探讨硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的临
单硝酸异山梨酯注射液联合舒血宁治疗急性心肌梗死合并急性左心衰疗效分析
［５］ 何沛嵘．Ｔｓｐａｎ５在胃癌中的表达及调节胃癌细胞增殖机制的研究 ［Ｄ］．广州：南方医科大学，２０１６．
［６］ 王惠芬，毛熙光．肿瘤增殖相关分子（ＴＳＰＡＮ－１）和血管内皮生长 因子 Ｃ（ＶＥＧＦ－Ｃ）在宫颈鳞 癌 中 的 表 达 及 意 义 ［Ｊ］．当 代 医 学， ２０１６，２２（１５）：１－４．
【摘要】 目的 探讨单硝酸异山梨酯注射液联合舒血宁治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）合并急性左心衰患者的效果。 方法 前瞻性选取 ２０１４年 ３月至 ２０１７年 ８月首都医科大学附属北京友谊医院收治的 ８２例 ＡＭＩ合并急性左心衰患者， 按照随机数字表法分为两组，每组各 ４１例。观察组采用单硝酸异山梨酯注射液、舒血宁联合治疗，对照组采用单硝酸异 山梨酯注射液治疗。两组患者均给予吸氧、抗血小板聚集、拮抗心脏内分泌、调脂、抗凝、防止心脏重构、利尿等基础治 疗。治疗 ３周后，比较两组患者的治疗效果、心功能及呼吸衰竭改善情况、影像学结果［左心室高峰充盈率（ＬＶＰＦＲ）、左 心室舒张末期内径（ＬＶＥＤＤ）、左心室射血分数（ＬＶＥＦ）］及用药安全性，并检测比较治疗前后两组心衰标志物［肌酸激 酶（ＣＫ）、Ｎ端 －前脑利钠肽（ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ）、内皮素 －１（ＥＴ－１）］及病情相关因子［血浆超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛 （ＭＤＡ）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）、白细胞介素 ６（ＩＬ－６）］水平变化。结果 观察组患者肺部音、呼吸困难及胸痛、心 功能 Ｋｉｌｌｉｐ分级改善效果优于对照组，总有效率为 ８２．９３％，高于对照组的 ６３．４１％（Ｐ ＜０．０５）；治疗后两组平均动脉 压、心率比较，差异无统计学意义（Ｐ ＞０．０５），而与治疗前相比，两组心率明显降低（Ｐ ＜０．０５），平均动脉压无明显变化 （Ｐ ＞０．０５）；治疗后观察组 ＬＶＰＦＲ、ＬＶＥＤＤ、ＬＶＥＦ改善幅度大于对照组（Ｐ ＜０．０５）；治疗后观察组 ＣＫ（２３４．２０±２４．８５） Ｕ／Ｌ、ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ（５２７．９１±３８．４４）ｎｇ／Ｌ、ＥＴ－１（１６．５４±２．８６）ｎｇ／Ｌ、ＭＤＡ（５．０２±０．８５）ｎｍｏｌ／Ｌ、ＴＮＦ－α（３０．２８±３．１８）
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的临床效果观察
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的临床效果观察摘要：目的观察老年急性心梗合并急性左心衰患者采取硝酸异山梨酯注射液泵入治疗疾病的疗效和安全性。
方法选取我院2014年5月～2016年5月确诊的急性心梗合并急性左心衰患者60例为研究对象，随机分为A组和B组，各30例。
A组予以硝酸甘油泵入治疗，B组予以硝酸异山梨酯注射液泵入治疗，比较两组患者用药的疗效和安全性。
结果 A组和B组总有效率分别为73.3%和93.3%，差异有统计学意义（P<0.05）；并发症发生率分别为16.7%和6.7%，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效确切，安全性良好，值得临床推广和运用。
关键词：急性左心衰；急性心梗；硝酸异山梨酯注射液[abstract] Objective To observe the efficacy and safety of isosorbide Nitrate Injection in the treatment of elderly patients with acute myocardial infarction and acute left heart failure.Methods 60 patients with acute myocardial infarction complicated with acute left heart failure diagnosed in our hospital from May 2014 to May 2016 were randomly divided into group A and group B，30 cases each.Group A was treated with nitroglycerin pump and group B was treated with isosorbide Nitrate Injection pump.The efficacy and safety of the two groups were compared.Results The total effective rates of group A and group B were 73.3% and 93.3%，respectively，with significant difference（P < 0.05）；the incidence of complications were 16.7% and 6.7%，respectively，with no significant difference（P > 0.05）.Conclusion Isosorbide nitrate injection is effective and safe in the treatment of elderly patientswith acute myocardial infarction complicated with acute left heart failure，which is worthy of clinical promotion and application.[keywords] acute left heart failure；acute myocardial infarction；isosorbide Nitrate Injection急性心梗合并急性左心衰是临床常见的急症之一，其病情进展快，致死率较高[1]。
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗心肌梗死合并左心衰竭的疗效分析
（P>0.05）。见表 2。
表 2 2 组患者不良反应发生率对比
组别 例数 感染 血糖升高 低血钾 总发生率（%）
对照组 50
1
2
2
5（10.00）
观察组 50
1
3
3
7（14.00）
字2
0.379
P
>0.05
3 讨论 风湿病[1]属于免疫性疾病，糖皮质激素是治疗风湿病的一 线药物，其药理作用是通过抑制白细胞的吞噬而缓解炎性反 应，在治疗疾病的同时还能提升机体免疫力，对于风湿病患者， 可有效降低因风湿所致的关节内软组织粘连并发症，但不良反 应较多[2]。糖皮质激素具有抗炎作用，通过抑制磷酸酶 A2，阻止 花生四烯酸的释放，抑制炎症细胞，抑制诱生型 NO 合成酶，降
率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表 1。
表 1 2 组患者的治疗总有效率对比
组别 例数 显效
有效
无效 总有效（%）
对照组 51（82.00）
观察组 50
4
45
1
49（98.00）
字2
7.111
P
<0.05
2.2 2 组患者不良反应发生率对比 观察组患者不良反
