肿瘤标志物非特异升高原因一览表
体检肿瘤标志物升高你是不是被吓坏了?
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体检肿瘤标志物升高你是不是被吓坏了?作者:俞人可来源:《健康博览》2018年第03期刘先生最近做了个体检,报告显示血清甲胎蛋白(AFP)17.4纳克/毫升(正常值:0~13.4纳克/毫升)。
他上网查了一下AFP——肿瘤标志物、肝癌相关……几个大字赫然醒目,刘先生吓出一身冷汗。
虽然刘先生素来身体健康,但长期饮酒,而且父亲也是因肝癌去世。
他很担心自己也得了肝癌,当天就赶到医院看病。
肿瘤标志物到底是什么?肿瘤标志物是存在于肿瘤细胞内或细胞膜表面,由肿瘤细胞表达分泌入血液、其它体液及组织中,或由机体对肿瘤发生免疫反应而产生并进入体液或组织中。
肿瘤标志物检测有什么用?早期筛查与诊断肿瘤标志物检测能发现早期无症状肿瘤,可先于×线、超声、CT、MRI或PET-CT等物理检查。
监测肿瘤的治疗效果用于随访及监测肿瘤复发转移、预后评估。
肿瘤标志物升高=得了肿瘤?当然不是,肿瘤标志物检测只能发现“嫌疑犯”而不能定罪。
首先,肿瘤标志物有多种来源,它并非肿瘤的绝对特异性产物。
换句话说,人体内正常细胞也会产生肿瘤标志物。
导致肿瘤标志物升高的因素有很多,例如饮酒、吸烟、睡眠不佳、局部炎症、血糖控制不佳,过度进补等。
举个例子:糖尿病会增加癌症的发生风险,血糖控制差的糖尿病患者也会出现CAl99、CEA等肿瘤标志物升高。
再举个例子:研究显示,长期进食燕窝这样的补品容易刺激细胞过度分化,影响肿瘤标志物的升高。
如果体检发现肿瘤标志物升高,先回忆一下,最近是否存在这些应激因素。
其次,影响检测准确性的因素也很多,结果可能出现假阳性。
检测技术与试剂肿瘤标志物的监测必须在同一分析系统上进行才有价值。
将不同医院检测的肿瘤标志物数值进行对比没有意义,所以建议患者“从一而终”,在同一家医疗机构进行肿瘤标志物的随访。
受标本采集、保存因素的影响。
例如,前列腺按摩、穿刺、导尿、射精和直肠镜检测后,PSA、PAP等指标会升高;女性月经和孕期CAl 25和CAl99等指标升高,孕期AFP明显升高。
肿瘤标志物的各项检测指标
![肿瘤标志物的各项检测指标](https://img.taocdn.com/s3/m/781740d318e8b8f67c1cfad6195f312b3169eb9b.png)
肿瘤标志物的各项检测指标标志物组织多肽抗原(TPA)是一种非特异性的肿瘤标志物,最早于1957年在恶性肿瘤组织中被发现。
TPA属于细胞骨架蛋白类,与细胞内的中间丝状体、细胞分裂素具有同源性。
在体外实验中,抗TPA抗体可与细胞分裂素8、18和19起抗原抗体反应。
TPA主要存在于胎盘和大部分肿瘤组织中,各种恶性肿瘤(如膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和消化道恶性肿瘤)患者血清TPA的阳性率可从20%至90%。
TPA在体外培养时有丝分裂期间的增殖细胞TPA分泌活跃,因此血液内TPA水平与细胞分裂增殖程度密切相关。
恶性肿瘤细胞分裂、增殖活跃,血清中TPA水平增高,临床上常用于迅速增殖的恶性肿瘤的辅助诊断,特别是已知肿瘤的疗效监测。
TPA的正常参考值为约60U/L,但许多肿瘤都可见到血清TPA升高,特别是对膀恍转移细胞癌的诊断敏感性高。
急性肝炎、胰腺炎、肺炎和胃肠道疾患也可见到血清中TPA升高。
妊娠的最后3个月也可见TPA升高。
肿瘤切除后3~4周,TPA水平降至正常水平,因此,如果TPA水平降至正常,说明肿瘤治疗有效,是监测肿瘤是否复发的良好指标。
TPA作为一项肿瘤标志物尚有以下临床意义:肿瘤标志物组织多肽抗原(TPA)可用于恶性肿瘤与非恶性病变的鉴别,若进行连续监测,常常有利于恶性肿瘤与非恶性病变的鉴别。
