双眼视功能检查意义与病例分析
双眼视功能检查的意义及病例分析
双眼视功能检查的意义及病例分析双眼视功能检查是一项用于评估眼部健康和视觉功能的重要检查手段。
它可以帮助医生发现和诊断各种眼部疾病，并了解患者的视觉能力和需求，以制定相应的治疗和康复计划。
以下是对双眼视功能检查的意义和病例分析的详细讨论。
首先，双眼视功能检查对于眼部健康的评估至关重要。
通过检查眼球、眼睑、结膜、巩膜、角膜、眼睛的前房和眼压等方面，医生可以了解患者是否存在眼球器官的病变、眼睑结构异常、角膜损伤、青光眼等问题。
检查过程中使用的放大镜、各种近视类型检查和眼底针孔显微镜等仪器能够帮助医生更清晰地观察眼球的细节，从而提供更准确的诊断结果。
其次，双眼视功能检查有助于评估患者的视觉功能。
通过进行视力检查、色觉检查、寻找眼球运动障碍等，医生可以了解患者的视觉能力是否正常。
这对于发现近视、远视、散光等屈光不正问题非常重要。
同时，通过调查色觉是否正常，可以及早发现色盲、色弱等视觉障碍。
第三，双眼视功能检查还可以为药物治疗和手术治疗提供依据。
例如，通过眼压测量、角膜曲率测量等检查，医生可以评估青光眼患者的病情进展和治疗效果。
对于需要进行视力矫正手术的患者，通过进行角膜地形图、波前屈光解析等检查，医生可以确定手术的可行性、选择适合的手术方法，并预测手术后的视觉效果。
下面，我们以角膜曲率测量为例，进行具体病例分析。
患者因视力下降到医院就诊。
医生进行了角膜曲率测量，结果显示患者的左眼角膜曲率异常。
根据这一检查结果，医生将考虑以下几个可能的疾病：1.角膜地图异常：角膜曲率异常可能是由于角膜的异常形状造成的。
例如，角膜曲率增高可能是由于角膜脱屑或变形引起的。
2.角膜炎症：患者的角膜曲率异常还可能是由于角膜炎症引起的。
角膜炎症可以导致角膜脆弱，进而影响角膜的正常形状。
3.角膜手术后并发症：如果患者之前进行了角膜手术，比如LASIK或PRK，角膜曲率异常可能是手术的并发症之一根据病史和其他检查结果，医生将进一步推理和诊断患者的病因，并制定相应的治疗计划。
双眼视功能检查和分析
• 破坏融像的方法
– 遮盖 (如遮盖试验) – 三棱镜 – 滤片 (如worth 4 dot试验中红绿滤片或偏振片） – 将一眼的象变形 (如 maddox 杆) – 生物隔膜 (立体镜、同视机和双目望远镜)
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如何测量隐斜
• 最常用的方法
– Maddox 法 – Von Graefe 法 – 交替遮盖+三棱镜
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近距水平聚散
• 视标放置：眼前40cm处，照明良好 • 其余步骤相同
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近距垂直聚散
• 以1 ∆ /s速度均匀增加右眼前BU棱镜 • 记录：无模糊点
– 举例：OD BU 6/4 BD 2/-1
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近距融合聚散
• Flipper：12BO和3BI • 记录：60秒内翻转次数
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回顾
• 双眼视觉功能检查的重要性和必要性 • 学习的主要内容 • 隐斜视概念和Vongrafe法检查
• 顺动（调节滞后）， • 逆动（调节超前）， • 中和现象（调节刺激＝调节反应相等)
