手术室规范化管理 ppt课件
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手术室规范化管理PPT课件
械、敷料、无菌包必须注明名称、有效期、责任人、核对者。按日期先后顺序排列放置，以便检查。 • 空气传菌概念：手术室浮游菌降落的数量在手术过程中有明显变化，其特点为：手术开始时细菌降落量最
大，结束时又出现一个峰值。
第22页/共37页Fra bibliotek• 监测的概念：健全微生物检测常规，积累资料。 • 严格要求概念：凡进入手术室的医护人员，不论职务高低都必须照章办事，严格执行手术室的各项规章制
手—供一体化管理模式
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手术器械
• 手术器械的清洗与灭菌——清洗是灭菌合格的前提
• “清洗不完全会导致消毒失败”，这已是众所周知的事情。 • 没有正确的清洗，就不能保证高水平的消毒和灭菌。 • 清洗流程——清洗、除锈、润滑。
第29页/共37页
• 清洗不规范——导致大多数消毒和灭菌过程失败。
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洁净手术室与传统手术室的区别
• 洁净手术室：严格的区分 ，科学的流程；净化空调系统，保证手术全过程空气的洁净状态；齐全的配套设 施，完善的综合保障系统，能有效的控制感染。
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洁净手术室与传统手术室的区别
• 传统手术室：没有科学的物流路线；消毒方法效果差 副作用大；配套设施陈旧易感染，不能满足外科的需 要。
• 建立各项规章制度 • 建立各项操作流程 • 建立各种应急预案 • 建立各级人员职责 • 建立检查评价标准 • 建立奖惩评价制度
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人人参与
科学管理
第35页/共37页
谢谢
第36页/共37页
感谢您的观看！
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第13页/共37页
手术安全团队精神
• 成功地实施一台手术，需要手术医生 手术护士 麻醉医生等人员的团结合作 • 麻醉诱导前 切开皮肤之前 在患者离开手术室之前，巡回护士读出病人姓名 手术名称 手术部位 ，手术
大，结束时又出现一个峰值。
第22页/共37页Fra bibliotek• 监测的概念：健全微生物检测常规，积累资料。 • 严格要求概念：凡进入手术室的医护人员，不论职务高低都必须照章办事，严格执行手术室的各项规章制
手—供一体化管理模式
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手术器械
• 手术器械的清洗与灭菌——清洗是灭菌合格的前提
• “清洗不完全会导致消毒失败”，这已是众所周知的事情。 • 没有正确的清洗，就不能保证高水平的消毒和灭菌。 • 清洗流程——清洗、除锈、润滑。
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• 清洗不规范——导致大多数消毒和灭菌过程失败。
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洁净手术室与传统手术室的区别
• 洁净手术室：严格的区分 ，科学的流程；净化空调系统，保证手术全过程空气的洁净状态；齐全的配套设 施，完善的综合保障系统，能有效的控制感染。
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洁净手术室与传统手术室的区别
• 传统手术室：没有科学的物流路线；消毒方法效果差 副作用大；配套设施陈旧易感染，不能满足外科的需 要。
• 建立各项规章制度 • 建立各项操作流程 • 建立各种应急预案 • 建立各级人员职责 • 建立检查评价标准 • 建立奖惩评价制度
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人人参与
科学管理
第35页/共37页
谢谢
第36页/共37页
感谢您的观看！
第37页/共37页
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手术安全团队精神
• 成功地实施一台手术，需要手术医生 手术护士 麻醉医生等人员的团结合作 • 麻醉诱导前 切开皮肤之前 在患者离开手术室之前，巡回护士读出病人姓名 手术名称 手术部位 ，手术
手术间管理概要ppt课件
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
4.术前用健之素物体表面喷雾消毒剂或75%酒精擦拭手术 间内所有物品表面，要求做到无尘。顺序：无影灯→操 作台→器械车→手术床→药品柜→墙壁→吊架→坐凳→ 脚凳。手术床要保持平整、干净无血迹。术中檫拭血迹 。术后按要求认真清洗、檫拭、更换、整理术中使用的 所有物品（包括操作台抽屉内再次擦拭所有物表。使用 后的污染物品通过污染走廊运离手术室。连台手术，在 前一台手术完成后立即进行室内清洁，在30min后在进 行下一台手术。特殊感染手术，术后按特殊感染处理。 手术室禁止使用腐蚀性和毒害性的消毒方式。使用的清 洁工具用不易掉纤维材料制作。
为手术患者创造一个安全、洁净的手术 环境是本规范的宗旨。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
• 手术室的位置与建筑要求 • 手术室区域划分 • 手术间的分级 • 手术间的基本设置及设施配备 • 手术间管理制度及安全使用规定
7.医护人员在更换手术衣及洗手消毒后，不能再进入非 洁净区，如需进入时必须更换外出衣及外出鞋，避免 手术室二次污染。污染的手术标本（与外界相通的标 本）应送病理科，不能在手术间或洗手间内进行解剖 检查。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
洁净手术部医院感染管理-PPT课件
洁净手术部的规范化管理
22.手术过程中尽量减少手术间的开门次数，严禁开 门进行手术。 23.术前提前打开主风机，达到自净时间后方可进行 手术。连台手术的手术室在前台手术完成后不要关闭 净化空调系统，立即进行室内的清洁擦拭，达到自净 时间后方可进行下一台手术。 24.洁净手术部的净化空调系统应当连续运行，直至 清洁、消毒工作完成。I-II级用房的运转时间为清洁 、消毒工作完成后20分钟， III—IV级用房的运转时 间为清洁、消毒工作完成后30分钟。 (GB50333-2013) 最少的术间自净时间I 10min; IIIII 20min; IV30min。
