(外科护理)血栓闭塞性脉管炎病人护理

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27考点串讲-外科护理(一)

1.女，48岁，左下肢静脉曲张。

检查时在大腿中部扎止血带，松紧适度能阻断浅静脉血流，嘱病人快速下蹲运动10次，如曲张静脉明显减退，说明A.深静脉交通支瓣膜功能不全B.大隐静脉入股静脉处瓣膜功能不全C.大隐静脉入股静脉处瓣膜功能良好D.深静脉通畅良好E.深静脉阻塞【答案】:D【解析】:考察下肢静脉曲张的辅助检查。

深静脉通畅试验，用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。

若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高，甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。

患者结果为阴性，提示下肢深静脉回流通畅。

2.女，52岁，下肢静脉曲张8年，劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈。

最根本有效的治疗方法是A.使用弹力绷带或穿弹力袜B.硬化治疗C.手术治疗D.抬高患肢E.加强运动【答案】:C【解析】:考察下肢静脉曲张的治疗原则。

手术治疗是治疗下肢静脉曲张根本的有效方法，凡深静脉通畅，无手术禁忌证的病人均可手术治疗。

3.男，50岁，下肢静脉曲张7年。

行大隐静脉剥脱术后，护士鼓励患肢早期活动的目的是预防A.肌肉僵直B.患肢水肿C.血管痉挛D.术后复发E.深静脉血栓形成【答案】:E【解析】:考察下肢静脉曲张的护理措施。

术后早期活动，病人卧床期间指导其作足部伸屈和旋转运动；应抬高患肢30°；术后24小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成。

4.男，45岁，右下肢感发凉、麻木，并有间歇性跛行，诊断为血栓闭塞性脉管炎缺血期。

出现跛行是由于A.肌无力B.静脉血栓形成C.动脉栓塞D.动脉痉挛、供血不足E.维生素C缺乏【答案】:D【解析】:考察血栓闭塞性脉管炎的临床表现。

局部缺血期以血管痉挛为主，表现为患肢供血不足，出现肢端发凉、怕冷、小腿部酸痛，足趾有麻木感。

尤其在行走一定距离后出现小腿肌肉抽痛，被迫停下，休息后疼痛可缓解，但再行走后又可发作，这种现象称为间歇性跛行。

外科护理学考试题及参考答案

外科护理学考试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、某女,31岁,会计,喜食辛辣食物,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后不可自行恢复。

患者在接受痔切除术后,患者出院指导中不恰当的是A、少吃水果B、定时排便C、避免辛辣食物D、排便后清洁肛周皮肤E、提肛运动正确答案：A2、烧伤休克的主要原因是A、大量水分蒸发B、大量红细胞丧失C、大量体液从血管内渗出D、疼痛E、创面感染正确答案：C3、患儿男,13岁。

突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。

检查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。

血白细胞计数19.5×109/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。

考虑可能是A、骨巨细胞瘤B、风湿热C、尤文肉瘤D、骨结核继发感染E、急性化脓性骨髓炎正确答案：E4、以下除哪项外,均是肿瘤的局部表现A、恶病质B、出血C、溃疡D、肿块E、梗阻正确答案：A5、王某,女,25岁,排便时及排便后剧烈疼痛,粪便表现为带少量鲜血,应考虑为A、肛裂B、血栓性外痔C、直肠息肉D、Ⅰ期内痔E、Ⅱ期内痔正确答案：A6、原发性肝癌、肝叶切除患者护理中与肝性脑病的预防无关的是( )A、术前应用维生素KB、术前用酸性液灌肠C、保持大便通畅D、术后吸氧E、术前使用护肝药物正确答案：A7、患者女性,68岁。

跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。

该患者此时患肢的表现是A、内收内旋畸形B、无明显畸形C、内收外旋畸形D、外展外旋畸形E、外旋缩短畸形正确答案：E8、患者男性,42岁,因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院,患者寒战、高热,体温高达41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型是( )A、心源性休克B、低血容量性休克C、过敏性休克D、神经性休克E、感染性休克正确答案：E9、对血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施错误的是( )A、防止患肢外伤B、患肢避免受寒C、绝对戒烟D、保持局部清洁E、患肢处放热水袋加温正确答案：E10、反常呼吸是指伤侧胸壁出现A、呼气时外突,吸气时正常B、吸气和呼气均外突C、吸气时外突,呼气时内陷D、吸气时内陷,呼气时外突E、吸气和呼气时均内陷正确答案：D11、代谢性酸中毒的临床表现为A、呼吸慢而深B、呼吸快而深C、呼吸快而浅D、尿液呈碱性E、呼吸慢而浅正确答案：B12、患者女性,37岁,甲亢行甲状腺大部分切除术,术后3小时突然窒息,面部青紫,颈部切口下肿胀,其原因是( )A、气管塌陷B、喉反神经损伤C、分泌物堵塞气管D、黏痰堵塞咽喉部E、出血正确答案：E13、在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选( )A、氯化钙B、肾上腺素C、碳酸氢钠D、利多卡因E、阿托品正确答案：D14、提示阑尾炎的体格检查错误的是( )A、麦氏点压痛B、墨菲征阳性C、腰大肌试验阳性D、阑尾压痛E、结肠充气试验阳性正确答案：B15、前列腺摘除术后患者的健康教育正确的是A、术后常出现逆行射精,会影响性交B、锻炼肛提肌的方法是呼气时缩肛,吸气时放松肛门括约肌C、术后2周内避免剧烈运动,如跑步、性生活等D、术后进食易消化、含纤维多的食物,防止便秘E、告知患者术后不会出现排尿异常现象正确答案：D16、何种类型肺癌对放、化疗均较差A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、腺癌E、以上都是正确答案：D17、患者男性,32岁。