–中和顺动所需的正镜片度数＝调节滞后量 –记录;MEM OD +1.00D,
OS +1.00D
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相对调节
• 负相对调节（NRA）：
–在集合保持固定的情况下，能最大放松的调节量 –近距矫正基础上所增加正镜至模糊的度数
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学习要点
• 调节
–调节幅度及测量 –调节刺激和调节反应 –相对调节 –调节灵活度
• 聚散
–聚散量的计算 –聚散分类 –隐斜测量 –AC/A –聚散力测量(BI/BO)
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第二节 方法和步骤
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隐斜视
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隐斜视
双眼视检查分析
双眼视检查分析目前，随着人们用眼负荷的增加，眼的健康问题也越来越突出，很多顾客都反映眼睛会出现酸胀干涩的问题，而且在眼病科室进行眼病检查或者在普通的眼镜店验光配镜后都不能很好地解决这个问题，那么这时候我们应该怎么办呢？很多情况下，眼部出现视疲劳的症状，在进行精准的验光配镜后也无法很好地解决，这些情况很可能是由于双眼视机能异常导致的。
这时候需要我们对顾客的双眼视机能进行全面的检查，根据顾客的双眼视机能的指标进行分析诊断，给出合理的处方。
何谓双眼视？广义上来说就是两个眼睛的视野叠加之后，经过大脑处理以后，产生视觉的过程。
双眼视分为三级：同时视（simultaneous perception）、融像（flat fusion）和立体视（stereopsis）。
双眼视觉优于单眼视觉之处在于双眼视力的叠加、降低感觉阈值，扩大视野消除生理性盲点，并且形成立体视觉，使得手眼脑的配合更加精准。
但是，如果双眼视机能异常呢？同样会导致一系列问题，比如斜视、弱势、单眼抑制、异常视网膜对应、视疲劳以及立体视觉丧失等等。
所以我们为了解决人视物异常的问题，有必要对双眼视进行检查和分析。
双眼视检查的步骤一．辅助检查包括裸眼视力，旧镜度数，旧镜视力，角膜地形图，角膜曲率以及眼外观检查，以便对顾客的眼部情况进行初步的了解。
二．屈光全矫双眼视检查应该在屈光全矫的基础上进行，这样能够最真实地反映顾客的双眼视的状况。
三．调节的检查1.单眼虚性相对调节（OD，OS）检查方法：单眼在屈光全矫的基础上，递加+0.25D，直至最佳视力上一行视标变模糊且无法重新变得清楚，此时所加正度数就是单眼虚性相对调节。
2.双眼虚性调节双眼打开，在双眼屈光全矫的基础上，进行步骤1的检查，测得双眼虚性相对调节。
3.实性相对调节检查方法：双眼打开，在屈光全矫的基础上递加负球镜，直至最佳视力上一行视标模糊且不能变的清楚为止。
此时所加负透镜度数就是实性相对调节。
4.单眼总调节（OD，OS）单眼仔屈光全矫的基础上，递加负球镜，直至最佳视力上一行5.双眼总调节四．眼位的检查五．辐辏的检查六．垂直融像的检查。
双眼视功能检查的意义及病例分析全解-V1
双眼视功能检查的意义及病例分析全解-V1双眼视功能检查的意义及病例分析全解双眼视功能检查是一项重要的眼科检查手段，可以对人们的视力问题进行全面评估，帮助医生诊断眼疾并选择最佳治疗方案。
下面将详细介绍双眼视功能检查的意义、检查内容以及常见的病例分析。
一、意义1.评估眼健康状态：双眼视功能检查可以评估眼部健康状况，发现早期异常，以便及时采取措施避免眼疾加重或产生其他并发症。