洁净手术部
沉降法细菌浓度：简称沉降菌浓度。用培 养皿在空气中暴露采样，盖好培养皿后经 过培养得出的菌落形成单位的数量，代表 空气中可以沉降下来的细菌数（CFU/皿） 术间自净时间：在正常运行的换气次数条 件下，使手术室内术后废弃物已被清除后 的空气含尘浓度降低约90%或降低到设计 洁净度级别上限浓度之内所需的时间。
7.运送病人的内、外接送车严格分区使用 。接送病人的平车定期消毒，车上物品保 持清洁。接送隔离病人的平车专车专用， 用后严格消毒。
洁净手术部的规范化管理
8.进入手术部所有人员面部的毛发包括两鬓和颈部的毛 发必须遮盖。 9.进入手术部的所有人员必须取下首饰，不能戴假指甲 10.手术间尽量减少各类敷料的抖动，存放仪器上不得铺 盖单子。 11.物品摆放要避开回风口，以免影响空气回流。
内容
一、洁净手术部规范化管理 二、手术中感染的预防和控制 三、外科手消毒 四、监测 五、手术部医院感染管理评价标准
洁净手术部
参照GB50333-2013《医院洁净
手术室介绍及管理PPT课件
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9
（三）其他工作间
包括麻醉准备间、麻醉复苏室、物品准备间 等。手术室应有单独的快速灭菌装置，以 便进行紧急物品灭菌；设有无菌物品贮藏 室以存放无菌敷料、器械等；还配有一定 空间存放必要的药品、器材和仪器。洗手 间设备包括感应、脚踏式水龙头、无菌刷 子、洗手液、无菌擦手巾、泡手桶等。另 外，还有更衣室、病人接待处、护士站、 值班室、厕所、沐浴间、污物间等亦应设 置齐全、布局合理，以减少细菌至最低限 度和防止交叉感染为目标。
手术室管理 和工作
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1
第一节 手术室布局和人员配备
一、布局与环境 （一）手术室的位置与建筑要求 （二）手术室的设置 （三）手术间的配备 （四）划区管理 （五）手术间清洁与消毒 （六）建立健全各项规章制度
二、人员配备和职能
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2
一、术室的环境与布局
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4
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5
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6
（一）手术室的位置与建筑要求
无菌盐水冲手） (六)减少空气污染、保持洁净效果
协助包扎伤口→接引流管袋→完成手术护理记录单→处 理和外送标本→护送病人并交班→清理手术室→补充手术 用物准备下台手术
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第二节 手术室物品管理及无菌处理
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17
（一）物品准备及无菌处理
一、布类 手术衣、手术单
高压蒸气
二、敷料类 纱布、棉花
三、器械类
（二）特殊器械 1、吻合器类 2、内镜类 3、精密仪器
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8
手术间内只允许放置必需的器具和物品，包括手术 台、器械台、麻醉机、无影灯、吸引器、输液架、 踏脚凳及各种扶托、固定病人的物品。现代化大型 手术室还应设置中心供气系统、中心负压吸引、中 心压缩空气等设施，配备各种监护仪、X线摄影、显 微外科和闭路电视等装置。最大限度地减少地面物 品，各种管道、挂钩、电源电线都应以隐蔽方式安 装在墙内或天花板上。墙壁上设有足够的电源插座， 离地面1米以上，并有防火花、防水装置。手术灯光 应为无影、低温、聚光、可调，光线均匀柔和。为 防止因意外停电而影响手术，手术室还应配备两路 供电设备。空调要使室内温度恒定在20～24℃，相 对湿度为40％～60％。
手术室规范化管理 ppt课件
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
手术室出入路线的 设置
手术室出入路线 工作人员出入路线 病人出入路线 器械敷料等循环供应路线
5
6
手术室分区
按洁净程度分三区： 洁净区 准洁净区 非洁净区或 限制区 半限制区 非限制区 三区之间以门相隔
9
洁净手术室的运行管理
落实《医院洁净手术部建筑技术规范GB0333—2000》， 确保室内洁净度符合设计和规范要求。
维护保养净化空调系统是手术室管理的关键 空气过滤器什么时候清洗，什么时候更换非常重要
10
空气过滤器的保养
初效 中效过滤器半年更换一次 高效过滤器半年检查阻力，阻力值大于90%立即更换 回风过滤网半年清洗一次 净化空调箱半年清扫一次
13
14
垃圾车 踏脚凳
液体 柜
六室物品放置示意图
后门
板凳
器
械
车
手
器
械
术
车
床
无菌 物品 柜
托
盘
前门
垃圾车
15
垃圾车 踏脚凳
七室物品放置示意图
液体
柜
腹
腔
镜
板凳
手 术 床
后门
无菌 物品 柜
托
器械车
器械车
盘
前门
16
液体 柜
八室物品放置示意图
后门
板凳
器 械 车
器 械 车
手 术 床
托
盘
前门
踏脚凳
电刀
垃圾车
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• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
手术室出入路线的 设置
手术室出入路线 工作人员出入路线 病人出入路线 器械敷料等循环供应路线
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手术室分区
按洁净程度分三区： 洁净区 准洁净区 非洁净区或 限制区 半限制区 非限制区 三区之间以门相隔
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洁净手术室的运行管理
落实《医院洁净手术部建筑技术规范GB0333—2000》， 确保室内洁净度符合设计和规范要求。
