小儿推拿常用特定穴——专篇(推拿技巧)
教材图文版-小儿推拿常用穴位及特定穴_PPT课件
咳。
图1-4-18 按揉乳根
胸腹部穴位
4、膻中
【位置】在胸骨上，平第四肋 间隙处，相当于两乳头连线 之中点，属任脉。
【操作】医者用中指指端揉， 称揉膻中；两手拇指自穴中 向两旁分推至乳头，称分推 膻中；用示指、中指自胸骨 切迹向下推至剑突，称推膻 中。
胸腹部穴位
﹡ 1、天突 【位置】在胸骨切迹上缘正中凹陷处。 【操作】①按揉天突，用中指指端按或
揉，称按天突或揉天突，或先按继而 揉之称按揉天突。②点天突，以示指 或中指指端微屈，向下用力点之。③ 捏挤天突，用两手拇、示指捏挤天突 穴。 【次数】按揉30次；点3〜5次；捏挤至 皮下瘀血呈红紫色为止。 【功用】理气化痰、降逆止呕，止咳平 喘。
图1-4-16 按揉天突
胸腹部穴位
﹡ 2、乳旁 【位置】乳头外侧旁开0.2寸。 【操作】医者以两手四指扶患
儿之两胁，再以两拇指于穴 位上揉之，称为揉乳旁。 【次数】揉50～100次。 【功用】宽胸理气、止咳化痰。
图1-4-17 按揉乳旁
胸腹部穴位
﹡ 3、乳根 【位置】乳头直下0.2寸，平
第五肋间隙。 【操作】医者用两手食指或
梢分推，称推坎宫，亦称分头 阴阳。 【次数】30～50次。 【功用】疏风解表、醒脑明目、 止头痛。
图1-4-6 推坎宫
头面部穴位
3、太阳
【位置】眉梢与外眼角中点，向 后约1寸凹陷处。
【操作】两拇指桡侧自前向后直 推，称推太阳；用中指端揉或 运，称揉太阳或运太阳。向眼 方向揉运为补，向耳方向揉运 为泻。
﹡5、山根
【位置】印堂之下，两目内 眦之间。
【操作】用拇指指甲掐，称 掐山根。
小儿推拿穴位头面、胸腹、背部
四、小儿推拿常用特定穴
（一）头面部穴位
14.攒竹
【位置】眉头凹陷中，眶上切迹处 ，约在目内眦直上。 【操作】以双手拇指分别置于两侧 攒竹穴上，按揉该穴。 【功用】明目退翳。 【主治】近视、斜视、眼睑瞤动、 眼睑下垂、目视不明、目赤肿痛等 。
四、小儿推拿常用特定穴
（一）头面部穴位
15.承泣
【位置】目正视，瞳孔直下，当眼 球与眶下缘之间。 【操作】以双手拇指分别置于两侧 承泣穴上，按揉该穴。 【功用】疏风清热、明目止泪。 【主治】近视、斜视、眼睑瞤动、 迎风流泪、目赤肿痛、夜盲；口眼 歪斜、面肌痉挛。
四、小儿推拿常用特定穴
（三）腰背部穴位
2、大椎 【位置】在第七颈椎与第一胸椎棘突之 间，属督脉。 【操作】医者用中指指端按或揉，称按 大椎和揉大椎。用双手拇指、示指将其 周围的皮肤捏起，向其穴挤去，称捏挤 大椎。 【功用】清热解表、通经活络。 【配伍治病】发热，项强，咳嗽，感冒 ，百日咳。
四、小儿推拿常用特定穴
四、小儿推拿常用特定穴
（二）胸腹部穴位
7、Байду номын сангаас枢 【位置】脐旁2寸，左右各一，属足 阳明胃经。 【操作】医者用食、中指指端按揉 之，称揉天枢。 【功用】疏调大肠、理气消滞、化 痰止嗽。 【配伍治病】腹胀、腹痛、腹泻、 痢疾、便秘、食积不化、咳嗽等。
四、小儿推拿常用特定穴
（二）胸腹部穴位
8、肚角
【位置】脐下2寸，旁开2寸两大筋。 【操作】患儿仰卧，医者用拇、食、 中三指向深处拿之，称拿肚角，操作 时向偏内上方做一推一拉一紧一松的 轻微动作为一次。3-5次 【功用】健脾和胃、理气消滞、止腹 痛。 【配伍治病】腹痛、腹泻、腹胀、痢
四、小儿推拿常用特定穴
小儿推拿穴位
小儿推拿常用穴位头面部穴位1、天门——发汗解表,治头痛之要穴;发汗力强;位置：两眉间中点起,直上至前发际成一直线;操作：用两手拇指桡侧自下而上交替直推,称开天门;作用：发汗解表,镇静安神,清脑止痛;主治：头痛、发热、感冒、惊吓等;次数：24-50次;临床：若外感常与推坎宫、运太阳等合用,若体弱、多汗慎用；惊风、烦躁多与清肝经、按揉百会等合用;2、坎宫——长于醒神、止头痛,且能明目位置：自眉头沿眉弓上缘至眉梢成一直线;操作：先用两拇指掐按眉弓中点片刻,再用两拇指桡侧面,自两眉头稍向上、外分推直眉梢,称推坎宫;作用：发汗解表,清脑明目,止头痛;主治：感冒,头痛,头晕,目赤痛;次数：24-50次临床：先用力按穴数秒钟,然后快速放手,继而推之,可立觉头清目爽,能增强疗效;如用于发汗,常与开天门、运太阳、运耳后高骨等合用；用于目赤痛,多与清肝经、清天河水、掐揉小天心合用;3、太阳——善止头痛而明目位置：两眉外端的后方凹陷处;又名左为太阳,右为太阴;操作：用拇指指端在穴位上旋转揉运,称运太阳,向眼睛方向为补,向耳后方向为泻；以两手拇指指腹自两太阳穴向耳后方向推,称推太阳;作用：解表、止头痛,醒神,明目;主治：感冒,发热,恶寒,头痛,目赤痛;次数：24-50次临床：此法能补能泻;外感头痛属实者,当用泻法；内伤头痛属虚者,当用补法;推太阳属于平补平泻,多用于一般头痛、无汗,常与开天门、推坎宫等合用;4、山根位置：印堂之下,两眼之中间;操作：以拇指甲掐之,称掐山根;作用：退热定惊,开关通窍,醒目安神;主治：惊风、抽搐,目赤痛;次数：3-5次;临床：治惊风、昏迷、抽搐,常与掐人中、掐十王等合用;如见山根穴有青筋暴露,是有惊风或内寒的现象;称望山根5、囟门位置：前发际正中直上,当百会前凹陷中;操作：用拇指指腹轻轻揉之,称揉囟门；先用两拇指指腹自前发际向上轮换推至囟门囟门未合时,仅推至边缘,再自囟门向两边分推,称推囟门;作用：镇静,醒神,通窍;主治：惊风,头痛,抽搐,鼻塞,丑血;次数：50-100次临床：治惊风,常与掐精宁、威灵等合用；治鼻丑、鼻塞,多与黄蜂入洞等合用;小儿18个月内囟门未合,手法宜轻柔,不可用力按压;6、耳后高骨位置：耳后高骨微下凹险中;操作：以中指按于穴位上揉运之,称运耳后高骨;作用：解表发汗,镇惊除烦;主治：伤风感冒,惊风抽搐,烦躁不安;次数：24-50次临床：运耳后高骨、开天门、推坎宫、运太阳合用称之为“四大手法”,专治感冒、头痛、头眩、目赤痛;若用于惊风,烦躁,多与清肝经,清心经,掐揉五指节等合用;躯干部穴位1、乳旁位置：乳头旁2分;操作：用中指或食指揉之,称揉乳旁;作用：理气,化痰、止咳;主治：胸闷,呕吐,咳嗽,痰鸣;次数：100-300次;临床：此穴常与揉乳根同时操作,能加强理气化痰止咳的作用;操作时以中指和食指,同时按于两穴上揉之;本穴配推揉中,揉肺俞、中府、云门对由于痰涎塞而致的肺不胀有效;2、腹——治疗消化系统疾病之要穴;保健推拿穴;位置：腹部;操作：用掌心或四指在腹部做顺时针方向或逆时针方向抚摩,称摩腹;作用：健脾和胃,理气消食;主治：腹胀,腹痛,呕吐,泄泻,便秘,消化不良;次数： 500-1000次;临床：摩腹常与揉脐、捏脊、按揉足三里等穴合用,治疗小儿疳积、厌食;与揉中脘或推中脘合用,对食积、呕吐有较好的疗效;3、腹阴阳——善治乳食停滞,胃气上逆所引起之恶心、呕吐、腹胀等症;位置：自中脘穴斜向两胁下软肉处,呈一直线;操作：用两手食、中、环和小指指腹,或拇指指腹,自中脘同时斜下向两旁分推,称分腹阴阳,或称分推腹阴阳;作用：消食化滞,降逆止呕;主治：乳食停滞,呕吐,腹胀,消化不良;次数：100-300次;临床：常与运八卦、推脾经、按揉足三里等合用,对脾虚泄泻者慎用;主调理脾胃;4、脐位置：肚脐正中;操作：以掌心或中指端在脐中揉之,称揉脐,顺时针方向揉为泻,逆时针方向揉为补,顺逆揉之为平补平泻;以拇指、食指捏挤肚脐周围,至轻度充血为止,称捏挤肚脐;作用：温阳散寒,补益气血,健脾和胃,消食导滞;主治：泄泻,呕吐,腹胀,腹痛,消化不良,便结,肠鸣;次数：揉脐100-500次；捏挤肚脐数次;临床：补能温阳补虚,泻能消积泻下,平补平泻能和之;多用于先天不足,后天失调或寒湿凝聚、乳食停滞等症;“龟尾、七节、摩腹、揉脐”,治疗腹泻效果较好;5、丹田——多用于泌尿、生殖系统疾病;位置：小腹部;操作：用拇指指腹,或四指,或揉或摩,称揉丹田或摩丹田,逆时针为补,顺时针为泻；以拇指或掌心自脐向下直推,推丹田；以拇指指腹或掌按丹田部,呼气时轻压慢按,吸气时略随腹壁而起,称按丹田;作用：培肾固本,温阳散寒,分别清浊;主治：小腹胀痛,疝气,遗尿,小便短赤,小便闭;次数：揉、推各为100-300次；摩3-5分钟；按1-3分钟;临床：治遗尿常配补肾经、揉二马；治尿闭、便赤,多配推箕门等;6、肚角——止腹痛各种腹痛均可的要穴;位置：脐旁、腹部两侧的肚筋;操作：用拇、食、中三指,自深处拿住肚筋弹之,称拿肚角;作用：止腹痛,除腹胀;主治：腹痛,腹胀,泻痢;次数： 