高危妊娠评分表
高危妊娠预警评估表
血液系统
16.血小板减少，50-100*109/L，无出血倾向。
17.贫血60-110g/L
19.血小板30-50*109/L。
20.重度贫血HB40-60g/L。
21凝血功能障碍无出血倾向。
22.易栓症（抗凝血酶缺陷症，蛋白C、蛋白S缺陷症，抗磷脂综合征，肾病综合征等）。
17.血小板≤30*109/L，或者进行性下降或伴有出血者。
11.糖尿病并发肾病V级，严重心血管病、增生性视网膜病变或玻璃体出血、周围神经病变等。
12.甲亢并发心脏病、感染、肝功能异常、精神异常等。
13.甲减引起相应系统功能障碍，基础代谢率＜-50%。
14.垂体泌乳素瘤出现视力减退、视野缺损、偏盲等压迫症状。
15.中枢性尿崩症伴有明显的多饮烦渴、多尿症状，或者合并其他垂体功能异常者。
32.凶险性前置胎盘，胎盘早剥。
33.三胎及以上，伴有心肺功能减退。
34.已有过RH溶血症史。
绿色
未发现高危因素
紫色
所有妊娠合并传染病疾病，如病毒性肝炎、梅毒、HIV感染及AIDS、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染（H1N7等）
注：1.除紫色外，其他同时存在的危险因素以最高等级标注颜色。
2.如吸毒、精神病患者合并其他疾患，按照其他疾患的颜色分类进行管理；如仅单独有吸毒或精神疾患原则上在建卡单位治疗，可邀请相关专家会诊后处理。
26.智力障碍和精神病缓解期。
27.原因不明的发热。
28.产后抑郁、.精神病急性期。
30.红色因素产后尚未恢复者。
妊
娠
并
发
症
22.胎位不正。
23.先兆早产。
24.胎膜早破。
25.FGR（胎儿生长受限）。
高危妊娠评分表(新版)
孕产妇妊娠风险筛查评估表（一）未发现妊娠合并症、并发症标识为“绿色”（低风险）
所有妊娠合传染性疾病（病毒性肝炎、梅毒、HIV、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染）标识为“紫色”，除紫色标识孕妇可能伴有其他颜色外，如同时存在不同颜色分类，按照较高风险的分级标识。
对辖区内妊娠风险分级为“橙色”和“红色”
初筛：孕妇初诊建册时，通过详细询问病史、体格检查、常规化验等进行高危妊娠初评。
复评：对首次行产前检查的孕妇进行评定，一般在孕28周与37周时常规各复评一次。
产前检查时发现新的高危因素及时评定。
转诊要求：“黄色”20分转三级医院；“橙色”带*的转三级医院，不带*累计20分转三级医院；“红色”直接转三级医院。
2/2。
高危妊娠预警评估表
33.三胎及以上，伴有心肺功能减退。
34.已有过RH溶血症史。
绿色
未发现高危因素
紫色
所有妊娠合并传染病疾病，如病毒性肝炎、梅毒、HIV感染及AIDS、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染（H1N7等）
注：1.除紫色外，其他同时存在的危险因素以最高等级标注颜色。
2.如吸毒、精神病患者合并其他疾患，按照其他疾患的颜色分类进行管理；如仅单独有吸毒或精神疾患原则上在建卡单位治疗，可邀请相关专家会诊后处理。
高危妊娠风险预警评估表
姓名：年龄：孕次：
1.初次：
孕周：
颜色
项目
评估者
2.第二次：
孕周：
颜色
项目
评估者
3.第三次：
孕周：
颜色
项目
评估者
4.第四次：
孕周：
颜色
项目
评估者
项目
黄色
橙色
红色
基
本
情
况
1.年龄≤18岁或≥35岁。
2.BMI＜18.5或BMI＞25。
3.生殖道畸形。
4.骨盆狭小。
1.年龄≥40岁。
泌尿系统
14.肾脏疾病，病情稳定、肾功能正常。
16.慢性肾脏疾病伴肾功能不全代偿期。
10.急慢性肾脏疾病，伴高血压、肾功能不全（CER超过上限1.5倍）。
内分泌系统
15.无需药物治疗的甲亢、糖尿病、垂体泌乳素瘤。
17.需药物治疗的甲亢、糖尿病、垂体泌乳素瘤。
18.肾性尿崩症（日尿量＞4000ml）。
11.糖尿病并发肾病V级，严重心血管病、增生性视网膜病变或玻璃体出血、周围神经病变等。
12.甲亢并发心脏病、感染、肝功能异常、精神异常等。
高危孕产妇评分标准表
5
活动性病毒性肝炎
15
妊娠≥42周
10