患者术前的TPA显著增高,这通常预示着不良的预后。
治疗后病情好转,但___再次增高,这提示肿瘤有复发的可能性。
与CEA一起检测可以明显提高乳腺癌的正确诊断率,并有助于区分恶性和非恶性乳腺病变。
正常值为血清中不超过120U/L(酶联免疫法)。
胰腺特异性抗原(PaA)是一种酸性糖蛋白,由胰腺腺泡内合成并分泌入血液。
它可能是诊断胰腺癌的理想肿瘤标志物。
在胰腺癌患者中,血清中的PaA升高,阳性率高达70%,特异性高达95%。
如果同时联合检测胰腺癌相关抗原(PACC),阳性率可提高至95%。
但是,在良性胰腺疾病中,PaA也会升高,阳性率可达到29%,在非胰腺肿瘤中的阳性率也可达到5.7%。
体检中肿瘤标志物升高不一定有肿瘤
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龙源期刊网 体检中肿瘤标志物升高不一定有肿瘤作者:来源:《家庭百事通·健康一点通》2017年第02期最近两年,不仅体检的人逐渐增多,体检的项目也在不断增加。
其中,肿瘤标志物出现在不少单位的体检项目中。
有些人体检发现肿瘤标志物增高,虽然没有查到肿瘤,但也令人忧心忡忡。
肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身合成、释放,或由机体对肿瘤细胞反应而产生的,标志肿瘤存在和生长的一类物质,主要包括蛋白质、激素、酶、多胺、癌基因产物等。
这些物质在正常成人中不存在或者是在癌症患者中出现的水平显著高于正常人。
目前,肿瘤标志物检测是早期发现无症状微灶肿瘤的唯一途徑。
但肿瘤标志物在正常组织或良性病变中同样可以产生。
但这类人群所占的比例较低且存在个体差异。
这类人群同样要重视肿瘤标志物,其数值的增加可能是炎症或者是癌细胞的轻度增加。
因此,该检测手段对健康人群筛查作用有限,更适用于高危人群及年龄40岁以上群体的肿瘤筛查。
导致肿瘤标志物值升高的原因主要有四个:恶性肿瘤患者一般恶性肿瘤患者肿瘤标志物的含量会有显著增高,但并不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物的升高。
例如,同样是原发性肝癌,原发性肝细胞型肝癌患者检测甲胎蛋白(AFP)时,绝大多数会有显著增高,但是原发性胆管细胞型肝癌患者的AFP含量却很少显示升高。
这要根据肿瘤标志物的特异性与灵敏度来决定。
样品存储问题在血液标本储存不当时,也会导致肿瘤标志物的指标升高。
如容器、抗凝剂、保存液及冷链储藏等出现问题,会导致样品不能准确反映检测者的实际情况,这可能是肿瘤标志物显示升高的原因。
药物使用如使用胸腺素、狂犬疫苗等生物制剂后,有可能引起某些肿瘤标志物指标的升高。
特殊情况例如喝酒、睡眠不好,还有就是过频进食补品。
对于女性来说,处于怀孕期或月经期时前后抽血,都会因个人身体差异产生波动。
因此,体检时发现肿瘤标志物值升高了,不必惊慌,可以先把自己的身体调整好,然后再去复查一次。
肿瘤标志物升高的临床意义(完整版)
![肿瘤标志物升高的临床意义(完整版)](https://img.taocdn.com/s3/m/3706b3e0970590c69ec3d5bbfd0a79563c1ed4d9.png)
肿瘤标志物升高的临床意义(完整版)肿瘤标志物是在血液、体液或身体组织中发现的生物标志物,可直接由肿瘤或非肿瘤细胞产生,作为对肿瘤存在的反应,可因一种或多种癌症的存在而升高。
目前存在许多不同的肿瘤标志物,每种都表明一种特定的疾病过程,在肿瘤学中用于帮助检测癌症的存在。
肿瘤标志物水平升高提示癌症存在的可能,但也可能是其他原因导致。
尽管肿瘤标志物的检测有助于癌症的辅助诊断、分期和治疗,但它们通常不作为确诊疾病的诊断标志物。