1-3次不可多拿;临床：尤其对寒湿腹痛和食积腹痛,效果更佳,若配揉一窝风,能加强止痛的效果;7、天柱骨——主治恶心呕吐;位置：项后,枕骨下,后发际正中至大椎穴成一直线;操作：用食指或中指,自上而下直推,称推天柱骨;作用：降逆止呕,祛风散寒;主治：呕吐,恶心,项强,咽痛;次数： 200-800次临床：独穴推拿次数须多达1000次左右；或用玉环、酒盅边蘸姜汁或凉水,自上而下刮,其效亦佳;若用于风寒感冒、颈项强痛,多与掐揉风池配用;8、七节骨位置：从尾骨端至第4腰椎成一直线;操作：用食、中指指腹,自尾骨端直上推至第4腰椎,称推上七节骨；用食、中指指腹,自第4腰椎直下推至尾骨端,称推下七节骨;作用：温阳止泻,泻热通便;主治：泄泻,便秘,痢疾,腹胀满;次数：50-500次;临床：向上推之为补,能温阳止泻,多用于虚寒腹泻、久痢等症;本法与揉百会合用,上下配穴,一升一补,治气虚下陷之脱肛、遗尿,最为适宜；向下推之为泻,能泻热通便,治肠热便秘,痢疾等症;9、龟尾位置：尾椎骨端;操作：用食指或中指端按揉之,称揉龟尾;作用：止泻,通便;主治：泄泻,便秘,脱肛,痢疾,遗尿;次数：100-300次;临床：穴性平和,能止泻,亦能通便,常与揉脐、推上七节骨等配用,治腹泻、痢疾效果较佳；与摩腹、推下七节骨等配用,治便秘;10、脊——小儿保健;位置：从大椎直下到尾骨端成一直线;操作：先在背部由上而下轻轻按摩至腰骶部3遍,使肌肉放松,气血流畅;再用捏脊法自龟尾向上捏至大椎,称捏脊；用食、中指指腹从大椎向下直推至龟尾,称推脊;作用：顺经捏脊和阴阳,补气血,培元气,健脾胃,增强体质,逆经退脊清热退烧;主治：疳积,伤食,腹泻,便秘,腹痛,恶心,呕土,遗尿,脱肛、夜啼、发热,惊风;次数：捏3-5遍,推100-300次;临床：治疗先、后天不足的一些慢性疾病,常与补脾经、补肾经、推三关、揉脐、摩腹、按揉足三里等配合应用；清热多与清天河水、退六腑、揉涌泉等合用;上肢部穴位1、脾经位置：脾经亦称脾土;拇指桡侧自指尖至指根处;操作：微屈拇指,自指尖推向指根为补,称补脾经；拇指伸直,自指根推向指尖为清,称清脾经；拇指伸直,从指尖到指根来回推为平补平泻,称清补脾经;补脾经、清脾经与清补脾经统称推脾经;作用：补脾经健脾胃,补气血,清脾经清湿热,清补脾经消食滞,化痰涎;主治：食欲不振,精神萎靡,伤食,呕吐,腹泻,便秘,痢疾,咳嗽,黄疸;次数： 100-500次;临床：补脾经脾胃虚弱、气血不足而引起的食欲不振,营养不良等症,常与推三关、捏脊、运八卦、推大肠等法合用;清脾经湿热熏蒸,皮肤发黄,恶心呕吐,腹泻下痢等症,多与清天河水、揉小天心、推箕门、推小肠等法合用;清补脾经饮食停滞、脾胃不和所引起的胃脘痞满、吞酸恶食、腹泻、呕吐等症,常与运八卦、揉板门、分腹阴阳等法合用;若湿热留恋,久而不退,或外感发热兼湿者,可单用清补脾经,推20-30分钟,至微汗出,效果较好;小而脾胃虚弱,不宜攻伐太甚,在一般情况下,脾经穴多用补法,体壮实,邪甚者方可用清法;2、肝经位置：肝经亦称肝木;食指末节罗纹面;操作：自食指掌面末节指纹起推向指尖为清,称清肝经,亦称平肝；反之为补,称补肝经;清肝经和补肝经统称推肝经;作用：平肝泻火,解郁除烦,养阴镇肝,和气生血;主治：惊风,目赤,烦躁不安,五心烦热,口苦咽干,头晕头痛;次数：100-500次;临床：清肝经常与清心经、掐揉小天心、补肾经、退六腑等合用,可以治疗惊风,抽搐,五心烦热等症;肝经穴亦清不宜补,故临床多用清肝经,若肝虚应补时,则补后加清,或以补肾经代之,为滋肾养肝法,以防因补而动肝火;3、心经位置：心经亦称心火;中指末节罗纹面;操作：自中指掌面末节指纹起推向指尖为清、称清心经；反之为补,称补心经;清心经和补心经统称为推心经;作用：清心火,补气血,养心安神;主治：五心烦热,口舌生疮,小便赤涩,惊惕不安,心血不足,高热神昏;次数：100-500次;临床：心经穴宜清不宜补,故补心经不宜久用,需补时,可补后加清,以防动心火;4、肺经位置：肺经亦称肺金;无名指末节罗纹面;操作：自无名指掌面末节指纹起推向指尖为清、称清肺经；反之为补,称补肺经;清肺经和补肺经统称为推肺经;作用：补益肺气,清肝泄热,止咳化痰;主治：感冒,发热,咳嗽,气喘,胸闷,虚汗,脱肛;次数：100-500次;临床：5、肾经位置：肾经亦称肾水;小指末节罗纹面;操作：自掌根推至小指尖为补,称补肾经；反之为清,称清肾经;补肾经和清肾经统称推肾经;作用：滋肾壮阳,温补下元,清热利尿;主治：先天不足,久病体虚、五更泄泻,遗尿,咳嗽喘息,小便赤涩不利;次数：100-500次;临床：临床上本穴一般不用清法,常以清小肠代之;推脾经、推肝经、推心经、推肺经、推肾经,统称推五经,专治五脏病变;6、大肠位置：食指桡侧缘,由指尖向虎口成一直线;操作：用右手拇指桡侧面,自指尖直推至虎口为补,称补大肠；反之为清,称清大肠；来回推为清补,称清补大肠;推大肠;作用：固涩止泻,清利大肠湿热;主治：泄泻,痢疾,脱肛,腹痛,便秘,肛门红肿;次数：100-500次;临床：7、小肠位置：在小指尺侧边缘,自指尖到指根;操作：自小指尖到指根直推为补,称补小肠；反之为清,称清小肠;补小肠和清小肠统称推小肠;作用：清热利尿,分别清浊;主治：小便赤涩,水泻,尿闭,口舌糜烂;次数：100-500次;临床：8、十王位置：在两手十指指尖;操作：以拇指指甲依次掐之,称掐十王;作用：清热,醒神,开窍;主治：高热,神昏,惊风,抽搐;次数：3-5次;临床：掐十王主要用于急救,多与掐人中、掐老龙、掐中冲等法合用;但操作时不能太靠近指甲根部掐,以免指甲与肉分离,造成感染;9、四横纹——善和气血、消食积,治体虚消化不良;位置：手掌面,食、中、环、小四指第1指间关节横纹处;操作：以拇指指甲依次掐之并揉,称掐四横纹;以拇指侧自食指横纹推向小指横纹,称推四横纹;作用：消肿散结,调和气血,退热除烦;主治：疳积,腹痛,腹胀,消化不良,气血不和,喘咳,口唇破裂;次数：掐3-5次；推100-500次;临床：本穴在临床上常用毫针或三棱针点刺,并配以捏脊法,用于治疗营养不良、疳积、泄泻等症,效果较好;10、小横纹——善清脾胃之热,调中消胀,治气结、痰结而致腹胀;位置：掌面食、中、环、小指指掌关节横纹处;操作：以拇指指甲依次掐之并揉,称掐小横纹；以拇指桡侧推小横纹,称推小横纹;作用：清热除烦,消肿散结;主治：发热烦躁,口疮唇裂,腹胀;次数：掐3-5次；推100-500次;临床：推小横纹配合揉肺俞,治疗肺部干罗音,有一定疗效;11、掌小横纹——善清心肺之郁热,治疗口舌生疮、百日咳、肺炎的要穴;位置：掌面,小指根下,尺侧掌纹头;操作：用拇指或中指指端按揉之,称按揉掌小横纹;作用：开胸散结,清热化痰;主治：痰热喘咳,口舌生疮,顿咳流涎;次数：100-500次;临床：本穴对婴儿流口水严重者,有良效；对肺部湿罗音,有一定效果;此外肝区疼痛者,揉之亦有效果;12、肾顶位置：小