屈光不正、斜视、弱视
屈光参差如何鉴别诊断？
屈光参差如何鉴别诊断？1、剥夺性弱视：弱视是指眼球检查正常而单眼或双眼视力不正常，且通过配戴眼镜视力也不能达到0.8以上，按照类型不同，医学上将弱视分为斜视性弱视、屈尖参差性弱视、形觉剥夺性弱视、屈光不正性弱视、先天性弱视等五大类。
形觉剥夺性弱视：在婴幼儿期，由于角膜混浊、先天性白内障、或上睑下垂遮挡瞳孔，致使光线刺激不能充分进入眼球，剥夺了黄斑部接受正常光刺激的机会，产生功能性障碍发生弱视。
2、废用性弱视：废用性弱视是指在婴儿期，由于上睑下垂，角膜混浊，先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因，使光刺激不能进入眼球，妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激，因而产生了弱视，故又称遮断视觉刺激性弱视。
3、器质性弱视：先天性弱视或器质性弱视由于出生时黄斑出血，导致锥细胞排列不规则，在婴儿出生后双眼形成以前发生，因而预后不好。
有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变，目前仍认为属器质性病变，因现有检查方法不能发现，此型为恒定性弱视，治疗无效。
4、斜视性弱视：斜视性弱视就是由于斜视引起复视和混淆，使患者感到不适，视中枢就主动抑制来自斜视眼的黄斑视觉冲动，该眼由于黄斑长期被抑制，从而导致的弱视称为斜视性弱视。
5、近视散光：近视散光又称单纯近视散光，指平行光线进入眼内，一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像，和它相垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜前成像，这就是近视散光。
在视网膜上成焦点的，反射出来的是平行光线，在视网膜前成焦点的，反射出来的是集合光线，因此要用凹柱镜矫正。
6、屈光不正性弱视：屈光不正性弱视，双眼均有明显的远视、近视、散光，不能双眼单视造成视物模糊，即使配镜视力下降也很快。
治疗强调经常戴镜，清晰视物可使视力恢复，否则严重后不易恢复。
中、高度屈光不正是导致弱视发生的主要原因之一，70%为远视性弱视。
尽早矫正屈光不正后进行弱视训练。
什么是弱视如何预防和治疗弱视
什么是弱视如何预防和治疗弱视在我们的日常生活中，经常会听到“近视”“远视”这些视力问题，但对于“弱视”，可能很多人就不太了解了。
其实，弱视也是一种常见的儿童眼病，如果不及时发现和治疗，会对孩子的视力造成终身影响。
那么，到底什么是弱视？又该如何预防和治疗呢？接下来，让我们一起深入了解一下。
一、什么是弱视简单来说，弱视是指在视觉发育期内，由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变。
比如说，一个孩子的眼睛本身没有任何器质性的问题，但是经过矫正后，视力仍然达不到正常孩子在该年龄段应有的水平，这就可能是弱视。
弱视的孩子看东西往往是模糊不清的，而且可能会出现双眼视力不均衡、立体视觉差等问题。
二、弱视的成因1、屈光不正这是导致弱视的常见原因之一。
比如孩子有高度的近视、远视或者散光，如果没有及时矫正，眼睛就无法清晰地成像在视网膜上，长期下去就可能发展为弱视。
2、斜视当孩子有斜视时，双眼的视线无法同时注视同一目标，大脑会主动抑制斜视眼的视觉信号，久而久之，斜视眼的视力就会下降，形成弱视。
3、屈光参差两只眼睛的屈光度数差别较大，大脑会更倾向于使用度数较低、成像更清晰的那只眼睛，而忽略度数较高的眼睛，从而导致度数高的眼睛形成弱视。
4、形觉剥夺比如先天性白内障、上睑下垂等，遮挡了瞳孔，使得光线无法充分进入眼内，影响了视网膜的正常发育，从而导致弱视。
三、弱视的危害1、影响生活质量弱视会导致孩子看不清楚物体，影响学习、阅读、运动等日常生活，还可能会在走路、骑车时因为看不清而发生危险。
2、影响职业选择一些对视力要求较高的职业，如飞行员、警察、司机等，弱视患者可能无法从事。
3、心理问题由于视力不好，孩子在学校可能会受到同学的嘲笑和歧视，容易产生自卑、焦虑等心理问题。
四、如何发现弱视1、定期视力检查孩子 3 岁以后，应定期带孩子到医院或专业的眼科机构进行视力检查，建立视力档案，及时发现问题。
弱视的总结知识点
弱视的总结知识点
弱视的常见原因包括斜视、屈光不正、远视、近视、弱视等。
这些原因可能导致眼睛无法正常发育，从而导致弱视。
一般来说，这种问题在儿童期就应该得到治疗，以避免影响到成人的生活。
弱视的症状包括眼睛无法对焦、视力模糊、眼睛疲劳等。
一般来说，患有弱视的人可能在日常生活中表现出注意力不集中、容易疲劳、眼睛疼痛等症状。
治疗弱视的方法包括眼科治疗、药物治疗、视力训练等。
其中，视力训练是一种有效的治疗方法，通过训练患者的眼睛，帮助他们恢复正常的视力。
值得注意的是，这种训练通常需要长期进行，患者需要有耐心和毅力。
除了治疗方法外，预防弱视也非常重要。
儿童期是眼睛发育的关键时期，因此家长应该注意保护孩子的眼睛，避免过度使用电子产品、定期进行眼睛检查等。
