关于一次性包皮切割缝合器之我见文档
一次性包皮环切吻合器参数
一次性包皮环切吻合器参数
一、产品参数：
①由缝合钉、环形切割刀、定位弹簧、固定销、保险销、钟形龟头座、凹形
座、钉仓、顶体、定位调节螺母、活动把手等组成。
②自行脱钉，7天-15天全部脱钉完毕。
③儿童至成人型,有多种型号可选（12型、15型、18型、21型、26型、
30型、36型）。
④产品无菌独立包装，有多种型号可选，适用成人、儿童。
⑤在安徽省内若有三甲医院用户，提供三家用户的名单及联系方式。
⑥※安徽省采购平台目录内产品，满足“二票制”要求，按照实际采购价格
上报采购数据。
⑦具体部件参数见下表。
二、预算列表
三、其他要求
1、具体采购数量由招标人按计划分批次进行采购。
招标人有权按实际需要调整采购量，但原则上年采购数量不超过招标数量。
本次招标服务期限为3年。
不得变更合同签约供应商。
(具体在合同中约定）。
2、供货期≤3个日历日；具有24小时应急服务，特殊情况下需2小时送达。
3、支付：在产品无质量问题、证照问题、价格问题和其他纠纷的情况下验收合格120天后支付总价款的100%（无息）。
※4、产品中标后由业主或芜湖市药管中心招标确定的配送商集中配送,投标价含。
一次性包皮环切缝合器的操作体会及临床疗效观察
一次性包皮环切缝合器的操作体会及临床疗效观察作者：陈海燕解吕中来源：《中国社区医师》2014年第28期摘要目的：探讨一次性包皮环切缝合器（DCSD）的操作方法，明确手术适应证，减少手术并发症。
方法：63例患者行DCSD手术，观察包皮完整切除率、出血、缝合钉脱落及常见并发症的发生率。
结果：术后出血来院重新止血缝合处理1例（1.6%）；切割器未能完全离断包皮2例（3.2%）；缝合钉缝合不牢固，切缘开裂需要缝合5例（7.9%）；切缘有明显出血，需要加针缝合17例（27.0%）；术后阴茎头及系带处出现青黑色瘀斑52例（82.5%）；迟发性包皮下血肿8例（12.7%）；缝合钉无法全部自动脱落12例（19.0%）。
结论：DCSD手术并发症比较多，严格的患者筛选及熟练的手术技巧可提高手术成功率，减少并发症。
关键词包皮环切；缝合器；包皮过长；包茎包皮环切方法很多，DCSD是最新出现的手术方法，它借鉴了肠道吻合器的切割缝合原理，将包皮切割和缝合一次性完成。
我院于2013年2月引进此器械进行包皮环切手术，在实践操作中，我们不断总结经验，调整手术细节，克服了最初手术的出血、开裂、切割不完全、切除定位困难等难关，将该手术技术推向成熟，现收集了最近半年的临床资料，现报告如下。
资料与方法2013年6月-2014年1月收治行DCSD手术患者63例，年龄13～46岁，其中包茎17例，包皮过长46例。
观察包皮完整切除率、出血、缝合钉脱落及常见并发症的发生率。
手术方法：患者平卧位，在阴茎自然疲软状态下，用一次性包皮环切缝合器自带测量尺测量阴茎大小，挑选对应型号的一次性包皮环切缝合器。
常规消毒铺巾，利多卡因阴茎根部阻滞麻醉，用血管钳钳夹翻转包皮，分离包皮黏连，如包茎等包皮口过小，可12点位置剪开包皮少许，并再次清洗消毒，旋出调节旋钮，取出钟形龟头座，将钟形龟头座放入包皮内，钟罩罩在龟头上，钟沿于冠状沟部位并与之相平，包皮适当固定在拉杆上，拉杆插入环切器中心孔，旋紧调节旋钮到拉杆尾平面与调节旋钮后面相平，感觉松时还可旋紧点，按下手柄，击发环切器，保持用力10 s左右，旋出调节旋钮，轻柔取出器械和切下的包皮，未完全切断者，可用剪刀沿切割压痕剪断缝合，如有活动性出血，用可吸收线缝合，外用油纱条、纱布包裹，弹力自黏绷带加压包扎。
应用包皮环切缝合器103例临床体会
应用包皮环切缝合器103例临床体会摘要目的探讨一次性包皮环切缝合器在包皮环切术中的安全性及有效性。
方法包皮包茎患者103例，均使用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术，对术后情况、外观及并发症进行观察。
结果本组103例患者术后7 d，阴茎稍显水肿、无出血或血肿、无感染、无包皮畸形。
术后14 d，除2例缝合钉脱落时间略延迟外，愈合良好。
结论一次性包皮环切缝合器手术是一种简单、高效、微创、安全的手术方法。
关键词包皮环切缝合器；包皮过长；包茎包皮过长和包茎是全世界普遍存在的常见病和多发病[1]。
包皮环切手术是临床治疗包皮过长、包茎的首选治疗方法[2]，也是最早、最简单的小手术[3]。
随着科技进步，选择一种操作简单、创伤小、痛苦轻的术式，是每一例患者和医生的追求。
本院泌尿外科在传统的包皮环切术的基础上开展了包皮环切缝合器手术。
在临床应用中使用一次性包皮环切缝合器（disposable circumcision suture device，DCSD），较传统包皮环切术的效果更为满意，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本研究随机选取本院泌尿外科2012年2月至今收治的包皮包茎患者103例，年龄7～37岁，平均年龄17.2岁，其中包皮过长72例，包茎31例，均使用一次性包皮环切缝合器。
1. 2 手术方法测量阴茎龟头大小，选取与之匹配的缝合器型号。
所有患者均行1%利多卡因引颈根部阻滞麻醉。
有包皮粘连者予充分分离，包皮外口狭窄者予背侧乏血管区电刀切开，并再次消毒，用止血钳对称提起包皮口，将缝合器钟罩放入包皮内，罩在龟头上。
钟罩在龟头上角度适当，保持钟沿与冠状沟方向一致。
用扎带将包皮口固定在拉杆上，如包皮过多则在扎带外剪除多余包皮。
将拉杆插入壳体中心孔直达尾部，装上调节旋钮并顺时针收紧，使拉杆尾端与调节旋钮尾端相平，调节并保留系带适当长度。
去除保险扣，双手缓慢握紧手把，击发缝合器，5～10 s后松开。
逆时针旋转调节旋钮，轻柔取出器械及切除包皮。
应用一次性包皮环切缝合器治疗包茎及包皮过长86例临床观察
