血源性病原体职业暴露
三甲医院血源性病原体的职业暴露管理制度
三甲医院血源性病原体的职业暴露管理制度一、本制度涉及以下定义：l、血源性病原体：对人体有致病能力、存在于血液或其它可能具有传染性的物质中的病原微生物，主要包括乙型肝炎病毒、艾滋病病毒、丙型肝炎病毒等。
2、职业暴露：员工在工作中，其皮肤、眼睛、粘膜等与血液及其它可能具有潜在感染性的物质接触。
3、潜在感染性物质包括：血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、滑膜液、心包积液、腹水、羊水、牙科操作时的唾液、其它含血的体液如唾液或呕吐物以及难以区分种类的体液。
4、感染源：通过血液或其它可能具有潜在感染性的物质对员工造成职业暴露的个体。
5、个体保护装置（PPE）：特殊的服装或装置以保护员工避免接触潜在的感染性物质，主要包括手套、口罩、帽子、隔离衣、眼罩、防护服和防化服等。
二、职业暴露的预防措施l、对所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有感染性的致病物质，医务人员接触这些物质肘，必须采取防护措施。
医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊断和护理操作时必须戴手套。
操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
2、在诊疗、护理操作过程中：（1）有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜。
（2）有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。
（3）进行能产生微滴或气溶胶的操作时（如利用牙钻、骨钻进行操作时），必须戴口罩及眼罩或面罩。
3、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
4、在作侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充分的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
5、严格规范操作：（1）禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套；（2）禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器；（3）不得徒手把锐器弯曲或折断毁形；（4）上、卸刀片用持针器；（5）传递和接受锐器时要通过容器，不得手对手传递；（6）使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒，或者利用针头处理设备进行安全处理。
血源性疾病职业暴露预防和处理的原则及措施
血源性病原体职业暴露定义
• 是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程 中，意外被血源性传染病患者的血液、体 液污染了黏膜或破损的皮肤或被含有病原 体的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被 感染或引发某种疾病潜在的情况。
常见的血源性传染病有哪些？
• 艾滋病（HIV） • 乙型肝炎（HBV） • 丙型肝炎（HCV） • 梅毒（TP）
2. 接种后无抗体产生 3. HbsAb(+)定量
<10iu/ml或抗-HBs 水平不详
4. HbsAb (+) 定量 10~100iu/ml
5. HbsAb (+G200~400U(最好 24h内） 乙肝疫苗 全程免疫 （20μg/次 0,1,6
乙肝疫苗强化 （20μg/次）
不需进一步处理
暴露于HCV
• ∙暴露后尚无有效的预防用药措施 ∙加强暴露后随访，尽早发现感染及时治疗
暴露于梅毒处理
• ∙暴露源抗体（+），预防性注射长效青霉素 240万U/次，每周一次，连续2~3周。
∙青霉素过敏者可选用：大环内脂类抗生素 口服，连服14天 。
血源性职业暴露预防建议
1.关注乙型肝炎的保护性抗体 2.标准预防（手套、帽子、口罩、眼罩、防水围裙等 3.由于水化作用，手术延长时橡胶手套会穿孔渗水。 尽管双层手套不能防止锐器伤害，但是可将里层手套 被穿破的风险减少6倍，由于双层手套的分流作用可 以减少血液渗透量。 4.任何锐器不能同时由两个人触摸，避免术中经手传 递锐器，可用弯盘。 5.严禁双手回套注射器针头，必要时采取单手回套。 6.锐器盒使用不宜过满。