2.诊断眼疾：双眼视功能检查可以检测常见的眼疾和其他视觉问题，如近视、远视、弱视等等，并为医生提供治疗方案依据。
3.评估手术效果：双眼视功能检查可以评估手术后恢复情况并监控效果。
二、检查内容1.视力检查：测量裸眼和矫正视力，记录对各种线条大小、颜色和对比度反应的能力。
2.眼位检查：检查眼球运动范围，是否存在偏斜或斜视等症状。
3.调节功能检查：如辨别远近物体需要眼球调节的能力、判断窄间距物体的力量调节等。
4.眼压检查：测量眼压，以便发现和诊断青光眼等眼疾。
5.视野检查：检查患者的视野范围，以便发现和诊断视网膜剥离、青光眼等眼疾。
6.其他检查：还可以根据医生的要求进行其他检查。
三、病例分析下面两个病例说明了双眼视功能检查对眼部健康的影响。
1.王女士，45岁。
她感到自己的右眼存在某种视觉问题，但无法确定具体情况。
双眼视功能检查检测到王女士患有急性青光眼，迅速采取治疗措施后成功挽救了王女士的右眼。
2.李先生，22岁。
他前一段时间做了近视眼的激光治疗手术，但是术后视力恢复情况并不理想。
通过双眼视功能检查，发现李先生的眼睛有近视散光，给予相应治疗后，李先生的视力得到了有效提高。
总之，双眼视功能检查对于眼部健康非常重要，人们需要定期进行检查以便及时发现和处理眼部问题。
双眼视功能病例的分析
双眼视功能病例的分析课程名称眼屈光学基础班级课程类型实验授课课时1h 学期授课教师教授内容双眼视功能病例的分析章节内容实验九教学目的进一步掌握双眼视功能图表的绘制原理和方法，能对患者的视功能做出正确的评判教学要求掌握视功能分析的三个原则，能对患者的视功能做出正确的评判教学重点Sheard’s准则教学难点1:1规则、Sheard’s准则、 Percival准则：教学手段讲授+ 幻灯片+ 视频动画等多媒体实验目的：能正确利用各种法则对病例进行双眼视觉功能的分析实验相关理论：(视功能分析时应用的法则或规则)1、Sheard’s准则：此准则要求融像储备至少应该为需求量的两倍。
即正融像辐辏储备为外隐斜的两倍；负融像辐辏储备为内隐斜的两倍，用公式表达为R≥2D。
（R代表储备量；D代表需求量）储备表示在需求满足后仍能利用的融像性辐辏的量,对于外隐斜指的是需求线至ZCSBV右侧边界的水平距离;对于内隐斜指的是需求线至ZCSBV左侧边界的水平距离.不符合R≥2D的需求时，需通过公式P＝2/3D-1/3R来计算获得棱镜量2、1:1规则：要求BI的恢复点应至少同内隐斜一样大。
可通过公式：B0棱镜P＝（内隐斜－BI恢复值）/2求得所需的棱镜量，P值≤0表示无需棱镜，P>0则需要棱镜。
3、Percival 准则：要求在特定的测试距离需求点或正位眼点应该落在整个融像辐辏范围的中三分之一内，而不考虑隐斜。
整个融像辐辏范围的中三分之一习惯上被认为是被检者的的用眼舒适区，若患者在某一测试距离需求点或正位眼点落在整个融像辐辏范围的中三分之一外，且有视疲劳的现象存在，则需求棱镜的矫正，所需的棱镜量可通过P＝1/3G－2/3L进行计算，G代表正负相对辐辏中较大的一侧，L代表较小的一侧，棱镜的基底方向应朝向正负相对辐辏中较大的一侧，P>0则需棱镜，P≤0则无需棱镜。
三者在算得棱镜量之后，均可通过公式△S＝P/A获得球性度数改变量，通过球镜度数的改变来解决患者不适（P代表上述公式中计算所得的所需棱镜量，A代表AC/A）或采用训练的方法矫治。
双眼视功能检查的意义及病例分析
双眼视功能检查的意义及病例分析双眼视功能检查是一种常用的眼科检查方法，旨在评估和测量双眼间的协调性和合作性，以及检测和诊断与双眼视功能相关的异常或疾病。
通过这种检查，眼科医生能够确定患者是否存在视觉失调、弱视、斜视、眼球运动障碍等问题，从而为患者提供恰当的治疗方案。