总之，弱视是一种常见的视觉问题，对患者的生活质量有一定影响。
通过正确的治疗方法和预防措施，我们可以帮助患者恢复视力，提高他们的生活质量。
希望本文能帮助读者更加全面地了解弱视，从而关注并关心患者的健康。
弱视的常见分类
弱视的常见分类弱视是一种视觉发育障碍，表现为单眼或双眼的最佳矫正视力低于正常水平，且无其他器质性眼病。
弱视通常分为以下几类：1.斜视性弱视：由于斜视引起的弱视。
当一只眼睛长时间向外或向内偏斜时，该眼视神经会受到抑制，导致视力下降。
2.屈光不正性弱视：由于双眼屈光不正引起的弱视。
当两眼存在较大屈光参差，如近视、远视或散光等，导致双眼成像质量不同，长期下去容易引起弱视。
3.屈光参差性弱视：由于双眼屈光参差引起的弱视。
屈光参差是指两眼在屈光度数上存在差异，导致双眼成像质量不同，时间久了容易引起弱视。
4.形觉剥夺性弱视：由于形觉剥夺引起的弱视。
形觉剥夺是指由于先天性白内障、角膜白斑、上睑下垂等眼病遮挡了光线进入眼内，导致视觉刺激不足，从而引起弱视。
5.先天性弱视：在出生时或出生后早期就存在的弱视。
可能是由于先天性遗传缺陷或胎儿在母体内的环境因素引起。
6.后天性弱视：在出生后发育过程中因环境因素引起的弱视。
可能由于眼部感染、炎症、外伤、肿瘤等眼病引起，也可能是由于不适当的矫正眼镜或手术等人为因素引起。
7.获得性弱视：在出生后发育过程中因环境因素引起的弱视。
可能由于眼部感染、炎症、外伤、肿瘤等眼病引起，也可能是由于不适当的矫正眼镜或手术等人为因素引起。
8.器质性弱视：由于眼部病变引起的弱视。
常见于视网膜病变、视神经病变、眼底病变等眼病，导致视力下降。
9.功能性弱视：由于眼部疾病或外伤导致视神经功能受损引起的弱视。
可能是由于眼部炎症、缺血、缺氧等因素引起，也可能是由于视觉信号传导通路异常引起。
以上是弱视的常见分类，不同类型的弱视有不同的发病机制和治疗方法。
在诊断和治疗弱视时，应根据不同类型的弱视采取不同的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
弱视是什么原因引起的
弱视是什么原因引起的儿童时期视力发育还不是很健全，随着孩子一天天长大视力会逐渐发育，向着健全的方向发展。
但是有的小孩子却出现了弱视的情况，其实弱视是小孩子比较常见的问题，只要是积极找到造成弱视的具体原因积极治疗矫正弱视是可以痊愈的。
那么弱视是什么原因引起的呢？1、屈光不正有些孩子生来就有双眼高度远视、散光或近视，如果不及时配戴合适的眼镜，他们所看到的外界物体总是模糊不清，以至使眼睛到大脑皮层视觉中枢的神经通路发育不良，从而产生弱视。
有些细心的家长可能会发现孩子看书喜欢将书放得很近，看电视时喜欢往电视机前凑，常常眯着眼看东西，孩子对周围环境的反应比同龄的其他孩子差。
2、屈光参差有些孩子有屈光不正，但一眼度数低，一眼度数高，这就是屈光参差。
这些孩子屈光度数低的一眼看东西是清楚的，而度数高的那只眼看东西则是模糊的，两眼同时看物体时由于在大脑视皮层所形成的物像清晰度不一致，大脑无法将它们融合为一个，于是视觉中枢主动抑制了模糊的像，久而久之度数深的眼成为弱视眼。
伴有屈光参差性弱视的孩子有一个眼睛看东西是清晰的，因此平时家长很难发现有何异常，往往是上学或年龄更大后查视力时才被发现。
3、单眼斜视斜视分为许多种类型，一般来说双眼可交替出现斜视的孩子不会产生弱视，但却不能形成高级的双眼视功能:立体视觉，而单眼经常斜视的孩子由于大脑为了克服斜视后产生的复视和混淆视而经常主动抑制了斜视眼传导的神经冲动，从而使斜视眼视觉发育受到影响而形成弱视。
4、形觉剥夺在出生早期由于某些原因，如先天性上睑下垂、先天性白内障或角膜白斑，影响了进入眼的光觉及形觉的刺激，眼睛不能产生正常的视觉冲动，也没有正常视觉冲动传到大脑视觉中枢，使眼的视觉发育受到影响，从而产生弱视。
本文介绍了小孩子弱视的具体原因，如果你家的小孩子出现了弱视的情况那么你最好带着孩子去医院作一下检查，确定造成弱视的具体原因之后才能够积极应对，其实只要是采取必要的措施弱视是完全可以好转的哦。
弱视发生的原理
弱视发生的原理一、弱视的定义及概述弱视是一种常见的眼科疾病，也称为“懒眼”。
它是指在儿童时期由于某些原因导致眼部发育不正常，从而引起一侧或两侧视力下降的现象。
弱视不仅会影响孩子的学习和生活，还会对其未来的职业发展产生影响。
因此，及早发现和治疗弱视非常重要。
二、弱视的成因1.屈光不正屈光不正是指眼球无法正确地聚焦光线，导致图像失真或模糊。
这可能是由于角膜曲率异常、晶状体形态异常或眼轴长度过长等原因引起的。
当一个孩子有屈光不正时，他可能会用一只眼睛来看清楚东西，而另一只眼睛则被忽略了。
2.斜视斜视是指两只眼睛不能同时注视同一个物体。
这可能是由于肌肉失衡或神经障碍引起的。
当一个孩子有斜视时，他可能会用一只眼睛来看清楚东西，而另一只眼睛则被忽略了。
3.眼球疾病眼球疾病，如白内障、青光眼等，也可能导致弱视。
这些疾病会影响眼睛的结构和功能，从而导致视力下降。
4.遮盖如果一个孩子的一只眼睛被遮盖住了，他可能会开始偏爱另一只眼睛。
