腹腔镜手术器械使用
腹腔镜手术器械操作规范
腹腔镜手术器械操作规范腹腔镜手术是一种通过腹壁小孔插入腹腔内进行手术的微创技术。
它的发展使得许多疾病的治疗变得更加安全、少创伤,同时也增加了手术操作的复杂性。
为了保证手术的安全和成功,医务人员应该遵循腹腔镜手术器械操作规范。
本文将介绍腹腔镜手术器械操作的规范要求。
一、器械准备在进行腹腔镜手术之前,医务人员需要准备一系列的器械和设备。
首先,要检查器械是否完好,并确保其洁净无菌。
其次,要核对手术器械清单,确保所需的器械都已准备齐全。
二、器械携带和交接腹腔镜手术器械的携带和交接是非常重要的环节。
医务人员应该将器械妥善放置在护士台或器械台上,并在进行手术之前进行核对。
在交接过程中,应该有两名医务人员同时完成,并在记录上签名确认,以确保器械的准确交接。
三、器械使用在使用腹腔镜手术器械时,医务人员应该遵循以下规范:1. 定期检查器械的状况,如有损坏或失效应及时更换;2. 使用器械时要轻拿轻放,避免碰撞和过度使用;3. 准确选择合适的器械进行手术,避免错误使用;4. 在操作中要保持手术区域清洁,及时清理手术床单上的血液和组织碎片。
四、器械清洗和消毒在完成手术后,腹腔镜手术器械需要进行清洗和消毒。
医务人员应该按照相关规范和标准操作进行器械清洗。
清洗过程应注重细节,确保器械的表面和内部都被充分清洗。
清洗完成后,应进行适当的消毒处理,确保器械无菌。
五、器械存放清洗和消毒完成后,腹腔镜手术器械需要妥善存放。
医务人员应将器械分装在干燥、通风、无尘的设备柜中,并保持其无菌状态。
在存放过程中,要注意器械的分类和标识,确保下次使用时能够迅速找到所需的器械。
六、器械维护和检测为了确保腹腔镜手术器械的正常运作和安全使用,医务人员需要进行定期的器械维护和检测。
维护包括检查器械的功能完好性,修复或更换损坏的器械。
检测需要通过相关的测试和验证,以确保器械符合使用要求。
七、使用记录和追溯针对每次腹腔镜手术,医务人员需要进行使用记录和追溯。
腹腔镜以及胸腔镜器械的使用流程
腹腔镜以及胸腔镜器械的使用流程
术前准备:1.术前擦拭并检查腹腔镜仪器及二氧化碳钢瓶。
2、备电刀脚踏放置于术者脚下位置
开机:①摄像机:接通电源f连接摄像头一开机一连接手术台上的腹腔镜镜子一拉下保护套
②冷光源:接通电源一开机一连接冷光源线到镜子上一拉下保护套一开灯一据医生使用要求,调节亮度(一般调至光源1/3即可,防止产热过大)
③气腹机:接通电源一开机一打开C02气瓶开关、自检、待显示屏上均显示“0”为止,打开气腹机。
按下气腹机电源开关,自检完成后设定好气腹压力(一般成人为1214mmHg,小儿为IImmHg 以下)备用。
待进气量显示超过0.21后,按下高流量进气开关,建立气腹。
关机程序:手术结束后,首先关闭C02钢瓶总开关,再拔出除气腹输出管、放余气至气腹机面板上,气源指示灯闪红灯后再按下工作开关“STOP”键,然后关闭气腹机电源开关。
将光源亮度调到最小,依次关闭摄像主机、光源、监视器、电刀等仪器的电源开关。
15.拔出摄像头数据线,导光束,单极、双极电凝线等附件。
若有连台内镜手术,台车上仪器设备就地备用;若当日手术结束,则拔除总电源插头,将仪器台车归位。
腹腔镜器械的使用流程
腹腔镜器械的使用流程1. 准备工作•确保腹腔镜器械完整,不损坏。
•清洁和消毒腹腔镜器械。
•准备好手术所需的其他器具和药物。
2. 术前准备•确保患者处于合适的体位,并麻醉患者。
•为腹腔镜手术做好准备,包括将手术器械排列整齐,准备好适当数量的各类器械。
3. 开始手术•手术医生进行第一个小切口,通常位于脐部。
•在脐孔插入气刀,将气体注入腹腔,以便扩张腹腔。
•插入腹腔镜,通过监视器观察手术区域。
•插入其他需要的器械,如钳、剪刀等,进行手术操作。
•注意保护周围器官,防止损伤。
4. 手术操作•根据手术需要,开展腹腔内的各项操作,如切除组织、缝合伤口等。
•注意控制出血,并保持手术区域清洁。
•定期检查内脏器官的状态,并做出相应处理。
5. 收拾手术场•手术结束后,拔出腹腔镜和其他器械。
•清洁手术区域,处理伤口。
•回收和清洗器械,并储存好。
6. 术后处理•观察患者的恢复情况,提供适当的护理和药物。
•记录手术过程和术后情况。
•定期复查患者,关注术后效果。
7. 注意事项•在进行腹腔镜手术前,医生需要经过相关培训和实践,熟练掌握操作技巧。
•需要注意手术时对患者的准确定位,确保手术安全。
•必须严格按照器械的使用说明进行操作,避免损坏或意外发生。
•术中需密切观察患者的生命体征变化,及时调整手术策略。
8. 风险和并发症•腹腔镜手术可能引起出血、感染、器官损伤等并发症。
•手术中可能出现手术器械断裂、脱落等意外情况,请医生保持冷静并及时处理。
以上就是腹腔镜器械的使用流程,通过合理的操作和准备,能够确保手术的顺利进行,并减少术后并发症的发生。
在进行腹腔镜手术时,请医生严格遵守操作规程,确保患者的安全和心理舒适。
腹腔镜手术器械的操作与消指南
腹腔镜手术器械的操作与消指南腹腔镜手术器械的操作与消毒指南腹腔镜手术是一种常见的微创手术技术,其操作依赖于特殊的器械。
正确的操作和消毒腹腔镜手术器械是保证手术安全和患者健康的重要环节。
