纱布–医用胶布–透明敷料–注射器–液体药品或血液制品（根据实际需要准备）2.工作环境准备：–清洁、安静的操作台面–足够的照明设备–静脉灌流架或固定带操作步骤下面是使用新生儿静脉留置针的具体操作步骤：1.准备工作：–洗手并戴上无菌手套。
–将所需材料准备齐全并摆放在操作台面上。
–检查新生儿的血管情况，选择合适位置进行留置。
2.消毒操作：–用消毒棉球或消毒纱布蘸取适量消毒液，将留置部位进行消毒，应涵盖较大范围。
–使用无菌手套，小心地擦拭消毒液，确保彻底消毒。
3.穿刺静脉：–检查针头的封皮是否完好，如有破损应更换针头。
–用无菌手套打开新生儿静脉留置针的封口，将针头放入适当的角度，快速穿刺皮肤和血管，直至出现血液返回。
–手轻轻向前推进针头，使其插入血管内，同时使静脉留置针的尾部平稳贴合皮肤。
4.固定和连接：–使用医用胶布固定针头和管道，确保不会发生意外脱落。
–将透明敷料贴合在针头和静脉留置针上方，以保持清洁和干燥。
–连接输液管、注射器或其他需要连接的设备，确保连接牢固可靠。
5.注射液体药品或输血：–根据医嘱和药品要求，使用注射器将液体药品或输血品缓慢注入管道中。
–确保注射过程中无漏气、漏液或抗拒反应发生。
–注射完成后，根据需要调整滴速或注射时间。
6.监测和护理：–检查输液或输血过程中的反应情况，包括血流情况、皮肤反应、患儿舒适度等。
–定期检查留置部位，确保无渗漏、感染和其他并发症。
–完成留置后，记录相关时间、剂量和观察结果。
注意事项在使用新生儿静脉留置针时，需要注意以下事项：1.操作前应对新生儿进行全面评估，包括血管情况、皮肤状况、血压等，确保操作的安全。
留置针的正确操作方法
留置针的正确操作方法留置针是一种用于输液、注射药物和抽取血样的医疗器械，它能够通过插入静脉或动脉血管，将药物或液体直接输送到循环系统中。
留置针的正确操作非常重要，因为错误的使用可能导致感染、血块形成和其他并发症。
下面是留置针的正确操作方法的详细说明。
1. 洗手：在进行留置针操作之前，必须先彻底洗手，以避免细菌和其他病原体的传播。
使用肥皂和温水，仔细搓洗双手至少20秒，确保洗净所有手部表面、指缝和指甲。
然后用干净的纸巾或烘干器将双手擦干。
2. 准备工作：将所需的所有器材和药物准备好，包括留置针、消毒剂、敷料、输液袋和输液装置。
确保这些物品的包装都是完好的，没有破损或污染。
3. 选择插管部位：根据医生的嘱咐和患者的情况，选择合适的插管部位。
常见的插管部位有前臂、手腕和手背。
在选择插管部位时，要考虑到患者的年龄、血管状况和是否有其他疾病等因素。
4. 消毒：在插管之前，必须对插管部位进行消毒处理，以降低感染的风险。
可以使用酒精、碘酒或其他合适的消毒剂。
在消毒之前，要先清洁插管部位，去除表面的污垢和皮脂。
然后，涂抹消毒剂，按照说明书上的时间进行消毒。
5. 插管：将留置针沿着插管部位的方向缓慢插入血管。
同时，要维持适当的压力和角度，以确保留置针顺利进入血管。
当插到了合适的位置后，就会看到血液回流到留置针的回收器中。
6. 固定留置针：一旦插管成功，留置针需要被固定在正确的位置上，以防止它脱出或移位。
可以使用透明敷料或固定带将留置针固定在皮肤上。
确保固定带不会过紧或过松，以免影响血液循环。
7. 连接输液器：将输液袋和输液装置连接到留置针上。
在连接之前，要先检查输液装置和留置针是否有任何泄漏或污染。
如果发现问题，应更换新的输液装置和留置针。
8. 开始输液：打开输液装置的流速控制器，开始输液。