双眼视功能检查包括多项测试项目，如双眼距近点（NPC）测试、眼球追视运动测试、眼球运动韧带测试、立体视测试等。
这些测试可以定量地测量双眼之间的协调性和合作性，并且可以通过追踪眼球运动的方式来诊断患者是否存在斜视或眼球运动障碍。
此外，双眼视功能检查还可以帮助医生评估患者的立体视、眼动性视觉、近距离调节能力等功能。
以下是一个病例分析，以更清晰地阐明双眼视功能检查的意义和价值。
患者是一名15岁男孩，他的父母注意到他近期在学校或运动中经常找不到东西，他的眼睛也经常疲劳。
经过初步检查，他没有明显的眼外伤或其他眼部疾病的病史。
为了进一步评估他的视觉功能，他被引荐进行双眼视功能检查。
在进行双眼视功能检查时，发现他的立体视能力较弱。
通过使用立体视测试卡，他只能识别出较少的图案和形状。
此外，在眼球追视运动测试中，他的眼球运动能力较弱，尤其是垂直方向的运动。
这些结果显示，他可能存在视觉协调能力不足和眼球运动障碍的问题。
基于这些结果，眼科医生为他开具了一份视觉训练方案。
这个训练方案将包括一系列的眼部运动和协调训练，以提高他的视觉功能。
通过定期的训练，他的立体视能力和眼球运动能力得到了改善。
通过上述病例分析，我们可以看到双眼视功能检查的意义和价值。
这种检查可以帮助医生评估患者的视觉协调能力和眼球运动能力，并帮助他们准确定位和解决相关的视觉问题。
对于患有斜视、弱视、视觉协调能力不足等问题的患者来说，双眼视功能检查是非常重要的，因为它可以提供有针对性的治疗计划，以促进视觉功能的改善和恢复。
总结而言，双眼视功能检查是一种非常有价值的眼科检查方法，它能够帮助医生评估和诊断与双眼视功能相关的问题，并为患者提供恰当的治疗方案。
视功能检查的意义与方法
视功能检查的意义与方法一.色觉检查检查目的与意义：检查顾客的色觉是否正常,判断有无色盲色弱.这项功能对于顾客的日常生活影响还是挺大的,发病的比率为男性约为5%,女性约为0.7%,为遗传性病患.验配与处理指导：提出相关的验配建议和意见,改善色盲和色弱对生活带来的影响.二.立体视觉检查检查目的与意义：检查顾客的立体视觉的敏锐度,初步诊断双眼是功能是否正常.验配与处理指导：对于立体视低下者,建议进行相关的立体视训练.这对展现门店的专业水平,提升门店的专业形象,有很大的帮助.三.眼部检查1.裂隙灯检查检查目的与意义：检查眼前节的健康状况,观察眼前节有无病变及紫外线等带来的防护性伤害,比如说发现睑裂斑、白内障等.验配与处理指导：1建议防紫外线及防辐射类镜片的验配,建议变色镜片和染色镜片的验配,产生功能性产品消费的可能性；2建议隐形佩戴者在佩戴隐形的同时有一副框架交替佩戴,这样一方面顾客会感觉到是在切实对其负责,另一方面可以增加框架的成交或者第二副眼镜的成交.2、眼压的检查检查目的与意义：检查眼压是否正常,判断是否有异常.验配与处理指导：不正常者,建议进行相关治疗处理,在门店能够帮助顾客发现眼压的问题并给出相应的治疗建议,会让顾客感觉门店是不同与传统的门店的,专业性上,是完全可以放心的.3、直接检眼镜检查检查目的与意义：检查眼底有无病变,如黄斑或视网膜的病变.验配与处理指导：建议进行紫外线防护类的镜片验配,变色镜片和染色镜片的验配.提升了门店的专业水平,增加第二副的消费.四.感觉融像Worth4点检测检查目的与意义：检查双眼的融像功能,判断有无抑制或复像.验配与处理指导：1、对于产生复像者,进行棱镜的验配处理；2、对于有抑制者,进行脱抑制训练；3、对于散光矫正不良的排除；目前来说,已经成为门店的常规视功能检查项目之一五.不等像检查通常的屈光参差会带来不等像的问题,这就需要我们对不等像带来的佩戴不适进行处理,开处不等像眼镜处方.