长期以来，这可能会导致弱视。
5.其他因素其他因素，如早产、低体重、家族遗传等也可能导致弱视的发生。
三、弱视的发展过程1.形成竞争关系当一个孩子有屈光不正、斜视或眼球疾病时，他可能会用一只眼睛来看清楚东西，而另一只眼睛则被忽略了。
这种情况下，两只眼睛之间就形成了竞争关系。
2.抑制当两只眼睛之间形成竞争关系时，大脑就会抑制较弱的那只眼睛所接收到的图像。
这种抑制是逐渐形成的，并且随着时间的推移逐渐加重。
3.发展成弱视当抑制加重到一定程度时，较弱的那只眼睛就会逐渐发展成弱视。
这时，即使治疗了原始病因，也难以恢复正常的视力。
四、弱视的治疗方法1.矫正屈光不正如果孩子有屈光不正，可以通过戴眼镜或隐形眼镜来矫正。
这可以使两只眼睛看到的图像更加清晰，并且减少竞争关系。
2.治疗斜视如果孩子有斜视，可以通过手术或肌肉训练来治疗。
这可以使两只眼睛能够同时注视同一个物体，并减少竞争关系。
3.治疗眼球疾病如果孩子有眼球疾病，如白内障、青光眼等，需要及时接受治疗。
眼睛弱视是什么意思
眼睛弱视是什么意思
弱视主要分为以外的五类，即斜视性弱视，屈光参差性弱视、形觉丧失性弱视、先天性弱视和屈光不正性弱视。
1、斜视性弱视：目前认为，由于斜视引起的复视和视觉紊乱，使患者感到极度不适，为了解除这种不适或为了适应这种不适，大脑皮层主动地抑制了由斜视眼黄斑束传来的神经冲动。
该黄斑部的功能长期遭到抑制就形成了弱视。
弱视是斜视的结果，但弱视不是引起斜视的原因。
2、屈光参差性弱视：两眼屈光度有明显差别者称为屈光参差。
本类弱视由于双眼屈光参差较大，因两眼黄斑部的影像清晰程度不等。
即使屈光不正获得矫正，两眼物像大小仍然不等，使两眼不能融合为一。
大脑皮层即抑制屈光度较大眼的物像清晰度，又努力使两眼屈光度一致，日久就会发生弱视。
3、形觉丧失性弱视：在婴幼儿时期，由于角膜、晶体混浊或上睑下垂，瞳孔被遮挡，光刺激不能充分进入眼球，这样一来，黄斑部得不到正常的视觉刺激，黄斑的功能就会逐渐丧失，形成弱视。
4、先天性弱视：包括器质性弱视和眼球震颤引起弱视，器质性弱视有人认为可能是新生儿视网膜出血引起的永久性损害，影响了黄斑部的正常发育，使锥体细胞排列紊乱。
眼球震颤引起的弱视，不能论显性还是隐性均可使视力低下。
5、屈光不正性弱视：这种弱视多发生于高度屈光不正而没有戴过矫正眼镜的儿童或成年人。
多见于远视性屈光不正的儿童，也可见于变性近视的病人。
配镜后能提高视力。
所以说眼球的各种病理性不适都有可能引起弱视，给生活学习带来极大的不方便。
原文地址：/Plan/ShowArticle.asp?ArticleID=581。
儿童屈光不正是怎么造成的
儿童屈光不正是怎么造成的屈光不正是眼科疾病其中之一。
很多人连屈光不正都不知道是什么，到了医院检查之后才知道。
那么儿童屈光不正是怎么造成的呢?1、斜视性弱视有斜视的小儿，常因视觉紊乱(如两眼看一物为两物)而不适，为消除此不适，大脑的视中枢主动抑制斜眼所传入的视觉冲动，久而久之，形成弱视。
2、屈光参差性弱视两眼屈光参差较大的小儿，视网膜所形成的物像大小和清晰度差别较大，不易或不能融合为一，大脑视中枢只能抑制屈光不正较大的那只眼睛的物像，久而产生弱视。
3、屈光不正性弱视多发于有高度屈光不正(近视、远视、散光均称屈光不正)而又没有配戴矫正眼镜的小儿，多为双眼，经验光配上合适的眼镜后，视力将逐渐提高或恢复。
4、形觉剥夺性弱视当婴儿视功能尚未发育到完善或成熟阶段时发生了影响视力的眼病(如先天性白内障、上睑下垂、角膜白斑等)，遮盖了瞳孔，使光线不能充分进入眼内，使视网膜失去了接受正常光刺激的作用，产生功能性障碍而发生弱视。
眼睛在生长发育期间缺乏某种或某些重要的营养物质，使眼球组织变得比较脆弱，多数近视儿童有爱吃零食、挑食、偏食的习惯。
他们吃的多是精粮和快餐食品，这些食品中缺乏营养物质或营养物质破坏较多。
同时他们的膳食中缺乏乳、蛋、奶、鱼、肉、鸡等优质蛋白食品和粗粮食品。
缺乏的食物种类越多，总量越大，屈光不正的发生率越高，屈光不正的程度也越高。
环境因素环境因素在屈光不正的原因中占据了重要的位置。
繁重的学习任务、电视、电脑的普及导致的近距离用眼量的增加和户外活动的减少已经成了青少年近视率不断上升的主要原因。
在看书写字等近距离作业时，眼睛需要用较大的调节，如果没有长期的、大量的近距离用眼环境的存在，近视率不会如此居高不下。
例如在文化大革命及二战时期，学习受到极大影响，统计表明世界各国的近视率都有较大幅度的降低。
而近几十年，知识爆炸的同时，近视人数也迅猛增加，据统计仅高三学生的近视率就高达70%以上。
我们在平时最好多学习一些儿童疾病安全小知识，这样更有利于孩子的健康。
屈光不正的度数范围
屈光不正的度数范围
屈光不正是指眼睛在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统屈折后不能在视网膜上形成清晰的物像。
屈光不正包括近视、远视和散光，其度数范围如下：
1. 近视：近视是指眼睛看近处清楚，而看远处模糊的视力状态。
近视的度数范围一般在-0.50D 到-20.00D 之间。