血栓闭塞性脉管炎

3.热毒型： [主证] 此型属第三期伴继发感染。患肢剧痛，昼轻夜重，喜凉怕热，发生坏疽或溃疡，局部红肿灼热，脓多味臭伴有全身发热等毒血症。 [治法] 清热解毒，凉血活血 4.气血两虚型： [主证]此型多见于恢复阶段或久病体质虚弱者。患者体弱，消瘦无力，肢体肌肉萎缩，皮肤干燥、脱屑，趾甲松厚，生长缓慢，创面经久不愈脓液稀少。 [治法]补气养血，调和营卫。
病理生理
早期：血管内膜增厚、发硬，管腔狭窄、血
栓形成，病变为血管全层非化脓性炎症。
晚期：血管壁的炎症向周围发展，纤维组织
增生、硬化，将动、静脉及血管壁上的神经
粘连在一起，引起剧烈疼痛。
属于中医学的“脉痹”、“脱疽”的范畴，是由于情志所伤、肝肾不足、脾气不健、寒湿侵袭以致寒湿凝集经络、闭塞不通，气血运行不畅所致。

（三）外治法（止+化）（四）药物穴位注射疗法（双侧三阴交,维生素B12） (五) 高压氧治疗 (六) 止痛疗法 (七) 足坏疽和溃疡的处理

护理措施
1. 控制或缓解疼痛
⑴ 绝对戒烟；
⑵ 肢体保暖；
⑶ 有效镇痛：早期-应用血管扩张剂、中药；
晚期-应用麻醉性镇痛药。
2. 减轻焦虑。
临床表现
临床上按肢体缺血程度可分三期：
一期（局部缺血期）患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀易疲劳和沉重、间歇性跛行。
患肢皮温降低、皮色较苍白、足背动脉或（和）胫后动脉搏动减弱，常有游走性浅静脉炎。引起缺血的原因：功能性因素（痉挛）大于器质性（闭塞）
二期（营养障碍期）患肢麻木、发凉、怕冷、间歇性跛行等症状加重，出现静息痛，夜间更为明显。患肢皮温明显降低，皮色更加苍白，或出现紫斑、潮红，皮肤干燥，汗毛脱落。趾（指）甲增厚变形，小腿肌肉萎缩，足背动脉、胫后动脉搏动消失。此期病变以器质性变化为主。

外科护理学单选试题库(附参考答案)

外科护理学单选试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性排斥反应治疗不彻底或反复发生,可导致A、加速血管排斥反应B、慢性排斥反应C、症状性排斥反应D、超急性排斥反应E、亚急性排斥反应正确答案：B2、感染伤口的处理原则是A、控制感染,加强换药B、彻底清创,立即缝合C、彻底清创,延期缝合D、切除坏死组织植皮E、局部制动、理疗正确答案：A3、给予消化道急性穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是A、减轻腹胀B、避免消化液和食物残渣继续流入腹腔C、减轻呕吐D、减轻腹痛E、有利于穿孔闭合正确答案：B答案解析：给予消化道急性穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是避免消化液和食物残渣继续流入腹腔。

4、下面对骨折愈合的影响作用最小的是A、血液供应B、年龄C、感染D、固定情况E、软组织损伤的程度正确答案：D5、可以确定性诊断肝细胞性肝癌的检查指标为A、B超检查发现占位B、血清性酸持续性升高C、CT成MRI检查发现肝占位D、AFP持续性升高E、放射性核素肝扫描发现占位正确答案：D6、恶性程度最高的肺癌是A、鳞癌B、大细胞癌C、鳞腺混合癌D、小细胞癌E、腺癌正确答案：D7、结肠癌最早出现的症状是A、排便习惯及便性状改变B、腹痛C、肠梗阻症状D、全身中毒症状E、腹部包块正确答案：A8、病人,男,28岁。

