病理学 五年制第8版_部分1
病理学(第八版)最新女性生殖系统
心理治疗:对于一些与心理因素相关的 女性生殖系统疾病,如性功能障碍、月 经不调等,心理治疗也是重要的治疗方 法。
女性生殖系统疾病的康复和护理
康复治疗:根据疾病类型和严重程度,采 取相应的康复治疗措施,如物理疗法、药 物治疗等。
护理措施:包括日常护理、饮食调理、心 理支持等方面的指导,帮助患者更好地恢 复健康。
子宫:孕育胎儿的器官,可产生月经。 卵巢:产生卵子的器官,同时分泌女性激素。 输卵管:输送卵子至子宫的管道。 阴道:性交、分娩和排出月经的通道。
女性生殖系统的发育和变化
青春期:女性生殖系统开始发育,卵巢开始排卵,子宫内膜周期性变化
成年期:生殖系统成熟,月经周期规律,生育能力达到高峰 更年期:随着年龄增长,卵巢功能逐渐衰退,月经周期不规则,生育能力 下降 老年期:生殖系统逐渐萎缩,卵巢功能基本丧失,进入绝经期
戒烟限酒: 吸烟和过量 饮酒都可能 对女性生殖 系统造成损 害,戒烟限 酒有利于维 护生殖健康。
定期检查: 定期进行妇 科检查,有 助于及时发 现并治疗潜 在的女性生 殖系统问题。
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恶性肿瘤:如宫颈癌、卵巢癌等, 生长迅速,症状明显,需要及时 治疗。
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良性肿瘤:如子宫肌瘤、卵巢囊 肿 子宫腺肌病等,症状多样,治疗 方式各异。
女性生殖系统疾病的预防和早期发现
定期进行妇科检查:通过定期的妇科检查, 可以及时发现女性生殖系统的异常情况, 如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
保持健康的生活方式:合理饮食、适量 运动、戒烟限酒、保持心理健康等健康 的生活方式有助于预防女性生殖系统疾 病的发生。
病理学(第八版)最新课件女性生殖系统
病理变化
阴道镜见子宫颈糜烂
BACK
子宫颈腺囊肿(Nabothian cyst)
宫颈息肉(cerivcal polyp)
宫颈糜烂(cerivcal erosion)
有关名词: 真性糜烂 假性糜烂
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病理分型
纳博特囊肿
纳博特囊肿
宫颈息肉
宫颈糜烂
宫颈糜烂伴鳞化
宫颈上皮内瘤变和宫颈癌
宫颈癌的发病部位
病 理 变 化 —— 大 体 类 型
糜烂型 外生菜花型 溃疡型
内生浸润型
外生菜花型
病理变化 — 组织学类型
早期浸润癌(microinvasive carcinoma) 肿瘤细胞突破基底膜并浸润到基底膜下方的间质内,浸润深度不超过基底膜下5mm ,没有血管浸润及淋巴结转移。 浸润癌 ( invasive carcionma)
临床表现: 主为压迫症状或经量增多,经期延长
病因:可能与体内过度的雌激素刺激有关 是女性生殖系统中最常见的一种良性肿瘤。 好发年龄:多见于30-50岁的妇女
01
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肉 眼:单发或多发,可位于子宫各处;肌瘤多呈球形,质硬,界清;切面编织状
镜 下:瘤细胞与正常平滑肌相似,但核较密集,常排列成纵横交错的束状或编织状
01
子宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一。由于宫颈脱落细胞学检查的推广和普及,使许多癌前病变和早期癌得到早期防治,浸润癌发病率较过去明显减少。
02
李媛媛与梅艳芳 2002年死于宫颈癌
好发部位:宫颈鳞柱上皮交界带(移行带)
1
好发年龄: 40~60岁多见
2
病因:与早婚、多产、宫颈裂伤、包皮垢及人类乳头状瘤病毒感染有关。
2024版年度病理学(第八版)最新课件传染病
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诊断方法与治疗原则
诊断方法
根据流行病学史、临床表现和实验室检查等综合分析进行诊断。
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治疗原则
