第11章 静脉输液和输血技术ppt课件
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静脉输液和输血PPT课件
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五、输液速度与时间的计算 ①已知每分钟滴数与液体总量，计算输液所 需要的时间
输液时间（h）=液体总量（ml）×点滴系数/每分 钟滴数×60（min）
②已知液体总量与计划需用的时间，计算每 分钟滴数
每分钟滴数=液体总量（ml）×点滴系数/输液时 间（min）
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六、常见输液故障及排除方法 （1）液体不滴 ①针头滑出血管外 药液输入皮下组织，局部有肿胀、疼痛， 应另选血管重新穿刺。
郑州大学护理学院
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第一节 静脉输液
• 输液的原理 • 常用溶液的种类及作用 • 常用静脉输液法 – 周围静脉输液法 – 颈外静脉输液法 • 输液速度与时间的计算 • 常见输液故障及排除方法 • 输液反应及护理 • 输液微粒污染 • 输液泵的应用
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• 静脉输液（intravenous infusion）: 利用液 体静压的原理，将一定量灭菌药液直接滴入 静脉内。 一、静脉输液的原理 利用液体静压与大气压的作用使液体输入到 人体静脉内。必须具备三个条件： 1、液体瓶有一定高度。 2、液面上方必须与大气相通。 3、输液管道通畅，并确保在静脉管腔内。
⑨整理床铺，清理用物，做好记录。
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• 静脉留置针法
空气。 ②协助取舒适卧位，选择穿刺部位。 ③检查并打开敷贴和留置针。 ④扎止血带，消毒皮肤。 ⑤穿刺前，戴好手套。排气 ⑥检查套管针是否完好 穿刺。 ⑦左手持Y接口，右手后撤针芯约0.5cm，持针座 将套管全部送入静脉内。 ⑧用透明敷贴固定，注明穿刺日期和时间。
4
三、输液的目的 • 补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸 碱平衡失调。 • 补充营养，供给热量。 • 输入药物，治疗疾病。 • 增加循环血量，改善微循环，维持血压。
静脉输液与输血PPT课件
处理
立即停止输血，给予抗过敏、抗感染等治疗，严重者需紧急抢救。
04
特殊情况下的静脉输液 与输血
小儿静脉输液与输血
小儿静脉输液与输血的特 点
小儿的血管较细，血液循环较快，对药物的 反应较为敏感，因此需要特别注意用药剂量 和输液速度。
小儿静脉输液与输血的注 意事项
在输液过程中，需要密切观察患儿的反应， 及时调整输液速度，避免出现不良反应。对 于需要输血的患儿，应尽量选择与患儿同血
定期培训
对医护人员进行静脉输液与输血 相关知识和技能的培训，提高其
专业水平。
定期检查
对输液和输血相关设备和器材进行 定期检查，确保其性能良好、无过 期。
质量评估
定期对静脉输液与输血的质量进行 评估，发现问题及时整改，持续改 进。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
静脉输液通常包括评估、准备、穿刺、 输液及监测五个步骤。
静脉输液的原理与流程
准备
准备所需的药品、输液装置和 穿刺工具，确保无菌、无热源 ，并核对药物名称、剂量及给
药途径。
穿刺
选择合适的血管，进行皮肤消 毒，进行穿刺并固定针头。
输液
根据医嘱和患者情况，控制输 液速度和量，观察患者反应， 确保输液安全。
急危重病人的静脉输液与输血
急危重病人的静脉输液与输血的特点
急危重病人的病情较为严重，需要及时进行抢救和治疗，因此需要特别注意用药剂量和 输液速度。
急危重病人的静脉输液与输血的注意事项
在输液过程中，需要密切观察病人的反应，及时调整输液速度，避免出现不良反应。对 于需要输血的病人，应尽量选择与病人同血型的血液，避免出现输血反应。同时还需要
静脉输液与输血PPT 课件
立即停止输血，给予抗过敏、抗感染等治疗，严重者需紧急抢救。