肿瘤标志物的升高,我们需要关注其所关联的疾病,再观察其升高的幅度,是轻微升高还是大幅度升高,下面针对具体标志物进行解读:AFP(甲胎蛋白)甲胎蛋白是胎儿血清中的主要糖蛋白,但其血清水平在出生后下降到无法检测的水平。
血清AFP是当前诊断肝癌和疗效监测常用且重要的指标。
但其升高并不意味着明确的肝癌诊断。
当血清AFP≥400 μg/L,在排除妊娠、慢性或活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤以及消化道肿瘤后,高度提示肝癌;而血清AFP轻度升高者,应结合影像学检查或进行动态观察,并与肝功能变化对比分析,有助于诊断。
CEA(癌胚抗原)CEA(癌胚抗原)是一种糖基磷脂酰肌醇-细胞表面锚定的癌胚细胞质糖蛋白,为广谱肿瘤标志物。
血清CEA水平升高可见于多种肿瘤,包括胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、胰腺癌和子宫癌等。
一般在胃肠道癌症、乳腺癌、肺癌中的阳性率较高。
尽管CEA 在肿瘤诊断中缺乏特异度,但某些情况下可以作为一个不良的预后的监测标志物。
CA125CA125是最为常用的卵巢癌肿瘤标志物,尤其是浆液性卵巢癌的首选肿瘤标志物。
CA125 的阳性率与肿瘤分期、组织学类型有关,晚期浆液性癌患者的阳性率显著高于早期及非浆液性癌患者(早期卵巢癌的阳性率约43.50%~65.70%,晚期卵巢癌的阳性率约84.10%~92.40%)。
外科手术或化疗后,87%~94%的卵巢癌病例中血CA125 浓度与疾病进程相关性较好,可提示肿瘤的进展或消退。
肿瘤标志物全套解读
![肿瘤标志物全套解读](https://img.taocdn.com/s3/m/a28468d30875f46527d3240c844769eae009a301.png)
肿瘤标志物全套解读(原创实用版)目录1.肿瘤标志物的定义与作用2.肿瘤标志物的种类与对应肿瘤3.肿瘤标志物检测的临床应用4.肿瘤标志物的局限性5.结论正文一、肿瘤标志物的定义与作用肿瘤标志物是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。
肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。
二、肿瘤标志物的种类与对应肿瘤1.甲胎蛋白(AFP):原发性肝癌、睾丸癌、卵巢癌等肿瘤的标志物。
2.癌胚抗原(CEA):消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌等肿瘤的标志物。
3.糖类抗原 125(CA125):卵巢癌等肿瘤的标志物。
4.糖类抗原 199(CA199):胰腺癌、胃癌等肿瘤的标志物。
5.糖类抗原 724(CA724):胃肠道肿瘤的标志物。
三、肿瘤标志物检测的临床应用1.早期发现肿瘤:通过检测肿瘤标志物,可以在肿瘤早期发现患者,为早期治疗提供依据。
2.监测肿瘤治疗效果:肿瘤标志物水平与肿瘤大小、扩散程度密切相关,治疗过程中标志物水平的变化可以反映治疗效果。
3.判断肿瘤预后:肿瘤标志物水平的高低与肿瘤患者的预后密切相关,有助于评估患者的生存期。
四、肿瘤标志物的局限性1.非特异性:许多肿瘤标志物在不同类型的肿瘤中都可能出现升高,缺乏特异性。
2.假阳性和假阴性:部分正常人和良性病变患者也可能出现肿瘤标志物升高,导致假阳性;部分肿瘤患者肿瘤标志物水平正常,导致假阴性。
3.受其他因素影响:肿瘤标志物水平可能受到感染、炎症、肝肾功能等因素的影响。
五、结论肿瘤标志物检测是一种辅助手段,可以用于早期发现肿瘤、监测治疗效果和判断预后。
然而,肿瘤标志物存在一定局限性,不能作为独立的诊断依据。
肿瘤标志物概述(详细)
![肿瘤标志物概述(详细)](https://img.taocdn.com/s3/m/fc7cf2d9e109581b6bd97f19227916888486b93e.png)