应用一次性包皮环切缝合器治疗包茎及包皮过长86例临床观察目的应用一项新的手术技术一次性包皮环切缝合器。
方法86例患者中，包皮过长72例，包茎14例；年龄6～18岁50例，成人36例；均在门诊治疗。
结果本组病例全部治愈，治愈率100%。
手术时间15～30 min（平均20 min）；48例儿童的吻合钛钉自行脱落，2例2～4周未脱落或经患者要求予以拆除，而36例成人患者中，钛钉均自行脱落，1例术后出现系带处再出血，经加针缝合后缓解；86例术后均有轻微包皮水肿，85例有轻微疼痛，不需止痛药，1例术后疼痛明显，服用止痛药2d；无术后感染发生；术后1～2个月随访均见切缘整齐，外观满意。
结论一次性包皮环切缝合器具有较多优点：①手术时间短②操作简单；③手术创伤小；④术后水肿、疼痛轻微，恢复快；⑤术后护理简单，不需拆线；⑥无继发出血、包皮硬结等术后并发症；⑦易达到内板保留5～10 cm的切除标准，均匀一致，切缘整齐、美观。
标签：包皮环切术我院2014年1～8月应用一次性包皮环切缝合器（江西源生狼和医疗器械有限公司的专利产品），环切缝合去除包皮专用器械进行包皮环切术86例，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组86例患者中，包皮过长72例，包茎14例；年龄6～18岁50例，成人36例；均在门诊治疗。
1.2方法1.2.1 一次性包皮環切缝合器组件一次性包皮环切缝合器是由江西源生狼和医疗器械有限公司的专利产品，包括钟形龟头座（具有不同型号）、缝合钉、顶切体、外壳、手把、调节旋钮、塑料卡带等。
1.2.2 手术方法患者取仰卧位，以产品附带的开有各种孔径的龟头测量硬纸板测量阴茎头大小，选择环切缝合器型号；常规碘伏消毒（成人需备皮），铺无菌孔巾；2%利多卡因5～15 ml行阴茎根部神经阻滞麻醉；对于包皮过长者，旋出调节旋钮，取出钟形龟头座；以3把止血钳提起包皮口（腹侧正中1把，背侧正中两侧各1把），将钟形龟头座放入包皮内，钟罩罩在龟头上，钟沿位于冠状沟部位并与之相平，包皮适当固定在拉杆上；拉杆插入器械中心孔，旋紧调节旋钮到拉杆尾平面与调节旋钮后面相平，感觉松时还可以收紧些；取除保险扣；按下手柄，击发环切缝合器；旋出调节旋钮，轻柔取出器械和切下的包皮，遇少许未完全切断者，可用剪刀适当修剪；术口用干纱布裹住压迫止血，按压数分钟，根据术部出血情况可酌情缝合止血，最后用自粘弹力绷带包扎。
一次性包皮切割缝合器治疗包皮过长和包茎应用60例分析
一次性包皮切割缝合器治疗包皮过长和包茎应用60例分析目的介绍一次性包皮缝合器治疗包皮过长和包茎的疗效及优点。
方法对2014年10月～2015年12月我院门诊和住院的包茎和包皮过长60例患者采用一次性包皮切割缝合器手术治疗。
结果手术顺利，愈合满意，美观。
结论一次性包皮环切缝合器治疗包茎和包皮过长疗效满意，手术简单方便时间短，患者乐接受，可以推广。
标签：包皮过长；包茎；包皮环切缝合器包皮过长和包茎是男性外生殖器的常见病，应对办法包括非手术治疗和手术治疗，包皮环切又因切割方法及缝合方法以及使用环切器的不同分不下数十种。
我科近年来使用一次性包皮切割缝合器手术治疗包茎和包皮过长60例，结果满意，总结如下。
1资料与方法1.1一般资料本组60例，年龄9～65岁，平均26岁，包茎11例，包皮过长49例。
伴有包皮尖锐湿疣者5例，包皮慢性炎症者2例。
1.2手术方法1.2.1包皮切割缝合器及型号选择一次性包皮切割缝合器选用常熟市亨利医疗器械有限公司生产的奛牌包皮切割缝合器，发明专利：ZL201110130054.6。
从9～33共6个型号，根据阴茎的大小选择不同大小的缝合器。
首先将包皮翻下后用测量片套在患者自然松弛状态下龟头至冠状2/3的地方就可，取对应规格。
有包茎和有粘连的患者在包皮切开或分离粘连后测量。
1.2.2手术步骤剃去阴毛，标记切口，使包皮处于自然松弛状态，用记号笔或甲紫液在距冠状沟0.5cm处环形标记一圈。
常规消毒术野，铺无菌孔巾，1%利多卡因注射液作神经根部神经阻滞麻醉（年龄过小不能配合者或伴有须其他手术者可选用静脉麻醉或低位腰麻等）。
患者无痛后，三把血管钳钳夹系带两侧和背侧内外板交界处，并提起保持一定张力，将缝合器钟形阴茎头坐罩置入包皮腔龟头上，包茎者先行背侧切开1～2处，不要过深以免影响吻合。
包皮粘连的要先分离粘连到冠状沟。
钟罩下压并可将两侧和背侧内板适当上提，使内板保留在2cm之内。
腹侧上斜45°角，使系带延长约0.5cm。
一次性包皮环切缝合器手术治疗包皮过长的效果及安全性分析
一次性包皮环切缝合器手术治疗包皮过长的效果及安全性分析徐晨龙张海旺田泽阳张立摘要：目的：分析评价一次性包皮环切缝合器手术治疗包皮过长的效果及安全性。
方法：选取院内2022年2月至2023年2月期间接诊包皮过长患者100 例，随机分为对照组和观察组，每组各50例。
对照组患者给予传统包皮环切手术治疗，观察组患者采取一次性包皮环切缝合器手术治疗方案。
最后统计分析两组患者手术治疗效果及并发症发生情况。
结果：观察组患者临床治疗疗效显著，各观察指标均优于对照组患者，且并发症发生仅为1例（2%），低于对照组。
结论：一次性包皮环切缝合器手术治疗包皮过长临床效果显著，安全性更高，值得推广。
关键词：一次性包皮环切缝合器；包皮过长；外观满意度前言在临床诊疗中，包皮过长是极为常见的泌尿科疾病，并且发病比例极高。
据不完全临床统计，青年男性该病发病率逐年上升。
而在医学水平不断改进的当下，针对包皮过长这一疾病问题，所采用的手术治疗办法也呈现多元化。
除了传统包皮环切术治疗以外，一次性包皮环切缝合器手术治疗也应用较为广泛，是一项新兴手术治疗技术。
相较于常规手术治疗办法而言，这种治疗技术具有诸多技术优势，能显著改善治疗疗效，弥补传统手术治疗的不足之处。
尤其人们近年来对该项手术的要求也越来越高，不仅要求效果显著，外形满意，同时安全性也是一大制约[1]。