针刺伤后感染的危险程度
∙血污染针头刺伤后，不同病原体感染危险度 ∙HBV感染率6%~30% ∙HCV感染率0.4% ∙HIV感染率0.3% ∙影响感染发生的因素 ∙针刺伤的深度（尤其是空心针） ∙接触物与量多 少 ∙病毒载量和疾病严重程度（晚期艾滋病患者或未 经治疗，病毒载量高） ∙暴露者防护情况及暴露后处理方式
发生血源性病原体职业暴露后的应急预案流程
发生血源性病原体职业暴露后的应急预案流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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血源性传染病职业暴露的预防处理
医务人员因职业暴露而感染疾病，可能影 响其医疗服务质量。
02
预防措施
培训与教育
定期开展血源性传染病职 业暴露的培训和教育工作 ，确保医务人员了解相关 知识。
培训内容包括血源性传染 病的传播途径、危险因素 、防护措施以及应急处理 方法等。
提高医务人员的自我防护 意识和技能，确保他们在 工作中始终保持警惕。
05
总结与建议
提高安全意识与培训
定期开展职业安全培训，确保 医务人员熟悉血源性传染病的 传播途径、预防措施和处理流 程。
加强安全意识教育，提高医务 人员对职业暴露风险的警觉性 和自我保护意识。
建立安全文化，通过宣传、教 育、培训等多种方式，使安全 意识深入人心。
加强防护措施与设备
配备充足、合格的个人防护用品 ，如手套、口罩、隔离衣等。
03
处理流程
暴露后紧急处理
立即停止暴露源的接触
一旦发现暴露源，应立即 停止与血液或其他体液的
接触，并保持冷静。
清洗和消毒
尽快用肥皂和水清洗暴露 部位，并使用适当的消毒
剂进行消毒。
记录和报告
详细记录暴露事件，包括 时间、地点、暴露源和暴 露方式等，并及时报告给
相关部门或医疗机构。
暴露后追踪与评估
血源性传染病职业暴露的预防 处理
汇报人：文小库
2024-01-05
CONTENTS
• 血源性传染病职业暴露概述 • 预防措施 • 处理流程 • 案例分析 • 总结与建议
01
血源性传染病职业暴露概述
定义与类型
定义
血源性传染病职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外地被具 有传染性的血液、体液污染了皮肤或黏膜，或者被含有传染性病原体的血液、体 液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。
血源性病原体职业暴露标准操作规程
血源性病原体职业暴露标准操作规程一、为维护医务人员职业安全，有效预防医务人员在工作中发生血源性病原体职业暴露，依据《职业病防治法》、《医院感染管理办法》、《血源性病原体职业接触防护导则》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》等法律法规，结合医院实际，制订医务人员血源性病原体职业暴露标准操作规程。
二、血源性病原体职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。
非胃肠道接触包括针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障接触血源性病原体的状态。
本办法所称医务人员是指属于我院在岗的所有医疗、护理、技术人员（包括返聘人员）。
实习生发生职业暴露者按照本办法执行，后勤及其他部门工作人员发生职业暴露后的处理，可参照执行。
三、血源性病原体是指存在于血液和某些体液中能引起人体疾病的病原微生物，主要包括乙型肝炎病毒（HBV）,丙型肝炎病毒（HCV）、艾滋病病毒（HIV）等。
四、血源性传播疾病是指由血源性病原体存在于血液和某些体液中进行传播，进而引起人体感染的疾病。
五、体液包括羊水、胎盘液、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑囊液、精液、阴道分泌物、口腔科操作时的唾液等人体物质。
六、被污染的锐器是指被污染、能刺破皮肤的物品。
包括注射针、穿刺针、缝合器等针具、各类医用或检测用锐器、载玻片、破损玻璃试管、安施、固定义齿并暴露在外的金属丝及实验室检测器材等。