针对病原体和临床表现,采取综合治疗措施,包括一般治疗、 对症治疗和病原治疗等。
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预防措施及控制策略
预防措施
加强健康教育,提高人群免疫力,切断传播途径,保护易感人群等。
控制策略
预防与控制
加强饮食卫生、疫苗接种和患者隔离治疗等措施有 助于预防和控制伤寒与副伤寒。
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其他重要细菌性传染病介绍
细菌性痢疾
由志贺菌属引起的肠道传染病,主要表现为腹痛、腹泻、排 黏液脓血便及里急后重等。
霍乱
由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,以剧烈腹泻、呕吐、脱 水及肌肉痉挛等为主要表现。
鼠疫
由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性烈性传染病,临床表现主 要为高热、淋巴结肿大疼痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
传染病分类
根据病原体种类、传播途径和临床表现 等不同特点,传染病可分为病毒性传染 病、细菌性传染病、寄生虫病等。
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发病机制及临床表现
发病机制
病原体通过不同途径进入人体后,与机体相互作用,引起一系列病理生理变化。
临床表现
不同传染病具有不同的潜伏期、前驱期、症状明显期和恢复期,临床表现各异, 包括发热、皮疹、毒血症状等。
病理学(第八版)最新课件传 染病
2024/2/3
1
目 录
2024/2/3
• 传染病概述 • 病毒性传染病 • 细菌性传染病 • 寄生虫性传染病 • 医院感染与抗菌药物应用问题
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01 传染病概述
2024/2/3
病理学(第八版)最新课件细胞和组织适应与损伤
三、玻璃样变
又称透明变(hyaline degeneration),指 细胞内或间质内出现半透明状蛋白质蓄 积。
HE染色呈嗜伊红均质状。
玻璃样变病理变化
玻璃样变
细胞内玻璃样变 纤维结缔组织玻璃样变 细小动脉壁玻璃样变
四、淀粉样变
淀粉样变(amyloid change),是细胞间质内淀粉 样蛋白质和粘多糖复合物蓄积,具有淀粉染色特 征 淀粉样呈色反应:刚果红染色为橘红色,遇碘则 为棕褐色,再加稀硫酸呈蓝色。 主要沉积于细胞间质、小血管基膜下或沿网状纤 维支架分布,HE染色为淡红色均质状物。
脂肪变的机制
肝细胞脂肪变的机制:
1、肝细胞胞质内 脂肪酸增多
2、甘油三酯合成 过多
3、脂蛋白、载脂 蛋白减少
脂肪变的常见情况
肝细胞脂肪变: 慢性肝淤血——小叶中央 磷中毒——小叶周边 严重中毒及传染病——全部肝小叶
虎斑心——慢性酒精中毒或缺氧 心肌脂肪浸润(fatty infiltration) 肾小管上皮细胞脂肪变:
二、脂肪变
脂肪变(steatosis)指甘油三酯蓄积于 非脂肪细胞的细胞质中。 多发生于肝细胞、心肌细胞、肾小管上 皮细胞和骨骼肌细胞。 与感染、酗酒、中毒、缺氧、营养不良、 糖尿病和肥胖等有关。
肝脂肪变的病理变化
肉眼:轻度:可不明显变化 加重后:器官体积增大,淡黄
色,边缘圆钝,切面呈滑腻感。 光镜:胞质中出现大小不等的球形脂滴, 空泡状,苏丹Ⅲ染色可显示。
细胞内钙离子浓度升高是多种因素导致细胞损 伤的终末环节。
胞质内游离钙离子增加引起的损伤机 制
缺血缺氧的损伤
局部细胞组织的动脉血液供应不足,称为缺血 (ischemia)。 缺氧(hypoxia)指的是细胞不能获得足够的氧 气,或者氧利用障碍。
病理生理学第八版配套课件 01 绪论
课程特点——辩证思维和方法,如矛盾的对立与
统一(损伤与抗损伤)、转化(因果交替)、局 部与整体等 选择性复习过去所学的知识(生理、生化等)— —知其然,还要知其所以然
人民卫生出版社 病理生理学
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怎样学好病理生理学?