我院本次选取100例包皮过长患者作为研究对象，观察一次性包皮环切缝合器手术治疗的临床疗效，并分析其安全性，现将详细数据报道如下：1一般资料和方法1.1一般资料选择2022年2月至2023年2月期间接诊包皮过长患者100 例作为研究对象分成对照组以及观察组，各50例。
对照组患者中，最高年龄56岁，最低年龄16岁，平均年龄（28.2± 2.8）岁，观察组患者中，最高年龄54岁，最低年龄17岁，平均年龄（27.8 ± 3.4）岁。
本次研究对象排除标准：认知障碍及肝肾功能障碍患者。
一次性包皮环切吻合器行包茎手术的探索
一次性包皮环切吻合器行包茎手术的探索摘要】目的探索包皮环切吻合器行包茎手术的方法和效果。
方法采用一次性包皮环切吻合器行包茎环切手术，观察手术效果，随访术后情况。
结果：手术时间约15分钟左右，术中出血少，术后水肿轻，无继法出血，血肿，感染和粘连。
术后1-3个月随访，包皮保留部分长短适中，切缘整齐美观。
结论一次性包皮环切吻合器行包茎手术是对传统包茎手术的改进，应用简便，效果满意，是一种可供推广的包茎环切手术。
【关键词】包茎一次行包皮环切吻合器包茎手术包皮过长和包茎是男性青少年中常见疾病，包茎比包皮过长更为严重，因为包皮口太小不能上翻显露龟头，容易藏污纳垢，引起感染。
我近两年来采用一次性包皮环切吻合器行包茎手术46例，效果满意。
报告如下：1 资料和方法1.1一般资料：本组46例，年龄12-48岁，按年龄分成2组，12-20岁34例为青少年组，占73.91%。
21-48岁12例为成人组，占26.09%。
1.2手术方法采用一次行包皮环切吻合器（中国专利号zl200620123199.8）环切吻合器（自锁式）由含自锁齿外环刀口、硅橡胶垫环、内环构成。
常规消毒阴茎阴囊及会阴部的手术区域铺无菌洞巾，阴茎根部浸润麻醉。
选择合适的一次性包皮环切吻合器，将一次性包皮环切吻合器的内环套在阴茎的近冠状沟处。
两把止血钳对称钳夹包皮口12点处轻轻提起，纵行剪开或切开包皮的内外板到适当位置，用两把直止血钳钳夹剪开的包皮缘防止出血，分离包皮至阴茎的冠状沟处，翻转包皮到吻合器的内环上，套上吻合器的外环第一个卡扣，调整包皮至适当的长度，使左右对称，无邹折，卡紧吻合器的第二个卡扣，剪除多余的包皮，切缘用0.5%的高效碘擦，手术结束。
术后口服抗生素预防感染，酌情使用口服止痛药，排尿时应用卫生纸垫在阴茎龟头下面，以防余尿浸入环内造成系带及其两侧包皮感染；睡前用碘氟清除冠状沟旁分泌物，以防感染包皮切口；沐浴后用水和碘氟稀释后（各50%），将包皮环切口浸泡2分钟，再用吹风吹干，尽量保持生殖器清洁干燥；不要参加剧烈活动，以防拉裂包皮；手术期间不要饮酒，不要食用任何腥辣类、海鲜类产品，7-10天复诊，去除吻合环。
一次性包皮环切缝合器手术细节改进体会
D O I：10.3969/j.issn.1672-1993.2018.06. O i l男科与性医学•一次性包皮环切缝合器手术细节改进体会康照鹏欧阳海谭艳谢子平李韬王万荣王金国谢胜A湖北医药学院附属人民医院男科，湖北十堰442000【摘要】目的：改进手术操作细节及术后护理措施，减少使用一次性包皮环切缝合器手术的并发症，提高患者满意度。
方法：使用一次性包皮环切缝合器为340例包皮过长患者年龄范围17岁~52岁，年龄(26. 6±4. 6)岁行包皮环切术，对改进手术细节前后并发症的发生率和患者满意率进行对比。
结果：改进后组术后24h疼痛评分为（1.87 ± 1.06)分，明显低于改进前疼痛评分（2.35 ± 1.27)分；愈合时间（8.46 ±3.69)天，小于改进前组（14.24 ±5. 47);改进后组术后感染、瘀斑、血肿、裂开及再手术率明显小于改进前组；伤口愈合后满意率98. 39%，高于改进前组（93. 46%)。
结论：采用改进方法，使用一次性包皮环切缝合器手术，可以降低术后24h疼痛评分，缩短愈合时间，减少术后感染、瘀斑、血肿、裂开等并发症出现率及再手术率，提高患者伤口外观满意度，值得推广。
【关键词】包皮环切术，一次性包皮环切缝合器手术技巧E x p e r i e n c e of m o d i f i e d c ircumcision witli a disposable suture device KANG Zhaopeng，OUYANG Hai，TANYan，XIE Ziping，LI Tao，WANGWanrong，WANGJinguo，XIE Sheng A.Department of Andrology，Renmin HospitalAffiliated tp Hubei University opMedicige JShiyag442000，Hubei,China【A b s t r a c t】O b j e c t i v e：T o improve the surgical skillsand postoperative care of circumcision with a disposable suture deviceand reduce the incidence of complications.M e t h o d s:340 m a l e patients aged 17-52 (m e a n26. 6土4. 6)years treated for redundant prepuce b y modified or conventional circumcision with a disposable suture devicew ere selected.T h e incidence o f complications a n d patients’satisfaction b e tween patients adopting the two surgicalm e t h o d s wer e c o m p a r e d.R e s u l t s:C o m p a r e d with conventional circumcision，the modified m e t h o d s h o w e d a significantly lower postoperative 24h pain score(1.87 ± 1.06 vs2..5 ± 1.27 )a n d a shorter healing time(8.46 ± 14. 