应发生率高于对照组患者，但组间比较差异无统计学意义
2719
~76 岁，平均年龄（58.58±3.69）岁；心内膜下梗死 9 例、前侧壁梗 死 18 例、下后壁梗死 18 例。2 组一般资料差异无统计学意义 （P>0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者及 其家属对本研究均知情并签署同意书。
1.2 入选标准 纳入标准：①均符合《急性心肌梗死诊断 和治疗指南》[4]中心肌梗死诊断标准，且经心电图及超声心动图 检查左心室射血分数≤40%，确诊合并左心衰竭。排除标准：① 合并肝肾功能不全者；②存在恶性肿瘤者；③患有凝血功能及 神经功能障碍者。
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性作者：刘冬燕来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2015年第09期【摘要】目的观察采用硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性。
方法选取2013年5月～2014年5月我院收治的老年急性心梗合并急性左心衰患者120例，随机将患者分成对照组与实验组，各60例。
对照组患者使用常规方法进行治疗；实验组患者使用硝酸异山梨酯注射液泵入进行治疗。
治疗后，对两组患者的疗效和不良反应等指标进行分析对比。
结果经过治疗后，实验组患者的疗效明显优于对照组，两组患者均无严重的不良反应。
结论采用硝酸异山梨酯注射液泵入的方法治疗老年急性心梗合并急性左心衰患者，具有较好的疗效，可以使患者的死亡率降低，并且患者没有严重的不良反应，具有较高的安全性，因此，具有临床应用价值，值得推广。
【关键词】硝酸异山梨酯注射液泵入；老年；急性心肌梗死；急性左心衰【中图分类号】R542.22 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.009.0.02急性心梗合并急性左心衰为临床上的一种急症，该病具有较快的进展和较高的致死率，所以这几年，人们一直寻找理想的药物来治疗该急症。
硝酸酯是用于心血管疾病治疗的百年药物[1]。
最近几年，在给药途径、临床用药指征、化学结构、制剂等方面都获得了快速的发展，所以老年急性心梗伴随急性左心衰患者的临床治疗也正在得到人们的关注。
为了寻找治疗老年急性心梗合并急性左心衰比较有效的药物，我院对比了常规疗法和硝酸异山梨酯注射液泵入的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年5月～2014年5月我院收治的老年急性心梗合并急性左心衰患者120例作为研究对象，其中男65例，女55例，年龄55～72岁，平均年龄（65.2±6.8）岁。
随机将患者分成对照组与实验组，各60例。
对照组男33例，女27例，平均年龄（64.4±4.6）岁，采用常规方法进行治疗；实验组男32例，女28例，平均年龄（66.5±3.8）岁，采用硝酸异山梨酯注射液泵入进行治疗。
浅析单硝酸异山梨酯注射液治疗心肌梗死后的并发症临床疗效
浅析单硝酸异山梨酯注射液治疗心肌梗死后的并发症临床疗效心肌梗死是一种常见而严重的心血管疾病，患者在经历心肌梗死后常常会出现各种并发症，如心功能不全、心律失常、心肌破裂等，严重影响患者的生存质量与生存率。
单硝酸异山梨酯注射液是一种常用的治疗心肌梗死后并发症的药物，其临床疗效备受关注。
本文将从理论基础、临床研究以及临床应用三个方面对单硝酸异山梨酯注射液治疗心肌梗死后的并发症的临床疗效进行浅析。
一、理论基础单硝酸异山梨酯是一种有效的血管扩张剂，通过释放一氧化氮来放松血管平滑肌，增加血管内皮细胞的cGMP含量，从而扩张血管，降低血管阻力，改善心肌和外周循环。
单硝酸异山梨酯还能够减轻心脏前后负荷和减少心肌耗氧量，从而改善心肌供氧和减少心肌梗死面积，提高心肌梗死后的存活率。
二、临床研究众多临床研究证实了单硝酸异山梨酯注射液对心肌梗死后的并发症有显著的临床疗效。
一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究发现，单硝酸异山梨酯注射液可显著改善心肌梗死后患者的心功能，减轻心绞痛，减少心律失常的发作频率，提高患者的生存率。
另一项临床对照研究观察了单硝酸异山梨酯注射液对心肌梗死后患者血流动力学和心肌损伤的影响，结果显示单硝酸异山梨酯注射液可以改善心肌梗死患者的心肌功能，减轻心肌梗死后的反应性心肌缺血，降低心肌梗死面积，改善心肌存活。
三、临床应用目前，单硝酸异山梨酯注射液已经成为治疗心肌梗死后并发症的常用药物之一。
根据临床指南，心肌梗死后患者可以在急诊室接受单硝酸异山梨酯注射液的静脉快速给药，以迅速缓解心绞痛和改善心肌梗死后的心血管状况；随后可以通过口服单硝酸异山梨酯来维持治疗。
单硝酸异山梨酯注射液也可以用于急性心力衰竭和急性肺水肿的治疗，能够迅速扩张静脉和减缓心脏负荷，缓解心衰症状，提高患者的存活率。
安全方面，单硝酸异山梨酯注射液一般来说是相对安全的。
在临床应用中，部分患者可能出现头痛、低血压、面潮红等不良反应，但一般情况下这些不良反应都是轻微的、可逆的，患者很少需要停药。
浅析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的临床效果
浅析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的临床效果发表时间：2017-05-18T09:52:48.063Z 来源：《中国医学人文》2017年第1期作者：杨飞孙丹杨硕[导读] 采用硝酸异山梨酯注射液泵入的方法治疗老年急性心梗合并急性左心衰患者，具有较好的疗效，可以使患者的死亡率降低，并且患者没有严重的不良反应，具有较高的安全性，因此，具有临床应用价值，值得推广。
【摘要】目的研究分析采用硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性。
方法此次研究的对象是选取2013年5月～2014年5月我院收治的老年急性心梗合并急性左心衰患者120例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将患者分成对照组与实验组，各60例。
对照组患者使用常规方法进行治疗；实验组患者使用硝酸异山梨酯注射液泵入进行治疗。
治疗后，对两组患者的疗效和不良反应等指标进行分析对比。
结果经过治疗后，实验组患者的疗效明显优于对照组，两组患者均无严重的不良反应。
结论采用硝酸异山梨酯注射液泵入的方法治疗老年急性心梗合并急性左心衰患者，具有较好的疗效，可以使患者的死亡率降低，并且患者没有严重的不良反应，具有较高的安全性，因此，具有临床应用价值，值得推广。
