肠寄生虫病影像诊断病例讨论PPT
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《寄生虫病例讨论》课件
症状
食欲不振、乏力、消瘦、夜间盗汗 等。
初步诊断
01
根据患者症状、病史及实验室检 查，初步诊断为“寄生虫感染” 。
02
需要进一步检查以确定寄生虫种 类，并制定治疗方案。
02
寄生虫种类及特性
寄生虫种类
蛔虫
蛔虫是人体最常见的寄生 虫之一，寄生于肠道内， 可引起营养不良和肠道疾
病。
弓形虫
弓形虫寄生于人和动物的 肌肉、脑、眼等组织内，
治疗方案
详细介绍针对该寄生虫病的药物治疗、手术治疗等方案。
效果评估
说明如何评估治疗的有效性，包括实验室检查指标、症状改 善情况等。
04
预防与控制
预防措施
环境改善
改善卫生设施，加强水源和粪便 管理，减少寄生虫的传播。
疫苗接种
针对某些寄生虫病，研发和推广 有效的疫苗进行预防。
01
02
健康教育
提高公众对寄生虫病的认识，了 解其传播途径和预防方法。
寄生虫在宿主体内的发育过程受到多种因素 的影响，如温度、湿度、光照等。
寄生虫对人体的影响
寄生虫可引起营养不良和贫血等 症状，影响人体健康。
寄生虫可引起神经系统疾病，如 脑炎、脑膜炎等。
01
02
寄生虫可引起消化道症状，如腹 泻、腹痛、消化不良等。
03
04
寄生虫可引起免疫系统异常，导 致感染加重或引发其他疾病。
03
04
个人防护
教育公众注意个人卫生，勤洗手 、不喝生水、不吃生食等。
控制策略
药物治疗
对感染者及时进行药物治疗，以杀死或抑制 寄生虫的生长。
病媒控制
建立健全寄生虫病的监测和报告系统，及时 发现并控制疫情。
食欲不振、乏力、消瘦、夜间盗汗 等。
初步诊断
01
根据患者症状、病史及实验室检 查，初步诊断为“寄生虫感染” 。
02
需要进一步检查以确定寄生虫种 类，并制定治疗方案。
02
寄生虫种类及特性
寄生虫种类
蛔虫
蛔虫是人体最常见的寄生 虫之一，寄生于肠道内， 可引起营养不良和肠道疾
病。
弓形虫
弓形虫寄生于人和动物的 肌肉、脑、眼等组织内，
治疗方案
详细介绍针对该寄生虫病的药物治疗、手术治疗等方案。
效果评估
说明如何评估治疗的有效性，包括实验室检查指标、症状改 善情况等。
04
预防与控制
预防措施
环境改善
改善卫生设施，加强水源和粪便 管理，减少寄生虫的传播。
疫苗接种
针对某些寄生虫病，研发和推广 有效的疫苗进行预防。
01
02
健康教育
提高公众对寄生虫病的认识，了 解其传播途径和预防方法。
寄生虫在宿主体内的发育过程受到多种因素 的影响，如温度、湿度、光照等。
寄生虫对人体的影响
寄生虫可引起营养不良和贫血等 症状，影响人体健康。
寄生虫可引起神经系统疾病，如 脑炎、脑膜炎等。
01
02
寄生虫可引起消化道症状，如腹 泻、腹痛、消化不良等。
03
04
寄生虫可引起免疫系统异常，导 致感染加重或引发其他疾病。
03
04
个人防护
教育公众注意个人卫生，勤洗手 、不喝生水、不吃生食等。
控制策略
药物治疗
对感染者及时进行药物治疗，以杀死或抑制 寄生虫的生长。
病媒控制
建立健全寄生虫病的监测和报告系统，及时 发现并控制疫情。
肠道寄生虫PPT课件
寄生虫病的流行特点：
地方性: 季节性: 自然疫源性:
影响寄生虫病流行的因素：
自然因素
生物因素
社会因素
寄生虫病预防与控制的一般原则
一、控制传染源 人类传染源的控制 动物传染源的控制 二、切断传播途径 三、保护易感者
健康教育在寄生虫病流行的三个环节上 发挥的作用如下： 一、通过健康教育，增强自主防范意识 二、通过健康教育，改变不良卫生、饮 食习惯 三、通过健康教育，倡导健康生活、行 为
【例1】
钩虫病
患者，男，40岁，农民，近3年来进行性贫血，消瘦，左 上腹阵发性疼痛，饥饿时及夜间为甚，当地医院按十二指肠溃 疡治疗未见好转。近两个月患者自觉乏力、心悸、头晕，活动 后加重，于2002年10月20日就诊。] 体检：病人一般情况差，精神不振，重度贫血貌，心尖 区Ⅱ级杂音。T36.5℃，P100次/min，R25次/min，BP14/8kPa。 实验室检查：Hb40g/L，RBC1.75×1012/L，大便钩虫卵（+）、 潜血（+），诊断为十二指肠钩虫病。为进一步确诊行胃镜检 查。见十二指肠球部有弥散性出血点，大弯前壁可见2对钩虫 合抱。后壁进入球部2cm，可见一对钩虫在吸血，球后环状皱 襞上布满小的出血点。从十二指肠内取出3对钩虫合抱体。 治疗 ： 给予左旋咪唑125mg顿服，连服2天。半月后再重 复一次同时口服右旋糖酐铁100mg/次，Vc0.3g/次，叶酸 100mg/次，每天三次。患者症状、体征逐渐消失，痊愈出院
【临床应用】 主要用于驱肠线虫， 也用于驱带绦虫。治疗棘球坳病的 疗效不及阿苯达唑。
【不良反应】 常用量不良反应较轻，少数有头昏、恶 心、腹痛、腹泻，大剂量偶致变态反应、中性 粒细胞减少、脱发等。具胚胎毒性，孕妇及2岁 以下儿童禁用。
《寄生虫病例讨论》课件
患者症状及诊断过程
诊断过程：实验室检查、影 像学检查、病理学检查等
诊断结果：确定寄生虫种类 和感染程度
治疗方案：药物治疗、手术 治疗等
患者症状：腹痛、腹泻、呕 吐、发热等
