体温测量的操作程序及评价标准
体温测量方法操作流程及评分标准
体温测量方法操作流程及评分标准操作流程以下是体温测量的基本操作流程:1. 准备:将体温计放在使用范围内,确保其功能正常,已消毒并有足够电量。
2. 消毒:在测量前,要确保测量工具是清洁和无菌的。
可以使用酒精棉球或温水和肥皂进行消毒。
3. 遵循使用说明:按照体温计的使用说明正确地操作。
根据不同体温计的类型,可能有不同的使用方法。
4. 测量位置:通常可以在以下位置进行体温测量:- 腋下:将体温计放在腋窝下方,并紧贴皮肤。
将手臂压紧,保持体温计在位直至测量完成。
- 口腔:将体温计放在口腔底部,并在舌头下方。
保持嘴巴闭合直至测量完成。
- 耳朵:将体温计放入耳朵中,确保它适当接触耳道。
轻按体温计按钮并等待测量完成。
- 前额:将体温计放在额头中央,保持稳定并按下测量按钮。
根据体温计类型,按下按钮直至听到或看到测量完成的信号。
5. 确认测量结果:根据测量方法和体温计显示的结果,确认测量结果。
6. 记录测量结果:将测量结果记录在适当的记录表格或文件中。
确保包括日期、时间和测量位置。
评分标准体温测量结果的评分标准可以根据需要进行定制,以下是一些常见的评分标准的例子:- 正常体温范围:36.5°C - 37.5°C- 轻微发热:37.6°C - 38.2°C- 中度发热:38.3°C - 38.9°C- 高热:39°C及以上请根据实际情况和需要,确定适当的评分标准,并相应地记录和处理测量结果。
以上是体温测量方法操作流程及评分标准的简要介绍,希望对您有所帮助!。
体温测量方法及正常范围
体温测量方法及正常范围体温是人体健康状况的重要指标之一,正常的体温范围对于维持身体的正常功能至关重要。
本文将介绍常见的体温测量方法以及正常的体温范围,帮助大家更好地了解和监测自己的健康状况。
首先,我们来谈谈体温测量的方法。
目前常见的体温测量方法有口腔测温、腋下测温、耳温测温和额温测温。
口腔测温是最常见的方法之一,使用体温计放置在口腔下方,通常需要保持几分钟以获取准确的体温数据。
腋下测温则是将体温计放置在腋下,同样需要一定的时间来获取准确的体温数据。
耳温测温是近年来比较流行的方法,通过将体温计插入耳朵内部来获取体温数据,这种方法速度较快,但需要注意正确的使用方法以确保准确性。
额温测温则是将体温计对准额头部测量体温,同样需要注意正确的使用方法来获取准确的数据。
接下来,我们来了解一下正常的体温范围。
正常的体温范围在不同的测量方法下会略有不同,一般口腔测温下正常体温范围在36.5℃至37.2℃之间,腋下测温下正常体温范围在36.3℃至37.0℃之间,耳温测温下正常体温范围在35.8℃至38.0℃之间,额温测温下正常体温范围在35.7℃至37.3℃之间。
需要注意的是,正常体温范围会受到个体差异、环境温度、时间等多种因素的影响,因此在测量体温时需要综合考虑这些因素。
除了了解常见的体温测量方法和正常的体温范围外,我们还需要注意一些特殊情况下的体温测量。
比如,婴幼儿和老年人的体温测量需要特别注意,婴幼儿可以选择使用耳温测温或者额温测温,老年人则需要注意环境温度和测量方法的准确性。
另外,在体温异常的情况下,需要及时就医并进行进一步的检查,以确保身体健康。
总之,体温是反映人体健康状况的重要指标,正确地了解和掌握体温的测量方法和正常范围对于维护健康至关重要。
希望本文所介绍的内容能够帮助大家更好地了解和关注自己的健康状况,及时发现和处理体温异常情况,保持身体健康。
体温测量的操作步骤及评分标准
体温测量的操作步骤及评分标准随着新冠疫情的蔓延,体温测量成为了日常生活中必不可少的操作。
正确的体温测量方法对于有效控制疫情传播具有重要意义。
本文将介绍体温测量的操作步骤,并解释评分标准以确保准确性和可靠性。
一、体温测量的操作步骤1. 准备工作在进行体温测量之前,你需要准备以下工作:- 温度计:选择适合于测量体温的电子温度计或红外线温度计。
确保温度计的电量充足或红外线温度计有足够的扫描距离。
- 测量环境:选择安静、不受外界干扰的地方进行测量。
避免风口、直射阳光以及其他干扰源。
- 卫生措施:在进行测量前,务必洗手,并清洁温度计,确保消毒干净。
2. 核对使用说明书每种温度计都可能有不同的使用方法和注意事项。
在使用前,务必阅读并理解温度计的使用说明书,确保正确操作。
3. 测量位置选择体温测量通常有以下几种常见位置:- 口腔:将温度计放入口腔下舌根部位,闭上嘴唇,保持安静直到完成测量。
- 腋下:将温度计放入腋下,并将手臂贴紧身体,保持安静直到完成测量。
- 耳朵:将温度计插入耳朵中,确保贴近耳朵壁,保持安静直到完成测量。
- 前额:将温度计对准额头中央,从太阳穴到太阳穴移动,保持安静直到完成测量。