24 ±5. 47). T h e incidence of postoperative infection,congestion,h e m a t o m a a n d w o u n d dehiscence surgery rate in patients adopting modified m e t h o d wer e lower than those received conventional circumcision. tients，satisfaction w a s markedly higher in patients adopting modified m e t h o d (98. 39%)than those received c o nventional circumcision (93.46%). C o n c l u s i o n s：Modified circumcision with a disposable suture device can significantly reduce the p ostoperative 24h pain score a n d healing t i m e，reduce the incidence of postoperative infection，congestion，h e m a t o m a，w o u n d dehiscence a n d second surgery rate，w h i c h deserves wid e clinical application.[K e y w o r d s】Circumcision;Disposable suture device;Surgical skills包皮过长和包茎是泌尿男科的常见病、多发病，包皮环切 手术是首选的治疗方法。
一次性包皮环切缝合器治疗包茎或包皮过长效果分析
一次性包皮环切缝合器治疗包茎或包皮过长效果分析朱金法【期刊名称】《中国乡村医药》【年(卷),期】2016(23)4【摘要】目的：一次性包皮环切缝合器手术治疗包茎或包皮过长的效果。
方法选取2012年11月至2014年10月在该中心接受治疗的包茎或包皮过长患者90例为观察对象，按照手术方法不同分为A、B、C 三组各30例。
A 组采用传统包皮环切手术，B组采用包皮环扎手术，C组采用一次性包皮环切缝合器。
对比三组手术时间、术中出血量、术后2小时与24小时视觉模拟评分（VAS）值及术后并发症。
结果 A组的手术时间最长、术中出血量最多，B组与C组的手术时间及术中出血量接近。
A组术后2小时VAS值最高，B组术后24小时VAS值最高，C组VAS值一直较低。
A、B两组并发症发生率接近，C组并发症发生率均明显低于A 组和B组。
结论采用一次性包皮环切缝合器治疗包皮过长和包茎效果良好，可缩短手术时间，减少术中出血量少，降低术后疼痛和并发症发生率。
【总页数】2页(P31-32)【作者】朱金法【作者单位】322013 浙江义乌市廿三里街道社区卫生服务中心全科外科【正文语种】中文【相关文献】1.一次性包皮环切缝合器与吻合器治疗包皮过长和包茎的临床对比研究 [J], 何晓亮;章民昊;姚勇;过孜文;顾鹏;王士平;诸明2.一次性包皮环切缝合器治疗包茎和包皮过长临床效果分析 [J], 赵志滨;高江涛;景治安;刘彦军;李纪华;胡和平3.一次性包皮环切缝合器手术治疗包茎、包皮过长的效果及安全性分析 [J], 李健欣4.一次性包皮环切缝合器与传统包皮环切术治疗包皮过长和包茎疗效比较 [J], 邵勇;邱中笑5.一次性包皮环切缝合器与商环包皮环切器治疗包茎和包皮过长的效果比较 [J], 刘平辉;汤海龙;王凡因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
包皮环切知情同意书(缝合器)
包皮环切术（缝合器）知情同意书患者姓名性别年龄联系电话：疾病介绍和治疗建议医生已告知我患有包皮过长，需要在局部麻醉下行包皮环切术（使用一次性包皮缝合器）。
包皮过长、包茎是男性存在的普遍问题。
患包皮过长、包茎后因长期的尿液、包皮垢的慢性刺激，可使包皮龟头粘膜水肿、充血、糜烂、反复交叉感染以及发生包皮嵌顿，导致包皮龟头坏死等严重后果，包皮垢的长期刺激与阴茎癌的发生也有相关性。
严重的包茎，可导致尿路梗阻、继发尿路感染，甚至影响肾脏功能。
包茎患者、包皮过长反复感染或影响性生活者应行包皮环切术。
手术潜在风险和对策：医生告知我如下包皮环切术可能发生的风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
1.我理解任何手术麻醉都存在风险。
2.我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。
3.我理解此手术可能发生的风险：1) 心脑血管意外,危及生命；2) 出血，局部血肿形成可能；3) 损伤周围脏器(阴茎，神经等)；4) 术中情况改变术式，包皮系带成形术，包皮龟头松解；5) 术后出血,再次手术止血可能；7) 水肿，感染，伤口愈合不良；8) 术后根据愈合情况，瘢痕形成情况，需再次成形手术可能；9) 心因性勃起功能障碍可能。