在输液过程中，要密切观察患者的反应和血液回流情况。
如果出现异常，如泄漏、血栓形成或血液回流不畅，应立即停止输液，并及时向医生报告。
小儿留置针使用的流程
小儿留置针使用的流程1. 准备工作在为小儿留置针之前，需要准备以下工作：•留置针•留置针固定器•擦拭酒精•透明敷料•透明固定贴2. 患儿准备•让患儿保持平静和舒适的状态•解释留置针的目的和过程给患儿及家长•与家长协商留置针的位置，通常在手臂内侧或手背部分较容易固定3. 消毒•将擦拭酒精倒入无菌碗中•取出棉签蘸取酒精•从留置点周围向外刷拭，保持环形刷拭•用力非常轻，不要刺激皮肤•等待酒精挥发后开始加固4. 留置针插入•选择适当尺寸的留置针•确定留置点，确保血管通畅•轻轻地刺破皮肤•缓慢地推入留置针部分，以避免血管损伤•注射管道连接至留置针5. 固定•将透明敷料放置在留置点周围，确保留置针的通道明晰可见•使用透明固定贴将留置针固定在患儿的皮肤上，确保固定贴不会过紧或过松•固定贴可以固定留置针和保护留置点6. 监测和护理•监测患儿是否有异常症状，如疼痛、出血、渗漏等•检查留置点和周围皮肤有无感染迹象•定期更换固定贴，避免过久固定导致皮肤损伤•确保留置针固定在正确的位置7. 留置针的卸除•将卸推注射器连接到留置针上•根据医嘱，将药物或溶液慢慢注射入留置针•在未使用过程中，保持注射器上有少量药物或溶液以保持通畅8. 留置针期间的注意事项•留置针的注射器应保持清洁和通畅•定期检查留置点和周围皮肤的情况•避免碰触，摇动或过度拉动留置针•定期更换注射器和留置针以避免堵塞或感染•任何异常症状或问题应立即向医护人员报告以上是小儿留置针使用的流程，通过正确的操作和护理，可以确保留置针的安全和有效使用。
在实施过程中，务必注意患儿的舒适度和安全性，并及时处理任何异常情况。
留置针的操作方法有哪些
留置针的操作方法有哪些
留置针是在体内留置的一种医疗器械，一般用于长期输液、实施化疗、营养支持、输血等。
操作留置针主要包括以下步骤：
1. 术前准备：提前消毒手部、留置部位和器械，配备所需的留置针、穿刺针、镜子等工具。
2. 穿刺皮肤：用穿刺针从留置部位皮肤处刺破皮肤，并沿着静脉导管转向推进穿刺针，同时注射适量局麻醉剂减轻疼痛。
3. 放置留置针：顺着穿刺针导管，将留置针穿过穿刺针进入体内，然后将穿刺针拔出，保持留置针稳定并固定好留置针皮扣。
4. 测试留置针：通过管道中注入液体或生理盐水来测试留置针是否正常通畅，在确保通畅后可以进行下一步治疗。
5. 日常维护：进行适当的通道翻转和消毒，避免留置针感染和堵塞等问题。
注：留置针的操作应由专业医护人员进行，切忌擅自操作。
儿童留置针操作流程
儿童留置针操作流程
儿童留置针操作流程是在医疗环境中常见的一种操作，用于给儿童患者输液、输血或注射药物。
留置针的正确操作流程对于保证患者的安全和舒适至关重要。
下面将详细介绍儿童留置针的操作流程。
首先，在进行留置针操作之前，医护人员需要准备好所需的器械和药物，包括留置针、消毒液、敷料、透明敷料、输液管等。
同时，需要与患者及其家长进行沟通，告知操作的目的和过程，并取得他们的同意。
接着，医护人员需要洗手并戴上手套，确保操作的无菌环境。
然后，选择适当的留置针大小和位置，通常选择手背、前臂或手臂内侧等较为容易操作的部位。
在确定留置针位置后，医护人员需要用消毒液对该部位进行彻底消毒，以避免感染的发生。
接着，将留置针插入皮肤并逐渐推进至静脉腔内，注意避免损伤血管壁。
一旦插入到位，即可固定留置针并连接输液管。