因车祸致左胫腓骨骨折,骨折端外露,伤口有活动性出血。

拟行急症手术治疗。

四肢手术消毒范围正确的是A、以切口为中心,向外消毒10cmB、以切口为中心,上下各超过1个关节C、以切口为中心,向外消毒30cmD、以切口为中心,向上超过1个关节E、以上均错正确答案：B9、成人排便时肛门滴血,有痔核脱出,便后自行回纳,属哪一种痔A、IV度内痔B、2度内痔C、3度内痔D、1度内痔E、血栓性外痔正确答案：B10、曲氏试验的第一步是为了检查A、小隐静脉瓣膜功能B、大隐静脉瓣膜功能C、交通支瓣膜功能D、下肢静脉有无阻塞E、下肢深静脉瓣膜功能正确答案：B11、下列哪种情况不是食管癌的特征()A、男性较多B、常伴有胸闷、气促C、疼痛不是早期症状D、食管中段发病率最高E、多是鳞状上皮癌正确答案：B12、病人,男,34岁。

外科护理学练习题：周围血管疾病病人的护理

1.下肢静脉曲张剥脱术后护理，正确的是A.卧床休息10天B.患肢制动C.只允许床上活动D.早期下床活动E.1周后方可行走
2.血栓闭塞性脉管炎的护理，不正确的是A.止痛，禁烟B.指导抬腿运动C.患肢用热水袋加温D.保持患肢干燥E.测皮温，观察疗效
3.下肢静脉曲张手术治疗后要指导病人适当地早期活动，其意义主要是A.防止肺部并发症B.防止皮肤褥疮c.防止下肢肌萎缩D.防止深静脉血栓形成E.防止泌尿系并发症
4.血栓闭塞性脉管炎病人组织营养障碍期的典型表现是A.休息痛 8.间歇性跛行c.游走性静脉炎 D.干性坏疽E.湿性坏疽A：型题
5.某病人因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4h，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是A.指压止血 B.用止血带C.于站立位包扎 D.钳夹结扎E.平卧，抬高患肢，加压包扎
6.某病人做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。

病人站立后，30s内曲张静脉迅速充盈，说明A.交通支瓣膜功能不全B.小隐静脉瓣膜功能不全c.深静脉瓣膜功能不全D.大隐静脉瓣膜功能不全E.血管内膜增生B型题7～8题共用备选答案A.上肢对称性皮肤颜色改变B.下肢浅组静脉红、肿、硬，有压痛，足背动脉搏动减弱C.趾端坏死，血胆固醇增高D.下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成E.下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成
7.血栓闭塞性脉管炎
8.下肢静脉曲张参考答案1.D 2.C 3.D 4.A5.E 6.B 7.B 8.D。

高级卫生专业资格正高副高外科护理专业资格(正高副高)模拟题287)_真题-无答案68

高级卫生专业资格（正高副高）外科护理专业资格(正高副高)模拟题2021年(87)(总分100,考试时间120分钟)多项选择题1. 患者，男，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。

此期的典型表现是A. 静息痛B. 间歇性跛行C. 肢体远端形成经久不愈的溃疡D. 游走性静脉炎E. 肢端发凉、怕冷2. 血栓闭塞性脉管炎坏死期表现为A. 患肢趾（指）端坏疽、溃疡B. 患者怕冷、麻木感C. 患肢持续性疼痛剧烈，夜间不能寐D. 患肢明显肿胀E. 可有消瘦、贫血3. 患者，男，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。

下列护士对患者日常生活中的健康指导内容，正确的是A. 少吸烟B. 避免长期处于一种姿势C. 坚持勃格运动D. 减少体位改变，尽量维持同一姿势E. 保暖4. 血栓闭塞性脉管炎的发病因素有A. 吸烟B. 细菌感染C. 气候寒冷潮湿D. 自身免疫功能紊乱E. 性激素异常5. 深静脉血栓形成病人，为预防出现肺栓塞，应禁止A. 按摩患肢B. 抬高患肢C. 患肢制动D. 患肢热敷E. 腹式深呼吸6. 下列有关血栓闭塞性脉管炎的护理，正确的是( )。

A. 镇痛，禁烟B. 指导抬腿动作C. 测皮温、观察疗效D. 保持患肢干燥E. 患肢用热水袋加温7. 引起静脉曲张的主要原因有A. 静脉壁软弱B. 浅静脉内压力增高C. 静脉瓣膜缺陷D. 交通支不畅E. 腿部受寒8. 血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是( )。

A. 静息痛B. 间歇性跛行C. 局部红肿、压痛D. 足背动脉、胫后动脉搏动明显减弱E. 肢体发凉、畏寒，小腿酸痛9. 深静脉取栓术的术前准备有A. 全面了解患者重要器官的功能B. 了解出、凝血系统的功能状态C. 训练患者卧床大、小便D. 术前2~3日起少渣饮食E. 术前晚灌肠10. 下肢静脉曲张的特殊检查有A. 踝关节过度背屈试验B. 大隐静脉瓣膜功能试验C. 深静脉通畅试验D. 交通静脉瓣膜功能试验E. 肢体抬高试验11. 血栓闭塞性脉管炎的护理措施包括A. 绝对禁烟B. 注意防寒保暖C. 睡觉或休息时取头低脚高位D. 保护皮肤E. 用温水洗脚前先用足趾试水温12. 患者，男，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。