预后：根据治疗效果和患者 身体播：食用被寄生虫污染的食物 • 水源传播：饮用被寄生虫污染的水源 • 接触传播：接触被寄生虫污染的物品或环境 • 蚊虫叮咬：蚊虫叮咬传播寄生虫 • 母婴传播：孕妇感染寄生虫，通过胎盘或母乳传播给胎儿或婴儿 • 血液传播：输血或血液制品传播寄生虫 • 性传播：性行为传播寄生虫 • 医源性传播：医疗操作不当导致寄生虫传播 • 动物传播：接触被寄生虫感染的动物或其排泄物 • 土壤传播：接触被寄生虫污染的土壤 • 空气传播：吸入被寄生虫污染的空气 • 植物传播：食用被寄生虫污染的植物 • 遗传因素：遗传易感性导致寄生虫感染 • 免疫因素：免疫功能低下导致寄生虫感染 • 环境因素：恶劣的生活环境导致寄生虫感染 • 药物因素：滥用药物导致寄生虫感染 • 营养因素：营养不良导致寄生虫感染
寄生虫病治疗与预防
药物治疗方法及效果评估
药物选择：根据寄生虫种类和感染程度选择合适的药物 药物剂量：根据患者体重、年龄等因素确定药物剂量 药物疗程：根据寄生虫种类和感染程度确定药物疗程 效果评估：通过临床症状、实验室检查等方法评估治疗效果
预防措施及建议
避免食用生肉、生鱼等未煮 熟的食物
保持良好的卫生习惯，勤洗 手，避免接触污染的水源和 食物
定期进行寄生虫病检查，及 时发现并治疗
加强环境卫生管理，减少寄 生虫病传播的机会
患者康复指导
保持良好的卫生 习惯，勤洗手、 洗澡、换洗衣物
避免食用生食， 确保食物煮熟煮 透
定期进行寄生虫 病检查，及时发 现并治疗
寄生虫学病例分析PPT课件
猪囊尾蚴病（猪囊虫病）
病例4
• 患者，男性，37岁。因反复发作性黄疸伴肝功 能损害5年余入院，入院前半年症状加重，于 1995年7月11日以“黄疸原因待查”入院。患 者1990年5月初起因腹痛\黄疸伴肝功能损害， 曾住院5次，累计时间逾1年，分别诊断为“急 性胆囊炎，胆石症，肝内胆管扩张”，“早期 胆汁性肝硬化”，“胆囊结石，肝内胆管结 石”，“慢性活动性肝炎，肝炎后肝硬化”等， 曾行“胆囊切除术”和“脾切除及脾静脉分流 术”，但黄疸一直未消退，时有右上腹痛，乏 力纳差等症状。
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/18
• 体检：体温37.2℃，面色灰暗，巩膜、皮肤黄 染，未见肝掌，蜘蛛痣及出血点，浅表淋巴结 无肿大，腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹 部有两条手术疤痕，分别长15cm和20cm，肝肋 下未及，Murphy正阴性，肝脾区无叩击痛，移 动性浊音阴性，双下肢无水肿。血白细胞 7.4×109/L，中性0.40，淋巴0L，粪便中未查见寄生虫卵。 血清总胆红素127μmol/L，ALT 1048IU/L。B 超检查“肝脏大小形态正常，光点分布均匀， 肝右前叶肝管内有多枚大小不等之强回声，成 窜排列，后伴声影，血管走行清晰，门静脉内 径正常，总胆管9mm”。
病例1.1
• 患者，男，40岁，农民，近3年来进行性贫血， 消瘦，左上腹阵发性疼痛，饥饿时及夜间为甚， 当地医院按十二指肠溃疡治疗未见好转。近两 个月患者自觉乏力、心悸、头晕，活动后加重， 于1998年10月20日来我院就诊。体检：病人一 般情况差，精神不振，重度贫血貌，心尖区Ⅱ 级杂音。T36.5℃，P100次/min，R25次/min， BP14/8kPa。实验室检查：Hb40g/L， RBC1.75×1012/L，大便钩虫卵（+）、潜血 （+），诊断为十二指肠钩虫病。
肠绦虫病诊断与治疗PPT
误认为肠绦虫病治 疗需要长期服药
误认为肠绦虫病治 疗需要手术治疗
误认为肠绦虫病治 疗需要特殊饮食
正确认识与处理方法
误区：认为肠绦虫病无法治愈 澄清：肠绦虫病可以通过药物治疗治愈 误区：认为肠绦虫病不会引起严重后果 澄清：肠绦虫病可能导致肠道阻塞、贫血等严重后果 误区：认为肠绦虫病不需要治疗 澄清：肠绦虫病需要及时治疗，避免病情恶化
虫病
腹部MRI检查： 观察肠道内是 否有虫体，判 断是否有肠绦
虫病
超声检查：观 察肠道内是否 有虫体，判断 是否有肠绦虫
病
内窥镜检查： 观察肠道内是 否有虫体，判 断是否有肠绦
虫病
粪便检查：观 察粪便中是否 有虫卵，判断 是否有肠绦虫
病
鉴别诊断
粪便检查：观察粪便中是否有虫卵 或虫体
影像学检查：如X光、CT等，观察 肠道中是否有虫体
肠绦虫病的诊断与治疗
汇报人：
单击输入目录标题 肠绦虫病的概述 肠绦虫病的诊断方法 肠绦虫病的治疗策略 肠绦虫病的治疗药物与用法 肠绦虫病治疗的注意事项与患者教育
护理人员：XX医院-XX科室 -XX
肠绦虫病的概述
定义与分类
肠绦虫病：由 寄生在肠道内 的绦虫引起的
疾病
分类：根据寄 生部位和形态 特征，可分为 猪带绦虫病、 牛带绦虫病、 羊带绦虫病等
胃肠道反应：可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应， 可适当调整用药剂量或更换药物
肝肾功能损害：长期使用可能导致肝肾功能损害，应定期 监测肝肾功能
神经系统反应：可能出现头晕、头痛、失眠等神经系统反 应，应适当调整用药剂量或更换药物
药物相互作用：与其他药物合用时可能产生相互作用，应 咨询医生或药师
症状：腹痛、 腹泻、恶心、
寄生虫检验病例PPT课件
13．华支睾吸虫病的病原学诊断方 法有哪些？哪种方法的检出率高？
