建筑工程安全监督登记表.doc
基坑安全监督记录表单(样表)
基坑安全监督记录表单（样表）1. 概述本文档为基坑安全监督记录表单的样表，旨在记录基坑工程的安全监督情况，以保障工程的安全进行。
本表单应由安全监督人员填写并保存。
2. 基本信息- 工程名称：- 工程地点：- 建设单位：- 施工单位：- 安全监督人员：3. 监督日期- 监督日期：YYYY年MM月DD日4. 监督内容4.1 工地安全措施- 是否落实了安全生产责任制：- 是否设置了安全警示标志：- 是否进行了安全隐患排查：- 是否建立了安全管理制度：- 是否配备了必要的安全设施：4.2 作业人员安全- 是否按规定佩戴了个人防护用品：- 是否参加了必要的安全培训：- 是否严格执行作业指导书：- 是否存在违反安全操作规程的情况：- 是否存在未经授权擅自进入工地的人员：4.3 施工设备安全- 设备是否符合安全要求：- 设备是否定期维护和检查：- 是否存在设备故障或损坏的情况：- 是否存在未经授权使用设备的情况：- 是否存在未经授权操作设备的情况：4.4 现场安全管理- 是否存在作业现场封闭围挡：- 是否存在作业现场交通引导标志：- 是否存在作业现场危险源标识：- 是否存在作业现场消防器材：- 是否存在作业现场安全通道：5. 监督结果5.1 安全情况- 安全情况良好：- 存在安全隐患：- 安全隐患已整改：5.2 处理措施- 整改措施：- 整改责任人：- 整改期限：6. 监督人员签名监督人员签名：_________________________7. 备注（此处填写备注信息）以上为基坑安全监督记录表单的样表，用于记录基坑工程的安全监督情况。
监督人员应按照实际情况填写并保存该记录表单，以便后续追溯和整改。
报监表格(质量、安全监督登记表-开工核验表-报监需知)
江陵县建设工程质量、安全监督报监需知根据《建筑法》、《建筑工程质量管理条例》、《房屋建筑和市政基础设施工程质量监督管理规定》、《建筑工程安全生产管理条例》、《建筑工程安全生产监督管理导则》《湖北省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收及备案管理办法》等规定，凡江陵县内新建、改建、扩建工程，建设单位在申领施工许可证之前，必须携带相关资料到江陵县建设工程质量安全监督站办理质量、安全监督登记手续。
在相关资料提交齐全后，我站承诺在三个工作日内办理监督登记,发放质量、安全监督通知书及监督工作方案.对未办理质监手续先行施工的建设工程,本站将及时上报县住建局，依法对其进行行政处罚。
(质监手续原则上不再予以补办)一、质量报监所需资料：注明：以上资料由建设单位负责收集并提交.二、安全报监所需资料:注：以上资料由建设单位收集并提交.建筑工程质量监督注册登记表注：此表一式三份，建设(监理）、施工各一份、监督站存档一份.建设工程安全监督申报表1、上表由建设单位到安监机构领取，如实填报；2、上述表格各单位可根据工程实际情况增减表格；3、工程施工中，如单位有所变更需相应注明.建设工程项目安全施工措施备案审查申报表备案申报时间:说明:1、上表由建设单位到安监机构领取，如实填报；2、上述表格各单位可根据工程实际情况增减表格；3、工程施工中，如提供资料有重大变更应及时补充递交;4、关于危险性较大的分部分项工程范围及相关要求参建质[2009］87号文; 建设、施工、监理单位组织机构及人员建设单位质量、安全管理人员情况法人代表：项目负责人: 联系电话：监理单位驻现场人员情况法人代表：项目负责人：联系电话:施工单位质量、安全管理人员情况法人代表：项目负责人：联系电话：设计单位项目设计负责人：联系电话：勘察单位项目负责人: 联系电话：检测单位建设单位：监理单位: 施工单位：联系人: 联系人：联系人：电话: 电话: 电话:年月日。
房屋建筑工程安全监督登记表