4.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史，以上这些风险可能会加大，或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。
患者知情选择：我了解包皮环切的几种手术方式，选择使用一次性包皮缝合器行包皮环切术（缝合器费用不能进入医保报销），已经充分了解术后注意事项。
患者签名签名日期年月日医生签名签名日期年月日。
包皮环切吻合器治疗包皮过长及包茎
包皮环切吻合器治疗包皮过长及包茎目的: 探讨一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长及包茎的疗效。
方法: 对87例包皮过长及13例包茎患者行一次性包皮环切吻合器法包皮环切术。
结果: 术后很满意82例，满意17例，比较满意1例。
结论: 一次性包皮环切吻合器包皮环切术为微创手术，手术时间短，器械使用简单方便，术后无手术疤痕，值得临床推广应用。
标签：环切吻合器；治疗；包皮过长；包茎我院自2006年9月起采用一次性包皮环切吻合器(中美合作芜湖圣大医疗器械技术有限公司生产)治疗包皮过长及包茎100例，取得满意疗效，现介绍如下。
1资料与方法1.1一般资料共治疗病例100例，年龄6～73岁，平均28.7岁，其中包皮过长87例，包茎13例。
1.2治疗方法1.2.1环切器械组件一次性环切吻合器组件是由中美合作芜湖圣大医疗器械技术有限公司生产的国家专利产品，包括外环刀口，硅橡胶垫环，内环，紧固器构成，全体材料采用美国进口医用塑料或纳米塑料制成。
1.2.2手术操作过程在阴茎未勃起的状态下，有阴茎周径尺量取龟头下方1 ml处的周径，确定包皮环切吻合器规格型号。
用碘伏消毒手术野，铺手术洞巾。
应用1%利多卡因麻醉剂，成人每次用3～5 ml；儿童每次用2～3 ml。
阴茎背神经阻滞麻醉后，在阴茎根部环形注射。
1～2 min后，用止血钳试夹包皮，有无疼痛。
麻醉满意后，用橡皮筋扎阴茎根部，临时阻断包皮血液循环。
将内环套在龟头包皮外板。
分别用4把血管钳对称夹住包皮缘，将包皮外翻套住内环，保留系带1公分。
检查内外板是否平整，将外环刀口压入内环上包皮，扣上第一个齿。
检查保留的包皮内板均匀对称，平展且没有皱褶后，扣上第二个齿，检查扣齿是否吻合紧密。
将远端多余包皮向前拉，并用弯剪沿内环的内侧剪掉多余的包皮。
在环切吻合器内侧包皮残段做4～5处减张切口，以防下环后缩窄阴茎。
术后7天用专用起子插入自毁孔，撬断外环锁扣齿角，轻柔去掉外环。
仔细将包皮从内环上拨下，将内环退至阴茎根部。
一次性包皮环切缝合器行包皮环切手术的临床效果和手术方法
一次性包皮环切缝合器行包皮环切手术的临床效果和手术方法摘要：目的：分析一次性包皮环切缝合器行包皮环切手术的临床效果和手术方法。
方法：选取2014年5月-2017年1月我院收治的140例包茎与包皮过长患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（70例，选择传统包皮环扎术治疗）和实验组（70例，选择一次性包皮环切缝合器治疗），比较2组手术情况。
结果：实验组各项指标均明显短于对照组，组间存在显著性差异（P＜0.05）。
结论：一次性包皮环切缝合器行包皮环切手术效果显著值得临床借鉴和使用和推广。
关键词：包皮环切手术；一次性包皮环切缝合器；手术方法；临床效果Clinical effect and surgical method of circumcision with circumcision【Abstract】 Objective：To analyze the clinical effect and surgical method of circumcision with circumcision. Methods：Forty-one patients with phimosis and prepuce were enrolled in our hospital from May 2014 to January 2017. They were divided into control group（70 cases，traditional circumcision）according to the random number table method. The experimental group（70 cases，choose a one-time circumcision）treatment，compared the two groups of surgical conditions and postoperative complications. Results：the indexes in the experimental group were significantly shorter than those in the control group，and there was a significant difference between the two groups（P < 0.05）. Conclusion：Circumcision with disposable circumcision device is effective and worthy of clinical reference and promotion.【Key words】 Circumcision；disposable circumcision；Surgical method；Clinical effect包皮环切术需要符合操作方便、安全性高、切口美观、疼痛少、预后佳等要求，虽然传统包皮环切术已广泛应用于临床并得到了广大患者和医生的信赖，但临床方面依然持续不断的对此种术式进行改良和创新，在这一背景下，一次性包皮环切缝合器、包皮环扎器等逐渐在临床中得到了应用和推广[1]。