中级卫生专业资格外科护理主管护师中级模拟题2021年(257)_真题-无答案

中级卫生专业资格外科护理主管护师（中级）模拟题2021年(257)(总分100,考试时间120分钟)不定项选择1. 患者男性，65岁。

体形较胖，因行脊柱手术卧床2周后，自诉右侧小腿疼痛，体检发现右腿指凹性水肿。

在护理此患者时，应注意禁止A. 抬高患肢B. 患肢制动C. 理疗D. 按摩右侧小腿E. 给予抗凝药2. 患者男性，48岁，10小时前游泳时出现一过性胸闷不适，之后出现右下肢剧烈疼痛，伴肢体发凉。

既往有高血压病史，间断服用降压药物，血压控制情况不明。

无心脏病史。

入院查体：心率90次/分，血压160/100mmHg，心肺查体阴性。

右下肢无肿胀，右小腿及右足冰冷，皮试苍白，右下肢动脉搏动未触及。

左下肢正常。

对本患者的进一步处理最恰当的是A. 急诊行右下肢动脉造影、探查取栓术B. 控制血压，积极抗凝溶栓治疗C. 急诊行右下肢动脉造影、球囊扩张支架成形术D. 观察病情变化E. 急诊行主动脉腔内覆膜支架置入术3. 王先生，42岁。

2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。

休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。

无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，护理体检：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。

血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是A. 患肢局部加温保暖B. 要求病人绝对戒烟C. 尽量减少止痛剂的应用D. 休息时抬高患肢，缓解疼痛E. 指导晚期病人做伯格尔运动4. 李先生，35岁。

长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉、怕冷、有麻木感。

右足背动脉搏动减弱。

应考虑的诊断是A. 血栓性静脉炎B. 深静脉血栓形成C. 血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）D. 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）E. 动脉粥样硬化症5. 李先生，35岁。

长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉、怕冷、有麻木感。

右足背动脉搏动减弱。

判断该病主要方法是A. 肢体位置试验B. 静脉注射硫酸镁10mlC. 仔细检查肢体各动脉搏动情况D. 行交感神经阻滞E. 行动脉造影6. 患者女性，70岁，患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴房颤10年，3小时前突然出现左下肢剧烈疼病，足背动脉搏动消失,检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，趾活动困难。

外科护理题库含参考答案

外科护理题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性,67岁,既往有进行性排尿困难多年,就诊前因饮酒后不能排尿,体检发现膀胱区明显膨隆。

上述患者护士首先应如何处理A、紧急行前列腺摘除术B、穿刺抽尿C、压腹部排尿D、导尿并留置导尿管E、耻骨上膀胱造瘘正确答案：D2.门静脉高压症行分流术后病人,控制蛋白质摄人的主要理由是A、防止加重肝脏负担B、预防过敏反应C、预防消化不良D、减少血氨形成E、影响胶体渗透压正确答案：D3.胰腺癌最常见的首发症状是A、乏力、消瘦B、上腹痛及上腹饱胀不适C、食欲不振D、消化不良E、黄疸正确答案：B4.男性患者,30岁,车祸致头部受伤,立即昏迷,3h后人院,患者仍处于昏迷状态,刺痛睁眼,肢体屈曲,语句不清,不能回答问题,呕吐两次,呈喷射状,眼底检查视神经盘水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。

最初的诊断是A、脑挫裂伤B、脑震荡C、颅内压增高D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案：C5.直肠肛管周围脓肿最常见的原因是A、肛裂B、直肠炎C、内痔D、外伤E、肛窦炎正确答案：E6.低钾与高钾血症相同的症状是A、心电图T波低平B、舒张期停搏C、腹胀、呕吐D、心动过速E、乏力、软瘫正确答案：E7.男性,40岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2d,伴恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。

查体:脉搏96/min,血压100/70mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。

采用禁食.胃肠减压.输液及应用抗生素等非手术治疗。

纠正脱水首先输入的液体是A、0.9%氯化钠溶液B、5%葡萄糖溶液C、l0%葡萄糖溶液D、平衡盐溶液E、右旋糖酐正确答案：B8.因溃疡行胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是A、70%~80%B、50%~60%C、60%~70%D、40%~50%E、30%~40%正确答案：B9.下列药液中不能直接静脉推注的是A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%碳酸氢钠溶液D、0.9%氯化钠溶液E、10%氯化钾溶液正确答案：E答案解析：钾如果静脉推注的话会引起血钾浓度迅速的升高，这会引起心脏骤停的，这可是要人命的，千万不要静脉推钾。