4. 开始测量根据选择的测量位置,按照以下步骤进行测量:- 口腔:打开温度计,将探头放入口腔下舌根部位,闭上嘴唇,等待测量结束。
- 腋下:打开温度计,将探头放入腋下,将手臂贴紧身体,等待测量结束。
- 耳朵:打开温度计,将探头插入耳朵中,确保贴近耳朵壁,等待测量结束。
- 前额:打开温度计,将探头对准额头中央,从太阳穴到太阳穴移动,等待测量结束。
5. 记录结果测量完成后,记录得到的体温数据。
可使用纸质记录表格、手机应用或其他电子设备进行记录。
二、评分标准为确保准确性和可靠性,以下是体温测量的评分标准:1. 口腔测量:- 正常体温:35.5℃ - 37.5℃。
- 低体温:低于35℃。
- 发热:高于37.5℃。
2. 腋下测量:- 正常体温:34.7℃ - 37.3℃。
体温的测量方法操作方法及程序
体温的测量方法操作方法及程序一、口温计的测量方法和操作步骤1.洗手并准备好口温计。
2.将口温计摆在眼平高度。
3.打开口温计的开关,并将金属部分置于舌根下。
4.闭上嘴巴,保持口温计在口腔中,直到口温计蜂鸣声响起。
5.将口温计取出,根据显示屏上的数字读取体温。
二、耳温计的测量方法和操作步骤1.准备好耳温计,并确保耳温计的探头没有明显的污垢。
2.打开耳温计,并按照说明书的指示将探头插入耳朵中。
3.等待耳温计测量完成,一般耳温计会发出蜂鸣声。
4.取出耳温计,根据屏幕上的数字读取体温。
三、额温计的测量方法和操作步骤1.准备好额温计,并确保额温计的探头没有明显的污垢。
2.将额温计的探头对准额头,与皮肤贴合。
3.按下额温计上的测量按钮,等待额温计发出蜂鸣声。
4.根据屏幕上的数字读取体温。
四、体温计的测量方法和操作步骤1.准备好电子体温计,并确保电子体温计的感应部位没有明显的污垢。
2.打开电子体温计,并将感应部位放在口腔下舌根处或腋下。
3.保持体温计在测量位置约2-3分钟,直到电子体温计发出蜂鸣声。
4.根据屏幕上的数字读取体温。
无论使用哪种测温工具,以下是一些测量体温的一般注意事项:-在测量体温前,应休息一段时间,避免剧烈运动、进食或喝热饮料。
-在测量体温时,尽量保持安静,避免说话或呼吸过快。
-在测量口腔、耳朵和额头温度时,应按照说明书的指示来操作,确保测量的准确性。
-如果连续测量两次体温结果不一致,可以再次测量或者尝试使用其他测温方法。
在使用电子体温计时,一些额外的注意事项包括:-电子体温计感应部位应干燥、清洁,并避免受到强光直射或湿气的影响。
-使用前应检查电子体温计的电池是否充足,以免影响测量结果的准确性。
-使用后应将电子体温计清洁干净,并存放在干燥的地方。
希望以上的介绍对您有帮助!。
体温测量的操作程序及评价标准
3
操作要点
44分
1.洗手,检查体温计是否完好,将水银柱甩至35℃以下
2.根据患者病情、年龄等选择测量方法
3.测腋温前擦干腋下汗液,将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落。测量5~10min后取出
4.测量口温时应当将水银端斜放于患者舌下,闭口3min后取出
5.测肛温时先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计的水银端轻轻插入肛门3~4cm,3min后取出,用消毒纱布擦拭体温计
6.读取体温表
7.消毒体温计
3
3
10
10
10
4
4
指导患者
10分
1.告知患者测口温前15~30min勿进过冷、过热食物,测口温时闭口用鼻呼吸,勿用牙咬体温计
2.根据患者实际情况,可以指导患者学会正确测量体温的方法
3.指导患者当体温异常及不适时及时报告
5
3
2
考前须知
20分
1.婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温是,护理人员守候在患者身旁
体温测量的操作程序及评价标准
工程
内容
存在问题
应得分
实得分
评估
20分
1.询问、了解患者的身体情况,向患者解释测量体温的目的
2.评估患者适宜的测量方法
目的:测量并记录病人体温。监测体温变化,分析熱型及伴随0
操作准备6分
1.衣帽整洁、洗手
2.用物准备包括治疗盘内消毒体温计、弯盘、纱布3块、记录本、有秒针的表
2.如果影响测量体温的因素时,应当推迟30min测量
3.发现体温和病情不符时,应当复测体温
4.积度消瘦的患者不宜测腋温
5.如患者不慎咬破汞体温计,立即去除口腔内玻璃碎片,口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。假设病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄
体温测量操作流程及其评分标准
体温测量操作流程及其评分标准在当前全球疫情蔓延的形势下,体温监测成为了保障公共安全和防疫工作的重要环节。
