中风病人的护理查房

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中风病护理查房范文模板

中风病护理查房范文模板

中风病护理查房范文模板一、查房目的。

今天咱们来对中风病患者的护理进行查房。

主要是想看看护理措施有没有落实到位,患者的病情有没有新变化,大家也能通过这个过程互相学习交流,提高咱们对中风病护理的水平。

二、病例介绍。

咱们这个患者,李大爷,65岁啦。

李大爷平时就爱抽烟喝酒,这坏习惯可不少呢。

那天早上起来,正准备出去遛弯儿,突然就感觉半边身子不听使唤了,话也说不利索,可把家人吓坏了,赶紧就送到咱们这儿来了。

入院的时候一检查,好家伙,血压高得吓人,血脂也不正常。

诊断就是中风,中医说就是卒中。

这中风啊,就像一场突如其来的暴风雨,把李大爷原本平静的生活一下子打乱了。

三、护理评估。

# (一)一般情况。

李大爷现在躺在病床上,神志还算清楚,就是有点迷糊,可能还没完全从这突然生病的打击中缓过神来。

他的生命体征呢,血压经过这几天的治疗和护理,稍微稳定了一些,但还是得密切观察,就像看一个调皮的小孩,一刻也不能放松。

体温倒是正常,呼吸也比较平稳,这算是不幸中的万幸了。

# (二)肢体功能。

再看看他的肢体,右边的胳膊和腿就像被施了魔法一样,软绵绵的,没什么力气。

咱们给他做了肌力评估,右侧肢体肌力才二级,就像小婴儿一样,只能在床上稍微动一动。

这可影响李大爷以后的生活了,所以咱们得想办法让他的肢体功能慢慢恢复起来。

# (三)语言功能。

语言方面,李大爷说话就像个刚学说话的孩子,吐字不清,简单的词都说不利索。

这可把他急得不行,有时候想说个事儿,半天表达不出来,那叫一个难受。

咱们护理人员得有耐心,慢慢猜他的意思,还得鼓励他多说话。

# (四)吞咽功能。

吞咽功能也有点问题。

给他喂水的时候,能感觉到他咽得有点费劲,就像喉咙里有个小疙瘩堵着似的。

这可不行,要是喝水都容易呛着,那吃东西就更危险了。

四、护理问题及措施。

# (一)躯体移动障碍。

1. 问题阐述。

李大爷右侧肢体没力气,这给他翻身、坐起还有下床活动都带来了很大的困难。

他总不能就这么一直躺着吧,时间长了,身上会长褥疮的,那就更麻烦了。

中风护理查房

中风护理查房

中风护理查房概述中风(脑卒中)是一种突发性的脑血管疾病,护理查房在中风患者的治疗和康复中起着重要的作用。

本文档旨在提供一份完整的中风护理查房指南,以便医生和护士了解相关注意事项和步骤。

术前准备* 了解患者的病史、病情和治疗计划。

* 确定查房的目的和频率。

查房内容和步骤1. 患者的一般情况- 观察患者的体位、面色、自主呼吸情况和神志状况。

- 检查血压、心率、体重和体温。

2. 神经系统评估- 询问患者是否出现新的神经症状,如意识改变、肢体无力、感觉障碍等。

- 进行瞳孔大小和反应的检查。

- 评估运动功能,包括肢体活动度、协调性和平衡。

- 评估感觉功能,如触觉、疼痛和温度感觉。

- 评估语言和理解能力。

3. 呼吸系统评估- 观察患者的呼吸频率、深度和节奏。

- 检查胸廓的对称性和呼吸音。

- 监测动脉血氧饱和度。

4. 心血管系统评估- 检查心率和节律,包括心电图监测。

- 监测血压和心肺听诊。

- 评估体循环和水肿情况。

5. 消化系统评估- 询问患者的食欲、口服摄入能力和排便情况。

- 评估口腔卫生和咀嚼咽喉功能。

- 检查腹部肿块、压痛和肠鸣音。

6. 泌尿系统评估- 询问患者的排尿情况和尿量。

- 检查尿液颜色、澄清度和异常物质。

- 监测尿量和尿潴留的迹象。

7. 皮肤评估- 检查皮肤颜色、温度和湿度。

- 评估有无病灶、压疮或刺激性皮疹。

- 观察有无水肿和静脉曲张。