指末端处;操作：以中指或食指指端按揉称揉肾顶;作用：骨表止汗,收敛元气;主治：自汗,盗汗,解颅;次数：100-500次;临床：13、肾纹位置：小指掌面第2指间关节横纹处;操作：用食指或中指指端揉之,称揉肾纹;作用：祛风明目,清热散结;主治：目赤肿痛,鹅口疮,热毒内陷,瘀热不散;次数：100-500次;临床：14、天门入虎口位置：拇指尺侧自指尖至虎口成一直线;操作：用拇指桡侧由指尖推至虎口称推天门入虎口;作用：顺气,止痢;主治：泻痢,腹痛;次数：100-300次;临床：常用于腹痛、泻痢,多与推大肠、推脾经、拿肚角等合用;15、内劳宫——清热除烦之要穴;位置：掌心中,屈指时当中指与环指中间处;操作：以中指指端揉之,称揉内劳宫;作用：清热除烦,息风凉血;主治：发热,烦渴,口疮,齿龈糜烂,虚烦内热;次数：100-300次;临床：多与清天河水、清心经、揉小天心等法合用;16、小天心——清心安神之要穴;位置：手掌大、小鱼际交接之中点凹陷处;操作：用拇指指甲掐揉之,称掐揉小天心；以食指或中指指尖,或中指屈曲,以第2指间关节突起处捣之,称捣小天心；用中指指端揉之,称揉小天心;作用：清热,镇惊,利尿,明目;主治：惊风抽搐,烦躁不安,小便赤涩,夜啼,目赤痛;次数：掐揉5-30次；捣30-50次；揉100-300次;临床：17、八卦位置：又称内八卦;以手掌中心内劳宫为圆心,从圆心至中指掌指关节横纹约2/3处为半径,画圆；八卦穴即在此圆上;依次分乾、坎、艮、震、巽、离、坤、兑操作：自乾向坎经震运至兑为一遍,称顺运八卦,单在云至离时要轻轻而过；自兑向坤经坎运至乾为一遍,称逆运八卦,再运到离时,也要轻轻而过；每四卦一运,如自乾向坎经艮至震,或自巽向离经坤至兑等等分运,称分运八卦;作用：宽胸理气,止咳化痰,行滞消食,降气平喘;主治：咳嗽,气喘,胸闷,呕吐,泄泻,腹胀,食欲不振;次数：100-500次;临床：18、板门位置：手掌大鱼际之平面;操作：用拇指或食指指腹,在大鱼际平面的中点揉之,称运板门,或称揉板门;以拇指桡侧自拇指根向腕横纹推之,称板门推向横纹；反之则称为横纹推向板门;作用：健脾和胃,消食化滞,除腹胀,止呕吐;主治：食欲不振,乳食积滞,呕吐,泄泻,腹胀,嗳气;次数：100-500次;临床：19、胃经位置：大鱼际桡侧赤白肉际,从拇指掌指关节到掌根;操作：自掌根向指根方向直推为清,称清胃经;反之为补;为补胃经;清胃经与补胃经,统称推胃经;作用：健脾和胃,降逆止呕,消食积,清中焦湿热;主治：呕恶嗳气、烦渴善饥、食欲不振、吐血丑血等;次数：100-500次;临床：20、运土入水位置：手掌面、拇指桡侧尖端经手掌边缘、小指掌面稍偏尺侧至尖端;操作：以拇指桡侧,自拇指尖经掌根推运至小指尖端,称运土入水;作用：清脾胃湿热,利尿止泻;主治：小便赤涩,腹胀,吐泻,痢疾,便秘;次数：100-500次;临床：21、运水入土位置：手掌面,小指尖端稍偏尺侧,经手指边缘,拇指桡侧至尖端;操作：自小指尖经掌根、拇指桡侧推运至指尖,称运水入土;作用：健脾胃,止泻痢;主治：食欲不振,腹胀,泻痢;次数：100-500次;临床：运水入土和运土入水均能治泻痢,但运水入土主要是健脾补虚,而运土入水则主要是清湿热、利尿;前者用于久病虚症,而后者则用于新病实证;22、阴阳位置：手掌根,小天心穴二侧,近拇指侧为阳池,小指侧为阴池;操作：用两手拇指指腹从小天心穴向两侧分推,称分阴阳；以两手拇指指腹从阴池、阳池向小天心合推,称合阴阳;作用：平衡阴阳,调和气血,消除食积,行痰散结;主治：寒热往来,腹泻,呕吐,食积,泄泻,惊风,抽搐,烦躁不安,痰涎盛;次数：100-300次;临床：23、总筋位置：手腕掌侧横纹中点;操作：以拇指或中指端按揉之,称揉总筋;以拇指尖与食指对合拿之,称拿总筋;作用：清热,通调气机;主治：惊风,潮热,牙痛,夜啼,口舌生疮;次数：揉100-300次,拿3-5次;临床：24、端正——对鼻丑有奇效用细绳自中指第2节指纹起扎至指端,不可太紧,扎好后患儿静卧即可位置：中指指甲根旁两侧1分许,赤白肉处,桡侧称左端正,尺侧称右端正;操作：用拇指指甲掐之,称掐端正;用拇指端揉之,称揉端正;作用：止泻痢,降逆,止呕吐,止血;主治：泄泻,痢疾,呕吐,鼻丑,惊风;次数：掐端正3-5次,揉端正50-100次;临床：25、老龙——用于急救;位置：中指背,居指甲根中点1分许;操作：以拇指甲掐之,继而揉之,称掐老龙;作用：醒神开窍;主治：高热抽搐,昏迷不醒;次数：3-5次或醒后即止;临床：小儿急惊风,若急惊暴死,或高热抽搐,掐之知痛有声音者,可治；不知痛而无声音者,难治;26、五指节位置：手背,拇指指间关节与其他手指第1指间关节处;操作：以拇指指甲依次掐之,继而揉之,称掐揉五指节；用拇指端揉之,称揉五指节;作用：祛风痰,通关窍,安神镇惊;主治：惊风,抽搐,惊惕不安,咳嗽风痰;次数：掐揉3-5次；揉50-100次;临床：27、二扇门——发汗效穴;位置：手背中指本节掌指关节两旁凹陷中;操作：用拇指或食指偏峰揉之,称揉二扇门；用拇指与食指指甲掐之,继而揉之、称掐二扇门;作用：发汗解表,退热平喘;主治：感冒,身热无汗,惊风抽搐;次数：揉100-500次；掐3-5次;临床：操作时要稍用力,速度宜快;如欲发汗,必先推肺经、揉内劳宫,再重揉太阳,然后掐揉本穴,至患儿头部及前后身微汗出即可;本穴性温,散而不守,易伤阳耗气,故对体虚者,需用本穴时,必先固表,如补脾经、补肾经、揉肾顶等,然后再用本穴;28、外劳宫——性温,是温阳散寒、升阳举陷之要穴;位置：手背中央,第3、4掌骨间,与内劳宫穴相对;操作：用食指或中指指端揉之,称揉外劳宫；用指尖掐揉之,称掐揉外劳宫;作用：温阳散寒,升阳举陷,发汗解表;主治：腹胀,腹痛,肠鸣,泄泻,消化不良,脱肛,遗尿,疝气;次数：揉100-500次；掐揉3-5次;临床：29、威灵——用于惊风、昏迷,为急救之常用;位置：外劳宫穴旁,第2、3掌骨歧缝间;操作：以拇指甲掐之,继而揉之,称掐威灵;作用：开窍,醒神,镇惊;主治：惊风,昏迷不醒,头痛;次数：3-5次或醒后即止;临床：遇患儿急惊暴死者掐本穴后,有声者易治,无声者难治;30、精宁位置：外劳宫旁,第4、5掌骨歧缝间;操作：用拇指甲掐之,称掐精宁；用食指或中指指端揉之,称揉精宁;作用：行气,破结,散结;主治：疳积,痰喘,干呕,眼内胬肉;次数：掐3-5次；揉100-500次;临床：善消坚破结,化痰,克削气分,故虚者慎用;多用于急救,多与掐威灵合用,可加强治疗效果;31、二人上马——补肾滋阴之要穴;位置：手背,第4、5掌指关节后陷中;操作：用拇指或中指指端揉之,称二人上马,亦称揉二马;作用：滋肾补阴,顺气散结,利水通淋;主治：小便赤涩,喘咳,腹痛,体虚,淋症,脱肛,遗尿,消化不良,牙痛;次数：100-500次;临床：32、外八卦位置：手背,外劳宫穴周围,与内八卦相对处;操作：顺运外八卦与逆运外八卦,均同内八卦操作;;作用：宽胸理气,通滞散结;主治：胸闷,富掌,便秘;次数：100-300次;临床：33、一窝风——善止腹痛,一切腹痛均可用之;位置：手背腕横纹正中之凹陷中;操作：用拇指或中指指端揉之,称揉一窝风;作用：发散风寒,温中行气,通经络,利关节;主治：伤风感冒,腹痛,关节屈伸不利;次数：100-300次;临床：尤对因受风寒、食积等所致的腹痛,其效更佳;34、膊阳池位置：手背,一窝风后3寸处;操作：用拇指指端揉之,称揉膊阳池；用拇指甲掐之,称掐膊阳池;作用：通大便,利小便,止头痛;主治：大便秘结,小便赤涩,感冒头痛;次数：揉100-300次；掐3-5次;临床：对打便秘结,揉之有显效,但大便滑泻或虚脱者禁用;35、三关位置：前臂桡侧,腕横纹至肘横纹成一直线;操作：食、中二指并拢,用