• ①粪便直接涂片法。由于华支睾吸虫虫卵 小，此法易漏诊。 • ②加藤法。 • ③粪便水洗沉淀法，检出率较高。 • ④十二指肠引流法。因华支睾吸虫成虫寄 生于肝胆管，虫卵随但只流入十二指肠。 用十二指肠引流法检出率高。此法常用于 粪检阴性的病人。
• ①肺部的病变。成虫在肺组织中移行及代谢产物的 作用，病人肺部出现脓肿、囊肿，囊肿内容物被排 出或吸收后，肉芽组织纤维化形成瘢痕。患者出现 胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰十全身症状有低热、食欲 不振、消瘦。 • ②其他组织器官的病变。肺吸虫童虫及少数成虫移 行于肺以外的组织、器官引起的病变，包括： A．腹型患者出现腹痛、腹泻、血便等。B．脑脊髓 型患者表现为头痛、癫痫、偏瘫。C．皮下包块型 病人出现游走性皮下包块、结节。
4．简述线虫纲的主要共性。
• ①线状或圆柱状，左右对称，体不分节。 • ②雌雄异体； • ③雌虫较大，尾部尖直；雄虫较小，尾部 卷曲或膨大呈交合伞； • ④消化器官发育完整，有口有肛门。生殖 器官为管状结构，雄虫为单管型，雌虫为 双管型。
5．比较似蚓蛔线虫与毛首鞭形线虫 的生活史。
• 似蚓蛔线虫和毛首鞭形线虫的生活史过程基本相同，其主要的相 同点为： ①人为终宿主； ②生活史简单，虫卵均能在外界环境直接发育为感染期虫卵； ③感染阶段为感染期虫卵, ④感染方式为经口感染。 • 两者的主要区别是： ①蛔虫成虫寄生在小肠，鞭虫成虫寄生在盲肠； ②鞭虫幼虫在体内不需经过组织移行即可发育为成虫；蛔虫幼虫在 体内需经组织移行后才能发育为成虫，其移行途径为：幼虫侵入 肠粘膜或粘膜下层→入血→肝→右心肺、肺泡→支气管→咽喉部 →胃→小肠。
16．在江南某省份，发生洪水，可能引起那种吸虫病 流行？为什么？患者早期可出现哪些症状？如误诊或 不及时治疗可危及生命，其死亡原因为何？
肠寄生虫病影像诊断病例讨论PPT课件
• 15-40cm;腔内对比剂充 盈缺损
土壤 虫卵
胃肠 道
吞食
穿过 肠壁 幼虫 进入 循环
肺
咽部
呼吸 道
异尖线虫
• 人类食用含活异尖线虫幼虫的海产品而引起。 • 虫体主要寄生于胃肠壁 • 患者发病急骤，酷似外科急腹症，常致临床误诊在人体寄生的虫
体均为第3期幼虫，体宽为430~550μm，无侧翼。 • 轻者仅有胃肠不适 • 重者表现为在进食后数小时上腹部突发剧痛伴恶心、呕吐、腹泻
集成团或形成漩涡状。 • 但蛔虫的比鞭虫长，直径也比较大，而且蛔虫肠腔通常用剂造影时不
能显影
感谢观看
4.1 关于鞭虫病，下列哪项是正确的？ ACD
A. 毛首鞭虫（鞭虫）通过粪—口途径传播
B. 鞭虫定植于小肠内并发育成熟
迁移到结肠过程中
C. 鞭虫直接附着在肠粘膜上
D. 鞭虫病临床表现和影像学表现和炎症性肠病类似
E. 鞭虫的消化道通常由造影剂显影 不能显影
5.1 关于土壤传播的寄生虫病的诊断和处理，下列哪些是正确的？
肠钩虫）。 • 通过土壤中的幼虫或节肢动物载体经由粪--口途径、皮肤穿入传播。 • 鞭虫和蛔虫都通过从粪口途径传播。 • 鞭虫：小肠孵化释放幼虫，同时向盲肠和升结肠迁移并逐渐发育成熟
甚至结肠和直肠中看到鞭虫。 • 侵入点——炎性变化 • 感染鞭虫病的患者通常无症状，但可能存在与炎症性肠病类似的症状，
钩 虫
消化道症状+贫血 • 散在性出血、
小溃疡 腹泻 异嗜症
• 长期慢性贫血 （小细胞低色 素性）
• 早期或急性感 染：嗜酸粒细 胞增多
• 7-13mm
钩齿/板齿咬附 并损伤黏膜
小肠上端----成 虫
（1CM）
土壤 虫卵
胃肠 道
吞食
穿过 肠壁 幼虫 进入 循环
肺
咽部
呼吸 道
异尖线虫
• 人类食用含活异尖线虫幼虫的海产品而引起。 • 虫体主要寄生于胃肠壁 • 患者发病急骤，酷似外科急腹症，常致临床误诊在人体寄生的虫
体均为第3期幼虫，体宽为430~550μm，无侧翼。 • 轻者仅有胃肠不适 • 重者表现为在进食后数小时上腹部突发剧痛伴恶心、呕吐、腹泻
集成团或形成漩涡状。 • 但蛔虫的比鞭虫长，直径也比较大，而且蛔虫肠腔通常用剂造影时不
能显影
感谢观看
4.1 关于鞭虫病，下列哪项是正确的？ ACD
A. 毛首鞭虫（鞭虫）通过粪—口途径传播
B. 鞭虫定植于小肠内并发育成熟
迁移到结肠过程中
C. 鞭虫直接附着在肠粘膜上
D. 鞭虫病临床表现和影像学表现和炎症性肠病类似
E. 鞭虫的消化道通常由造影剂显影 不能显影
5.1 关于土壤传播的寄生虫病的诊断和处理，下列哪些是正确的？
肠钩虫）。 • 通过土壤中的幼虫或节肢动物载体经由粪--口途径、皮肤穿入传播。 • 鞭虫和蛔虫都通过从粪口途径传播。 • 鞭虫：小肠孵化释放幼虫，同时向盲肠和升结肠迁移并逐渐发育成熟
甚至结肠和直肠中看到鞭虫。 • 侵入点——炎性变化 • 感染鞭虫病的患者通常无症状，但可能存在与炎症性肠病类似的症状，
钩 虫
消化道症状+贫血 • 散在性出血、
小溃疡 腹泻 异嗜症
• 长期慢性贫血 （小细胞低色 素性）
• 早期或急性感 染：嗜酸粒细 胞增多
• 7-13mm
钩齿/板齿咬附 并损伤黏膜
小肠上端----成 虫
（1CM）
肠道寄生虫PPT课件
医学节肢动物：节肢动物门
寄生虫对人体的危害:
寄生虫在宿主的细胞、组织或腔道内寄生，引起一系列 的损伤，这不仅见于原虫，蠕虫的成虫,而且也见于移行中的 幼虫，他们对宿主的作用是多方面的。
（一）夺取营养 （二）机械性损伤 （三）毒性和抗原物质的作用
寄生虫病的流行特征
流行的基本环节：1）传染源 2） 传播途径 3）易感人群
◆阴道滴虫病………………………………………… 为妇科常见疾病之一。 传播途径：主要经性交直接感染，尚可通 过公共浴池、浴具、公用游泳衣裤、坐式便池 而感染。 临床表现：多为稀薄泡沫状白带增多与外 阴部瘙痒。男性感染者一般无症状而呈带虫者。 治疗：夫妇双方必须同时用药。甲硝唑 0.4tid口服7天/疗程。外用0.2每晚放入10天/疗程。 治愈标准：治疗后检查为阴性仍应每次月 经后复查，若3次检查均为阴性方可称为治愈。
蠕形螨………………。。
是引起酒渣鼻、毛囊炎、痤疮、脂溢性皮 炎和睑缘炎等皮肤病的病因之一。通过与患者 直接接触或合用脸盆、毛巾、衣被等生活用品 而感染。
临床表现：为鼻尖、鼻翼两侧、颊、须
眉间等处血管扩张，继而皮肤出现弥漫性潮红、 充血，大小红色痤疮状丘疹、若细菌感染可造 成脓疮皮肤。有痒感及烧灼感。病变还可发生 在颈、肩背、胸部、等处。
蛔虫病
为人体肠道常见寄生虫病。 蛔虫呈长圆条状，长度可达20厘米。呈粉 红色寄生于人的小肠，虫卵经粪便排出体外。 传播途径：人因生食未洗净的瓜果、蔬菜， 喝污染的生水，或污染的手指将虫卵带入口内而 感染。 。
临床表现：
以反复发作的脐周痛较常见，有时伴 食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及便秘。儿童常 可引起营养不良、智能和发育障碍。尚可出现 精神不安、烦躁、磨牙、瘙痒、惊厥等。部分 病人可出现过敏反应，如血管神经性水肿、顽 固性荨麻疹等。有时可引起严重的并发症，如 胆道蛔虫病、肠梗阻、肠穿孔和腹膜炎等。
寄生虫对人体的危害:
寄生虫在宿主的细胞、组织或腔道内寄生，引起一系列 的损伤，这不仅见于原虫，蠕虫的成虫,而且也见于移行中的 幼虫，他们对宿主的作用是多方面的。
（一）夺取营养 （二）机械性损伤 （三）毒性和抗原物质的作用
寄生虫病的流行特征
流行的基本环节：1）传染源 2） 传播途径 3）易感人群
◆阴道滴虫病………………………………………… 为妇科常见疾病之一。 传播途径：主要经性交直接感染，尚可通 过公共浴池、浴具、公用游泳衣裤、坐式便池 而感染。 临床表现：多为稀薄泡沫状白带增多与外 阴部瘙痒。男性感染者一般无症状而呈带虫者。 治疗：夫妇双方必须同时用药。甲硝唑 0.4tid口服7天/疗程。外用0.2每晚放入10天/疗程。 治愈标准：治疗后检查为阴性仍应每次月 经后复查，若3次检查均为阴性方可称为治愈。
蠕形螨………………。。
是引起酒渣鼻、毛囊炎、痤疮、脂溢性皮 炎和睑缘炎等皮肤病的病因之一。通过与患者 直接接触或合用脸盆、毛巾、衣被等生活用品 而感染。
临床表现：为鼻尖、鼻翼两侧、颊、须
眉间等处血管扩张，继而皮肤出现弥漫性潮红、 充血，大小红色痤疮状丘疹、若细菌感染可造 成脓疮皮肤。有痒感及烧灼感。病变还可发生 在颈、肩背、胸部、等处。
蛔虫病
为人体肠道常见寄生虫病。 蛔虫呈长圆条状，长度可达20厘米。呈粉 红色寄生于人的小肠，虫卵经粪便排出体外。 传播途径：人因生食未洗净的瓜果、蔬菜， 喝污染的生水，或污染的手指将虫卵带入口内而 感染。 。
临床表现：
以反复发作的脐周痛较常见，有时伴 食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及便秘。儿童常 可引起营养不良、智能和发育障碍。尚可出现 精神不安、烦躁、磨牙、瘙痒、惊厥等。部分 病人可出现过敏反应，如血管神经性水肿、顽 固性荨麻疹等。有时可引起严重的并发症，如 胆道蛔虫病、肠梗阻、肠穿孔和腹膜炎等。
《肠道寄生虫病》PPT课件
以反复发作的脐周痛较常见，有时伴食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及便秘。儿 童常可引起营养不良、智能和发育障碍。尚可出现精神不安、烦躁、磨牙、瘙痒、惊 厥等。部分病人可出现过敏反应，如血管神经性水肿、顽固性荨麻疹等。有时可引起 严重的并发症，如胆道蛔虫病、肠梗阻、肠穿孔和腹膜炎等。
肠道寄生虫的诊断和治疗
肠道寄生虫病是少年儿童多发的慢性疾病，如蛔虫病、蛲虫病、贾第虫病、钩虫病、 鞭虫病等。
蛔虫和蛲虫
蛔虫呈长圆条状，成虫长度 蛲虫呈线头状，乳白色，长约1厘 可达20厘米
蛔虫生长过程
• 虫卵在外界发育
• 2周发育为含幼虫的虫卵
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 再经1周蜕皮成为感染期卵
• 人体内发育
• 吞食感染性卵 孵化
幼虫钻入肠壁 进入静脉
经肝、右心至肺
蜕
皮2次 气管逆行至喉、咽
咽下到小肠 4次蜕皮发育为成虫
肠道寄生虫病的传播方式
• 直接传播 • 土源性传播 • 生物源性传播
直接传播
• 大多数是直接传播的。由于不良的饮食习惯，如生吃未经消毒的瓜果、蔬菜，喝生水； 饭前、便后不洗手等均可使虫卵通过食物、水源、食具而进入肠道。
蛔虫病临床症状
• 诊断 根据症状与体征，化验大便，检查虫卵确诊
• 治疗：一经确诊应及时服用驱虫药.