肿瘤标志物概述(详细)1、CA-125CA-125是一种高分子糖蛋白,主要在卵巢上皮细胞中表达,也可在胸膜、腹膜、胰腺、肺和乳腺等组织中表达。
在卵巢癌患者中,CA-125水平明显升高,但也有部分非卵巢癌患者CA-125水平升高。
因此,CA-125主要用于卵巢癌的筛查、诊断和疗效观察,但不能作为卵巢癌的唯一诊断依据。
2、CA19-9CA19-9是一种复杂的糖蛋白,主要在胰腺、胆道、胃和结肠等组织中表达。
在胰腺癌、胆管癌、胃癌和结肠癌等消化道肿瘤患者中,CA19-9水平明显升高。
因此,CA19-9主要用于消化道肿瘤的筛查、诊断和疗效观察。
3、CA-153CA-153是一种复杂的糖蛋白,主要在乳腺上皮细胞中表达。
在乳腺癌患者中,CA-153水平明显升高,但也有部分非乳腺癌患者CA-153水平升高。
因此,CA-153主要用于乳腺癌的筛查、诊断和疗效观察,但不能作为乳腺癌的唯一诊断依据。
三)细胞表面肿瘤抗原类1、PSA前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)是一种蛋白质,主要由前列腺上皮细胞合成。
在前列腺癌患者中,PSA 水平明显升高,但也有部分非前列腺癌患者PSA水平升高。
因此,PSA主要用于前列腺癌的筛查、诊断和疗效观察,但不能作为前列腺癌的唯一诊断依据。
2、CYFRA21-1CYFRA21-1是一种细胞角质化蛋白,主要在上皮细胞中表达。
在肺鳞癌和其他鳞状上皮癌患者中,CYFRA21-1水平明显升高。
因此,CYFRA21-1主要用于肺鳞癌和其他鳞状上皮癌的筛查、诊断和疗效观察。
总之,肿瘤标志物在肿瘤的早期诊断、疗效观察和预后判断等方面具有重要的临床应用价值。
但需要结合临床症状、影像学检查等多种方法进行综合分析和判断。
细胞恶变时,基因表达会出现异常,导致表面的糖蛋白和糖脂产生变化,伴随着糖类抗原的异常。
肿瘤细胞株免疫BALB/C纯种小鼠,与骨髓瘤细胞杂交得到的单克隆抗体(McAb)能与某种特定的CA起反应。
肿瘤标志物升高该怎么办?
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癌症知识肿瘤标志物升高不一定是得了癌症,恶性肿瘤患者也不是每个人的肿瘤标志物都增高。
从刚刚结束的第二届全国肿瘤标志物研究进展与应用规范研讨会上,记者获悉,血液肿瘤标志物是医生判断恶性肿瘤治疗的疗效、预后及选择方案的有力依据,但它只能作为恶性肿瘤诊断的辅助手段。
如果市民体检发现肿瘤标志物升高,不要过于恐慌,还需通过进一步的检查来鉴别诊断。
>肿瘤标志物升高有多种原因“医生,我肿瘤标志物高,是不是得了癌症?”“我上次查了肿瘤标志物高,这一次怎么又正常了呢?”省江苏肿瘤医院检验科副主任严枫经常遇到市民拿着化验单来咨询。
肿瘤标志物是机体对肿瘤细胞反应产生(或)升高的、可预示肿瘤存在的一类物质,通过血液、体液、肿瘤组织或细胞可以检测到。
但肿瘤标志物升高,不一定就是得了癌症,因为这有可能是多方面的原因导致。
如AFP这个指标,除原发性肝癌外,孕妇、活动性肝炎和生殖系统肿瘤都可能导致升高;因检测仪器或试剂的不同,有时也会有假阳性现象。
得癌症,肿瘤标志物不一定升高很多恶性肿瘤的标志物升高早于临床症状,因而引起警惕,一些早期病例得以被发现,得到及时地治疗。
但是,并不是每个癌症病人的肿瘤标志物都会增高。
临床有些确诊的晚期卵巢癌病人CA125一直正常,手术前后也没有明显变化。
所以,如有其他临床诊疗手段证实可能有恶性肿瘤存在时,不要因为标志物不高,就心存侥幸,一定要通过进一步的检查排除。
有几类肿瘤标志物的敏感度比较高,如原发性肝癌中7090%有AFP的升高,前列腺癌PSA总体阳性率约为70%,这有助于这两种肿瘤的早期发现。