检查目的与意义：测定顾客双眼不等像的差值,设法在不改变屈光度的情况下,减少或消除双眼不等带来的融像性疲劳.验配与处理指导：开处不等像眼镜处方,通过面弯及近眼距的改变放大率,实现镜片的处方个性化设计和定制.一是可以通过个性化专业性的处方给这类顾客进行更好的视觉处理,另一方面还可以有新的定制化方式,也有助于单价的提升,这可能也会成为未来的验配方向之一.六.眼位检查1、斜视的检查检查目的与意义：鉴别有无斜视,以及斜视量的大小.验配与处理指导：对于隐斜量不正常者和有斜视者,进行相关的屈光矫正或棱镜的验配,并结合相关的视觉训练.2、隐斜的检查：①、马氏杆检查②、VonGrafe检查检查目的与意义：进行隐斜的测量,隐斜和斜视通常会给顾客带来不同程度的视觉疲劳,对顾客的生活造成影响.如果对这方面的问题能够进行很好的处理,改善顾客的配镜舒适度是非常明显的.验配与处理指导：1、正位训练2、三棱镜矫正3、视觉训练4、抗疲劳可能性七.调节功能的检查1.调节幅度检查目的与意义：检查调节幅度是否在正常的范围之内验配与处理指导：调节幅度小,可提示使用正球镜附加2.调节反应检查目的与意义：检查是否有调节滞后与调节超前现象验配与处理指导指导：调节不足可采用正镜附加,其次可以进行视觉训练调节过度视觉训练.①、NRA和PRA的检测检查目的与意义：检查顾客动用和放松调节的能力.验配与处理指导：1、验光结果指导在1000px检查时,若NRA值大于+2.50则说明远距离验光时调节未完全放松,验光结果负值过大.2、低NRA值提示使用正球镜附加.对老视附加进行修正②.调节灵活度检查目的与意义：检查顾客的调节灵活度是否正常验配与处理指导：不正常者进行调使用反转拍进行调节灵活度的训练,改善调节灵活度能够提高.有临床报告,通过调节灵活度的训练,可以改善近视青少年的视觉疲劳症状,和青少年渐进的验配结合起来,会有更好的效果.八.集合功能的检查1.集合幅度NPC检查目的与意义：判断集合近点是否正常,是否减退.验配与处理指导：异常者进行集合训练.2.聚散力测量检查目的与意义：评估顾客动用集合、发散系统来补偿移开以保持双眼视觉的能力.验配与处理指导：1.会聚不足通过视觉训练改进融像聚散功能；2.会聚过度远距离屈光矫正,近距离阅读附加.3.散开不足使用BO三棱镜九.AC/A的测定检查目的与意义：检查调节与聚散的是否协调.验配与处理指导：1.合理的屈光不正矫正2.附加球镜3.补偿三棱镜附：AC/A比值与近视的关系当眼位正位,AC/A比正常时,正常验配.当眼位正位,AC/A比较大时,近视度数不应过深,应降低度数处理.当眼位正位,AC/A比较小时,近视度数可以加深,应提高度数处理.当有隐内斜,AC/A比正常时,近视度数可以低矫正.当有隐内斜,AC/A比较大时,近视度数可以矫正不足,应降低度数处理.当有隐内斜,AC/A比较小时,近视度数可以不变,但是要测试辐辏与调节情况,必要时用棱镜处方.当有隐外斜,AC/A比正常时,近视度数可以过矫.当有隐外斜,AC/A比较大时,近视度数可以不变,但是要测试辐辏与调节情况,必要时用棱镜处方.当有隐外斜,AC/A比较小时,近视度数可以过矫,应增加度数处理,必要时用棱镜处方。
双眼视功能检测意义--EYE
双眼视觉异常
• 非斜视性双眼功能异常,调节异常 • 斜视 • 弱视
临床病例
• 患儿，14岁，女性，主诉看书20分钟左右 即会出现眼痛、胀、视物模糊等症状，这 种情况在开学后比较明显，在每天傍晚时 比较明显，有时患者还会出现看书20分钟 左右即会出现疲劳，再看黑板，黑板上字 变得很模糊，需稍作休息后症状改善。患 者无明显全身疾病，无全身用药史。检查 结果如下：
双眼视觉功能失调