注：1.此表按项目填写，项目名称应与施工许可名称一致，代建单位如无可不填。2.项目安全监督信息编号由审批部门填写。 3.本表可在青岛市政务服务和公共资源交易管理办公室网站或青岛市工程建设信息网站下载。
承发包交易表编号
监理单位中标通知书或承发包交易表编号
建设单位
项目负责人
联系电话
代建单位
项目负责人
联系电话
施工单位
项目经理
联系电话
安全员联系Biblioteka 话监理单位总监理工程师
联系电话
是否缴纳工伤保险（附建设项目工伤保险证明）
建设单位经办人（签字）： 联系电话：
（建设单位公章）
年 月 日
行政审批部门审查人员（签字）：（行政审批部门盖章）：
附件5
房屋建筑工程安全监督登记表
项目安全监督登记编号：
项目名称
工程地址
合同造价（万元）
建筑面积（m2）
计划竣工日期
结构类型
层数
单体数
安全保证措施
□深基坑施工专项方案及专家评审意见
□高大模板施工专项方案及专家评审意见 □施工组织设计
□施工现场周边环境安全评估表 □施工现场总平面布置图
施工单位中标通知书或
建设工程质量安全监督登记表
－1－建设工程质量安全监督登记表登记序号：施 工 总 承 包 单 位 项 目 经 理 专 业 承 包 单 位 项 目 经 理 勘 察 单 位 项 目 勘 察 负 责 人 设 计 单 位 项 目 设 计 负 责 人 监 理 单 位 项目总监理工程师M 2 万元 结 构 类 型 结 构 层 数 基 础 类 型计划 开 竣 工 日 期 级别、资质证书号 级别、资格证书号 级别、资质证书号 级别、资格证书号 级别、资质证书号 注 册 资 格 证 级别、资质证书号 注 册 资 格 证 级别、资质证书号 注 册 资 格 证施工图设计文件审查合格书和项目备案证、 工程规划1 建2 中标通知书和施工、监理合同及专业分包合同设单 3 施工、监理、分包单位资质复印件(含安全许可证) 位 4 建设单位项目机构组成和项目负责人名单提交 5 项目监理机构、 项目施工机构任命文件及组织机构表资 6 五方责任主体项目负责人签署的 《工程质量终身责任料 承诺书》及相应的《法定代表人授权书》文 施工单位办理的意外伤害保险证明和农民工工资保件 障金施工组织设计及监理规划(安全专项方案及细则单 8 建设单位： 审核意见： 法人代表： 项目负责人：电话号码： 质量安全监督站(章)盖 章 审核人(签字)：年 月 日 年 月 日本表一式四份，住建局、建设、档案、监督各一份。
枝江市建设工程质量安全监督站制列)、扬尘管理、 文明施工、危大专项方案(若有)许可证复印件、项目信用信息登记证7程程筑程工工建工称址积价名地面造项目名称建设单位建设单位项目机构组成人员项目负责人项目管理人员法定代表人岗位证书号联系电话联系电话项目建设单位：法定代表人(签字)：单位公章：年月日－2－项目名称监理单位总监代表法定代表人联系电话联系电话专业监理监理员项目监理单位：法定代表人(签字)：单位公章：年月日注：附总监、总监代表、专业监理、监理员资格复印件。
－3－项目名称总承包单位总承包单位现场主要人员分包单位劳务分包单位总承包单位：建造师(项目经理)技术负责人质检员材料员法定代表人级别及证号联系电话施工员安全员预算员(造价员)项目负责人项目负责人法定代表人(签字) 单位公章：年月日注：附建造师(项目经理)、技术负责人、五大员的资格复印件。
建设工程质量安全监督申报登记表(表样)
表格1建设工程质量安全监督申报登记表工程名称: __________________________________________________单位名称： ________________________________________________监督部门：XX市XX区建设工程质量安全监督站1.表格中工程概况的内容、各参建主体的单位名称、资质等级由建设单位据实填写，单位名称应写全称，不得漏项，施工单位应填写总承包单位；2.建设单位填写完本表和按要求提供有关资料后，质监站审核完毕，符合规定的由质监站发给《建筑工程质量安全监督通知书》；3.本表一式四份，建设单位、监督站各执二份。
