地塞米松用于根管治疗封药临床分析
氢氧化钙地塞米松糊剂用于根管治疗期间急症效果观察.
氢氧化钙地塞米松糊剂用于根管治疗期间急症效果观察作者:叶桁时间:2007-11-21 21:22:00【关键词】 ,地塞米松;氢氧化钙;根管治疗;疼痛[摘要]目的观察氢氧化钙地塞米松糊剂根管封药治疗期间急症的疗效。
方法选择经常规根管治疗过程中出现根尖周明显疼痛患牙153颗。
试验组74颗,应用氢氧化钙地塞米松糊剂根管封药;对照组79颗,用樟脑酚开放,对比两者效果。
结果试验组疼痛缓解率87.5%,对比组67.1%;差异有显著性。
结论对于非化脓性根尖周急症,氢氧化钙地塞米松糊剂有明显缓解作用。
[关键词]地塞米松;氢氧化钙;根管治疗;疼痛选择经常规根管治疗过程中出现根尖周明显疼痛患牙153颗,应用氢氧化钙地塞米松糊剂用于根管治疗期间急症效果显著,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从口腔门诊恒牙牙髓炎或根尖周炎患者中选择:经常规开、拔髓,根管预备封樟脑酚(CP)或甲醛甲酚(FC)治疗后,出现明显自觉疼痛和叩痛,局部软组织无明显肿胀,根管内无明显脓性分泌物的病例118例,患牙153颗。
男47例,女71例。
年龄最大62岁,最小11岁。
磨牙71颗,双尖牙25颗,前牙57颗。
将患牙随机分为试验组74颗,对比组79颗。
1.2 药物应用樟脑酚为武汉沃尔药业有限公司生产。
氢氧化钙地塞米松糊剂:取醋酸地塞米松片(浙江仙居制药有限公司)碾细后备用,封药时按两者粉剂体积比1∶1与氢氧化钙糊剂(上海二医张江生物材料有限公司)调和成稀糊使用。
1.3 治疗方法去除原暂封物,在X线片指导下彻底扩管(不遗漏根管),避免穿出根尖孔,以双氧水和生理盐水仔细冲洗,干燥根管后,试验组以氧化锌封氢氧化钙地塞米松糊剂;对比组以樟脑酚开放,5日后复诊观察效果。
1.4 疗效判断疼痛消退指自觉疼痛完全消失或仅有轻微咬合痛、叩痛者。
疼痛减轻指自觉疼痛、咬合痛、叩痛均明显减轻者。
改善不明显指自觉疼痛或咬合痛、叩痛无明显变化者。
症状加重指自觉疼痛或咬合痛、叩痛较治疗前加重者。
地塞米松加利多卡因局部封闭治疗约诊间疼痛和预防肿胀中的作用
地塞米松加利多卡因局部封闭治疗约诊间疼痛和预防肿胀中的作用目的通过观察分析常规药物治疗联合地塞米松加利多卡因局部封闭治疗对疼痛与肿胀的缓解作用,探讨治疗根管治疗期间急症方法。
方法选取该院2011年1月—2012年1月进行根管预备后发生急性根尖疼痛的80例患牙,随机均分为实验组与对照组,对照组40例患牙给予头孢氨苄片和甲硝唑片口服;实验组40例患牙给予头孢氨苄片和甲硝唑片口服,并行根尖区地塞米松加利多卡因局部封闭治疗。
对比两组间疼痛缓解率和根尖区肿胀发生率进行统计学处理。
结果实验组疼痛缓解率(75%)高于对照组(35%),实验组患者肿胀发生率(10%)低于对照组(30%)。
两组患牙治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论地塞米松加利多卡因局部封闭可以缓解根管预备后的疼痛,降低发展成根尖周脓肿的发生率,值得临床推广应用。
[Abstract] Objective To observe and analyze the role of conventional medication to ease joint dexamethasone plus lidocaine partial closure of pain and swelling,and to explore during the acute treatment of root canal treatment methods. Methods After root canal preparation will be pain 80 cases of acute apical teeth were randomly divided into two groups,were named as the experimental group and control group,the control group of 40 patients teeth give cephalexin tablets and metronidazole tablets oral;experimental group of 40 patients given teeth to give cephalexin tablets and oral metronidazole tablets,parallel apical dexamethasone plus lidocaine treatment of partial closure. Comparison between the two groups of pain response rate and the incidence of apical swelling,and statistical analysis. Results Experimental pain remission rate (75%)than the control group (35%),the incidence of swelling in the experimental group patients (10%),lower than the control group (30%).Two groups were comparable with dental treatment effect differences (P <0.05). Conclusion Dexamethasone Gary lidocaine local closed can relieve pain after root canal preparation,reduce the incidence of development into periapical abscess,worthy of clinical popularization and application.[Key words] Root canal preparation;Inter-appointment pain;Swelling;Dexamethasone plus lidocaine;Partial closure根管治疗期间很容易发生约诊间疼痛,严重者发生肿胀。
替硝唑、红霉素地塞米松糊剂在根管治疗诊间痛中的临床疗效
替硝唑、红霉素地塞米松糊剂在根管治疗诊间痛中的临床疗效王镇
【期刊名称】《中国医学创新》
【年(卷),期】2012(9)8
【摘要】@@ 根管治疗诊间痛发生率为 25%~40%,是根管治疗的并发症,出现以疼痛、肿胀为主的急性炎症反应,所以根管治疗术急症的降低是根管治疗成功的关键之一.近年来,笔者应用替硝唑、红霉素地塞米松作为辅助药物应用于根管封药, 有效地降低了根管治疗急症的发生,现报告如下.