2. 远视：远视是指眼睛看远处清楚，而看近处模糊的视力状态。
远视的度数范围一般在+0.50D 到+6.00D 之间。
3. 散光：散光则是指眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态。
散光的度数范围一般在-0.50D 到-6.00D 之间。
这些范围只是大致的参考，实际上每个人的屈光状态可能会有所不同。
如果有屈光不正问题，建议咨询眼科医生进行详细的检查和诊断。
屈光不正性、屈光参差性及斜视性弱视的位置辨别比较
屈光不正性、屈光参差性及斜视性弱视的位置辨别比较肖信;刘伟民;王英;赵武校;阎丽【期刊名称】《眼科新进展》【年(卷),期】2012(32)4【摘要】目的比较屈光不正性、屈光参差性及斜视性弱视患者的位置辨别功能差异以及单眼弱视双眼间位置辨别差异.方法选取在广西视光中心就诊的139例(237眼)弱视患者,按弱视类型分为屈光不正性弱视组40例(80眼)、屈光参差性弱视组61例(82眼)、斜视性弱视组38例(75眼),检测3组弱视位置辨别功能并进行比较分析.结果 3组弱视位置辨别功能检测结果均集中在2～4级之间,中位数均为3级,3组位置辨别功能结果比较,差异无统计学意义(Hc=0.530,P＞0.05).单眼弱视双眼位置辨别功能比较,差异无统计学意义(MH=1.837,P＞0.05).单眼弱视眼与双眼弱视眼位置辨别功能比较,差异无统计学意义(Z=-0.588,P＞0.05).结论屈光不正性、屈光参差性及斜视性弱视儿童位置辨别功能不存在差异,单眼弱视双眼位置辨别功能无差异,单眼弱视眼与双眼弱视眼位置辨别功能相似.【总页数】4页(P344-346,350)【作者】肖信;刘伟民;王英;赵武校;阎丽【作者单位】530021 广西南宁市,广西壮族自治区人民医院视光科,广西视光中心;530021 广西南宁市,广西壮族自治区人民医院视光科,广西视光中心;530021 广西南宁市,广西壮族自治区人民医院视光科,广西视光中心;530021 广西南宁市,广西壮族自治区人民医院视光科,广西视光中心;530021 广西南宁市,广西壮族自治区人民医院视光科,广西视光中心【正文语种】中文【相关文献】1.单纯性屈光参差患者屈光参差与矫正视力的相关性分析 [J], 杨红2.儿童屈光参差性和斜视性弱视多导图形视觉诱发电位的研究 [J], 陈林义;胡兵3.屈光参差性弱视与屈光参差性近视双眼间高阶像差特征的对比研究 [J], 赵武校;蓝方方;罗妍;李志超;甘露;刘伟民4.屈光参差性单眼弱视儿童患者的位置辨别功能研究 [J], 赵武校;刘伟民;杨佳;刘洪婷;肖信5.屈光参差与斜视性弱视治疗结果分析 [J], 苏明山;宋磊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
医学院眼科教研室教案(屈光不正、斜视与弱视)
一、教案名称：屈光不正的定义及分类1. 教学目标：了解屈光不正的定义，掌握屈光不正的分类及各种屈光不正的特点。
2. 教学内容：a. 屈光不正的定义b. 屈光不正的分类1) 近视2) 远视3) 散光4) 老花3. 教学方法：a. 讲授法：讲解屈光不正的定义及分类b. 案例分析法：分析实际案例，加深对各种屈光不正特点的理解4. 教学准备：教案、PPT、案例素材5. 教学步骤：1) 引入话题：介绍眼科常见问题之一——屈光不正2) 讲解屈光不正的定义3) 讲解屈光不正的分类及各种屈光不正的特点4) 分析实际案例，加深对各种屈光不正特点的理解6. 作业布置：查阅相关资料，了解屈光不正的诊断及治疗方法。
1. 教学目标：了解斜视的成因，掌握斜视的分类及各种斜视的特点。
2. 教学内容：a. 斜视的成因b. 斜视的分类1) 内斜视2) 外斜视3) 上斜视4) 下斜视3. 教学方法：a. 讲授法：讲解斜视的成因及分类b. 图片展示法：展示各种斜视的图片，加深学生对斜视特点的理解4. 教学准备：教案、PPT、斜视图片素材5. 教学步骤：1) 引入话题：介绍眼科常见问题之一——斜视2) 讲解斜视的成因3) 讲解斜视的分类及各种斜视的特点4) 展示各种斜视的图片，加深学生对斜视特点的理解6. 作业布置：查阅相关资料，了解斜视的诊断及治疗方法。
1. 教学目标：了解弱视的定义，掌握弱视的原因及各种原因所导致的弱视。
2. 教学内容：a. 弱视的定义b. 弱视的原因1) 屈光参差2) 斜视3) 单眼盲或双眼盲3. 教学方法：a. 讲授法：讲解弱视的定义及原因b. 案例分析法：分析实际案例，加深对各种原因所导致的弱视的理解4. 教学准备：教案、PPT、案例素材5. 教学步骤：1) 引入话题：介绍眼科常见问题之一——弱视2) 讲解弱视的定义3) 讲解弱视的原因及各种原因所导致的弱视4) 分析实际案例，加深对各种原因所导致的弱视的理解6. 作业布置：查阅相关资料，了解弱视的诊断及治疗方法。
儿童屈光特点及验光注意事项
儿童屈光特点及验光注意事项近年来，儿童屈光不正（近视、远视和散光）的患病率在全球范围内呈现出明显上升的趋势。
屈光不正会对儿童的视觉发展和学习成绩产生不良影响，因此及早发现和纠正儿童眼睛问题十分重要。