8. 心理和精神状态评估- 与患者进行交流,了解其情绪和心理状态。

- 评估认知功能和情绪反应。

9. 康复和护理计划- 根据患者的评估结果,制定个性化的康复和护理计划。

- 与医疗团队协商治疗和康复措施。

查房记录每次查房都要记录详细的观察结果、患者的反应和治疗计划。

查房记录应准确、完整、清晰,并包括以下内容:* 患者的姓名和住院号。

* 查房日期和时间。

* 患者的主诉和病情摘要。

* 详细的查房内容和评估结果。

* 医疗团队的建议和治疗计划。

* 护理措施和康复计划。

注意事项* 查房应尽量减少对患者的干扰和不适。

中风患者的护理查房

中风患者的护理查房

❖ 在脑血管病中最常见,占60%-90%。
❖ 供应脑部血液的颅内或颅外动脉中发生闭塞性 病变而未能建立及时充分的侧枝循环,是局部 脑组织的代谢需要与可能得到的血液供应之间 发生超过一定限度的供不应求。
12
中风
病因
❖ 最常见的病因是动脉粥样硬化,其次是高血压、 糖尿病和血脂异常等。
❖ 血管壁病变:如动脉粥样硬化(最常见)少见 脑 动脉炎:细菌、病毒、药物等导致。
外旋。 (7) 任何时间均应避免半卧位。
31
中风
出院病人的健康教育
❖ 用药:对合并有高血压、高脂血症、糖尿病等 病人,应告知病人按医嘱坚持长期用药,不能随 意停药。
❖ 饮食:多吃水果、蔬菜,避免暴饮暴食或过度 饥饿。
❖运动:坚持适当的体育运动,注意劳逸结合, 外 出时做好安全防护,防止跌到。
❖定期来院复诊, 发现问题及时处理。
8
中风
❖灯盏细辛 活血化瘀 ❖乙酰谷酰胺 改善脑代谢 ❖氯吡格雷 抗血小板聚集 ❖氯沙坦钾氢氯噻嗪 降压
9
中风
1 2 3
目录
疾病介绍 护理诊断
护理措施
10
中风
疾病简介
1
定义
2
病因
3
危险因素及预防
4
辅助检查
5
治疗
11
中风
定义
❖ 各种原因引起的脑部血液循环障碍,使局部组 织发生不可逆损害,导致脑组织缺血性坏死。
限,头痛、以枕部为甚,纳寐差,小便可,大便秘结。
3
中风
❖既往史
“高血压” -----5年余,平素口服“氨氯地平”, 血 压控制不理想;
“胆囊切除手术”----5年余。
4
中风

中风患者护理查房

中风患者护理查房

中风患者护理查房引言中风(脑卒中)是一种常见的严重疾病,对患者的生活和家庭造成巨大的影响。

作为护理人员,我们的责任是为中风患者提供有效的护理,帮助其恢复功能,提高生活质量。

本文档旨在指导护理人员在中风患者的查房过程中所需注意的事项。

查房流程1. 准备工作- 确定查房时间和地点- 携带必要的检查工具和文件2. 了解患者病情- 查看入院记录、病历和医嘱等资料- 与主治医生交流,了解患者的诊断和治疗计划3. 患者基本情况评估- 询问患者的自觉症状和感受- 记录生命体征,如体温、脉搏、呼吸和血压等- 观察患者的精神状态和意识清晰度4. 特殊护理需求评估- 患者的营养摄入评估,包括饮食情况和功能性吞咽能力等- 翻身和卧床护理评估,防止压疮和深静脉血栓形成等并发症- 患者排泄情况评估,包括尿量、大便情况和尿潴留等5. 心理和情绪评估- 与患者进行交流,了解其心理状态和情绪波动- 提供积极的情感支持和心理辅导6. 康复评估和护理计划- 评估患者的运动、沟通和认知功能- 根据评估结果制定康复护理计划- 培训患者和家属相关的护理技能和知识7. 交流和记录- 与患者及其家属交流查房结果和护理计划- 记录查房情况、治疗效果、患者的反应和护理措施等细节注意事项1. 尊重患者和家属的个人隐私和权益2. 注意保持良好的沟通和倾听技巧3. 确保查房环境整洁和舒适4. 注意防控感染,如勤洗手和使用个人防护装备5. 对于需要特殊护理的患者,及时寻求专业人士的帮助结论中风患者的护理查房是一个复杂和关键的工作环节,需要护理人员具备全面的医学知识和护理技能。