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特殊情况下的静脉输液 与输血
小儿静脉输液与输血
小儿静脉输液与输血的特 点
小儿的血管较细，血液循环较快，对药物的 反应较为敏感，因此需要特别注意用药剂量 和输液速度。
小儿静脉输液与输血的注 意事项
在输液过程中，需要密切观察患儿的反应， 及时调整输液速度，避免出现不良反应。对 于需要输血的患儿，应尽量选择与患儿同血
定期培训
对医护人员进行静脉输液与输血 相关知识和技能的培训，提高其
专业水平。
定期检查
对输液和输血相关设备和器材进行 定期检查，确保其性能良好、无过 期。
质量评估
定期对静脉输液与输血的质量进行 评估，发现问题及时整改，持续改 进。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
静脉输液通常包括评估、准备、穿刺、 输液及监测五个步骤。
静脉输液的原理与流程
准备
准备所需的药品、输液装置和 穿刺工具，确保无菌、无热源 ，并核对药物名称、剂量及给
药途径。
穿刺
选择合适的血管，进行皮肤消 毒，进行穿刺并固定针头。
输液
根据医嘱和患者情况，控制输 液速度和量，观察患者反应， 确保输液安全。
急危重病人的静脉输液与输血
急危重病人的静脉输液与输血的特点
急危重病人的病情较为严重，需要及时进行抢救和治疗，因此需要特别注意用药剂量和 输液速度。
急危重病人的静脉输液与输血的注意事项
在输液过程中，需要密切观察病人的反应，及时调整输液速度，避免出现不良反应。对 于需要输血的病人，应尽量选择与病人同血型的血液，避免出现输血反应。同时还需要
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第十一章-静脉输液和输血PPT课件
静脉输液和静脉营养的病人。
静脉输液法
是否与外界相通：密闭式静脉输 液和开放式静脉输液。
静脉输液法
按照进入血管器材到达的位置 周围静脉输液法 中心静脉输液法
常见的输液故障及排除法
溶液不滴 1、针头滑出血管外 2、针头斜面紧贴血管壁 3、针头阻塞 4、压力过低 5、静脉痉挛
常见的输液故障及排出
静脉输液的目的
1、补充水分及电解质，预防和 纠正水、电解质和酸碱平衡失调
2、增加血容量，改善微循环， 维持血压。
3、补充营养，供给热量，促进 组织恢复
4、输入药物，治疗疾病。
常用溶液的种类及作用
一、晶体溶液 是分子量小，在血管内存留时间
短，对维持细胞内外水分的相对 平衡起重要作用，可有效纠正体 内水、电解质紊乱。 葡萄糖、等渗电解质溶液、碱性 溶液、高渗溶液。
入补液总量的1/2-1/3,其余的在 24-48小时补足。 液种交替 见尿补钾
常用的输液部位
周围静脉： 上肢浅静脉：手背静脉网是病人
输液时的首选部位。PICC置管首 选肘正中静脉、头静脉、贵要静 脉等。 下肢浅静脉：下肢浅静脉不可作 为静脉输液的首选部位。
静脉输液部位
头皮静脉 适用于3岁以下小儿 颈外静脉、锁骨下静脉 常用于中心静脉插管，需要长期
胶体溶液
胶体溶液是指由于分子量较大， 在血管内存留时间长，能有效维 持血浆胶体渗透压，增加血容量， 提高血压，改善微循环。
右旋糖酐、代血浆（羟乙基淀粉） 血液制品（白蛋白、血浆蛋白）
临床补液原则（重点、考点）
先盐后糖：先输入无盐等渗溶 液，再输入葡萄糖溶液。
先晶后胶： 先快后慢：一般开始的4-8小时输
第十一章 静脉输液和输血
静脉输液
静脉输液法
是否与外界相通：密闭式静脉输 液和开放式静脉输液。
静脉输液法
按照进入血管器材到达的位置 周围静脉输液法 中心静脉输液法
常见的输液故障及排除法
溶液不滴 1、针头滑出血管外 2、针头斜面紧贴血管壁 3、针头阻塞 4、压力过低 5、静脉痉挛
常见的输液故障及排出
静脉输液的目的
1、补充水分及电解质，预防和 纠正水、电解质和酸碱平衡失调
2、增加血容量，改善微循环， 维持血压。
3、补充营养，供给热量，促进 组织恢复
4、输入药物，治疗疾病。
常用溶液的种类及作用
一、晶体溶液 是分子量小，在血管内存留时间
短，对维持细胞内外水分的相对 平衡起重要作用，可有效纠正体 内水、电解质紊乱。 葡萄糖、等渗电解质溶液、碱性 溶液、高渗溶液。
入补液总量的1/2-1/3,其余的在 24-48小时补足。 液种交替 见尿补钾
常用的输液部位
周围静脉： 上肢浅静脉：手背静脉网是病人
输液时的首选部位。PICC置管首 选肘正中静脉、头静脉、贵要静 脉等。 下肢浅静脉：下肢浅静脉不可作 为静脉输液的首选部位。