维护保养净化空调系统是手术室管理的关键 空气过滤器什么时候清洗，什么时候更换非常重要
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空气过滤器的保养
初效 中效过滤器半年更换一次 高效过滤器半年检查阻力，阻力值大于90%立即更换 回风过滤网半年清洗一次 净化空调箱半年清扫一次
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垃圾车 踏脚凳
液体 柜
六室物品放置示意图
后门
板凳
器
械
车
手
器
械
术
车
床
无菌 物品 柜
托
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前门
垃圾车
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垃圾车 踏脚凳
七室物品放置示意图
液体
柜
腹
腔
镜
板凳
手 术 床
后门
无菌 物品 柜
托
器械车
器械车
盘
前门
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液体 柜
八室物品放置示意图
后门
板凳
器 械 车
器 械 车
手 术 床
托
盘
前门
踏脚凳
电刀
垃圾车
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《手术室管理》PPT课件
无菌盐水冲手）
(六)减少空气污染、保持洁净效果
（门窗关闭、少走动、避免谈笑、安静、防掉汗、口罩湿后要更换、参观未靠近术者）
18
1清洁 干燥 平整 无菌
二、无菌桌的准备
大号： 110*60*90
小号： 80*40*90
铺单
至少 四层
布单 垂缘 30cm 以上
19
二、无菌桌的准备
无菌器械台的使用原则 ①由巡回护士（外层）和手术护士（内层）开包； ②开包时查灭菌日期及效果（指示卡）； ③时间长的手术，器械台应盖上无菌巾； ④铺好后4小时不用应重新消毒； ⑤掉落或污染的器械不能再放回原处； ⑥器械不能超台缘、台布湿后应及时更换； ⑦不能混台使用器械、保持器械清洁整齐有序； ⑧按手术需要及时传递器械。
• 1、除锐利器械和内镜等不耐高温物品外，所有物 品用后应清洗、干燥、打包送高压蒸气消毒。
• 2、包的大小为： 40cm×30cm×20cm 。 • 3、包内应放入消毒指示卡（淡黄→棕黑）。 • 4、已灭菌的手术包在干燥情况下保存时间：
夏季－7天，冬季-10～14天。过期重新灭菌。 • 5、已打开的包即使未用也要重新灭菌。
16
第三节 手术室的无菌技术
一、手术中无菌操作原则 二、无菌桌的准备
17
一、手术中无菌操作原则
(一)明确无菌概念和无菌区域
（腰以上、肩以下、腋中线以前；台缘以下，坠落过台缘以下物品不再用）
(二)保持无菌物品的无菌状态
（无菌包湿、手套破、臂碰有菌区、夹物、倒液）
(三)保护皮肤伤口（加铺巾或纱垫保护、换刀等器械、缝皮前消毒） (四)正确传递物品和调换位置（避免有菌区递器械、正确换位） (五)沾染手术隔离技术（切缝探查空腔脏器注意保护并换器械和手套、
(六)减少空气污染、保持洁净效果
（门窗关闭、少走动、避免谈笑、安静、防掉汗、口罩湿后要更换、参观未靠近术者）
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1清洁 干燥 平整 无菌
二、无菌桌的准备
大号： 110*60*90
小号： 80*40*90
铺单
至少 四层
布单 垂缘 30cm 以上
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二、无菌桌的准备
无菌器械台的使用原则 ①由巡回护士（外层）和手术护士（内层）开包； ②开包时查灭菌日期及效果（指示卡）； ③时间长的手术，器械台应盖上无菌巾； ④铺好后4小时不用应重新消毒； ⑤掉落或污染的器械不能再放回原处； ⑥器械不能超台缘、台布湿后应及时更换； ⑦不能混台使用器械、保持器械清洁整齐有序； ⑧按手术需要及时传递器械。
• 1、除锐利器械和内镜等不耐高温物品外，所有物 品用后应清洗、干燥、打包送高压蒸气消毒。
• 2、包的大小为： 40cm×30cm×20cm 。 • 3、包内应放入消毒指示卡（淡黄→棕黑）。 • 4、已灭菌的手术包在干燥情况下保存时间：
夏季－7天，冬季-10～14天。过期重新灭菌。 • 5、已打开的包即使未用也要重新灭菌。
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第三节 手术室的无菌技术
一、手术中无菌操作原则 二、无菌桌的准备
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一、手术中无菌操作原则
(一)明确无菌概念和无菌区域
（腰以上、肩以下、腋中线以前；台缘以下，坠落过台缘以下物品不再用）
(二)保持无菌物品的无菌状态
（无菌包湿、手套破、臂碰有菌区、夹物、倒液）
(三)保护皮肤伤口（加铺巾或纱垫保护、换刀等器械、缝皮前消毒） (四)正确传递物品和调换位置（避免有菌区递器械、正确换位） (五)沾染手术隔离技术（切缝探查空腔脏器注意保护并换器械和手套、
手术室管理和工作ppt课件
还应有足够的、防火花、防水的电源插座，并离地面1m以 上 墙角呈弧形，以便于清洁 应设有双电源或备用的供电装置以防停电
.
4
1．限制区 2．半限制区 3．非限制区 4．污染区
.
5
1．手术间
无菌手术间 污染手术间 感染手术间
2. 工作间:器械清洗间、敷料准备间、储
存间、灭菌间、器械间、刷手间、麻醉 准备间
手术衣
手术单
.
15
(一)一般器械 切割及解剖器械 挟持及钳制器械 牵引器及拉钩 探查及扩张器 取拿异物钳 缝合器械 (二)特殊器械
.
16
拉钩
.
17
手术剪
.
18
.
19
手术镊
.
20
.
21
1．一般敷料
(1)纱布类：常用的纱布敷料有：①纱布垫 ②纱布块：③纱布球和纱布条
(2)棉花类：包括棉花垫、带线棉片、棉花 球及棉签
.
10
5．皮肤保持无菌
在穿无菌手术衣及戴无菌手套时，手不应接触手 术衣和手套的外面。戴好手套的手也不可直接接 触患者皮肤。凡与皮肤接触的刀片和器械不应再 用。手术进行中，如手套被撕破或被缝针、锐利 器械刺破，则手套、针和器械均应立即更换。
在进行皮肤切口前，应用无菌纱布垫遮住切口两 旁，或用无菌聚乙烯薄膜盖于手术野皮肤上，经 薄膜切开皮肤，以保护切口不被污染。在延长切 口或进行缝合前再用酒精消毒。
.