正确的体温测量操作流程和评分标准对于准确判断体温情况、筛查潜在感染者具有至关重要的作用。
本文将介绍体温测量的正确操作流程,并梳理评分标准以保证操作准确和结果可信。
一、体温测量操作流程1. 提前准备工作在进行体温测量前,需要准备好以下物品:- 一只经过清洁、消毒的电子体温计。
- 一份记录体温的表格或记录本。
- 透明的塑料袋或个人专用的一次性塑料套。
- 在公共场所进行测量时,还需要设置合适的隐私屏障,保护被检测者的隐私。
2. 测量环境准备确保测量环境相对安静舒适,温度适宜,并保证测量的准确性和可信度。
3. 洗手和穿戴防护用品在进行体温测量前,请务必彻底洗手,并确保双手干燥。
佩戴好医用口罩、手套等防护用品,以免因个人体温干扰结果。
4. 测量操作步骤步骤一:根据体温计的使用说明,打开体温计,等待其自检完成。
步骤二:将体温计探头插入测量者的口腔、腋下或耳朵,确保探头与体温测量区域完全贴合。
步骤三:根据体温计的提示声音或指示灯,等待测量结果。
步骤四:读取测量结果,并将结果记录在表格或记录本上。
5. 测量结束工作在测量结束后,应将体温计和其他相关物品进行清洁、消毒,并将所有记录整理妥当,以备后续参考和分析。
二、评分标准为确保体温测量操作的准确性和结果的可靠性,制定一套评分标准是必要的。
下面是一种常用的评分标准示范:1. 测量方法(满分10分)对于每种体温测量方法,根据操作的合理性、准确性及便捷性评分。
例如,在口腔测量中,如果被检测者正确配合并正确操作,可给予8分;而在腋下测量中,如果测量时间超过预定时间,得分则会适当降低。
2. 测量环境(满分5分)根据测量环境的干净、安静以及温度等条件对其进行评分。
如环境整洁、温度适宜等情况均符合要求,可给予5分;若环境较为吵闹或温度过高等,得分会相应降低。
3. 洗手和穿戴防护用品(满分5分)评估测量操作之前是否进行了彻底洗手,并佩戴了标准的防护用品。
生命体征测量操作流程及评分标准
(一)操作流程操作流程操作Fra bibliotek法准备
查对、解释
测量体温
测量脉搏
测量呼吸
侧血压
安置患者
记录
用物处置
·护士:着装整洁,举止端庄,洗手,戴口罩
·用物:托盘、体温计(点数、查表)、血压计(合适的袖带)、听诊器、手表、纱布、记录纸、笔、直肠测温另加润滑剂、手套、卫生纸、手消毒凝胶
·查对患者床号、姓名、腕带
·协助患者穿衣,取舒适卧位
·整理床单位
·洗手,正确记录体温、呼吸、脉搏、血压测量值
·携用物回治疗室,正确消毒体温计、血压袖带
(二)评分标准
所在科室考生姓名考核老师考核成绩
项 目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操
作
准
备
操作者
5
着装不规范 -3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 -2
评估查对
6
未查对患者,评估病情及测量部位 各-2
·评估患者病情、治疗情况、基础体温和血压、合作程度
·向患者解释目的,取得配合
·协助患者取合适卧位
·腋温:擦干腋下,将体温计贮汞端放于腋窝深处,嘱患者屈臂过胸夹紧,10分钟后取出,擦净,读数,记录
·口温:将贮汞端斜放于患者舌下热窝处,嘱患者闭口勿咬体温计,3分钟后取出,擦净,读数,记录
·肛温:暴露肛门,润滑贮汞端,将体温计插入肛门3~4cm,扶持固定,3分钟后取出(一般用于婴幼儿),擦净,读数,记录
·缠袖带于上臂中部,下缘距肘窝2~3cm,松紧合适
·戴听诊器,触及肱动脉搏动后,将听诊器胸件紧贴肱动脉博动处,一手轻压固定,另一手关闭气门,打气至肱动脉搏动音消失,再升高20mmHg;以每秒4mmHg速度放气,双眼平视汞柱所指刻度,读取收缩压和舒张压读数
病人体温计使用技术操作程序及评分标准
病人体温计使用技术操作程序及评分标准本文档旨在说明病人体温计的正确使用技术操作程序,并提供相应的评分标准,以确保准确测量病人的体温。
1. 操作程序1.1 准备工作在使用病人体温计之前,确保以下准备工作已完成:- 确保体温计功能正常,电池电量充足。
- 清洁体温计表面,可以使用清洁湿布或酒精棉球进行消毒。
- 配备一次性保护套,确保病人体温计的卫生。
1.2 测量流程遵循以下步骤进行体温测量:1. 请病人舒适地坐好或躺下。
2. 打开体温计并选择合适的测量模式(例如口腔、腋下或耳温)。
3. 根据测量模式,选择相应的探头,并确保探头处于完好状态。
4. 根据体温计型号,将探头插入病人口腔、腋下或耳道。
在插入前请告知病人并确保病人配合。
5. 等待体温计提示完成测量,通常会有声音、指示灯或数字显示。
6. 将体温计从病人体内取出,确保探头不受污染。
7. 记录测量结果。