本文将为您介绍腹腔镜手术器械的操作与消毒指南。
一、腹腔镜手术器械的操作指南1. 准备器械:在进行腹腔镜手术之前,必须对要使用的器械进行准备。
首先,确保器械齐全,并对器械进行外观检查,排除损坏的器械。
其次,根据手术类型选择合适的器械组合,并保持器械无菌状态。
2. 器械的组织:将器械进行清洁、分类和组织。
对于锐器械如镊子和剪刀,应将其放入器械钢盒中,避免损坏尖端。
对于吸引器、切割器等无尖端器械,应将其放入器械篮中,以便清洗和灭菌。
3. 器械的运用:腹腔镜手术器械的运用需要熟练掌握。
医生必须熟悉器械的用途和使用方法,并准确掌握操作技巧。
在手术过程中,要根据实际需要选择合适的器械,并正确使用它们。
4. 器械的维护:使用完毕后,对器械进行及时清洗和维护。
清洗时,可以使用温水和中性清洁剂,彻底清除器械表面的污物。
维护时,及时更换损坏的器械,并对其进行喷洒消毒液,保持无菌状态。
二、腹腔镜手术器械的消毒指南1. 准备消毒液:在进行腹腔镜手术器械的消毒之前,必须准备适当的消毒液。
常见的消毒液包括醋酸乙酯、过氧化氢和氯己定等。
根据具体情况选择合适的消毒液。
2. 器械的预处理:在进行消毒之前,必须对器械进行预处理。
首先,将已清洗的器械放入消毒篮中,以便承载和浸泡器械。
其次,为了提高消毒效果,可以在消毒液中加入适量的清洁剂。
3. 器械的消毒:将器械浸泡在消毒液中,保持一定时间,以杀灭潜在的病原体。
消毒时间根据消毒液的浓度和器械的特性而定,一般为15分钟到1小时。
消毒结束后,及时取出器械,避免过度浸泡。
4. 器械的贮存:消毒完成后,将器械进行贮存。
首先,可以将器械放入缓冲液中,保持器械的湿润状态。
其次,将器械放入器械包中,定期检查和更换包裹,保持无菌状态。
腹腔镜手术器械使用说明书
腹腔镜手术器械使用说明书使用说明书一、概述腹腔镜手术器械使用说明书旨在向医疗专业人员提供使用腹腔镜手术器械的详细指南。
本说明书包含器械的使用方法、操作流程、安全注意事项等内容,帮助医疗专业人员正确、安全地完成腹腔镜手术。
二、器械清单以下是本套腹腔镜手术器械的清单:1. 腹腔镜主体:包括光源、摄像系统等组件;2. 术中辅助器械:包括手术钳、刀片、止血夹等;3. 腹腔松解器:用于解除组织黏附;4. 吸引器:用于吸引腹腔内液体和气体;5. 缝合器:用于缝合伤口。
三、使用方法1. 器械准备:确保器械表面无损坏、干净无油污;2. 穿刺步骤:先进行麻醉,然后在腹部打开一小孔,将腹腔镜主体插入腹腔;3. 摄像系统设置:调节光源亮度和对焦,确保清晰的视野;4. 术中辅助器械使用:根据手术需要选择合适的器械,进行切割、夹取、止血等操作;5. 腹腔松解器使用:使用腹腔松解器解除组织之间的黏附,提供手术操作空间;6. 吸引器使用:将吸引器插入腹腔,吸取腹腔内液体和气体;7. 缝合器使用:根据需要选择合适的缝合器,进行伤口缝合。
四、操作流程1. 手术准备:消毒器械、取出所需器械;2. 穿刺:在腹部打开穿刺口,并插入腹腔镜主体;3. 设置摄像系统:调节光源和对焦,确保清晰的视野;4. 辅助器械使用:根据需要选择合适的器械,进行手术操作;5. 腹腔松解:使用腹腔松解器解除组织黏附;6. 吸引腹腔内液体和气体;7. 缝合伤口。
五、安全注意事项1. 操作人员应经过相关培训,熟悉腹腔镜手术操作流程和器械使用方法;2. 使用前检查器械表面是否完好,防止使用损坏的器械;3. 使用过程中注意避免器械与电缆等因素产生摩擦,以免损坏器械和影响手术;4. 术中辅助器械使用时,应注意力度控制,避免损伤周围组织;5. 手术后,应及时对器械进行清洗和消毒,确保下次使用前的卫生安全;6. 操作时应严格遵守医疗器械的相关法律法规和操作规范。
六、维护与保养1. 使用后,应及时对器械进行清洗、消毒;2. 摄像系统和光源应定期检修和保养,确保正常运转;3. 操作人员应定期对手术器械进行检查,发现问题及时更换或修复;4. 器械存放时应避免受潮、受热和受直射阳光照射;5. 长期不使用时,应对器械进行包装,放置在干燥通风的地方。
腹腔镜手术器械使用方法
腹腔镜手术器械使用方法腹腔镜手术是一种通过腹壁上小切口,使用腹腔镜器械进入腹腔进行内窥镜检查或治疗的外科手术技术。
腹腔镜手术器械的正确使用方法对手术的成功和患者的康复至关重要。
本文将介绍腹腔镜手术常用器械的使用方法,以及一些注意事项。
一、腹腔镜手术器械的分类腹腔镜手术器械主要包括视觉系统、手术镜、外科器械和止血器械四类。
1. 视觉系统:视觉系统由光源和摄像头组成,用于提供光照和图像采集。
光源负责提供照明,摄像头则将腹腔内的图像传输至显示屏上。
2. 手术镜:手术镜是腹腔镜手术中最常用的器械之一。
其主要作用是将腹腔内的图像放大,并将其传输至摄像头。
3. 外科器械:外科器械包括剪刀、镊子、钳子等工具,用于进行切割、缝合、止血和组织取样等操作。
4. 止血器械:止血器械用于控制手术过程中可能出现的出血情况。
常用的止血器械有电凝刀、超声刀等。
二、1. 准备工作:在进行腹腔镜手术前,需要对器械进行必要的准备工作。
首先,检查器械是否完整、无损坏,并清洁器械表面。
其次,确保器械的工作状态正常,如光源、摄像头等。