【总页数】1页(P117)
【作者】王镇
【作者单位】448000,湖北省荆门市第三人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.氢氧化钙/曲安奈德糊剂防治根管治疗约诊间痛疗效观察 [J], 李汉玲;陈然然
2.地塞米松糊剂控制根管治疗约诊间痛的临床疗效 [J], 杨麟
3.地塞米松替硝唑合剂用于根管治疗间痛的临床研究 [J], 杨盛军
4.地塞米松替硝唑合剂用于根管治疗间痛的临床研究 [J], 杨盛军
5.地塞米松糊剂控制根管治疗约诊间痛的临床疗效 [J], 杨麟
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地塞米松及甲硝唑混合糊剂防治根管治疗期间急症临床研究
选 择 20例 牙髓 炎 和根 尖 周 炎 , 机分 成 观 察 组 和 对 照 组 , 管预 备 后 , 别 予 地 塞米 松 联 合 甲硝 唑 糊 0 随 根 分 地塞 米 松 联 合 甲硝 唑 糊 剂 能有 效
剂 和 甲醛 甲 酚 (o rsl F ) fr eo, C 糊剂 根 管 内封 药 。观 察 封 药 7d后 E P的发 生 情 况 , 行 疗 效 评 价 。结 果 观 察 组 EP mc I 进 I 发 生率 l% , 照组 E P发 生 率 3 % , 组 比较差 异 有 统计 学 意 义 ( 00 ) 1 对 I 2 两 P< .5 。结 论 防 治 E P的 发生 。 I [ 键 词 ] 根 管 治疗 ; 塞 米 松 ; 关 地 甲硝 唑 ; 管 治疗 期 间 急 症 根
t epl oa i ae J . r n r d 2 0 ,6 : i um nr d es [ ] Ac It nMe , 03 13 v y s h e
l8 18. 1 O. 1 6
我们 认为 上述 两种 呼吸机 间存在 的差 异 , 很可 能就 是 两组 NP P V治疗 有效 率 不 同 的原 因 。 由于 本研 究 为 回顾 性 研
Hale Waihona Puke 地塞 米松 及 甲硝 唑 混合 糊剂 防治 根 管治 疗期 问急 症临 床研 究
赵 丽 , 晓 军 , 晓龙 , 赵 梁 赵
[ 要] 目的 摘 床 效 果 。方 法
暖 , 玉 杰 , 永 权 张 胡
观 察地 塞 米 松 联 合 甲硝 唑 糊 剂 防 治 根管 治 疗 期 间急 症 (no o—c n r o tet a , I) 临 eddnt t 印pi m n pi E P 的 iie n n
地塞米松治疗甲醛甲酚根管封药后疼痛30例临床分析
( 稿 2 0 — 20 ) 收 0 9 1 — 8
结 果 显 示 三药 联合 鞘 注 组 的 C L复 发 率 相 对 低 , 疗 方 案 NS 化
地 塞米 松 治 疗 甲醛 甲酚 根 管封 药 后 疼 痛 3 0例 临 床 分 析
王 明 光 吕显 艳
山 东枣 庄 市 1 腔 医院 枣庄 3 ' 2 7 0 7 10
明确 。在 药 物 的 选 择 上 , 人 分 别 给 予 单 独 MT 鞘 注 和 有 X Ar- 、 X、 珀 酸 氢 化 可 的 松 三 药 联 合 鞘 注 预 防 C S aC MT 琥 N I,
p re yteC i rn clg o pJ . lo ,0 6 1 8 otdb h hl e'Onoo yGru [] Bo d 2 0 ,0 : d s
中使 用 DX 效 果 优 于 其 他 糖 皮 质 激 素 , 因 是 D M 原 XM 有 更 初诊时合并 C L的 3 患 者 , 3 NS 例 经 ~5次 鞘 内 好 的 中枢 神 经 系 统 通 透 性 和 肿 瘤 细 胞 杀 伤 力 。血 脑 屏 障
21 疗效 .
