双眼视功能检查意义与病例分析

处方建议三：
1.配镜：非球面镜片 2.调节训练 3.三个月复查 重点：PRA、调节灵活度

双眼视功能检查四：
NRA:+2.50D PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会 快） BCC:+0.25D 看近大度数内隐斜 AC/A=7，偏高（集合过度） 角膜曲率：OD 43.00*175 43.50*85 OS 43.25*1 43.50*91

二、双眼视功能检查的意义
例：
学生，男，14岁 主诉：看黑板模糊，眼睛累 裸眼视力： 右眼 0.2 左眼 0.2 验光度数： 右眼 -3.00 1.0 左眼 -3.00 1.0 试戴时有些晕

双眼视功能检查一：

NRA:+1.50D（调节超前，假性近视？） PRA:-3.00D BCC:-0.50D 调节灵活度：正镜通过困难（眼睛不容易放松） 远近眼位正常、AC/A正常 角膜曲率：OD 43.00*175 43.50*85 OS 43.25*1 43.50*91

三、 “医学验光 科学配镜” 内涵
百度百科的“医学验光”

医学验光是检查光线入射眼球后的聚集情况， 它以正视眼状态为标准，测出受检眼与正视眼 间的聚散差异程度。是根据患者的眼部检查、 屈光状态、眼位、调节力、视功能、年龄、职 业、用眼习惯等十几项诊断指标而给出的科学 处方，直接关系到所配眼镜的准确性和舒适性， 它需要丰富的医学、视光学知识，产生的效果 不仅是看清物体，还对眼睛起到治疗和保健作 用，让眼睛享受清晰和舒适。

家长常见问题：
1、是不是要配眼镜？ 2、眼镜是不是要常戴？ 3、度数还会不会长？ 4、有没有别的方法不戴眼镜？

——如何回答家长问题？
21
如何回答家长问题
1.是不是要配眼镜？ 真性近视一定要配镜，并在医生和视光师 的指导下正确佩戴，否则眼睛始终处在疲劳状 态，度数会长得更快。


处方建议四：
1.配镜：屈光性近视 2.选择ADD处方：渐进片或抗疲劳 或者看远戴足度数，看近戴低度数或者不戴 3.调节训练 4.三个月复查 重点：眼位、PRA、AC/A

双眼视功能检查五：
NRA:+2.50D PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会 快） BCC:+0.25D 调节灵活度：负镜通过困难（眼睛容易累） 远近眼位正常、AC/A正常 角膜曲率：OD 45.00*175 45.50*85 OS 45.25*1 46.50*91 （角膜过陡）

处方建议二：
1.配镜：屈光性近视 2.眼镜常戴 3.调节训练，解决眼睛容易疲劳的问题 4.三个月复诊 重点：PRA、调节灵活度

双眼视功能检查三：

Hale Waihona Puke Baidu

NRA:+2.50D PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会快） BCC:+0.25D 调节灵活度：负镜通过困难（眼睛容易累） 远近眼位正常、AC/A正常 角膜曲率：OD 41.00*175 41.50*85 OS 40.25*1 41.50*91 （角膜过平）
处方建议一

散瞳或雾视，重新验光
双眼视功能检查二：
NRA:+2.50D PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会 快） BCC:+0.25D 调节灵活度：负镜通过困难（眼睛容易累） 远近眼位正常、AC/A正常 角膜曲率：OD 43.00*175 43.50*85 OS 43.25*1 43.50*91
2.眼镜是不是要常戴？ 眼镜如何佩戴需要在双眼视功能检查后根 据结果，进行个性化的指导。

3.度数还会不会长？ 儿童青少年在生长发育期，近视度数会随 之增长。 在正确的验光、双眼视功能检查的指导下， 选择爱尔角膜塑形术（MCT）、RGP或合适 的功能性眼镜可帮助控制近视发展。

4、有没有别的方法不戴眼镜？ 眼镜是眼睛看不清时的辅助用具，就像老 年人用拐杖一样，起的是帮助作用，“眼镜一 戴就摘不下来”“眼镜会把近视越带越 深”“戴眼镜会导致眼睛变形”都是误区。 发现真性近视后，及时配镜、正确使用才 是对孩子有利的做法。

处方建议六：
1.配镜 2.调节训练 3.集合训练 4.三个月复查 重点：PRA、BCC、眼位、AC/A

小结：
从这个例子我们可以看出，同样的验 光结果，经过双眼视功能检查后，可以 得到六种甚至更多的不同处方，如何戴 镜的方法也不同。 可见，双眼视功能检查结果对处方、 戴镜指导的意义重大。

双眼视功能
双眼视功能是双眼视的基础，包括： 1、眼球的运动功能（集合能力） 2、眼睛的调节能力，即单眼是否能看清物体 3、双眼的协调能力，即双眼的运动、调节是 否匹配。 只有拥有正常的双眼视功能才能享受舒适、 持久的视觉。

双眼视功能检查
针对眼部调节、集合功能所做的检查，包括 NRA、PRA 相对调节 BCC 调节反应 调节灵活度 AMP 调节幅度 远、近水平隐斜 聚散能力 AC/A等。

处方建议五：
1.配镜：RGP 2.调节训练 3.三个月复查 重点：角膜健康、PRA、调节灵活度

双眼视功能检查六：
NRA:+2.50D PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会 快） BCC:+1.00D（调节超前） 看近大度数外隐斜 AC/A=1，低于正常值（集合不足？） 角膜曲率：OD 43.00*175 43.50*85 OS 43.25*1 43.50*91
双眼视功能检查的意义
一、双眼视相关基础概念
双眼视
人的双眼分布在头部的不同位置，轮流遮 住单眼我们会发现，即使盯着同一物体，两只 眼看见的像并不完全相同，而正常情况下，我 们“看”到的只有一个具有3D立体感的单一 的像。 这个从双眼同时注视一个物体（同时视） ——大脑将两个不同的像加工为一个图像（融 合）——大脑感知物像的3D立体感（立体视） 的复杂过程称为双眼视，是我们睁开双眼看世 界的基础。