外科护理学Ⅱ第2阶段练习题20年江大考试题库及答案一科共有三个阶段,这是其中一个阶段。答案在最后

江南大学网络教育第二阶段练习题考试科目:《外科护理学Ⅱ》第章至第章（总分100分）__________学习中心（教学点）批次：层次：专业：学号：身份证号：姓名：得分：一单选题 (共25题，总分值25分，下列选项中有且仅有一个选项符合题目要求，请在答题卡上正确填涂。

)1. 下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备（）（1 分）A. 粘连性肠梗阻B. 肠扭转C. 麻痹性肠梗阻D. 肠套叠E. 蛔虫性肠梗阻2. 最常见的腹外疝是（）（1 分）A. 腹股沟斜疝B. 腹股沟直疝C. 股疝D. 脐疝E. 切口疝3. 男性，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，进半流食后呕吐，呕吐物为食物和胆汁，首先考虑病人出现（）（1 分）A. 吻合口梗阻B. 倾倒综合征C. 输出段梗阻D. 输入段完全性梗阻E. 输入段不完全性梗阻4. 结直肠癌最早出现的症状（）（1 分）A. 腹部肿块B. 腹部隐痛C. 排便习惯改变D. 发热E. 肠梗阻5. 腹外疝的疝环是指（）（1 分）A. 疝内容物突出的部位B. 疝囊颈部C. 腹膜薄弱或缺损处D. 壁腹膜的一部分E. 疝外被盖组织6. 胃肠减压的目的不正确的是（）（1 分）A. 降低胃肠道内的压力B. 改善胃肠壁血液循环C. 有利于炎症局限D. 预防体液丢失E. 促进胃肠功能恢复7. 下列关于碘剂的叙述正确的是（）（1 分）A. 可抑制甲状腺素合成B. 可使甲状腺肿大充血C. 可以单独用于治疗甲亢D. 术后继续服用E. 可单独用于重度甲亢病人术前准备8. 以下哪项是血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是（）（1 分）A. 间歇性跛行B. 休息痛C. 足背动脉搏动消失D. 营养性改变E. 趾端坏死9. 男性，36岁，甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳，发音时音调无明显改变可能的原因（）（1 分）A. 气管塌陷B. 伤口内出血C. 单侧喉返神经损伤D. 喉上神经内侧支损伤E. 喉上神经外侧支损伤10. 病人站立，待下肢静脉曲张明显出现后，在大腿中部扎一止血带，嘱病人快速屈伸患侧膝关节20次左右，曲张静脉充盈更加明显，表示：（）（1 分）A. 中小动静脉血栓闭塞B. 下肢淋巴管阻塞C. 浅静脉瓣膜功能不全D. 交通支瓣膜功能不全E. 深静脉阻塞11. 急性腹膜炎发生休克的主要原因（）（1 分）A. 剧烈疼痛B. 腹膜吸收大量毒素，血容量减少C. 肠内积液刺激D. 大量呕吐致液体丢失E. 腹胀引起呼吸困难12. 门静脉高压症时，肝功能检查结果的变化趋势不正确的是：（）（1 分）A. 血浆白蛋白减少B. 球蛋白增多C. 白蛋白、球蛋白比例倒置D. 血胆红素降低E. 血胆红素升高13. 指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误？（）（1 分）A. 注意双侧乳房是否对称B. 乳头有无凹陷C. 表面有无橘皮样变化D. 表面皮肤有无凹陷E. 以手指抓捏乳房找出肿块14. 女性，25岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压小，面色苍白，出冷汗，考虑是（）（1 分）A. 疼痛引起B. 休克早期C. 休克期D. 休克晚期E. 精神紧张引起15. 单纯性机械性肠梗阻的临床特点是（）（1 分）A. 阵发性腹痛伴肠鸣音亢进B. 持续性绞痛，频繁呕吐C. 持续性剧痛，腹胀不对称D. 持续性胀痛，肠鸣音消失E. 腹胀明显，肛门停止排气16. 确诊胃、十二指肠急性穿孔最可靠的指标是（）（1 分）A. 板状腹B. 肠鸣音消失C. 肝浊音界缩小D. 休克E. X线片见膈下游离气体17. 胆固醇结石好发于：（）（1 分）A. 左肝管B. 胆总管C. 右肝管D. 胆囊E. 肝总管18. 行ERCP检查的禁忌证是：（）（1 分）A. 胆胰肿瘤B. 胆胰先天异常C. 胆道疾病伴黄疽D. 急性胰腺炎E. 壶腹部肿瘤19. 杨先生，50岁。

外科护理学Ⅱ第2阶段练习题

考试科目:《外科护理学Ⅱ》普外相关章节（总分100分）学习中心（教学点）批次：层次：专业：学号：身份证号：姓名：得分：一、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)1、嵌顿性疝2、腰大肌试验3、霍那氏综合征4、“酒窝征”5、倾倒综合征二、填空题(每空1分，共20分)1、乳腺癌的转移途径有、和血行转移。