最后,根据手术需要选择合适的器械,并摆放在手术台旁,以便医生操作。
2. 穿刺入口:在确定手术切口位置后,医生使用麻醉药物对患者进行麻醉。
随后,医生通过腹壁上的小切口将腹腔镜器械插入患者的腹腔内。
3. 视觉系统使用:将光源和摄像头连接好,确保照明充足并获得清晰的图像。
调整摄像头的角度和焦距,使医生能够观察到腹腔内的细节。
4. 外科器械使用:根据手术需要,医生选择合适的外科器械。
在使用器械之前,需要确保其无损坏并清洁。
操作时,医生通过操作棒或器械的把手进行握持,并进行相应的切割、缝合、止血等操作。
5. 止血器械使用:当手术过程中出现出血情况时,医生需要使用相应的止血器械进行控制。
使用电凝刀时,医生需要将器械的电极切口对准出血点,并适当调节电流和时间进行止血。
三、腹腔镜手术器械使用注意事项1. 安全操作:在使用腹腔镜手术器械时,医生需要保持安全操作。
腔镜器械的使用流程
腔镜器械的使用流程
一、器械准备阶段
1. 检查腔镜器械是否齐全,如镜柄、镜头、视频采集系统等是否完好。
2. 检查所有器械是否清洁消毒完好,防止交叉感染。
3. 根据不同的手术部位挑选相应大小和类型的腔镜器械。
二、就诊阶段
1. 与签署手术同意书。
2. 给常规检查,如血常规、血型等。
3. 对进行麻醉或镇痛治疗。
三、操作阶段
1. 创造腹腔切口,插入镜柄进行腹腔检查看得部位。
2. 插入其他相应辅助器械进行腹腔操作,如镊子等。
3. 根据手术需求进行切除或修补操作。
4. 完工后断开所有器械连接取出。
四、后续处理阶段
1. 对切口进行缝合或贴片处理。
2. 给普通或重症监护。
3. 随访观察恢复情况。
以上就是腔镜器械使用的主要流程,全程保障安全为重。
术者操作环节需要集中注意力,严格按步骤进行,以确保手术质量。
腹腔镜手术器械的操作步骤与注意事项
腹腔镜手术器械的操作步骤与注意事项腹腔镜手术是一种通过小切口进行的最小侵袭性手术技术,广泛应用于许多不同类型的手术中,如胆囊切除术、阑尾切除术和子宫切除术等。
在腹腔镜手术过程中,正确使用手术器械是至关重要的。
本文将介绍腹腔镜手术器械的操作步骤与注意事项,以帮助从事这类手术的医生们提高手术效果并确保患者的安全。
一、器械准备在进行腹腔镜手术前,医生需要准备一系列的器械,包括腹腔镜、工作通道、镇痛工具、吻合器、剥离器等。
这些器械在手术过程中起到至关重要的作用,医生需要对这些器械的名称、功能和使用方法有充分的了解。
确保器械在手术前已进行灭菌处理,并按照操作规程进行分类、整理和摆放。
二、器械使用步骤1. 根据手术部位和手术类型选择合适的器械。
不同的手术需要使用不同的器械,医生需要根据实际情况选择适合的器械。
2. 操作前进行器械的检查和准备,确保器械完整无损,并进行必要的清洗和消毒。
3. 将器械递进进入腹腔,确保器械的顺利通过工作通道和腹腔镜。
4. 利用器械进行手术操作。
根据手术需要,医生将利用各种器械进行组织切割、联合吻合、止血等操作,并严格按照手术流程进行。
5. 操作完毕后,将器械缓慢取出腹腔,确保操作安全。
三、注意事项1. 腹腔镜手术器械具有一定的特殊性和复杂性,需要医生具备充分的专业知识和技能。
在进行手术前,医生应该参加相关的培训和讲座,掌握操作技术。
2. 在操作过程中,医生应注意手术器械的正确使用方法。
不同的器械有不同的用途和使用方式,医生需要熟悉每个器械的名称、功能和使用方法。
3. 在进行手术器械选择时,要根据手术的需要,选择适当的器械。
错误的器械选择可能导致手术效果不理想甚至手术失败。
4. 在操作器械时,医生需要保持手术区域的清洁和干燥,防止手术区域受到感染。
术前注意消毒,术中更换无菌器械。
5. 操作过程中要随时注意器械的状态,保持器械的清洁和无菌状态,避免器械受到破坏或污染。
总结:腹腔镜手术器械的操作步骤与注意事项对于手术的成功与否和患者的安全有着重要的影响。
腹腔镜器械的使用流程图
腹腔镜器械的使用流程(以胆囊手术为例)术前准备:1、术前擦拭并检查腹腔镜仪器及二氧化碳钢瓶,并调试到正常状态备用。
2、病人取平卧位,右上肢开通液路、外展固定;左上肢邦袖带,襁褓约束法固定(以利术者操作)3、备电刀脚踏,必要时备温盐水。
4、器械护士备敷料包×1 中单包×1 开胶洞巾×1手术衣包×1 LC器械×1 大开胶器械(防中转开胶用)腹腔镜专用器械×1套→由器护从消毒机中无菌技术取出5、备一次性物品:保护套×2、11#刀×1、7×10敷贴×3或4、钛夹×1、50ml注射器×1、吸引器×1(不带头)、其余同常规手术术中:1、开机程序○1摄像机:接通电源→连接摄像头→开机→连接手术台上的腹腔镜镜子→拉下保护套○2冷光源:接通电源→开机→连接冷光源线到镜子上→拉下保护套→开灯→据医生使用要求,调节亮度(一般调至光源1/3即可,防止产热过大)○3气腹机:接通电源→开机→打开CO2气瓶开关、自检、待显示屏上均显示“O”为止→设定流量(一般10—18升/分)与压力(一般12—14mmHg)→按T(低流量)开关,充气至0.6—0.7时再按H,术中当压力超过预设界限时,即停止充气。
(注意:流量、压力预设后有记忆功能,再次开机,仍会出现上次的数字,请按医生要求调节)○4高频电刀:要使用脚踏板的,同我院使用方法一致。