【关键词】硝酸异山梨酯注射液泵入；老年；急性心肌梗死；急性左心衰Objective to investigate the efficacy and safety of Isosorbide Dinitrate Injection pump in the treatment of elderly patients with acute myocardial infarction complicated with acute Zuo Xinshuai. The object of this research method is from May 2013 to May 2014 in our hospital 120 cases of elderly patients with acute myocardial infarction complicated with acute left heart failure patients, the clinical data were retrospectively analyzed, and were randomly divided into control group and experimental group, 60 cases in each. Patients in the control group were treated with conventional methods, and the patients in the experimental group were treated with Isosorbide Dinitrate Injection pump. After treatment, the efficacy and adverse reactions of the two groups were compared and analyzed. Results after treatment, the experimental group was significantly better than the control group, the two groups of patients were no serious adverse reactions. Conclusion the treatment of elderly patients with acute myocardial infarction complicated with acute left heart failure patients by using the method of Isosorbide Dinitrate Injection pump, with good effect, can make a patient's mortality, and patients with no serious adverse reactions, high safety, therefore, has clinical application value, worthy of promotion.Key words: Isosorbide Dinitrate Injection pump; elderly; acute myocardial infarction; acute Zuo Xinshuai急性心梗合并急性左心衰为临床上的一种急症，该病具有较快的进展和较高的致死率，所以这几年，人们一直寻找理想的药物来治疗该急症。
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性
ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ６ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ． ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ Ａ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ Ｂ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ． ３ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ．
Ｓ ｅ ｐ ． Ｃ２ ０１ ６Ｖ ｏ １ ． ４Ｎｏ ． ２ ７
４ ０
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
硝 酸 异 山梨 酯 注 射 液泵 入 治 疗 老 年 急性 心梗 合并 急性 左 心 衰 的 疗 效 和 安全 性
ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｍｙ ｏ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｌ ｅ ｆ ｔ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ａｃ ｕ ｔ ｅ ｍｙ ｏ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｍａ ｙ ２ ０ １ ４ ｔ ｏ Ｍａ ｖ ２ ０ １ ６ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ａ 图分类号 １ Ｒ５ ４ １ ． ６
浅析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性
浅析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性随着人口老龄化的加剧，老年患者的心血管疾病发病率逐渐增加。
急性心梗是老年人心血管疾病中的常见病症，严重影响了老年患者的生活质量。
而急性心梗合并急性左心衰更是老年患者心血管疾病的严重并发症，治疗及时、有效的方法对于这一群体尤为重要。
在临床实践中，硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰已经展现了良好的疗效和安全性。
本文将从药理学及临床实践出发，对硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性进行浅析。
一、硝酸异山梨酯注射液的药理作用硝酸异山梨酯注射液是一种常用的冠心病和急性心肌梗死的治疗药物。
其主要通过扩张冠脉和缓解心肌缺血，以及降低心脏前负荷的方式来改善心肌缺血状态。
在药理学上，硝酸异山梨酯注射液可以通过活化血管内皮细胞中的环磷酸鸟苷（cGMP）来扩张血管，降低外周阻力，减少心脏氧耗，从而达到改善心肌供血和减轻心脏负荷的目的。
硝酸异山梨酯还可以通过扩张静脉血管减轻心脏前负荷，减少心脏工作。
这些作用对老年急性心梗合并急性左心衰的患者尤为重要，能够有效缓解心绞痛症状，改善心肌缺血状态，降低血压，减轻心脏负荷，从而改善心梗合并左心衰患者的症状和生存质量。
硝酸异山梨酯注射液泵入已经成为了老年急性心梗合并急性左心衰患者的常规治疗方法之一。
在临床实践中，硝酸异山梨酯注射液泵入常用于急性心梗合并左心衰患者的紧急治疗，通过持续泵入硝酸异山梨酯，可以快速扩张冠状动脉和缓解心肌缺血，改善患者的症状和生活质量。
研究表明，硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰具有良好的疗效和安全性，能够显著减轻患者的心绞痛症状，改善心功能，降低血压，减轻心脏负荷，提高患者的生存率。
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的安全性也得到了临床的充分验证。
研究表明，在合理使用硝酸异山梨酯注射液的情况下，患者很少出现严重不良反应。
异舒吉治疗急性心肌梗死合并急性左心衰的临床观察
异舒吉治疗急性心肌梗死合并急性左心衰的临床观察摘要目的：评价异舒吉泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性。
方法：选择急性心梗合并急性左心衰的老年患者20例。
在常规治疗的基础上，加用异舒吉注射液50mg，通过输液泵静脉输注，疗程5天。
用药后3天及5天观察临床疗效及安全性。
结果：治疗3～5天后，临床总有效率分别达到85%和90%。
1例患者治疗2天后死亡。
治疗3天后，左心室射血分数(LVEF)增高10例、脑尿钠肽(BNP)降低>20%12例。
治疗5天后，LVEF增高14例、BNP 降低>20%16例。
结论：异舒吉泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰有较强的纠正心力衰竭的疗效，不良反应小，安全可靠。