以下是关于儿童屈光特点及验光注意事项的详细介绍。
一、儿童屈光特点1.近视（近视度数大）：儿童近视发病率不断增加，且近视度数较高，容易逐渐加深。
与成人不同，儿童近视多数在青少年发生。
2.散光：散光在儿童中也相对常见，一般在小学时期开始明显。
散光可以独立或与近视并存。
3.斜视：斜视是指儿童双眼的视线没有向同一目标聚焦，导致出现双视现象。
斜视可以出现在婴幼儿时期，也可以在青少年期发生。
4.远视（远视度数大）：儿童远视主要表现为模糊看近处物体，但可以清晰看远处物体。
通常在幼儿时期或学龄前期出现。
1.合理的验光时间：儿童每年至少需要进行一次验光。
在确定儿童屈光是否正常时，最好选择儿童身体状况较好的时候进行。
一般来说，学龄前儿童的眼睛正常发育的时间在早晨9点至中午12点之间。
2.提供充足的照明：验光过程中，需要提供充足的照明，确保儿童能够清晰看到检查图表上的字母或图片。
充足的照明有助于医生准确评估儿童的视力情况。
3.测试视力和眼球运动：验光过程中，首先需要测试儿童的视力。
可以通过要求儿童朗读不同大小的字母、手指移动测试等方式来评估。
另外，还要检查儿童的眼球运动，以判断是否存在斜视或其他问题。
4.眼底检查：眼底检查是确定儿童眼球内部结构是否正常的重要步骤。
通过眼底检查，医生可以观察到儿童的视网膜、视神经和其他重要组织的情况，从而判断是否存在其他眼部疾病。
5.准确的屈光度数测量：确定儿童的屈光度数是验光的重要部分。
通常使用自动折射仪或试镜法进行测量，以获取儿童的屈光度数和散光度数，从而为配镜提供准确的数据。
6.配镜建议和康复期：根据儿童的屈光度数和散光度数结果，医生会给出相应的配镜建议。
儿童在佩戴眼镜或隐形眼镜后，需要进行一段时间的康复期，让眼睛逐渐适应新的光学状态。
弱视产生的原因及预防治疗方法
弱视产生的原因及预防治疗方法
弱视，也称为懒眼，是儿童视觉发育异常的一种情况。
以下是弱视产生的常见原因和预防治疗方法：
原因：
1.屈光不正：如近视、远视、散光等屈光错误未得到及时纠正，
会导致眼睛接收到的视觉信息不清晰，从而引发弱视。
2.斜视：如果一个眼睛斜视或转动，会导致两只眼睛接收到的视
觉信息不一致，从而使一个眼睛处于抑制状态，逐渐发展为弱视。
3.眼球疾病或眼部疾病：如白内障、视网膜疾病等，这些疾病会
影响眼睛的正常发育和功能，进而引发弱视。
预防和治疗方法：
1.早期筛查和诊断：建议儿童在幼儿期和学龄前接受视觉筛查，
早期发现视觉问题并及时就医。
2.视光学矫正：对于存在屈光不正的儿童，及时配戴适合的眼镜
或隐形眼镜进行矫正，以保证视觉的清晰度和正常发展。
3.斜视治疗：对于斜视的儿童，可能需要进行斜视矫正、眼肌训
练或手术治疗，以促进眼球协调和视觉的正常发展。
4.强化使用弱视眼：对于已经发展为弱视的眼睛，通过闭盖治
疗、眼贴、视觉刺激训练等方法来增强其使用，帮助恢复视觉功能。
5.多感官刺激：通过视觉、听觉和触觉等多种感官刺激的结合，
促进弱视眼的发展和功能恢复。
6.定期复查和跟踪：对于存在视觉问题的儿童，需要定期进行视
觉检查和跟踪，以确保治疗效果和视觉功能的稳定。
弱视治疗需要在专业医生的指导下进行，因为具体的治疗方案会根据个体情况而有所不同。
如果您怀疑孩子可能患有弱视，请尽快咨询眼科专家或儿科医生进行评估和治疗。
屈光不正、斜视和弱视(眼科学课件)
南昌大学一附院 眼科教研室 授课老师 杨 璐
视觉的形成
正常的屈光系统 正常的视网膜及视神经功能 大脑视觉中枢的正常融合功能
眼球光学 Refraction of the eyeball
一、光与眼的屈光(light and eye) 眼球的光学系统成分由外向内为角膜、房水、 晶状体和玻璃体。 (Refractive system of eye)
3. 远视眼常伴有小眼球、浅前房，因此 远视者散瞳前要特别注意检查前房角。 另外，远视眼的眼底常可见小视乳头， 色红，边缘略不清，稍隆起，类似视乳 头炎或水肿，但矫正视力正常。 4. 远视眼用凸透镜矫正。
五、散光 眼球在不同子午线上屈光力不同，平行光线进 入眼内不能在视网膜上形成焦点，而是形成两 条焦线和最小弥散斑，这种屈光状态称为散光。 散光可由角膜或晶状体产生。
七、老视 概念：年龄所致的生理性调节减弱称为 老 视。是一种生理现象，大约在45~50岁 老视的原因：晶体硬化，弹性下降，睫状 肌的功能逐渐减弱，眼的调节功能下降。 临床表现 ：近点远移，视近物困难（近距 离阅读困难，不能持久），视疲劳，屈光 状态与老视 矫正： 凸透镜
屈光检查方法
一、客观验光法(Objective method) 1. 检影(Retinoscopy) ：通过检影镜将光线投射入 眼，观察瞳孔区的影动，获得眼屈光状态的信息。 2. 验光仪(Automated refractor) ：应用电脑验光仪 验光。 二、主觉验光法(Subjective method) 在客观验光的基础上，对客观验光结果进行精细调 整，以更符合被测者的要求。有直接试镜片法、云 雾法等，规范的主觉验光应在综合验光仪上进行。 三、睫状肌麻痹验光 眼的调节状况直接影响屈光的检测，因此为了准确 获得人眼静止状态下的屈光不正度数，有时需做睫 状肌麻痹验光。常用睫状肌麻痹验光的药物： 0.5~1%阿托品。