2、建立气腹后,调体位,头高脚低并左倾10—15O(即头高右高)→目的是充分暴露。
3、术中密切观泵气胶机上所显示的腹腔压力,如有异常及时通知医生,予以处理。
4、铺单:中单一块铺于右侧腋下至骼骨。
其余同常规。
5、依次固定吸引器,电凝主导线,冷光源导线,二氧化碳连接管。
6、开台次序:消毒(递弯钳夹碘棉)、布巾钳×2、11#尖刀×1↓气胶针(通气)、干碘棉(擦镜头刀)2/月、妇科用干盐水板球↓分离钳、平齿钳/爪钳↓电凝钩、棒、剪刀↓钛夹钳切下↓胆囊递尖刀、大弯钳、扩大切口、取出胆表式用无齿卵圆钳取尽结石后取出,或用粉碎器粉碎后,置于无菌标本袋(可用无菌手套制作)取出↓递平头吸引器、温盐水冲洗、检查腹腔清点↓器械小物件(尤其是上皮帽)关腹、碘棉消毒、敷贴、缝针(关气)7、术毕,撤下各导线,并关仪器、拔掉开关,做好使用记录。
腹腔镜手术器械使用和清洗消毒及管理
对每次维修的情况进行记录,方便追踪和管理。
器械的报废和更新
报废标准
根据器械的使用寿命和损坏程度,制定合理的报废标准。
更新计划
根据医院的需求和发展情况,制定合理的器械更新计划,确保器械 的先进性和安全性。
旧器械处理
对于报废的器械,应进行妥善处理,防止对环境和人员造成危害。
05
腹腔镜手术器械使用和清洗消 毒及管理的案例分析
清洗消毒的注意事项
01
选择合适的清洗剂和消 毒液,按照说明书使用 。
02
避免器械的过度磨损和 损坏,特别是精密部件 。
03
注意个人防护,避免交 叉感染和职业暴露。
04
定期对清洗消毒设备进 行检查和维护,确保设 备正常运行。
04 腹腔镜手术器械的管理
器械的保管和保养
分类存放
将腹腔镜手术器械按照功能和使 用频率进行分类存放,方便取用
案例二
某医院在腹腔镜阑尾切除手术后,患 者出现了腹腔感染症状,经调查发现 ,手术器械在清洗消毒过程中未达到 标准要求,导致感染发生。
管理不善导致的器械损坏案例
案例一
某医院腹腔镜手术器械管理不善,导致器械生锈、零件丢失,影响了手术的正 常进行。
案例二
某医院在腹腔镜手术中,发现器械螺丝松动,经调查发现,该器械在上次使用 后未得到及时维护和保养。
易损坏
需要专业清洗和消毒
由于其结构和材料的特殊性,腹腔镜 手术器械需要专业的清洗和消毒程序 。
由于其精细的结构和高度的使用频率 ,腹腔镜手术器械容易损坏。
腹腔镜手术器械的使用范围
腹部外科手术
妇科手术
泌尿外科手术
其他手术
如胆囊切除、阑尾切除 、疝修补等。
腹腔镜仪器器械的使用和保养及常见故障的处理
②
③
④
⑤
⑥
⑦
①电源开关 ②灯泡寿命报警指示灯 ③光源亮度调节旋钮 ④灯泡工作正常指示灯 ⑤光输出口 ⑥接地端子 ⑦光源散热口 ⑧电源接口 ⑨纤维导光束
⑧
⑨
光源(以STOR为例)
注意事项
灯泡寿命报警灯如果呈现红色,则说明灯泡的使用已经超过了450小时;如果报警灯呈红色并在闪动,则说明灯泡的使用已经超过了500小时,史塞克光源是LED的寿命是2万小时. 在设备使用过程中,不要经常性的开关机,否则会影响灯泡寿命。如果要短暂停止使用主机,可以把旋钮调节到光输出的最小处。史塞克光源停止给亮5分钟后关主机电源. 在使用过程中,一般不要把亮度调节旋钮置于最大位置,以防止烧坏光纤。根据手术需要调节,适宜的话越小越好。 冷光源必须放置在通风良好的地方,防止主机过热。 纤维光缆严禁折叠,在保养过程中应钝角盘旋。
使用注意事项
(1)手柄与刀头连接时不可用暴力,以免损坏刀头。 (2)术中清洗刀头时,避免与其他器械或金属接触以免刀头断裂。 (3)术后要把手柄和刀头保护套套好,轻拿轻放,以免损坏。 (4)应用环氧乙烷或等离子灭菌消毒,禁止高温高压消毒。
超声刀常见故障及处理
故障一:不能激活 处理:第一:看是否激活时刀头碰到别的物体。第二:刀头是否拧紧第三:用脚踏激活。第四:重新连接刀柄和刀头。 故障二:使用中不工作 处理;在清盐水快档激发刀头并轻轻抖动,使刀头里的组织、糊痂和血块冲出。之后灯泡不亮 排除:灯泡不亮的故障原因有两个。 原因一:当更换灯泡后故障排除,说明灯泡已报废。以前冷光源都是使用氙灯灯泡,氙灯灯泡是消耗品,它的保证寿命是500 h,冷光源的面板上有计时器,500 h内灯泡出现问题的概率极小,超过500 h后冷光源的计时器出现闪烁提示。史赛克的氙灯灯泡寿命较长,一般都会使用到700 h以上,但也不能一直用到灯泡不亮,因为氙灯灯泡是高压激发气体灯泡,灯泡老化严重时需要多次高压激发才能点亮,这样就有可能造成冷光源高压模块过载损坏。合理地更换灯泡既可以减少成本也可以减少机器的故障,当灯泡被点亮时可以听到一声“啪”的激发声,激发3次才能点亮灯泡时,灯泡必须更换。 原因二:当更换灯泡后依然不亮时,可以判定故障是由冷光源高压模块损坏造成的,只能返厂更换高压模块。合理地更换灯泡及不在灯泡高温时激发灯泡可以防止高压模块的损坏。
腹腔镜手术器械使用和清洗消毒及管理PPT
目录
1. 器械交班制度 2. 腔镜清洗消毒操作流程 3. 腹腔镜各种管道导线的管理 4. 建立严格的管理制度
器械交班制度
PART
1
器械交班制度
1. 腹腔镜器械必须要交班的内容:腹腔镜的镜头,确 认是零件完好,清晰,包装盒完好。