指腹从腕横纹起推至肘横纹,或用拇指桡侧推之,称推三关,亦称推上三关;作用：温阳散寒,益气活血,培补元气;主治：腹痛,腹泻,畏寒,四肢无力,病后虚弱,风寒感冒,发热无汗,疹出不透;次数：100-500次;临床：本穴性温;治一切虚汗症,常与补脾经、补肾经、揉丹田、运八卦等法合用;用于疹毒内陷,疹出不透等症,多与推脾经、清胃经、运八卦、掐二扇门等法合用;本穴用于实证,手法操作轻而有力;36、天河水位置：前臂掌侧正中,自腕横纹至肘横纹总筋穴至洪池穴成一直线;操作：用食、中二指指腹,自腕横纹推至肘横纹,称清天河水,亦称推天河水；用食、中二指指腹,自内劳宫穴推至肘横纹,称大椎天河水；以凉水滴于腕横纹处,用食、中二指指腹,慢慢推至肘横纹,再以四指拍之,并用口吹气于天河水穴透之,称引水上天河;作用：清热解表,泻心火,除烦躁,化燥痰;主治：外感发热,内热,潮热,烦躁不安,口渴,弄舌,惊风,咳嗽,痰喘;次数：100-500次;临床：本穴性微凉;常与开天门、推坎宫、运太阳、运耳后高骨等手法合用;清天河水较平和,清热而不伤阴,善清心经热,用于阴虚发热、五心发热、烦躁不安、惊风、口燥咽干、口舌生疮、弄舌等症;可单用之,亦可配清心经、清肝经等法用之;本穴操作不同,清热的作用亦不同;大推天河水的清热作用大于清天河水,而引水上天河的清热作用又大于大推天河水;另外,打马过天河的清热作用最强,且能活经络,通关节;37、六腑位置：前臂尺侧,自肘横纹至腕横纹成一直线;操作：用食、中二指指腹,或用拇指罗纹面的桡侧,自肘横纹推至腕横纹,称退六腑,亦称退下六腑,或推六腑;作用：清热、凉血,解毒;主治：高热,烦躁,口渴饮冷,惊风,鹅口疮,咽喉肿痛,痄腮,热痢,大便干燥;次数：100-500次;临床：本穴性寒大凉,功专清热,凉血,解毒;对脏腑郁热、积滞、壮热苔黄、口渴、咽干而痛、痄腮、热痢等一切实热证均可用之;与补脾经同用,则止汗效果较好,但对脾虚腹泻者慎用;下肢部穴位1、箕门位置：大腿内侧,自膝上缘至腹股沟成一直线;操作：用食、中二指指腹,自膝内侧上缘直上,推至大腿根部,称推箕门;作用：利尿;主治：小便赤涩不利,尿闭,水泻;次数：100-500次;临床：性平和;治小便赤涩不利,多与清小肠合用；用于尿闭尿潴留,多与按揉丹田合用；用于水泻,多与补脾经、推大肠、清小肠等法合用;2、百虫。
小儿特定穴
近视。
推太阳多用于风热，运太阳常用于风寒 外感表实用泻法，外感表虚用补法
耳后高骨
位置：耳后入发际，乳突后 缘下凹陷中
操作：揉、掐、拿
次数： 30～50次，掐拿10次 作用：疏风解表，镇静安神
肝经
位置：食指末节螺纹面 操作：推法 次数： 100～500次 作用：平肝泻火、解郁除烦、镇惊熄风 主治与应用：惊风、目赤、烦躁不安、五
心烦热、口苦咽干、头晕头痛、耳鸣等
宜清不宜补，恐动肝风。若肝虚应补则须补后 加清或以补肾经代之，称为滋肾养肝法。
心经
位置：手中指末节螺纹面。 操作：向心推--补心经；离心推--清心经 次数： 100～500次。 作用：清热退心火 主治与应用：高热面赤、神昏烦躁、口舌
吐血衄血、食欲不振、腹胀、口臭、便秘 等
单用清法多。补法多和补脾经同用
内劳宫
位置：掌心中 操作：以拇指甲掐揉之，称掐揉内劳宫。 次数：揉100～300次；掐3～5次。 作用：清热除烦、熄风凉血。 主治与应用：发热、烦渴、口疮、便血、
齿龈糜烂、虚烦内热。
属心包络，为清热除烦的效穴， 善清心热
小天心
位置：掌根，大小鱼际交接之凹陷中 操作：揉、掐揉、捣 次数：揉100～300次；掐揉5～20次；捣
500~1000次 作用：清热、镇惊、利尿、明目 主治与应用：惊风、抽搐、夜啼不安、小
便赤涩、目赤肿痛、口舌生疮、目斜视等
大横纹（手阴阳）
位置：仰掌掌后横纹。近拇指端称阳池，近小指 端称阴池
操作：分推；合推 次数：30～50次 作用：平衡阴阳、调和气血、行滞消食;行痰散结 主治与应用：寒热往来、烦躁不安、腹胀、泄泻、
推拿特定穴
(三)腹阴阳 【位置】 自中脘穴斜向两胁下软肉处的 直线。 【操作】 用两手食、中、环和小指指腹， 或拇指指腹，自中脘同时斜下向两旁分推， 称分腹阴阳，或称分推腹阴阳。
(四)脐 【位置】 肚脐。 【操作】 以掌心或中指端在脐中揉之， 称揉脐。顺时针方向揉为泻，逆时针方向 揉为补，顺逆揉之为平补平泻。以拇指、 食指捏挤肚脐周围，至轻度充血为止，称 捏挤肚脐。
(四)涌泉 【位置】 屈趾，足掌心前 正中凹陷中。 【操作】 用拇指面向足趾 推称推涌泉；或用指端揉，称 揉涌泉。
(五)三阴交 【位置】 内踝尖直上三 寸处。 【操作】用拇指或中指 端按而揉之。
（六）鞋带（解溪） 【位置】踝关节前横纹中点， 两筋之间凹陷处。 【操作】用拇指甲掐或用指端 揉。
(三)心经 【位置】 中指末节螺纹面。 【操作】 旋推为补，称补心经； 向指根方向直推为清，称清心经。 补心经和清心经统称推心经。
(四)肺经 【位置】 无名指末节螺纹面。 【操作】 旋推为补，称补肺经经 【位置】 小指末节螺纹面。 【操作】 由指尖向指根方向直推 为补，称补肾经；由指根方向直推 为清，称清肾经（图9一12）。补 肾经和清肾经统称推肾经。
(六)耳后高骨 【位置】 耳后高骨微下凹 陷中。 【操作】 两拇指或中指指 端揉，称揉耳后高骨。
二、躯干部穴位
(一)乳旁 【位置】 乳头外旁开2分。 【操作】 用中指或食指揉之， 称揉乳旁。
(二)腹 【位置】 腹部。 【操作】 用掌心或四指在腹部 做顺时针方向 (或逆时针方向)的抚 摩，称摩腹 (图9一7)。
(二十七)外劳宫 【位置】掌背中，与内劳宫相对处。
【操作】 用揉法称揉外劳宫（图9 一27），用掐法称掐外劳宫。
本人亲自收集整理—小儿推拿常用穴 (附每个穴位图)
用于寒痛、伤食痛。本法具有较强刺激，一般 拿或按3～5次即可，操作次数不可太多。为防 止患儿哭闹影响手法的进行，可在诸手法操作 完成后，再操作此穴。
八、中脘
• 【位置】上腹部，前正中线，脐上4寸处。 • 【操作】有揉、摩、推中脘之分。按100～300次，
二、大椎
• 【位置】又名百劳，在后正中线，当第七颈椎棘突与 第一胸椎棘突间凹陷处，属督脉之经穴，系手足三阳 与督脉之交会穴。
• 【操作】有按大椎、揉大椎、捏挤大椎、刮大椎之分。 按30～50次，揉大椎30～50次，挤捏至局部皮肤出现 紫红瘀班为度，用汤匙或钱币之光滑边缘蘸水或油， 在大椎穴上下刮之，至局部皮肤出现紫红瘀班为度。
六、迎香
• 【位置】鼻翼旁0.5寸，鼻唇沟中。 • 【操作】用食中二指按揉，揉20～30
次，称揉迎香 • 【作用】揉迎香：宣肺气、通鼻窍。
治疗感冒或慢性鼻炎等引起的鼻塞流 涕，呼吸不畅，效果较好，多与清肺 经、拿风池等合用。
七、高骨
• 【位置】耳后高骨下凹陷处。 • 【操作】用拇指或中指指端按揉。按3-5次，揉
八、七节骨
• 【位置】命门（第四腰椎）至尾 骨端（长强穴）成一直线。
• 【操作】用拇指指腹或食中两指 自下向上或自上向下直推（腹泻 的时候就向上推，便秘的时候就 向下推），100～300次
• 【主治】泄泻、便秘。 • 【临床应用】常与摩腹、揉脐、
揉龟尾相配合。
九、肩井
• 【位置】大椎穴（第七颈棘突高点）与肩峰连线 之中点。
第三节 背腰部穴位
一、龟尾
• 【位置】尾椎骨端。 • 【操作】拇或中指按揉。100～300次。 • 【主治】泄泻、便秘、脱肛、遗尿。 • 【功效】通调督脉之气，调理大肠。 • 【应用】龟尾穴相当于督脉经之长强穴，穴性
小儿推拿常用穴位图解及临床应用（图）
小儿推拿常用穴位图解及临床应用（图）本文介绍了小儿推拿的常用上肢部的穴位：各穴位的位置、穴位位置图、操作、主治功效等，点击文中穴位链接可以看到更为详细的讲解。