8
3．无菌包或无菌容器 任何无菌包及容器的边缘均 应视为有菌，开包时应将包布的四角翻转并用手 握住，防其滑脱污染内容物。取用无菌物时注意 不触及边缘。
无菌容器用于盛放无菌敷料、器械或药品。打开 无菌容器时，盖子应朝上，取出无菌物后即盖好。 以容器浸泡消毒用物时，须写上浸泡时间，中途 投入其他器械，应重新计算消毒时间。
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1．限制区 2．半限制区 3．非限制区 4．污染区
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1．手术间
无菌手术间 污染手术间 感染手术间
2. 工作间:器械清洗间、敷料准备间、储
存间、灭菌间、器械间、刷手间、麻醉 准备间
手术衣
手术单
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(一)一般器械 切割及解剖器械 挟持及钳制器械 牵引器及拉钩 探查及扩张器 取拿异物钳 缝合器械 (二)特殊器械
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拉钩
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手术剪
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手术镊
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1．一般敷料
(1)纱布类：常用的纱布敷料有：①纱布垫 ②纱布块：③纱布球和纱布条
(2)棉花类：包括棉花垫、带线棉片、棉花 球及棉签
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5．皮肤保持无菌
在穿无菌手术衣及戴无菌手套时，手不应接触手 术衣和手套的外面。戴好手套的手也不可直接接 触患者皮肤。凡与皮肤接触的刀片和器械不应再 用。手术进行中，如手套被撕破或被缝针、锐利 器械刺破，则手套、针和器械均应立即更换。
在进行皮肤切口前，应用无菌纱布垫遮住切口两 旁，或用无菌聚乙烯薄膜盖于手术野皮肤上，经 薄膜切开皮肤，以保护切口不被污染。在延长切 口或进行缝合前再用酒精消毒。
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3．无菌包或无菌容器 任何无菌包及容器的边缘均 应视为有菌，开包时应将包布的四角翻转并用手 握住，防其滑脱污染内容物。取用无菌物时注意 不触及边缘。
无菌容器用于盛放无菌敷料、器械或药品。打开 无菌容器时，盖子应朝上，取出无菌物后即盖好。 以容器浸泡消毒用物时，须写上浸泡时间，中途 投入其他器械，应重新计算消毒时间。
手术室制度PPT课件
• 8、手术室所有灭菌物品必须每日检查一次，按日期先后顺 序摆放使用。来自三、急诊手术绿色通道制度
• 1、保证24小时开放急诊手术绿色通道。 • 2、每日安排2名值班护士，2名听班护士。 • 3、周一至周五，每日留急诊手术台，接待急诊，周末和节
假日随时接待急诊。 • 4、手术室所有急救物品处于备用状态，值班人员坚守岗位
域30cm以上。 • 5、保持室内清洁、整齐、安静，参观完毕将所用物品放回指定位置
。 • 6、凡直系亲属、本院职工亲属的手术及特殊感染手术一律谢绝参观
。 • 7、节假日、夜班手术谢绝参观。
七、病理标本管理制度
• 1、病理标本应装入密闭容器内或专用包装袋内，用10%甲 醛溶液固定（浸泡液浸过标本）。大块组织应覆盖纱布。
移动患者至手术床或运送车时，需有人扶住车身，防止滚动摔伤； 运送途中，拉上床档，护送人员手推床头，患者的脚在前，头在后 以利观察和保护患者。搬动患者时动作轻巧、稳妥、防止意外伤。 • 2、患者（尤其是小儿、躁动者）躺在手术床等待手术或等待护送 时，应有护士床旁守护。必要时上约束带，防止坠床，清醒患者可 进行安全知识教育。
六、手术室进入、参观制度
• 手术参观制度 • 1、凡本院医生、进修医生、实习生或外来参观者，需征得手术室主
任或护士长同意后，方可进入。 • 2、参观者必须遵守手术室的一切规章制度。 • 3、参观者只能参观指定的手术，不得出入其他手术间。严格限制参
观人数。 • 4、参观者应服从手术间护士的管理，严格遵守无菌原则，离手术区
• 4、合理安排手术，先做无菌手术，再做污染手术。设特殊 感染手术间。先做急诊手术，再做择期手术。
• 5、择期手术于前一日上午12点前送手术通知单，特殊感染 应标注。
• 6、急诊手术电话或口头通知手术室，并填手术通知单。 • 7、认真做好手术室清洁卫生和空气消毒，定期空气培养。
• 1、保证24小时开放急诊手术绿色通道。 • 2、每日安排2名值班护士，2名听班护士。 • 3、周一至周五，每日留急诊手术台，接待急诊，周末和节
假日随时接待急诊。 • 4、手术室所有急救物品处于备用状态，值班人员坚守岗位
域30cm以上。 • 5、保持室内清洁、整齐、安静，参观完毕将所用物品放回指定位置
。 • 6、凡直系亲属、本院职工亲属的手术及特殊感染手术一律谢绝参观
。 • 7、节假日、夜班手术谢绝参观。
七、病理标本管理制度
• 1、病理标本应装入密闭容器内或专用包装袋内，用10%甲 醛溶液固定（浸泡液浸过标本）。大块组织应覆盖纱布。
移动患者至手术床或运送车时，需有人扶住车身，防止滚动摔伤； 运送途中，拉上床档，护送人员手推床头，患者的脚在前，头在后 以利观察和保护患者。搬动患者时动作轻巧、稳妥、防止意外伤。 • 2、患者（尤其是小儿、躁动者）躺在手术床等待手术或等待护送 时，应有护士床旁守护。必要时上约束带，防止坠床，清醒患者可 进行安全知识教育。
六、手术室进入、参观制度
• 手术参观制度 • 1、凡本院医生、进修医生、实习生或外来参观者，需征得手术室主
任或护士长同意后，方可进入。 • 2、参观者必须遵守手术室的一切规章制度。 • 3、参观者只能参观指定的手术，不得出入其他手术间。严格限制参
观人数。 • 4、参观者应服从手术间护士的管理，严格遵守无菌原则，离手术区
• 4、合理安排手术，先做无菌手术，再做污染手术。设特殊 感染手术间。先做急诊手术，再做择期手术。
• 5、择期手术于前一日上午12点前送手术通知单，特殊感染 应标注。
• 6、急诊手术电话或口头通知手术室，并填手术通知单。 • 7、认真做好手术室清洁卫生和空气消毒，定期空气培养。
手术室布局、日常维护及管理要求PPT课件
③黑色橡胶轮可致地板胶变色， 建议使用白色塑胶轮