1.3 事后处理完成体温测量后,请进行以下事后处理:- 清洁体温计探头,可使用清洁湿布或酒精棉球进行消毒。
- 如使用了一次性保护套,请将其正确处理。
- 如测量结果异常或有疑问,及时向医疗专业人员寻求帮助。
2. 评分标准为确保体温测量的准确性和可靠性,可以根据以下评分标准进行评估:- 5分:操作规范,准备工作充分,测量过程正确无误。
- 4分:操作基本规范,准备工作较充分,测量过程基本正确,但可能存在一定瑕疵。
- 3分:操作规范性有所欠缺,准备工作不充分,测量过程中出现一些错误。
- 2分:操作规范性明显不足,准备工作不完整,测量过程中出现多次错误。
- 1分:操作严重违规,准备工作极不充分,测量过程中出现严重错误。
- 0分:未完成操作或严重违反操作规程。
注意:评分标准仅供参考,具体评分标准可根据实际需求进行调整。
以上是关于病人体温计使用技术操作程序及评分标准的说明。
在测量体温时,请严格按照操作程序进行操作,并根据评分标准进行评估,以确保准确测量并提供有效的医疗服务。
水银体温计的使用流程
水银体温计的使用流程了解水银体温计水银体温计是一种常见的温度测量工具,它使用含有水银的细长玻璃管来测量体温。
水银体温计逐渐被电子体温计所取代,但在某些情况下,仍然需要使用水银体温计进行温度测量。
使用前准备在使用水银体温计之前,您需要进行一些准备工作:1.洗手:在操作之前,请务必洗手以确保手部的清洁。
2.准备消毒酒精:消毒酒精将用于清洁水银体温计。
3.找到一个安静的环境:为了获得准确的测量结果,请选择一个安静的环境。
步骤一:消毒体温计在使用水银体温计之前,您需要确保它是干净和消毒的。
1.取出水银体温计。
2.握住体温计末端,将头部浸入消毒酒精中。
3.搓动体温计的头部,确保消毒酒精充分接触到整个头部表面。
4.将水温计拿出消毒酒精中,抖动除去多余的酒精。
5.等待一段时间,以让消毒酒精蒸发。
步骤二:测量体温现在,您已经准备好使用水银体温计来测量体温了。
1.清洁被测者的体温测量部位,通常是嘴巴下面舌头的位置。
2.将水银体温计末端插入被测者的嘴巴下面,并要求被测者紧闭嘴唇。
3.等待几分钟,确保水银有足够的时间来稳定。
4.观察水银柱的高度,这是测量体温时的结果。
5.取出体温计,小心不要让水银柱碰到任何表面。
步骤三:记录测量结果在测量体温后,您需要将结果记录下来。
1.读取水银柱的高度。
水银柱上有一条刻度,表示体温的度数。
2.使用纸和笔记录体温的值。
如果您使用的是电子设备,也可以使用相应的应用程序或记录表。
3.清洁水银体温计。
将其放回到消毒酒精中,搓动头部以确保清洁。
步骤四:保持安全和卫生使用水银体温计时,请确保遵循以下安全和卫生要求:1.仅供个人使用。
水银体温计应该是个人专用的,不要与他人共享。
2.小心操作。
使用水银体温计时小心操作,避免水银柱碰撞或摔落。
3.进行正确的清洁和消毒。
在每次使用后,清洁和消毒水银体温计,确保其安全和卫生。
注意事项在使用水银体温计时,请注意以下事项:1.不要用力摇动水银体温计,这可能导致测量结果不准确。
体温测量的正确操作流程及评分标准
体温测量的正确操作流程及评分标准在当前疫情的背景下,体温测量成为了防控措施中必不可少的一环。
正确的体温测量操作流程和评分标准对于确保测量准确性和防止交叉感染十分重要。
本文将介绍体温测量的正确操作流程,并详细阐述评分标准。
一、体温测量的正确操作流程体温测量的正确操作流程可以按照以下步骤进行:1. 预备:首先,准备好体温计和消毒用品。
确保体温计的电量充足,消毒用品的有效期内。
2. 洗手:在进行体温测量前,务必洗手并戴好口罩。
使用洗手液彻底清洁双手,确保双手无明显污垢。
3. 选择测温部位:根据实际情况选择合适的测温部位。
常用的体温测量部位有口腔、腋窝和额头。
4. 操作体温计:根据所使用的体温计类型,按照说明书正确操作体温计。
如电子体温计需插入口腔或腋窝,红外线体温计需对准额头按下测温按钮。
5. 测量结果记录:当体温计发出测量完成的信号时,记录下所得的体温数值和时间。
可使用纸笔记录或使用手机等设备记录。
6. 清洁消毒:使用后的体温计需要进行清洁和消毒。
根据体温计的类型选择合适的清洁方式,如用酒精擦拭或用温肥皂水清洗。
二、评分标准体温测量的准确性对于判断个体是否发热至关重要。
以下是常见的体温评分标准,供参考:1. 口腔测温标准:- 正常体温:36.5°C~37.2°C- 低热:37.3°C~38.0°C- 轻度发热:38.1°C~38.5°C- 中度发热:38.6°C~39.0°C- 高度发热:39.1°C以上2. 腋窝测温标准:- 正常体温:36.0°C~36.7°C- 低热:36.8°C~37.4°C- 轻度发热:37.5°C~37.9°C- 中度发热:38.0°C~38.4°C- 高度发热:38.5°C以上3. 额头测温标准:- 正常体温:35.8°C~36.9°C- 低热:37.0°C~37.5°C- 轻度发热:37.6°C~38.0°C- 中度发热:38.1°C~38.5°C- 高度发热:38.6°C以上需要注意的是,不同测温部位的评分标准可能会有所不同。