只有掌握好了穴位的准确位置和小儿按摩知识，才能根据孩子的体质来给孩子推拿，给孩子治病。
家长可以平时经常给孩子做推拿的，要注意下面的方法，及时推拿，增强宝宝的体质，让宝宝身体健康。
小儿推拿常用穴位：手掌及上肢屈面1、脾经【位置】拇指末节罗纹面。
【操作】旋推或将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧边缘向掌根方向直推为补，称补脾经；由指端向指根方向直推为清，称清脾经。
补脾经、清脾经统称推脾经。
【次数】 100到500次。
【主治】腹泻、便秘、痢疾、食欲不振、黄疸等。
【临床应用】(1) 补脾经能健脾和胃，补气养。
用于脾胃虚弱，气血不足而引起的食欲不振，肌肉消瘦，消化不良等症。
(2) 清脾经能清热利湿、化痰止呕。
用于湿热熏蒸、皮肤发黄、恶心呕吐、腹泻、痢疾等症。
(3) 小儿体虚、正气不足，患斑疹热病时，推补本穴，可使稳疹透出，但手法宜快，用力宜重。
2、心经【位置】中指末节罗纹面。
【操作】旋推为补，称补心经；向指根方向直推为清，称清心经。
补心经和清心经统称推心经。
【次数】 100到500次。
【主治】高热昏迷、五心烦热、口舌生疮、小便赤涩、心血不足、惊烦不安等。
【临床应用】(1)清心经能清热退心火。
常用于心火旺盛而引起的高热神昏、面赤口疮、小便短赤等，多与清天河水、清小肠经等合用。
(2)本穴宜用清法，不宜用补法，恐动心火之故。
若血气不足而见心烦不安、睡卧漯晴等症，需要补法时，可补后加清，或以补脾经代之。
3、肝经【位置】食指末节罗纹面。
【操作】旋推为补，称补肝经；向指根方向直推为清，称清肝经。
补肝经和清肝经统称推肝经。
【次数】100到500次。
【主治】烦躁不安、惊风、目赤、五心烦热、口苦咽干等。
【临床应用】(1) 清肝经能平肝泻火，息风镇惊，解湿除烦，常用治疗惊风、抽搐、烦躁不安、五心烦热等症。
小儿推拿特定穴
5、乳根、乳旁
6、胁肋
7、腹 8、脐
9、丹田
10、肚角
胸腹部穴位主治归纳：
1.主宽胸理气：搓摩胁肋、揉乳根、
揉乳旁。
2.主治消化系统疾病：摩腹、分腹
阴阳、摩揉丹田、拿或按肚角。
摩腹、揉天枢可用于消 化功能紊乱，治疗腹泻、便秘， 有双向调节作用。 摩揉丹田可温阳散寒， 治疗下焦虚寒，还可泌尿系统 病症。
掐五指节用于惊风； 陷中。 形状：点状。
操作：拇指甲掐或拇指偏峰按揉。
掐5次，揉100-500次。
临床应用：发汗效法。
上马
定位：手背无名指与小指掌指关节后 陷中。
形状：点状。
上马
操作：掐、揉
主治：为补肾滋阴要法。
一窝风
定位：手背腕横纹正中凹陷处。 形状：点状。 操作：揉一窝风，用中指或拇指端揉， 揉100—300次。 主治：发散风寒、温中行气、止痹痛。常 用于伤风感冒、及受寒、食积等原因引 起的腹痛。
肝经 心经 肺经
肾经
胃经
19、小肠
定位：小指尺侧边缘， 自指尖到指根成一直线。 形状：线状
小 肠
操作： 补小肠，自指尖直推向指根； 清小肠，自指根直推向指尖。
补清均为100—300次。 主治：本穴多用清法，主治小便赤涩、
水泻、遗尿、尿闭。
20、大肠
定位：食指桡侧缘，自食指尖至虎 口成一直线。 操作：补大肠，从食指尖直推至虎 口；清大肠，从虎口直推至食指尖。 补清均为100—300次。
泻（清）法，脾肝心肺经为：用拇指 由指根向指端方向直推为泻，而肾反之。 补或泻100-500次。
主治：主治本脏所主疾病。
胃
经
定位：拇指掌面近掌端第一节（或大鱼际赤白肉 际处）。 操作： 补法：旋推 或自拇指根向掌根方向直推。 泻法：自拇指根推向拇指掌面指间关节指纹 或自掌根向拇指根直推
小儿穴位按摩大全
小儿穴位按摩法，让您的宝宝健康成长穴位一、脾经(脾土)位置：拇指桡侧面。
操作：①补脾经：使患儿拇指微屈，操作者以拇指面沿患儿拇指桡侧缘向掌根直推，见中图。
②清脾经：在小儿拇指面上直推，见右图。
约推100～300次。
主治：消化不良，腹泻，呕吐，疳积，四肢无力等。
图解：二、肺经(肺金)位置：无名指掌面。
操作：①补肺经：在无名指面上旋推,见中图，约补200～400次。
②清肺经：面向指根方向直推，见右图，清200～400次。
主治:发热,咳嗽,气喘,胸闷,咽喉肿痛等.图解：三、肾经(肾水)位置：小指掌面。
操作：①补肾经：在小指面上旋推,见中图，约补200～400次。
②清肾经：自小指尖向指根方向直推，见右图，清100～200次。
主治：小便赤涩不利，遗尿，尿频等。
图解：四、肝经(肝木)位置：食指掌面。
操作：①补肝经：在小儿食指面上旋推，见中图，约补100～200次。
②清肝经：由指尖向指根直推，见右图，清100～300次。
主治：惊风抽搐、目赤，伤风感冒，脾虚泄泻，肝炎等图解：五、心经(心火)位置：中指掌面。
操作：①补心经：在小儿中指面作旋推,见中图，约补100～200次。
②清心经：指尖向指根直推，见右图，清100～300次。
主治：高热神昏，烦躁，夜啼，口舌生疮，小便短赤等。
图解：常用手法一、便秘和腹泻常用手法在推拿穴位和手法当中有好多穴位都有效果，不过如果总结起来的话可以有四大手法。
（1）止腹泻四大手法：揉脐（逆时针）100-300次、摩腹（逆时针）3-5分钟、推上七节骨300次、揉龟尾100-300次作用：调中止泻。
治疗小儿腹泻、止泻效果显著、各类泄泻均可以在此之上加减变通。
（2）治疗便秘四大手法：揉天枢100-150次、摩腹（顺时针）5分钟、推下七节骨100-300次、揉龟尾100-300次作用：通大便，用于小儿便秘我们可以看到其中大部分穴位的名称都是一样的，但是一定要注意在推拿方向上的区别，比如说摩腹，顺时针摩腹具有消食导滞、泄热通便的作用，而逆时针摩腹就具有温补下元、温中止泻的作用。
小儿推拿特定穴位
♦头面部穴位【攒竹（天门）】线状穴。
位置：两眉中间至前发际成一直线。
操作：两拇指自下而上交替直推，称推攒竹，又称开天门（图201 ）。
次数：30〜50次。
主治：感冒、发热、头痛、精神萎靡、惊惕不安等。
临床应用：①为小儿推拿常例手法（加推坎宫，揉大阳）之一，可用于外感表证及内伤杂病；②若惊惕、烦躁可与清肝经、按揉百会等穴合用。
【坎宫（阴阳）】线状穴。
位置：自眉头沿眉向眉梢成一横线。
操作：两拇指自眉心向眉梢作分推，称推坎宫，又称分阴阳（图202）。
次数：30〜50次。
主治：外感发热、头痛目赤。
临床应用：①为小儿推拿常例手法之一，可用于外感表证及内伤杂病；②目赤痛可与清肝经、掐小天心、清天河水等穴合用。
【太阳】点、线结合穴。
位置：眉后凹陷处。
操作：①两拇指挠侧自前向后直推，称推太阳；②用中指指端揉或运，称揉太阳或运太阳（图203）。
次数：30〜50次。
主治：头痛发热，目赤痛。
临床应用：①为小儿推拿常例手法之一，可治外感、内伤；②目赤痛除推、揉法外, 可加点刺放血，以增强疗效。
≡ 203 IrXi4Π⅛⅛S13【人中】位置：人中沟，上1/3与2/3交界点操作：用拇指甲掐，称掐人中。
次数：3〜5次或醒后即止。
主治：惊风、昏厥、抽搐。
临床应用：主要用于急救，对于人事不省、惊厥、抽搐时，可与掐十宣、掐老龙等穴合用。
【迎香】位置：鼻翼旁五分，鼻唇沟中。
操作：用食、中二指揉，称揉迎香。
次数：20〜30次。
主治：鼻塞流涕。
临床应用：主要用于外感或慢性鼻炎引起的鼻塞，可与清肺经、拿风池等穴合用。
【百会】位置：两耳尖连线头顶中部操作：拇指按或揉，称按百会或揉百会（图204）次数：按30〜50次；揉100〜200次。
主治：头痛、惊风、脱肛、遗尿等。