2. 交接班要做到“四清”:交清、接清、看清、数清。
正确的清洗方法
腹腔镜手术器械
使用和清洗消毒及管理
手术室 XXXX
前言
随着微创医疗技术的不断发展和进步,腹腔镜器械的使用越来越多,临床腹腔镜器 械清洁消毒灭菌工作不到位,将影响医疗质量和患者的医疗安全,是导致患者发生医院 感染的重要因素。
为了严格的预防感染措施,我们现在 采取了比较规范的腹腔镜器械清洗消毒 方法。
1. 腹腔镜器械的清洗直接影响消毒灭菌效果,严格按照内镜清洗操作规范执行。 2. 每台手术结束后所用的器械先用流水冲净,去除血液并擦干,然后放在多酶洗液
浸泡10min后彻底清洗内镜各部件。
腹腔镜器械的消毒灭菌
1. 我们使用的是等离子低温灭菌机,卡式高压锅对腔镜器械进行灭菌处理。
2. 根据腹腔镜器械的材料而决定其消毒灭菌的方法,使用前将器械放在灭菌器内, 用专用的灭菌剂按灭菌操作程序进行灭菌。
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腹腔镜手术器械 使用和清洗消毒及管理
第三步:酶洗
①多酶洗液配制比例和浸泡时间根据产品说明书。 ②将擦干后的内镜及附件置于酶洗槽中浸泡。
第四步:超声清洗
①用超声清洗机清洗5-10分钟,以清洗缝隙和管道内的污物。 ②也可以在超声机内加酶洗液,酶洗超声同时进行。
第五步:消毒
①耐高温部件热力消毒温度 ≥90℃时间 ≥5分钟 ②不耐高温部件用含有效氯100㎎/L消毒 液浸泡30分钟
腹腔镜的使用方法
腹腔镜的使用方法
腹腔镜是一种微创手术技术,通过腹壁上的小孔插入腹腔镜器械进行内脏检查或治疗。
腹腔镜的使用方法如下:
1. 患者准备:患者应进行全身麻醉,然后安放在手术床上,通常处于仰卧位。
2. 准备器械:术前需要准备完整的腹腔镜手术器械,包括腹腔镜、手术刀、钳子、剪刀、吸引器等。
3. 手术切口:医生会在腹壁上制定合适的切口位置,一般选择脐部或腹部中线上方的位置,随后用手术刀进行切口。
4. 插入腹腔镜:将腹腔镜插入切口中,逐渐进入腹腔。
腹腔镜具有灵活的活动节段,可以通过调节腹腔镜的角度和方向观察腹腔内的器官。
5. 充气腹腔:通过腹腔镜向腹腔内充入二氧化碳气体,以撑起腹腔壁,创造一个腹腔工作空间。
这样可以提供更好的视野和操作空间,减少对旁边组织的损伤。
6. 检查或治疗:在观察到所需的器官后,使用其他腹腔镜器械进行检查或治疗,如取样、修复组织、切除器官或肿瘤等。
7. 清洁和关闭:完成手术后,先清洁腹腔内的残余血液和气体,然后拔出腹腔
镜。
随后将切口缝合或用胶带粘合,完成手术。
需要注意的是,腹腔镜手术是一项复杂的操作技术,需要经过专业的培训和经验才能确保手术的安全和有效性。
此外,手术过程中应密切注意患者的生命体征和手术操作的安全。
医疗器械培训腹腔镜手术器械的使用与消
医疗器械培训腹腔镜手术器械的使用与消腹腔镜手术是一种通过腹腔镜器械进行的微创手术,已经广泛应用于许多医疗领域。
在进行这种手术之前,医疗专业人员需要接受相关的培训,以确保他们能够正确和安全地使用腹腔镜手术器械。
腹腔镜手术器械使用的培训是非常重要的,它能够帮助医疗专业人员了解腹腔镜手术器械的种类、功能、使用方法和注意事项等相关信息。
医疗器械公司通常会提供这样的培训,以确保医疗专业人员能够正确使用器械并最大程度地确保手术的安全和成功。
首先,医疗专业人员需要了解腹腔镜手术器械的种类。
根据手术的不同目的和操作部位,腹腔镜手术器械可以分为不同的类型,如剪切器械、夹持器械、缝合器械等。
每种器械都有其独特的功能和用途,在培训过程中,医疗专业人员需要熟悉这些器械的名称、外观和特点。
其次,医疗专业人员还需要学习腹腔镜手术器械的使用方法。
这包括如何正确握持和操作器械、器械的正确使用顺序以及常见的技巧和技巧。
通过实践和模拟训练,医疗专业人员可以逐步掌握这些技能,并提高其在腹腔镜手术中的实际操作水平。
在腹腔镜手术器械的使用过程中,医疗专业人员还需要注意一些特殊情况和注意事项。
比如,在操作过程中,他们需要特别注意器械的清洁和消毒,以防止交叉感染的发生。
此外,他们还需要了解并遵守腹腔镜手术器械的使用规范和操作流程,以确保手术的安全性和成功性。
除了基本的培训,医疗专业人员还应参与腹腔镜手术器械的持续教育和培训。
腹腔镜手术器械的发展和创新日新月异,医疗专业人员需要及时了解和掌握最新的器械知识和技术。
参加相关的学术会议、研讨会和培训课程等活动,可以帮助医疗专业人员与同行交流学习,不断提高自己的专业水平和技术能力。
综上所述,医疗器械培训腹腔镜手术器械的使用与消耗是医疗专业人员进行腹腔镜手术的重要准备工作。
通过系统的培训和持续的学习,医疗专业人员可以掌握腹腔镜手术器械的使用技巧和操作方法,提高手术的安全性和成功性。
这对于改善患者的手术效果和术后康复具有重要意义,同时也能够推动腹腔镜手术技术的进一步发展和应用。
腹腔镜手术器械使用
腹腔镜手术器械使用腹腔镜手术是一种通过小孔进入腹腔进行内窥镜检查和治疗的手术技术。
相比传统的开腹手术,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。
在腹腔镜手术中,器械使用起着至关重要的作用,本文将对腹腔镜手术中常用的器械进行介绍。