为确保建设工程质量和施工安全，根据国务院颁发的《建设工程质量管理条例》《建设工程安全生产管理条例》等法规规定，建设单位持有关资料到XX市建设工程质量安全监督站办理建筑工程质量安全监督申报手续。
一、工程概况二、呈报资料三、参建单位质量管理负责人登记情况四、根据国务院《建设工程质量管理条例》等法规规定，建设单位应承担以下责任和义务：建设单位应对其选择的设计、施工单位和负责供应的设备等原因发生质量和安全问题承担相应责任。
建设单位应根据工程特点，配备相应的质量和安全管理人员，或委托工程建设监理单位进行管理。
委托监理单位的，建设单位应与工程监理单位签订监理合同，明确双方的责任、权利和义务。
建设单位必须根据工程特点和技术要求，按有关规定选择相应资格（质）等级的勘察设计、施工单位，并签订工程承包合同。
工程承包合同中必须有质量条款，明确质量责任。
一个住宅单体工程应由一个施工企业负责总包。
建设单位在工程开工前，必须办理有关工程质量安全监督手续；组织设计和施工单位认真进行设计交底和图纸会审施工中应按照国家现行的有关工程建设法规、技术标准及合同规定，对工程质量和安全生产进行检查工程竣工后，应及时组织有关部门进行竣工验收。
建设单位按照工程承包合同中规定供应的设备等产品的质量，必须符合国家现行的有关法律、法规和技术标准的要求。
厦门市建设工程施工安全监督登记表
厦门市建设工程施工安全监督登记表1. 项目信息•项目名称：建设工程项目名称•项目地点：建设工程项目所在地•建设单位：建设工程的主体单位•监理单位：建设工程的监理单位•建设工期：工程计划的建设期限•安全监督负责人：负责监督协调施工过程中的安全工作的责任人2. 施工单位信息•施工单位名称：承担建设工程施工任务的单位的名称•施工单位地址：施工单位的注册地址•施工单位负责人：施工单位的负责人姓名及职务•施工单位安全负责人：施工单位的安全工作负责人姓名及职务•施工单位安全员：负责施工现场安全管理的人员姓名及证书编号3. 安全管理组织体系3.1 安全管理岗位设置岗位名称职责描述总监理工程负责协调施工现场各方面工作，确保工程施工安全师安全主任负责组织制定施工现场安全管理方案，负责统一指挥和协调施工现场安全工作安全员负责监督施工现场的安全施工，负责施工现场安全技术交底作业员根据安全技术交底的要求进行施工作业，负责施工现场个人安全防护3.2 安全管理制度•施工安全管理责任制度•安全施工技术交底制度•安全事故隐患排查制度•紧急疏散演练制度•施工现场临时用电安全管理制度3.3 安全教育培训计划•技术交底培训计划•安全警示教育培训计划•特种作业人员培训计划•新员工安全培训计划•疏散演练计划4. 安全管理措施4.1 施工现场安全防护措施•确保施工现场合理布局，明确分区•安装警示标志，设置安全警戒线•配备必要的防护设施和安全设备•安排专人负责施工现场安全监督和管理•做好施工现场卫生清洁工作4.2 施工现场安全设施•安全通道设施•消防设施•临时用电设施•围挡及警示标志设施•施工现场卫生设施4.3 施工现场安全整改措施•严格执行安全管理制度，及时进行隐患整改•加强安全巡查，及时发现和排除安全隐患•建立安全事件报告制度，及时报告和处理安全事故5. 安全防护装备•安全帽•防护眼镜•防护口罩•防护手套•防护鞋6. 安全考核与评估•安全检查记录表•安全考核评价表•安全事故处理报告表•安全预警报告表7. 安全目标和措施•实施现场管控，确保施工过程中的安全•加强员工安全意识培养和技能培训•加强施工现场的安全管理与监督8. 安全管理记录•安全事故登记表•安全警示教育记录•安全培训记录•安全整改通知单9. 安全风险评估•对施工现场安全风险进行评估，并制定相应的措施•对可能发生的安全事故进行评估，并制定相应的应对方案10. 安全考核与奖惩•按照相关部门的规定，对施工单位进行安全考核•根据施工现场的安全情况，进行奖惩措施以上是一份厦门市建设工程施工安全监督登记表的主要内容，通过对施工过程中的安全管理进行登记和记录，可以有效监督施工单位的安全工作，并及时采取措施防范施工过程中的安全风险和事故发生。