卫生部十五项护理操作标准
一、无菌技术〔一〕无菌持物钳的使用法1.目的:取用或者传递无菌的敷料、器械等。
3.注意事项〔1〕无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布。
〔2〕取远处物品时,应当连同容器一起搬移到物品旁使用。
〔3〕使用无菌钳时不能低于腰部。
〔4〕打开包后的干镊子罐、持物钳应当4h更换。
〔二〕戴无菌手套法1.目的:执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套,以保护患者,预防感染。
3.注意事项〔1〕戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。
〔3〕脱手套时,应翻转脱下。
〔三〕取用无菌溶液法1.目的:保持无菌溶液的无菌状态。
2.取用无菌溶液操作方法及评分标准:100分3.注意事项〔1〕不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。
〔2〕已倒出的溶液不可再倒回瓶内。
〔四〕无菌容器使用法1.目的:保持已经灭菌的物品处于无菌状态。
3.注意事项〔1〕使用无菌容器时,不可污染盖内面、容器边缘及内面。
〔2〕无菌容器打开后,记录开启的日期、时间,有效使用时间为24h。
〔五〕铺无菌盘法1.目的:将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成无菌区,放置无菌物品,以供实施治疗时使用。
〔1〕铺无菌盘区域及治疗盘必须清洁干燥,无菌巾防止潮湿。
〔2〕非无菌物品不可触及无菌面。
〔3〕注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘有效期为4h。
二、生命征监测技术〔一〕体温的测量1.目的:〔1〕测量、记录患者体温。
〔2〕监测体温变化,分析热型及伴随症状。
3.注意事项〔1〕婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时,护理人员应当守侯在患者身旁。
〔2〕如有影响测量体温的因素时,应当推迟30min测量。
〔3〕发现体温和病情不符时,应当复测体温。
〔4〕极度消瘦的患者不宜测腋温。
〔5〕如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
假设病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。
儿科护理操作技术
儿科疾病护理操作技术第一节体温测量法【目的】1.测量、记录患儿体温。
2.监测体温变化,分析热型及伴随症状。
【评估】1.询问、了解患儿的身体状况,向患儿解释测量体温的目的,取得患儿的配合。
2.评估患儿适宜的测温方法:取出体温表,检查有无破损,将汞柱甩至35℃以下。
根据年龄及病情选择测量方法。
【用物准备】体温表、纸巾、笔、记录本。
放体温计的盒或杯2个(一个干净的放消毒后清洁的体温计,另一个放使用后需要消毒的体温计)。
【操作程序与方法】1.直肠测量法(1)拉下床栏,患儿侧卧屈膝或仰卧,露出臀部,将肛表蘸石蜡油轻轻插入直肠2— 3cm。
(2)需手扶体温表,并用手掌和手指轻轻将双臀捏在一起,防止测量过程中排便或体温表脱出。
(3)测量3分钟,取出肛表用纸巾擦干净,观察温度,然后用有效消毒液浸泡消毒。
(4)整理床单,使患儿舒适,拉上床栏。
(5)洗手,记录体温。
2.腋下测量法(1)拉下床栏,向患儿或家长解释,解开上衣,擦干腋下。
(2)将体温表放入腋下,将臂过胸夹紧体温表。
(3)测量7—10分钟后观察体温,并将结果告知患儿或家长,然后甩至35℃以下,体温表用有效消毒液浸泡消毒。
(4)拉上床栏,洗手,记录体温。
【注意事项】1.对3岁以下及较顽皮患儿、昏迷及手术未清醒的患儿测腋温需协助扶好体温表。
2.患儿坐浴、灌肠后半小时方可测肛温。
沐浴后半小时可测腋温度。
3.发现体温和病情不相符时,应重复测温,必要时可同时测量另一部位对照,以便得到更准确的体温数值。
4.婴幼儿不宜测口温。
5.测量体温前后,应清点体温计的数目。
第二节脉搏测量法【目的】1.测量患儿的脉搏,判断有无异常情况。
2.监测脉搏变化,间接了解心脏的情况。
【评估】1.询问、了解患儿的身体状况,向患儿解释测量的目的,取得患儿的配合。
2.评估患儿适宜的测量脉搏方法。