注射三联药物 , 临床症状消失 、 脊 液恢复正 常。7 均 脑 2例 患 者 中, 3 有 4例 死 亡 , 因 多 是严 重 感 染 、 内 出血 、 死 颅 白血 病 复 发 , 1例 因 C s 亡 。 3 无 N I死 8例 长 期 存 活 患 者 , 访 至 今 无 随 1 发生 C S 例 N L。
高, 生存 率 延 长 , 中枢 神经 系统 的复 发 率 相 对 增 加 , 何 预 但 如
防和 治 疗 C L越 来 越 受 到 重 视 。 Ns
me h — r x t : e u t f t e Chi r n S Ca c r Gr u ( t o t e a c r s l so h l e n e o p CCG ) d 1 5 t dy f r s a da d rs c t y h b a tc lu mi r — 9 2 s u o t n r — ik a u e l mp o l s i e ke a, e
氢氧化钙地塞米松糊剂根管封药治疗期间急症效果的临床观察
人体体 内而不用经过二 次手 术将其取 出。因此采用钛板作为骨 折内固 定 的材料是十分理想 的。钛板 内固定术在 1 3 : 腔颌面外科 的医疗 实践 中 被广 泛地 应用 。钛板 内固定手术 中需要剥 离的骨膜部分和传 统钢丝固 定相 比要明显减少 ,可以较好地保护在骨 折的愈合过程 中扮 演重要角
率为 2 4 . 0 5 %) , 两组 消退 率之 间的差 异 具 有 高度 统计 学意 义 = 1 2 . 1 8 ,P < O . O 1 ) ,治 疗组 疼 痛消 退率 显著 优 于对 照 组。结 论 对 于非 化脓 性 根 尖周 急症 ,氢 氧化 钙地 塞米松 糊 剂有 明显缓 解作 用。
2 0 4 ・临 床 研 究 ・
M a y 2 0 1 4 , V O I . 1 2 , N o . 1 5
氢氧化钙地塞米松糊剂根管封药治疗期间急症效果的临床观察
李 晶
( 吉林省 白城中心医院 ,吉林 白城 1 3 7 0 0 0 )
【 摘要 】 目的 观 察 氢 氧化 钙地 塞 米松糊 剂 根 管封 药 治疗期 间 急症 的疗 效 。方法 选 择 经 常规 根 管 治疗过 程 中 出现 根 尖周 明显 疼痛 患 牙 1 5 3 颗 。试验 组 7 4颗 ,应 用氢氧 化钙 地 塞米松 糊 剂根 管封 药 ;对 照组 7 9 颗 ,用樟脑 酚 开放 ,比较 二 者 的治疗 效果 。结果 治疗 组疼 痛缓 解有
管 预备 、根管消 毒和根 管充填这 3 个步 骤均可 出现术后 疼痛 ,而根管
预备封 药后出现的机会最高 。为此 ,笔者选择 经常规根管治疗过程 中
出现 根尖周 明显疼痛 1 5 3 颗患牙 ,分成 两组分别 应用氢氧 化钙地塞米
地塞米松替硝唑合剂用于根管治疗间痛的临床研究
地塞米松替硝唑合剂用于根管治疗间痛的临床研究【中图分类号】R781.33【文献标识码】B 【在常规根管治疗过程中,由于机械、化学性刺激常引起急性根尖和尖周剧烈疼痛和肿胀等急性炎症反应现象,称为根管治疗间痛,发生率为20%~40%不等。
为了减少根管治疗过程中的并发症,减轻患者的痛苦,我科采用了地塞米松替硝唑合剂对有上述症状的患牙给予防治,取得较好效果。
报告如下:1 材料与方法1.1 选择病例:因急慢性牙髓炎、根尖周炎、牙髓坏死,需行根管治疗的患者,共158例,158个患牙。
其中男性72个患牙,女性86个患牙,年龄28~69岁。
随机分成实验组83个患牙,对照组75个患牙。
所有患者发病前、后均未服用皮质激素或抗生素。
1.2 药物配制:将地塞米松注射液和替硝唑注射液等量混合后备用。
1.3 方法:常规开髓、拔髓、根管预备,双氧水、盐水交替冲洗,用棉捻吸干根管内水分,实验组以棉捻蘸地塞米松与替硝唑混合液放入根管内,氧化锌丁香油暂封。
对照组根管内放置FC棉捻、氧化锌丁香油暂封。
观察疼痛消失情况,期间禁服抗生素类药物。
所有病例均在复诊3次内完成治疗,每1周复诊。
1.4 评价标准1.4.1 疼痛评价标准:0级:无痛;Ⅰ级:可忍受的轻度疼痛不适,不需急诊处理;Ⅱ级:中度疼痛不适,需口服抗生素或降低咬合才能缓解;Ⅲ级:疼痛严重难忍或伴有局部肿胀。
1.4.2 疗效评价标准:显效:患牙无症状、无叩痛、根尖区牙龈无红肿,根管内棉捻干燥、无臭味;有效:患牙症状减轻,有轻度叩痛,根尖区牙龈红肿,根管内棉捻湿润,无臭味;无效:患牙症状加重,叩痛明显,根尖区牙龈红肿明显,根管内棉捻湿润、有臭味。
2 结果2.1 在实验组中根管治疗充填后疼痛消失最快1d,最慢4d,大部分患者在2~3d疼痛消失。
3d内消失者占96%,仅3例出现疼痛加剧者;对照组封FC者疼痛消失最快2d,最慢1周,多数在4~5d疼痛消失占75%,有3例封药当天出现剧痛占4%,取出FC棉捻后封丁香油棉捻,疼痛减轻,另有5例(占7%)7d时仍有异常感觉或轻微疼痛。