建设工程施工安全监督登记表
建设工程施工安全监督登记表1. 项目基本信息•项目名称：•项目地点：•委托单位：•建设单位：•施工单位：•设计单位：•监理单位：•验收单位：2. 安全监督人员信息•安全监督员姓名：•监督员证书编号：•监督员联系方式：3. 安全生产管理3.1 安全管理责任制•项目经理：•安全负责人：•安全生产管理机构：•工程安全管理机构：3.2 安全技术措施•施工安全技术措施：–使用安全通道；–使用合格的施工设备和工具；–配备合格的安全防护用品；–进行必要的现场安全演练；–安排专人进行安全巡查；–制定应急预案。
3.3 安全教育培训•施工工人安全教育培训：–安全操作规程；–施工作业注意事项；–使用安全工具和设备；–应急处理措施；–日常安全管理要求。
3.4 安全检查记录•安全检查日期：•安全检查内容：•安全检查结果：•安全整改措施：•整改责任人：•整改完成日期：4. 安全事故及处理4.1 安全事故登记•安全事故发生日期：•事故类型：•事故原因：•事故损失：•事故处理措施：•后续处理措施：4.2 安全事故处理报告•安全事故处理报告书编号：•事故发生日期：•事故处理责任人：•事故处理结果：•事故原因分析：•事故预防措施：5. 施工现场安全评价5.1 现场安全情况评估•施工场地环境：•施工作业区域划分：•施工场地安全设施：•施工现场危险源控制：•现场安全整改措施：5.2 施工现场安全评价报告•安全评价报告编号：•评价日期：•评价人员：•评价结果：•隐患整改建议：6. 安全监督总结6.1 安全监督总结报告•总结报告编号：•监督开始日期：•监督结束日期：•监督人员：•监督结果：•存在问题：•改进建议：6.2 安全监督总结会议纪要•会议纪要编号：•会议日期：•主持人：•会议内容：•会议决议：•落实情况：该文档为建设工程施工安全监督登记表，用于记录工程安全管理和监督的相关信息。
通过登记表的填写和记录，可以有效地监督施工现场的安全生产管理情况，并及时发现和解决存在的安全问题。
厦门市建设工程施工安全监督登记表
厦门市建设工程施工安全监督登记表一、背景建设工程施工是一项涉及众多工种和设备的复杂工作，安全风险较大。
为了保障施工现场的安全，厦门市实行建设工程施工安全监督登记制度。
施工单位需要填写安全监督登记表，并定期报送相关部门，以确保工程施工的安全性。
二、登记表内容1. 项目信息•项目名称：•项目地址：•施工单位：•开工日期：•预计竣工日期：2. 安全管理责任人•姓名：•职务：•联系方式：3. 安全生产措施•安全文明施工承诺书是否签订：•安全教育培训是否到位：•安全生产标准化管理是否执行：•安全防护设施是否完备：4. 安全生产现状•近期安全事故发生情况：•安全隐患整改情况：•安全生产记录是否完整：5. 审核情况•审核人：•审核日期：•备注：三、填写注意事项1.填写时应务必准确无误，内容完整。
2.安全管理责任人需根据实际情况填写，并承担相应的责任。
3.安全生产措施和现状应真实反映，不得隐瞒或虚报。
四、提交和审批流程1.施工单位负责人填写完安全监督登记表后，由安全管理责任人审核。
2.审核无误后，报送相关部门进行审批。
3.相关部门审批通过后，方可继续进行施工工作。
五、总结建设工程施工安全监督登记表是确保施工工程安全的重要工具，施工单位应严格按照规定填写和报送，保障施工现场的安全和稳定进行。
通过安全监督登记表的执行，提高施工单位的安全管理水平，确保工程施工过程中的安全风险得到有效控制。
以上是关于厦门市建设工程施工安全监督登记表的内容说明，希望能够对各相关单位在工程施工过程中提高安全意识和管理水平有所帮助。
建筑工程施工安全监督登记表