注重实验课——不单为验证,学习科学思维和方 法
临床实践和社会调查——提高学习兴趣、“服务
学时:56 理论课,15 (5) 实验课)
许多疾病中共存的、成套的病理
Fluids and electrolytes imbalance
Acid and base disturbances Stress, Fever, Edema, Hypoxia, Shock Ischemia and reperfusion Multi-organic dysfunction
病理生理学
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疾病谱改变
人口老龄化,老年性痴呆的患病率急剧上升
人民卫生出版社 病理生理学
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老年性痴呆患病率明显上升
The prevalence>60,3.5%~6.4%;>85,47% 张振馨,2005 The Lancet;张明园,1990,中华医学杂 志
人民卫生出版社
病理生理学
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课程安排(71
人民卫生出版社 病理生理学
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课程安排(71
器官病理生理学
Heart
学时:56 理论课,15 (5) 实验课)
Lung
Liver Kidney Brain
人民卫生出版社
病理生理学
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病理生理学的实验课特征
临床观察 整体水平 离体水平 细胞水平
实验模型
分子水平
病理生理学人卫第8版(精校修订版)
普通高等教育“十二五”国家级规划教材卫生部“十二五”规划教材全国高等医药教材建设研究会规划教材全国高等学校教材人民卫生出版社病理生理学第8版第一章绪论第一节病理生理学的任务地位与内容(一) 主要任务病理生理学是研究患病机体的生命活动规律与机制的基础医学学科。
◆以患病机体为对象◆以功能与代谢变化为重点◆研究疾病发生发展的规律与机制(二)地位桥梁学科(三)内容疾病概论基本病理过程各系统病理生理学1、疾病概论 :又称病理生理学总论,主要论述的是疾病的概念、疾病发生发展的中具有普遍规律性的问题。
2、基本病理过程(pathological process):又称典型病理过程。
是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理变化。
3、各系统病理生理学又称病理生理学各论主要讲述体内重要系统的不同疾病在发生发展过程中可能出现的一些常见的共同的病理生理变化及机制。
如何学好病理生理学★概念要清楚第二节常用研究方法1. 动物实验:这是病理生理学研究最主要的方法。
◆在动物身上复制人类疾病的模型◆动物的自发性疾病2、临床观察:以不损害病人健康为前提,观察患病机体的功能代谢变化3、疾病的流行病学研究第二章疾病概论◆病因学◆发病学第一节健康与疾病健康(health)的概念:健康不仅是没有疾病,而且是一种身体上、精神上和社会上的完全良好状态。
疾病(disease)的概念:疾病是指在一定条件下受病因的损害作用后,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
症状(symptom):是指疾病所引起的病人主观感觉的异常。
体征(sign):是指通过各种检查方法在患病机体发现的客观存在的异常。
第二节病因学(etiology)研究疾病发生的原因与条件及其作用的规律一、疾病发生的原因(一) 致病因素的概念:能够引起某一疾病并决定疾病特异性的因素称为致病因素,简称为病因。
(二) 病因的分类1、生物性因素:指病原微生物和寄生虫侵袭力(invasiveness):是指致病因素侵入机体并在体内扩散和蔓延的能力。
第8版病理学第1章《适应与损伤》
心肌脂肪变性
• ①.脂肪滴较小,串珠状。 • ②.慢性缺氧(贫血)—灶性--- 虎斑心
中毒(白喉) 严重缺氧—弥漫性
• ③.对心功能一般无大影响。
心肌因严重贫血而发生脂肪变性时,心内膜下 可见平行且黄红相间条纹,称为虎斑心。
休息!休息!