地塞米松用于根管治疗封药临床分析
地塞米松用于根管治疗封药临床分析根管治疗是一种常见的牙科治疗方法,用于治疗牙髓和根管的感染和炎症。
在根管治疗的过程中,封药材料的选择对治疗效果有着重要的影响。
地塞米松是一种广泛应用于医疗领域的激素类药物,近年来被用于根管治疗封药中。
本文将对地塞米松用于根管治疗封药的临床应用进行分析和评价。
一、地塞米松的药理作用地塞米松是一种糖皮质激素类药物,具有抗炎、免疫抑制等作用。
在根管治疗中,地塞米松通过抑制炎症反应、减少组织水肿和纤维组织增生,起到保护牙髓和根管周围组织的作用。
此外,地塞米松还能够抑制疼痛传导和降低术后疼痛的程度。
因此,地塞米松被广泛应用于根管治疗封药中,以提高治疗效果和患者的舒适度。
二、地塞米松在根管治疗封药中的应用在根管治疗的封药过程中,地塞米松可以通过两种方式应用:内服和外用。
1. 内服地塞米松内服地塞米松通常采用片剂或溶液剂型。
患者在根管治疗前一天开始服用地塞米松,以减轻术后炎症反应和疼痛。
内服地塞米松具有全身性作用,可以有效减轻根管治疗后的术后不适感。
但需要注意的是,对于一些禁忌症患者或者存在潜在的对激素敏感的患者,内服地塞米松可能会引起不良反应,因此在应用前需充分考虑患者的身体情况和禁忌症。
2. 外用地塞米松外用地塞米松通常作为封药材料之一使用,与其他填充材料混合后充填于根管内。
地塞米松能够直接接触到根管周围的组织,发挥其抗炎和免疫抑制作用。
外用地塞米松在根管治疗封药中的应用具有局部作用,对减轻术后炎症反应和疼痛有着显著的效果。
但需要注意的是,外用地塞米松的浓度和使用方法需严格遵循临床操作规范,以避免不良反应的发生。
三、地塞米松在根管治疗封药中的临床效果地塞米松在根管治疗封药中的应用已经得到了广泛的临床应用,并取得了一定的疗效。
研究表明,地塞米松能够有效地控制根管治疗后的炎症反应,减少组织水肿和纤维组织增生。
此外,地塞米松还能够明显降低术后疼痛的程度,提高患者的生活质量。
在一些复杂病例的根管治疗中,地塞米松的应用更能够提高治疗的成功率和患者的满意度。
地塞米松用于根管治疗封药临床分析
地塞米松用于根管治疗封药临床分析1. 引言1.1 研究背景与意义根管治疗是牙髓病和根尖周病的主要治疗方法,其目的是清除感染和病变的牙髓组织,并通过三维填充根管系统来封闭根尖部,防止再次感染。
然而,治疗过程中常因根管解剖结构复杂,炎症反应等因素影响治疗效果。
地塞米松作为一种糖皮质激素,具有显著的抗炎和抗过敏作用,临床中已被用于根管治疗中减轻炎症反应和封药过程中的疼痛。
本研究旨在分析地塞米松在根管治疗封药中的临床效果,以期为临床治疗提供理论依据。
1.2 研究目的与内容本研究的主要目的是探讨地塞米松在根管治疗封药过程中的临床应用价值,分析其对根管治疗效果及患者预后的影响。
研究内容主要包括:地塞米松的药理作用分析、地塞米松在根管治疗中的应用、地塞米松封药对根管治疗效果的影响、地塞米松封药在不同类型根管治疗中的应用比较等。
1.3 研究方法与数据来源本研究采用回顾性分析的方法,收集了2019年至2021年间在某口腔医院接受根管治疗的患者病历资料。
通过筛选出使用地塞米松封药的患者,对比分析其治疗效果、疼痛程度、炎症反应等方面。
同时,参考国内外相关文献,对地塞米松的药理作用以及在根管治疗中的应用进行综述。
数据来源主要包括患者病历、临床观察记录以及相关文献资料。
2. 地塞米松的药理作用及在根管治疗中的应用2.1 地塞米松的药理作用地塞米松是一种合成糖皮质激素类药物,具有强烈的抗炎、免疫抑制及抗毒素作用。
在药理作用上,地塞米松能够抑制炎症反应过程中的多个环节,如减少炎症介质的释放、减轻组织充血和水肿等。
此外,地塞米松还能降低细胞膜的通透性,稳定溶酶体膜,从而减轻组织的损伤。
地塞米松的抗炎作用主要通过抑制花生四烯酸代谢途径,减少前列腺素和白三烯的合成。
同时,它还能抑制炎症细胞(如中性粒细胞、淋巴细胞)的迁移和活化,降低炎症反应。
地塞米松的免疫抑制作用则主要表现在对T淋巴细胞的抑制,从而降低免疫反应。
2.2 地塞米松在根管治疗中的应用根管治疗是牙髓病和根尖周病的主要治疗方法,其目的是去除感染牙髓和根管内的病原微生物,消除炎症反应。
庆大霉素
庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶混合注射液根管内封药的临床疗效观察摘要目的,观察庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶混合注射液根管内封药治疗慢性根尖周炎的临床疗效。