在留置针操作完成后，医护人员需要检查留置针的通畅性和固定性，确保输液的顺利进行。
同时，要观察患者的反应，如有异常情况应及时处理。
最后，医护人员需要向患者及其家长详细说明留置针的护理方
法和注意事项，包括保持留置针干燥、避免碰撞、定期更换敷料等。
并告知他们在使用留置针期间如有不适或异常情况应及时就医。
总的来说，儿童留置针操作流程需要医护人员具备专业的技能
和细心的态度，确保操作的安全和有效。
同时，与患者及其家长的
沟通和配合也是至关重要的。
通过正确的操作流程和护理方法，可
以有效减少留置针使用过程中的并发症，提高患者的治疗效果和生
活质量。
儿科静脉留置针操作与维护
儿科静脉留置针操作与维护引言：儿科静脉留置针是一种用于给儿童输液、输血、补液等治疗的装置。
它的安置需要一定的技巧和维护，以保证使用的安全和有效性。
本文将介绍儿科静脉留置针的操作步骤和维护方法。
一、儿科静脉留置针的操作步骤：1.准备工作：洗手消毒，穿戴无菌手套；2.选择静脉穿刺部位：通常选择儿童手背或前臂的静脉进行穿刺。
对于较小的婴幼儿，可以考虑选择头部或足背的静脉进行穿刺；3.皮肤消毒：用无菌纱布蘸取适量的碘酒或乙醇棉球，将穿刺部位进行彻底消毒，时间不少于30秒；4.静脉穿刺：用大小适中的针头进行穿刺，一般选择21G或22G的静脉留置针。
儿童的皮肤较脆弱，需要仔细穿刺，避免过深或过浅；5.进针固定：进针后要固定好针头，以防意外拔出。
可以使用无菌胶布或透明敷料等材料进行固定；6.检查脉搏和血液回退情况：穿刺成功后，要检查儿童的脉搏和静脉回退情况，确保针头位置正确；7.连接输液管：将输液管的接头连接到静脉留置针上，并调整滴速和滴注物的温度等参数；8.输液监护：开始输液后，要密切观察儿童的生命体征和静脉输液的情况，并根据需要进行调整。
二、儿科静脉留置针的维护方法：1.实施规范手卫生：每次处理儿科静脉留置针相关的操作前、后都应采取规范的手卫生措施，包括正确地洗手和戴手套；2.检查留置针：每天检查儿童留置针的固定情况和穿刺部位周围的皮肤状况，确保针头没有松动或脱落，并观察有无红肿、渗液等异常情况；3.更换注射器：每次换药或更换输液袋时，都要更换注射器。
同时要注意注射器是否有封闭，以防空气进入静脉造成气栓风险；4.注射药物时注意安全：在给儿童注射无菌液体或药物时，要确保注射针头无气泡，避免气栓的发生；5.空中阻塞时处理：当输液过程中出现空气阻塞时，应立即停止输液，将留置针顶端盖上，患儿左侧卧位，取热毛巾擦拭导管至阻塞处，再推注5%的葡萄糖液至留置针留置点处，然后按规范操作重建通路；6.结束使用时撤除留置针：在输液结束或不再需要时，要根据规范流程撤除儿科留置针，注意缓慢拔针并进行后续处理；7.记录观察情况：在留置针的使用过程中，要及时记录儿童的静脉留置时间、固定情况、输液情况、异常症状，以便随时监测和评估并及时处理。
小儿留置针冲管和封管的方法
小儿留置针冲管和封管的方法留置针冲管技术是将一根细管插入静脉内，以保持通畅，为患者输液、输血或给药。
这种方法可以减少反复穿刺对小儿患者的创伤，减少患者的痛苦，并有助于提高医护人员的操作效率。
留置针冲管的步骤如下：1.准备工作：收集所需的器械和材料，包括留置针、透明薄膜敷料、皮肤消毒剂、敷贴、输液器和相应的药物。
2.入室准备：确认患者身份并向患者和家属解释操作步骤。
让患者在躺平的位置上，选择合适的部位进行穿刺。
3.个人防护：戴上手套，消毒双手。
4.皮肤准备：用皮肤消毒剂彻底清洁穿刺部位，以降低感染的风险。