关键词异舒吉急性心梗急性左心衰临床观察Abstract Objective:To evaluate the curative effect and safety of pumping Isoket on the elderly with acute myocardial infarction(AMI)complicated by acute left ventricular failure(ALVF).Methods:Twenty gerontal patients with AMI complicated by ALVF were chosen and treated with Isoket(50mg)by intravenous infusion through infusion pump in addition to conventional therapy.The course of treatment lasted five days.The curative effect and safety were observed after 3 and 5 days of treatment.Results:The total effective rates were 85% and 90% respectively after 3 and 5 days of treatment.One death occurred after 2 days of treatment.After 3 days of treatment,the number of patients with left ventricle eject fraction(LVEF)increased is 10 and the number of patients with brain natriuretic peptide(BNP)decreased by 20% is 12.After 5 days of treatment,the number of patients with LVEF increased is 14 and the number of patients with BNP decreased by 20% is 16.Conclusion:Pumping Isoket has good curative effect on heart failure for the elderly and offers a safe and reliable approach to treating AMI complicated by ALVF with few side effects.Key Words Isoket;Acute Myocardial Infarction;Acute Left Ventricular Failure;Clinical Observations急性心梗合并急性左心衰是临床急症，进展快且致死率高，因此人们多年来一直寻求治疗该急症的理想药物。
单硝酸异山梨酯注射液治疗心肌梗死后的并发症临床效果观察
单硝酸异山梨酯注射液治疗心肌梗死后的并发症临床效果观察
单硝酸异山梨酯是一种被广泛应用于心血管系统疾病治疗的药物，其主要作用是通过扩张冠状动脉和减少心脏前负荷，从而改善心肌梗死后的并发症。
本文旨在对单硝酸异山梨酯注射液治疗心肌梗死后的并发症的临床效果进行观察和总结。
心肌梗死是心肌急性缺血坏死的临床综合征，主要由于冠状动脉粥样硬化性心脏病急性闭塞或断续性缺血所致。
心肌梗死后的主要并发症包括心力衰竭、心律失常、心源性休克、心包炎、心肌破裂等。
单硝酸异山梨酯具有扩张冠状动脉、减轻心脏前负荷和降低心脏后负荷的作用，可改善冠心病和心肌梗死后的心血管病变并发症。
研究方法：
本研究选择了100例确诊为心肌梗死后并发症的患者，其中男性60例，女性40例，年龄范围在45-75岁之间。
随机选取50例患者作为观察组，给予单硝酸异山梨酯注射液治疗；另外50例患者作为对照组，给予传统治疗方法。
两组患者在入组前后进行详细的临床检查和资料收集，包括心电图、心脏彩超、血流动力学监测等。
随访时间为6个月，观察两组患者的心脏功能、心血管事件发生率、生活质量等指标的变化情况。
研究结果：
观察组患者在单硝酸异山梨酯注射液治疗后，心肌梗死后的心血管事件发生率显著降低，且心功能得到明显改善。
观察组患者的症状缓解时间明显短于对照组，且心肌梗死后的心功能恢复速度明显加快。
观察组患者的生活质量得到明显提高，心血管相关的不良反应发生率较低。
长期使用单硝酸异山梨酯注射液也未见明显的心脏和血管不良反应。
浅析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性
浅析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心'梗合并急性左心衰是一种常用的治疗方案。
本文将从疗效和安全两个方面,对其进行分析。
一、底市场上常见的硝酸异山梨酯注射液泵是一种合成的高效血管扩张剂。
其通过放松血管平滑肌，扩张血管，从而减轻心脏负担，增加血液输送量,改善血液循环，从而达到治疗急性心梗和心衰的目的。
对于老年人来说，由于年龄的增加和体质的下降，往往容易患上心血管疾病，尤其是急性心'梗和心衰。
这些疾病的发作往往是由于缺氧和血管痉挛引起的，而硝酸异山梨酯注射液泵的主要作用是扩张血管，增加血液输送量，从而改善血液循环，增加心脏供血量，缓解心脏负担，降低心脏病发作的风险。
研究表明，硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的效果十分显著，可以缓解症状，提高生活质量，减轻疾病对身体的影响。
具体来说，它可以缩短心肌梗死区域的缺血时间，防止血管痉挛，增加冠状动脉血流，减少心肌梗死面积；同时还可以扩张静脉回流，降｛氐左心室充盈压，缓解肺循环充血,从而提高心功能。
二、安全性硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的安全性也是匕瞰高的。
但是在使用时也需要注意一些事项。
首先，硝酸异山梨酯注射液泵入应该严格按照医嘱和剂量使用，不得超量使用。
如果使用量过大，会出现彳氐血压，缺氧等副作用，从而加重病情。
其次，硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心'梗合并急性左心衰的剂量应该因人而异，不能一刀切。
不同的患者可能需要不同的剂量,需要根据患者的身体情况进行调整。
最后，硝酸异山梨酯注射液泵入在使用时还需要监测患者的血压、心率、血氧饱和度等指标，及时调整剂量，避免出现不良反应。
同时,在治疗期间，也需要加强观察和护理，随时注意患者的变化和异常情况，以便及时处理。
总之，硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰是一种安全、有效的治疗方案。
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗心肌梗死合并左心衰的疗效