通过遵循上述流程和注意事项,我们能够为患者提供高质量的护理服务,促进患者康复,提高生活质量。

中风护理查房

中风护理查房

中风护理查房
中风是一种常见的神经系统疾病,对患者的生活和日常活动常常产生严重影响。

为了有效地护理中风患者,以下是中风护理查房的一些建议:
1. 患者信息收集:记录患者的个人信息,包括姓名、年龄、性别、医疗史和家族史等。

了解患者的过去和现在的健康状况对护理非常重要。

2. 体征观察:检查患者的生命体征,如血压、心率、呼吸频率等,以及神经系统方面的异常表现。

及时发现和处理可能出现的并发症,如肺炎或深静脉血栓。

3. 大脑功能评估:评估患者的意识水平、感觉、语言、认知和运动功能等。

通过这些评估,可以制定个体化的护理计划,帮助患者康复。

4. 皮肤护理:中风患者可能有长时间卧床的情况,这容易导致压力性损伤。

定期检查患者的皮肤状态,及时进行护理,如更换体位、保持皮肤干燥清洁等。

5. 营养支持:确保患者获得充足的营养,以促进身体康复。

根据患者的情况,制定个性化的饮食计划,并监测营养摄入量和体重变化。

6. 康复训练:根据患者的能力和康复需求,制定适当的康复训练计划。

包括物理治疗、语音治疗和职业治疗等,帮助患者恢复功能,提高生活质量。

7. 心理支持:中风患者常常面临着身体和心理的双重困扰。

给予患者及其家人情感上的支持,提供心理咨询和心理治疗等服务,有助于患者的心理康复。

以上是中风护理查房的一些基本建议,根据患者的实际情况和需求,护理措施可以有所调整。

通过综合护理和个体化的康复,我们可以帮助中风患者尽早恢复,并提高他们的生活质量。

中风护理教学查房

中风护理教学查房

中风护理教学查房一、患者基本信息患者姓名:(填写患者的姓名)性别:(填写患者的性别)年龄:(填写患者的年龄)住院号:(填写患者的住院号)主治医生:(填写患者的主治医生)二、病情描述(在这一部分,可以详细描述患者的中风病情,包括中风的类型、发病时间、主要症状等)(例如)患者为(填写患者的类型,如脑梗塞或脑出血)中风患者,于(填写发病时间)入院。

主要症状为(填写主要症状,如肢体无力、言语障碍或偏瘫等)。

三、护理宣教内容(在这一部分,可以列举和介绍中风患者护理所需的关键内容,例如)1. 饮食- 饮食要清淡易消化,避免高盐、高脂肪和高糖食物。

- 多摄入富含高纤维食物,如蔬菜、水果和谷物。

- 注意定时进食,避免暴饮暴食。

2. 药物管理- 患者需要按时服用医生开具的药物,包括抗凝剂、抗高血压药物等。

- 需要注意药物的剂量和时间,避免漏服或重复服用。

3. 个人卫生- 定期帮助患者进行口腔清洁,避免口腔感染。

- 协助患者进行洗漱和更换衣物。

4. 活动和康复训练- 协助患者进行床上转身,防止压疮的发生。

- 按照医生的要求,协助患者进行康复训练,包括肌力训练、平衡训练等。

5. 心理护理- 给予患者关心和鼓励,帮助他们建立积极的心态。

- 若患者有焦虑、抑郁等情绪问题,及时与医生沟通,寻求心理支持。

四、查房记录(在这一部分,可以详细记录每次查房的过程和结果,例如)日期:(填写查房的日期)患者情况:患者神志清楚,语言表达基本流利,肢体明显无力,协助下可完成部分活动。

护理宣教内容:- 提醒患者合理的饮食结构,并向其家属进行进一步的饮食指导。

- 定期协助患者进行洗漱和口腔清洁,并观察有无口腔感染的情况。

- 根据康复医师的指导,协助患者进行康复训练。

五、总结(在这一部分,可以对患者的护理情况进行总结和评价,例如)通过定期查房和护理宣教,患者的中风症状得到了一定的缓解和控制。

患者在接受合理的饮食管理和康复训练的同时,也得到了心理上的支持和关怀。

中风患者的护理查房

中风患者的护理查房
防止外伤
在患者抽搐时,不要用力按压患者肢体,以免造 成骨折或脱臼,可使用软垫保护患者头部。
记录发作情况
观察并记录患者癫痫发作的持续时间、症状表现 等,为后续治疗提供参考。
其他可能并发症应对策略
心脏并发症
定期监测患者心电图和心功能指标,及时发现并处理心脏并发症 。
尿路感染
保持患者会阴部清洁干燥,定期更换导尿管和尿袋,降低尿路感染 风险。
03
日常护理措施实施
保持呼吸道通畅和防止误吸
呼吸道通畅
定期清理患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,避免窒息风 险。
防止误吸
采取合适的喂食方式和食物类型,避免患者误吸,同时指导 患者进行吞咽训练。
皮肤清洁与压疮预防措施
皮肤清洁
定期为患者清洁皮肤,保持皮肤干爽,避免感染。
压疮预防
定期更换体位,避免长时间受压,同时使用合适的床垫和坐垫,减少压疮的发 生。
中风患者的护理查房
2024-01-09
目 录
• 患者基本情况介绍 • 护理评估与计划制定 • 日常护理措施实施 • 并发症预防与处理策略 • 家属参与和健康教育推广 • 总结回顾与未来关注重点
01
患者基本情况介绍
个人信息及病史概述
01
姓名:张三
02
年龄:65岁
03
性别:男
04
病史:高血压病史10年,糖 尿病病史5年,中风病史2年
康复训练指导与协助进行
康复训练指导
根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练计划,并进行指导。
协助进行康复训练
在患者进行康复训练时,给予必要的协助和支持,确保训练的安全和有效。
用药管理及注意事项提醒
用药管理
严格按照医嘱为患者用药,确保用药 的准确性和及时性。