腹腔镜手术器械可以分为可视控制器械和非可视控制器械两类。
可视控制器械主要包括内窥镜、摄像头、光源和显像系统等,用于提供显微视野和图像传输。
非可视控制器械则是医生在内窥镜的指引下使用的其他手术器械,主要包括钳夹、剪刀、电凝器和吸引器等,用于操作和处理组织。
内窥镜是腹腔镜手术中最重要的器械之一,也是最基本的器械。
内窥镜有直径为5mm、10mm和12mm等不同规格,可以根据手术的需要选择合适的内窥镜。
内窥镜一般由镜头、光纤束和操作口组成。
镜头负责捕捉显微视野,光纤束负责传输光线,操作口则用于插入和拔出。
内窥镜的操作口通常是一个导管,通过腹壁上的小切口插入腹腔。
摄像头是腹腔镜手术中将内窥镜所见图像转换为电子信号的部件,是提供手术图像的核心组件。
摄像头通常与内窥镜相连,将内窥镜所见图像传输到显像系统上,供医生观看和操作。
摄像头有不同的类型,包括高清摄像头、三维摄像头等,可以根据需要选择合适的摄像头。
光源是用于提供内窥镜照明的器械,负责提供充足的光线,使得显微视野清晰明亮。
光源可以是白炽灯、氙灯、LED灯等,具有不同的亮度和色温,可以根据需要进行调节。
显像系统是用于接收和显示内窥镜图像的设备,一般由显示屏、图像处理器和信号传输系统组成。
显像系统可以实现内窥镜图像的放大、旋转、对比度调节等功能,以便医生更好地观察和操作。
钳夹是腹腔镜手术中最常用的器械之一,用于夹持和处理组织。
钳夹有不同的类型,包括直钳、弯钳、镊子等。
直钳适用于夹取较大的组织,弯钳适用于夹取较小的组织,镊子适用于夹取较细的组织,如血管。
剪刀是腹腔镜手术中用于切割组织的器械,主要用于切割血管、结肠和膀胱等。
剪刀有不同的形状和大小,可以根据需要选择合适的剪刀。
腹腔镜手术设备及器械的正确使用和保养
腹腔镜手术设备及器械的正确使用和保养腹腔镜手术是一类高度器械及设备依赖性的手术操作,与普通器械相比,腹腔镜手术器械及设备在使用与保养上有着更高的要求。
为使手术顺利开展、保证手术的安全性、延长器械及设备的使用寿命,本文着重介绍了腹腔镜手术设备及器械正确使用的操作要点以及保管保养措施。
标签:腹腔镜;使用;保养腹腔镜设备是将现代电子、光学、器械融为一体的精密仪器,手术是在密闭的体腔内,医生借助于监视屏幕上的图像进行操作的。
因此要成功地进行腹腔镜手术,避免手术并发症发生,除术者的技术水平外,在很大程度上依赖于手术设备及器械的质量和性能。
腹腔镜设备多为进口配套装置,价格昂贵,维修难度大,修理费用高,正确使用及良好的保养极其重要。
我院于2004年7月购入奥林巴斯腹腔镜设备一套,现将其正确使用及保养方法介绍如下:1 一般资料我院自开展腹腔镜手术3年多来实施了400余例手术,手术种类分别为普外科213例,其中,胆囊切除术203例、胃穿孔修补术3例、阑尾切除术3例、膈疝修补术4例;泌尿外科手术115例,分别为精索静脉高位结扎术15例、经腹膜后肾上腺切除术12例、肾囊肿去顶术8例、肾切除术2例(中转开腹手术)、应用腹腔镜设备中的摄像成像系统及高频电刀进行前列腺汽化电切术78例;妇科手术95例,分别为卵巢肿瘤剥离术37例、输卵管及盆腔粘连分离松解术46例、多囊卵巢电凝打孔术5例、子宫肌瘤剔除术7例。
所实施的400余例手术无一例因设备仪器问题而影响手术的正常进行。
2 腹腔镜设备及器械的正确使用2.1 设备的准备和摆放位置腹腔镜设备由五大系统构成,分别为影像系统、光源系统、人工气腹系统、高频电刀系统以及手术器械。
手术时各种仪器设备的准备和摆放位置将影响手术者的操作,因此手术前应按手术要求准备好术中所需的各种仪器设备和物品,正确摆放位置。
腹腔镜专用架上层放置监视器;第二层放置图象处理系统;第三层放置冷光源;第四层放置CO2气腹机;第五层放置高频电刀;腹腔镜专用架及另备一台监视器的位置,以便于手术操作及满足手术医生的视野为原则,按手术部位的不同放置于相应的位置。
腹腔镜手术器械使用指南
腹腔镜手术器械使用指南腹腔镜手术是一种通过腹壁小孔插入腹腔内进行的微创手术,使用特殊的器械操作。
本文将介绍腹腔镜手术器械的使用指南,以帮助医护人员正确使用这些器械,提高手术的安全性和有效性。
一、概述腹腔镜手术器械是通过腹壁小切口插入腹腔内进行操作的工具,包括镜身、手术镜、电切钳、镊子、吻合器等。
这些器械通过手术镜的引导下,可以实现切割、缝合、抓取等操作,有效减少创伤和恢复时间。
二、腹腔镜手术器械的分类1. 长手柄工具:如电切钳、电切割钳等,用于进行切割和切割器官组织。
2. 抓取工具:如镊子、力ps杯等,用于抓握和控制组织。
3. 吻合器:用于吻合组织和血管。
4. 电凝器:用于止血和电凝组织。
5. 手术刀具:主要用于开口和切割。
6. 穿刺针:用于进行穿刺和引导。
三、腹腔镜手术器械的使用原则1. 预先准备:在手术前,要仔细检查器械的状态,确保器械干净、完整。
必要时进行器械灭菌和消毒。
2. 器械选择:根据手术需要选择合适的器械,确保器械的切割、吻合等功能满足手术需求。
3. 使用技巧:熟练掌握腹腔镜手术器械的使用技巧,避免不必要的组织损伤和操作困难。
4. 安全操作:在操作过程中,要注意保持手术器械的清洁和无菌状态,确保手术器械的稳定性和可靠性。