肿瘤标志物升高,该怎么办?严枫认为,对于单项标志物轻度升高者,不用过于恐慌。
可以定期复查,有条件的尽量复查全部的常用标志物,一旦体内有恶性肿瘤存在,可能会有几种标志物异常。
如果复查后数值一直维持在参考值上限的临界水平,则意义不大。
但有以下几类情况要特别重视,需要进行认真的排查:一是单次检查升高特别明显,数倍于正常值的上限;二是反复检查,数值动态持续升高;三是有家族性遗传史肿瘤筛查时肿瘤标志物增高。
肿瘤标志物常见原因
![肿瘤标志物常见原因](https://img.taocdn.com/s3/m/ec3e1aab80c758f5f61fb7360b4c2e3f5627257d.png)
肿瘤标志物常见原因肿瘤标志物是指在肿瘤患者体内可以检测到的一种特殊物质,其存在可以提示肿瘤的存在、发展和治疗效果。
肿瘤标志物的产生与肿瘤细胞的特性和代谢状态密切相关。
常见的肿瘤标志物包括癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)、癌抗原125(CA125)、癌抗原153(CA153)等。
这些标志物在临床上被广泛应用于肿瘤的早期筛查、诊断、疗效评估和预后判断等方面。
肿瘤标志物的产生与肿瘤细胞的特性和代谢状态密切相关。
肿瘤细胞在生长和分裂过程中,会产生一些特殊的蛋白质、酶、糖类等物质,这些物质在正常细胞中很少或者根本不会产生。
这些物质被称为肿瘤标志物,它们可以通过血液、尿液、组织等途径进入体液中,从而成为检测肿瘤的指标。
肿瘤标志物的产生原因可以分为以下几个方面:1. 肿瘤细胞的特性:肿瘤细胞具有异常的增殖和分化能力,它们的代谢活性和蛋白质合成能力也会发生改变。
这些变化导致肿瘤细胞产生一些特殊的蛋白质和酶,如癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)等。
2. 肿瘤细胞的分泌物:肿瘤细胞会分泌一些特殊的物质,如前列腺特异性抗原(PSA)等。
这些物质可以通过血液或尿液进入体液中,成为检测肿瘤的指标。
3. 免疫反应:肿瘤细胞的存在会引起机体的免疫反应,免疫细胞会产生一些特殊的抗体来攻击肿瘤细胞。
这些抗体可以与肿瘤细胞表面的抗原结合,形成免疫复合物。
这些免疫复合物可以通过血液循环进入体液中,成为检测肿瘤的指标。
4. 肿瘤细胞的代谢产物:肿瘤细胞的代谢活性和能量需求较高,它们会产生一些特殊的代谢产物,如乳酸、尿素等。
这些代谢产物可以通过血液或尿液进入体液中,成为检测肿瘤的指标。
需要注意的是,肿瘤标志物并不是特异性的,也就是说,它们并不只存在于肿瘤患者体内,有时也会在一些非肿瘤性疾病或正常人群中检测到。
因此,单凭肿瘤标志物的检测结果不能确定是否患有肿瘤,需要结合其他临床检查和病史等综合判断。
此外,肿瘤标志物的水平也会受到多种因素的影响,如年龄、性别、炎症、感染、肝肾功能等。
肿瘤标志物检查及临床意义
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肿瘤标志物检查及意义肿瘤标志物是指癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质,或是患者对自身体癌变细胞发生反响而产生并进入到体液或组织中的物质。
这些物质,有的是不存在于正常人体,只见于胚胎时期;有的是存在于正常人体但含量微弱,患癌症时才超过正常值。
通过对肿瘤标志物检测,可以早期预警或辅助诊断、分析病程、指导治疗、监测复发或转移、判断预后等。
1、甲胎蛋白〔AFP〕:在胎儿时期存在,出生后下降,正常人<5微克/升,肝细胞发生癌变后明显升高,是诊断肝癌的常用指标。
一般来说,AFP>500微克/升L时,其诊断肝癌的阳性率可以到达70%~90%,特异性较好。