新型一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎的护理体会
和 术后健康 宣传 和指导工作”结果 ６ ４ 例患者无 明显水肿 、出血 ，６例病人有少量渗血 ，再次行换药包 扎 ３ ｄ后出血 完 全停止 ，４ 例有 缝合钉松 动伴有 ２ ． ５ ｃ ｍ切 口 裂开 ，予以可吸收线缝合。术后随访 ，７ ４例 患者包皮切 口一期 愈合 ，恢复 良好。结论 新型一次性包皮环 切缝 合器 作为一种 治疗包皮过 长和包 茎的新方 法，具 有微创 、简便、切 口整齐美观、并发症少 的优 点。手 术护理 重点是加强心理疏 导
包皮 过 长和 包茎 是泌 尿外 科 常见 病 ， 长 期存 在局 部炎 症 会 引起 包皮 龟 头 炎 、 包 皮 结石 ， 在 性行 为 活跃 的男 性群 体 中 宣传 包皮 环切 术对 预 防艾滋 病 的作用 ， 将能 有效 地控 制 艾滋 病 在 该 人群 的传 播 ［ １ ｊ ， 减少 早 泄 和 阴茎 癌 可 能。新 型一 次 性 包 皮 环切 吻 合器 是 近 些年 来 开展 的治疗 包 皮 过 长和 包 茎 的一种 新方 法 ， 具 有手 术微 创 、 简便 、 疼痛 轻 、 切 口箍 齐美 观 、 出血 少 、 包 皮 内没有 线 头残 留 ， 术后 没 有异 物 感 和并 发 症少 等优 点 。我科 于 ２ Ｏ １ ４年 ４月一 ２ ０ ｌ ５年 ４月应 用新 型一次性 包 皮环 切 吻合器 治疗 包皮 过 长和包 茎 ７ ４例 ， 取 得 良好 效 果 ， 对 于患者 围手 术期 的护 理情况 ， 体会如 下 ：
落， 极 少数 患者 １个月后 不脱 落可 手工拆 除 。
２ 护 理
２ ． １ 术 前
一次性包皮环切缝合器行包皮环切术85例诊治体会
⑤包皮 口狭窄 ， 包皮环切后吻合 口即回缩于冠状沟近端 ， 术后水肿
及感染 少见 ， 瘢痕形成亦少见 ， 故狭窄的几率大大降低 ；
⑥包皮 切割整齐 ， 美观 ；
⑦术后疼痛轻 ， 恢复快 ， 创面 愈合 时间在 ７ ～１ Ｏ 天， 需 要休息的时
间短 ：
３ 讨论 包 皮过长 、 包茎是 男性常见的疾病 ， 对男性健 康造成多重危害Ⅲ ，
８ Ｏ 例一次性恢 复良好 ； ３ 例术后出血 ， 其中 ２ 例经加压包扎后 出血
停止 ， １ 例可 吸收线缝合后 出血停 止； ２ 例包 皮感 染 ，经换 药对症 处理后 痊愈。 所 有患者包皮边缘光整 ， 无瘢痕形成 ， 外形美 观。 术后 随访 １ 月， 效
果满意。
由于缝钉排列整 齐 ， 缝合均匀 ， 保 证了组织 的 良 好 愈合 ， 包皮水 肿 、 包皮
④钟罩置入位置准确 ， 过深会导致包皮切 除过多 ， 过浅会导致切除
不足 ：
⑤ 置人环切器时包皮于钟罩上展平 ， 不要有 皱褶 ， 皱褶 处易致切割
困难 ；
⑥ 旋钮松 紧适度 ， 过松或过紧均会 导致切割 、 缝合不完全。
将过长 的包皮 固定在拉杆上 ， 拉杆插入环切器 中心孔 ， 旋紧调节旋 钮到
龟头 ；
我们使用的是江西源生狼 和医疗器械有 限公司生产的狼和牌一次 性包皮环切缝 合器 ， 应用专 用测量 尺测 出患者 阴茎大小 ， 选择相 应的一 次性包皮环切缝合器 型号 ， 术 区备皮 ， 常规 消毒铺 巾， 阴茎根部局部浸润 麻醉 ， 有包茎者需作包皮切开 ， 包皮 与龟 头粘连 的需作 粘连分离 ， 将钟形 龟头座放入包 皮内 ， 钟罩罩在龟头上 ， 钟沿位于 冠状沟部 位并与之相平 ，
应用一次性狼和牌包皮切割缝合器包皮环切术1198例护理体会
次性包皮切割缝合器『 江西源生狼和医疗器械有 限公司 ， 赣食药食 药
【 参考文献 】 【 １ 】 程跃 ，彭弋峰 ，李石 华． 男性 包皮外科 学． 北京：人 民卫生 出版
社 ，２ ０ １ ２ ，１ ５ ７
必要行阴茎根部浸润麻 醉 ， 仅需在包皮上涂抹复方利多卡 因乳膏 ， 二 十分钟后即可手术 ； 其二该手术时间短 ， 仅需３ — ５ 分钟 ，术中出血少 ， 术 中几无出血 ， 其三术后无需拆线 ， 缝合订一般在术后两周左右脱 落
坏 ，机体 淋巴液及静脉 回流受限所致 ，术后可逐步恢复 。
茎是极为常见的疾病 ， 是泌尿科 门诊医师重要工作 之一 。自 ２ ０ １ ３ 年５ 月至２ ０ １ ４ 年 ｌ Ｏ 月期间 ， 笔者对门诊的包茎及包皮 过长 １ ９ ８ 例 ，应用
一
⑤ 患者术后 弹力绷带包扎７ 一 ｌ Ｏ 天， 避免术后过早拆除弹力绷带而
以显著的降低 （ ６ ０ ％） 男性获得性Ｈ Ｉ Ｖ 感染 风险 ［ ２ － ３ １ ￣ 包皮环切 已被认
次性狼和牌包皮 环切缝合器治疗包皮过长及包茎 ， 是一种快捷
方便及微创手术方式 ， 是 国内目前正逐步推广，技术已逐步成熟 ， 有 必要总结相应的护理经验 ， 让术后患者得到更好 的护理 ，更快 、 更好
监械 （ 淮） 字２ ０ １ ２ 第２ ６ ６ ０ ０ ８ ４ 号１ 治疗 ，现总结护理体会 ，结果 报道
如下 ： １ 临床 资 料
一次性包皮环切吻合器(圣环)治疗包皮过长或包茎200例体会
易－ ９卵巢 囊肿 混淆 ， 生应避 免 先入 为 主 的思维定 势 ， 医 放宽 诊 断思路 不 能 盲 目依 赖 影像 学检 查 报 告 ， 要做 到 问病 史 、 体和 辅 助检 查 查 相 结合 ， 能做 到诊 断 明确 。 才
【 关键 词 】 右 下腹 痛 ； 卵巢 囊 肿 ；阑尾黏 液囊 肿
病人， 女性 ，６岁 ， 因右 下 腹 痛 伴 发热 ｌ ５ 主 ２天 于 ２ １ ０ ０年 ５ 阑尾 与 右侧 卵巢解剖 位 置相 近 ， 临床 上极 易误诊 ， 通过 本例 的诊 治过 程 我们 有 以下体会 ：
该术 式 与传统 包 皮 环 切 术及 其 他 包 皮 环 套 相 比较 ， 免 了 避 术 后 出血 及感 染等 并 发症 的发 生 ， 手术 时 间短 ， 决 了不 能 耐受 解 较 长 时 间 手术 的病 例 ， 项 目是 一 项 微创 手 术 ， 需 缝合 ， 该 无 系带