④加强对地面的保护，建议定 期对手术室走廊静电地板进 行打蜡，一般每3个月全面 清洁保养一次。手术室内导 电地板请勿打蜡。
广西壮族自治区民族医院
墙面抗菌涂料的保养
日常工作注意事项：
推车时注意无碰撞墙面 术后及时清洁墙面上的血液或
其他药品污迹 如墙面受到损伤，通知专业维
净化送风天花
空气处理机及风管
三、设备操作、维护与故障排除方法
手术室中央控制面板
（一）手术室中央控制面板 为平面触摸式，标准配 置由六块面板组成
1、时钟面板 2、计时钟面板 3、温湿度控制面板 4、中央控制面板、 5、医气报警面板 6、对讲面板
手术室中央控制面板的操作与维护
接触式开关轻按即可 应指定专人操作，调控 如出现故障请通知专业
广西壮族自治区民族医院
建设洁净手术的意义
消除空气悬浮物污染 对手术 病人的危害，预防术后感染，提高手术 成功率。
何为洁净手术室？
广西壮族自治区民族医院
洁净手术室
洁净手术室定义：
采取一定的空气洁净措施，达到 一定的 细菌浓度和空气洁净级别的手术室
广西壮族自治区民族医院
洁净手术部
洁净手术部定义： 洁净手术部是由洁净手术室、洁
空气洁净技术是通过多级空气过滤系统实现的。 控制空气的污染的主要对象是大气中的悬浮微粒（ ≦ 10微米） 净化系统中所采用的过滤器根据不同的过滤率可分为： 初效：对粒径≧5微粒的微粒过滤率20~80% 中效：对粒径≧1微粒的微粒过滤率20~70% 亚高效：对粒径≧0.5微粒的微粒过滤率95~99.9% 高效：对粒径≧.03~0.5微粒的微粒过滤率99.9~99.999%
工作人员运送病人返回病房时，必须更换 外出衣与外出鞋。
④加强对地面的保护，建议定 期对手术室走廊静电地板进 行打蜡，一般每3个月全面 清洁保养一次。手术室内导 电地板请勿打蜡。
广西壮族自治区民族医院
墙面抗菌涂料的保养
日常工作注意事项：
推车时注意无碰撞墙面 术后及时清洁墙面上的血液或
其他药品污迹 如墙面受到损伤，通知专业维
净化送风天花
空气处理机及风管
三、设备操作、维护与故障排除方法
手术室中央控制面板
（一）手术室中央控制面板 为平面触摸式，标准配 置由六块面板组成
1、时钟面板 2、计时钟面板 3、温湿度控制面板 4、中央控制面板、 5、医气报警面板 6、对讲面板
手术室中央控制面板的操作与维护
接触式开关轻按即可 应指定专人操作，调控 如出现故障请通知专业
广西壮族自治区民族医院
建设洁净手术的意义
消除空气悬浮物污染 对手术 病人的危害，预防术后感染，提高手术 成功率。
何为洁净手术室？
广西壮族自治区民族医院
洁净手术室
洁净手术室定义：
采取一定的空气洁净措施，达到 一定的 细菌浓度和空气洁净级别的手术室
广西壮族自治区民族医院
洁净手术部
洁净手术部定义： 洁净手术部是由洁净手术室、洁
空气洁净技术是通过多级空气过滤系统实现的。 控制空气的污染的主要对象是大气中的悬浮微粒（ ≦ 10微米） 净化系统中所采用的过滤器根据不同的过滤率可分为： 初效：对粒径≧5微粒的微粒过滤率20~80% 中效：对粒径≧1微粒的微粒过滤率20~70% 亚高效：对粒径≧0.5微粒的微粒过滤率95~99.9% 高效：对粒径≧.03~0.5微粒的微粒过滤率99.9~99.999%
工作人员运送病人返回病房时，必须更换 外出衣与外出鞋。
手术室管理规范PPT课件
据了解,安徽省卫生厅调查认为:手术过程 中使用的部分手术器材不能做到一人一 用一灭菌,导致10位患者在接受白内障超 声乳化手术后全都发生感染,其 中9人被 摘除眼球。这一事件是宿州市立医院管 理混乱,与非医疗机构违法、违规合作,严 重违反诊疗技术规范并造成严重后果、 社会影响极坏的医源性感染事件。
第四条
各级卫生行政部门应当加强对医院 手术安全的管理工作，对辖区内医 院手术部（室）的设置与管理进行 指导和检查，保证患者安全和医疗 质量。
第五条
医院手术部（室）应当具备与医院等 级、功能和任务相适应的场所、设施 、仪器设备、药品、手术器械、相关 医疗用品和技术力量，保障手术工作 安全、及时、有效地开展。
恢復室
持續偵測生命徵象之儀 器,在等待麻醉恢復過 程中會有專人負責持續 的監測病患之生命徵象 保溫用烤燈 可使病患保暖
第六条
手术部（室）应当设在医院内便于接送手 术患者的区域，宜临近重症医学科、临床手 术科室、病理科、输血科（血库）、消毒供 应中心等部门，周围环境安静、清洁。 医院应当设立急诊手术患者绿色通道。
第七条
手术部（室）的建筑布局应当遵循医院感染 预防与控制的原则，做到布局合理、分区明 确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区 域分开的基本原则。 手术部（室）应设有工作人员出入通道、患 者出入通道，物流做到洁污分开，流向合理 。
案例三 右腿骨折，手术动在左腿上 , 粗心医生受到处理
患者右腿骨折，可医生却在患者左腿上动开了手术，因 摔了一跤但有幸还有一条好腿的老人，这下两条腿全都 有伤，且伤势更重了。这是发生在陕西三原县医院的一 件怪事。 据《华商报》报道，前天下午2时许，在三原县医院，患 者的儿子陈某介绍说，他父亲已经68岁，8月15日晚摔 了一跤，右大腿不幸骨折，17日上午8时在三原县医院 动手术。中午12时，患者从手术室出来，医生对家属说 手术做好了，可家属们发现，患者的右腿光光的，上面 啥也没有，左腿却包着纱布，估计是固定用的 钢板等已 经打进了左腿中。家属们马上找到医生，可医生说：“ 那你们说现在咋弄？”
手术室管理规范PPT课件
朊毒体:1mol/L NAOH浸泡60分钟后再处理 气性坏疽:1-2%含氯消毒剂中浸泡30-45分,明显污染的应 浸泡在5-10%含氯消毒液中浸泡60分后再处理 突发不明原因的传染病按国家相关规定处理
立即通知消毒供应中心及时单独处理
Shi Lanping Peking University Shenzhen Hospital 2010.5
手术室管理规范
Shi Lanping Peking University Shenzhen Hospital
2010.5
中华人民共和国行业标准
强制性行业标准
推荐性行业标准
医院消毒供应中心管理规范 清洗消毒及灭菌规范 清洗消毒及灭菌效果的监测规范 医院隔离技术规范 医院感染监测规范 医务人员手卫生规范
紧急情况使快速灭菌不可避免, 应用快速生物剂+第5类化 学卡, 5类指示物合格可作为提前放行的标志
在生物监测结果出来前的植入物放行应视为特例，而不是 操作常规。 生物监测的结果应尽快通知使用部门
Shi Lanping Peking University Shenzhen Hospital 2010.5