•
中医讲蛔虫“闻酸而静，遇辛得伏，得苦则下”的特性。在蛔虫腹痛时，喝食
醋20—30mL隔1小时服一次。可使蛔虫安定下来，有减轻或停止腹痛的作用。
注意事项
服用驱虫药时应避免吃刺激性太大的食物，如辣椒、酸菜、生 冷及硬的食物，以免增加对胃的刺激，减少恶心、呕吐的发生。
肚子也经常隐隐作痛。
妈妈带他去医院检查，医生告诉他他的肚子 里有了一种寄生虫——蛔虫。幸亏发现的早，
案例讨论一肠道原虫参考PPT
•7
临床 表现
急性
普通型 腹泻腹痛、大便为果酱 样，粪质较多，腥臭，右下腹 压痛，全身症状减少，体温正 常或低热，病程较细菌性痢疾 长
暴发型 高热，体温40度以上， 头痛乏力，呕吐，毒血症症状 明显，腹痛腹泻，排血样便
轻型 症状轻，体温正常或低热（小 于38度），稀便，无脓血，有黏液， 里急后重，全身症状少
案例：
• 患者男性，54岁，因腹痛、腹泻、黏液血便3d而入院，
患者在患病前3d有食用不洁食物病史。患者自诉脐周阵 发性隐痛，多于有便意时出现，便后能缓解；腹泻每日约 7~8次，大便为黏液血便，每次粪便量少。入院后大便常 规检查示脓细胞（+++）、红细胞（+++）。考虑为急 性肠炎，予以氧氟沙星0.2g，静脉注射，1次/12h、口服 黄连素0.3g，3次/d，治疗4d后，症状无明显好转，每日 仍腹泻3~6次，大便仍为黏液样便，近闻之有腐臭味，以 后连续3次复查，大便常规仍示脓细胞（+~++）、红细 胞（+~+++），大便培养（-）。但在随后的两次粪检中 均查到原虫的滋养体，故考虑为寄生虫感染所致的痢疾， 予以甲硝唑800mg口服，3次/d，治疗1d后症状明显好 转，再连服5d症状消失，患者痊愈出院。
•1
问题一:
• 该患者可能感染了哪种寄
生虫？诊断的依据是什么 （可从临床症状、体征、 检查、治疗等几方面考 虑）？如何能检查到活的 虫体？在你学过的原虫中， 还有哪些原虫也可引起腹 泻，该如何进行鉴别？
•2
• 溶组织内阿米巴（又称痢疾阿米巴）致病性阿米巴 • 临床症状：典型的阿米巴痢疾常有腹泻，一日数次或数十
次，血性黏液样粪便呈果酱色，有腥臭。80%的患者有局 限性腹痛、不适、胃肠胀气、里急后重、厌食、恶心呕吐 等。
肠道蛔虫诊断与治疗PPT
肠道蛔虫的传播途径
粪口途径：通过 接触被虫卵污染 的食物、水或手
空气传播：通过 吸入含有虫卵的 空气
母婴传播：通过 胎盘或母乳传播
接触传播：通过 接触被虫卵污染 的物品或表面
肠道蛔虫的危害
营养不良：蛔虫会吸收人体营养，导致营养不良 肠道疾病：蛔虫会引起肠道疾病，如腹痛、腹泻等 过敏反应：蛔虫会引起过敏反应，如皮肤瘙痒、哮喘等 影响发育：蛔虫会影响儿童的生长发育，导致发育迟缓
营养不良：补充营养，改 善饮食结构
预防措施
避免食用生食，确保食物煮 熟煮透
保持良好的卫生习惯，勤洗 手，避免接触感染源
定期进行肠道寄生虫检查， 及时发现并治疗
加强营养，提高免疫力，减 少感染风险
肠道蛔虫的预防
个人卫生习惯
勤洗手：饭前 便后洗手，保
持手部清洁
保持环境卫生： 定期打扫房间， 保持室内空气
肠道蛔虫的诊断
临床表现
腹痛：腹部疼痛，多为 阵发性，可伴有恶心、 呕吐
腹泻：大便次数增多， 多为稀便或水样便
贫血：面色苍白，乏力， 头晕，心悸等
营养不良：体重下降， 食欲不振，生长发育迟 缓等
过敏反应：皮肤瘙痒， 皮疹，哮喘等
并发症：肠梗阻，肠穿 孔，阑尾炎等
实验室检查
粪便检查：观察 虫卵和虫体
流通
避免生食：避 免生吃蔬菜、 水果等食物， 确保食物煮熟
定期体检：定 期进行肠道检 查，及时发现 并治疗肠道蛔
虫
饮食卫生
保持食物清洁：避免食用生食、未煮熟的食物 洗手习惯：饭前便后洗手，避免接触不洁物品 餐具消毒：定期对餐具进行消毒，避免细菌滋生 食物储存：食物储存在干净、干燥、通风的环境中，避免细菌滋生
诊断标准
肠寄生虫病影像学病例及分析讨论23页PPT
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽， 倔强而 有原则 ，热情 而不冲 动，乐 观而不 盲目。 ——马 克思
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
肠寄生虫病像学病例 及分析讨论
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽， 倔强而 有原则 ，热情 而不冲 动，乐 观而不 盲目。 ——马 克思
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
肠寄生虫病像学病例 及分析讨论
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
肠寄生虫病影像诊断病例讨论护理课件
MRI检查
MRI检查具有无辐射、无创、高分辨 率等优点，能够提供肠道寄生虫的清 晰图像。
MRI检查的局限性在于设备昂贵、检 查费用较高，且对于较小的肠道寄生 虫，如鞭虫、阿米巴原虫等，可能难 以准确诊断。
MRI检查对于肠道寄生虫引起的并发 症，如肠梗阻、肠穿孔等，具有较高 的诊断价值。
超声检查
超声检查是一种无创、细描述