本 组 ２０例 ， ０ 均为 男性 ， 龄 ５— ５ ， 均年 龄 ２ 岁 ， 现 年 ４岁 平 ５ 表
为排尿 困难 １ ０例 ， 引起 包 皮 阴茎 头 炎 症 ５ ５例 ， 明显 症 状 １ ５ 无 ３ 例， 所有 患者 均 为包皮 过 长 。
２ 手 术 方 法
不 会 断裂 ， 后不 留疤 痕 ， 需使 用 抗 生素 药 物 ， 需 卧床 休 息 ， 术 不 无
不 影 响工 作 ， 四季 皆 可手 术 ， 淋 浴 ， 能 手术 时 间约 ３— ５分 钟 ， 术 后 ７～１ ０天下 环 ， 两周 痊 愈 ， 受广 大 包皮 过 长 和包 茎 患者 及 家 很 属 接受 ， 治疗 包皮 过长 及包 茎患 者 的一种 有效 、 全 的方法 。 是 安
一次性包皮环切缝合器的临床应用
一次性包皮环切缝合器的临床应用目的：探讨使用一次性包皮环切缝合器治疗包皮过长的的临床应用效果。
方法：82例包皮过长的患者应用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术。
结果：2例患者因一次性包皮环切缝合器的质量原因改行包皮环切术，余患者手术全部成功，手术时间4-10分钟，平均6分钟。
出血量1-3ml，术后伤口无水肿。
结论：应用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术，手术时间短，手术操作简单，术中出血少，恢复快，阴茎外形美观，值得临床推广和应用。
标签：一次性包皮环切缝合器包皮环切术包皮过长Abstract：Objective：To evaluate the curative effects of the operation of redundant prepuce treated with disposable circumcison suture device. Methods：82 cases of reduandant prepuce patients were circumcised with disposable circumcison suture device. Results：Two patients were changed to conventioned circumcision because of the quality of disposable circumcison suture device. All the rest of patients were succeeded. The operation time was 4～10 mins （mean 6 mins），and blood was 1-3ml. Postoperative wound has no obvious edema. Conclusion：Circumcison with disposable circumcison suture device has short operation time，simple operation，simple surgical operation，less blood，quick recovery and good appearance of the penis. It is worthy of clinical application.Key words：disposable circumcison suture device；circumcison，redundant prepuce包皮过长是男性外生殖器的常见病[1]，长期以来临床上传统的治疗方法首推包皮环切术，包皮环切术是泌尿外科门诊常见手术，其手术方式文献报告较多[2]。
一次性包皮环切缝合器行包皮环切术的护理体会_徐土珍
NJA中华男科学杂志National Journal of AndrologyZhonghua Nan Ke Xue Za Zhi2014，20（6）：572－573 http：//www．androl．cnClinical Communication ·临床经验交流·一次性包皮环切缝合器行包皮环切术的护理体会徐土珍1，朱红卫1，吕伯东1，孙秋华2（1．浙江中医药大学附属第二医院泌尿外科，浙江杭州310005；2．浙江中医药大学护理学院，浙江杭州310053）【关键词】包皮环切缝合器；包皮环切术；护理中图分类号：Ｒ698；Ｒ473．6文献标志码：B doi：*包茎和包皮过长是泌尿外科常见疾病之一［1］，手术治疗是目前有效且肯定的治疗方法。
一次性包皮环切缝合器行包皮环切术因无需备皮、拆线，操作简单方便，目前逐渐被临床医生接受并采用［2］。
我科2012年2月至2013年10月，对153例患者采用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术，效果满意，现报告如下。
1资料与方法1．1临床资料本组153例，年龄11 39岁，平均28．2岁；其中包茎16例，单纯包皮过长137例；所有患者均全身情况良好，无出血倾向、糖尿病、严重心血管等疾病；会阴部无局部感染。
1．2手术方法手术开展前，经医院伦理委员会通过，患者行手术前均签署知情同意书。
一次性包皮环切缝合器为江西源生狼和医疗器械有限公司生产，型号分为36，30，26，18，125型。
患者取仰卧位，常规碘伏消毒，复方利多卡因凝胶涂抹阴茎。
麻醉满意后，在阴茎自然状态下，根据阴茎头大小，选择型号匹配的缝合器。
将钟座放入包皮内并罩于阴茎头上，将包皮覆盖于钟座表面，用扎带或丝线将包皮固定在拉杆上，左手握住阴茎和钟型阴茎头座，将拉杆插入壳体内中心孔达尾部，同时握住切割器，右手装上调节旋钮并顺时针收紧，去除保险扣，击发切割器，握紧手把到底并保持5 10s左右再松手。