标本管理 安全核对 体位安全 用药安全 手术物品清点 环境与设施安全 突发事件的应急与处理 手术分级安全管理 病历书写
Shi Lanping Peking University Shenzhen Hospital 2010.5
医院感染预防与控制
相关规章制度和工作规范 医院感染监测、空气质量控制、环境清洁管理、医疗设 备和手术器械的清洗消毒灭菌等措施 严格限制非手术人员的进入 环境管理：连台手术、感染手术 手术部位感染的预防措施 无菌技术原则，严格执行手卫生规范，实施标准预防 职业卫生安全防护工作 医疗废物管理
立即通知消毒供应中心及时单独处理
Shi Lanping Peking University Shenzhen Hospital 2010.5
手术室管理规范
Shi Lanping Peking University Shenzhen Hospital
2010.5
中华人民共和国行业标准
强制性行业标准
推荐性行业标准
医院消毒供应中心管理规范 清洗消毒及灭菌规范 清洗消毒及灭菌效果的监测规范 医院隔离技术规范 医院感染监测规范 医务人员手卫生规范
紧急情况使快速灭菌不可避免, 应用快速生物剂+第5类化 学卡, 5类指示物合格可作为提前放行的标志
在生物监测结果出来前的植入物放行应视为特例，而不是 操作常规。 生物监测的结果应尽快通知使用部门
Shi Lanping Peking University Shenzhen Hospital 2010.5
标本管理 安全核对 体位安全 用药安全 手术物品清点 环境与设施安全 突发事件的应急与处理 手术分级安全管理 病历书写
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医院感染预防与控制
相关规章制度和工作规范 医院感染监测、空气质量控制、环境清洁管理、医疗设 备和手术器械的清洗消毒灭菌等措施 严格限制非手术人员的进入 环境管理：连台手术、感染手术 手术部位感染的预防措施 无菌技术原则，严格执行手卫生规范，实施标准预防 职业卫生安全防护工作 医疗废物管理
手术室物品规范PPT课件
8
04负压手术间
手术室应设有负压手术室或正 负压切换手术室以应对感染性 手术或特异性感染手术
9
第二部分
手术室物品管理规范 0 1 消毒无菌物品 0 2 一次性物品 0 3 手术间物品
10
物品管理规范：无菌物品储存要求
无菌物品存放要求： 1、离地＞25cm，离天花板＞50cm，离墙＞5cm 2、存放温度≤27℃，湿度≤60%
脚应与地面成一整体，踢脚与地面交界的阴角应做成R≥30mm的圆角，墙体交界处的阴角应成小 圆角。 • 5、地面应平整、防水应采用耐磨、耐腐蚀、易清洁、浅色材料，做防水，不应有开放的地漏。
6
03手术间分级 • 洁净手术室分级
• 等级 手术室名称 手术切口类别
适用手术
• Ⅰ 特别洁净手术室
Ⅰ
关节置换手术、器官移植手术及
15
物品管理规范：手术间物品 1、每日手术结束后，手术间内的物品、仪器设 备都需要按照手术间的定位图归位 2、手术间的耗材应由责任人不定期检查效期 3、手术间的一次性物品按照物品定位和基数进 行放置，随取随还，取用时按效期先后使用
16
总结
1、遵守手术室洁净布局及物品管理规范是做好一名手术室护士 的基础。 2、无论是新护士还是老护士都应该严格执行并遵守手术室洁净 布局及物品管理规范。
13
物品管理规范：一次性物品
无菌物品取用原则： 1、一次性物品应打开外包装箱进行擦拭后在进 入手术室备用 2、不同的一次性物品按其价格分别放置在高值 库与低值库 3、无菌溶液统一放置在大输液室
14
物品管理规范：一次性物品
一次性物品都有相应的货架或容器，取 用归还时需将物品按照有效期先后归还， 归还后请务必盖好盖子
7
04负压手术间
手术室应设有负压手术室或正 负压切换手术室以应对感染性 手术或特异性感染手术
9
第二部分
手术室物品管理规范 0 1 消毒无菌物品 0 2 一次性物品 0 3 手术间物品
10
物品管理规范：无菌物品储存要求
无菌物品存放要求： 1、离地＞25cm，离天花板＞50cm，离墙＞5cm 2、存放温度≤27℃，湿度≤60%
脚应与地面成一整体，踢脚与地面交界的阴角应做成R≥30mm的圆角，墙体交界处的阴角应成小 圆角。 • 5、地面应平整、防水应采用耐磨、耐腐蚀、易清洁、浅色材料，做防水，不应有开放的地漏。
6
03手术间分级 • 洁净手术室分级
• 等级 手术室名称 手术切口类别
适用手术
• Ⅰ 特别洁净手术室
Ⅰ
关节置换手术、器官移植手术及
15
物品管理规范：手术间物品 1、每日手术结束后，手术间内的物品、仪器设 备都需要按照手术间的定位图归位 2、手术间的耗材应由责任人不定期检查效期 3、手术间的一次性物品按照物品定位和基数进 行放置，随取随还，取用时按效期先后使用
16
总结
1、遵守手术室洁净布局及物品管理规范是做好一名手术室护士 的基础。 2、无论是新护士还是老护士都应该严格执行并遵守手术室洁净 布局及物品管理规范。
13
物品管理规范：一次性物品
无菌物品取用原则： 1、一次性物品应打开外包装箱进行擦拭后在进 入手术室备用 2、不同的一次性物品按其价格分别放置在高值 库与低值库 3、无菌溶液统一放置在大输液室
14
物品管理规范：一次性物品
一次性物品都有相应的货架或容器，取 用归还时需将物品按照有效期先后归还， 归还后请务必盖好盖子
7
《手术室管理规范》课件
《手术室管理规范》PPT 课件
手术室是医院中一个至关重要的区域，本课件将向您介绍手术室管理规范及 关键要点，助您提高手术室管理水平。
手术室管理规范概述
手术室管理规范是指对手术室运行过程中各项工作进行规范化和标准化的要 求，确保手术室运行的安全、高效和顺利。
规范手术室设计和布局要求
1 空间布局Leabharlann 2 设施配置3 安全考虑
手术室应考虑流线作业和 合理的空间分隔，确保医 护人员和设备的高效运转。
手术室的设施配置应满足 手术需求，包括手术台、 灯光、电源、气体供应等。
设计手术室时需充分考虑 应急设备、防火、防爆和 防污染等安全要求。
手术室设备及器械管理
1 设备验收
确保手术室内的设备完好、安全并符合技术标准，定期进行维护和检验。
2 器械管理
对手术室内的器械进行定期清洗、消毒和保养，确保手术器械的质量和无菌状态。
3 设备维修
建立设备维修追踪机制，及时维修和更换不正常的设备，确保手术的顺利进行。
手术室消毒与无菌操作规范
1
消毒流程
按照标准程序对手术室进行消毒，确保手术环境洁净无菌。
2
无菌操作