方法:选择164例慢性尖周炎的患牙,随机分成两组,根管治疗过程中分别采用庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶混合注射液和传统的根管内消毒药樟脑对氯粉(CMCP)根管内封药,对疗效结果进行比较。
结果:庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶混合注射液根管内封药组总有效率(93.90%)优于对照组CMCP根管内封药(68.97%)两组疗效有统计学意义(P<0.05)。
结论:庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶混合注射液根管内封药对于病程长,长期渗出、疼痛、根尖炎症较大的病例较CMCP能更有效地控制症状。
关键词:根管治疗庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶混合注射液樟脑对氯酚慢性根尖周炎笔者于2009年4月至2010年4月在临床上队慢性根尖周炎,根管内封药,采用庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶混合注射液于传统的根管内消毒药物CMCP 根管内封药的治疗效果进行观察评价,效果良好。
现总结报告如下:材料和方法1.一般资料慢性根尖周炎116例116个牙病程在一个月至半年,拍X光片根尖区有不同程度的破坏,随机分成两组,实验组58例,男31例,女27例,年龄在17-65岁,前牙7个,双尖牙18个,磨牙23个,对照组58例,男35例,女23例,年龄在16-65岁,前牙19个,双尖牙18个,磨牙21个。
两组样本具有可比性。
(x²=5.11,p>0.05)2.方法2.1治疗方法:采取逐步后退法预备根管,扩挫至根尖孔(扩大至35-40#)彻底清除根管腐败组织,清洗根管,拭干。
对照组的用樟脑对氯酸(CMCP)棉球开放,实验组用庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶混合注射液用5ml的注射器抽取,冲洗根管,再用棉捻蘸取混合注射液放入根管内开放。
4天后复诊,患牙无痛后封药。
对照组根管内封入CMCP棉捻,髓室置CMCP棉球,ZOE暂封。
替硝唑-地塞米松糊剂预防根管治疗期间急症的临床研究
J ep r aeM d19 , 32: 0 54 siCiC r e, 61 ( 5 - 3 . R r t 9 5 )3 f1 4中华人 民共 和 国卫 生部 冲 药新 药临床 研 究指 导 原则 【】 M. : 北京 中 国医药科技 出版社 ,0 2 1 — 1 . 2 0: 0 22 2
lu i - n u r n co i f co - p a i n u e p tm r m e k n 8 a d t mo e r ss a tr a h n i d c d s uu f l o
p t ns i ho i o s u t ep l o a i aeo atm [ .m a e t w t crnc b t c v u n r d es r h a ] i h r i m y s s JA
i t n ep r e t o pw r 6yn Tn z i ea e s n ec l h e e pt ns o t l r p w r g e eod ay t ns x e m n l ru e e iia l a d D x m tao ei t a a w i t a e t n cn o g u e i n t r nr e i i ag e d o n h n h n lh i i r o e v h i
பைடு நூலகம்
替硝 唑 一地塞米松糊剂预防根管治疗期 间急症的临床研究
王 秀珍
摘 要 : 文探 讨 了地 塞米 松一 本论 氢氧化 钙 糊 剂在预 防根 管 治 疗期 间急症 发 生的 临床 疗效 。 本论 文 中将 患 牙髓 炎 , 坏死 , 尖周 在 牙髓 根 炎需要 接 受根 管治 疗的2 O 患 者随机 分 实验 组 和对 照组 。 由 同一 术者进 行 根 管预备 后 , O例 实验 组 给 予地 塞米松 一 氢氧化 钙糊 剂根 管 内 封 药 , 照组给 甲醛 甲g (C 根 管 内封 药 。 对 tF )  ̄ - 在根 管治 疗期 间对 急症发 病 率进 行评 价 。 果 , 验 组与 对照 组 急症发病 率 两者差异 有统 结 试 计学 意义( <. ) P O 5 。实验结 果表 明 , 管 治疗 中 , 管 内封地 塞米松一 0 根 根 氢氧 化钙糊 剂是一种 安全 、 有效预 防根 管治 疗期 间急症发 生的方法 。 关键 词 : 塞 米松一 地 氢氧 化钙 糊 剂 ; 管治 疗 根