静脉输液部位
头皮静脉 适用于3岁以下小儿 颈外静脉、锁骨下静脉 常用于中心静脉插管，需要长期
胶体溶液
胶体溶液是指由于分子量较大， 在血管内存留时间长，能有效维 持血浆胶体渗透压，增加血容量， 提高血压，改善微循环。
右旋糖酐、代血浆（羟乙基淀粉） 血液制品（白蛋白、血浆蛋白）
临床补液原则（重点、考点）
先盐后糖：先输入无盐等渗溶 液，再输入葡萄糖溶液。
先晶后胶： 先快后慢：一般开始的4-8小时输
第十一章 静脉输液和输血
静脉输液
护理学静脉输液与输血PPT课件
的进步和技术创新，静脉输液和输血技术 不断得到改进和完善，为临床治疗提供了更加安全 、有效的手段。
02
静脉输液技术
Chapter
静脉输液的原理与流程
静脉输液的原理
静脉输液是将液体、电解质或血液通过静脉注入血液循环的方法，以维持或补充体内所需的水、电解质和营养物 质，或达到治疗疾病的目的。
在危重患者的静脉输液与输血过程中，应密切监测患者 的血压、心率、呼吸等指标，及时发现并处理任何异常 情况。
小儿患者的静脉输液与输血
小儿患者的静脉输液与输血与成人有所不同，应根据其生理特点和病情 制定相应的治疗方案。
对于较小的患儿，应选择较细的针头进行穿刺，并采用适当的固定方法 防止针头滑脱。同时，输液速度应适当减慢，以避免对患儿的心肺功能
护理学静脉输液与输血ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 静脉输液与输血概述 • 静脉输液技术 • 静脉输血技术 • 特殊情况下的静脉输液与输血 • 静脉输液与输血的护理实践
01
静脉输液与输血概述
Chapter
静脉输液的定义与目的
定义
静脉输液是指通过针管或其他无 创方式将液体、药物或血液输送 到静脉中的过程。
适应症
静脉输液适用于需要快速补充体液、电解质或药物的患者，如严重腹泻、呕吐 、高热、脱水等。此外，静脉输液也适用于无法进食或无法口服药物的患者。
禁忌症
静脉输液的禁忌症包括对某些药物过敏的患者、严重心肺疾病患者、无法进行 静脉穿刺的患者等。此外，对于一些小手术或轻症患者，口服药物或肌肉注射 可能更为合适。
静脉输血的适应症与禁忌症
适应症
急性失血、慢性贫血、严重烧伤、休克、粒细胞减少症等。
禁忌症
02
静脉输液技术
Chapter
静脉输液的原理与流程
静脉输液的原理
静脉输液是将液体、电解质或血液通过静脉注入血液循环的方法，以维持或补充体内所需的水、电解质和营养物 质，或达到治疗疾病的目的。
在危重患者的静脉输液与输血过程中，应密切监测患者 的血压、心率、呼吸等指标，及时发现并处理任何异常 情况。
小儿患者的静脉输液与输血
小儿患者的静脉输液与输血与成人有所不同，应根据其生理特点和病情 制定相应的治疗方案。
对于较小的患儿，应选择较细的针头进行穿刺，并采用适当的固定方法 防止针头滑脱。同时，输液速度应适当减慢，以避免对患儿的心肺功能
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汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 静脉输液与输血概述 • 静脉输液技术 • 静脉输血技术 • 特殊情况下的静脉输液与输血 • 静脉输液与输血的护理实践
01
静脉输液与输血概述
Chapter
静脉输液的定义与目的
定义
静脉输液是指通过针管或其他无 创方式将液体、药物或血液输送 到静脉中的过程。
适应症
静脉输液适用于需要快速补充体液、电解质或药物的患者，如严重腹泻、呕吐 、高热、脱水等。此外，静脉输液也适用于无法进食或无法口服药物的患者。
禁忌症
静脉输液的禁忌症包括对某些药物过敏的患者、严重心肺疾病患者、无法进行 静脉穿刺的患者等。此外，对于一些小手术或轻症患者，口服药物或肌肉注射 可能更为合适。
静脉输血的适应症与禁忌症
适应症
急性失血、慢性贫血、严重烧伤、休克、粒细胞减少症等。
禁忌症
静脉输液输血PPT课件
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溶血反应 ◆表现：输血10-15ml后病人发生反应,可相继出现 开始：头胀痛、面部潮红、恶心呕吐、前区压迫感、四
肢麻木、腰背剧痛。 中间：黄疸和血红蛋白尿,伴有寒战高热,
呼吸急促和血压下降。 最后：少尿无尿,急性肾功能衰竭，死亡。
.