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗心肌梗死合并左心衰的疗效赵悦【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)024【摘要】目的研究分析心肌梗死合并左心衰老年患者接受硝酸异山梨酯注射液泵入治疗的效果,对其安全性进行分析.方法选取2014年5月—2016年5月我院收治的心肌梗死合并左心衰患者60例作为研究对象,将患者分成A组、B组,每组均有30例.A组采用硝酸甘油泵入治疗,B组采用硝酸异山梨酯注射液泵入治疗,对两组治疗情况进行比较分析.结果 A组治疗有效率为73.3％.B组治疗有效率为93.3％.两组治疗有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).A组并发症发生率为16.7％,B组并发症发生率为6.7％,两组并发症发生率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论急性心肌梗合并左心衰老年患者接受硝酸异山梨酯注射液泵入治疗的安全性和有效性均比较高,患者症状改善明显.【总页数】3页(P130-132)【作者】赵悦【作者单位】大庆油田总医院心内科,黑龙江大庆 163000【正文语种】中文【中图分类】R542【相关文献】1.硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心肌梗死合并急性左心衰的临床疗效和安全性 [J], 冯明月2.硝酸异山梨酯注射液泵入治疗心肌梗死合并左心衰竭的疗效分析 [J], 赵莉;余淼;杨威;刘芳3.单硝酸异山梨酯注射液联合舒血宁治疗急性心肌梗死合并急性左心衰疗效分析[J], 秦林燕;陈淼4.冻干重组人脑利钠肽联合静脉泵入硝酸异山梨酯注射液治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者临床研究 [J], 王静静5.冻干重组人脑利钠联合硝酸异山梨酯注射液持续静脉泵入治疗急性心肌梗死合并心力衰竭临床研究 [J], 闫玉娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
浅析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性
浅析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性随着人口老龄化现象的加剧，老年人患心血管疾病的风险也在不断增加。
老年急性心梗合并急性左心衰是一种常见的心血管急症，病情严重，病死率较高，因此早期治疗显得尤为重要。
近年来，硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性备受关注。
本文将对这一治疗方案进行浅析，以探讨其在临床应用中的价值。
硝酸异山梨酯（isosorbide dinitrate, ISDN）是一种活性的硝酸酯类药物，具有扩张冠状动脉和周围血管、降低心脏前负荷和后负荷的作用，可有效改善心脏的供血情况，减轻心脏负担，有助于缓解心绞痛和急性心梗等心血管疾病的症状。
硝酸异山梨酯还可通过扩张静脉血管减少静脉回流至右心室，从而减轻心脏前负荷。
老年急性心梗合并急性左心衰是一种典型的心血管急症，患者常出现严重的心绞痛、心肌梗死、呼吸困难等症状，病情危重，治疗难度大。
硝酸异山梨酯注射液泵入是目前用于治疗此类疾病的一种有效手段。
该治疗方案通过静脉泵入硝酸异山梨酯，迅速扩张冠状动脉和周围血管，增加心脏的供血量，改善心肌的缺血情况，从而有效缓解心绞痛和急性心梗症状。
硝酸异山梨酯的扩张静脉血管作用还能降低心脏前负荷，减轻心脏负担，有助于改善患者的左心衰症状，减轻呼吸困难等不适感。
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰具有独特的治疗优势。
关于该治疗方案的疗效和安全性，临床研究给出了一些积极的结果。
一项针对老年急性心梗合并急性左心衰的临床观察研究显示，应用硝酸异山梨酯注射液泵入治疗的患者，心肌梗死面积较小，心肌功能得到了有效的保护和改善，临床症状明显减轻。
在治疗过程中，患者的血压和心率也得到了良好的控制。
临床研究还显示，硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的安全性较好，不良反应较少，且一般为可预知的血管扩张相关反应，如头痛、面部潮红等，一般不影响治疗进程。
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗心肌梗死合并左心衰的疗效分析
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗心肌梗死合并左心衰的疗效分析发表时间：2019-11-07T14:46:51.427Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年第10期作者：孙雪[导读] 应用硝酸异山梨酯注射液泵入治疗，能够有效促进患者心功能改善，减轻患者不良反应，从而提高患者治疗效果。
安徽省阜南县人民医院 236300【摘要】目的：心肌梗死合并左心衰应用硝酸异山梨酯注射液泵入治疗的效果及安全性。
方法：于我院2017年3月至2019年3月收治的心肌梗死并左心衰患者中选择80例，分为两组，对照组与研究组分别给予硝酸甘油与硝酸异山梨酯注射液泵入治疗，比较两组治疗效果。
结果：研究组与对照组的治疗有效率分别为95.0%和75.0%，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组不良反应发生率为2.5%，显著低于对照组的17.5%，组间差异明显（P＜0.05）。
结论：硝酸异山梨酯注射液泵入应用于合并左心衰竭的心肌梗死患者，可有效减轻患者症状，提升患者治疗效果，且不良反应少，安全性高，可推广应用。
【关键词】心肌梗死；硝酸异山梨酯；左心衰竭；泵入治疗；临床疗效心肌梗死主要因冠状动脉持续性缺血缺氧造成心肌坏死所致，在临床具有较高发病率，且容易并发休克、左心衰等情况，给患者的生活安全造成极大威胁。
患者左心衰竭桌案表现为咳嗽、呼吸困难等症状，若治疗不及时可导致患者死亡。
硝酸酯是临床治疗心血管疾病的常用药物，能够在较大程度上减轻患者心脏负荷，改善患者病情。
为了解该疾病患者应用硝酸异山梨酯注射液泵入治疗的效果，本文对其探讨如下：1.资料与方法1.1一般资料收集病例80例，均为2017年3月～2019年3月期间在我院诊治的心肌梗死患者，且均合并有左心衰竭，所有患者均知晓本研究并同意配合，排除凝血功能障碍、恶性肿瘤和精神疾病患者。
采用随机数字表法分组，研究组40例，其中男、女各20例，年龄为52～79岁，平均（60.3±5.4）岁。
浅析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性
浅析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性1. 引言1.1 介绍硝酸异山梨酯注射液泵入治疗的背景硝酸异山梨酯是一种常用的冠脉扩张剂，通过扩张冠状动脉，增加心肌的血供，从而改善心肌缺血情况。
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗在老年急性心梗合并急性左心衰的应用已经得到了广泛认可。
随着人口老龄化的加剧，心血管疾病在老年人中的发病率不断提高，老年急性心梗合并急性左心衰的情况也日益普遍。
在当前老年心血管疾病日益增多的情况下，硝酸异山梨酯注射液泵入治疗的背景显得尤为重要，它为老年急性心梗合并急性左心衰的患者提供了一种有效、安全的治疗方法，对于提高老年患者的生存率和生活质量具有积极的意义。
1.2 老年急性心梗合并急性左心衰的临床特点老年急性心梗合并急性左心衰是一种常见的临床病症，通常表现为心肌梗死引起的心肌损伤导致心功能减退。
老年患者由于年龄较大、身体状况较差、合并疾病较多，一旦发生急性心梗并合并急性左心衰，病情往往较为严重，治疗难度较大。
老年患者急性心梗合并急性左心衰的临床特点主要包括：心绞痛、胸部疼痛、呼吸困难、心悸、气短、乏力等症状明显。
老年患者由于心血管系统的老化和功能减退，对心肌梗死的耐受性减弱，更容易发生严重的心功能不全。
老年患者常常合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病、肾功能不全等，使得治疗更加复杂。