临床应用：①治惊风、烦躁，可与清肝经、清心经、掐揉小天心等穴合用；②治遗尿、脱肛，可与补牌经、补肾经、推三关、揉丹田等穴合用。
S3 2M ft ⅛ {] ⅛【耳后高骨】位置：耳后入发际高骨下凹陷中。
超全的小儿推拿穴位详解
超全的小儿推拿穴位详解小横纹位置：在掌面小指根横纹之下，掌横纹之上的高起部位。
操作：令小儿掌心向上，术者以右手中指揉之，称揉小横纹。
100～500次。
作用：清热散结，宣肺止咳化痰。
主治：一切咳喘证，口舌生疮。
说明：本穴对呼吸系统疾病效果好。
肾顶位置：在小指掌面末端处。
操作：术者以左手虎口夹住小儿小指，右手中指指面揉之，称揉肾顶。
100～500次。
作用：收敛元气，固表止汗。
主治：自汗，盗汗，解颅、水疝等。
肾纹位置：小指掌面末节横纹处。
操作：术者以左手虎口夹住小儿小指，右手中指指面揉之，称揉肾纹。
100～500次。
作用：散瘀热，引内热外行。
主治：目赤，热毒内陷，内热外寒，高热手足凉等。
运水入土位置：自小指掌面指尖(肾水穴)至拇指桡侧缘指尖(脾土穴)，沿手掌边缘成一条弧线。
操作：自小指掌面指尖起，沿手掌边缘，经小天心穴推运至拇指桡侧缘指尖。
100～300次。
作用：健脾助运，润燥通便。
主治：多用于脾胃虚弱所致的完谷不化、腹泻痢疾、便秘、疳积等。
运土入水位置：自拇指桡侧缘指尖(脾土穴)至小指掌面指尖(肾水穴)，沿手掌边缘成一条弧线。
操作：自拇指桡侧缘指尖开始，沿手掌边缘，经小天心穴推运至小指掌面指尖。
100～300次。
作用：清脾胃之湿热，补肾水之不足。
主治：多用于新证、实证，如湿热内蕴所致的少腹胀满、泄泻、痢疾、小便赤涩等。
总筋位置：在掌面腕横纹的中点。
操作：术者左手托小儿手，使其掌心向上，右手中指揉之，称揉总筋;或用拇指掐之或掐揉之，称掐总筋或掐揉总筋。
揉100～300次，掐3～5次。
作用：泻热散结，通调周身气机。
主治：心经有热，惊风，夜啼，潮热，口舌生疮，实火牙痛及一切实热证。
说明：本穴为治疗口疮主穴之一，尤其对舌尖及舌面口疮糜烂疗效好。
天河水位置：在前臂内侧正中，自腕横纹中点(总筋)至肘横纹中点(曲泽)成一直线。
操作：1.清天河水：术者左手托住小儿前臂及手腕，使其掌心向上，右手拇指或食、中指并拢，用指面向心方向推之，即自总筋穴推至曲泽穴，称清天河水(所有穴向心推为补，唯独天河水向心推为清)。
【高清真人版】小儿推拿常用穴位图解
【高清真人版】小儿推拿常用穴位图解手部腧穴总图一、脾经（脾土）位置：①在拇指桡侧缘末节，自指尖至指间关节横纹处(用于直推法补脾经)；②在拇指桡侧缘自指尖至指根(用于直推法清补脾经)；③在拇指的螺旋面（用于旋推法补脾经）。
操作：术者用左手的无名指和小指夹住小儿手，食指和拇指捏住小儿拇指，用右手拇指推之。
①直推法：将小儿拇指屈曲，自指尖推至指间关节横纹处，称补脾经（或补脾土）；②将小儿拇指伸直，自指根至指尖来回推，称清脾经（或清补脾经）。
③旋推法：拇指面旋推，顺时针方向为补，逆时针方向为泻。
一般用300～500次。
作用：脾为后天之本，补之可补虚扶弱，补血生肌，进饮食，化痰涎，助消化，止泻痢；清之可清热利湿，消食化积。
主治：食欲不振，呕吐，泄泻，疳积，痢疾，惊厥，黄疸，湿痰，痿证，疹、痘不出，改变面色等。
说明：经实验证明：推补脾经有以下作用：①对胃蠕动有促进作用；②可使胃液的酸度增高；③可使胃蛋白酶分泌增加；④对淀粉酶作用不明显。
二、肝经（肝木）位置：在食指掌面。
操作：将小儿的食指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指推之。
由指根推向指尖，称为清肝经（或称平肝或泻肝）；由指尖推向指根，称为补肝经。
一般100～500次。
作用：开郁，除烦，平肝胆之火，息风镇惊。
主治：目赤，昏闭，烦躁不安，惊风抽搐，口苦咽干。
说明：肝经一般用清法，不用补法，若肝虚应补时，则用补肾经代之，为滋肾养肝法。
因肾为肝之母，补肾即补肝。
如肝实或不采用本穴，可用泻心火，或用清天河水、清小肠穴代之，因肝为心之母，实则泻其子，心与小肠相表里。
三、心经（心火）位置：在中指掌面。
操作：将小儿的中指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指推之。
由指根推向指尖，称为清心经；由指尖推向指根，称为补心经。
100～500次。
作用：清热，泻心火，补益心血，养心安神。
主治：小便不利，口舌生疮，目赤，五心烦热，惊惕不安。
说明：心经一般用泻法，不用补法，因心火不能妄动。
小儿推拿穴位及手法
肺经
【位置】无名指末节罗纹面。 【操作方法】推法：用拇指在穴位上直推，向心方
向推称补肺经，离心方向推称清肺经。 【次数】100～300次。 【功用】宣肺解表，益气固表。 【主治】感冒发热，咳嗽，气喘，胸闷，虚汗等。 【临床应用】本法主要用于治疗呼吸系统诸病，常 与揉膻中，揉肺俞等合用
肾经
【位置】小指末节罗纹面。 【操作方法】推法：用拇指面在穴位上直推，离心
流涕等。
百会
【位置】头顶前后正中线与两耳尖连线交叉点 。 【操作方法】 1．按揉法：以拇指，或中指，或掌根按揉，称 按揉百会。 2．摩法：用全手掌或四指面摩，称摩百会。 【次数】100～300次。 【功用】镇静安神，升阳举陷。 【主治】昏厥，眩晕，头痛，惊风，惊
风池
【位置】颈后枕骨下缘，胸锁乳突肌与斜方肌 起始部中间凹陷中。 【操作方法】拿法：以一手拇指与食、中两指 分别放在两穴上拿之，称拿风池。 【次数】5～10次。 【功能】发汗解表，祛风散寒。 【主治】感冒，发热，头痛，颈项强痛，眩晕 等。 【临床应用】本穴发汗作用较强，如再配掐二 扇门则发汗作用更强。
【主治】呕吐，胃脘疼痛，嗳气，食积。
腹
【位置】腹部。 【操作方法】 1．推法：①以两手大拇指沿两肋边缘向两旁分推，称 分推腹阴阳； ②以中脘至脐为中线，用两手拇指自上而下向 两旁作横向分推，也称分推腹阴阳。 2．摩法：用全手掌或四指面摩腹部称摩腹。 【次数】推法：100～300次，摩法：3～5分钟。 【功用】健脾和中，理气消食。
脐，称捏挤脐。 【次数】揉法：100～300次（抖揉50～100次）； 摩法：3～5分钟；捏挤法3～5次
天枢
【位置】脐旁2寸。 【操作方法】 1．按揉法：用食、中或拇、食两指按揉本穴，
小儿推拿常用手法及穴位
小儿推拿常用手法及穴位
小儿推拿常用手法及穴位
一、常用手法
⒈捏法：用拇指和食指等手指捏住肌肉或皮肤，进行按摩或推拿。
⒉推拿：用手掌、掌根和掌侧按摩和推拿患者的相应部位。
⒊摩擦法：用手掌或掌根在特定部位进行快速摩擦，增加局部血液循环。
⒋按揉法：用手指和手掌在穴位附近进行揉动，刺激经络和穴位。
⒌指压法：用手指按压特定穴位，调节经络和气血运行。
⒍敲打法：用手掌或拳头等部位轻拍或敲打患者的相关部位，刺激经络和穴位。
⒎推拿扭转法：在推拿的基础上加入扭转动作，增加关节活动度。
⒏推法：用手指或掌根沿着经络或肌肉进行推动。
二、穴位
⒈风池穴：位于颈部后正中线上，头发生长的窝凹处。
⒉大椎穴：位于颈椎第一棘突后下方⑸寸，两侧与风池穴连线相交处。
⒊太阳穴：位于眉毛外端凹陷处，额骨与颧骨交界处。
⒋天突穴：位于胸骨中央的凹陷处。
⒌足三里穴：位于小腿前外侧，当膝盖外侧髌骨下缘与胫骨前缘之间的凹陷处。
⒍冲门穴：位于足背骨第一蹊络开始的地方，两侧脚趾骨之间凹陷处。
⒎三阴交穴：位于小腿内侧，当踝骨内侧后缘与腓骨前缘之间的凹陷处。
⒏胃脘穴：位于胃部正中线，脐上5寸处。
附件：本文档涉及的附件包括推拿手法示意图和穴位示意图。
法律名词及注释：
⒈推拿：中医传统疗法之一，通过按摩和刺激特定穴位以调整人体的气血运行。