〔主要看肝癌〕2、癌胚抗原〔CEA〕:存在于胚胎胃肠黏膜上皮细胞和一些恶性组织的细胞外表,正常人血清值<30微克/升〔不同实验室正常值有差异〕,CEA升高主要见于〔结肠癌〕,但也见于胰腺癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌以及某些非癌患者,因此,CEA作为诊断意义并不大,但作为已经明确诊断癌症并进展手术等治疗后,定期进展检测〔2~4周1次〕,可以帮助分析疗效、判断预后、预测复发已经是否转移有价值。
3、CA19-9:是一种神经节苷酯,没有器官特异性,在多种腺癌中升高,如胰腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌,其中以胰腺、胃、胆管癌的敏感性较高,〔是胰腺癌的较可靠标志〕。
CA19-9测定有助于判断预后,其复发和转移的预测往往先于放射线检查发现。
CA19-9与CEA联合检测鉴别胆结石和胆囊癌,还可以提高对胃癌筛选普查的敏感性和特异性。
4、CA12-5:正常胎儿和成人卵巢细胞不表达CA12-5抗原,卵巢癌上皮细胞敏感性高,但特异性不高,因为它也存在于乳腺、肺、良性和恶性渗出液中。
CA12-5与肿瘤复发有关,因此,有助于随访病情,而且它是第二次治疗的重要参考指标。
〔主要看卵巢癌〕5、CA24-2:在正常的胰腺、结肠黏膜中存在,但很微弱。
在胰腺癌和结肠癌中升高,对胰腺癌的诊断的阳性率高达74%~79%。
肿瘤标志物检查和临床意义
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肿瘤标志物检查及意义肿瘤标志物是指癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质,或是患者对自身体内癌变细胞发生反应而产生并进入到体液或组织中的物质。
这些物质,有的是不存在于正常人体内,只见于胚胎时期;有的是存在于正常人体内但含量微弱,患癌症时才超过正常值。
通过对肿瘤标志物检测,可以早期预警或辅助诊断、分析病程、指导治疗、监测复发或转移、判断预后等。
1、甲胎蛋白(AFP):在胎儿时期存在,出生后下降,正常人<5微克/升,肝细胞发生癌变后明显升高,是诊断肝癌的常用指标。
一般来说,AFP>500微克/升L时,其诊断肝癌的阳性率可以达到70%~90%,特异性较好。
(主要看肝癌)2、癌胚抗原(CEA):存在于胚胎胃肠黏膜上皮细胞和一些恶性组织的细胞表面,正常人血清值<30微克/升(不同实验室正常值有差别),CEA升高主要见于(结肠癌),但也见于胰腺癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌以及某些非癌患者,因此,CEA作为诊断意义并不大,但作为已经明确诊断癌症技术资料专业整理并进行手术等治疗后,定期进行检测(2~4周1次),可以帮助分析疗效、判断预后、预测复发已经是否转移有价值。
3、CA19-9:是一种神经节苷酯,没有器官特异性,在多种腺癌中升高,如胰腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌,其中以胰腺、胃、胆管癌的敏感性较高,(是胰腺癌的较可靠标志)。
CA19-9测定有助于判断预后,其复发和转移的预测往往先于放射线检查发现。
CA19-9与CEA联合检测鉴别胆结石和胆囊癌,还可以提高对胃癌筛选普查的敏感性和特异性。
4、CA12-5:正常胎儿和成人卵巢细胞不表达CA12-5抗原,卵巢癌上皮细胞敏感性高,但特异性不高,因为它也存在于乳腺、肺、良性和恶性渗出液中。
CA12-5与肿瘤复发有关,因此,有助于随访病情,而且它是第二次治疗的重要参考指标。
(主要看卵巢癌)5、CA24-2:在正常的胰腺、结肠黏膜中存在,但很微弱。
在胰腺癌和结肠癌中升高,对胰腺癌的诊断的阳性率高达74%~79%。
乳腺癌的肿瘤标志物与监测指标