• 异常视网膜对应：一眼出现偏斜，破坏了 正常对应关系而呈现复视, 久后复像的距离 逐渐变小，最终复视消失，定位变得正确。 形成了新的异常网膜对应。
双眼视觉功能失调
• 1． 旁中心注视：这是一种单眼现象，抑制加深， 黄斑中心凹视功能低于周围部分，不能用黄斑中 心凹注视，仅能用黄斑周围部分注视。：
• 融合是指大脑能综合来自两眼的相同物象， 并在知觉水平上形成一个完整印象的能力。 这是在双眼同时知觉基础上，能把落于两 个视网膜对应点上的物象融合成一个完整 印象的功能
双眼单视分级 ----立体视
• 立体视又称深度觉，是三度空间知觉，指 双眼的视觉信息能准确融合，并具有良好 的层次和深度，属双眼单视的高级功能， 是在同时视和融合的基础上较为独立的一 种双眼视觉功能，在种属发展过程中发育 较晚
• PRA: -0.55 • 调节幅度（推进法）：OD: 14D, OS: 14D • 单眼调节灵活度：OD: 12 cpm, OS: 12 cpm, • 双眼调节灵活度：12 cpm, • MEM视网膜镜：+1.25 OD和OS
分析
• 症状的出现与阅读有关 • 视近时内隐斜幅度大 • AC/A值高 • 提示患者集合过强 • 近用BI 聚散力明显下降，证实了集合过强
1. 是一种容易被忽略的双眼视觉功能异常
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双眼视功能
双眼视功能是双眼视的基础，包括： 1、眼球的运动功能（集合能力） 2、眼睛的调节能力，即单眼是否能看清物体 3、双眼的协调能力，即双眼的运动、调节是 否匹配。 只有拥有正常的双眼视功能才能享受舒适、 持久的视觉。
双眼视功能检查
针对眼部调节、集合功能所做的检查，包括 NRA、PRA 相对调节 BCC 调节反应 调节灵活度 AMP 调节幅度 远、近水平隐斜 聚散能力 AC/A等。
处方建议一
散瞳或雾视，重新验光
双眼视功能检查二：
NRA:+2.50D PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会 快） BCC:+0.25D 调节灵活度：负镜通过困难（眼睛容易累） 远近眼位正常、AC/A正常 角膜曲率：OD 43.00*175 43.50*85 OS 43.25*1 43.50*91
双眼视功能检查的意义
一、双眼视相关基础概念
双眼视
人的双眼分布在头部的不同位置，轮流遮 住单眼我们会发现，即使盯着同一物体，两只 眼看见的像并不完全相同，而正常情况下，我 们“看”到的只有一个具有3D立体感的单一 的像。 这个从双眼同时注视一个物体（同时视） ——大脑将两个不同的像加工为一个图像（融 合）——大脑感知物像的3D立体感（立体视） 的复杂过程称为双眼视，是我们睁开双眼看世 界的基础。
三光是检查光线入射眼球后的聚集情况， 它以正视眼状态为标准，测出受检眼与正视眼 间的聚散差异程度。是根据患者的眼部检查、 屈光状态、眼位、调节力、视功能、年龄、职 业、用眼习惯等十几项诊断指标而给出的科学 处方，直接关系到所配眼镜的准确性和舒适性， 它需要丰富的医学、视光学知识，产生的效果 不仅是看清物体，还对眼睛起到治疗和保健作 用，让眼睛享受清晰和舒适。
2.眼镜是不是要常戴？ 眼镜如何佩戴需要在双眼视功能检查后根 据结果，进行个性化的指导。
3.度数还会不会长？ 儿童青少年在生长发育期，近视度数会随 之增长。 在正确的验光、双眼视功能检查的指导下， 选择爱尔角膜塑形术（MCT）、RGP或合适 的功能性眼镜可帮助控制近视发展。