阿米巴性痢疾的影像学表现主要包括肠道黏膜增厚、溃疡、 腹腔积液等。在影像诊断中，应结合患者的临床表现和实验 室检查结果进行综合分析，以提高诊断的准确率。
病例二：钩虫病
总结词
钩虫病是一种由钩虫引起的肠道寄生虫病，主要症状为贫血、营养不良、胃肠功 能紊乱等。影像诊断在钩虫病的诊断中具有一定的辅助作用。
肠寄生虫病影像诊断病例讨论护理课 件
• 肠寄生虫病概述 • 影像诊断技术 • 病例讨论 • 护理措施 • 预防与控制
01
肠寄生虫病概述
定义与分类
定义
肠寄生虫病是指寄生在肠道内的 寄生虫引起的疾病，常见的有蛔 虫病、钩虫病、鞭虫病等。
分类
根据寄生虫的种类和感染部位， 肠寄生虫病可分为小肠寄生虫病 和结肠寄生虫病等。
详细描述
钩虫病的影像学表现主要包括肠道黏膜增厚、肠道蠕动增强等。在影像诊断中， 应注意与其它肠道疾病的鉴别诊断，并结合患者的临床表现和实验室检查结果进 行综合分析。
病例三：血吸虫病
总结词
血吸虫病是一种由血吸虫引起的肠道 寄生虫病，主要症状为腹泻、腹痛、 发热等。影像诊断在血吸虫病的诊断 中具有重要意义。
发病机制与流行病学
发病机制
寄生虫通过其幼虫或成虫在肠道内寄 居，对肠道产生刺激和损伤，引发炎 症和感染，导致腹痛、腹泻、消化不 良等症状。
寄生虫病例讨论课件
寄生虫病例讨论询问病史中发现,在感受胃肠不适前几天与同事在一饭店吃过火锅,食入猪、牛、羊等,在吃火锅的同事中也有人出现类似症状。
体检:体温在38o C~39、5o C之间,咽喉炎症,心率90次/分左右,无杂音,肺部(—)。
腹软,肝不肿大、无明显压痛。
四肢肌肉和脸部肌肉有明显压痛,但未见有包块。
化验:血常规WBC 19200 50%,淋巴细胞32%,嗜酸性粒细胞18%。
尿常规正常,粪检未查见虫卵。
问题:1、依照上述病史、体检及化验结果,您怀疑患者是什么病？2、要确诊此病,您认为还应当作哪些检查？3、可采取什么治疗方法缓解病情,以进一步确诊疾病？病例一答案:1、该患者吃过火锅,有食入半生不熟的动物肉食估计,而且同食者中有出现类似症状的情况;患者先有胃肠不知,继而发展为脸部肿胀和全身肌肉酸痛,并伴有发热;血细胞分类检测中嗜酸性粒细胞占18%、明显升高。
依照这三点应考虑是旋毛虫病。
2、诊断为旋毛虫病,但依照感染时间和虫体生长发育规律,住院治疗期间,在肌肉中不一定检测到病原体,可考虑感染四周后作一次肌肉活检,以进一步明确诊断。
在这之前,应考虑对同食火锅者的疾病症状予以明确,并作血常规检查,如有症状者嗜酸性粒细胞也同样升高,应考虑有集体感染的估计。
如通过防疫部门能进一步检查动物肉类的来源和感染情况有助于疾病的诊断。
可采纳口服阿苯达唑,200mg/次,2次/日,连服10~20日。
该药不但可杀寄生于肠道内的成虫,也可杀灭有组织中移行的幼虫。
如用药后来患者症状缓解,从诊断性治疗这个角度也可证明患者得的是旋毛虫病。
病例二: 徐××,男,50岁,上海人,上海公司经理,因高烧入某市级医院治疗。
患者入院前三天才从南非返沪,自述在南非工作了三个月,在刚到南非时服用过疟疾预防药。
在离开南非前患者已有不规则发热,自服退热片无效。
在入院当天曾在某区中心医院按普通感冒就治过,使用过头孢类抗菌素。
入院后每天都有不规则发热,头痛症状明显并逐渐加重,入院前四天体温在37o C~39、8o C,检测颅内压有些增高。
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眼等
• 人类误食含有囊尾蚴的 生/未煮熟的猪肉：猪 带绦虫病
• 人类小肠上段 • 2-3m后发育为成虫；长
度几米
• 一般为1条；症状轻
成虫：终宿主 食用
似蚓蛔线虫（蛔虫）
• 受感染后，出现不同程 度的发热、咳嗽、食欲 不振或善饥、脐周阵发 性疼痛、营养不良、失 眠、磨牙等症状，
• 严重的并发症：如蛔虫 扭集成团可形成蛔虫性 肠梗阻；钻入胆道形成 成虫 胆道蛔虫病；进入阑尾 造成阑尾蛔虫病和肠穿 等
1.1 CT图像可以看到的明显征象有哪些？（多 选）
A. 大量扩张的小肠肠袢 B. 小肠腔内充盈缺损 C. 结肠腔内充盈缺损 D. 小肠和大肠肠壁增厚 E. 腹盆部炎症改变
1.1 CT图像可以看到的明显征象有哪些？（多 选）
A. 大量扩张的小肠肠袢 B. 小肠腔内充盈缺损 C. 结肠腔内充盈缺损 D. 小肠和大肠肠壁增厚 E. 腹盆部炎症改变
包括腹部疼痛和血便/或粘液便。贫血（慢性病贫血和缺铁性贫血）， 营养不良，生长受损和杵状指。痢疾、结肠炎，甚至粘膜炎症继发性 直肠脱垂。
鞭虫病的影像学表现
• 双重对比钡灌肠：梨形盲肠、结肠粘膜增厚，粘膜的颗粒状 改变和圆形或线状的溃疡充盈缺损。 • 成虫：沿着结肠的小圆形、盘绕的、曲线和/或细长虫充盈缺损、 靶心状或风轮状钡剂聚积以及s形充盈缺损 • 鞭虫的消化道通常会像蛔虫那样可以由钡剂显影。 • 粘膜侵袭：包括结肠壁增厚和充血。 • 实时超声检查可以显示肠腔中的虫子运动，描述为“鞭虫舞征”。 • 其他：类淋巴样增生，口疮性溃疡和/或结肠的无蒂息肉。 • CT图像上，蛔虫表现为肠腔中的线性、曲线或圆柱/管状充盈缺损；聚
• 15-40cm;腔内对比剂充 盈缺损
土壤 虫卵
胃肠 道
吞食
穿过 肠壁 幼虫 进入 循环
肺
咽部
呼吸 道
异尖线虫