【用物准备】手表(秒表)、记录单、笔、听诊器。
【操作程序与方法】1.听诊法(1)协助患儿采取舒适的卧位。
体温测量操作流程及评分标准详解
体温测量操作流程及评分标准详解体温测量是医学中常见的操作,能够帮助医生及时获取患者的体温信息,有助于判断患者的身体状况及诊断疾病。
本文将详细介绍体温测量的操作流程及评分标准。
一、体温测量操作流程体温测量是一种常见但重要的操作,需要正确严谨地进行。
按照以下流程进行体温测量,可以确保测量结果的准确性。
1. 准备工作在测量体温之前,需要准备好相关设备和环境。
确保体温计已经消毒并且电池电量充足。
选择一个安静、温暖且光线充足的环境进行测量。
2. 患者准备让患者保持舒适的姿势,如坐或躺。
如果可能,要求患者不要进食、喝水或剧烈运动30分钟以确保准确度。
3. 测量位置选择根据患者的情况选择合适的测量部位。
常见的测量部位包括口腔、腋窝和耳朵。
根据个人情况及需要,选择最适合的测量部位。
4. 测量操作用已经消毒并摇晃的体温计,将测量部位清洁干净。
根据体温计的使用说明将其放置在正确的位置。
对于口腔测量,要求患者将体温计置于舌根下,并张口轻咬定位。
对于腋窝测量,将体温计完全置于腋窝底部。
对于耳温的测量,将体温计放入耳道并轻轻按下按钮以完成测量。
在等待几秒钟后,测量结果将显示在体温计屏幕上。
5. 结果记录与分析将测量结果记录在病历或相关文档中,并与以往的测量结果进行比较,以便跟踪体温变化。
根据测量结果,结合患者的临床状况进行综合分析,判断患者的体温是否正常。
二、评分标准详解体温测量结果的评分标准可以帮助医生准确判断患者的体温是否健康。
在不同情况下,评分标准也会有所不同。
1. 正常体温范围正常体温通常在36.5°C至37.5°C之间。
如果患者的体温在此范围内,可以判断为正常。
然而,对于婴儿和老年人来说,正常体温范围可能略有不同。
2. 低热低热一般指体温略微升高,介于37.5°C至38°C之间。
如果患者的体温超过正常范围,但低于38°C,可以考虑为低热。
3. 中度发热中度发热通常指体温较高,介于38°C至39°C之间。
体温测量操作流程及评分标准
体温测量操作流程及评分标准体温是人体健康状况的重要指标之一,在许多场合如医院、学校和企事业单位,都需要进行体温测量。
为了确保测量准确、快速并保持良好的卫生习惯,本文将介绍体温测量的操作流程及评分标准。
一、操作流程1. 准备工作a. 准备一个体温计:可选择电子体温计或者是水银体温计,确保体温计在正常工作状态。
b. 个人卫生:洗手并戴上干净的手套,确保操作过程卫生。
2. 解读使用说明书a. 仔细阅读体温计的使用说明书,了解正确的使用方法和注意事项。
b. 若使用电子体温计,查看电池电量并及时更换。
3. 定位正确的测量部位a. 常见的测量部位有:腋窝、口腔、耳朵和额头。
b. 根据实际情况选择测量部位,并确保该部位清洁干净。
4. 操作步骤a. 启动体温计:按照使用说明书的指引,打开体温计开关。
b. 放置体温计:根据选定的测量部位,正确放置体温计。
如腋窝,将体温计放入腋窝下方;如口腔,轻轻将体温计放入口腔下舌根部位;如耳朵,将体温计放入耳朵外部;如额头,将体温计贴在额头中心位置。
c. 等待时间:根据体温计类型和使用说明书上的时间要求,等待足够的时间,以确保准确测量。
d. 结果记录:根据体温计的显示结果,记录测量数值。
5. 清洁和储存体温计a. 清洁体温计:根据使用说明书的指引,使用适当的方法和器具清洁体温计,确保体温计卫生。
b. 储存体温计:将体温计存放在干燥、通风并远离阳光直射的地方。
二、评分标准1. 准确度a. 在同一时间内进行多次测量,取测量结果的平均值。
b. 与专业医疗机构使用的准确体温计进行比较,误差控制在正负0.1度以内。
2. 测量时间a. 电子体温计:通常在15秒至60秒之间,取决于体温计型号和测量部位。
b. 水银体温计:通常在3分钟至5分钟之间。
3. 卫生习惯a. 在每次使用前后均洗手,并戴上干净的手套。
b. 使用一次性套套或者适当的消毒措施来保持体温计的卫生,并避免交叉感染。
4. 操作技巧a. 保持手稳定:在放置体温计时,保持手的稳定以确保正确的测量结果。
测量生命体征操作程序及评分标准
(3)整理用物(符合医疗废物处理原则)
(4)洗手、记录(计时结束 价
(12分)
1.操作熟练、动作连贯、符合操作规范
2.操作中关爱患者,与患者沟通良好
3.数据准确
3
3
6
合计
备注:
1.操作时间为8分钟,计时时间到则终止操作,未完成部分不计分。
2.数据误差太大为不及格。
1
3.体温测量
(1)擦干腋窝下汗液,将体温计水银端放于患者腋窝深处,紧贴皮肤
(2)嘱患者屈臂过胸,夹紧
(2)测量时间:10min后取出(口述),读取数值
4
4
2
4.脉搏测量