⒉穴位：中医学中特定的身体部位，通过刺激穴位可以调节和改善气血运行。
⒊经络：中医学中的气血运行通道，贯穿全身，与身体的功能和疾病有密切关系。
小儿推拿特定穴
足三里(小儿推拿特定穴)[位置]足三里又名三里，在外膝眼下3寸，距胫骨前嵴约一横指处，当胫骨前肌上。
属足阳明胃经，系本经合穴。
[操作]以拇指端或罗纹面着力，稍用力按揉20～100次左右，称按揉足三里。
[作用]健脾和胃，调中理气，导滞通络，强壮身体，常用于治疗腹胀、腹痛、呕吐、泄泻等消化系统疾病及下肢痿软乏力等病症。
多与推天柱骨、分推腹阳阳等相配合，以治疗呕吐；与推上七节骨、补大肠等相配合，以治疗脾虚泄泻；常与捏脊、摩腹等相配合，以作小儿保健。
坎宫(小儿推拿特定穴)[位置]自眉心起至眉梢成一横线。
[操作]术者用两拇指自眉心向两侧眉梢作分推，推30～50次，称推坎宫，亦称“分阴阳”。
[作用]推坎宫：疏风解表，醒脑明目，止头痛。
常用于外感发热、头痛，多与推攒竹、揉太阳等合用；若用于治疗目赤痛，多和清肝经、掐揉小天心、清河水等同用。
丹田(小儿推拿特定穴)[位置]小腹部，脐下2寸与3寸之间。
[操作]有摩丹田与揉丹田之分。
患儿仰卧，以掌摩穴处2～3分钟，称摩丹田；用拇指或中指端揉100～300次，称揉丹田。
[作用]揉、摩丹田：培肾固本，温补下元，分清别浊。
用治小儿先天不足，寒凝少腹及腹痛、疝气、遗尿、脱肛等症，常与补肾经、推三关、揉外劳等合用。
用治尿潴留常与推箕门、清小肠等同用。
掌小横纹(小儿推拿特定穴)[位置]掌面小指根下，尺侧掌纹头。
[操作]术者一手持儿手，另手中指或拇指端按揉儿小指根下尺侧掌纹头，揉100～500次，称揉掌小横纹。
[作用]揉掌小横纹：清热散结，宽胸宣肺，化痰止咳。
此穴是治百日咳、肺炎的要穴，可治疗肺部湿性罗音。
揉掌小横纹经常用于喘咳、口舌生疮等，治喘咳常与清肺经、推六腑、开璇玑同用。
治疗口舌生疮常与清心经、清胃经、清天河水同用。
肺经(小儿推拿特定穴)[位置]无名指末节罗纹面。
[操作]有补肺经和清肺经之分。
补肺经：术者以一手持儿无名指以固定，另手以拇指罗纹面旋推儿无名指末节罗纹面100～500次。
小儿特定穴常用穴位..
• 腹 （别名：腹阴阳） • 【位置】腹部 • 【操作】自剑突下到脐，用两拇指从中间向两旁 分推，称分推腹阴阳。用掌或四指沿脐周围摩， 称摩腹。 • 【次数】腹胀，腹痛，疳积，呕吐，便秘等症。 • 【临床应用】分推腹阴阳能消食理气且降气，善 治乳食停滞或胃气上逆引起的恶心、呕吐、腹胀 等症，多与推脾经、运内八卦、按揉足三里等合 用。
头面颈项部穴位
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攒竹(天门) 【位置】 二眉之间至前发际成一直线。 【操作】 两拇指由下至上交替直推。 【次数】 50-100次。 【主治】 发热、头痛、感冒、精神萎靡、惊烦不 安等。 • 【临床应用】 推攒竹能疏风解表，开窍醒脑， 镇静安神。常用于外感发热、头痛等症，多与推 坎宫、揉太阳等合用；若惊烦不安、燥动不宁， 多与清肝经、按揉百会等合用。
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坎宫(眉弓) 【位置】 自眉头起沿眉梢成一横线。 【操作】 两拇指自眉心向眉梢分推。 【次数】 50-100次。 【主治】 外感发热、惊风、头痛、目赤痛。 【临床应用】 推坎宫能疏风解表，醒脑明目，止 头痛。常用于外感发热、头痛，多于推攒竹、揉 太阳等合用；若用于治疗目赤痛，多与清肝经， 掐揉小天心，清河水等合用。亦可推后点刺出血 或用掐按法，以增强疗效。
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龟尾 【位置】在尾椎骨端。 【操作】用拇指端或中指端揉，称揉龟尾。 【次数】100～300次。 【主治】泄泻，便秘，脱肛，遗尿。 【临床应用】揉龟尾能通调督脉之经气、 调理大肠，本穴性平和，能止泻，也能通 便，多与揉脐、推七节骨等合用，治疗泄 泻、便秘 位置：拇指末节罗纹面。 • 操作：①在拇指末节罗纹面作旋推法，称为补脾 经；②拇指伸直，由指端经罗纹面向指根方向直 推为清，称清脾经。补牌经、清脾经，统称推脾 经。③次数：100～500次。 • 主治：腹泻、便秘、食欲不振、消化不良等。 • 临床应用：①补牌经能健脾胃、补气血。对食欲 不振、消化不良可与揉中脘、指揉脾俞、按揉足 三里等穴合用；②清脾经能清热利湿可与清天河 水、清大肠等穴合用。 • 小儿脾胃薄弱不宜攻伐太甚，在一般情况下，脾 经穴多用补法；仅只体壮邪实者方能用清法，或 清后加补。
小儿特定穴常用穴位
【小肠】 • 位置：小指尺侧边缘，自指端到指根成一直线。 • 操作：由指根向指端方向直推为清，称清小肠； 反之为补小肠。清小肠和补小肠统称为推小肠。 • 次数：100～300次。 • 主治：小便赤涩、尿闭、遗尿等。 • 临床应用：①清小肠能清利下焦湿热泌清别浊， 可与清天河水穴合用；②补小肠可用于遗尿、多 尿，与揉丹田、揉肾俞等穴合用。
• 【六腑】 • 位置：前臂尺侧，阴池至少海成一直线。 • 操作：用拇指或食、中指面自肘推向腕部，称推（退）六 腑，或退下六腑。 • 次数：100～300次。 • 主治：高热、烦渴、惊风、咽痛、木舌、腮腺炎和大便秘 结等。 • 临床应用：退六腑性寒凉，可用于一切实热病证。可与清 肺经、清心经、清肝经、推脊等穴合用。 • 本法与推三关为大凉大热之法，可单用，亦可合用。若患 儿气虚体弱，畏寒怕冷，可单用推三关，如高热烦渴，可 单用退六腑。而两穴合用能平衡阴阳，防止大凉大热，伤 其正气。如寒热夹杂，以热为主，退则可以退六腑与推三 关之比为3：1；若以寒为重，则可以推三关与退六腑之比 为3：1。
胸 腹 部 穴 位
• 胁肋 • 【位置】从腋下两胁至两髂前上棘。 • 【操作】用两手掌从两胁下搓摩至髂前上棘处， 称搓摩胁肋，又称按弦走搓摩。【次数】50～ 100次。 • 【主治】胸闷，胁痛，痰喘气急，疳积等症。 • 【临床应用】搓摩胁肋，能顺气化痰、除胸闷、 消积滞，对小儿因食积、痰壅气逆所至的胸闷、 腹胀、气喘等有效。
• 【板门】 • 位置：掌测大鱼际平面。 • 操作：①指揉，称揉板门；②用推法自指根推向 腕横纹，或从板门穴推向横纹处，称推板门。 • 次数：100～300次。 • 主治：食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻、暧 气等。 • 临床应用：①揉板门能健脾和胃，可与补脾经、 揉中脘、揉脾俞等穴合用；②板门穴推向腕横纹 能止泻，腕横纹推向板门能止呕吐。
教材图文版-小儿推拿常用穴位及特定穴共111页
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
教材图文版-小儿推拿常用穴位及特定穴
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
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推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿
头面部穴位
8、百会 【位置】头顶正中线与两耳尖
连线之交点。 【操作】用指端或掌心按揉，
称按揉百会 。 【次数】50～100次。 【功用】镇静安神、升阳举陷。
图1-4-12 按揉百会
推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿 头面部穴位