屈光不正与弱视_斜视关系分析
112 眼占 22． 3% ，其中轻度 40 眼，中度 38 眼，重度 34 眼； 斜
视 18 例 36 眼，占 7． 2% 。其中共同性内斜视 10 眼，共同性外
斜视 16 眼，非共同性斜视 10 眼。
2. 2 屈光不正程度与弱视程度的关系 屈光度数 ＜ ± 3. 00
DS 轻度弱视发生率较高，± 3． 00 ～ ± 6． 00 DS 者中度弱视发
力。同时裂隙灯检查眼前段眼底镜检查眼底，排除器质性眼
疾后矫正视力仍不足 0． 9 者确诊为弱视（ 0． 5 以上为轻度弱
视，0． 2 ～ 0． 5 为中度弱视，0． 2 以下为重度弱视） 。斜视检查用
交替遮盖法、单眼遮盖法及角膜映光法检查眼位确定斜视度。
2结 果
2. 1 弱视、斜视发病情况 258 例 503 眼中发现弱视 56 例
检测其弱视、斜视的发生情况。结果 258 例 503 眼中发现弱视 56 例 112 眼占 22． 3% ; 斜视 18 例 36 眼占 7． 2% 。屈
光度数 ＜ ± 3． 00DS 者轻度弱视发生率较高，± 3． 00 ～ ± 6． 00DS 者中度弱视发生率较高，＞ ± 6． 00DS 者重度弱视发生
生率较高，＞ ± 6． 00 DS 者重度弱视发生率高，见表 1。
表 1 屈光不正程度与弱视程度的关系
眼（ % ）
屈光度数 /DS
n
＜ ± 3． 00
46
± 3． 00 ～ ± 6． 00 38
＞ ± 6． 00
28
轻度弱视 22（ 47． 8） 12（ 31． 6） 6（ 21． 4）
中度弱视 16（ 34． 8） 16（ 42． 1） 6（ 21． 4）
现代中西医结合杂志 Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2013 Feb，22（ 6）
视光学与斜视弱视介绍PPT课件-图文
被动治疗方法
传统遮盖疗法 遮盖键眼，训练弱视眼 全天遮盖full-time 部分时间遮盖part-time 短小遮盖minimun
压抑疗法
光学药物压抑疗法 压抑健眼 药物压抑疗法 睫状肌麻痹剂 散瞳 塑料薄膜压抑疗法 压抑健眼
弱视治疗(3)
旁中心注视治疗方法 后像疗法 用特制视镜炫耀中心窝外视网膜，黑斑保护中心窝，后像出
分类：内斜、外斜、性垂直斜
视少见。
共同性内斜视
调节性内斜视： a.2-5岁发病； b.中度远视 c.早期为间歇性 d. AC/A正常。
共同性内斜视 comitant esotropia
非调节性内斜视：与屈光调节没有关系 后者包括：先天性内斜视 基本型内斜 视 近距离内斜视
共同性内斜视的诊断：
配镜原则： 1. 最低度数， 2.矫正视力达到正常水平。
治疗方法
假性近视：睫状肌麻痹剂， 用眼卫生 真性近视：光学矫正 框架眼镜 角膜接触镜：
视野大，外观漂亮。适用高度近视、屈光参差、 特殊职业。缺点：可能感染。
1.RK手术
放射状角膜切开术（radial keratotomy,RK) 30-40年代日本学者佐腾切内皮面 70年代苏联学者Fyodorov切角膜前层，不伤 及内皮
屈光检查方法(1)
主观检查法 ：又称为显然验光法，插片法。适应 症：40岁以上的患者。
第二云雾法，适应症：远视或远视散光患者，高 度远视镜片，逐渐降低远视的度数，直至最佳视 力。
屈光检查法（2）
客观检查法 ：睫状肌麻痹，客观准确 适应症：年幼儿童 具体方法： 检影法 电脑验光仪。
治疗原则
眼的调节
各种距离的物象都能够聚焦在视网膜 上
自动调整屈光能力的功能称为调节功 能(accommodation)。
中西医屈光不正
3》复性近视散光
4》复性远视散光
5》混合性散光
不规则散光：
由于角膜或晶状体表面上的凹凸不平或在一 条经线上呈不等的弯曲变形等。 原因： 1》角膜 角膜云翳、角膜斑痕（外 伤）、 圆锥角膜、角膜小面、翼状胬肉术后、角膜 移植或RK术后等， 2》晶状体 外伤、人工晶体移位、白内障 术后、晶状体半脱位、青光眼术后等。
屈
光
状
态 近视
近视
近视部分降低
近视
近视度数未下降
调 节 松 弛 后 近视消失、呈正视或 远视
发
年 发 屈 治 戴
病
机
制 调节紧张
龄 较小
调节紧张与器质病 变Biblioteka 介于两者之间 介于两者之间
完全是器质性病变
较大 较大 较高 疗效不佳 要戴
病 光 疗
时
间 较短
度 较低（－2.00D以下） 一般大于－2.00D 效 果 明显 镜 不需要戴镜 可降低部分屈光度 要戴
远 视 眼
一 :定义
二 :病因
三 :分类
四 :调节
五 :临床表现
六 :治疗
一 定 义：
在人眼调节完全放松的状态下、当5米以 外的平行光线经过人眼的屈光系统折射 以后聚焦在视网膜后（如图）
（如图）
二 病 因：
遗传因素：人的眼球在出生时的直径只 有
17—17.5mm，在出生后1-----2岁时发育最 快，在4岁 左右基本接近正常,可以达到 23mm左右，在17岁时可以完全达到正常。 这时如未达到正常（24mm）就形成了先天 性远视。