43
溶血反应 ◆护理措施 a.停止输血,保留余血。采集血重定血型和交叉配血。 b.护肾:双侧腰部封闭,并热敷肾区,解除肾小管痉挛。 c.碱化尿液:静滴5%碳酸氢钠,减少肾小管阻塞． d.观察生命体征和尿量,做好记录。 e.少尿无尿,按急性肾功能衰竭护理;休配合抢救。 预防:做好血型鉴定和交叉配血试验,
(一)周围静脉输液法
开放式：
添加溶液灵活，
危重、抢救、病儿及手术。
易污染
开放式添加溶液时，
溶液瓶勿触及输液瓶口，
加药时取下针头，距输液瓶口
约lcm处注入，摇匀。
.
7
(一)周围静脉输液法 静脉留置针 保留时间长，减轻穿刺次数。
.
8
静脉留置针 1）进针角度15-30度，。 2）透明膜注明时间、日期。 3）留置时间：3-5天，＜7天 4）留置针管有回血即用肝素液冲注。 5）穿刺点上方10㎝扎压脉带
执照辅导
静脉输液和输血法
.
1
第一节 静脉输液
原理 大气压 液体静压
将大量无菌溶液输入体内。
一、目的 ① 补充水分、电解质
② 补充营养 、供能
③ 输入药液、治疗疾病
④ 补充血容量，增加血循环，维持血压
⑤输入脱水剂，降低颅内压，消肿利尿
.
2
二、常用溶液及特点： ①晶体溶液： 分子小,在血管内存留时间短。
.
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19:46
密闭式静脉输液操作程序
• 查对、解释 挂输液瓶 排气 备胶布
安置病人、整理用物
在
填卡
病
房
调滴速
固定
消毒穿刺部位 再次排气 穿刺 见回血”三松”
操作要点
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1/3 1/2
挤 ～压
茂
时，松开滴管下端输液管进针菲滴管，待液体流入滴管的结静角扎脉胶布固定方法度止应血：粗带直针：、尖在弹斜穿性固面刺好点定向、上避胶与方开布皮6关c肤m节处呈20°角
•穿刺点
取下颌角和锁骨上缘中点连线 的上 1/ 3处，颈外静脉外侧缘为 穿刺点
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案例
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某患者王某刚开始静脉输液时，根据病情护 士为其调速为60滴/分，输液半小时后，王某 发现滴速越来越慢，数了一下，滴速只有32滴 /分，因此就叫来护士。如果你是护士，你会 从哪些角度去发现并解决这个问题？
19:46
第11章 静脉输液与输血法
第1节 静脉输液法
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教学内容
一、输液目的
•
二、常用溶液
三、静脉输液方法:主要有周围静脉输液法、
小儿头皮静脉输液法和颈外静脉输液法
四、输液故障排除法
五、输液反应及护理
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学习目标
• 1．说出静脉输液的目的 • 2．列出静脉输液常用溶液，并能说出
其作用 • 3．说出静脉输液滴速的调节原则，并
小儿头皮静脉输液法
静脉特点 常用静脉 操作要点
小儿头皮静脉极为丰
富，分支多，相互沟通， 交错成网，浅表易见，不 易滑固动定，病便儿于肢固体定和。头输部液 时用不7影0%响酒患精儿消保毒暖局和部肢皮体肤 食指分别活固动定。静脉两端，
右手持针沿静脉向心性 方向进行穿刺
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颈外静脉输液法
目的：
1.周围静脉不易穿刺者 2.测中心静脉压。 3.输高价营养液。
学会其计算方法 • 4．阐述输液故障的处理、输液反应的
评估、措施及评价 • 5．能正确实施周围静脉输液法，严格
执行无菌操作和查对制度
静脉输液法 原理
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将大量无菌溶液 1和、药大气液压直和接液滴体人静
静压脉的方法。
2、液体本身的重量
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常用溶液
晶体溶液 胶体溶液
静脉高营养
60分钟
每分钟滴速×60分钟 每小时输入量=
15滴/毫升
静脉输液泵
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19:46
补钾“四不宜”原则
不宜过快
不宜过多 成人每日
不宜过早 见尿补钾
不宜过浓 浓度不超过
0.3 %
成人每分钟 30～40滴 （小儿酌减）
不超过5g， 小儿每日 0.1～0.3
g/kg体重。
注意事项
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• 1.严格执行查对制度和无菌操作原则。 • 2.穿刺静脉的选择应粗直、弹性好、相对固定，避开关节