肺心病
15
母儿ABO血型不合
10
甲状腺功能亢进或低下
15
母儿RH血型不合
20
高血压
15
致畸因素
孕妇及一级亲属有遗传病史
5
慢性肾炎
15
妊娠早期接触可疑至畸药物
5
妊娠合并性病
淋病
10
妊娠早期接触物理化学因素及病毒感染等
5
梅毒
10
社会因素
家庭贫困
5
10
严重内科合并症
贫血血红蛋白＜100g/L
5
胎心≤100次/分
15
贫血血红蛋白＜60g/L
10
胎动＜20次/12小时
10
活动性肺结核
15
胎动＜10次/12小时
15
心脏病心功能I-II级
15
多胎
10
心脏病心功能III-IV级
20
胎膜早破
10
糖尿病
15
估计巨大儿或胎儿生长发育受限
10
乙肝病毒携带者
10
艾滋病
10
孕妇或丈夫为文盲或半文盲
5
尖锐湿疣
10
丈夫长期不在家
5
沙眼衣原体感染
10
由居住地到卫生院需要一小时以上
5
注：同时占上表两项以上者，其分数累加，分级，轻5分；中：10分—15分；重：≥20分
高危孕产妇评分标准
异常情况
评分
异常情况
评分
一般情况
年龄＜18岁或≥35岁
10
本次妊娠异常情况
骶耻外径＜18厘米
最全 高危孕产妇评分标准
高危孕产妇评分标准【1】分。
注：高直前位，额前位在其他条件极好时有从阴道分娩可能，可能照评分；商直后位，前不均倾位及持续性额先，额后位等严重胎头位置再一旦发现必须立即剖宫产，不必进行评分。
简易胎龄评估法注：胎龄周岁=总分+27臀位westin评分注：总评分＞8分经阴道分娩的可能性大，＜5分剖宫产机会多，骨盆狭窄、巨大儿、胎头仰伸是剖宫产的绝对指征，不必评分。
宫颈成熟度Bishop评分注：＞6分，宫颈成熟，引产成功率高：＞9分，可以人工破膜疤痕子宫评分法（1）Flamm评分法（2）Weitein's评分法总分12分，≥8分者试产成功率高。
国内医院对NST、CST采用评分法，根据分数高低来徇胎儿的安危状况，其评分标准分别如下：NST评分法结果：1—4分为无反应型，5—7分为可疑型，8—10分为反应型。
CST 评分法结果：1—4分为阳性，5—7分为可疑，8—10分为阴性。
当总分为1—4分，提示胎儿在宫内已缺氧；5—7分时，提示大多数胎儿处于早期缺氧阶段；8—10分时，一般多提示胎儿在宫内近期是安全的，除非发生意外情况。
产科门诊工作制度1、在门诊部主任领导下，加强本科业务技术学习，精益求精，认真负责。
2、产科门诊实行首诊医师负责制。
3、产科门诊医护人员应由一定经验的医生、护士担任，确保门诊工作质量，避免差错事故发生。
4、对难以确诊的高危及病理产科，以及两次复诊仍不能确诊的应及时转上级医师诊治。
5、对孕妇进行认真检查和高危筛查，按要求准确书写门诊病历，填写《孕产妇保健建卡登记本》、《孕产妇保健手册》和《高危评分表》，及时作出准确诊断及治疗，筛查出的高危孕产妇建议其定期看高危门诊。
6、对基层或外地转诊来的孕妇要认真诊治，并写好接诊记录，提出诊治意见。
7、对该转院的危重病人，应写清首诊记录及转院意见，并由一名医护人员陪送转院。
8、门诊应经常保持整齐、清洁，改善候诊环境，有秩序地安排孕妇就诊。
9、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
高危妊娠评分标准
产前出血
产前出血（28孕周前）
产前出血（≥28孕周）
中央性前置胎盘，胎盘早剥
羊水量异常
羊水过多
羊水过多伴症状或羊水过少
双胎，巨大儿
双胎，巨大儿
3胎及以上
IUGR
宫高第10百分位
宫高＜第10百分位
胎动
胎动＜10次/10小时
胎动消失
母子血型
不合
ABO溶血症
RH溶血症ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
环境及社会因素
被动或主动吸烟≥20/日。酗酒，文盲，无产前检查，流动人员，家庭经济困难，卫生条件差，其中有2项者
5分（A级）
10分（B级）
20分（C级）
基本情况
年龄＜20岁≥35岁
身高≤145cm
体重≤40kg或≥80kg
年龄≥30岁伴结婚两年不孕
轻度智力低下
年龄＞40岁
身高≤145cm伴体重＜40kg
产道（软、骨）畸形、骨盆狭小
胸廓畸形中度智力低下
精神病静止期
胸廓畸形伴肺功能不全