地塞米松\碘仿注射液采用不同填充法治疗砷性根尖周炎的临床分析
地塞米松\碘仿注射液采用不同填充法治疗砷性根尖周炎的临床分析目的对地塞米松、碘仿注射液采用不同填充法治疗砷性根尖周炎的临床疗效进行分析。
方法自2006年5月~2008年12月,笔者对180个砷性根尖周炎患牙用地塞米松、碘仿注射液治疗,并采用Vitapex和普通根管充填剂加牙胶尖充填根管,分析疗效。
结果采用Vitapex填充90个,总有效率为98.9%,采用根管充填剂填充90个,总有效率83.4%。
结论地塞米松、碘仿注射液治疗砷性根尖周炎,采用Vitapex填充疗效优,值得临床推广。
标签:地塞米松; 碘仿; 根尖周炎; 药物疗法在口腔病的治疗中经常可以见到在封入砷性失活剂后,由于病人的原因而没按时复诊,封药时间过长;用量过多;患牙侧支根管位置较高,药物易扩散到牙周组织;用法不当,如年轻恒牙,牙髓血运丰富,根尖孔粗大,药物易扩散到根尖周组织等原因引起砷性根尖周炎[1]。
自2006年5月~2008年12月,笔者应用地塞米松、碘仿注射液采用不同填充法治疗砷性根尖周炎患牙共180个。
取得了满意的效果,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料所有病例选自我院门诊2005年5月~2008年12月经复诊时为砷性尖周炎的患牙180个,其中男98个,女82个,年龄在18~52岁,平均(39±0.8)岁,牙周情况良好。
1.2 砷性根尖周炎的诊断标准封亚砷酸延期复诊,患者自述患牙有伸长感,咬痛,叩痛(±)者。
1.3 分组将患牙随机分为对照组和治疗组,每组患牙各90个,均采用天津药业焦作有限公司生产5mg/mL地塞米松磷酸钠注射液及江苏千禧龙药业有限公司生产0.5%碘伏500mL注射液棉捻封药2周,无症状后,分别用根管充填剂(上海第二医科大学张江生物材料有限公司)和Vitapex(日本森田株式会社)加牙胶尖充填根管。
1.4 治疗方法取出亚砷酸,冲洗窝洞,摘除牙髓并扩通根管,用3%过氧化氢液和生理盐水交替冲洗3次后,棉捻吸干,封地塞米松、碘仿注射液棉捻,5d复诊,换药2~3次,至无临床症状。
地塞米松防治根管治疗期间急症的临床研究
EP发生率为 7 3 % , I .2 对照组 为 2 . 5 差异有显著性 ( 0 0 ) 无瘘管 、 牙的 E P发生率显著增加 ( 0 O ) 19 %, P< .5 ; 后 I P< . 1 同时地 塞米
松封药组的疼痛率 (3 0 ) 低于对照组的 (8 4%) 1. % , 4, 。结论
维普资讯
安 徽 医 药
A h i dcl n h r ae t a Ju n l 2 0 e ;2 2 n u i dP a m cui l o ra 0 8 F b l ( ) Me a a c
’17‘ 5
◇药 物与 临床 ◇
地塞 米松 防治根管治疗期 问急症的临床研 究
(3 0 ) a in cn yl e ta a o ecnr ru (8 4 ) C n ls n L cln ci f ea taoecne iet 1. % w ss i at w r hnt t t ot l op 4 . % . o c i s oa i et no xme sn a fc nl gf l o i h h f og uo j o d n fi y
r sste h at rr o a lp e a a in,t n t e i cde e o P wa b ev d a d c mpae t h to he c n rlg o p,Re uls o i e t fe o tc na r p r to he h n i nc fEI s o s r e n o rd wi t a t o to u h f r s t
迄 今 为 止 , 管 治 疗 是 治 疗 牙 髓 和 根 尖 周 病 最 常用 、 效 根 疗 最 好 的 方 法 。 在 根 管 治 疗 过 程 中 , 于种 种 因 素 , 治疗 牙 发 由 使
应用地塞米松—氢氧化钙糊剂预防根管治疗期急性牙痛的研究
应用地塞米松—氢氧化钙糊剂预防根管治疗期急性牙痛的研究【摘要】目的探讨在根管治疗时应用地塞米松-氢氧化钙糊剂预防急性牙痛的疗效。
方法选取本院急性根尖周炎、牙髓炎、牙髓坏死后需接受根管治疗的76颗患牙(69例患者),随机分成两组,实验组纳入40颗患牙,应用地塞米松-氢氧化钙糊剂导入根管,氧化锌暂封;对照组36颗患牙,内封甲醛甲酚,观察根管治疗期间急性疼痛发生情况。
结果地塞米松-氢氧化钙糊剂治疗组急性牙痛发生率明显降低,同甲醛甲酚组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。
结论根管内封地塞米松-氢氧化钙糊剂能较好预防和降低根管治疗期间急症的发生,并能有效减轻疼痛程度,是一种值得推广的治疗方法。