七、医院和各科室应当按照本办法的规定，加强本科室血源性病原体职业安全防护管理工作，根据标准预防原则结合实际工作需要，配备必要的防护用品，认真落实防护措施，保障医务人员身体健康。
八、医务人员接触血源性病原体时，应采取以下防护措施：（一）应戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒；（二）在诊疗护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时，应戴医用外科口罩、护目镜或防护面屏、手套；有可能发生血液体液大面积喷溅或者可能污染医务人员身体时，还应穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙；（三）手部皮肤有破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗及护理操作时应戴双层手套。
血源性病原体职业暴露的预防和处理
血源性病原体职业暴露的预 防和处理
汇报人：XX
目录
CONTENTS
01 血源性病原体职业 暴露的危害
02 预防血源性病原体 职业暴露的措施
03 处理血源性病原体 职业暴露的流程
04 提高血源性病原体职 业暴露处理效果的措 施
05 结论
血源性病原体职业暴露 的危害
传播疾病的风险
血源性病原体职业暴露可能导致感染性疾病的传播，如乙肝、丙肝、艾滋病等。 暴露于血源性病原体可能导致医务人员和其他工作人员的感染，从而对他们的健康造成危害。
跟踪观察
及时报告相关部门，进行风 险评估和预防措施的制定
定期进行跟踪观察，监测是 否有感染症状出现
暴露后立即进行局部处理， 包括冲洗、挤压、消毒等
根据需要采取相应的治疗措 施，如使用抗生素、疫苗等
提高血源性病原体职业 暴露处理效果的措施
加强监测和预警
定期评估监测数据，分析原 因并采取改进措施。
推广科学研究成 果和技术创新成 果，加强国际合 作与交流，共同 应对血源性病原 体职业暴露问题。
建立健全科学研 究和技术创新机 制，提供政策支 持和资金保障， 促进相关领域的 发展和进步。
结论
重视血源性病原体职业暴露的预防和处理
血源性病原体职业暴露的危害不容忽视，必须采取有效的预防措施 发生职业暴露后，应立即采取正确的处理措施，避免感染和传播 加强员工培训和教育，提高对血源性病原体职业暴露的认知和意识 建立健全的监测和报告制度，及时发现和处理职业暴露事件
培训内容应包括正确 使用个人防护用品、 正确处理锐器、避免 发生针刺伤和割伤等。
培训和教育应针对不同 岗位的员工进行，确保 每个员工都能掌握相关 的安全知识和技能。
医务人员血源性职业暴露防范与处置
医务人员血源性职业暴露防范与处置在医疗工作中，医务人员面临着各种各样的职业风险，其中血源性职业暴露是一个不容忽视的问题。
血源性职业暴露指的是医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中，意外接触到含有病原体的血液、体液等，从而有可能感染疾病。
这不仅对医务人员的身体健康构成威胁，也会影响到医疗服务的质量和安全。
因此，加强医务人员血源性职业暴露的防范与处置至关重要。
一、血源性职业暴露的危害血源性疾病，如乙肝、丙肝、艾滋病等，通过血液传播，一旦医务人员发生血源性职业暴露，感染的风险极高。
这些疾病可能会对医务人员的身体造成严重损害，甚至危及生命。
同时，感染疾病后可能需要长期的治疗和康复，给个人和家庭带来沉重的负担。
此外，医务人员感染疾病后，可能会影响工作，导致医疗资源的短缺。
二、血源性职业暴露的常见途径1、针刺伤这是最常见的血源性职业暴露途径。
在进行注射、采血、缝合等操作时，如不慎被针头刺伤，病原体可能会通过伤口进入体内。
2、切割伤使用手术器械、玻璃制品等时，如不小心造成手部或其他部位的切割伤，接触到污染的血液或体液，也会增加感染的风险。
3、黏膜接触在进行口腔检查、眼科检查等操作时，血液或体液溅入医务人员的眼、口、鼻等黏膜部位。
4、皮肤接触破损的皮肤接触到含有病原体的血液或体液。
三、血源性职业暴露的防范措施1、加强培训医疗机构应定期组织医务人员参加血源性职业暴露的防护知识培训，让他们了解常见的血源性疾病、传播途径、防护方法等，提高自我防护意识。
2、规范操作医务人员在进行可能接触血液、体液的操作时，必须严格遵守操作规程。
例如，使用后的针头应立即放入利器盒，避免双手回套针帽；手术过程中要注意避免锐器划伤等。