5. 注意维护:手术器械使用完毕后,要进行及时清洗、消毒和保养,延长器械的使用寿命。
四、常用腹腔镜手术器械的使用技巧1. 手术镜:在手术中要正确调节镜头,保持清晰的视野,并避免碰撞和摄像头遗漏胸口。
2. 电切钳和割钳:在使用时要注意刀片的选择和装配,保持刀刃的锋利度,避免损伤周围组织。
3. 镊子和力ps杯:使用时要掌握适当的力度,避免组织撕裂或损伤。
4. 吻合器:在使用吻合器进行组织缝合时,要注意缝线的选择和缝线的紧密度,确保缝合的牢固性和准确性。
5. 电凝器:正确选择电凝器的功率和工作模式,避免过度凝固和损伤。
五、腹腔镜手术器械的常见问题及解决方法1. 器械损坏:使用过程中,如果发现器械有损坏,应及时更换,避免影响手术效果和患者安全。
腹腔镜使用说明书
腹腔镜使用说明书-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1腹腔镜手术器械许可证号:浙食药监械生产许号执行标准:YZB/国****《腹腔镜手术器械》注册号: 浙食药监械(准)字****第******号使用说明书桐庐优视医疗器械有限公司腹腔镜手术器械使用说明书一.产品概述产品由气腹针、穿刺器(转换器)、剪刀、钳、冲洗吸引器、结扎缝合器具、电凝器等组成。
产品与高频发生器、内窥镜、摄像系统、气腹机、冷光源等设备配套,供实施腹部微创手术时使用。
按《医疗器械分类判定表》的规定,产品属其他一般有源器械(电凝器)和由创伤组织进入腔内的可重复使用的外科手术器械(气腹针、穿刺器、钳、剪刀、冲洗吸引器、结扎缝合器具)组成。
按《医疗器械分类目录》的规定,产品属“6822”医用光学器具、仪器及内窥镜设备之光学内窥镜及冷光源,管理类别为Ⅲ类。
分类标记:Ⅰ类BF型设备查阅随机文件非AP型或APG型设备运行模式:短时运行二.产品的工作原理及性能1.工作原理气腹针供手术时CO2气体进入腔内气腹用;穿刺器(转换器)供手术时为器械进出腹腔建立通道用;剪刀供手术时剪切组织和缝合线用;钳供手术时剥离、钳取、夹持固定组织用;冲洗吸引器具供手术时清洗组织,吸取污物用;结扎缝合器具供手术完成时缝合创伤部位用;电凝器供手术时对手术部位组织的电凝止血用。
2.产品性能产品与人体接触部位的材料采用1Cr18Ni9Ti或3Cr13等不锈钢无毒材料制造,手柄采用不锈钢无毒材料或聚四氟乙烯或聚甲苯基酚等材料制造。
电凝器的绝缘外套应采用聚四氟乙烯、聚甲苯基酚等材料制造。
产品表面平整、光滑、圆润,与人体接触部位的表面粗糙度:Ra≤μm,不会对人体的其它组织造成伤害。
钳、剪、穿刺针等产品头部经热处理后硬度为~,能满足手术时的剥离和剪切及穿刺腹腔等要求。
产品与内窥镜等配套使用,能满足相关产品的电气安全使用要求。
三.产品的安装和使用产品在使用前应进行消毒,用75%的乙醇或洁净压缩空气干燥后方可用于临床!产品的使用条件: a)环境温度:10o C~40o C;b)相对湿度:30%~85%产品的运输和贮存条件:a)运输要求按订货合同规定。
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随着微创医疗技术的不断发展和进 步,腹腔镜器械的使用越来越多, 由于腹腔镜的材质特殊、精密度高 、结构复杂,其用后的处理即消毒 灭菌难度大,临床腹腔镜器械清洁 消毒灭菌工作不到位,将影响医疗 质量和患者的医疗安全,是导致患 者发生医院感染的重要因素。
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2.正确的清洗方法
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腹腔镜器械的清洗直接影响消毒灭菌效 果。我们严格按照内镜清洗操作规范执行 ,每台手术结束后所用的器械先用流水冲 净,去除血液并擦干,然后放在多酶洗液 浸泡10min后彻底清洗内镜各部件,可拆 卸部分必须拆开清洗,器械的轴节部、弯 曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗。不能拆 卸部分只能靠人手用刷子、针头或尖刀刷 洗和挑去夹缝中的污物等,有管腔的器械 用高压水枪冲洗,流动水认真仔细清洗器 械的各个部位,然后用流水冲洗,再用高 压气枪吹干。
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(5)所有仪器、器械取放和清洁均 应动作轻稳。仪器使用后注意检查 各零部件是否完整,有无缺损,并 关闭开关。
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谢谢
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为了严格的预防感染措施,加 强腹腔镜器械清洗消毒各环节的 管理,确保腹腔镜手术病人的安 全和手术顺利开展,我们现在采 取了比较规范的腹腔镜器械清洗 消毒方法。
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将器械交给供应室由专人负责 清洗消毒,然后按无菌物品指定 位置摆放,如果急用消毒完毕马 上交给接台的人员,保证手术按 时进行。