3、 玻璃样变性
概念 : 细胞内或间质中出现半透明状 蛋白质蓄积, HE 染色嗜伊红均质状。 又称透明变性。 包括三类: • 1).结缔组织玻璃样变 • 2).血管壁玻璃样变 • 3). 细胞内玻璃样变
• 实质细胞的数目↑ • ↓ • 组织、器官体积↑
三. 增 生 Hyperplasia
正 常
●有丝分裂 ●可伴细胞肥大
●可致组织、器官
增 生
体积增大
病 理 变 化
增
实质细胞数目增多 可伴间质增生 形态结构基本正常
生
组织、器官的体积增大 弥漫性 或 结节性
(二 ) 分 类
1.生理性增生 A 激素性
2.去神经性萎缩
3.失用性萎缩 4.压迫性萎缩 5.内分泌性萎缩
6.老化和损伤性萎缩
1.生理性
• • • • • 青春期后胸腺萎缩 绝经后生殖器官萎缩 老年性萎缩 组织器官退化 组织器官复旧
2. 病 理 性
• ①营养不良性
因蛋白质摄入不足、消耗过多 和血液供应不足引起 慢性消耗性疾病的全身肌肉萎缩
生 • 在化生的基础上,刺激因素长期存在,
可发生恶变。如支气管鳞化可演变为 鳞癌。
3、上皮-间质转化 (Epithelial- mesenchymal transitionEMT) 上皮细胞通过特定程序转化为具有间质细胞 表型的生物学过程 在胚胎发育、组织重建、慢性炎症、肿瘤生 长转移和多种纤维化疾病中发挥重要作用
病理学(第八版)最新1炎症ppt课件
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炎症的原因
凡能引起组织损伤的因子都能引起炎
症均为致炎因子,可归为以下几类:
分类
物理性因子 化学性因子 生物性因子 组织坏死 变态反应 异物
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炎症的基本病理变化
变 质(alteration)——损伤过程 渗 出(exudation)——防御(抗损伤)反应 增 生(proliferation)——修复过程
炎症介质
参与和介导炎症反应的化学因子称为 炎症介质,炎症介质具有以下特点:
1、来自血浆(肝脏合成)或细胞(细胞内颗粒); 2、多数炎症介质通过与靶细胞表面的受体结合发挥 作用,某些则通过直接的酶活性或者介导氧化损伤; 3、通过作用于靶细胞产生次级炎症介质是作用放大 或缩小; 4、半衰期十分短暂
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细胞释放的炎症介质
第四章 炎 症(inflammation)
湖北医药学院病理学教研室
徐臣利
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主要内容
掌握炎症的概念及局部的基本病理变化。 熟悉炎症的局部表现和全身反应。 掌握急性炎症的病理变化。 熟悉液体渗出的机理和意义,白细胞的渗出和吞噬作 用。 掌握急性渗出性炎症的组织学类型及病变特点。 了解急性炎症的结局。 掌握一般增生性炎的基本病理变化和肉芽肿性炎症的 概念。
.
Purulent exudate such as pus
增生(hyperplasia)
包括实质细胞和间质细胞的增生。 间质成分的增生包括巨噬细胞、内皮细胞和 成纤维细胞。 实质细胞的增生如慢性肝炎中肝细胞增生。 增生与相应的生长因子的作用有关。 炎症增生具有限制炎症扩散和修复作用。
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增生(hyperplasia)
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变质(alteration)
八版病理课件[可修改版ppt]
无原组织的结构及功 能
一 肉芽组织(granulation tissue)
❖ 由新生的毛细血管、 增生的纤维母细胞和 各种炎性细胞组成,呈 鲜红色,颗粒状,柔软 湿润,形似鲜嫩的肉芽
肉芽组织(granulation tissue)
肉芽组织的形态(morphology)
2、二期愈合(healing by second intention)
组织缺损大、创缘不整、哆开无法整 齐对合或伴有感染的伤口,需多量肉 芽组织方能填平伤口。
愈合时间长,遗留疤痕大。
3、痂下愈合(healing ubder scar) 伤口表面的血液、渗出液、坏死物质干燥后形成