5.留置针放置：用一只手将患者的皮肤固定住，用另一只手将留置针插入，角度大约为10至30度，并以缓慢、稳定的速度推入。
确保留置针完全插入静脉。
6.引导导线：用一只手握住留置针固定位置，用另一只手握住导线，缓慢地插入留置针内，同时观察导线的进程。
7.固定针头：当导线完全插入时，将导线取出，将透明薄膜敷料固定在患者的皮肤上，以稳定留置针的位置。
8.测试留置针：连接输液器和输液管至留置针，打开流速，观察输液是否顺畅，确认无泄漏。
9.麻醉皮肤：如果患者感到疼痛，可以在留置针周围使用酒精消毒垫进行麻醉。
10.封管：用适当的方式封闭留置针，以防止疤痕、感染或漏血的发生。
常用的方法有使用无菌敷贴、生物胶带或其他固定方法。
封管的方法有以下几种：1.无菌敷贴：在留置针固定的位置覆盖透明敷贴，保持清洁干燥。
2.生物胶带：用生物胶带固定留置针的周围，尽量减少移动和压力。
3.固定器：有些留置针会配备专用的固定器，可以方便、牢固地固定留置针。
4.绑带：用绑带将留置针与患者的四肢固定在一起，防止留置针的移位。
无论采用哪种封管方法，都应密切观察小儿患者的病情变化，及时更换敷贴或固定材料，并保持留置针周围的清洁。
小儿留置针冲管和封管技术需要经过专业的培训和实践，由专业医护人员进行操作。
在进行留置针冲管和封管之前，医护人员需要评估患者的静脉状态、注射液的性质、留置针是否适用于该患者等因素。
留置针的使用和操作流程
留置针的使用和操作流程简介留置针是一种医疗器械，用于在患者血管或者其他部位内固定导管，以便进行输液、输血等治疗操作。
本文将介绍留置针的使用方法和操作流程。
准备工作在使用留置针之前，需要做一些准备工作，以确保操作的安全和顺利进行。
1.确认患者身份和病情：在使用留置针之前，医护人员需要核实患者的身份，并了解其病情和诊断结果，以确保使用留置针是合适的治疗方法。
2.准备工具和消毒液：在操作前，需要准备好留置针、消毒液、一次性手套、无菌纱布等工具。
确保工具和消毒液的有效期和质量。
3.准备操作环境：确保操作环境整洁、安全，并保持舒适的温度和充足的照明，以便进行操作。
操作流程接下来，将介绍使用留置针的操作流程，以及一些注意事项。
1.准备留置针和导管–取出留置针和导管，并检查其外观是否完好无损。
如有异常，应更换新的留置针和导管。
–根据需要选择合适的留置针型号和导管直径。
常用的留置针有直径为18G、20G、22G等，导管的选择需根据患者具体情况进行。
2.消毒和穿刺部位准备–利用无菌纱布或消毒液将穿刺部位进行彻底清洁和消毒，确保无菌状态。
–根据穿刺部位的特点，选择适当的穿刺点。
例如，常用的穿刺部位有静脉穿刺部位、皮下穿刺部位等。
3.穿刺操作–戴上一次性手套，拿起留置针，以适当的角度将留置针插入穿刺点。
插入留置针时，可以要求患者屏气或轻轻咬住一片纱布，以减轻疼痛感。
–插入留置针后，将其固定在穿刺点，并确保留置针处于正确的位置。
固定方法可以使用透明敷料、纱布带、胶布等。
4.导管连接和液体注入–将导管连接到留置针的接口上，确保连接牢固。
–检查留置针和导管的通畅性，确保无阻塞情况发生。
–根据医嘱，将需要输液、输血等药物或液体连接到导管上，并调整注射的速度和剂量。
5.注意事项–操作前需进行细致的手卫生，以避免交叉感染的发生。
–操作时要注意严密性，避免产生气体或血块等污染物进入导管。
–务必注意留置针和导管的固定情况，避免意外拔出或位移。
儿科留置针的使用演示文档专选课件