视 乳 头 弧 形 斑 部分有、但一般都在1/2PD以下
视
并
网
发
屈光不正的名词解释
屈光不正的名词解释屈光不正是指眼球的折射系统（包括角膜、晶状体等）导致进入眼球的光线无法聚焦在视网膜上，从而导致视觉模糊或畸形的视觉现象。
屈光不正包括以下主要类型：1. 近视（近视眼）：近视是指远处物体看不清楚，而近处物体看得比较清楚。
近视眼的主要原因是眼轴过长或眼球过于凸，导致光线聚焦在视网膜之前，而非直接位于视网膜上。
2. 远视（远视眼）：远视是指近处物体看不清楚，而远处物体看得比较清楚。
远视眼的主要原因是眼轴过短或眼球过于扁平，导致光线聚焦在视网膜之后，而非直接位于视网膜上。
3. 散光：散光是指由于角膜或晶状体形状的不规则，光线无法聚焦在视网膜上而产生的视觉问题。
散光会导致远处和近处的物体均模糊不清，视力质量下降。
4. 散光和近视的混合型：散光和近视同时存在时，光线无法完全聚焦在视网膜上，并且远近处的物体都无法清晰地看到。
以上四种屈光不正常见于许多人，并且通常在儿童或青少年时期发展，随着年龄的增长可能会稳定下来。
然而，也有一些屈光不正是后天发生的，可能是由于眼球形状的变化、角膜手术或受伤等原因引起。
为了纠正屈光不正，常见的矫正方法包括：1. 眼镜：适用于大多数屈光不正患者，通过透镜改变光线的路线从而聚焦在视网膜上。
2. 隐形眼镜：与眼镜类似，但是直接放在眼球上，无镜框遮挡视野。
适合很多患者，尤其是追求外貌美观或积极从事运动活动的人。
3. 屈光手术：通过永久性改变角膜的形状，以使光线能够正确聚焦在视网膜上。
常见的手术方法包括LASIK和PRK等。
总结来说，屈光不正是一种导致视觉模糊或畸形的眼球折射系统的问题。
通过使用眼镜、隐形眼镜或屈光手术，可以帮助纠正屈光不正，使视力恢复正常。
及早发现和治疗屈光不正非常重要，以预防视力问题的进一步恶化。
民航招飞体检斜视与屈光不正的关系
民航招飞体检斜视与屈光不正的关系民航招飞体检是民航飞行员选拔的重要程序之一，而体检中的斜视与屈光不正问题是影响飞行员资格的重要因素。
本文将从斜视与屈光不正的概念、对民航飞行员资格的影响以及如何预防和处理这些问题等方面展开探讨。
斜视是一种眼睛视线无法像平常人那样平行的一种特殊眼病，即眼部病变使眼球不能对准视轴，而导致的角膜畸形影响水平视线，这会对飞行员的飞行操作造成不小的影响。
而屈光不正则是指由于角膜曲率半径或晶状体折射度与眼轴长度不匹配而引起的视力不正常。
这两种眼睛问题都会对飞行员的飞行操作产生负面影响，因此在民航招飞体检中被视为不合格的因素之一。
斜视与屈光不正对飞行员资格的影响首先表现在对视力和空间感知能力的影响。
斜视和屈光不正可能导致飞行员在识别和定位远处目标时出现困难，从而影响其在飞行中对距离和高度的判断。
斜视和屈光不正还可能引发眼部疲劳、头痛等视觉疲劳症状，从而降低飞行员的工作效率和判断能力，因此这些问题在民航招飞体检中是不合格的标准之一。
针对斜视与屈光不正问题，飞行员在参加民航招飞体检前，首先应该做好自我准备。
这包括定期进行眼睛检查，特别是对于那些已经发现有斜视或屈光不正问题的人士，更应该定期做好眼睛检查，及时治疗和调整视力问题，避免因为视力问题影响到自己的飞行员资格。
飞行员在飞行过程中也要注意保护视力，避免遭受外界光线过强、气象条件恶劣等因素的影响，导致视力下降和眼部疲劳等问题。
对于已经发现有斜视或屈光不正问题的飞行员，在治疗方面也应该及时采取有效措施。
比如对于斜视问题，可以通过手术或者佩戴特殊眼镜来进行矫治，提高视线的正常程度；对于屈光不正问题，则可以通过配戴眼镜或者隐形眼镜，或者进行角膜矫正手术来改善视力，避免因为视力问题而影响到飞行员的工作。
对于计划成为民航飞行员的人士来说，如果已经发现有斜视或屈光不正问题，也不必过于担心，因为如今的医疗技术已经相当发达，对于这些问题也有着比较成熟和有效的治疗方案，只要积极配合治疗和调整视力，很有可能在未来成为一名合格的飞行员。
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2.散瞳眼光：客观验光、主觉验光
（一）近视
5.处理原则：视力最佳、感觉舒适、用眼持久
6.治疗方法：矫正
a.凹透镜最低度数最佳矫正视力 b.角膜接触镜、屈光性手术
三、屈光不正
（二）远视
1.分类：生理性远视、病理性远视 2.“隐形远视” 和 “显性远视”
a、隐形远视 指无睫状肌麻痹过程中不会发现的远 视
3、双眼眼球运动：患儿 9个方向运动均 无受限，斜视角相等
共同性斜视
A.眼外肌肌肉及其支配神经均无器质性病变的 眼位偏斜，向各个方向注视时偏斜度相同。 B.根据眼位偏斜的方向分为：内斜视、外斜视 和垂直斜视。
共同性斜视的常见病因
A.先天性因素； B.脑的高级神经反射活动和眼的调节融合等功能
异常所致； C.与遗传有一定的关系，但大多数斜视病人没有
2. 一般情况：偏斜方向和程度，眼裂大小，有 无内眦赘皮等。
3. 视力检查和屈光检查：测定远、近视力及矫 正视力。儿童屈光检查应用1％阿托品麻痹睫 状肌检影验光。