3、个人防护根据工作需要，正确佩戴手套、口罩、护目镜、防护面罩等防护用品。
手套如有破损，应及时更换。
4、环境清洁与消毒保持工作环境的清洁卫生，定期对诊疗区域进行消毒，减少病原体的传播。
5、安全注射推广使用安全型注射器、输液器等，降低针刺伤的发生风险。
工作人员血源性病原体职业暴露预防管理制度
工作人员血源性病原体职业暴露预防管理制度血源性病原体职业暴露（简称职业暴露）是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被血源性病原体感染者或者患者的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有血源性病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被血源性病原体感染的情况。
根据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》及本院的具体情况，为预防职业暴露及暴露后感染的发生，保障医务人员的健康，特制定如下医务人员职业暴露的预防管理制度：一、感染管理科要定期对全院职工进行职业暴露防护知识培训，增强全员的职业安全防护意识。
二、全院医务人员要遵照我国卫生部《医院感染管理规范》中所提出的“标准预防”原则，规范各种操作行为，对所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。
三、发生职业暴露后，要立即采取正确的局部处理措施。
四、发生职业暴露后要立即发生医院公共卫生科，填写《职业暴露个案登记表》。
发生艾滋病病毒职业暴露，公共卫生科必须向分管的院领导汇报，并上报县疾病预防控制中心。
五、公共卫生科接到报告后要指导暴露者进行正确的局部处理，对暴露者的暴露级别进行正确的评估，根据暴露源及暴露者的血清学状况及时对暴露者采取相应的干预措施及预防用药。
对艾滋病病毒职业暴露者，由公共卫生科召集医院职业暴露评估组成员对暴露者的暴露者的暴露级别及暴露源的严重程度作出评估后决定是否预防性用药以及预防性用药的程序。
六、公共卫生科负责对于暴露者的随访及检测，在暴露后的1、2、3、6个月分别检测暴露者的相关血清学指标，追踪随访至暴露后6个月作出暴露者是否将感染的结论。
七、发生职业暴露后暴露者本人及所在科室要认真分析、查找职业暴露发生的原因，加强防范措施，针对存在的问题加以整改，避免职业暴露的再次发生。
八、本院职工（包括临时工）职业暴露后预防用药及相关血液检测的费用由公共卫生科审核后医院予以报销。
医务人员血源性病原体职业暴露与处置
你知道病人是否感染？—冰山图
10-15% AIDS明确诊断
不要认为只有在血
液中检测到病原体的个
体才具有传染性。很可
能，一个被感染的人看
85-90% 上去和健康人一样。
AIDS感染者未 被诊断
17
18
血源性病原体职业暴露的防护
关注
• 2004年4月，卫生部首次颁布了《医务人员艾滋病病毒职 业暴露防护工作指导原则（试行）》，指出“在诊疗、护 理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的 面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、 防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能 污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔 离衣或者围裙。”
及时上报，甚至不报
大部分护士缺乏先知患者病原携带状况的工作习惯，更缺乏个人防护
意识
不正确、不安全的个人操作习惯
徒手掰安瓿、传递裸露针头、针芯；徒手安装、拆卸刀片 传递手术器械不正确，直接指向他人或自己 处理使用过的注射器、针头及锐利器械时违反操作规程 接触患者血液、体液不戴手套，进行侵袭性操作不带手套 手术中对于易发生血液喷溅情况未作有效防护措施
喷溅，医务人员来不及佩戴防护用具
3.设备、设施不到位：皂液、手消、干手设施供应不足 4.制度不健全、落实不到位，缺乏职业防护教育和培训 5.管理者不够重视、不够关心
10
主观因素： 最关键是防护意识淡薄
没有充分意识到锐器伤后危害性 存在侥幸心理，总认为针刺后受传染概率小，未采取充分的处理，不
15
Karen Daley