其中最主要的转移途径为。

2、腹外疝发病的两大因素为和。

3、急性腹膜炎常见的并发症有、、。

4、肠梗阻的四大症状是、、，早期胃癌病变侵及6、急性阑尾炎的转归主要有三种，即、、。

7、门脉高压症患者，进行食管吞钡X线检查。

在食管为钡剂充盈时，曲张的静脉使食管的轮廓呈改变；排空时，曲张的静脉表现为或蚯蚓样负影。

三、判断题(本大题共5小题，每小题1分，共5分)1、（）胃癌病人可通过纤维胃镜检查来协助明确诊断。

2、（）高位肠梗阻时，呕吐物常为带臭味的粪汁样物。

3、（）肛裂最主要的症状是排便时及排便后肛门部剧痛。

4、（）下肢静脉曲张应用弹力绷带自上而下包扎整个患肢。

5、（）单纯性内痔无疼痛感。

四、单选题(本大题共25小题，每小题1分，共25分)1、下列关于碘剂的叙述正确的是（）A.可抑制甲状腺素合成B.可使甲状腺肿大充血C.可以单独用于治疗甲亢D.术后继续服用E.可单独用于重度甲亢病人术前准备2、男性，36岁，甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳，发音时音调无明显改变可能的原因（）A.气管塌陷B.伤口内出血C.单侧喉返神经损伤D.喉上神经内侧支损伤E.喉上神经外侧支损伤3、急性乳腺炎多发生于（）A.妊娠期妇女B.产后1~2个月哺乳期妇女C.乳头内陷的妇女D.哺乳6个月后的妇女E.长期哺乳的妇女4、指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误？（）A.注意双侧乳房是否对称B.乳头有无凹陷C.表面有无橘皮样变化D.表面皮肤有无凹陷E.以手指抓捏乳房找出肿块5、急性腹膜炎发生休克的主要原因（）A.剧烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少C.肠内积液刺激D.大量呕吐致液体丢失E.腹胀引起呼吸困难6、女性，25岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压小，面色苍白，出冷汗，考虑是（）A.疼痛引起B.休克早期C.休克期D.休克晚期E.精神紧张引起7、胃肠减压的目的不正确的是（）A.降低胃肠道内的压力B，改善胃肠壁血液循环 C.有利于炎症局限D.预防体液丢失E.促进胃肠功能恢复8、最常见的腹外疝是（）A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝9、孙先生，60岁。

主管护师考试试题：外科护理学第二十七章

1、血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为A、间歇性跛行B、静息痛，喜平卧C、屈膝抱足，彻夜难眠D、静息痛，喜运动E、屈膝抱腹，彻夜难眠【正确答案】C【答案解析】血栓闭塞性脉管炎患者的坏疽期患肢处于重度缺血缺氧状态，坏死局部激惹邻近感觉神经，患者出现持续性剧烈疼痛，常呈屈膝抱足位，企图借轻微的静脉充血来增加缺血肢体的供氧量。

选项A是局部缺血期的表现，可排除;静息痛为营养障碍期表现，故B、D不对，而屈膝抱腹为急腹症缓解腹痛的体位，可排除，因此答案为C。

2、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是A、肢端发黑、干性坏疽B、间歇性跛行C、持续性静息痛D、游走性静脉炎E、患肢末端溃疡经久不愈【正确答案】C【答案解析】血栓闭塞性脉管炎的临床表现按症状大体分为3个阶段：局部缺血期、营养障碍期与坏疽期。

肢端发黑、干性坏疽和患肢末端溃疡经久不愈是坏疽期的临床表现，故A、E不对;而间歇性跛行是由患肢动脉供血不足引起，游走性静脉炎为血栓闭塞性脉管炎早期局部缺血而伴有的临床表现，故B、D不对;持续性静息痛为血管痉挛持续加重，出现明显的血管壁增厚及血栓形成导致患肢营养障碍而引起，属于营养障碍期的主要临床表现，故选C。

3、血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是A、患肢肌肉萎缩B、患肢趾甲生长缓慢、增厚变形C、间歇性跛行D、持续性静息痛E、足背动脉搏动消失【正确答案】C【答案解析】血栓闭塞性脉管炎的病程发展常分为三个阶段：局部缺血期、营养障碍期和坏疽期。

早期以血管痉挛为主，是局部缺血期，表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发冷及间歇性跛行等。

选项A、B、D、E均为营养障碍期表现，可排除。

4、下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是A、下肢溃疡B、肺动脉栓塞C、下肢静脉曲张D、下肢严重水肿E、肢体坏疽【正确答案】B【答案解析】下肢深静脉血栓形成早期，血栓与静脉壁仅有轻度粘连，极易脱落并发致命的肺栓塞。