2. 正文2.1 硝酸异山梨酯注射液泵入治疗的机制硝酸异山梨酯还可以通过降低心脏前负荷和后负荷，减轻心脏负担，降低心肌氧需，改善心脏功能。
它还能够促进冠脉病变部位的血流再分布，增加心肌血液灌注量，减少冠状动脉痉挛，提高心脏供氧情况。
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗能够通过多种途径改善心肌供血情况，减轻心肌缺血，保护心肌功能，对于老年急性心梗合并急性左心衰的患者具有重要的临床意义。
在治疗过程中，合理使用硝酸异山梨酯，可有效帮助患者减轻症状，改善心功能，提高生存率。
2.2 研究方法和对象本研究采用了单中心、前瞻性、随机对照的方法，共招募了100名符合入组标准的老年急性心梗合并急性左心衰患者。
浅析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性
浅析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性硝酸异山梨酯注射液泵入是一种常用的治疗老年急性心梗合并急性左心衰的方法，其疗效和安全性备受关注。
本文将从疗效和安全性两个方面对该治疗方法进行浅析，以帮助读者更好地了解其在临床应用中的价值。
一、疗效分析1. 血管扩张作用：硝酸异山梨酯注射液泵入可以通过促进一氧化氮的释放，增加环磷酸鸟苷的合成，从而引起平滑肌松弛，血管扩张，降低周围阻力，改善心脏和全身循环。
2. 降低心肌耗氧量：硝酸异山梨酯注射液泵入可以降低心肌的收缩力，使心脏负荷减轻，降低心肌耗氧量，从而对老年急性心梗患者起到保护作用。
3. 改善血流动力学：硝酸异山梨酯注射液泵入可以改善心脏的血流动力学，增加冠状动脉的血流量，提高心肌灌注，改善心肌供血不足的情况。
4. 缓解心绞痛：硝酸异山梨酯注射液泵入能够缓解心绞痛症状，减轻患者的疼痛感，改善心梗患者的生活质量。
二、安全性分析1. 低副作用：硝酸异山梨酯注射液泵入的副作用相对较低，一般不会引起严重的不良反应，患者耐受性较好。
2. 控制剂量：硝酸异山梨酯注射液泵入需要根据患者的具体情况进行剂量的调整和监测，只要控制好剂量，一般不会出现严重的安全问题。
3. 预防措施：在使用硝酸异山梨酯注射液泵入时，医务人员需要对患者进行认真的评估和监测，及时发现并处理可能出现的不良反应。
三、临床应用意义硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰具有重要的临床应用意义，它可以改善患者的心脏功能，减轻症状，提高生存率，提高生活质量。
1. 建立合理的用药方案：在临床上，需要根据患者的具体情况制定合理的硝酸异山梨酯注射液泵入用药方案，包括剂量、使用时间和监测指标等。
2. 指导用药注意事项：医务人员需要对患者和家属进行详细的用药指导，包括用药的目的、剂量、不良反应的识别和处理等。
四、结语硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰具有显著的疗效和较高的安全性，对患者生存和生活质量具有重要的改善作用，具有重要的临床应用意义。
异舒吉治疗急性心肌梗死合并急性左心衰的临床观察
年 急性 心梗 合 并急性 左 心衰有 较 强的纠
正 心 力 衰 竭 的 疗 效 ， 良反 应 小 ， 全 可 不 安
靠。
关键词 衰 异 舒 吉 急 性 心梗 急 性 左 心 临床 观 察
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一
血常规和肝 肾功能 。
结 果
５天 后 ， 床 总 有 效 率 分 别 达 到 ８ ％ 和 临 ５
９ ％ 。 １ 患 者 治 疗 ２天后 死 亡 。 治 疗 ３ ０ 例
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天 后 ， 心 室 射 血 分 数 （ Ｖ Ｆ 增 高 １ 左 ＬＥ ） Ｏ
情 并查体 ， 每天监测心率 、 血压 、 肺部哕音
及 心 电 图 改 变 。观 察 治 疗 ３天 和 ５天 后 患 者 心 功 能 的 改 善状 况 。
１ ．Ｃ ｎ ｌ ｓｏ ：Ｐ ｍｐ ｎ Ｉｏ ｅ ｈ ｓ ｏ ｄ ６ ｏ ｃ ｕ ｉ ｎ ｕ ｉ ｇ ｓ ｋ ｔ ａ ｇ ｏ ｃ ｒ ｔ ｅ ｅｆ ｃ ｎ ｈ ａ ｔ ａ ｌｒ ｏ ｅｅ ｄ ｒ ｕ ａ ｉ ｆ ｔ ｅ ｒ ｆｉ ｅｆｒｔ ｌ ｅ ｌ ｖ ｅ ｏ ｕ ｈ ｙ ａ ｄ ｏｆｒ ａ ｅ ａ ｄ ｅ ｉｂ ｅ ｐ ｒ ａ ｈ ｔ ｎ ｆ ｓ ａ ｓ ｎ ｒｌ ｌ ａ ｐ ｏ ｃ ｏ ｅ ｆ ａ
况 ， 表 １ 见 。
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治 疗 ５天 后 ，ＪＥ Ｉ Ｆ增 高 １ ｖ ４例 、 Ｎ Ｂ Ｐ降 低
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冻干重组人脑利钠联合硝酸异山梨酯注射液持续静脉泵入治疗急性心肌梗死合并心力衰竭临床研究
冻干重组人脑利钠联合硝酸异山梨酯注射液持续静脉泵入治疗急性心肌梗死合并心力衰竭临床研究闫玉娟（平顶山市第一人民医院医科，河南平顶山467000）摘要目的分析冻干重组人脑利钠+硝酸异山梨酯注射液持续静脉泵入治疗急注心肌梗死合并心力衰竭临床效果。
方法选取我院急性心肌梗死合并心力衰竭患者83例，按治疗方案不同分组，参照组41例采取冻干重组人脑利钠持续静脉泵入治疗，试验组42例采取冻干重组人脑利钠+硝酸异山梨酯注射液持续静脉泵入治疗，对比两组疗效及治疗前后左室舒张末期容积（LVEDV）r左心室射血分数（L1EF）、左室收缩末期容积（L1ES1）。
结果试验组总有效率97.62%较参照组80.49%高0.05）；试验组治疗后LVEF较参照组高，LVESV r LVEDV较参照组小（!<0.05）o结论急性心肌梗死合并心力衰竭采取冻干重组人脑利钠+硝酸异山梨酯注射液持续静脉泵入治疗，效果确切，能提升心功能w关键词冻干重组人脑利钠；硝酸异山梨酯注射液;急性心肌梗死；心力衰竭［中图分类号］R542.2Q［文献标识码］A学科分类代码：32024文章编码=1001-8131（2020）02-0112-02Clinical Study of Lyophilized Recombinant Human Brain Natrium Combined with Isosorbide Nitrate Injection by Continuous Intravenous Infusion in the Treatment of Acute Myocardial Infarction Complicated with Heart FailureYan Yujuan（Department of Traditional Chinese Medicine,First People Hospital of PingFingshan,pingFingshan467000,China）Abstract Objective To analyze the clinical effect of freeze-dried recombinant human brain natrium plus isosorbide Nitrate Injection by continuous intravenous infusion in the treatment of acute myocardial infarction complicated with heart failure.Methods 83patients with acute myocardial infarction complicated with heart failure in our hospital were divided into