• 人类食用含活异尖线虫幼虫的海产品而引起。 • 虫体主要寄生于胃肠壁 • 患者发病急骤，酷似外科急腹症，常致临床误诊在人体寄生的虫
体均为第3期幼虫，体宽为430~550μm，无侧翼。 • 轻者仅有胃肠不适 • 重者表现为在进食后数小时上腹部突发剧痛伴恶心、呕吐、腹泻
症状：
阵发性咳嗽、 血痰、 哮喘、 大咯血 可自愈
链状带绦虫（猪肉绦虫、猪带绦虫）
• 随粪便排出 • 孕节受挤压后破
裂虫卵散出
幼虫：由孕节 脱落
囊尾蚴：中间 宿主食用
• 钻入猪小肠壁 • 到达全身各处 • 主要分布于肌肉、
皮下、内脏
• 人类误食后：猪囊尾 蚴病
• 一般数千条 • 症状重 • 皮下组织、肌肉、脑、
A. 依靠粪便内虫卵和寄生虫的检查诊断
B. 经常呈现假阴性结果 C. 可有嗜酸性粒细胞增多，有助于诊断
ABDE
D. 两种或多种寄生虫共同感染常见
E. 治疗剂量和治疗周期根据具体寄生虫而变化
➢ 诊断
鞭虫病，可能合并蛔虫二重感染
➢ 鉴别诊断
其他寄生虫感染（例如猪带绦虫病（成虫绦虫），钩虫或异尖线虫） 肠炎/结肠炎（感染或炎症） 胃肠结石
鞭虫
• 寄生部位：人体盲肠（成虫） • 雌虫——3-5cm；雄虫——30-45cm • 成虫——盲肠；感染严重可以进入结肠、直肠、回肠下端 • 感染期卵——小肠；幼虫钻入肠上皮内，以血液和组织液为食
物——肠粘膜点状出血、炎症、溃疡，少数有肠壁增厚；直肠受 累导致直肠粘膜水肿出血甚至脱垂 • 虫卵小，粪便检查容易假阴性
肠钩虫）。 • 通过土壤中的幼虫或节肢动物载体经由粪--口途径、皮肤穿入传播。 • 鞭虫和蛔虫都通过从粪口途径传播。 • 鞭虫：小肠孵化释放幼虫，同时向盲肠和升结肠迁移并逐渐发育成熟
甚至结肠和直肠中看到鞭虫。 • 侵入点——炎性变化 • 感染鞭虫病的患者通常无症状，但可能存在与炎症性肠病类似的症状，
等症状，胃黏膜水肿、出血、糜烂、溃疡 • CT不可见
案例要点
• CT征象为肠内虫状充盈缺损，以及与炎症性肠病相似的常见的炎 症性改变。
• 同时有两种或多种土壤传播寄生虫的多重感染是比较常见的，特 别是鞭虫和蛔虫。然而，由于诊断试验的敏感性较低，粪便检验 可能产生假阴性结果。
讨论
• 肠寄生虫病是由扁平蠕虫（扁虫）和/或线虫（圆虫）的感染的疾病。 • 三种最常见的土源性寄生虫是蛔虫，鞭虫和钩虫（美洲钩虫和十二指
集成团或形成漩涡状。 • 但蛔虫的比鞭虫长，直径也比较大，而且蛔虫肠腔通常用钡剂造影时不
能显影
感谢欣赏
2.1 在鉴别诊断中应包括以下哪一项？（多选） A. 钩虫 B. 蛔虫病 C. 鞭虫病 D. 绦虫感染（猪带绦虫病和猪囊尾蚴病） E. 异尖线虫
3.1
肠肠道道内内寄寄生生虫虫感感染染的的确确定定性性治治疗疗方方法法是是什什么么？？（（单单选选）） A. 无需治疗 B. 支持治疗 C. 抗生素 D. 抗寄生虫治疗 E. 手术
钩 虫
消化道症状+贫血 • 散在性出血、
小溃疡 腹泻ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ异嗜症
• 长期慢性贫血 （小细胞低色 素性）
• 早期或急性感 染：嗜酸粒细 胞增多
• 7-13mm
钩齿/板齿咬附 并损伤黏膜
小肠上端----成 虫
（1CM）
小肠-----幼 虫
土壤 虫卵
钩蚴性皮炎 /足部
皮肤 小静 脉
胃肠 道
咽部
肺
呼吸 道
呼吸系统
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肠寄生虫病影像诊断病例讨论
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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病史回顾
女，23y，右下腹剧痛3天，移民史 实验室检查：小细胞低色素性贫血 血红蛋白：12.1 g / dL 平均红细胞体积：76.5 fL 嗜酸性粒细胞计数升高：0.21 / nL
4.1 关于鞭虫病，下列哪项是正确的？ ACD
A. 毛首鞭虫（鞭虫）通过粪—口途径传播
B. 鞭虫定植于小肠内并发育成熟
迁移到结肠过程中
C. 鞭虫直接附着在肠粘膜上
D. 鞭虫病临床表现和影像学表现和炎症性肠病类似
E. 鞭虫的消化道通常由造影剂显影 不能显影
5.1 关于土壤传播的寄生虫病的诊断和处理，下列哪些是正确的？
• 人类误食含有囊尾蚴的 生/未煮熟的猪肉：猪 带绦虫病
• 人类小肠上段 • 2-3m后发育为成虫；长
度几米
• 一般为1条；症状轻
成虫：终宿主 食用
似蚓蛔线虫（蛔虫）
• 受感染后，出现不同程 度的发热、咳嗽、食欲 不振或善饥、脐周阵发 性疼痛、营养不良、失 眠、磨牙等症状，
• 严重的并发症：如蛔虫 扭集成团可形成蛔虫性 肠梗阻；钻入胆道形成 成虫 胆道蛔虫病；进入阑尾 造成阑尾蛔虫病和肠穿 等
1.1 CT图像可以看到的明显征象有哪些？（多 选）
A. 大量扩张的小肠肠袢 B. 小肠腔内充盈缺损 C. 结肠腔内充盈缺损 D. 小肠和大肠肠壁增厚 E. 腹盆部炎症改变
1.1 CT图像可以看到的明显征象有哪些？（多 选）
A. 大量扩张的小肠肠袢 B. 小肠腔内充盈缺损 C. 结肠腔内充盈缺损 D. 小肠和大肠肠壁增厚 E. 腹盆部炎症改变