中风病护理查房范文模板

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中风病护理查房范文模板一、查房目的。

今天咱们来对中风病患者的护理进行查房。

主要目的呢,就是看看咱们护理措施有没有做到位,还有没有啥能改进的地方,让患者能恢复得更好。

二、病例介绍。

# (一)基本信息。

咱们这位患者,张大伯,65岁啦。

张大伯平时就爱抽烟,一天能抽个半包烟呢,而且还特别喜欢吃那些油腻腻的东西,像红烧肉啥的,顿顿都少不了。

# (二)发病经过。

那天张大伯正坐在家里看电视呢,突然就觉得左边身子麻得厉害,紧接着就没力气了,话也说不清楚。

家里人可吓坏了,赶紧把他送到咱们医院来。

# (三)诊断情况。

经过一系列检查,最后诊断是缺血性中风。

医生说啊,就是他脑子里的血管堵住了,导致那一块的脑组织缺血、缺氧,就出现这些症状了。

三、护理评估。

# (一)身体状况评估。

1. 生命体征。

体温还算正常,不过血压有点高,160/95mmHg呢。

这血压高也是中风的一个危险因素啊,所以得好好控制。

心率稍微有点快,85次/分钟,可能是因为身体不舒服加上有点紧张。

呼吸倒是平稳的,20次/分钟。

2. 肢体功能。

左边的胳膊和腿都不太能动,肌力大概只有2级。

咱们都知道肌力分0 5级,2级就是肢体能在床上平移,但是抬不起来,这对张大伯的日常生活影响可大了。

给他做了简单的关节活动度检查,发现有些关节有点僵硬了,这要是不及时处理,以后关节活动就更受限了。

# (二)心理状况评估。

张大伯刚生病的时候可沮丧了,觉得自己一下子就成了个废人。

他整天愁眉苦脸的,也不爱和人说话。

咱们护理人员去和他聊天,他也总是爱答不理的。

这心理状态可不行啊,对他的康复影响很大的。

# (三)社会支持评估。

好在张大伯的家人都特别关心他。

他老伴儿每天都来医院陪着他,儿子和女儿也经常来看望,还给他带各种好吃的(得是适合他病情的)。

家庭支持这一块还是很不错的,对他的康复有很大的帮助。

四、护理问题及措施。

# (一)护理问题一:肢体活动障碍。

1. 措施。

咱们首先给他制定了康复训练计划。

脑中风病人的护理查房

脑中风病人的护理查房

脑中风病人的护理查房介绍脑中风,也被称为中风或卒中,是一种常见的疾病,会导致大脑的血液供应中断,造成脑细胞受损甚至死亡。

脑中风病人护理查房是指医护人员定期对脑中风病人进行查房和评估,以确保他们的健康和康复进展。

目的脑中风病人的护理查房的主要目的是评估病人的健康状况、监测治疗效果、提供康复建议,并及时调整护理计划。

护理查房内容护理查房应包括以下内容:1. 病人基本信息:确认病人身份和基本情况,包括姓名、性别、年龄、过敏史等。

2. 病史回顾:了解病人的病史,包括脑中风的类型、时间和治疗经过,以及与脑中风相关的其他病史。

3. 生命体征观察:监测病人的体温、血压、心率、呼吸等生命体征,并与之前的观察结果进行比较和评估。

4. 症状评估:询问病人的主诉和症状变化,观察病人的意识状态、语言能力、肢体活动、面容表情等,以评估脑中风的严重程度和病情变化。

5. 安全评估:评估病人的身体安全和康复环境,包括危险因素的识别和消除、康复设施的使用等。

6. 护理措施评价:评估之前实施的护理措施的效果,包括药物治疗、康复训练、营养支持等。

7. 康复评估:评估病人的康复进展,包括肌力恢复、语言恢复、认知功能恢复等,并制定相应的康复计划。

查房频率脑中风病人的护理查房频率应根据病情及医嘱确定,在初始期可每日查房,之后逐渐减少至每周一次或根据病人情况进行调整。

结论脑中风病人的护理查房对于病人的康复至关重要,通过定期评估和监测,可以及时发现并处理病情变化,提供恰当的护理措施和康复建议,以促进病人的康复和生活质量的提高。

注意:本文中的医疗建议仅供参考,请在具体实践中以专业医生的意见为准。

中风病护理查房范文模板

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中风病护理查房范文模板一、查房目的。

今天咱们来对中风病患者进行护理查房,主要是为了看看护理措施有没有到位,患者恢复得咋样,同时也让咱们护理团队交流交流经验,互相学习学习。

二、病例介绍。