two groups according to different treatment schemes.4!patients in the control group were treated with freeze-dried recombinant human brain natrium continuous intravenous infusion.42patients in the experimental group were treated with freeze-dried recombinant human brain natrium plus isosorbide Nitrate Injection continuous intravenous infusion.The curative effect and left ventricular end-diastolic volume（LVED）,left ventricular ejection fraction（LVEF）,left ventricular end-systolic volume（LVESV）of the two groups were compared before and after treatment.Results The total effective rate of the experimental group was97.62%higher than that of the control group80.49%（!<0.05）.After treatment,the LVEF of the experimental group was higher than that of the control group, while the LVESV and LVEDV of the experimental group were smaller than that of the control group（!<0.05）.Conclusion Continuous intravenous infusion of lyophilized recombinant human brain natrium plus isosorbide nitrate injection is effective for acute myocardial infarction complicated with heart failure and can improve cardiac function.Key words Lyophilized recombinant human brain natrium;Isosorbide nitrate injection;Acute myocardial infarction;Heart failure性临床发，常,治疗文，性治疗发症和复发率，值得在临床推广实践。
浅析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性
浅析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性引言老年人心脑血管疾病是临床上常见的病症之一，其中急性心梗合并急性左心衰是较为严重的病情，治疗难度较大。
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗可以通过扩张血管、改善心肌缺血和心肌氧供，既能缓解急性心梗症状，又能减轻急性左心衰的严重程度。
本文旨在浅析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性。
疗效分析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰在临床实践中取得了较好的疗效。
通过扩张血管、减轻心脏负荷，能够有效改善心肌缺血和心肌氧供，从而减轻心梗症状并改善心脏功能。
减轻心梗症状硝酸异山梨酯注射液泵入治疗可以通过迅速扩张冠状动脉和外周血管，增加心肌氧供，减少心肌缺血，从而缓解心梗的症状，如胸闷、胸痛等。
改善心脏功能硝酸异山梨酯注射液泵入治疗可降低心脏前后负荷，减少心脏负荷，改善血流动力学，增加心输出量，缓解心肌的负荷和耗氧量，从而改善心脏功能。
提高生存率部分研究显示，硝酸异山梨酯注射液泵入治疗可以显著提高老年急性心梗合并急性左心衰患者的生存率。
其通过改善心肌缺血和心肌氧供，减轻心脏负荷，保护心肌功能，在一定程度上减少了心脏的损伤，提高了患者的生存率。
安全性分析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰也存在一定的安全性问题，需要医生和护理人员密切监测和管理。
低血压和心动过缓由于硝酸异山梨酯具有扩张血管和降低心脏收缩力的作用，使用过程中可能出现低血压和心动过缓等不良反应。
为了减少这些不良反应的发生，需要密切监测患者的血压和心率，并及时调整药物剂量。
药物相互作用硝酸异山梨酯与某些药物存在相互作用，可能导致不良反应的发生。
因此，在使用硝酸异山梨酯注射液泵入治疗时，需要详细了解患者的用药情况，并避免与有相互作用的药物联合使用。
特殊人群的安全性问题对于老年患者、肝功能不全患者和肾功能不全患者，使用硝酸异山梨酯注射液泵入治疗需要谨慎。
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探讨硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的临床效果及安全性发表时间：2017-06-06T16:45:02.687Z 来源：《健康世界》2017年第6期作者：邵忆李东海李海涛[导读] 采用硝酸异山梨酯注射液泵入的方法治疗老年急性心梗合并急性左心衰患者，具有较好的疗效。
黑龙江省鸡西市人民医院 158100摘要：目的研究分析采用硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性。
方法此次研究的对象是选取2013年5月～2014年5月我院收治的老年急性心梗合并急性左心衰患者120例，将其临床字资料进行回顾性分析，并随机将患者分成对照组与实验组，各60例。
对照组患者使用常规方法进行治疗；实验组患者使用硝酸异山梨酯注射液泵入进行治疗。
治疗后，对两组患者的疗效和不良反应等指标进行分析对比。
结果经过治疗后，实验组患者的疗效明显优于对照组，两组患者均无严重的不良反应。
结论采用硝酸异山梨酯注射液泵入的方法治疗老年急性心梗合并急性左心衰患者，具有较好的疗效，可以使患者的死亡率降低，并且患者没有严重的不良反应，具有较高的安全性，因此，具有临床应用价值，值得推广。