![乳腺癌的肿瘤标志物与监测指标](https://img.taocdn.com/s3/m/47cae167cdbff121dd36a32d7375a417866fc1fe.png)
乳腺癌的肿瘤标志物与监测指标乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一,也可以发生在男性身上。
乳腺癌早期症状不明显,因此早期发现和诊断对于治疗和预后至关重要。
肿瘤标志物和监测指标是乳腺癌的重要检测手段,可用于辅助诊断、预后评估和治疗监测。
本文将介绍乳腺癌常见的肿瘤标志物及其监测指标。
1. CA15-3CA15-3是乳腺癌常用的肿瘤标志物之一,其基因是MUC1。
CA15-3的升高与乳腺癌的进展和复发有关,可用于筛查、诊断和预后评估。
监测CA15-3的变化,可以观察乳腺癌治疗效果和复发情况。
然而,CA15-3并非特异性肿瘤标志物,其他疾病如肝炎、胃癌、肺癌等也会导致其升高。
2. CA27.29CA27.29是另一个常见的乳腺癌肿瘤标志物,其基因是MUC1。
CA27.29也可用于乳腺癌的筛查、诊断及治疗效果评估。
和CA15-3类似,CA27.29也缺乏特异性。
有研究显示,联合监测CA15-3和CA27.29的灵敏度和特异性更高,有助于提高乳腺癌的诊断准确性。
3. HER2蛋白HER2蛋白是乳腺癌中常见的生长因子受体,其过度表达与乳腺癌发生、生长和转移有关。
HER2蛋白是一种重要的预后指标,乳腺癌中HER2阳性患者通常具有较差的预后。
HER2蛋白的检测方法主要有免疫组织化学和免疫荧光技术。
4. ER和PR受体状态雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)是乳腺癌中常见的激素受体,其阳性与乳腺癌对激素治疗的敏感性相关。
通过检测乳腺癌组织中ER和PR的表达情况,可以为患者的治疗方案选择提供参考。
5. Ki-67指数Ki-67是一种细胞核内抗原,其表达与细胞增殖活跃程度相关。
Ki-67指数可以反映乳腺癌细胞的分裂活性,高Ki-67指数通常与高度恶性的肿瘤细胞增殖相关。
因此,Ki-67指数可以作为乳腺癌的预后指标之一,辅助预测患者的生存率和复发率。
除了上述常见的肿瘤标志物,还有一些其他指标也被广泛用于乳腺癌的监测。
如钙离子蛋白、胚胎型抗原(CEA)和血浆反应蛋白(CRP)等。
肿瘤标志物检测结果升高不能断定患肿瘤
![肿瘤标志物检测结果升高不能断定患肿瘤](https://img.taocdn.com/s3/m/6ae50130a32d7375a41780ce.png)
肿瘤标志物检测结果升高不能断定患肿瘤肿瘤标志物是指由肿瘤组织产生的、存在于肿瘤组织本身,或分泌到血液或其他区域的体液,或因肿瘤组织刺激,由人体细胞产生,含量明显高于正常参考值的一类物质,可在肿瘤病人的组织、体液和排泄物中检出。
检测简便易行肿瘤标志物是指由肿瘤组织产生的、存在于肿瘤组织本身,或分泌到血液或其他区域的体液,或因肿瘤组织刺激,由人体细胞产生,含量明显高于正常参考值的一类物质,可在肿瘤病人的组织、体液和排泄物中检出。
检测简便易行,对人体伤害也小,仅需要血液或者体液就可以检测,为体检的一种辅助检查项目,不是断定患有肿瘤的指标,有的特异性不是特别高。
肿瘤标志物升高不能断定就一定是患了肿瘤,许多因素都可能引起肿瘤标志物升高,患有其他疾病如慢性肝病、慢性肾病、胆石症、糖尿病等,甚至正常人也都可能出现肿瘤标志物升高的情况,甚至抽血、标本保存不当等因素也可能引起一些肿瘤标志物升高。
还有一些药物也可引起肿瘤标志物升高。
如肿瘤靶向治疗中使用的药物西妥昔单抗,是一种人鼠嵌合性抗体,也会使人体产生嗜异性抗体,出现肿瘤标志物轻微升高。
还有一些经常使用的药物如狂犬疫苗、胸腺肽等,有不少也是从动物细胞中提取的,使用后也会使人体产生非特异性反应而出现肿瘤标志物升高。