(1)患者手腕伸展,手臂放于舒适位置
(2)操作者用示指、中指、无名指指腹按压患者挠动脉搏动处,按压力量适中,以能清楚测得脉搏搏动为宜
(3)测量30s,所得数字乘2,脉搏异常者,测量1min(口述)
2
6
2
5.呼吸测量
(1)保持脉诊姿势
(2)操作者眼睛观察患者的胸部或腹部的起伏,一起一伏为一次呼吸
(3)测量30s,结果乘2,呼吸异常者或婴儿,测量1min(口述)
2
4
2
6.血压测量
(1)体位
①协助患者取坐位或卧位
②打开血压计,垂直放妥,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平
②当听到第一声搏动音时,水银柱所指刻度即为收缩压
③搏动音突然减弱或消失,水银柱所指刻度为舒张压
(5)整理
①测量完毕,解开袖带,排尽袖带余气
②将血压计右倾45°,待水银全部流回槽内,关闭水银槽
开关
③卷好袖带,与加压气球一同放入血压计盒内,盖上盒盖
1
2
婴幼儿体温脉搏呼吸测量操作流程
婴幼儿体温脉搏呼吸测量操作流程1. 引言1.1 背景介绍在婴幼儿护理中,正确测量体温、脉搏和呼吸是非常重要的步骤。
正常的体温、脉搏和呼吸情况是评估婴幼儿健康状况和监测生命体征的重要指标。
因此,掌握正确的操作流程对于提供准确的数据和有效的护理至关重要。
1.2 研究意义借助现代医疗技术,我们可以更精确地测量婴幼儿的体温、脉搏和呼吸。
这些数据能够帮助医务人员判断孩子是否发烧、生命体征是否稳定以及身体是否正常运作。
了解相应操作流程并合理使用工具将使家长和看护人员在日常监测中更加得心应手。
1.3 目的和意义本文旨在详细介绍婴幼儿测量体温、脉搏和呼吸的正确操作流程,并强调相关注意事项和应对常见错误的方法。
通过全面而清晰地阐述这些内容,我们旨在使读者能够更加准确地测量婴幼儿的体温、脉搏和呼吸,并为家长和看护人员提供相关的建议和指导,以确保婴幼儿的健康和安全。
2. 婴幼儿体温的测量操作流程2.1 工具准备在进行婴幼儿体温测量前,需要准备以下工具:- 体温计:选择适合使用的婴幼儿体温计,可以选择数字电子体温计、红外线额温枪等类型。
- 酒精棉球或消毒纸巾:用于清洁体温计头部或传感器的表面。
- 直肠体温计(0至6个月龄以内的婴儿):对于这些年龄段的婴儿,直肠测量是最准确和可靠的方法。
2.2 正确测量体温的步骤为了准确测量宝宝的体温,请按照以下步骤进行操作:步骤1:保持环境安静舒适,尽可能放松宝宝。
步骤2:通过使用清洁酒精棉球或消毒纸巾轻轻擦拭体温计头部或传感器的表面,并等待其干燥。
步骤3:根据采用的体温计类型进行相应操作:- 数字电子体温计:将尖端置于宝宝腋下,确保与皮肤接触良好,注意不要将衣物包裹在体温计周围。
- 红外线额温枪:将其对准宝宝的额头,并确保距离适当(根据具体体温计的说明)。
- 直肠体温计:涂抹适量的润滑剂,轻轻插入婴儿直肠约2.5厘米处,等待测量完成。
步骤4:根据所使用的体温计类型,等待足够的时间以获取准确读数:- 数字电子体温计通常需要30秒至1分钟。
临床基础护理技术操作规程
临床基础护理技术操作规程临床基础护理技术操作规程是指在临床护理过程中,根据患者的具体病情和护理需要,按照一定的程序和方法,进行各种基础护理技术操作的规范和步骤。
下面是一个针对常见的基础护理技术操作的规程,详细介绍了各项技术操作的操作步骤、注意事项等。
一、体温测量:1.准备好体温计和消毒液等工具和材料。
2.患者的衣物要松开,露出腋下或口腔。
3.用消毒液清洁体温计的探头部分。
4.护士带上一次性手套,取出体温计,检查体温计是否完好。
5.用纱布或棉签沾适量的生理盐水擦拭患者的腋下或口腔。
6.护士将体温计插入患者的腋下或口腔,注意不要将探头部分插入过深。
7.维持体温计在腋下或口腔内约3分钟,等待体温计发出信号或数字显示稳定。
8.完成测量后,将体温计取出并用纱布或棉签清洁探头部分。
9.记录测得的体温,注意标明测量时间和位置。
二、血压测量:1.准备好血压计、随手工具和测量袖带。
2.让患者保持安静,坐在适当的位置。
3.让患者松开衣领、袖子,并坐直。
4.找到患者的肱动脉搏动点,将血压计袖带绑在上臂上,袖带的下边缘与肘部对齐。
5.抬高患者的上臂,使之与心脏平行。
6.调节血压计的气囊和流量控制阀,将听诊器置于患者的搏动点上。
7.畅通血压计的胸圧管和听诊器的管路。
8. 充气至收缩压区间(通常在180-200mmHg),释放袖带中气体。
9.缓慢放气,注意听诊器能听到搏动声。
10.当听到第一声搏动声时,记录此时的压力,即为收缩压。
11.继续放气,当听到最后一声搏动声时,记录此时的压力,即为舒张压。
12.放气完全后,将听诊器和袖带拿开,并解开袖带。
13.记录测量得到的收缩压和舒张压。
三、静脉输液:1.准备好静脉输液所需的配套设备和药物。