Karen Daley（公共卫生硕
士，注册护士）以她自己
1998年在丢弃使用过的针
头时刺伤了手指不幸感染上
血源性职业暴露预防与处置ppt
标准操作流程
严格执行预防与处置血源性职业暴露
的标准操作流程。 02
06
展望与未来研究 方向
科技创新在预防中的应用
利用新型科技手段，如智能穿戴设备、远程监 控等，提高血源性职业暴露的预防效果。血源性职业ຫໍສະໝຸດ 露预防新方法医疗科技新突破
正确使用防护用品
在接触患者血液、体液等污染物时，必须佩 戴手套、口罩、护目镜等防护用品，确保个 人安全。
防护用品的更换与清洁
在使用过程中，如发现防护用品破损或受到 污染，应及时更换。同时，每次使用后应及 时清洗和消毒，确保清洁卫生。
培训与教育
职业暴露的预防
提供相关的培训和教 育，使医务人员了解 血源性职业暴露的风 险和预防措施，提高 自我保护意识。
提供心理支持与辅导，帮助受暴露人员缓 解紧张、恐惧等情绪，促进其身心健康。
应急处理
心理支持
04
血源性职业暴露 的预防效果评估
评估指标体系
01 评估指标
评估指标包括员工培训、安全操作、防护用品使用、医 疗废弃物处理等方面。
02 评估方法
采用问卷调查、现场观察、员工反馈等方式进行评估， 同时结合相关记录和数据进行分析。
血源性职业暴 露预防与处置
汇报人：XXX
01
血源性职业暴露概述
02
血源性职业暴露的预防措施
03
血源性职业暴露的应急处理
04 血 源 性 职 业 暴 露 的 预 防 效 果 评 估
05
案例分析
06
展望与未来研究方向
目 录
01
血源性职业暴露 概述
定义与类型
医务人员血源性病原体职业暴露预防与控制-精选文档
HIV
2019年11月中华人民共和国卫生部、联合国艾滋病规划署 和世界卫生组织联合发布的《2019年中国艾滋病疫情估计 》报告显示，截止2019年底，估计中国存活HIV感染者和 艾滋病患者78万人，女性占28.6％，全人群感染率为0.058 ％。 据报道，因针刺伤而感染HIV只需0.1ml血液。 职业暴露后感染HIV的危险性主要取决于以下几方面： 皮肤黏膜接触血液、体液量的大小； 接触时间长短； 造成表皮损伤的针头粗细、类别； 刺伤的深度； 所接触的病毒浓度高低； 所暴露的人员的免疫功能。
HCV
中国疾病预防控制中心传染病疫情报告数据显示，近年来 ，丙型肝炎发病人数逐年上升，据卫生部公布的数据显示 ，2019年全国HCV的发病数为173872例，是2019年的3倍 多，人类对丙肝普遍易感，我国丙肝的感染率一般为3％ ，受血者或接受血液制品，血液透析患者和接触血液的医 疗护理人员感染率高达50～60％。 国内外学者根据流行病学的研究认为，HCV的传播途径50 ％可通过血液，10％可通过性接触，40％仍不十分明确。 医务人员在特定的环境下，被感染的机会大大增加，且感 染后约有半数病例可形成慢性肝炎。 据报道：被HCV污染的锐器刺伤感染HCV的比率为1.8％。
血源性病原体职业暴露前预防措施2
2、 安全器具的推广：如有刺伤防护装置设计的锐器（装 有减少职业暴露事故的内置安全构件的锐器）、无针系统、钝头 针等。 3、接种疫苗：乙肝疫苗用于HBV的预防；目前无有效的疫 苗可预防HCV和HIV。 4、行为控制：又称工作实践控制，是指通过员工的行为 管理控制职业危害的发生，通常是以提出具体做法的方法 以避免（如回套使用过的针头）或推动某种措施（如使用 适当的容器处理锐器）的执行。
血源性病原体职业暴露的预防和处理
症状。
诊断
02
如果观察到感染症状，及时进行诊断，确定感染的病原体类型，
以便进行针对性治疗。
治疗与康复
03
根据诊断结果，采取合适的治疗措施，并确保康复期间的护理
和监测。
预防和处理血源性病
04
原体职业暴露的资源
与支持
相关法律法规和政策
制定和完善相关法律法规
为保障医务人员职业安全，国家应制定和完善关于血源性病原体职业暴露的法律 法规，明确相关责任和义务。
员工应正确使用个人防护装备，确保其防护效果。
定期更换和保养
对个人防护装备进行定期更换和保养，确保其性能和有效性。
减少锐器伤害的风险
01
02
03
减少使用锐器
通过改进技术、使用替代 工具或采取其他措施，减 少员工使用锐器的机会。
安全处理锐器
在处理锐器时，应采取适 当的防护措施，如使用锐 器盒、避免徒手传递锐器 等。
心理压力
影响工作
职业暴露可能导致相关人员暂时或长 期离开工作岗位，对个人和单位的工 作造成一定影响。