【关键词】地塞米松;氢氧化钙;根管治疗;牙痛根管治疗是国际上常用的有效治疗牙髓病和根尖周病的方法。
其机制在于通过去除根管内感染坏死物质,并使用特定材料填充,从而防止根尖周感染。
根管治疗常出现急症,表现为局部肿胀疼痛等,严重影响了疗效并增加了痛苦。
因此,本研究将地塞米松-氢氧化钙糊剂用于根管治疗,并以常用的甲醛甲酚为对照,以探讨一种更好的方法,报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般情况2011年1月~2013年1月,于本院口腔科门诊患者中选取恒牙根尖周炎、牙髓炎、牙髓坏死者69例共计76颗患牙。
年龄15~72岁,其中男性30例,女性39例。
将所有患者随机分为两组,实验组40颗,在根管内封地塞米松-氢氧化钙糊剂;对照组共36颗患牙,内封甲醛甲酚。
经统计分析,两组在年龄、性别、牙位、病变等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1. 2 药物应用地塞米松-氢氧化钙糊剂:取醋酸地塞米松片(浙江仙居制药有限公司)碾细后备用,封药时按两者粉剂体积比1∶1与氢氧化钙糊剂(上海二医张江生物材料有限公司)调和成稀糊使用。
甲醛甲酚采购自上海齿科材料厂。
1. 3 治疗方法采用开髓、拔髓,反复冲洗等预备根管。
对照组根管内放置吸干的甲醛甲酚棉捻氧化锌暂封;实验组采用地塞米松-氢氧化钙糊剂导入根管,氧化锌暂封。
甲硝唑、地塞米松在根管治疗中的疗效观察
和对照组 。两组患 者在无痛条件下开髓拔髓清理根管, 根管预备 ,%双氧水和 0 9 N C 溶液交替 反复 冲洗 , 3 .% a1 棉捻 吸干 牙髓 腔 , 隔湿。观察组采用地塞米松磷酸钠注射液 、 甲硝唑溶液和氢氧化钙调成糊剂通过螺旋输 送器导入根管 。对 照组采用氢 氧化钙导 人根管 。以上患者在 7d后 复诊 。结果 : 观察组总有效率与对照组 比较 , 差异有统 计学意义 ( 0 0 ) P< .5 。结论 : 甲硝唑 、 地塞米松
[] 赵 1
( )4 2 5 :1.
丽 , 晓军 , 晓龙 .地塞米 松及 甲硝唑 混合糊 剂 赵 梁
防治根管治疗期间急症临床研 究[ ] J .临床误诊误治 ,00,3 2 1 2
[ ] 王统伍 .三种药物治 疗根管治 疗期 间急症 的临床疗效 2 观察 [ ] J .中国实用医药 ,0 83 3 )3 . 2 0 ,(2 :1 [ ] 曹必宏 .地塞 米 松和 甲硝 唑 液在 根 管治 疗 中 的应用 3 [ ] 中国校医 ,09 2 ( )6 7 J. 2 0 ,3 6 : . 9 [ 收稿 日期 :0 0— 9—0 编校 : 21 0 8 刘娜 ]
预备 ,% 双氧 水 和 09 N C 溶 液 交 替 反 复 冲 洗 , 捻 吸 干 、 3 .% a 1 棉 隔 湿 。 观察 组 采 用 地 塞 米 松 磷 酸 钠 注 射 液 、 硝唑 溶 液 ( 塞 甲 地
于糖皮 质激素类药 物 , 有较强 的抗炎 、 具 抗免疫作 用 , 能够有 效地抑制非特异性炎性反应 。在炎性反 应的早期 可 以减轻红
肿 热 痛 等 临 床 症 状 , 少 渗 出 和水 肿 。 长 期 应 用 地 塞 米 松 可 减
米松与 甲硝唑体积 比为 11 和氢氧化钙 稠成 糊剂导入根 管 , :) 丁香 油粘 固粉 暂时封 闭 对照组 采用氢 氧化钙 导人根管 , 丁
地塞米松在根管治疗中应用
地塞米松在根管治疗中应用
1.根管治疗时用地塞米松进行根管内封药时,我一般加碘仿,这种制剂我用于根管内有渗出物时,但相对比来说,根管内有渗出时,用氢氧化钙加碘仿似乎更好些.
2.地塞米松用于根管有少量超充时病人有疼痛反应时,效果比较好,有少量的超充,当病人反应疼痛强烈时,可以在治疗牙齿的牙根根尖部注射,事倍而功半.
3.配合维生素B12,可以用于三叉神经封闭,不过,相比来说,我看如果做三叉神经封闭的话,用曲安奈德的效果要比地塞强些.
4.其实根管内封药并不拒泥于我们口腔内科常用的根管封药,还可以封入青霉素粉,四环素软膏,或是地塞米松与甲硝唑的配伍等,都会收到很好的效果,因地制宜而已!。
氢氧化钙地塞米松糊剂治疗根管封药后疼痛的疗效观察
氢氧化钙地塞米松糊剂治疗根管封药后疼痛的疗效观察
王晓映
【期刊名称】《微创医学》
【年(卷),期】2005(024)006
【摘要】目的观察氢氧化钙地塞米松糊剂根管封药后疼痛的临床疗效.方法选择40例用甲醛甲酚(FC)进行根管封药后疼痛的患牙,重新在根管内封入氢氧化钙地塞米松糊剂棉捻.结果氢氧化钙地塞米松糊剂在根管内封药有效率为92.50%.结论氢氧化钙地塞米松糊剂用于根管内封药是治疗根管封药后疼痛的有效方法.