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常规手术/输血
• 留置针Y型 20G 9# 48ml/min 常规手术/ 输血，常
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规成人输液
• 留置针Y型 22G 7# 31ml/min 常规成人输液
• 留置针Y型 24G 5.5# 20ml/min 小而脆静脉，常
规小儿静脉
静脉留置针的优点
• 减少穿刺，减轻痛苦。 • 保护血管，减少液体外渗，不易脱出血管， • 保证合理用药时间，有利于抢救患者。 • 减轻了护士的工作量，提高了护士工作效率。
• 输液时留置针应保持在上，防止输液不畅。 • 每次输液前后，均应检查穿刺部位及静脉走行方
向有无红肿，如有异常及时处理。
使用静脉留置针的注意事项
• 留置针部位要保持干净，避免被水、汗沾湿。 • 避免一切增加留置针管回血的因素，以免堵塞。
造成静脉留置针穿刺失败的原因
• 穿刺时角度过大，穿透血管。 • 见回血后没有压低角度进针少许，使套管未达到
并发症-----皮下血肿
• 血管选择不当、穿刺及置管操作不熟练、技巧掌 握不好、操之过急、动作不稳等，往往容易使留 置针穿破血管壁而形成皮下血肿。
• 因此，护理人员在进行操作前，应认真选择弹性 好、走向直、清晰的血管，避免在关节部位和静 脉窦的部位进行操作，应熟练掌握穿刺技术，穿 刺时动作应轻巧、稳、准。依据不同的血管情况 ，把握好进针角度，提高一次性穿刺成功率，以 有效避免或减少皮下血肿的发生。
• 处理:立即拔管，局部暴露；2%碘伏消毒红肿处 ，做到消炎杀菌，促使皮肤机能恢复；理疗，促 进局部血液循环，保证营养供给；50%硫酸镁湿 热敷；2%利多卡因局部封闭；多巴胺渗透可使用 酚妥拉明湿敷；氧疗；抬高患处。
血管就退针心。
• 见回血后进针太多而刺破血管壁。 • 见回血后软管还未进血管 穿刺前未松动套管，撤
新生儿静脉留置针的使用流程解
新生儿静脉留置针的使用流程解一、概述新生儿静脉留置针是用于给新生儿进行静脉注射或输液的一种器械。
使用该器械需要按照一定的流程进行操作，以确保安全、有效地为新生儿提供所需的药物或液体。
二、准备工作在使用新生儿静脉留置针之前，需要进行以下准备工作：1.清洁双手，并佩戴无菌手套。
2.准备所需器材：新生儿静脉留置针、消毒棉球、无菌生理盐水、药物或液体、止血带等。
3.确认新生儿的身份和处方信息，避免错误注射或输液。
三、操作步骤1.将新生儿舒适地放置在平坦、稳定的床上或婴儿床上。
2.清洁新生儿要使用的注射部位，常用的部位有手背、足背等。
使用消毒棉球蘸取无菌生理盐水进行适当擦拭。
3.戴上无菌手套后，取出新生儿静脉留置针，保持注射部分的包装完好无损。
4.用止血带适度绑扎在新生儿的注射部位处，使静脉突显。
5.轻轻插入新生儿静脉留置针，注意不要用力过猛，以免伤害到新生儿的血管。
6.一旦看到静脉血液反流进入留置针的流管，说明已成功穿刺到静脉。
此时可以松开止血带。
7.确认留置针的位置正确后，打开药物或液体的注射器，慢慢注入所需剂量。
8.完成后，拔出留置针，使用无菌棉球轻轻按住穿刺点，以止血并避免感染。
9.将已使用的器材进行正确的处理和处置，确保卫生和环境安全。
四、注意事项1.在操作过程中，必须确保自己的双手和工具的无菌，避免引入细菌导致感染。
2.注意留置针的插入深度，过深可能造成损伤，过浅可能导致插管失败。
3.留置针使用后应及时拔出，避免长时间留置引发感染或其他并发症。