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1 建立完善的器械交班制度
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❖ 现在器械交给供应室专人清洗,因此与 供应室的交接至关重要。每一份腹腔镜 的器械都非常琐碎,经常一个手术有3-4 份器械,还有一些辅助的补充,如果有 接台就更加应该交班清楚,要求供应室 的负责腔镜器械清洗及消毒的人员落实 到个人,最好是能够书面交班。如有接 台中途还需要再次确认已经消毒,以免 有时交班不清或供应室同志遗忘,影响 手术进行。
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(5)做好使用登记,详细认真填写 每日仪器运转情况、时间、操作医 生签名、配合护士签名以及患者姓 名、年龄及手术名称。
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(6)建立精密仪器器械卡。一式2份 :一份存留设备科,一份附于仪器上 。
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4.建立严格的管理制度
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(1)由于管理制度健全,使仪器、 器械损耗减少。
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4 腹腔镜各种管道导线的管理
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腹腔镜管道导线较多,如冷光源导 线、摄像头导线,单、双极电凝线 、超声刀线等,由于这些导线不能 耐高温,我们是采用无菌保护套套 好后接上手1)腹腔视角窥镜应注意保护目镜, 镜面用带95%的酒精棉花棒清洁后再用 软布擦干,保护帽套住,避免碰撞致使 镜片模糊不清,影响清晰度。
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❖ 必须要交班的内容:腹腔镜的镜头,确 认是零件完好,清晰,包装盒完好。 器 械数量正确,关节活动正常,无缺损。 如有损坏马上与腔镜组的同志联系,可 以更换或修理要交班。超声刀,结扎速 ,PK刀等属于易损物品,在交班时一定 要亲自与供应室的同志一起打开检查清 楚。预防过后产生不必要的纷争。
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(2)正确使用和管理电视腹腔镜的 仪器和器械,使它经常处于良好的 工作状态,延长其使用寿命至关重 要。因此由专人管理。
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(3)熟练管理仪器的性能和操作规 程,是手术成功的关键。
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(4)腹腔镜手术要固定手术间进行 ,以免搬动过多,否则容易造成仪 器零件松动脱落,并要配有稳压装 置,避免干扰和影响图像清晰。
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3.腹腔镜器械的消毒灭菌
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我们使用的是等离子低温灭菌机,卡式高压锅对 腔镜器械进行灭菌处理。根据腹腔镜器械的材料而 决定其消毒灭菌的方法,使用前将器械放在灭菌器 内,用专用的灭菌剂按灭菌操作程序进行灭菌,等 离子低温灭菌机灭菌整个过程只需60-70分钟不等 ,卡式高压锅具有快速、灭菌彻底等优点。整个过 程仅需9分钟。它们各有优点。这些灭菌器每灭菌1 次,都有灭菌指标记录和化学指示卡进行监测,我 们根据所显示的记录数据和化学指示卡变色的程度 判断灭菌效果,每天做1次生物监测,每台器械灭菌 完毕将灭菌指标数据和化学指示卡保留存档并登记 。
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(2)摄像头、冷光源电源线需用柔 软、吸水的布擦干,电源线不可折 叠,应无角度盘旋,放在抽屉内。
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(3)各种器械使用及清洁时,应轻 拿、轻放,不得投掷或互相碰撞, 不可一手拿多样器械,以免滑掉损 坏。
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(4)腹腔镜仪器、器械精密,昂贵 。因此,需有固定的位置放置,熟 悉仪器构造、工作原理及器械性能 ,能熟练安装连接各种仪器,熟练 掌握器械技术性能用途,了解正确 的消毒方法,以及使用保养过程中 的注意事项,由受过专门培训的护 理人员来管理,并制定严格的保养 及管理制度。