新疆维吾尔自治区房屋建筑工程安全监督登记表工程名称：乌苏红星美凯龙专业市场项目A2/A3/A15/A17#楼工程监督注册号：监督单位：乌苏市建设工程安全监督站新疆乌苏市建设工程安全监督站印制2015 年6 月日建筑工程施工安全监督登记表安全监督机构：乌苏市建设工程安全监督站建设工程施工开工前安全条件审查表监督登记号：填表日期：注：本表一式四份，监督站，施工单位，建设、监理单位各存一份建设工程安全监督登记办理联络单乌苏市建设工程安全监督站同志：乌苏红星美凯龙专业市场项目A2/A3/A15/A17#楼工程，我单位已受理新疆百信宏新房地产开发有限公司（建设单位）提出的建设工程安全监督申请，请你依据《新疆维吾尔自治区建设工程安全监督规定》及有关法规的要求，依法对建设单位提交的文件、资料进行审核。
并于日内完成。
站负责人：乌苏市建设工程安全监督站年月日建设工程安全监督资料审核意见书依据《新疆维吾尔自治区建设工程安全监督规定》，应审核建设工程主体各方的安全生产条件：一.建设单位安全责任监督：1.已完成建设工程项目与相临建筑物、地下管线、以及周边环境的安全评估，并提供相关资料；2.配有工程项目安全管理人员，填报建设工程施工安全监督登记表。
3.施工单位签收的安全生产费用证明文件。
4.建设单位项目负责人法人委托书；二.施工单位安全责任监督：1.施工企业安全生产许可证（彩印件），制定施工安全组织设计或方案、措施，有明确的安全生产目标和实现目标的具体措施；2.安全文明施工组织管理机构健全，项目经理和派驻项目的安全员具备相应的职业资格，或取得岗位培训证书；3.建设工程安全防护用具及机械设备完好；4.从事特种作业人员经过岗位培训，取得考核合格证书；5.对在建工程周边环境进行安全评估，并采取相应的保护措施；6.施工现场按规定配备安全防护、消防等设施；7.办理建筑施工企业意外伤害保险。
8.填报《建设工程施工开工前安全条件审查表》。
工程质量安全信息登记表
安全登记编号：质量登记编号：工程质量安全信息登记表安福县建筑工程质量监督站我单位建设的项目，属县重大重点工程、重点招商引资项目或县政府研究明确列入的项目，设计单位已出具施工图纸，并已确定了施工、监督等参建单位，目前急需开工建设，但安全、质量监督申报及前期有关手续仍在办理过程中。
特申请办理工程提前介入手续。
一、三方责任主体承诺事项二、工程项目性质三、工程项目基本情况登记单位：（公章）地址：联系人：联系电话：年月日附件2建设工程开工前安全生产条件审查表工程名称：建设单位：的附件；2.审查单位为建设单位；3.施工总承包单位、专业承包单位分别进场的，应进行二次审查、交底。
附件3危险性较大的分部分项工程清单附件4施工现场周边环境及地下设施情况交底表2.本表一式四份，监督机构、建设单位、监理单位、施工单位各一份。
3.附现场照片6张，特殊情况增拍照片。
附件5提前监督服务任务通知单:（建设单位）已将的建设信息告知我站，目前施工进度为：。
请监督人员□将该工程列入提前监督服务范围。
□监督建设单位在天内委托具备相应资质的技术鉴定机构完成已违规施工部位工程的技术鉴定工作，并对其过程进行监督抽查。
□对有关责任单位按程序下发《行政处罚建议》。
□对有关责任单位按程序下发《不良记录》(办理质量安全监督时记录）。
□对临近转正承诺期限或主体结构即将完工仍未按要求办理质量安全监督手续的工程，应下发《建设工程质量安全监督申报督办单程》。
□对超过转正承诺期限或主体工程已完成仍未办理质量安全监督手续的提前介入工程，应下发《要求工程立即停止违规施工的通知》。
□其他。
联系人及电话：审批人员：年月日监督人员签收：附件6告知函:你单位建设的工程项目于年月日在我站申请办理质量安全监督提前介入。
我站对有关申请资料进行核查，发现下列（□中划√）要件欠缺。
□缺少重大、重点工程项目证明文件、县政府以下相关行政主管部门确认的重要招商引资项目证明或县委、县政府研究明确列入的项目证明文件；□缺少施工图设计文件审查报告。