医护人员应佩戴合适的防护装备，遵守无菌规范进行手术操作，预防感染风险。
手术室术中护理要点
团队协作
手术室团队应密切配合，协同作业，确保手术过程的顺利进行。
患者安全
护士应密切关注患者的生命体征，及时处理患者出现的异常情况。
手术记录
护士应详细记录手术过程和相关信息，为术后随访和病例分析提供参考。
手术室感染控制措施
手卫生
医护人员应遵守正确的手卫生操 作规范，有效防控手术室内感染 风险。
消毒措施
手术室是医院中一个至关重要的区域，本课件将向您介绍手术室管理规范及 关键要点，助您提高手术室管理水平。
手术室管理规范概述
手术室管理规范是指对手术室运行过程中各项工作进行规范化和标准化的要 求，确保手术室运行的安全、高效和顺利。
规范手术室设计和布局要求
1 空间布局Leabharlann 2 设施配置3 安全考虑
手术室应考虑流线作业和 合理的空间分隔，确保医 护人员和设备的高效运转。
手术室的设施配置应满足 手术需求，包括手术台、 灯光、电源、气体供应等。
设计手术室时需充分考虑 应急设备、防火、防爆和 防污染等安全要求。
手术室设备及器械管理
1 设备验收
确保手术室内的设备完好、安全并符合技术标准，定期进行维护和检验。
2 器械管理
对手术室内的器械进行定期清洗、消毒和保养，确保手术器械的质量和无菌状态。
3 设备维修
建立设备维修追踪机制，及时维修和更换不正常的设备，确保手术的顺利进行。
手术室消毒与无菌操作规范
1
消毒流程
按照标准程序对手术室进行消毒，确保手术环境洁净无菌。
2
无菌操作
医护人员应佩戴合适的防护装备，遵守无菌规范进行手术操作，预防感染风险。
手术室术中护理要点
团队协作
手术室团队应密切配合，协同作业，确保手术过程的顺利进行。
患者安全
护士应密切关注患者的生命体征，及时处理患者出现的异常情况。
手术记录
护士应详细记录手术过程和相关信息，为术后随访和病例分析提供参考。
手术室感染控制措施
手卫生
医护人员应遵守正确的手卫生操 作规范，有效防控手术室内感染 风险。
消毒措施
手术室岗位管理PPT医学课件
工作职责 一、术前准备 1、访视病人 （心理护理 风险评估） 2、物品准备
50
二、手术当日
1、核对病人信息（姓名、性别、年龄、病案号、手术名称、手术部 位等） 腕带
2、清点病人所带物品（病历、X光片等），个人物品（如首饰、假 牙等）禁止带入手术室，交还家属保管
3、手术开始前再次检查确认手术相关仪器设备（无影灯、手术床、 电外科设备、气源等）性能是否完好
7
薪酬 分配
护士 晋升
岗位 设置
以岗位管 理为核心
护士 考核
护士 配置
护士 培训
8
一、医院护士人力配置原则 1、应实行岗位管理，明确岗位职责、任职条件
岗位转型 功能制----责任制 责任制整体护理： 专业照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导 患者：有责任护士 护士：由分管病人
9
2、对护士进行分层级管理，根据工作经验、技术能力和 职称在相应护理岗位工作
+ 第一部分 ➢ 优质护理服务内涵和意义 ➢ 《医院护士人力配置》 1、配置原则 2、岗位设置 3、岗位职责 4、任职条件
2
+ 第二部分 手术室岗位管理 1、护士分层管理 2、各级护士任职条件和岗位职责 3、辅助岗位设置 4、分层培训 5、绩效考核 6、薪酬分配
3
+ 优质护理服务工作以“改模式、重临床、建机制”为原 则
39
+ 护士长工作职责
1、在护理部主任和科主任领导下，全面负责手术室业务、教学、科研和 管理工作
2、负责手术室工作计划的制定、实施、督察和总结 3、全面实施质量控制，保证各项常规制度的有效执行和责任落实 4、根据手术难易以及护士能力合理安排工作，密切配合医生完成各类手
术，必要时进行具体指导或参加手术 5、定期组织护士开展专业理论知识学习和技能操作演练 6、监督检查各项消毒灭菌工作，预防发生院内感染 7、掌握护士思想情绪、工作表现及专业能力，重视人才培养 8、负责对外联洛及协调相关科室间的工作
50
二、手术当日
1、核对病人信息（姓名、性别、年龄、病案号、手术名称、手术部 位等） 腕带
2、清点病人所带物品（病历、X光片等），个人物品（如首饰、假 牙等）禁止带入手术室，交还家属保管
3、手术开始前再次检查确认手术相关仪器设备（无影灯、手术床、 电外科设备、气源等）性能是否完好
7
薪酬 分配
护士 晋升
岗位 设置
以岗位管 理为核心
护士 考核
护士 配置
护士 培训
8
一、医院护士人力配置原则 1、应实行岗位管理，明确岗位职责、任职条件
岗位转型 功能制----责任制 责任制整体护理： 专业照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导 患者：有责任护士 护士：由分管病人
9
2、对护士进行分层级管理，根据工作经验、技术能力和 职称在相应护理岗位工作
+ 第一部分 ➢ 优质护理服务内涵和意义 ➢ 《医院护士人力配置》 1、配置原则 2、岗位设置 3、岗位职责 4、任职条件
2
+ 第二部分 手术室岗位管理 1、护士分层管理 2、各级护士任职条件和岗位职责 3、辅助岗位设置 4、分层培训 5、绩效考核 6、薪酬分配
3
+ 优质护理服务工作以“改模式、重临床、建机制”为原 则
39
+ 护士长工作职责
1、在护理部主任和科主任领导下，全面负责手术室业务、教学、科研和 管理工作
2、负责手术室工作计划的制定、实施、督察和总结 3、全面实施质量控制，保证各项常规制度的有效执行和责任落实 4、根据手术难易以及护士能力合理安排工作，密切配合医生完成各类手
术，必要时进行具体指导或参加手术 5、定期组织护士开展专业理论知识学习和技能操作演练 6、监督检查各项消毒灭菌工作，预防发生院内感染 7、掌握护士思想情绪、工作表现及专业能力，重视人才培养 8、负责对外联洛及协调相关科室间的工作
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17
头架放置处
托手架放置处
18
19
板凳放置处
20
托盘、垃圾桶放置处
21M IPSUM
LOREM
LOREM
LOREM
24
谢谢您的观看，
欢迎提出宝贵
意
见
25
12
手术间规范化管理规定
6.每周检查各种电路、医用供气、供氧、空调系统及医疗设备的运行状况， 发现问题及 时汇报并联系专管技师负责检查、维护及检修。 7.各种仪器设备按使用说明和规定操作使用，用后登记。 8.每日术晨，由器械护士进行手术间湿式清洁、消毒。 9.每日术毕，由洗手、巡回护士共同清理手术间，并进行清洁消毒，督促卫 生员按要求 清理垃圾、消毒地面。 10.按手术间物品定位示意图进行物品管理，检查补充手术间基数物品及有 效期。