4.操作过程中要注意观察新生儿的反应，如有异常情况应及时停止操作并向医生报告。
5.操作前应详细了解新生儿的病情和用药信息，避免出现用错药物或剂量的情况。
五、总结新生儿静脉留置针的使用流程需要严格遵循操作步骤，并注意准备工作和注意事项。
正确使用新生儿静脉留置针可以为新生儿提供安全、有效的静脉注射或输液服务，但在操作过程中也需要密切关注新生儿的情况，及时发现并处理异常情况。
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血管选择－穿刺部位
• 选择粗直、弹性好、走向较清晰的静脉，通常选 择头皮浅表静脉。
• 应避开静脉窦、骨突、骨缝、关节活动处。 • 不能穿刺的部位：有静脉硬化、静脉曲张、皮肤
问题、手术同侧肢体、患侧肢体、已有输液渗漏、 静脉炎、血肿等。
静脉留置针的操作流程
• 选择血管－消毒皮肤－取用留置针及3M敷贴（注 明时间）－检查留置针－松动针芯与针管－左手 绷紧皮肤－右手持留置针柄与皮肤呈15°～30°角 进针－见回血后退针芯3--5 mm左右－再将软针 管缓慢送入血管内－置管成功后拔出针芯－3M敷 贴固定－连接液体－调节滴速
用物准备
• 型号合适的留置针、肝素帽、透明敷贴、棉签、 2%碘酊、75%酒精、胶布、压脉带。
• 备好输液的药液，连接一次性输液器，排尽空气 备用。
• 儿科还要准备备皮刀、小方纱、固定板、5ml空针。
血管选择－分清动静脉
• 静脉特点：静脉外观呈紫蓝色，树枝状分布，细 小，管壁易压塌。不易滑动。
• 动脉特点：外观呈紫红色，有搏动，不易压塌， 易滑动，液体注入时周围组织发白，血液压力较 大时液体不能输入。
• 生理盐水： 3-5ml 持续8小时 适用于新生儿、 有出血倾向、凝血机制障碍和肝肾功能不全等不 宜应用肝素液封管的病人。
留置针封管
• 采用脉冲式封管，并将封管液注满留置针，不留 空余，边退针边推，固定滑动夹子近针端，减少 血液返流凝固至针头阻塞。
• 输液前检查针管是否通畅，采用脉冲式推液，不 能用力过猛造成血管直接破裂、管壁通透性增加 漏液或血栓入血。
并守无菌操作技术、病人机体抵抗力极度 低下、留置时间过长等原因，容易引起穿刺部位 感染。
• 因此护理人员应熟练掌握静脉留置针的操作技术， 在进行穿刺时，严格遵守无菌操作技术，严格按 护理常规进行护理。
并发症-----液体渗漏
• 血管选择不当、进针角度过小、固定不牢、患 者躁动不安、外套管未完全送入血管内或套管与 血管壁接触面积太大等原因均可导致液体渗漏。 轻者出现局部肿胀、疼痛等刺激症状，重者可引 起组织坏死。
• 处理:立即拔管，局部暴露；2%碘伏消毒红肿处， 做到消炎杀菌，促使皮肤机能恢复；理疗，促进 局部血液循环，保证营养供给；50%硫酸镁湿热 敷；2%利多卡因局部封闭；多巴胺渗透可使用酚 妥拉明湿敷；氧疗；抬高患处。
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常规手术/输血
• 留置针Y型 20G 9# 48ml/min 常规手术/ 输血，常
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规成人输液
• 留置针Y型 22G 7# 31ml/min 常规成人输液
• 留置针Y型 24G 5.5# 20ml/min 小而脆静脉，常
规小儿静脉
静脉留置针的优点