重度智力低下
精神病活动期
异常分娩史
心脏病心功能ⅢⅣ
房颤，先心（紫绀型）
肝病
肝内胆汁淤积症（ICP）
急性肝炎或慢性肝炎
重症肝炎
急性脂肪肝
肾病
肾炎伴肾功能轻度损害
肾炎伴肾功能重度损害
呼吸道疾病
肺结核稳定型
肺结核活动型，哮喘
开放性肺结核，粟粒型肺结核
哮喘伴肺功能不全
血液病
中度贫血
重度贫血(hb＜6克)血小板＜5万
再障
血小板≤2万
内分泌病
甲亢、糖尿病不需用药者
例3：高龄初产（A级），肌瘤剥除史（B级），先心紫绀型（C型），评分为5分+10分+20分=35分，总评分35分C级
(完整)最全高危孕产妇评分标准
高危孕产妇评分标准注：同时占上表两项以上者，其分数累加，分级、轻：5分；中：10分—15分；重≥20分。
头位评分法注：高直前位，额前位在其他条件极好时有从阴道分娩可能，可能照评分；商直后位，前不均倾位及持续性额先，额后位等严重胎头位置再一旦发现必须立即剖宫产，不必进行评分。
骨盆狭窄评分标准注：产前先行头盆两项评分，产程异常在内诊后行四项综合评分，判断能否经阴道分娩。
简易胎龄评估法注：胎龄周岁=总分+27臀位westin评分注：总评分＞8分经阴道分娩的可能性大，＜5分剖宫产机会多，骨盆狭窄、巨大儿、胎头仰伸是剖宫产的绝对指征，不必评分。
宫颈成熟度Bishop评分注：＞6分，宫颈成熟，引产成功率高：＞9分，可以人工破膜疤痕子宫评分法（1）Flamm评分法（2）Weitein's评分法总分12分，≥8分者试产成功率高。
国内医院对NST 、CST 采用评分法，根据分数高低来徇胎儿的安危状况，其评分标准分别如下：NST 评分法结果：1—4分为无反应型，5—7分为可疑型，8—10分为反应型。
CST 评分法结果：1—4分为阳性，5—7分为可疑，8—10分为阴性。
当总分为1—4分，提示胎儿在宫内已缺氧；5—7分时，提示大多数胎儿处于早期缺氧阶段；8—10分时，一般多提示胎儿在宫内近期是安全的，除非发生意外情况。
产科门诊工作制度1、在门诊部主任领导下，加强本科业务技术学习，精益求精，认真负责。
2、产科门诊实行首诊医师负责制。
3、产科门诊医护人员应由一定经验的医生、护士担任，确保门诊工作质量，避免差错事故发生。
4、对难以确诊的高危及病理产科，以及两次复诊仍不能确诊的应及时转上级医师诊治。
5、对孕妇进行认真检查和高危筛查，按要求准确书写门诊病历，填写《孕产妇保健建卡登记本》、《孕产妇保健手册》和《高危评分表》，及时作出准确诊断及治疗，筛查出的高危孕产妇建议其定期看高危门诊。
6、对基层或外地转诊来的孕妇要认真诊治，并写好接诊记录，提出诊治意见。
上海市高危妊娠评分标准
Rh 溶血症
已有过 Rh 溶血症史
被动或主动吸烟
≥20 支/日药、放射线等化
产前检查、流动
环境及社会因素
学、物理因素
人员、家庭经济
家庭中受岐视
困难、
卫生条件差，其
中有 2 项者。
两种以上高危因素时总高危评分可由各单项相加累计，但其高危级别则以单项中 最高者记录。 例 1、身高 145Cm(A 级)、Hb7 克(A 级)评分为 5+5=10 分 总评 10 分 A 级 备 注 例 2、二次流产史(A 级)，此次妊娠宫高<第 10 百分位(B 级)，评分 5+10=15 分, 总评分 15 分 B 级 例 3、高年初产(A 级)，肌瘤剜除史(B 级)，先心紫绀型(C 级)，评分 5+10+20=35 分总评分 35 分 C 级
娠
34—36 孕周 胎膜早破
<34 孕周
由上海市卫生局、上海市妇保所、上海市儿保所等提供
《上海市孕产期保健工作规范汇编》精选 — 高危妊娠评分标准
5 分 (A 级 )
10 分 (B 级 )
过 期 妊 娠 ≥42 孕周
≥42 孕周伴胎盘功能低下
妊高征 轻度妊高征
中度妊高征
20 分 (C 级 ) 先 兆 子 痫 与 子 痫 ， Hellp 综 合 征
《上海市孕产期保健工作规范汇编》精选 — 高危妊娠评分标准
高危妊娠评分标准
基本情况
5 分 (A 级 )
10 分 (B 级 )
20 分 (C 级 )
年龄<20 岁 ≥ 35 岁 身 高 ≤ 145c m 体质指数： *24＜ BMI＜ 28 年龄≥30 岁伴 结婚二年不孕
年龄>40 岁
最新：高危妊娠评分标准及评分