1. 基本信息。

咱们这位患者是张大伯,65岁啦。

张大伯可是个老烟民了,而且平时特别爱吃肉,不咋爱运动。

2. 发病情况。

那天张大伯正坐在家里看电视呢,突然就感觉半边身子麻得不行,嘴也歪了,话都说不利索了。

家人一看,这可不得了,赶紧就把他送到咱们医院来了。

3. 诊断结果。

经过一系列检查,确诊是缺血性中风。

就好比是给大脑供血的小河流堵住了,大脑有一部分区域就“饿”着了,开始罢工。

三、护理评估。

# (一)一般情况。

1. 生命体征。

刚入院的时候,体温稍微有点高,37.8℃,可能是身体在跟这个病作斗争有点小炎症。

血压也高得吓人,180/100mmHg呢。

脉搏跳得有点快,每分钟90次左右。

呼吸倒是还比较平稳,每分钟20次。

2. 意识状态。

刚送来的时候,张大伯意识有点模糊,迷迷糊糊的。

咱们就一直密切观察着,现在意识是清楚多了,但是精神还不是特别好,总是想睡觉。

# (二)身体状况。

1. 肢体功能。

这中风最明显的就是半边身子不好使了。

右侧肢体肌力可差了,上肢只能稍微抬一下,下肢根本就不能动。

咱们给做了肢体的评估,按照那个肌力分级啊,上肢大概是2级,下肢也就是1级的样子。

这就好比是右边的小士兵都没力气干活了,得好好训练训练它们。

2. 吞咽功能。

张大伯吞咽也有点问题。

咱们给他做了吞咽测试,喝一小口水都容易呛着。

这可就麻烦了,吃饭喝水都得特别小心。

# (三)心理状况。

张大伯刚开始的时候可沮丧了,整天唉声叹气的。

他觉得自己突然就变成这样了,以后生活不能自理可咋办啊。

而且看着家人忙前忙后的,心里也特别愧疚。

四、护理问题及措施。

# (一)护理问题1:潜在并发症肺部感染。

1. 原因分析。

张大伯卧床时间长了,而且他吞咽功能不好,容易呛咳,这口水或者食物残渣就可能跑到肺里去,就像不速之客一样,很容易引起肺部感染。

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中风病护理查房范文模板一、查房目的。

今天咱们来进行中风病的护理查房哈。

主要就是为了看看咱对中风患者的护理有没有做到位,有没有啥可以改进的地方,顺便也让年轻的护士们多学习学习这方面的知识和经验。

二、病例介绍。

# (一)基本情况。

咱这个患者呢,张大爷,65岁啦。

平常就爱抽个烟,喝点小酒,还不爱运动。

那天啊,正坐在家里看电视呢,突然就感觉半边身子没劲儿了,嘴也歪了,话都说不利索。

家里人可吓坏了,赶紧就把大爷送到咱们医院来了。

# (二)诊断情况。

经过一系列的检查,医生就诊断大爷是中风了,准确地说是缺血性中风。

就是脑子里有根血管堵了,导致那一片的脑组织缺血缺氧,然后就出问题了。

三、护理评估。

# (一)生命体征。

刚入院的时候,大爷的血压有点高,160/100mmHg呢,心率也稍微有点快,90次/分左右。

呼吸倒是还算平稳,体温也正常。

这血压高啊,就是个大问题,得好好控制住,不然还容易再出状况。

# (二)意识状态。

大爷刚来时意识还比较清楚,就是说话含糊不清。

能明白我们问他啥,就是表达起来费劲。

这比那些昏迷的患者情况要好一些,但咱也不能大意。

# (三)肢体功能。

大爷左边的胳膊和腿都不太能动弹了,肌力就只有2级左右。

咱都知道,正常的肌力得是5级呢。

这就意味着大爷自己翻身、坐起来都很困难,所以咱们得特别注意他的皮肤护理,别让他长褥疮了。

# (四)吞咽功能。

这个也很重要哦。

给大爷做吞咽评估的时候,发现他有点吞咽困难。

喝水的时候都有点呛咳,这可不能让大爷随便吃喝,不然容易把东西呛到肺里,引起肺炎可就麻烦了。

四、护理问题及措施。

# (一)潜在并发症:再次中风。

1. 护理问题阐述。

大爷的血管堵住过一次了,就像一个有隐患的水管,很可能再堵上或者其他血管也出问题。

这风险可不小呢。

2. 护理措施。

得严格按照医嘱给他用药。

那些抗血小板聚集、稳定斑块的药可不能少,就像给血管里的垃圾清理工加加油,让他们把血管清理得干干净净的。

要密切观察大爷的血压。

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中风病护理查房范文模板一、查房目的。