包括腹部疼痛和血便/或粘液便。贫血（慢性病贫血和缺铁性贫血）， 营养不良，生长受损和杵状指。痢疾、结肠炎，甚至粘膜炎症继发性 直肠脱垂。
鞭虫病的影像学表现
• 双重对比钡灌肠：梨形盲肠、结肠粘膜增厚，粘膜的颗粒状 改变和圆形或线状的溃疡充盈缺损。 • 成虫：沿着结肠的小圆形、盘绕的、曲线和/或细长虫充盈缺损、 靶心状或风轮状钡剂聚积以及s形充盈缺损 • 鞭虫的消化道通常会像蛔虫那样可以由钡剂显影。 • 粘膜侵袭：包括结肠壁增厚和充血。 • 实时超声检查可以显示肠腔中的虫子运动，描述为“鞭虫舞征”。 • 其他：类淋巴样增生，口疮性溃疡和/或结肠的无蒂息肉。 • CT图像上，蛔虫表现为肠腔中的线性、曲线或圆柱/管状充盈缺损；聚
• 15-40cm;腔内对比剂充 盈缺损
土壤 虫卵
胃肠 道
吞食
穿过 肠壁 幼虫 进入 循环
肺
咽部
呼吸 道
异尖线虫
• 人类食用含活异尖线虫幼虫的海产品而引起。 • 虫体主要寄生于胃肠壁 • 患者发病急骤，酷似外科急腹症，常致临床误诊在人体寄生的虫
体均为第3期幼虫，体宽为430~550μm，无侧翼。 • 轻者仅有胃肠不适 • 重者表现为在进食后数小时上腹部突发剧痛伴恶心、呕吐、腹泻
症状：
阵发性咳嗽、 血痰、 哮喘、 大咯血 可自愈
链状带绦虫（猪肉绦虫、猪带绦虫）
• 随粪便排出 • 孕节受挤压后破
裂虫卵散出
幼虫：由孕节 脱落
囊尾蚴：中间 宿主食用
• 钻入猪小肠壁 • 到达全身各处 • 主要分布于肌肉、
皮下、内脏
• 人类误食后：猪囊尾 蚴病
• 一般数千条 • 症状重 • 皮下组织、肌肉、脑、
A. 依靠粪便内虫卵和寄生虫的检查诊断
B. 经常呈现假阴性结果 C. 可有嗜酸性粒细胞增多，有助于诊断
ABDE
D. 两种或多种寄生虫共同感染常见
E. 治疗剂量和治疗周期根据具体寄生虫而变化
➢ 诊断
鞭虫病，可能合并蛔虫二重感染
➢ 鉴别诊断
其他寄生虫感染（例如猪带绦虫病（成虫绦虫），钩虫或异尖线虫） 肠炎/结肠炎（感染或炎症） 胃肠结石
鞭虫
• 寄生部位：人体盲肠（成虫） • 雌虫——3-5cm；雄虫——30-45cm • 成虫——盲肠；感染严重可以进入结肠、直肠、回肠下端 • 感染期卵——小肠；幼虫钻入肠上皮内，以血液和组织液为食
物——肠粘膜点状出血、炎症、溃疡，少数有肠壁增厚；直肠受 累导致直肠粘膜水肿出血甚至脱垂 • 虫卵小，粪便检查容易假阴性
肠钩虫）。 • 通过土壤中的幼虫或节肢动物载体经由粪--口途径、皮肤穿入传播。 • 鞭虫和蛔虫都通过从粪口途径传播。 • 鞭虫：小肠孵化释放幼虫，同时向盲肠和升结肠迁移并逐渐发育成熟
甚至结肠和直肠中看到鞭虫。 • 侵入点——炎性变化 • 感染鞭虫病的患者通常无症状，但可能存在与炎症性肠病类似的症状，
等症状，胃黏膜水肿、出血、糜烂、溃疡 • CT不可见
案例要点
• CT征象为肠内虫状充盈缺损，以及与炎症性肠病相似的常见的炎 症性改变。
• 同时有两种或多种土壤传播寄生虫的多重感染是比较常见的，特 别是鞭虫和蛔虫。然而，由于诊断试验的敏感性较低，粪便检验 可能产生假阴性结果。
讨论
• 肠寄生虫病是由扁平蠕虫（扁虫）和/或线虫（圆虫）的感染的疾病。 • 三种最常见的土源性寄生虫是蛔虫，鞭虫和钩虫（美洲钩虫和十二指
集成团或形成漩涡状。 • 但蛔虫的比鞭虫长，直径也比较大，而且蛔虫肠腔通常用钡剂造影时不
能显影
感谢欣赏
2.1 在鉴别诊断中应包括以下哪一项？（多选） A. 钩虫 B. 蛔虫病 C. 鞭虫病 D. 绦虫感染（猪带绦虫病和猪囊尾蚴病） E. 异尖线虫
3.1
肠肠道道内内寄寄生生虫虫感感染染的的确确定定性性治治疗疗方方法法是是什什么么？？（（单单选选）） A. 无需治疗 B. 支持治疗 C. 抗生素 D. 抗寄生虫治疗 E. 手术
钩 虫
消化道症状+贫血 • 散在性出血、
小溃疡 腹泻ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ异嗜症
• 长期慢性贫血 （小细胞低色 素性）
• 早期或急性感 染：嗜酸粒细 胞增多
• 7-13mm
钩齿/板齿咬附 并损伤黏膜
小肠上端----成 虫
（1CM）
小肠-----幼 虫
土壤 虫卵
钩蚴性皮炎 /足部
皮肤 小静 脉
胃肠 道
咽部
肺
呼吸 道
呼吸系统
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肠寄生虫病影像诊断病例讨论
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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病史回顾
女，23y，右下腹剧痛3天，移民史 实验室检查：小细胞低色素性贫血 血红蛋白：12.1 g / dL 平均红细胞体积：76.5 fL 嗜酸性粒细胞计数升高：0.21 / nL
4.1 关于鞭虫病，下列哪项是正确的？ ACD
A. 毛首鞭虫（鞭虫）通过粪—口途径传播
B. 鞭虫定植于小肠内并发育成熟
迁移到结肠过程中
C. 鞭虫直接附着在肠粘膜上
D. 鞭虫病临床表现和影像学表现和炎症性肠病类似
E. 鞭虫的消化道通常由造影剂显影 不能显影
5.1 关于土壤传播的寄生虫病的诊断和处理，下列哪些是正确的？