①重症肝炎 ②急性脂肪肝
肾病
姓
呼吸道 疾病
肺结核稳定型
娠
合
并
症 血液病 Hb＜100g/l
肾炎伴肾功能轻度 损害
①肾炎伴肾功能中 度损害
哮喘
①肺结核活 动型 ②肺心病
①开放性、粟粒性 肺结核 ②哮喘伴肺功能不 全
血小板＜7.5万
重度贫血 （Hb＜ 6g/l）
①再障 ②血小板≤5万
内分泌 病
甲亢、糖尿病饮 食控制不需用药 者
①胎心
儿
②胎心≥160≤120 ＜100次/分
窘
但＞100
②胎动
迫
③胎动＜20次/12h ＜10次/12h
母子血 型不合
ABO溶血症
Rh溶血症
环境及 生活因素
①被动主动吸烟 ≥20支/日 ②酗酒 ③文盲 ④无产前检查 ⑤流动人员 ⑥家庭经济困难 （＜50元/月） ⑦卫生条件差 ⑧孕妇的一级亲 属有遗传病史 ⑨早孕期接触可 疑致畸药物：农 药、放射线等化 学、物理因素 ⑩由居住地到医 院需要1h以上 其中两项者
15分 C级
20分 D级
建卡时 孕中期 28周 37周 ABCABCABCABC
①胸廓畸形伴轻度 肺功能不全 ②体质指数：BMI ≥32 ③重度智力低下 ④精神病活动期
异常妊娠 分娩史
①自然流产≥3次
①自然流产2次 ②围产儿死亡史 ③人工流产≥2次 ④新生儿死亡史 ≥1次 ⑤先天异常儿史1 次
②早产≥2次 ③死胎死产史≥2次 ④先天异常儿史≥2 次 ⑤阴道难产史 ⑥疤痕子宫（剖宫 产史、肌瘤剜除 史）
体重指数（BMI）=体重（kg)/身高(m2),以非孕期和孕前12周为准
孕32-36孕周横位 、臀位
高危孕产妇评分表
高危孕产妇评分表
高危因素项目
10
年龄≥35岁或≤18岁
10
身高≤145厘米
体重≤45公斤（过瘦）、≥70公斤（过胖）
骨盆和脊柱、下肢、骨骼异常
流产史或带环妊娠史
有异常孕产史（死胎、畸胎、死产、早产、新生儿死亡、难产、剖宫
产史）、宫外孕史
有不孕史者，宫颈不正常或松弛，子宫、卵巢等做过手术
曾患子宫内膜异位症等子宫疾病
孕前曾患有内科疾病
尿路感染
糖尿病
慢性高血压
其他内分泌疾病
心脏病
肝炎
肾炎
肺结核
孕3月内病毒感染
孕期阴道出血
ABO血型不合，RH血型不合
其他感染发热大于3天
高危妊娠动态评分表
高危因素项目
10
年龄≥35岁或≤18岁
10
身高≤145厘米
体重≤45公斤（过瘦）、≥70公斤（过胖）
骨盆和脊柱、下肢、骨骼异常
流产史或带环妊娠史
有异常孕产史（死胎、畸胎、死产、早产、新生儿死亡、难产、剖宫
产史）、宫外孕史
有不孕史者，宫颈不正常或松弛，子宫、卵巢等做过手术
曾患子宫内膜异位症等子宫疾病
孕前曾患有内科疾病
尿路感染
糖尿病
慢性高血压
其他内分泌疾病心脏病ຫໍສະໝຸດ 肝炎肾炎肺结核
10
20
20
20
20
20
20
15
孕3月内病毒感染
孕期阴道出血
ABO血型不合，RH血型不合
高危妊娠评分表
重度智力低下
精神病活动期
异常妊娠分娩史
流产≥2次
围产儿死亡史
三次自然流产或早产≥2次，
婴儿未存活、畸形儿、阴道难产史、疤痕子宫（剖宫产史肌瘤压
BP≥140/90mmHg（18.6/12Kap）
心肌炎史
＊原发性高血压，BP持续≥160/100mmHg（21.3/13.3Kap）
哮喘伴肺功能不全
血液病
中度贫血（6克<Hb<8克）
＊重度贫血（Hb<6克）
＊血小板<7.5万
再障
血小板≤5万
内分泌
甲亢、糖尿病不需用药者
＊甲亢、糖尿病需用药者
甲亢危象，糖尿病酮症酸中毒
肿瘤
＊子宫肌瘤或卵巢肿≥6cm
恶性肿瘤
其他
偶发癫痫
＊癫痫需药物控制
＊自身免疫性疾病静止期、性病（梅毒、淋病）
自身免疫性疾病活动期
＊心脏病，心功能I-II级
＊心肌炎后遗症，心律失常
心脏病心功能III-IV级
房颤，先心（紫绀型）、肺动脉高压
肝病
乙、丙肝病毒携带者
＊肝内胆汁淤积症（ICP）
＊急性肝炎或慢性肝炎
重症肝炎
急性脂肪肝
肾病
＊肾炎伴肾功能轻度损害
肾炎伴肾功能中度损害
呼吸道疾病
肺结核稳定型
＊肺结核活动型，哮喘
开放性、粟粒性肺结核
高危因素评分表
5分（A级）
10分（B级）
20分（C级）
基本情况
年龄＜20岁或≥35岁
身高≤145cm
体质指数：
*24<BMI<28
年龄≥30岁伴结婚二年不孕
轻度智力低下