今天咱们来进行中风病的护理查房,主要就是想看看咱们对中风患者的护理工作做得咋样,有没有啥需要改进的地方,同时也让年轻的护士们多学习学习这方面的知识和经验。

二、患者基本情况。

咱们这位患者啊,是个大爷,65岁了。

大爷平时就有点高血压,但是也没太当回事儿,药也是想起来就吃,想不起来就不吃的。

结果呢,前几天突然就发病了。

当时啊,大爷一侧的身子就不听使唤了,嘴也歪了,话都说不利索了。

家属一看这情况,赶紧就给送咱们这儿来了。

三、病情评估。

# (一)生命体征。

刚入院的时候,大爷的血压可高了,都到180/100mmHg了,这就像个小炸弹似的,随时可能再出问题。

心率呢,稍微有点快,100次/分左右。

呼吸还算平稳,体温也正常。

# (二)神经系统症状。

1. 意识方面。

大爷刚入院的时候意识还是清楚的,但是有点迷糊,就像刚睡醒还没完全清醒似的。

这可让我们松了口气,要是昏迷了,那护理起来难度就更大了。

2. 肢体功能。

大爷的左边身子啊,就像被定住了一样,胳膊和腿都不能动。

咱们给他做了个简单的肌力测试,左侧上肢和下肢的肌力都只有1级,就只能看到肌肉稍微有点收缩,根本没法抬起来或者动一动。

3. 语言功能。

说话那叫一个费劲,就只能蹦出几个简单的字,而且还含糊不清。

就像嘴里含着个热土豆似的,你说啥别人都得费劲猜。

四、护理问题及措施。

# (一)护理问题:1. 躯体移动障碍。

这大爷左边身子不能动,可就啥都得靠咱们帮忙了。

翻身、擦身、上厕所,这些日常的事儿他自己都干不了。

2. 语言沟通障碍。

和大爷交流就像猜谜语一样,他表达不清楚,咱们有时候也不明白他到底想要啥,这可太影响对他的照顾了。

3. 潜在并发症:压疮、肺部感染、深静脉血栓等。

大爷躺在床上不能动,时间长了身上的肉就容易被压坏,这就是压疮。

而且他咳嗽的力气也小,痰液容易积在肺里,就容易得肺部感染。

还有啊,他腿也不活动,血液在下肢的血管里流得慢,就可能形成血栓,这血栓要是跑到肺里或者脑子里,那可就麻烦大了。

中风护理查房(全)

中风护理查房(全)

定期随访安排和再次入院指征明确
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定期随访安排
制定个性化的随访计划,包括随访时间、检查项 目、用药指导等,以确保患者病情稳定并及时发 现潜在问题。
再次入院指征明确
向患者及家属明确告知再次入院的指征和注意事 项,如病情恶化、出现新的症状或体征等,以便 及时就医。
紧急处理措施培训
对患者及家属进行紧急处理措施的培训,如突发 昏迷、呼吸困难等情况的应急处理,以保障患者 安全。
常用药物介绍及作用机制阐述
溶栓药物
通过溶解血栓,恢复血 流,常用药物有尿激酶
、链激酶等。
抗凝药物
通过抑制凝血过程,防 止血栓形成和扩大,常 用药物有华法林、肝素
等。
抗血小板药物
通过抑制血小板聚集, 防止血栓形成,常用药 物有阿司匹林、氯吡格
雷等。
降纤药物
通过降低血浆纤维蛋白 原,抑制血栓形成,常 用药物有降纤酶、巴曲
营养支持与饮食调整
01
02
03
04
营养评估
对患者进行营养状况评估,了 解患者的营养需求和饮食偏好

合理饮食
根据患者病情和营养需求,制 定个性化的饮食计划,注重营
养均衡和易消化。
营养支持
对于无法经口进食的患者,可 通过鼻饲或静脉营养支持等方
式提供营养。
饮食调整
根据患者病情变化和医生建议 ,及时调整饮食计划,以满足 患者不同阶段的营养需求。
听力理解训练
通过播放录音、讲述故事等方式进 行听力理解训练,提高患者对语言 的理解能力。
心理干预与家庭支持体系建设
心理疏导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁 等心理问题,进行心理疏导和干 预,帮助患者建立积极的心态和

中风的护理_查房

中风的护理_查房

中风的护理_查房中风是一种严重的急性脑血管病,常常导致患者出现肢体瘫痪、语言障碍等后遗症。

护理对于中风患者的康复非常重要,可以促进患者的恢复,并降低并发症的发生。

以下是中风患者的查房护理内容。

1.了解患者基本情况:包括患者姓名、年龄、性别、病史、入院时间等,了解患者是否存在其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。