一次性包皮环切缝合器的应用体会及疗效观察
一次性包皮环切缝合器的应用体会及疗效观察【摘要】目的探讨新型一次性包皮环切缝合器的操作方法和临床应用效果。
方法对门诊237例患者应用狼和牌一次性包皮环切缝合器行包皮环切术，观察包皮完整切除率、手术时间及出血量。
结果包皮完整切除率达100%，平均手术时间仅需8min，出血极少，手术切口愈合好，切缘外形美观，性生活满意。
结论采用新型一次性包皮环切缝合器行包皮环切术具有手术操作简单、安全、无需缝合、外形美观，值得在临床上推广使用。
【关键词】一次性包皮环切缝合器；包皮环切术；包茎；包皮过长Operating experience and clinical curative effcet observation of the disposable circumcision suture device. ZHAO Fengjun.(Department of Urology,Xin'an County people's Hospital，Henan Luoyang 471800，China)【Abstract】 Objective To explore the operation method and clinical curative effcet observation of disposable circumcision suture device. Methods 237 patients were given disposable circumcision suture device. The foreskin complete resection rate, operation time and blood loss were observed. Results The foreskin complete resection rate was 100%.The average operation time was only 8 minutes.The blood loss was less. The healing process was better.The cut appearancewas nicer.The sexual life was satisfied. Conclusion The procedure with disposable circumcision suture device is much more simpler,safer,achieving without suturing,and good outlook as well.It is worth popularizing.【Key words】 Disposable circumcision suture device; Circumcision; Phimosis; Redundant prepuce包皮环切手术是泌尿外科门诊最常进行的手术，随着人们生活水平的提高，对卫生习惯也日益重视，要求行包皮环切手术者日渐增多。
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关于一次性包皮环切割缝合器之我见
国内包皮切割医疗市场上出现了一类从肛肠吻合器演变而来的包皮切割缝合器（见图一），它是通过压力将钉子穿过包皮切割创口边缘，实现创口封合。
本人通过对这类产品的研究，认为其在安全性、可靠性上存在诸多问题，现发表如下观点：
1.包皮上分布许多血管，当钉子与血管错位，一定会造成大出血。
2.多余包皮切割后，钉子是钉在留下的包皮上以封闭创口，医学常识表明，
在一定条件下（钉得过深），皮肤的生长是会将钉子完全覆盖，使得钉子长在肉里面而无法自行脱落，解决的手段只能是二次手术，从肉内挖出钉子。
留下疤痕不说，单是痛苦就受不了。
3.手术后留下不同形状的疤痕，钉与钉之间疤痕是一字型，钉位是O型疤
痕，并且高出皮肤。
由于疤痕部位感觉神经迟钝，这对男性的性福来说，不讲你也知道。
4. 用这种产品做手术一定是看不见阴茎系带的，全凭医生经验，遇到不咋的
医生，系带可能被切断，系带断了，医院赔你再多的钱，性福也找不回来。
5. 手术时套筒内产生负压，在多余包皮切掉，钉子打上后，套筒怎么下？别
急，医生帮你下个狠手——硬拽！
你说：‘硬拽肯怕吃不消吧’；
他说：‘对抗1个大气压强，阴茎是有这个能力的嘛！’
你喊：‘痛.....痛......痛死人了’
他说：‘喊痛，对不起！就拜托您老克服了。
’
6. 手术后钉子与钉子之间有空隙，不能洗浴，创口容易感染，解决的办法是
吃进抗生素，从手术后第一天吃起，一直吃到创口完全愈合。
7. 依靠金属钉封闭创口，无法实现360度全封闭。
当阴茎勃起时，容易造
成伤口撕裂，引起大出血。
特别是荷尔蒙旺盛年青小伙梦中艳遇妙龄女生是常有的事，一旦勃起撕裂麻烦就大了。
眼一睁女生没了，龟头红了，疼痛来了，医院进了，钞票去了，惨！
8. 钉子体积较小，有可能留在包皮内，既不痛也不痒，因而未被发现。
这
种情况遗留的隐患很可怕，因为，任意一次房事都有可能使女方阴道造成不可预测的伤害（如阴道划裂、子宫损伤等）。
9. 相比于我国其他包皮环切技术器械（见图二），包皮切割缝合器舍简求繁，
把简单手术复杂化，其目的不讲你也明白，这同感冒头痛让你去做CD检查是一个道理。
10.看了包皮切割缝合器，再看看其他包皮环切器，前者材料构成是塑料+金
属足有半斤重，在环保意义上该缝合器可称之为“反动产品”，而后者是两个塑料环，只有3-4克。
浪费资源让患者买单，真是不应该。
在此本人提醒男性朋友，提高自我保护意识，千万不要被一些企业天花乱坠的自我吹嘘所迷惑。
也不要听无良医生的所谓“推荐”。
为“命根”花点时间，多在网上查询，多听、多问作出正确选择。
图一图二
《一次性包皮切割缝合器》《一次性包皮环切器》。