高危孕产妇风险评估表-2018年新版
孕产妇妊娠风险评估表姓名：电话:
5.各种原因引起的肺动脉高压＜
50mmhg
6.需药物治疗的心肌炎后遗症，心律失常
7.经治疗后稳定的心肌病
8.瓣膜性心脏病（轻度二尖瓣狭窄瓣口＞1.5cm2，主动脉瓣狭窄跨瓣压差＜
50mmhg，二叶式主动脉瓣疾病，marfan 综合征无主动脉扩张） 9.主动脉疾病（主动脉直径＜45mm），主动脉缩窄矫治术后
10.心功能II 级，轻度左心功能障碍或者EF40 -501.复杂先心（法洛氏四联症、艾森曼格综合征）和未手术的紫绀性心脏病（SaO2＜90 ），Fontan 循环术后 2.各种原因引起的肺动脉高压≥ 50mmhg
3.妊娠期高血压性心脏病
4.各类心肌病、感染性心内膜炎、急性心肌炎、风心病风湿活动期间
5.瓣膜性心脏病：瓣膜置换术后、中重度二尖瓣狭窄瓣口＜
1.5cm2，主动脉瓣狭窄跨瓣压差≥50mmhg、marfan 综合征等
11.糖尿病并发肾病V 级，严重心血管病、增生性视网膜病变或玻璃体出血、周围神经病变等
12.甲亢并发心脏病、感染、肝功能异常、精神异常等 13.甲减引起相应系统功能障碍，基础代谢率＜-50 14.垂体泌乳素瘤出现视力减退、视野缺损、偏盲等压迫症状 15.中枢性尿崩症伴有明显的多饮烦渴、多尿症状，或者合并其他垂体功能异常16.嗜铬细胞瘤
注：1. 除紫色外，其他同时存在的危险因素以最高等级标注颜色。
2. 如吸毒、精神病患者合并其他疾患，按照其他疾患的颜色分类进行管理；如仅单独有吸毒或精神疾患原则上在建卡单位治疗，可邀请相关专家会诊后处理。
高危妊娠范围及评分标准
高危妊娠范围及评分标准5分（A级）10分（B级）20分（C级）基本情况年龄＜18岁或≥35岁身高≤145cm体重＜45kg或≥80kg伴结婚二年不孕轻度智力低下文盲孕妇及一级亲属有遗传病史年龄＞40岁身高≤140cm体重＜40kg体质指数：*28≤BMI＜32产道（软、骨）畸形骨盆狭小胸廓畸形中度智力低下精神病静止期输卵管吻合术后及辅助生育怀孕者胸廓畸形伴轻度肺功能不全体质指数：*BMI≥32重度智力低下精神病活动期新生儿ABO或RH溶血症换血血型为RH阴性者严重遗传病异常妊娠分娩史流产≥2次早产史1次围产儿死亡史附件手术史3次自然流产或早产≥2次先天畸形史巨大儿分娩史低出生体重史阴道难产史疤痕子宫（剖宫产史肌瘤剜除史）产后出血史子宫破裂史妊娠合并症心血管病原发性高血压，BP持续≥140/90mmHg(18.6/12kP a)★心肌炎史★原发性高血压，BP持续≥160/100mmHg(21.3/13.3kP a) 心肌炎后遗症心律失常心脏病心功能Ⅲ～Ⅳ级★房颤★先心（紫绀型）★肺动脉高压★肝病乙肝、丙肝病毒携带者正常＜ALT＜100单位ALT≥100单位肝内胆汁淤积症（ICP）急性肝炎或慢性肝炎重症肝炎★急性脂肪肝★肾病急、慢性尿路感染肾脏疾病伴肾功能轻度损害肾脏疾病伴肾功能重度损害★呼吸道疾病肺结核稳定型肺结核活动型，哮喘开发性、了、粟粒性肺结核哮喘伴肺功能不全血液病中度贫血（6克＜Hb＜9克）★ 5×109/L＜血小板≤7×109/L★重度贫血（3克＜Hb≤6克）★ 2×109/L＜血小板≤5×109/L★再障极度贫血血小板≤2×109/L内分泌病甲亢、糖尿病不需用药者甲亢、糖尿病需用药者甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒肿瘤子宫肌瘤或卵巢囊肿恶性肿瘤其他偶发癫痫癫痫需药物控制、自身免疫性疾病静止期、性病（梅毒、淋病）、急腹症、严重感染、不明原因发热等自身免疫性疾病活动期AIDS妊娠并发症胎位不正孕32～36孕周横位臀位≥３７孕周横位臀位先兆早产胎膜早破３４～３７孕周＜３４孕周过期妊娠≥４１孕周≥４２孕周伴胎盘功能低下妊娠期高血压疾病妊娠期高血压轻度子痫前期、慢性高血压并发子痫前期重度子痫前期与子痫、Ｈellp综合征高危妊娠范围及评分标准5分（A级）10分（B级）20分（C级）产前出血≥２８孕周的边缘性及部分前置胎盘、不明原因阴道流血完全性前置胎盘、胎盘早剥羊水量异常羊水过多或羊水过少双胎巨大儿双胎、巨大儿宫高＞第9０百分位３胎及以上I U GR 宫高为第１０百分位左右宫高＜第１０百分位（结合Ｂ超）胎动胎动＜２０次/１２小时或＜５０%胎动＜１０次/１２小时胎动消失胎心胎心率基线110＜次/分或160＞次/分？？母子血型不合ＡＢＯ血型不合ＲＨ血型不合环境及社会因素被动或主动吸烟≥20支/日。