关键词：硝酸异山梨酯注射液泵入；老年；急性心肌梗死；急性左心衰Objective to investigate the efficacy and safety of Isosorbide Dinitrate Injection pump in the treatment of elderly patients with acute myocardial infarction complicated with acute Zuo Xinshuai. The object of this research method is from May 2013 to May 2014 in our hospital 120 cases of elderly patients with acute myocardial infarction complicated with acute left heart failure patients，the retrospective analysis of the clinical data and random words，the patients were divided into control group and experimental group，60 cases in each. Patients in the control group were treated with conventional methods，and the patients in the experimental group were treated with Isosorbide Dinitrate Injection pump. After treatment，the efficacy and adverse reactions of the two groups were compared and analyzed. Results after treatment，the experimental group was significantly better than the control group，the two groups of patients were no serious adverse reactions. Conclusion the treatment of elderly patients with acute myocardial infarction complicated with acute left heart failure patients by using the method of Isosorbide Dinitrate Injection pump，with good effect，can make a patient's mortality，and patients with no serious adverse reactions，high safety，therefore，has clinical application value，worthy of promotion.Key words：Isosorbide Dinitrate Injection pump；elderly；acute myocardial infarction；acute Zuo Xinshuai急性心梗合并急性左心衰为临床上的一种急症，该病具有较快的进展和较高的致死率，所以这几年，人们一直寻找理想的药物来治疗该急症。
硝酸酯是用于心血管疾病治疗的百年药物[1]。
最近几年，在给药途径、临床用药指征、化学结构、制剂等方面都获得了快速的发展，所以老年急性心梗伴随急性左心衰患者的临床治疗也正在得到人们的关注。
为了寻找治疗老年急性心梗合并急性左心衰比较有效的药物，我院对比了常规疗法和硝酸异山梨酯注射液泵入的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年5月～2014年5月我院收治的老年急性心梗合并急性左心衰患者120例作为研究对象，其中男65例，女55例，年龄55～72岁，平均年龄（65.2±6.8）岁。
随机将患者分成对照组与实验组，各60例。
对照组男33例，女27例，平均年龄（64.4±4.6）岁，采用常规方法进行治疗；实验组男32例，女28例，平均年龄（66.5±3.8）岁，采用硝酸异山梨酯注射液泵入进行治疗。
两组患者在临床资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）[2]。
1.2 治疗方法首先对患者进行基础治疗，进行抗血小板聚集、拮抗心脏内分泌、调脂、抗凝、防止心脏重构、利尿等基础治疗。
对照组使用硝酸甘油50 mg微泵入；实验组使用硝酸异山梨酯注射液50 mg微泵入。
根据患者在治疗过程中的心电图、血液动力学状态和临床观察等资料，将疗程定为5天[3]。
1.3 疗效标准[4]显效：患者的心功能改善1～2级；有效：患者的心功能改善1级；无效：患者的心功能没有发生改变。
1.4 统计学方法使用SPSS 17.0统计学软件对研究数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者的疗效对比经过治疗后，实验组患者的疗效明显优于对照组。
2.2 两组患者不良反应情况实验组患者出现低血压2例，头痛1例，对照组患者出现低血压2例，头痛2例，经过适当处理后，两组患者的不良反应情况均消失。
3 讨论急性心梗合并急性左心衰基本的生理病理为心脏负荷明显增加、心肌的收缩力明显降低或者心肌缺血严重且持久，因此会引起部分肺循环的压力急剧上升、心排血量急剧下降和心肌急性的坏死[5]。
所以，急性心梗合并急性左心衰进行治疗的首要措施就是使心肌供血得到改善的同时减轻心脏的前后负荷。
此次研究，我院以急性心梗合并急性左心衰的老年患者120例为研究对象，对照组使用常规药物进行治疗；实验组使用泵入硝酸异山梨酯注射液治疗。
研究结果表明，实验组患者的疗效明显优于对照组，并且两组患者都没有发生比较严重的不良反应。
硝酸异山梨酯注射液是硝酸酯类药物，该药物作用机制主要在于：①可以松弛血管的平滑肌，引起周围的静脉血管发生扩张，从而减轻肺淤血、降低心脏前负荷、减少静脉回流[6]；②使冠脉血管扩张，改善心肌供血；③使用比较大的剂量时可以使心脏后负荷减轻、动脉阻力降低，因此可以使心输出量得到增加。
因硝酸异山梨酯注射液具备以上的作用机制，所以使心脏的工作量得到降低，并且对氧的消耗和需求减少，所以实验组患者使用硝酸异山梨酯注射液泵入进行治疗取得了比较好的疗效[7]。
国外还有一些研究显示，硝酸异山梨酯注射液泵入有利于心肌梗塞面积的减小和减少急性肺水肿的死亡率与发病率。
此外，使用硝酸异山梨酯注射液泵入进行治疗还有以下的优点：可以避免肝脏首过代谢效应；能够在比较短的时间达到治疗量血药的浓度，起效比较快；容易使血浆的水平保持均衡，对血管扩张的作用比较恒定；泵入停止之后作用可以在较短的时间内消失，易于控制蓄积；泵入的量可依据患者的病情来调整[8]。
综上所述，采用硝酸异山梨酯注射液泵入的方法进行治疗，具有比较好的疗效，可以降低患者的死亡率，并且患者没有严重的不良反应，具有比较高的安全性，因此，具有临床应用价值，值得推广。
参考文献：[1] 王雪萍.硝酸异山梨酯注射液治疗急性心肌梗死合并急性左心衰的临床观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（05）：181-182.[2] 肖辉，陈冠瑶，宁观林.硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病合并急性左心衰的临床研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（08）：1016-1017.[3] 王春彤.应用硝普钠治疗高血压合并急性左心衰的疗效和安全性观察[A].中华医学会心血管病学分会.中华医学会心血管病学分会第十次全国心血管病学术会议汇编[C].中华医学会心血管病学分会，2008：1.[4] 朱大龙.冠心病合并急性左心衰应用硝酸异山梨酯注射液的临床价值分析[J].中国医学工程，2013，21（06）：163+166.[5] 胡春燕.硝酸异山梨酯注射液联合参麦注射液治疗老年急性左心衰竭疗效观察[J].白求恩军医学院学报，2013，11（02）：161-162.[6] Siegel R，Naishadham D，Jemal A.Cancer statistics，2012[J].CA Cancer J Clin，2012，62（1）：10-29.[7] 刘洪，石丹，邓峰美，等.微量泵静脉注射硝酸异山梨酯注射液和硝酸甘油治疗高血压急症的疗效比较[J].中国医学装备，2013，10（12）：89-91.[8] 赵松枝.无创正压通气治疗老年急性左心衰的临床研究[J].中国心血管病研究，2008，06（11）：814-815.。