黑色硬痂,在痂下进行一/二期愈合的过程。
组织的再生过程
肌组织 (1)骨骼肌 肌膜存在-完全修复 肌膜破坏-瘢痕修复
肌卫星细胞增生分化 (2)平滑肌:再生或纤维修复 (3)心肌
组织的再生过程
神经组织 (1)脑及脊髓神经细胞:
胶质瘢痕 (2)外周神经 可完全再生 髓鞘及轴突崩解 神经鞘细胞增生 轴突延长 1mm/Day
创 伤 性 神 经 瘤 Traumatic neuroma
3d:肉芽组织 5-6d:胶原纤维形成, 3-4w:瘢痕完全形成 4、表皮及其它组织的再生
二、创伤愈合的类型
1、一期愈合(healing by first i合严密。
需少量肉芽组织即可填增伤口,愈合时间短,形 成疤痕小。
healing by first intention一期愈合
瘢痕组织
瘢痕组织玻璃样变性
瘢痕组织的作用(function)
有利(advantages) ①填补创伤缺损,保持组织器官完整性 ②瘢痕中胶原纤维具有一定抗拉力,保持组 织的坚固性。
八版病理学第一章
名词解释1.萎缩(atrophy):已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小,其实质是细胞体积缩小或数量减少和间质增生。
2.化生(metapalsia):发生于同源性细胞间的一种分化成熟的细胞在刺激因素作用下转化为另一种分化成熟细胞的过程,是未分化细胞向另一种细胞分化的结果。
3.虎斑心(tigroid heart):脂肪变心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红色斑纹,称为虎心斑,多发于左心室内膜下心肌和乳头肌。
4.心肌脂肪浸润(myocardial fatty infitration):心包层脂肪组织增生沿间质伸入心肌细胞间,心肌间质出现脂肪组织使心肌萎缩,可致心肌破裂、出血、猝死。
5.透明变性(hyaline degeneration):又称玻璃样变,指细胞内、纤维结缔组织或细动脉壁出现因蛋白质沉积和蛋白变性而产生的半透明状蛋白质积蓄,其 HE染色呈均质、粉染至红染。
6.心衰细胞(heart failure cell):因左心衰竭肺淤血,肺内出现含有含铁血黄素的巨噬细胞。
7.迁徙性钙化(metastatic calcification):由于钙磷代谢障碍而致钙盐沉积于正常组织内,常发生与肺、肾、胃等。
8.坏死(necrosis):以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中的细胞死亡。
9.坏疽(gangrene):局部组织大范围坏死并继发腐败菌感染,分干性,湿性,气性三种,多发生于与外界相通的组织、器官。
10.机化(organization):新生肉芽组织长入并取代坏死物或其他异物的过程。
11.凋亡(apoptosis):活体内局部组织的单个细胞程序性死亡的表现形式,死亡细胞的质膜不破裂,细胞不自溶也不引起周围组织急性炎症反应。
判断题×1.脑的萎缩都是病理性原因引起的。
×2.只要消除刺激因子,损伤都可以恢复。
×3.萎缩的基本病变是实质细胞的体积缩小和(或)数量减少。
4.器官或组织的体积较正常小就是萎缩。
病理学第八版课件传染病病理学
目录
• 传染病概述 • 传染病病理学基础 • 常见传染病病理学特征 • 新发传染病的病理学特点 • 传染病病理学诊断与治疗
01
传染病概述
传染病的定义
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传染病
特点
指由各种病原体引起的,能在人与人、动物与动物或人与动物之间相 互传播的一类疾病。
具有传染性,可引起流行,病原体包括病毒、立克次体、细菌、真菌 、螺旋体、原虫等。
病毒的复制过程
病毒感染是传染病中最常见的类型之一, 病毒通过侵入细胞并利用细胞内的资源进 行复制和传播。
病毒进入细胞后,通过吸附、穿入、脱壳 、生物合成和装配与释放等步骤完成复制 过程,对细胞造成破坏。
病毒的传播方式
病毒的病理变化
病毒可通过空气飞沫、接触污染的表面、 血液传播等方式传播,影响范围广泛。
01
02
03
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临床观察