高危妊娠范围及评分标准
高危妊娠范围及评分标准高危妊娠范围及评分标准5 分（ A 级）10 分（ B 级）1 年龄＜ 18 岁或≥ 35岁1、年龄＞ 40 岁2、身高≤ 145cm伴体重≤ 40kg2、身高≤ 145cm 基本情况3、体质指数：* 24≤ BMI＜ 283、体重＜ 45kg 或≥ 80kg4、产道（软、骨）畸形骨盆狭小4、年龄≥ 30 岁伴结婚 2 年不孕5、中度智力低下5、轻度智力低下6、精神病静止期7、3 次自然流产或早产≥ 2 次异常妊娠分娩史6、流产≥ 2 次早产史 1 次8、婴儿未存活、畸形儿7、围产儿死亡史附件手术史9、阴道难产史疤痕子宫（剖宫产史肌瘤剜除史）产后出血史10 、原发性高血压， BP 连续≥心血管病8、原发性高血压，BP 连续≥160/100mmHg140/90mmHg12kP)11、心脏病、心功能Ⅰ - Ⅱa9、心肌炎史级12、心肌炎后遗症心律失态10、乙肝、丙肝病毒携带者13、 ALT≥ 100 单位肝内胆汁淤积肝病症（ ICP）正常＜ ALT＜100 单位14、急性肝炎或慢性肝炎妊肾病急、慢性尿路感染15 肾脏疾病伴肾功能轻度损害娠呼吸道疾病肺结核牢固型肺结核活动型，哮喘并发16、重度贫血（ Hb＜ 60/L ） 17、血症血液病11、中度贫血（60g/L ≤ Hb＜ 80/L ）小板 /75 万 /L内分泌病12、甲亢、糖尿病不需用药者18、甲亢、糖尿病需用药者肿瘤19、子宫肌瘤或卵巢囊肿/6cm20、癫痫需药物控制其他13、偶发癫痫21、自己免疫性疾病静止期、22、性病（梅毒、淋病）/ 丙肝、急腹症、严重感染、不明原因发热等胎位不正14、孕 32～ 36 孕周横位臀位23、≥３７孕周横位臀位先兆早产 / 胎膜15、３４～３ /6 孕周24、＜３４孕周早破过期妊娠16、≥４１孕周25、≥４２孕周伴胎盘功能低下妊娠期高血压疾17、妊娠期高血压26、高血压合并妊娠病妊27、≥２８孕周的边缘性及部分前娠产前出血18、不前出血（ 28 孕周前）置胎盘、不明原因阴道流血并羊水量异常19、羊水过多28、羊水过多或羊水过少发症双胎巨大儿29、双胎、巨大儿宫高＞第 9０百分位FGR20、宫高为第１０百分位左右30、宫高＜第１０百分位（结合Ｂ超）胎动21、胎动＜ /1 ０次 / １２小时或＜31、胎动消失５０ %母子血型不合22、 ABO溶血症32、ＲＨ溶血症23、被动或主动吸烟≥20 支/ 日。
高危妊娠评分表
15 .肾炎伴肾功能轻度损害
11.肾炎伴肾功能中度损害
血液病
11.中度贫血(60g/L <HB<80g/L )
16.重度贫血HB＜60g/L
17.血小板＜75万/L
12.再障
13.血小板＜50万/L
呼吸道疾病
12.肺结核稳定期
18.肺结核活动期
19.哮喘
14.开放性、粟粒性肺结核
15.哮喘伴肺功能不全
5.中度智力低下
6.精神病静止期
1.胸廓畸形伴轻度肺功能不全
2.体质指数：BMI ＞ 32
3.重度智力低下
4.精神病活动期
异常妊娠分娩史
6.流产＞2次
7.围产儿死亡史
7.三次自然流产或早产＞2次
8.婴儿未存活、畸形儿
9.阴道难产史、疤痕子宫（剖宫产中肌瘤剜除中）
妊娠合并症
心血管病
8.原发高血压，BP持续＞140/90mmhg
广元市高危妊娠评分表
项目
5分（A级）
10分（B级）
20分（C级）
基本情况
1.年龄＜20岁或＞ 35岁
2.身高 ＜145cm
3.体质指数：28＞BMI＞24
4.年龄＞30岁伴结婚两年不
孕
5.轻度智力低下
1.年龄＞40岁
2.身高＜145cm伴体重＜40kg
3.体质指数：32＞BMI＞28
4.产道（软、骨）畸形，骨盆狭小
21.完全性前置胎盘，胎盘早剥
羊水量异常
20.羊水过多
30.羊水过多伴症状或羊水过少
双胎、巨大儿
31.双胎，巨大儿
22. 3胎及以上
FGR
21.宫高为第10百分位左右
32 .宫高为＜第10百分位
高危妊娠范围及评分标准--优选.docx
