手卫生依从率检查表
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手卫生依从率督查表
科室：时期：
专业类别：医生专业类别：护士专业类别：清洁工单次观察总和依从率%
观察对象时
机
洗
手
手
消
时
机
洗
手
手
消
时
机
洗
手
手
消
时
机
洗
手
手
消
1 A B A 2
3
4
合计
计算实际行为=
手卫生时机= 实际行为=
手卫生时机=
实际行为=
手卫生时机=
实际行为=
手卫生时机=
备注：
A-接触患者前； B-清洁或无菌操作前; C-接触患者后; D-接触血液、体液、伤口敷料后; E-接触患者周围环境物品后。