4、有没有别的方法不戴眼镜？ 眼镜是眼睛看不清时的辅助用具，就像老 年人用拐杖一样，起的是帮助作用，“眼镜一 戴就摘不下来”“眼镜会把近视越带越 深”“戴眼镜会导致眼睛变形”都是误区。 发现真性近视后，及时配镜、正确使用才 是对孩子有利的做法。
处方建议六：
1.配镜 2.调节训练 3.集合训练 4.三个月复查 重点：PRA、BCC、眼位、AC/A
小结：
从这个例子我们可以看出，同样的验 光结果，经过双眼视功能检查后，可以 得到六种甚至更多的不同处方，如何戴 镜的方法也不同。 可见，双眼视功能检查结果对处方、 戴镜指导的意义重大。
处方建议二：
1.配镜：屈光性近视 2.眼镜常戴 3.调节训练，解决眼睛容易疲劳的问题 4.三个月复诊 重点：PRA、调节灵活度
双眼视功能检查三：
NRA:+2.50D PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会快） BCC:+0.25D 调节灵活度：负镜通过困难（眼睛容易累） 远近眼位正常、AC/A正常 角膜曲率：OD 41.00*175 41.50*85 OS 40.25*1 41.50*91 （角膜过平）
处方建议四：
1.配镜：屈光性近视 2.选择ADD处方：渐进片或抗疲劳 或者看远戴足度数，看近戴低度数或者不戴 3.调节训练 4.三个月复查 重点：眼位、PRA、AC/A
双眼视功能检查五：
NRA:+2.50D PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会 快） BCC:+0.25D 调节灵活度：负镜通过困难（眼睛容易累） 远近眼位正常、AC/A正常 角膜曲率：OD 45.00*175 45.50*85 OS 45.25*1 46.50*91 （角膜过陡）
处方建议三：
1.配镜：非球面镜片 2.调节训练 3.三个月复查 重点：PRA、调节灵活度
双眼视功能检查四：
NRA:+2.50D PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会 快） BCC:+0.25D 看近大度数内隐斜 AC/A=7，偏高（集合过度） 角膜曲率：OD 43.00*175 43.50*85 OS 43.25*1 43.50*91
处方建议五：
1.配镜：RGP 2.调节训练 3.三个月复查 重点：角膜健康、PRA、调节灵活度
双眼视功能检查六：
NRA:+2.50D PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会 快） BCC:+1.00D（调节超前） 看近大度数外隐斜 AC/A=1，低于正常值（集合不足？） 角膜曲率：OD 43.00*175 43.50*85 OS 43.25*1 要配眼镜？ 2、眼镜是不是要常戴？ 3、度数还会不会长？ 4、有没有别的方法不戴眼镜？
——如何回答家长问题？
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如何回答家长问题
1.是不是要配眼镜？ 真性近视一定要配镜，并在医生和视光师 的指导下正确佩戴，否则眼睛始终处在疲劳状 态，度数会长得更快。
二、双眼视功能检查的意义
例：
学生，男，14岁 主诉：看黑板模糊，眼睛累 裸眼视力： 右眼 0.2 左眼 0.2 验光度数： 右眼 -3.00 1.0 左眼 -3.00 1.0 试戴时有些晕
双眼视功能检查一：
NRA:+1.50D（调节超前，假性近视？） PRA:-3.00D BCC:-0.50D 调节灵活度：正镜通过困难（眼睛不容易放松） 远近眼位正常、AC/A正常 角膜曲率：OD 43.00*175 43.50*85 OS 43.25*1 43.50*91