高 危 妊 娠范 围 及 评 分标 准5 分（ A 级）10 分（ B 级）20 分（ C 级）1 年龄＜ 18 岁或≥ 351、年龄＞ 40 岁1、胸廓畸形伴轻度肺功能不全岁 2、身高≤ 145cm 伴体重≤ 40kg2、体质指数： * BMI ≥322、身高≤ 145cm*3、重度智力低下3、体重＜ 45kg 或≥ 80kg3、体质指数： 24≤ BMI ＜ 28基本情况4、产道（软、骨）畸形4、精神病活动期ABO 或4、年龄≥ 30 岁伴结婚 2 年不孕 骨盆狭小 新生儿5、中度智力低下RH 溶血症换血血型为 RH 阴性者5、轻度智力低下6、精神病静止期严重遗传病7、3 次自然流产或早产≥ 2 次6、流产≥ 2 次早产史 1 次 8、婴儿未存活、畸形儿异常妊娠分娩史7、围产儿死亡史 附件手术史9、阴道难产史子宫破裂史疤痕子宫（剖宫产 史 肌瘤剜除史）产后出血史10 、 原 发 性 高血 压 ， BP 持续 ≥5、心脏病、心功能Ⅲ～Ⅳ级 8、 原发性高血压，BP 持续≥160/100mmHg6、 房颤140/90mmHg12kP a ) 11、心脏病、心功能Ⅰ - Ⅱ心血管病7、 先心（紫绀型）9、心肌炎史级8、 肺动脉高压12、心肌炎后遗症 心律失常10、乙肝、丙肝病毒携带者13、 ALT ≥ 100 单位 肝内胆汁淤积9、重症肝炎症（ ICP ）肝病正常＜ ALT ＜100 单位10、急性脂肪肝14、急性肝炎或慢性肝炎妊 肾病 急、慢性尿路感染15 肾脏疾病伴肾功能轻度损害11、肾脏疾病伴肾功能重度损害娠并开放性、粟粒性肺结核发 呼吸道疾病 肺结核稳定型肺结核活动型，哮喘症哮喘伴肺功能不全11、中度贫血（60g/L ≤ Hb ＜ 80/L ）16、重度贫血（ Hb ＜ 60/L ） 17、血12、再障 极度贫血 血液病小板 /75 万 /L13、血小板≤ 50 万 /L内分泌病 12、甲亢、糖尿病不需用药者18、甲亢、糖尿病需用药者 14、甲亢危象、 糖尿病酮症酸中毒肿瘤19、子宫肌瘤或卵巢囊肿 /6cm15、恶性肿瘤20、癫痫需药物控制13、偶发癫痫21、自身免疫性疾病静止期、 16、自身免疫性疾病活动期 其他22、性病（梅毒、淋病）/ 丙肝、急AIDS腹症、严重感染、不明原因发热等胎位不正14、孕 32～ 36 孕周 横位 臀位 23、≥３７孕周横位 臀位妊先 兆早 产 / 胎膜15、３４～３ /6 孕周24、＜３４孕周娠早破并发 过期妊娠 16、≥４１孕周25、≥４２孕周伴胎盘功能低下症 妊娠期高血压疾17、妊娠期高血压26、高血压合并妊娠18、先兆子痫与子痫、Ｈ ellp 综病合征高危妊娠范围及评分标准5 分（ A 级）10 分（ B 级）20 分（ C 级）18、不前出血（ 28 孕周前）27、≥２８孕周的边缘性及部分前19、完全性前置胎盘、胎盘早剥产前出血置胎盘、不明原因阴道流血羊水量异常19、羊水过多28、羊水过多或羊水过少29、双胎、巨大儿20、 3 胎及以上双胎巨大儿宫高＞第 9０百分位FGR20、宫高为第１０百分位左右30、宫高＜第１０百分位（结合Ｂ21、宫高＜第5 百分位（结合Ｂ超）超）21、胎动＜ /1 ０次 / １２小时或＜31、胎动消失胎动５０ %母子血型不合22、 ABO溶血症32、ＲＨ溶血症22、已有过ＲＨ溶血症史23、被动或主动吸烟≥20 支/ 日。
高危妊娠范围及评分标准
34、家庭中受歧视
1．初次
孕周：
高危项目
评分：级分
评分者
2．第二次
孕周：
高危项目
评分：级分
评分者
3．第三次
孕周：
高危项目
评分：级分
评分者
4.第四次孕周：高危项目 Nhomakorabea评分：级分
评分者
注：同时占上表两项以上者，其数量累加。
分级，轻（黄）5分，中（橙）10-15分，重（红）20≥分。
16、重度贫血（Hb＜60/L）17、血小板/75万/L
12、再障极度贫血
13、血小板≤50万/L
内分泌病
12、甲亢、糖尿病不需用药者
18、甲亢、糖尿病需用药者
14、甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒
肿瘤
19、子宫肌瘤或卵巢囊肿/6cm
15、恶性肿瘤
其他
13、偶发癫痫
20、癫痫需药物控制
21、自身免疫性疾病静止期、
5、中度智力低下