建设工程质量安全监督登记表
广州市白云区建设工程质量安全监督申报表广州市白云区建设工程质量安全监督站制广州市白云区建设工程质量安全监督申报表建设项目编码单项工程编码工程名称工程建设地址所在区、县工程规模m2(m)施工造价（万元）工程类别□建筑（含设备）□市政□轨道交通其中人防面积m2层数(地上/地下)/ 结构类型计划开工日期计划竣工日期基坑深度(m)项目简介建设性质□新建□扩建□改建备注：立项级别□国家□省□市□区（县）□其他参建单位□勘察□设计□施工总承包□施工□监理工程性质□单体工程□群体工程其他说明事项有：□给排水□电气□智能系统□通风及空调□燃气□电梯□其他建设工程规划许可证号施工中标通知书编号监理中标通知书编号施工图设计审查合格书编号建设单位（公章）法定代表人电话项目负责人电话经办人电话勘察单位（公章）法定代表人电话资质等级证书编号项目负责人电话设计单位（公章）法定代表人电话资质等级证书编号项目负责人电话监理单位（公章）法定代表人电话总监理工程师注册执业资格证号电话资质等级证书编号总承包单位（公章）法定代表人电话建造师安全生产考核合格证注册执业资格证号联系电话①专职安全员安全生产考核合格证②专职安全员安全生产考核合格证③专职安全员安全生产考核合格证资质等级证书编号专业承包单位（公章）法定代表人电话项目负责人电话资质等级证书编号①专职安全员安全生产考核合格证②专职安全员安全生产考核合格证③专职安全员安全生产考核合格证申报单位建设单位：（公章）年月日监督机构监督机构受理专用章：经办人：年月日工程明细表单位（分部）工程名称工程类别结构类型造价（万元）层数(地上/地下)面积、数量或长度基坑深度(m)备注。
中山市建设工程项目安全监督登记表
中山市建设工程项目安全监督登记表
登记编号：年月日
注：办理安监手续资料见后面
办理安全监督登记说明
1、安全生产和文明施工的施工组织设计（必须有以下内
容）：
责任制、项目部与公司安全责任协议书、目标管理、现场施工管理网络、安全检查、操作规程、安全生产教育培训和文明施工措施等内容。
脚手架、基坑支护、模板工程、施工用电、起重吊装等项目的专项编制的安全施工方案
2、施工现场平面布置图应有以下内容：
施工区及生活区布置、围墙或围栏、施工机械、水电布置、材料堆放标识和排水系统等。
3、工程项目安全施工监理实施细则。
建设工程项目安全监督登记表样本
有无
( 五) 自制卸料平台、 移动操作平台工程。
( 六) 新型及异型脚手架工程。 六、 拆除、 爆破工程
( 一) 建筑物、 构筑物拆除工程。 七、 其它
( 一) 建筑幕墙安装工程
( 二) 钢结构、 网架和索膜结构安装工程。
( 三) 人工挖扩孔桩工程。
( 四) 预应力工程。
( 五) 采用新技术、 新工艺、 新材料、 新设备及尚无相关
资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。
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1.1.5 危险源识别与风险评价表
工程名称:
序号 作业活动( 部位) 危险源 可能导致的事故 风险级别
控制方式
备注
注: 1、 风险级别: 一般、 中等、 重大; 2、 控制方式: 运行控制、 制订管理方案、 制订应急预案。
监理单位
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项目总监 联系电话
施工单位项目负责人( 签名) :
项目总监理工程师( 签名) :
年月日
年月日
注: 1、 ”安监编号”由安监机构填写, 其它由建设单位填写和有关人员签名;
2、 本表一式四份, 建设单位、 施工单位、 监理单位、 安监机构各一份。
建设行政主管部门安全监督机构(章)
年月日
建设单位( 章) :