13
14
垃圾车 踏脚凳
液体 柜
六室物品放置示意图
后门
板凳
器
械
车
手
器
械
术
车
床
无菌 物品 柜
托
盘
前门
垃圾车
15
垃圾车 踏脚凳
七室物品放置示意图
液体
柜
腹
腔
镜
板凳
手 术 床
后门
无菌 物品 柜
托
器械车
器械车
盘
前门
16
液体 柜
八室物品放置示意图
后门
板凳
器 械 车
器 械 车
手 术 床
托
盘
前门
踏脚凳
电刀
垃圾车
7
手术间的设置
数量 手术间：手术科室床位数=1：30~40 面积 30~40M为宜 体外循环 器官移植 关节置换手
术60M为宜 洁净级别 100级 1000级 10000级 10000级
8
洁净手术室与传统手术室的区别
洁净手术室：严格的区分 ，科学的流程；净化空调系 统，保证手术全过程空气的洁净状态；齐全的配套设施， 完善的综合保障系统，能有效的控制感染。
1
手术室的设置和布局
院内位置：环境幽静 污染少 无有害气体 周围环境：距离外科病房 ICU 血库 供应室较近 平面设计：分区明确 供应方便 洁污分流 无交叉感染 洁净手术室平面布局：洁污分流 功能短捷
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
以上保养应有记录
11
手术间规范化管理规定
1.每个手术间设负责护士 1名，负责该手术间全面质量管理。 2.建立手术间物品基数、手术间物品定位示意图，以利管理。 3.手术间内大件物品应标明房间号，定位放置，保持序号与房间号一致。 4.手术间内小件物品全部入壁柜。壁柜内物品应按层摆放，定类、定位、定 数。每日术毕 由巡回护士和器械护士负责物品补充、物品归位及卫生清洁， 每周由组长或护士长负责总查。 5.各种药品、消毒物品应贴有标签，每周检查、更换及补充。
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
手术室出入路线的 设置
手术室出入路线 工作人员出入路线 病人出入路线 器械敷料等循环供应路线
5
6
手术室分区
按洁净程度分三区： 洁净区 准洁净区 非洁净区或 限制区 半限制区 非限制区 三区之间以门相隔
9
洁净手术室的运行管理
落实《医院洁净手术部建筑技术规范GB0333—2000》， 确保室内洁净度符合设计和规范要求。
维护保养净化空调系统是手术室管理的关键 空气过滤器什么时候清洗，什么时候更换非常重要
10
空气过滤器的保养
初效 中效过滤器半年更换一次 高效过滤器半年检查阻力，阻力值大于90%立即更换 回风过滤网半年清洗一次 净化空调箱半年清扫一次
头架放置处
托手架放置处
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板凳放置处
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托盘、垃圾桶放置处
21M IPSUM
LOREM
LOREM
LOREM
24
谢谢您的观看，
欢迎提出宝贵
意
见
25
12
手术间规范化管理规定
6.每周检查各种电路、医用供气、供氧、空调系统及医疗设备的运行状况， 发现问题及 时汇报并联系专管技师负责检查、维护及检修。 7.各种仪器设备按使用说明和规定操作使用，用后登记。 8.每日术晨，由器械护士进行手术间湿式清洁、消毒。 9.每日术毕，由洗手、巡回护士共同清理手术间，并进行清洁消毒，督促卫 生员按要求 清理垃圾、消毒地面。 10.按手术间物品定位示意图进行物品管理，检查补充手术间基数物品及有 效期。
13
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垃圾车 踏脚凳
液体 柜
六室物品放置示意图
后门
板凳
器
械
车
手
器
械
术
车
床
无菌 物品 柜
托
盘
前门
垃圾车
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垃圾车 踏脚凳
七室物品放置示意图
液体
柜
腹
腔
镜
板凳
手 术 床
后门
无菌 物品 柜
托
器械车
器械车
盘
前门
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液体 柜
八室物品放置示意图
后门
板凳
器 械 车
器 械 车
手 术 床
托
盘
前门
踏脚凳
电刀
垃圾车
7
手术间的设置
数量 手术间：手术科室床位数=1：30~40 面积 30~40M为宜 体外循环 器官移植 关节置换手
术60M为宜 洁净级别 100级 1000级 10000级 10000级
8
洁净手术室与传统手术室的区别
洁净手术室：严格的区分 ，科学的流程；净化空调系 统，保证手术全过程空气的洁净状态；齐全的配套设施， 完善的综合保障系统，能有效的控制感染。
1
手术室的设置和布局
院内位置：环境幽静 污染少 无有害气体 周围环境：距离外科病房 ICU 血库 供应室较近 平面设计：分区明确 供应方便 洁污分流 无交叉感染 洁净手术室平面布局：洁污分流 功能短捷
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
以上保养应有记录
11
手术间规范化管理规定
1.每个手术间设负责护士 1名，负责该手术间全面质量管理。 2.建立手术间物品基数、手术间物品定位示意图，以利管理。 3.手术间内大件物品应标明房间号，定位放置，保持序号与房间号一致。 4.手术间内小件物品全部入壁柜。壁柜内物品应按层摆放，定类、定位、定 数。每日术毕 由巡回护士和器械护士负责物品补充、物品归位及卫生清洁， 每周由组长或护士长负责总查。 5.各种药品、消毒物品应贴有标签，每周检查、更换及补充。
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
手术室出入路线的 设置
手术室出入路线 工作人员出入路线 病人出入路线 器械敷料等循环供应路线
5
6
手术室分区
按洁净程度分三区： 洁净区 准洁净区 非洁净区或 限制区 半限制区 非限制区 三区之间以门相隔
9
洁净手术室的运行管理
落实《医院洁净手术部建筑技术规范GB0333—2000》， 确保室内洁净度符合设计和规范要求。
维护保养净化空调系统是手术室管理的关键 空气过滤器什么时候清洗，什么时候更换非常重要
10
空气过滤器的保养
初效 中效过滤器半年更换一次 高效过滤器半年检查阻力，阻力值大于90%立即更换 回风过滤网半年清洗一次 净化空调箱半年清扫一次