6、精神病静止期
1、胸廓畸形伴轻度肺功能不全
2、体质指数：*BMI≥32
3、重度智力低下
4、精神病活动期新生儿ABO或RH溶血症换血血型为RH阴性者严重遗传病
异常妊娠分娩史
6、流产≥2次早产史1次
7、围产儿死亡史附件手术史
7、3次自然流产或早产≥2次
8、婴儿未存活、畸形儿
9、阴道难产史疤痕子宫（剖宫产史肌瘤剜除史）产后出血史
正常＜ALT＜100单位
13、ALT≥100单位肝内胆汁淤积症（ICP）
14、急性肝炎或慢性肝炎
9、重症肝炎
10、急性脂肪肝
肾病
急、慢性尿路感染
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10.原发高血压，BP持续≥160/100mmhg
11.心脏病，心功能 — 级
12.心肌炎后遗症，心律失常
5.心脏病，心功能 — 级
6.房颤，
7.先心（紫绀型），
8.肺动脉高压
肝病
10.乙、丙肝病毒携带者
13.肝内胆汁淤积症（ICP）
14.急性肝炎或慢性肝炎
9.重症肝炎
10.急性脂肪肝
肾病
25.≥37孕周横位，臀位
先兆早产
胎膜早破
16.34—36孕周
26. <34孕周
过期妊娠
17.≥42孕周
27.≥42孕周伴胎盘功能低下
妊娠高血压
18.妊娠期高血压
28.高血压合并妊娠
20.先兆子痫与子痫，Hellp综合征
产前出血
19.产前出血(28孕周前)
29.≥28孕周的边缘性及部分性前置胎盘
21.完全性前置胎盘，胎盘早剥
孕周：
高危项目：
评分：级分
评分者
注：评分中高危项目填写某一级，某一项。评分可以累计，级别填写最高级别。例如：32周完全性前置胎盘合并FGR（＜10百分位），高危项目为：C级21项和B级32项。评分为：C级30分
13.甲亢、糖尿病不需用药
20.甲亢、糖尿病需用药者
16.甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒
肿瘤
21.子宫肌瘤或卵巢囊肿≥6cm
17.恶性肿瘤
其他
14.偶发癫痫
22.癫痫需药物控制
23.自身免疫性疾病静止期、
24.性病（梅毒、淋病）
18.自身胎位不正
15.孕32—36孕周横位，臀位
24.被动或主动吸烟≥20支/日。酗酒、文盲、无产前检查、流动人员、家庭经济困难、卫生条件差，其中有2项者。
35.早孕期接触农药、放射线等化学、物理因素
36.家庭中受岐视
1.初次
孕周：
高危项目：
评分：级分
评分者
2.第二次
孕周：
高危项目：
评分：级分
评分者
3.第三次
孕周：
高危项目：
评分：级分
评分者
4.第四次
广元市高危妊娠评分表
项目
5分（A级）
10分（B级）
20分（C级）
基本情况
1.年龄<20岁或≥35岁
2.身高≤145cm
3.体质指数：28>BMI>24
4.年龄≥30岁伴结婚两年不孕
5.轻度智力低下
1.年龄>40岁
2.身高≤145cm伴体重≤40kg
3.体质指数：32>BMI≥28
4.产道（软、骨）畸形，骨盆狭小
15.肾炎伴肾功能轻度损害
11.肾炎伴肾功能中度损害
血液病
11.中度贫血（60g/L≤HB<80g/L）
16.重度贫血HB<60g/L
17.血小板<75万/L
12.再障
13.血小板≤50万/L
呼吸道疾病
12.肺结核稳定期
18.肺结核活动期
19.哮喘
14.开放性、粟粒性肺结核
15.哮喘伴肺功能不全
内分泌病
羊水量异常
20.羊水过多
30.羊水过多伴症状或羊水过少
双胎、巨大儿
31.双胎，巨大儿
22. 3胎及以上
FGR
21.宫高为第10百分位左右
32.宫高为<第10百分位
23.宫高<第5百分位
胎动
22.胎动<10次/12小时
33.胎动消失
母子血型不合
23.ABO溶血症
34.Rh溶血症
24已有过Rh溶血症史
环境及社会因素
5.中度智力低下
6.精神病静止期
1.胸廓畸形伴轻度肺功能不全
2.体质指数：BMI≥32
3.重度智力低下
4.精神病活动期
异常妊娠分娩史
6.流产≥2次
7.围产儿死亡史
7.三次自然流产或早产≥2次
8.婴儿未存活、畸形儿
9.阴道难产史、疤痕子宫（剖宫产史肌瘤剜除史）
妊娠合并症
心血管病
8.原发高血压，BP持续≥140/90mmhg