安监编号 工程名称 结构类型
层/栋 计划开、 竣工日期
施工单位
项目负责人
勘察单位
设计单位
1.1.2 建设工程项目基本情况表
项目负责人( 建设单位) :
登记日期 工程地址 建筑面积( m2) 工程造价( 万元) 安全管理目标 法定代表人 联系电话 资格等级 联系电话 项目负责人 联系电话 项目负责人 联系电话
建设工程质量、安全监督登记表
（有/无）
人防工程
规模
人防工程造价
人防工程结构
人防工程类型
防护等级
战时
用途
平时
用途
合同工期
计划开工日期
计划竣工日期
是否房地产
□是 □否
投资方式
□政府投资 □社会投资
工程地址
区 路 号
工程建设责任主体基本信息
建设
单位
(盖章)
资质证书编号
项目负责人
电话
资质等级
监理
单位
资质证书编号
总监
电话
资质等级
施工
单位
资质证书编号
资质等级
项目经理
电话
安全生产许可证编号
注：包含人防的项目需将人防工程与（非人防）地下车库面积、造价分开填写，非人防部分填写至工程单体明细处，人防部分填写至上表人防工程处;人防部分与非人防部分监理单位不同的可另附。
经办时间: 年 月 日（建设单位） 经办时间: 年 月 日（质量监督站）
建设工程质量、安全监督登记表
工程名称
建设规模(总造价)
（万元）
工程类别
及工程
规模
□房建工程
总面积
m2
单体个数
个
□装修工程
□市政工程
专业类别
□道路□桥梁□轨道交通□隧道□管线□热力燃气□构筑物□其他：
长度
KM
面积
m2
体积
m3
工程单体
明细
单体名称
建筑
结构工程规模（m/来自2）工程造价（万元）
建筑层数
地上
地下
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
建筑工程安全监督登记表
建筑工程安全监督通知书
：
经审查，你单位报监时提供的文件和资料符合规定，同意办理项目施工安全监督注册手续。
我站安排安全监督员对该工程项目实施安全监督，并按国家有关规定履行责任和义务。
监督注册号为，联系电话，联系地点。
（公章）
年月日
注：此表一式四份，建设、监理、施工、安监站各一份。
建筑工程开工安全核验表
注：1、专业承包单位与总包单位汇总报告；
2、安全保证体系说明可加附页。
注：应同时提供施工组织设计和安全施工方案等技术资料。
本页由安全监督机构填写。
建筑工程安全监督记录
年月日年月日
建筑工程安全隐患整改通知书
编号：
注：1、本表一式五联，建设、施工、监理、监督单位、安全监督员各一份。
2、整改完毕，填写《隐患整改报告书》，报当地安全监督机构。
建筑工程安全隐患整改报告书
注：整改情况要有整改人、整改时间、整改措施等内容。
建筑工程安全监督停工整改通知书
停字（）第号
（单位）：
我站监督检查中，发现你单位
工程，存在下列重大安全隐患：
根据《湖北省建设工程安全生产管理办法》规定，请立即停工整改。
特此通知！
安全监督员：审批站长：
（安全监督站署名及公章）
年月日
施工单位签收人：签收时间：年月日监理单位签收人：签收时间：年月日
附件八：
建筑工程安全监督复工通知书
（单位）：
你单位报送的工程隐患整改报告书收悉，经我站复查认为：
上述安全隐患已整改完毕，同意复工。
特此通知！
安全监督员：审批站长：
（安全监督站署名及公章）
年月日
施工单位签收人：签收时间：年月日监理单位签收人：签收时间：年月日
附件九：
湖北省工程建设重大事故
报告书
事故报告单位：
事故报告人：
事故报告时间：年月日
湖北省建设工程质量检测与安全监督总站监制
年月日
事故基本信息
事故类别指：打击、车辆伤害、机具伤害、起重伤害、触电、高处坠落、坍塌、中毒和窒息、火灾和爆炸、施工质量、其它。
事故部位：土石方工程、模板、脚手架、洞口与临边、井字架与龙门吊、塔吊、施工机具、现场临时用电线路
事故单位信息
工程信息
事故单位信息
附件十
建筑工程施工安全综合评定意见书。