2.观察患者意识水平:包括清醒、昏迷、嗜睡等情况。

观察患者是否存在脑神经功能障碍,如言语障碍、面部表情异常等。

3.观察患者生命体征:包括体温、呼吸、脉搏、血压等。

特别要关注患者的血压情况,因为高血压是导致中风的主要危险因素之一4.检查患者肢体运动功能:询问患者是否存在肢体瘫痪、活动受限等情况。

观察患者是否能主动活动四肢,是否存在肌张力增高、肌肉萎缩等情况。

5.评估患者语言能力:询问患者是否存在语言障碍,如说话困难、理解困难等。

观察患者是否能正确使用语言表达自己的需求和感受。

6.评估患者饮食摄入情况:了解患者是否存在吞咽困难,是否需要通过胃管或鼻饲管进行喂食。

根据患者的情况,制定适宜的饮食计划,满足患者的营养需求。

7.观察患者排便情况:了解患者是否存在排便困难,如便秘、失禁等情况。

根据患者的情况,制定合理的排便护理计划,预防并发症的发生。

8.皮肤护理:定期观察患者身体各部位的皮肤情况,预防压疮的发生。

对于长期卧床的患者,进行翻身护理,保持皮肤的干燥和整洁。

9.心理护理:与患者进行交谈,了解患者的心理状态和需求,给予心理支持和安慰。

帮助患者树立积极的康复信念,促进患者的康复恢复。

10.药物管理:负责给予患者正确的药物治疗,按时按量给患者服用药物。

注意观察患者是否存在药物不良反应,及时进行处理。

11.康复护理:与康复治疗师密切合作,协助患者进行康复训练。

包括肌肉按摩、热敷、磁疗、理疗等,促进患者的运动功能康复。

总之,中风患者的护理应综合考虑患者的心理、生理、社会等各个方面的需求,制定个性化的护理方案,促进患者的康复和改善生活质量。

中风护理查房PPT

中风护理查房PPT

加强与患者及家属的 沟通,提高患者满意

定期进行护理查房总 结,发现问题及时改

制定未来护理计划, 提高护理质量
感谢您的耐心观看
汇报人:
交活动等
中风并发症预防与处理
预防措施:保持呼吸道通畅,避免 痰液积聚
肺部感染预防与处理
观察病情:密切观察患者呼吸、体 温、血氧饱和度等指标
处理方法:及时吸痰,使用抗生素 治疗
护理措施:保持患者舒适,提供心 理支持,鼓励患者进行呼吸锻炼
褥疮预防与处理
褥疮原因:长期卧 床、局部受压、皮 肤潮湿等
预防措施:定时翻 身、保持皮肤清洁、 使用气垫床等
心理疏导:为家属提供心理疏导,帮助其调整心态,减轻心理压力
沟通技巧:指导家属如何与中风患者进行有效沟通,避免引发矛盾和冲突
家庭支持:鼓励家属积极参与中风患者的康复治疗,提供家庭支持和关爱,帮助 患者恢复健康。
家庭康复环境改善建议
保持室内整洁,避免杂 物堆积
保持室内光线充足,避 免光线过暗或过亮
保持室内空气清新,避 免空气污染
性别:中风患者的性 别比例
病史:中风患者的病 史情况
症状:中风患者的症 状表现
治疗情况:中风患者 的治疗方案和效果
病史及诊断
病史:患者年龄、 性别、职业、生 活习惯等
发病时间:患者 发病的具体时间
症状:患者出现 中风的具体症状, 如肢体无力、言 检查结果,确定 中风的类型和程 度。
护理技能不足:导致护理效果不佳,患者康复速度慢
护理环境不佳:导致患者舒适度降低,影响康复效果
护理人员培训不足:导致护理人员素质参差不齐,护理质量 难以保证
护理人员沟通不畅:导致护理人员之间协作不畅,影响护理 效率和质量

中风护理查房

中风护理查房

预防并发症
定期复查可以及早发现并 预防中风并发症的发生。
提高生活质量
通过定期复查,患者可以 获得针对性的健康指导, 提高生活质量。
THANKS
谢谢您的观看
提高患者生活质量
心理护理
关注患者的心理状态,给予其心 理支持和安慰,帮助其树立战胜
疾病的信心。
康复训练
根据患者的具体情况,为其制定个 性化的康复训练计划,包括肢体功 能训练、语言康复等,以帮助其恢 复生活自理能力。
营养支持
为患者提供科学合理的饮食搭配, 保证其营养摄入的均衡和充足,以 提高其生活质量。
记录护理效果
评估护理效果,记录患者的恢 复情况和治疗效果。
记录沟通情况
与医生、患者及家属保持沟通 ,记录沟通内容和结果。
05
中风患者的健康教育
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒,保持心理健康。
控制危险因素
积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,控制体重。
定期体检
定期进行身体检查,及早发现潜在的健康问题。
肢体活动
观察患者肢体是否能够自主活 动,是否有偏瘫或瘫痪。
语言能力
评估患者语言表达能力,判断 是否有语言障碍。
吞咽功能
观察患者是否能够正常吞咽, 预防呛咳和窒息。
记录护理情况
记录护理措施
详细记录所采取的护理措施, 如药物治疗、饮食护理、康复
训练等。
记录病情变化
及时记录患者病情的变化情况 ,如意识状态、肢体活动、语 言能力等。
饮食护理
总结词
合理饮食是中风患者康复的关键,需注意营养均衡、低盐低脂。
详细描述
中风患者应遵循低盐、低脂、低糖、高蛋白、高纤维的饮食原则,多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷类食物,控制钠 盐和脂肪摄入,以降低高血压和动脉硬化的风险。同时,注意适量补充蛋白质,如鱼、瘦肉、豆类等,以促进肌 肉和神经系统的恢复。