通过观察患者的症状、体征及 病史,初步判断可能的传染病
类型。
实验室检查
包括血常规、尿常规、粪便检 查等,以及病原体的分离培养
和鉴定。
病理组织学诊断
通过病理组织学检查,观察病 变组织结构、细胞形态和排列
方式,确定病变性质。
免疫学诊断
利用抗原抗体反应原理,检测 病原体抗原或抗体,协助诊断
病毒感染可引起细胞形态改变、细胞坏死 和凋亡,以及炎症和免疫反应等病理变化 。
细菌感染
细菌感染概述
细菌感染是由各种细菌引起的 传染病,细菌可在人体内繁殖
并引起各种感染症状。
细菌的繁殖方式
细菌可通过二分裂方式进行繁 殖,繁殖速度快,可在短时间 内大量繁殖。
细菌的传播方式
细菌可通过空气、水源、食物 等途径传播,也可通过接触污 染的表面或直接接触感染式,再生是指损伤的组织完全 被新生的同类细胞所修复;疤痕修复是指损伤的组织由增 生的肉芽组织和纤维组织所取代。
病理学(第八版)最新课件女性生殖系统
子宫壁由三层组织构成,由内 向外分别为子宫内膜层、子宫
肌层和子宫外膜层。
子宫内膜层随月经周期变化而 变化,具有受孕和孕育胎儿的
功能。
子宫颈是子宫的开口,连接阴 道,是精子进入宫腔的通道。
卵巢
卵巢是女性内生殖器官之一,位于子 宫两侧,左右各一,呈扁圆形。
卵巢表面有一层白膜,内部含有许多 卵泡,每个卵泡中含有卵子。
诊断价值
免疫组织化学诊断具有高 度特异性和敏感性,对于 明确诊断和鉴别诊断具有 重要价值。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
乳腺癌的病理类型主要包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌、特殊类型 癌等。
乳腺癌的发病因素可能与遗传、内分泌、环境、生活方式等多种因素 有关。
乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等,治疗的选 择取决于癌症的分期和患者的具体情况。
05 女性生殖系统的病理学诊 断
病理组织学诊断
诊断方法
通过观察组织样本的微观结构, 对女性生殖系统疾病进行诊断。
性疾病的诊断。
诊断价值
细胞学诊断具有无创、简便、快 速等优点,对于早期发现恶性肿
瘤和良性疾病具有重要价值。
免疫组织化学诊断
诊断方法
通过免疫组织化学技术, 对组织或细胞中的抗原进 行定位和定性,对女性生 殖系统疾病进行诊断。
诊断内容
主要用于鉴别肿瘤的性质、 来源和分化程度,以及指 导治疗和预后评估。
卵巢的主要功能是产生卵子和分泌性 激素,是维持女性生殖健康和生育能 力的重要器官。
卵巢通过输卵管与子宫相连,卵子通 过输卵管进入子宫腔内受精。
输卵管
输卵管是女性内生殖器官之一,位于卵巢与子宫之间, 呈细长弯曲的管道。
病理学(第八版)最新内分泌、神经系统疾病及传染病
抗菌素的应用和及时治疗,大多数 患者可痊愈。
少数并发后遗症:
痹 阻塞性病变
脑积水 颅神经受损麻
颅底动脉炎致
精品课件
流行性乙型脑炎
病原菌: 乙型脑炎病毒——急性传染病 流行特点:夏秋之交 人群:儿童明显多于成年人, 尤其是10岁以下儿童
起病急,病情重,死亡率高,表现为高 热、嗜睡、抽搐、昏迷等。
精品课件
流行性乙型脑炎——发病机制
乙
型
脑蚊
炎子
病 毒
动 物
局部繁殖
病毒 血症
机体免疫力 血-脑屏障
精品课件
隐性感染
流行性乙型脑炎——病理变化
病变广泛累及整个CNS实质, 以大脑皮
质及基底核、视丘最为严重。
肉 眼:软脑膜充血、水肿,脑回 增宽,切面脑组织有弥散分布、粟 粒大小的半透明软化灶,境界清楚。
精品课件
精品课件
5、结核球
1、浸润型肺结核的干酪样坏死灶纤 维包裹 2、结核空洞引流支气管阻塞,空洞 由干酪样坏死物填充 3、多个结核病灶融合
精品课件
6、结核性胸膜炎
干性和湿性两种,后者常见
1、湿性又称渗出性结核性胸膜炎, 多见于年轻人,病变主要为浆液纤 维素性炎 2、干性又称增殖性结核性胸膜炎, 增生为主,常发生于肺尖,由肺膜 下结核病灶直接蔓延至胸膜所致。
2、同侧或对侧肺组织,特别是
肺小叶可见支气管播散引起的新旧不
一、大小不等、病变类型不同的病 灶,愈往下愈新鲜
3、后期肺组织破坏严重
精品课件
3、慢性纤维空洞性肺结核
精品课件
3、慢性纤维空洞愈性肺结核
合
或开放大 咯 血 性气、
愈胸窒
合或脓气胸息 死 亡 喉 结 核 、 肠 结 肺 源 性