5、下肢深静脉血栓病人最主要的治疗方法是A、抗凝疗法B、卧床休息C、穿弹力袜或弹力绷带D、溶栓疗法E、手术取栓【正确答案】A【答案解析】抗凝疗法是目前治疗急性深静脉血栓形成最主要的治疗方法，其治疗作用不仅在于防止血栓继续延伸发展和其他部位新血栓的形成，并有利于血栓形成的静脉再通。

外科护理题库+参考答案

外科护理题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.白某，女性，40岁，行胆道手术后，T形管引流2周，拔管前先试行加管1-2日，夹管期间应注意观察的内容是.A、腹痛，发热，黄疸.B、神志、血压和脉搏.C、引流口有无渗液.D、大便的颜色.E、饮食，睡眠.正确答案：A2.食管癌术前准备阶段对能吞咽者给予.A、低热量、低蛋白半流食.B、高热量、低蛋白、高维生素半流食.C、高热量、高蛋白、高维生素半流食.D、高热量、高蛋白、低维生素半流食.E、禁食.正确答案：C3.患者男性，36岁，因下肢大隐静脉曲张作体格检查，让病人站立，在其大腿中部扎止血带，然后让其下蹲5次，病人诉小腿胀痛，并见大隐静脉充盈加重，说明.A、小隐静脉瓣膜功能不全.B、大隐静脉瓣膜功能不全.C、交通支瓣膜功能不全.D、下肢深静脉有阻塞.E、大隐静脉侧支循环受阻.正确答案：D4.患者，女，60岁。

右小腿有蚓状血管隆起，蜿蜒屈曲，扩张、久站、久坐时，感下肢沉重，酸胀，下肢皮肤色素沉着，皮肤无破损，Trendelenburg试验阳性。

该患者目前最主要的护理问题是A、感染.B、活动无耐力.C、焦虑.D、知识缺乏.E、组织灌注不足.正确答案：B5.患者，男，32岁。

因车祸颅脑损伤，病情观察时发现患者呼吸突然停止。

应用简易呼吸器每次挤压的气体量为.A、500～600ml.B、200～400ml.C、100～300ml.D、800～1000ml.E、3000～5000ml.正确答案：A6.患者男，25岁。

在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底，伤口较深，来院治疗。

医生对伤口处理后，要求做破伤风抗毒素注射，护士在询问时得知病人半月前曾用过此药。

护士仍然需要做过敏试验的原因是用药超过.A、3 DB、4 DC、5 DD、6 DE、7 D正确答案：E7.病人何某，女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。

经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。

《血栓闭塞性脉管炎病人的护理》理实一体化说课设计

《血栓闭塞性脉管炎病人的护理》理实一体化说课设计一、说教材：本说课设计的教材是关于《血栓闭塞性脉管炎病人的护理》的专业知识。

作为护理专业的学生，我们需要了解和掌握对于这类患者的护理知识，因为血栓闭塞性脉管炎病人的护理是护理学的重要内容之一。

本设计主要是围绕这一主题，介绍病因、临床表现、护理措施等方面的相关知识。

二、说教学目标：1. 知识与能力目标：学生能够理解血栓闭塞性脉管炎的概念、病因、临床表现、护理措施等基本知识，并能够运用所学知识进行护理实践。

2. 情感目标：通过学习和了解《血栓闭塞性脉管炎病人的护理》，培养学生对患者的关爱和责任感，增强其护理职业道德和情感素质。

三、说教学重点和难点：教学难点：学生需要能够在实际护理实践中运用所学知识进行护理操作，并且能够在临床护理中灵活运用。

四、说教学内容和教学方法：1. 教学内容：（1）血栓闭塞性脉管炎的概念及病因：介绍血栓闭塞性脉管炎的定义、病因，引导学生了解疾病的发生机制。

（2）血栓闭塞性脉管炎的临床表现：具体介绍疾病的临床表现，帮助学生了解患者的病情特点。

（3）护理措施：针对血栓闭塞性脉管炎病人的护理要点，包括生活护理、疼痛护理、心理护理等内容。

（1）讲授：通过教师的讲解，向学生传授相关的专业知识。

（2）案例分析：通过真实案例进行分析，帮助学生更加深入地理解和掌握护理知识。

（3）讨论交流：通过小组讨论、互动交流等方式，引导学生共同探讨解决问题的方法。

五、说教学过程设计：1. 导入环节（5分钟）：通过介绍一个真实案例，引起学生对血栓闭塞性脉管炎病人护理的兴趣和关注，同时激发学生的学习热情。

2. 讲授与案例分析（40分钟）：教师通过讲授的方式介绍血栓闭塞性脉管炎的概念、病因和临床表现。

然后，引导学生进行案例分析，深入探讨患者的具体病情和护理需求。

组织学生进行小组讨论，共同探讨针对血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施及其实际操作中可能遇到的问题，并从中获取解决问题的方法。