（一）眼外肌
主要作用 内直肌: 内转 上斜肌: 内旋 上直肌: 上转 外直肌: 外转 下斜肌: 外旋 下直肌: 下转
内直肌—内转
b、远视 静态的屈光状态
（四）处理要点
1.视力 针孔视力 2.眼病史和戴镜史 3.验光 4.近视： 足度矫正
远视： 视情况而定 矫正
儿童远视足度
斜视、弱视
大纲要求：
1、 掌握共同性斜视和麻痹性斜视的临 床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原 则
2、了解斜视的临床检查方法 3、了解弱视的定义、分类和治疗方法
4.视野计法
5.同视机检查
病例一
刘某 女 5岁 2岁时高热后家长发现“对眼”，去当 地医院经散瞳验光诊断为双眼远视散光伴弱视，戴镜后 “对眼”好转 但不能坚持做弱视治疗。足月顺产。母亲 年轻时曾因斜视行矫正手术。于2004年10月首次来我院就 诊。
常规检查程序： 1、视力 裸眼右0.1 左0.2 近视力右0.2，左0.2；
非调节性内斜视 继发性内斜视 知觉性内斜视 连续性内斜视 残余性内斜视
1.共同性内斜视
，足度 矫正 c、戴镜无法矫正采取手术
2.共同性外斜视
先天性外斜视 后天性外斜视 间歇性外斜视 恒定性外斜视
（一）近视
1.近视：平行光经过屈光系统会聚于视网 膜之前
（一）近视
2.近视分类：
按原因：轴性近视、屈光性近视 按程度：轻、中、重度近视 按性质：真性近视、假性近视
（一）近视
3.临床表现：a、远视力不佳，近视力正常 b、眯眼，歪头 c、部分患者有视疲劳症状 d、部分有家族史
4.检查：
（一）近视
外直肌—外转
（一）眼外肌
上直肌—上转、内转、内旋
下直肌—下转、内转、外旋
（一）眼外肌
上斜肌—内旋、下转、外转
下斜肌—外旋、上转、外旋
（一）眼外肌
水平、垂直直肌：与肌肉名称同方向 垂直肌：直肌内转，斜肌外转 上方肌内旋，下方肌外旋
（一）眼外肌
（一）眼外肌
（二）斜视的分类
1.依据融合状态分类：
明确的家族病史； D.与屈光不正关系密切，常伴有远视、近视或散
光。
（三）共同性斜视
【主要特征】
1.一眼正位，非注视眼偏向鼻侧或颞侧 2.各诊断眼位斜视角大致相等； 3.第一、二斜视角大致相等； 4.眼球向各方向运动正常； 5.无复视、恶心、呕吐症状及代偿头位。
1.共同性内斜视
先天性共同性内斜视 调节性内斜视 屈光性调节性内斜视 非屈光性调节性内斜视 部分调节性内斜视
屈光不正
大纲要求
一、掌握屈光和调节的概念
二、掌握屈光不正的临床表现和矫正方 法
一、屈光
屈光介质 ➢ 角膜 ➢ 前房 ➢ 晶状体 ➢ 玻璃体
二、基本概念
▪ 1.调节
调节是指眼球为看清 近物而增加的屈光力
近物
环形睫状肌收缩
晶状体变凸
悬韧带松弛
二、基本概念
2.集合 视近物时眼睛会聚，使视轴转向注视物 体
b、 显性远视 指在常规验光过程中表现出来的远视
（二）远视
临床表现：1、远、近视力正常或异常
2、视觉疲劳，部分患者伴有内 斜视
处理：1.散瞳及小瞳验光
2.轻度不伴有视疲劳不需处理 3.中、重度远视或中年以上人群须矫
正视力
（三）屈光不正其他
1.屈光参差、散光、老视概念 2.注意区分老视和远视
a、老视 调节能力下降 近点拉 远
3.调节幅度、调节范围、近点、远点
三、屈光不正
病例分析一： 张明，11岁，诉 近半年看黑板不 清楚、 喜欢偏 头、眯眼。
检查结果：
1.裂隙灯及眼底检查未见异常体征 2.视力：A.裸眼视力 OD0.4 OS0.3
B.针孔视力 OD0.7 OS0.7 3.阿托品散瞳验光结果：
OD -2.00DS/-0.50DC*175 OS -2.25DS/-0.75DC*170 4.诊断：单纯性近视眼OU
斜视
斜视是指双眼视线不能同时面向目标而双眼位呈分离状
态。并以斜视的偏离方向来命名斜视的类型。
斜视的检查
(Examinaton of strabismus)
1. 病史(history)：
主诉 何眼 斜视性质（歪头视物） 时间 现病史 发病时间
发病过程 是否伴复视、歪头视物等 斜度的稳定性及变化情况 是否做过检查 做过何种治疗 既往史 健康情况 是否患其他疾病及治疗等 个人史 生产史 发病前后有否其他疾病 家族史 详尽调查
戴镜右0.4 左0.52、 检影结果 右 +7.50Ds+0.50Dc×90°=0.5
左 +7.00 Ds+0.50Dc×95°=0.6
病例一
2、眼位 a、交替遮盖裸眼：右眼注视，左眼内～ 中；左眼注视，右 眼内～中 b、 角膜映光：裸眼 右眼注视，左+20°， 左眼注视，右眼+20°； c、三棱镜遮盖法：裸眼 右眼注视，左眼 +40Δ，左眼注视，右眼 +40Δ
分为隐斜视、间歇性斜视和显性斜视
2.依据不同注视位置，眼位变化情况分类
a、共同性斜视：眼位偏斜不随注视眼、注视方向 变化
b、非共同性斜视：眼位偏斜随注视眼、注视方向 变化， 多为麻痹性或限制性
（三）相关检查
1.交替遮盖与遮盖去遮盖
（三）相关检查
2.遮盖加三棱镜实验 3.角膜映光法
Hirchberg法、Krimsky法、同视机法