外科手术教学资料：掌骨骨折切开复位术讲解模板

手术资料：掌骨骨折切开复位术
术后护理： 3.在指导下，鼓励病人应尽作伤肢肌肉和 关节的功能锻炼。
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术后护理： 4.术后24～48小时拔出负压引流管。术后 10～14日拆线。
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掌骨骨百度文库切开 复位术
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掌骨骨折切开复位术
科室：骨科、普外科 部位：手部 麻醉：局部麻醉
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适应证： 1.开放性手术伤合并掌、指骨骨折，常于 清创修复时行内固定术。
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适应证： 2.闭合性掌、指骨骨折仅在复位失败，或 复位困难(如骨折时间过久)或不稳定性骨 折时，行切开复位内固定术。
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手术步骤： 克氏针做叉内固定。 第6步 X线片示骨折复位有内固定情况良好。 第7步 闭合伤口,塌陷的掌骨头恢复原高度。用 背侧石膏托制动4周，开始有保护地练习 关节活动。骨折愈合后拔针。
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并发症： 可并发正中神经伤和屈指肌腱断裂。
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术后护理： 1.切开复位内固定术后，一般常用各种类 型的石膏作外固定。石膏固定完成后，应 待其干燥硬固后，始可搬动病人。
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术后护理：
2.抬高伤肢，密切观察肢体的血运和指 (趾)的活动，如有异常情况，应迅速查明 原因，及时处理。如为外固定太紧应立即 放松;如有神经受压，要及早解除压迫。
术前准备： 5.切开复位后需用内固定物或骨移植者， 应于麻醉后立即静脉点滴抗生素，以后每 6小时1次，共用4次。
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术前准备： 6.骨折部位要有足够范围的清洗和消毒准 备，参加手术者当日应避免接触化脓伤口， 严格执行洗手规程等，以防切口感染。
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术前准备： 7.因故需延期手术的病人，应先行牵引， 既可复位，又可暂作固定，且能克服软组 织挛缩，减少手术时复位困难。
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术前准备： 术前准备:
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术前准备：
1.骨折是严重外伤引起的，病人多有剧痛 和失血，术前应给予止痛和配血。对一般 情况欠佳或已有休克者，应给予输液、输 血等抗休克治疗，待病情稳定后手术。
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术前准备：
2.术前骨折部位应摄正侧位X线片，以明 确骨折的部位、形态和移位情况，便于决 定术式和内固定物。对术中需摄X线片者， 应事先通知放射线科及手术室做好准备。
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术前准备： 3.术者应提出需用的特殊器械，并检查器 械准备是否齐全，以免临时准备，延长手 术时间。
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术前准备：
4.开放性骨折应即用抗生素和破伤风抗毒 素;或原为开放性骨折因故延迟手术达2周 以上者，应再用抗生素及重复注射破伤风 抗毒素。
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术前准备： 8.需同时植骨的骨折，如延迟手术的骨干 骨折，愈合缓慢的骨折等，术后应做好供 骨区的准备。
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手术步骤： 第1步 第五掌骨掌骨颈骨折.手背侧观第五掌骨 缩短,掌骨头塌陷。 第2步 因远骨折段有旋转,屈指时小指与环指有 交叉。 第3步