发生职业暴露后，相关人员可能会面 临较大的心理压力，如担心感染、恐 惧和焦虑等。
血源性病原体职业暴
02
露的预防措施
培训和教育
培训内容
提供针对血源性病原体职业暴露 的预防和处理培训，包括病原体 传播途径、防护措施、应急处理
预防措施
使用生物安全柜，穿戴个人防 护装备，遵循实验室操作规程
。
处理方法
立即冲洗受污染部位，进行消 毒，并报告事件。
案例分析
该案例强调了实验室操作时应 严格遵守安全规程，并配备适
当的防护设备。
案例三：紧急处理措施的成功应用
血源性疾病职业暴露防护处置流程
血源性疾病职业暴露防护处置流程一、前言血源性疾病是指由血液传播的疾病，其中包括艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等。
在医疗工作中，医护人员可能会面临血源性疾病的职业暴露风险。
为了保障医护人员的安全，提高职业暴露防护能力，制定一套完善的血源性疾病职业暴露防护处置流程至关重要。
二、血源性疾病职业暴露防护处置流程1. 紧急处理（1）事故发生时，应立即停止接触血液及可能污染的物品，保持冷静，迅速评估事故情况。
（2）用肥皂水清洗受到污染的皮肤，用生理盐水冲洗眼睛。
如有伤口，应立即用清水冲洗，尽量挤出伤口内的血液，并用消毒液消毒伤口。
（3）尽快向医院感染管理部门报告事故，并填写《职业暴露事故报告表》。
2. 评估风险（1）根据暴露的病原体、暴露程度、暴露时间等因素，对暴露风险进行评估。
（2）必要时，请专业人员进行风险评估，并提供针对性的防护建议。
3. 预防性用药（1）根据暴露风险，决定是否采用预防性用药。
如有必要，应在暴露后尽快（不超过2小时）开始用药，并根据医生建议继续用药。
（2）预防性用药应遵循国家相关规定，选择合适的药物和剂量。
4. 跟踪监测（1）在暴露后4周、3个月、6个月、12个月进行病原体抗体检测，以监测暴露后感染情况。
（2）如在跟踪监测过程中发现阳性结果，应立即进行治疗，并做好相应的防护措施。
5. 心理干预（1）对暴露事故当事人进行心理干预，帮助其度过心理危机。
（2）提供心理咨询和心理支持，关注当事人的心理健康。
6. 完善制度（1）根据暴露事故的原因和教训，完善医院职业暴露防护制度，加强职业安全教育。
（2）制定针对不同科室、不同岗位的职业暴露防护措施，提高医护人员的防护能力。
7. 培训与教育（1）定期对医护人员进行职业暴露防护培训，提高其对血源性疾病危害的认识。
（2）培训内容包括：职业暴露的危害、防护知识、暴露后的处理流程等。
三、总结血源性疾病职业暴露防护处置流程的制定和实施，有助于降低医护人员在工作中遭受血源性疾病感染的风险，保障其职业安全。
实验室职业暴露
乙型肝炎病毒
1、未产生抗体或抗-HBs<10 mIU/mL立即用药：应在24小时 之内给予乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）或乙肝疫苗注射。
(一)接触后的应急处理：局部处理
1、皮肤、粘膜：用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，用 生理盐水冲洗被污染的粘膜。
2、伤口：按一挤二冲三消毒的顺序处理。挤压： 由近心端 向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液（避免挤压 伤口局部） 肥皂水和流动水进行冲洗 消毒并包扎 伤口（用70%酒精或者0.5%碘伏进行消毒）
2、已接种过乙肝疫苗并有抗体者： 抗-HBs≥10mIU/mL者，可不进行特殊处理。
艾滋病病毒
尽快采取接触后预防措施，预防性用药应当在发生艾滋 病病毒职业接触后2小时内实施，最迟不得超过24小时。但 即使超过24小时，也应实施预防性用药。
对所有不知是否怀孕的育龄妇女进行妊娠检测。育龄 妇女在预防性用药期间，应避免或终止妊娠。
（二） 评估源患者
2、评估源患者： 1）对已知源患者：检测；评估接触者被传染的风险。 2）对于未知源患者，评估接触者被传染的风险。
（三）评估接触者
评估接触者血源性疾病的免疫状况: 针对源患者血源性疾病筛查结果，有选择性筛
查接触者的免疫状况：如：乙肝、丙肝、梅毒、 HIV等。
（）接触后预防措施
三、职业暴露上报与处理流程
接触后应急处理
报告科主任、护士长；填写职业暴露登记表
报告预保科、院感科；咨询职业暴露专家 实施预防措施：根据专家建议 随访与咨询 监测周期结束，审核费用单据报销