2.洗手,并戴上一次性手套。
3.检查配液平衡、药物完整性和有效期限。
4.按照负责医生的医嘱准备好输液标牌。
5.用消毒液消毒静脉输液部位。
6.取出输液瓶并检查是否完好。
7.使用消毒棉球擦拭输液瓶的橡胶塞,将输液瓶的引流管和针头连接好。
体温测量操作规程及评价方法
体温测量操作规程及评价方法一、引言体温是人体健康状况的一个重要指标,准确测量体温对于早期发现疾病以及评估治疗效果具有重要意义。
本文旨在介绍体温测量的操作规程,并提供一种评价方法,以确保测量的准确性和可靠性。
二、体温测量操作规程在进行体温测量之前,应准备好以下器材:1. 电子体温计或水银温度计2. 酒精棉球或消毒纸巾3. 体温测量记录表1. 预备工作- 清洁双手,佩戴手套以保持卫生。
- 检查体温计的电池电量或水银柱是否完整。
- 阅读体温计的使用说明,了解其操作方法。
2. 选择测量部位体温可以通过口腔、腋窝、耳朵和肛门等部位测量。
根据需要选择合适的测量部位。
3. 口腔测量- 患者应该在测量前至少30分钟没有饮食、喝水或吸烟等活动。
- 清洁口腔内的污垢,使用酒精棉球或消毒纸巾擦拭患者的舌头和口腔周围。
- 将体温计底部放置在舌下,要求患者合上嘴唇,保持5分钟左右。
- 读取体温计上显示的结果,记录体温。
4. 腋窝测量- 患者应将腋下清洁干燥。
- 将体温计放置在患者的腋窝位置,确保体温计与患者皮肤充分接触。
- 要求患者双臂交叉抱紧,保持5分钟左右。
- 读取体温计上显示的结果,记录体温。
5. 耳温测量- 患者应保持耳道干燥和清洁。
- 将体温计插入患者耳朵中,确保体温计适当插入。
- 轻轻按下测量按钮,保持体温计稳定,等待数秒钟。
- 读取体温计上显示的结果,记录体温。
6. 肛门测量- 患者应侧卧或仰卧,屈膝并放松肌肉。
- 给体温计底部涂抹一层润滑剂。
- 轻轻插入体温计至肛门约2.5厘米深度。
- 保持体温计稳定10秒钟,并避免突然拔出。
- 读取体温计上显示的结果,记录体温。
三、评价方法为了保证体温测量的准确性和可靠性,可以采用以下评价方法进行检查。
1. 检查体温计的准确性- 使用标准化的温度源(如冰水混合物和沸水)进行检测。
- 按照体温计的说明书操作,记录体温计显示的温度,并与标准温度进行比较。
- 若差异超过0.2℃,则应更换或修理体温计。
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7.消毒体温计
3
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4
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指导患者
10分
1.告知患者测口温前15~30min勿进过冷、过热食物,测口温时闭口用鼻呼吸,勿用牙咬体温计
2.根据患者实际情况,可以指导患者学会正确测量体温的方法
3.指导患者当体温异常及不适时及时报告
5
3
2
注意事项
20分
1.婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温是,护理人员守候在患者身旁
3
3
操作要点
44分
1.洗手,检查体温计是否完好,将水银柱甩至35℃以下
2.根据患者病情、年龄等选择测量方法
3.测腋温前擦干腋下汗液,将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落。测量5~10min后取出
4.测量口温时应当将水银端斜放于患者舌下,闭口3min后取出
5.测肛温时先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计的水银端轻轻插入肛门3~4cm,3min后取出,用消毒纱布擦拭体温计
体温测量的操作程序及评价标准
项目
内容
存在问题
应得分
实得分
评估
20分
1.询问、了解患者的身体情况,向患者解释测量体温的目的
2.评估患者适宜的测量方法
目的:测量并记录病人体温。监测体温变化,分析熱型及伴随症状。取得患者的配合。
5
5
10
操作准备6分
1.衣帽整洁、洗手
2.用物准备包括治疗盘内消毒体温计、弯盘、纱布3块、记录本、有秒针的表
2.如果影响测量体温的因素时,应当推迟30min测量
3.发现体温和病情不符时,应当复测体温
4.积度消瘦的患者不宜测腋温
5.如患者不慎咬破汞体温计,立即清除口腔内玻璃碎片,口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄
4
444ຫໍສະໝຸດ 4总分注:一项不达标扣1~3分,漏项该项不得分
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