【总页数】2页(P916-917)
【作者】王晓映
【作者单位】华中农业大学医院,武汉,430070
【正文语种】中文
【中图分类】R988.2
【相关文献】
1.氢氧化钙地塞米松碘仿糊剂应用于根管封药中的临床疗效观察 [J], 朱宏;王毓三;王彩琴;李积伟
2.氢氧化钙糊剂治疗顽固性根管封药疼痛的疗效观察 [J], 陈玉婷;唐燕芳;李建平
3.氢氧化钙碘仿糊剂对根管封药后诊间疼痛的影响 [J], 王晓辉
4.地塞米松-氢氧化钙-碘仿糊剂减轻压根管封药疼痛的临床观察 [J], 张丽;王金泉
5.氢氧化钙地塞米松碘仿糊剂应用于根管封药中的临床疗效观察 [J], 朱宏;王毓三;王彩琴;李积伟
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地塞米松用于根管治疗封药临床分析
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.148
资料与方法
收治根尖周炎的患者共68颗牙。
随机分为两组,治疗组40例,45颗牙,男16例,女24例,年龄12~60岁,前牙12颗,前磨牙17颗,磨牙16颗,有瘘管者10颗;对照组20例,23颗牙,男8例,女12例,年龄14~68岁,前牙6颗,前磨牙9颗,磨牙8颗,有瘘者4颗牙。
方法:两组均根据根管治疗步骤,无菌下预备根管,开髓清理根管,扩挫后0.5%甲硝唑液冲洗后封药,治疗组根管内封入0.5%地塞米松(dxm)棉捻,对照组封入甲醛甲酚(fc)棉捻,氧化锌丁香油糊剂暂封1周复诊,如1周后无明显疗效再封药,或改用其他药物,两组均口服有效抗生素,评定疗效。
疗效评定标准:①显著:封药后,自发痛和咬合痛消失,根尖无红肿,牙齿无叩痛,有瘘管者瘘道消失;②有效:封药后,有瘘管者瘘道消失,根尖区无红肿,但仍有咬合痛及叩痛;③无效:封药后数分钟
或数小时内根尖部突然暴发疼痛,咬合痛及叩痛明显。
结果
两组封药后疗效显示地塞米松组,成功率较甲醛甲酚组高,经统
计学处理,有显著性差异(x =8.12,0.01<p<0.05),见表1。
例1:患者,女,40岁,根尖周炎,牙冠变色,叩痛及咬痛明显,在外院及我院反复fc封药五次,均1小时内暴发疼痛,后经根管内封地
塞米松1周后,无症状充填。
例2:患者,男,14岁,因畸形中央尖引起根尖周炎,在外院常规根管治疗充填后1周疼痛,x线片显示超充,于我院拆充后,封入fc,疼痛加重,改封地塞米松1周,无症状充填。
讨论
根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病的一种方法,通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质并进行适当消毒,充填根管以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合,根管预备、消毒、充填是其必不可少的三大步骤。
在根管治疗时常规应用甲醛甲酚(fc)消毒根管,其虽具有极强的杀菌性,但对根尖周围组织刺激性强。
地塞米松为肾上腺皮质激素,又称糖皮质激素,具有抗炎症、抗过敏、抗毒素作用,对预防和治疗诊疗期间的炎症反应有较好效果。
上述结果表明,在根管治疗过程中,使用根管内fc封药,部分患者常出现封药后患牙肿痛,个别患者甚至出现反复肿痛,而使根尖周病变加重,直接影响尖周炎的治疗。
有实验研究表明,在药物的半数细胞杀伤浓度中fc细胞毒性最强,因此,该药不是理想的根管消毒剂。
许多研究表明,根尖周炎与免疫因素有关。
根管内的细菌及其毒素,坏死牙髓及其分解产物和变性牙髓都具抗原性,与组织内的蛋白质结合引起根尖炎症反应,上述实验中有4例患者封入fc后暴发剧痛,显然是由于半抗原药物fc与体内蛋白质结合为全抗原引发的
超敏反应,重新冲洗,地塞米松封药后好转,至疼痛消失。
笔者认为根管治疗时在无菌操作和根管机械清创彻底下,根管内封入地塞米松可预防根管治疗期及术后的疼痛,并比封fc更能有效地达到治疗目的,此机理有待于进一步探讨。
在实验中也有几例失败的,经分析,有的牙根具有侧枝根管或副根管,影响了疗效,对于这种病人辅以口服有效抗生素,以提高治疗效果,必须提出的是孕妇及严重精神病、高血压患者禁慎使用。
参考文献
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3 江勇.替硝唑-地塞米松糊剂预防根管治疗期间急症的临床研究.实用临床医学,2008,9(7):90-91.。