• 减少穿刺，减轻痛苦。 • 保护血管，减少液体外渗，不易脱出血管， • 保证合理用药时间，有利于抢救患者。 • 减轻了护士的工作量，提高了护士工作效率。
使用静脉留置针的注意事项
• 留置针保留一般以3～5天为宜。 • 留置针不能反复穿刺以免增加感染。 • 严格无菌操作及皮肤消毒，并避开皮肤问题。 • 穿刺时注意保留血管，从远心端开始，根据情况
由浅至深，慢慢进针，以免刺破血管后壁，并观 察回血情况。
使用静脉留置针的注意事项
• 进针后血管走向不清楚时，不能在针尖处按压皮 肤防止血管破裂，并会加重疼痛感。
并发症-----皮下血肿
• 血管选择不当、穿刺及置管操作不熟练、技巧掌 握不好、操之过急、动作不稳等，往往容易使留 置针穿破血管壁而形成皮下血肿。
• 因此，护理人员在进行操作前，应认真选择弹性 好、走向直、清晰的血管，避免在关节部位和静 脉窦的部位进行操作，应熟练掌握穿刺技术，穿 刺时动作应轻巧、稳、准。依据不同的血管情况， 把握好进针角度，提高一次性穿刺成功率，以有 效避免或减少皮下血肿的发生。
血管就退针心。
• 见回血后进针太多而刺破血管壁。 • 见回血后软管还未进血管 穿刺前未松动套管，撤
针芯时将套管带出。
• 松动套管退针时动作过大造成血管机械性损伤。 • 血管脆性大不能承受留置针刺激。
留置针封管
• 常用封管液： • 肝素盐水： 25-50单位/毫升 3-5ml 持续12小
时 新生儿慎用 保留24小时
• 为避免液体渗漏，护理人员除加强基本功训练 外，应妥善固定导管，必要时可适当约束肢体， 同时注意穿刺部位上方衣物勿过紧，并加强对穿 刺部位的观察及护理，对能下床活动的患者，应 避免在下肢进行穿刺。
并发症-----液体渗漏
• 对于血管刺激性强的药物，如氯化钾、钙、血管 活性药物多巴胺等，输液速度要慢；如输入粘稠 度较大的药物，如20%甘露醇、脂肪乳、血制品 等，输入前后均要用生理盐水冲管，并于使用前、 中、后观察输液处有无渗透，一般液体输液速度 可稍快。
优选儿科留置针的使用
1
目录
留置针类型及优点 用物的准备 选择血管 操作流程 特殊部位的操作 注意事项 封管 并发症 穿刺失败原因 沟通
留置针的型号、类型
• 密闭式静脉留置针
开放式静脉留置针
• 名称 国际型号 国内型号 流速 临床应用
• 留置针Y型 18G 12# 65ml/min 快速/大剂量输液，
• 穿刺部位高低不平时，进针点一般在高处；有骨 突、骨缝时将皮肤推向较平坦处进针。
• 输液前理顺输液管，粘贴时顺应输液管的自然弯 度，减少外力对输液针的牵拉作用。
使用静脉留置针的注意事项
• 3M敷贴固定应以进针点为中心。在3M贴膜上用 布胶带头围固定一周，注意暴露穿刺点前方利于 观察。手固定应选越过关节活动处3-5cm的夹板。
小儿特殊部位的静脉输液
• 部位：手、脚、肘窝、大隐静脉、腋窝与腹壁静 脉（新生儿）。
• 特殊部位的操作一定找准针座的着陆点，避开关 节不能使活动造成软管弯曲、打折、独堵塞。
• 手、脚要露出指、趾端，保持末梢循环正常。 • 大隐静脉、腋窝与腹壁静脉等大血管输液阻力较
大时，应给予拔管，不能强行冲击，以免引起栓 塞。
• 输液时留置针应保持在上，防止输液不畅。 • 每次输液前后，均应检查穿刺部位及静脉走行方
向有无红肿，如有异常及时处理。
使用静脉留置针的注意事项
• 留置针部位要保持干净，避免被水、汗沾湿。 • 避免一切增加留置针管回血的因素，以免堵塞。
造成静脉留置针穿刺失败的原因
• 穿刺时角度过大，穿透血管。 • 见回血后没有压低角度进针少许，使套管未达到