外科护理试题库及参考答案

外科护理试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于肾盂造瘘管的护理不正确的是A、定时更换引流管和引流袋B、观察记录引流液的量、颜色和性状C、每次冲洗引流管的液量不超过20mlD、严格无菌操作E、妥善固定正确答案：C2、男性,37岁,患胃溃疡9年余。

行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。

首先考虑并发了A、倾倒综合征B、急性输入襻梗阻C、吻合口出血D、十二指肠残端破裂E、吻合口梗阻正确答案：D3、不属于单纯性肠梗阻的是A、肠肿瘤B、肠内蛔虫团C、肠黏连D、肠内粪块E、绞窄疝正确答案：E4、膀胱切开取石术的适应证A、结石在1.7-2.0之间B、膀胱感染严重者C、小儿患者D、以上全是E、结石过硬或有膀胱憩室者正确答案：A5、测定深静脉是否畅通的试验是（）A、Pratt试验B、Trendelenburg试验C、Perthes试验D、直腿抬高试验E、Buerger运动正确答案：C6、患者男性,45岁.昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术.诊断为单纯性粘连性肠梗阻。

经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是A、呕吐减少B、肠鸣音减弱C、腹痛减轻D、腹胀减轻E、肛门排便排气正确答案：E7、病人，女性，65岁。

在浴室摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。

查体;右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大腿粗隆上移、右下肢呈外旋位。

该病人最易发生的并发症是A、畸形愈合B、骨化性肌炎C、缺血性肌挛缩D、股骨头缺血性坏死E、骨筋膜室综合征正确答案：D8、深静脉血栓形成病人护理措施错误的是（）A、术后6小时可进食B、急性期10～14日内应绝对卧床C、患肢置于心脏水平D、术前2～3日少渣饮食，术前晚灌肠E、遵医嘱给予镇痛药正确答案：C9、全身骨结核发病居首位的部位是A、肩关节B、髋关节C、肘关节D、脊柱E、膝关节正确答案：D10、腰间盘突出好发于L4~5及L5~s1，是因为该部位A、韧带宽松B、椎间盘较厚C、血供差D、活动度大E、肌肉松弛正确答案：D11、男性,65岁,患胃溃疡9年余。

初级护师外科学常考试题：周围血管疾病病人的护理

一、A11、①原发性下肢静脉曲张的病因是A、下肢浅静脉壁薄弱B、盆腔内肿瘤C、妊娠子宫D、下肢深静脉阻塞E、下肢深静脉瓣膜功能不全【正确答案】A【答案解析】原发性下肢静脉曲张是由于先天性静脉壁和静脉瓣膜薄弱，以及长时间站立和负重等导致腹内压增高，使静脉内压力持续增高，使回流受阻所致。

继发性下肢静脉曲张多因深静脉病变引起，如下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成后综合征等。

也可继发于深静脉以外的病变，如盆腔肿瘤、妊娠子宫压迫髂外静脉等。

2、②下肢静脉曲张患者，禁忌做高位结扎及剥脱术是由于A、交通支瓣膜闭锁不全B、浅静脉瓣膜闭锁不全C、深静脉阻塞D、小腿有色素沉着E、小腿有慢性溃疡【正确答案】C【答案解析】下肢静脉曲张最常用的手术方法为大隐静脉和(或)小隐静脉高位结扎剥脱术，结扎功能不全的交通静脉。

若病人深静脉不通畅，手术剥离大隐静脉和(或)小隐静脉后，下肢静脉血液则无法回流，因此严禁手术。

3、③大隐静脉曲张做波氏试验是检查A、大隐静脉瓣功能B、深静脉是否通畅C、小隐静脉瓣功能D、交通支瓣膜功能E、大隐静脉瓣功能及交通支瓣膜功能【正确答案】B【答案解析】深静脉回流试验(波氏试验)是检查深静脉是否通畅的试验。

检查时，患者站立，待下肢曲张静脉充盈后，大腿中部绑扎止血带以阻断大隐静脉，嘱病人用力踢腿20次，或反复下蹲3～5次后，观察静脉曲张程度的变化。

若曲张静脉空虚萎陷，表示深静脉通畅;若静脉曲张不减轻，甚至加重，或伴有患肢酸胀不适，表示深静脉不通畅。

但若交通静脉瓣膜功能不良，此试验不可靠。

4、③大隐静脉曲张术后早期活动的目的是防止A、深静脉血栓形成B、患肢瘀血C、患肢僵直D、术后复发E、血管痉挛【正确答案】A【答案解析】大隐静脉曲张术后早期活动可促进下肢血液循环，预防深静脉血栓形成。

5、③血栓闭塞性脉管炎第Ⅱ期表现特点是A、干性坏疽B、湿性坏疽C、间歇性跛行D、静息痛E、足背动脉搏动减弱【正确答案】D【答案解析】根据病情进展情况，血栓闭塞性脉管炎可分为三期，即局部缺血期、营养障碍期和坏疽期。