9、桥弓
【位置】颈部两侧沿胸锁乳突 肌成一线。
【操作】用拇指或食、中、环 三指揉，或用拇、食两指提 拿，或用拇指抹。
【次数】揉 50～100次，提拿 3～5次，抹 3～5分钟。
【功用】舒筋活血、解痉止痛。
图1-4-13 拿桥弓
推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿
头面部穴位
10、耳后高骨 【位置】耳后入发际，乳突后
缘高骨下凹陷中。 【操作】用两拇指或中指端按
迎香。 【次数】20～30次。 【功用】宣肺气、通鼻窍。
图1-4-10 揉迎香
推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿
头面部穴位
7、囟门 【位置】前发际正中上2寸，百会前凹陷中。 【操作】两手四指扶患儿头部，两拇指自前发际向
该穴交替推之（囟门未合者，仅推至边缘），称 推囟门；拇指端轻揉本穴，称揉囟门 。 【次数】50～100次。 【功用】镇静安神、通窍。
真正的绿色疗法--小儿推拿
小儿推拿穴位的组成： 小儿推拿穴位由十四经穴、
经外奇穴、阿是穴以及小儿推 拿本身所特有的特定穴位组成。
推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿
小儿推拿特定穴的特点：
其一，穴位形状呈点、线、面状； 其二，穴位大多数分布在人体头面 和四肢，特别是双手居多。 其三，穴位散在分布，不像十四经 穴那样有经络线相连。
◎根据动物名称，如老龙、龟尾等；
◎根据哲学名词，如手阴阳推、拿手内法 八卦等。
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真正的绿色疗法--小儿推拿 小儿推拿常用特定穴
一.头面颈项部穴位 二.胸腹部穴位 三.腰背骶部穴位 四.上肢部穴位 五.下肢部穴位
推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿
一、头面部穴位
1、天门
【位置】两眉中点至前发际成一 直线 。
【操作】两拇指自下而上交替直 推，称推攒竹，又称开天门。
【次数】30～50次。
【功用】疏风解表、开窍醒脑、 镇静安神，外感内伤均宜。
图1-4-5 开天门
推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿
头面部穴位
2、坎宫
【位置】眉心至眉梢成一横线。
【操作】两拇指自眉心向两侧眉 梢分推，称推坎宫，亦称分 头阴阳。
胸腹部穴位
﹡ 3、乳根
【位置】乳头直下0.2寸，平 第五肋间隙。
【操作】医者用两手食指或 中指端揉，称揉乳根。
【次数】揉50～100次。
【功用】宣肺理气、化痰止 咳。
【次数】30～50次。
【功用】疏风解表、醒脑明目、 止头痛。
图1-4-6 推坎宫
推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿
头面部穴位
3、太阳
【位置】眉梢与外眼角中点，向 后约1寸凹陷处。
【操作】两拇指桡侧自前向后直 推，称推太阳；用中指端揉或 运，称揉太阳或运太阳。向眼 方向揉运为补，向耳方向揉运 为泻。
揉，按揉耳后高骨 。 【次数】30～50次。 【功用】疏风解表，安神除烦。
图1-4-14 按揉耳后高骨
推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿
头面部穴位
11、风池 【位置】颈后枕骨下，胸锁乳突
肌与斜方肌三角凹陷中。 【操作】用拇指、食指按揉或用
拿法。 【次数】5～10次。 【功用】发汗解表、祛风散寒。
推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿
小儿推拿常用特定穴------概说
运用小儿推拿疗法防治小儿常见疾病，不仅 要熟练掌握小儿推拿手法的操作和临床应用，还 应熟记小儿推拿穴位的位置、临床作用，掌握穴 位的操作方法。
推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿
推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿
推拿手法
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【次数】30～50次。
【功用】推太阳主要用于外感发
图1-4-7 揉太阳
热；揉运太阳能疏风解表、清
热明目、止头痛。
推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿
头面部穴位
﹡4、山根
【位置】印堂之下，两目内 眦之间。
【操作】用拇指指甲掐，称 掐山根。
【次数】3～5次。 【功用】开窍醒脑、安神。
图1-4-8 掐山根
推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿
头面部穴位
﹡5、人中
【位置】人中沟上1／3与下2／3 交界处。
【操作】用拇指指甲掐，称掐人 中。
【次数】3～5次，或醒即止。
【功用】掐人中能醒神开窍，主 要用于急救 。
图1-4-9 掐人中
推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿
头面部穴位
6、迎香 【位置】鼻翼旁0.5寸，鼻唇沟中。 【操作】用食、中二指按揉，称揉
图1-4-17 按揉天突
推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿
胸腹部穴位
﹡ 2、乳旁 【位置】乳头外侧旁开0.2寸。 【操作】医者以两手四指扶患
儿之两胁，再以两拇指于穴 位上揉之，称为揉乳旁。 【次数】揉50～100次。 【功用】宽胸理气、止咳化痰。
图1-4-18 按揉乳旁
推拿手法
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图1-4-16 推天柱骨
推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿
二、胸腹部穴位
﹡ 1、天突 【位置】在胸骨切迹上缘正中凹陷处。 【操作】①按揉天突，用中指指端按或
揉，称按天突或揉天突，或先按继而 揉之称按揉天突。②点天突，以示指 或中指指端微屈，向下用力点之。③ 捏挤天突，用两手拇、示指捏挤天突 穴。 【次数】按揉30次；点3〜5次；捏挤至 皮下瘀血呈红紫色为止。 【功用】理气化痰、降逆止呕，止咳平 喘。
图1-4-15 按揉风池推拿手法源自19真正的绿色疗法--小儿推拿
头面部穴位
12、天柱骨
【位置】颈后发际正中至大椎 穴成一直线。
【操作】用拇指或食、中两指， 自上向下直推，称推天柱骨。 亦可用汤匙边蘸水自上向下 刮，称刮天柱骨。
【次数】推100～500次，刮至 皮下轻度瘀血即可。
【功用】降逆止呕、祛风散寒。
推拿手法
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真正的绿色疗法--小儿推拿
小儿推拿特定穴的命名：
◎根据人体部位，如脐、腹、脊等；
◎根据脏腑命名，如心经、小肠经、胃经等；
◎根据手法操作形象，如二人上马、水底捞明月等；
◎根据穴位作用功能，如端正、精宁等；
◎根据五行学说，如云水入土、运土入水等；
◎根据自然界山谷河流，如山根、洪池等；
◎根据建筑物体，如天庭、三关等；