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常
周围静脉输液法
用
输
头皮静脉输液
液
法
颈外静脉输液法
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周围静脉输液法
开放式输液法
密闭式输液法
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密闭式输液法
• 1．患者的年龄、病情（出
评
入量、 心肺肾功能）、意 识状况及输液的目的等。
• 2．患者的心理状态、社会 因素和合作程度。
估 • 3．患者穿刺部位皮肤、静
脉充盈度和管壁弹性。
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19:46
静脉留置针输液优点
保护静脉， 静而的脉不有造反静减留会减为效成复脉的少置对轻的抢血静造工患针所护治救管脉成作者材留理疗提的穿伤负因料置人通供损刺害担柔员道伤软ຫໍສະໝຸດ 以及精神上的痛苦19:46
静脉留置针组成
肝针素头部帽 前端为是软硬硅塑胶管活，塞， 帽由后内针端后内有头针有接有静芯腔部硬 不橡脉尖和和塑 锈留胶端肝中回 钢置突帽素血 针空出针封室 芯帽管于， ，闭组道成，， 软硅可胶容导纳管的肝针素头部
和静脉瓣。对长期输液患者，，一般从远端小静脉开始， 交替使用。 • 3.注意药物配伍禁忌。根据用药原则、患者的病情以及药 物性质，遵医嘱，有计划地、合理安排药物输入顺序，尽 快达到治疗效果。 • 4. 输液完毕后及时拔针，及时更换输液瓶。 • 5.确保针头在血管内方可输入药液，以免造成组织损害， 增加患者痛苦。 • 6.输液过程中加强巡视，主动与患者沟通，满足其需要。 严密观察患者全身及局部反应，发生输液反应时应当及时 处理。
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密闭式输液法
常 用 外 周 静 脉
密闭式静脉输液用物准备
注射用物一套，遵医 嘱准备药物，另备输 液器、止血带、小枕 、敷贴、 瓶套、输 液卡、启瓶器等
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密闭式静脉输液操作方法
3床 王芳 5%葡萄糖 500ml + VitC 1.0
liq/gtt 备物
在
治
加药
插管
疗
室
19:46
高晶常常等碱渗用渗性体用溶葡溶溶的液液萄液晶有有糖的体:: 溶特溶液点液有:分: 子
➢➢胶➢内持血高常➢粉聚等➢➢小间外着正果➢➢减体消细➢➢液➢维平节静➢持素葡体存血容血用（明氨脂其等碱高用用少产耗胞持衡酸其脉正和22，短水重体显用➢透进内系于5105复51右浓水05代1萄0.溶留浆量压的7胶基肪分于于组生，内体碱作高氮矿渗性渗%9%%.于能压入压统利0方%%旋缩解在对分要内著2%5血%6液时胶.胶、酸乳子糖补纠织，促液平用葡葡碳营平物,0电溶溶%补迅，血，的尿代甘山改氯糖白蛋血维的的电。葡%浆氯的间体体聚剂量充正分减进容衡萄萄酸供养衡质溶乳充速回管改功脱血露梨善化酐蛋白解液液萄葡:管 持 相 作 解化作长渗溶乙等大如水酸解少钾量糖糖氢给有，酸液水提收内善能水浆醇醇微钠白注糖质萄钠用透液烯,内 细 对 用 质，羟分中，蛋离和溶氯钠热补:能钠和高组，中。）溶循注射溶糖溶溶特压有吡在乙存 胞 平 ， 失和毒防白子渗液化溶充能有溶电血织降枢主、液环射液液溶液点咯,:血液基热，止质进透钠液维，效增留 内 衡 对 调液解浆水低神要氧,液液提酮管淀能调酮的入压溶生维维加质渗分颅经用化时 、 起 纠 效，，
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输液故障及排除法
滴液不畅或不滴
➢➢茂排针菲气头氏管 滑、 出滴输 血管液 管内管 外液、面肢过体高扭曲受压
➢针头紧贴血管壁
➢茂针菲头氏阻塞滴管内液面过低
➢压力过低
➢静茂脉菲痉氏挛滴管内液面自行下降
静脉留置针输液法
静脉留置针
（venous retention needls）
又称套管针 适用于长期输液者
输液滴速的调节
年龄 : 年成龄人——40~60滴/分
儿童——20~40滴/分
原
则
年 病情: 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢 休克、脱水、脑水肿者——宜快
龄
药物性质: : 高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴
利尿剂、脱水剂——快滴
19:46
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输液滴速的计算法
15滴/毫升×每小时输入量 每分钟滴数=