中风病人的护理查房

中风病人的护理查房

06
中风病人的预防与保健
中风的危险因素与预防措施
总结词
了解并控制危险因素是预防中风的关键。
详细描述
高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等都是中 风的危险因素,应定期检测并控制。同时, 戒烟限酒、保持心理健康也是预防中风的重 要措施。
定期健康检查的重要性
总结词
定期健康检查有助于及早发现中风迹象。
详细描述
家庭康复对于中风病人的恢复具有重要意义,家属应了解相关知识,为病人提供良好的家庭康复环境 。
详细描述
家属应学习基本的康复知识和技能,如协助病人进行肢体功能训练、语言训练等;为病人创造良好的 家庭康复环境,提供必要的康复设备和生活支持;关注病人心理需求,鼓励病人积极参与家庭活动, 提高生活质量。
05
中风的症状与体征
症状
突然出现的肢体麻木、无力、言语不清、视力模糊、头痛、 意识障碍等。
体征
偏瘫、偏盲、失语、认知障碍等,严重时可出现昏迷或死亡 。
中风的治疗与康复
治疗
急性期治疗包括溶栓、取栓、降颅压 、控制血压和血糖等,恢复期治疗包 括药物治疗、康复训练和心理支持等 。
康复
针对患者的具体情况制定个性化的康 复计划,包括物理治疗、作业治疗、 言语治疗等,以促进患者功能恢复。
适宜的食物与烹饪方式
适宜食物
选择富含优质蛋白质的食物,如鱼、瘦肉、豆类等;多食用新鲜蔬菜和水果,提 供丰富的维生素和矿物质;适当食用全谷类食物,提供能量和膳食纤维。
烹饪方式
采用蒸、煮、炖、烤等健康的烹饪方式,尽量少用油炸、煎等高油脂的烹饪方式 。
饮食注意事项与禁忌
注意事项
注意食物的色香味搭配,提高患者的 食欲;根据患者的咀嚼和吞咽能力, 选择合适的食物和进食方式;注意控 制进食速度,避免因进食过快引起呛 咳。
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护理措施
• 病情观察是护理人员运用望、闻、问、切、仪器 测量等方法,对病人的神志、瞳孔、脉搏、呼吸、 血压、言谈举止、五官、舌苔、分泌物、排泄物、 肢体活动等情况,进行细致观察及了解,并做出 综合分析,判断是中经络还是中脏腑,是闭症还 是脱症等,为辨证施护提供可靠依据。
饮食调护
• 阳虚寒证者禁用生冷寒凉食物,以免伤阳助寒; 阴虚热证病人禁用辛辣温热食品以免伤阴生热; 发热者忌食辛辣、油腻食品。 • 恢复期病人宜多食具有健脑益智类食物,如粳 米、核桃、葡萄、大枣、菠萝、荔枝等。
• (2)保持心情舒畅:高血压患者在紧张时血管收缩 反应比正常人持久,精神紧张、自主神经活动及 条件作用均可引起高血压。保持心情舒畅是十分 必要的。 • (3)注意生活规律:养成良好的生活习惯,如按 时作息,保证足够的睡眠和休息时间(有午睡习 惯者尤应坚持),文体活动(特别是打麻将、打 桥牌、打保龄球、跳舞、爬山、竞走、观看电视 和上网等)力求适度和适量,保持大便通畅和勿 使劲搬抬重物。

日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多, 在此简单说明: • (1)外界因素:气候变化等。 • (2)情绪改变
• (3)不良生活习惯等
简要病史
• 患者张桂英,女,81岁,因“并发左侧肢体活动障碍12年, 加剧伴咳嗽气喘4天” 门诊拟“脑梗死”收住院。 • 入院测T:36.8℃、P:90次/分、R:20次/分、
Hale Waihona Puke 中风病人的护理查房主讲人:花欢 时间:2017.06.01 补阅人: 参会人员:
疾病介绍
• 中风,俗称脑出血,属于“脑中风”的一种,是 中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。 脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出 血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内 血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发, 故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十 分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语 等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死 亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。
BP:150/90mmHg • 查体:神清,精神欠佳,双人抬入病房,既往有高血压病 史数年
• 入院诊断: • 中医诊断:中风(中经络) • 风痰瘀血痹阻脉络证 • 西医诊断:1、脑梗死 • 2、中风后遗症 • 3、慢性支气管炎(加剧期) • 4、高血压病 • 5、慢性胃炎
护理目标
• 1、经过有效治疗护理,病人的生命体征平稳。 • 2、病人情绪稳定,能正确面对现实,积极地配合 治疗与护理。 • 3、经过功能护理,病人的生活能够自理,病人的 交流能力得到恢复。 • 4、病人在治疗期间未发生并发症。
Thank you!
疾病预防
• (1)控制血压 : 中风最常见的原因就是高血压, 控制血压相当于预防了一大部分的脑出血可能性, 在医生的指导下合理应用并调整降血压药物,定 期进行血压监测,血压不能过高或者过低,既可 避免血压波动对血管壁的损害,又可防止血压过 低可能导致的脑灌注不足。饮食疗法上限制盐的 摄入量、减轻体重、降低血脂、适度运动、生物 反馈疗法等,可以巩固和促进药物的降压作用
• (4)注意饮食安全,改变不良生活习惯:因一时 饮酒、进食或抽烟过量而导致脑出血发病的实例 时有所闻,应忌暴饮暴食、高糖高脂食物、凶酒 劝酒和抽烟,同时不宜进食过于辛辣的刺激性食 物和过浓的咖啡和茶等兴奋性饮料,但应多次少 量地适量地饮水。
• (5)注意身边的症状警告:中风的发病虽 多较突然,但部分病人在发病前数小时或 数日内还是会有一些轻重不等和易被人们 所忽视的先兆症状。故建议患有高血压病 的中老年人,一旦突发头痛加重或由间断 性变成持续性;突发头晕或原有头晕明显 加重;突发一侧肢体或头面、舌部短暂性 发麻、乏力或活动欠灵活;或突发嘴角流 水漏气、舌头发硬、咬字不准、吐字不清; 或突发血压持续升高不降等症状时,应尽 快就医和采取正确的防治措施,以确保安 全。
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