值班、交接班制度
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手术病人交接(送手术室)
◆ 病房护士与手术室护士的交接 ◆ 1.查看手术交接单,核对患者身份信息,腕带内容,手术 名称,术前准备情况,术前用药等。 ◆ 2、查看病人准备情况:更换病服,除去饰物,贵重物品、 假牙、嘱病人排空大小便。 ◆ 3、遵医嘱带齐术中所需物品(病历、X光片、特殊管道、 药品。 ◆ 4、与手术室护士交接病人情况及所带物品
物品百度文库交
◆ 对规定交接班的毒麻剧限药及医疗器械、被服等当面交接 清楚并签字
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◆ 除每天集体交接班外,各班均须按时交接。接班者应清 点应接物品,阅读交接班报告和护理记录单。交班者向 接班者交清患者病情,并对危重、手术、小儿患者以及 新入院患者进行床头交接。未交接清楚前交班者不得离 开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。 ◆ 值班者在交班前除完成本班各项工作外,须整理好所用 物品,保持治疗室护士站清洁,并为下一班做好必要的 准备
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手术病人交接(返回病房)
◆ 与手术室护士做好核对,患者身份核对 ◆ 患者清醒程度 ◆ 查看生命体征,手术部位伤口敷料,有无出血、渗液,管 道是否通畅,皮肤是否完好等 ◆ 填写手术交接单内容 ◆ 向患者及家属根据配合程度,做好相应宣教
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转入、转科病人交接
◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 转入病人交接: 1、与转出科护士交接(听) 2、查对病人当日治疗完成情况及带人的药物 3、查看病人的生命体征及皮肤情况 4、查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问向转出 科护士提出修正意见。(包括评估单) ◆ 5、填写转科病人交接登记本。
值班、交接班制度
2018年8月15日
一、值班制度
1病房护士实行24小时三班轮流值班制,值班人员履行 各班职责。 2每天晨会集体交接班,全体医护人员参加,一般不超 过15分钟。由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病 情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的 总结,扼要的布置当天的工作。 3交班后,由护士长带领接班者共同巡视病房,对危重 患者、手术后 、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊 情况的患者进行床头交接班
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交班内容
◆ :患者的心理情况,病情变化,当天患者的总数、新入院、 出院、手术、分娩、病危、死亡、转科(院)等及急救药 品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等当天或次日手术患 者及特殊检查患者的准备工作及注意事项
交班方法
◆ :书面、口头、床边。
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十不交,十不接
◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 1 病人病情不清,不交不接 2 治疗药物不清,不交不接 3危重病人床单不整洁,不交不接 4病人输液外漏不处理 ,不交不接 5 抢救病人经过不清,不交不接 6当班护理记录不完整,不交不接 7新人入院评估未完成,不交不接 8病人特殊治疗未完成,不交不接 9药物过敏试验结果未观察,不交不接 10 病房药品 物品不齐,不交不接
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二、交接班制度
◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测情况 9、VAS评分
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交接班主要事项
◆ 每位护士在跟病人沟通前均礼貌性问候病人、自我介绍、 询问病人的感受; ◆ 注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病情不必让患 者知道的应在办公室或病区走廊讨论,以免引起不必要的 纠纷或给患者带来不安和心理压力;