将肿瘤标志物检测值和正常参考值做对比,如果有非常明显的增高,应该做进一步的全面检查,必要时需要做PET-CT全身扫描。
即使是轻微超标,也不能置之不理,需要隔一两个月就去医院进行复检,如果持续升高,就要高度怀疑是否有癌变;如果一直没有明显的升高,不要过于紧张,要到专科医院或找专科医生进行咨询,找出肿瘤标志物升高的原因。
假如是癌症患者手术后发现标志物持续增高,就要考虑有复发的可能性。
查到了肿瘤才能说患有肿瘤,对肿瘤组织进行活检才能诊断是恶性还是良性的。
肿瘤标记物
![肿瘤标记物](https://img.taocdn.com/s3/m/9b9c7c12ba1aa8114431d96d.png)
肿瘤标记物肿瘤五项检查一般作为常规查体时肿瘤的筛查。
一般所说的肿瘤五项为:肿瘤五项是指五项肿瘤标志物,属于血液化验检查的一种这五项指标得检测值高出正常范围,AFP甲胎蛋白,CEA癌胚抗原,CA199糖类抗原,CA125糖类抗原,CA724糖类抗原。
AFP(甲胎蛋白):原发性肝癌早期诊断指标AFP为肝细胞癌与生殖细胞癌的标记物,能够用于肝癌高危人群随访。
AFP 是原发性肝细胞癌早期诊断的一个重要指标,能够在临床症状出现在6至12个月就给出检查结果。
此外,AFP偏高也可能是生殖细胞肿瘤。
据统计显示,约有一半生殖细胞肿瘤患者其AFP显示呈阳性。
此外,如果AFP轻度升高,但是肝脏功能检查无异常的男性患者,应考虑是否患有睾丸癌。
CEA(癌胚抗原):广谱肿瘤标记物CEA为广谱肿瘤标记物,在结直肠癌当中,CEA升高与分期有关,同时再乳腺癌、肺癌、胰腺癌及其癌性胸水中都具有明显升高。
CEA可以用于恶性肿瘤术后疗效观察及其预后判断,也能够用于化疗患者的疗效观察。
通常来讲,病情好转时血清CEA浓度降低,病情恶化时升高。
手术完全切除者,在术后6周CEA 一般恢复正常,无法切除者,一般会持续升高。
HCG(人绒毛膜促性腺激素):生殖肿瘤细胞标记物除去正常和异常妊娠检查外,主要为胎盘滋养细胞、生殖细胞肿瘤和睾丸细胞的诊断及辅助诊断的标记物,主要应用于疗效判断和随访。
在葡萄胎、绒癌及其生殖系统的恶性肿瘤当中都能见到HCG升高,经手术或化疗后降低。
因此,能够作为临床治疗的检测指标。
除此之外,HCG在胃癌、小肠癌、结肠癌、肝癌、支气管癌、乳腺癌和睾丸癌中都存在不同程度的升高。
CA242:在临床上均被用于消化道恶性肿瘤尤其是胰腺癌、结直肠癌的诊断,与CA19-9、CA50相比,新一代的CA242在胰腺癌、胆囊癌和消化道癌中的灵敏度、特异性更高(CA50、CA19-9易受肝功能以及胆汁郁积的影响,在良性阻塞性黄疸以及肝实质性损害记疾病时常出现假阳性)。
肿瘤标志物解读-详细-
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肿瘤标记物发展的历史
第一阶段,1846年~1928年,发现本周蛋白 第二阶段,1929年~1962年,发现一些激素、
酶、同工酶和蛋白在肿瘤发生时异常,如:异 位激素、促性腺激素、碱性磷酸酶、乳酸脱氢 酶 第三阶段,1963年~1975年,发现了一些胚胎 蛋白性标记物 ,AFP、CEA 第四阶段,1976年至今,单克隆抗体技术的建 立,大量的肿瘤标记物涌现出来,如CA15-3、 CA125 、CA19-9等
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三、鳞癌相关抗原
SCCAg (squamous cell carcinoma associated antigen,
病理状况下,见于正常成年个体的肝细胞被破坏 后的再生(急、慢性肝炎,重症肝炎恢复期,肝 硬化)、先天性胆管闭塞、畸形胎儿(无脑儿、 脊柱裂等)以及原发性肝细胞肝癌、畸胎瘤或部 分胃肠道肿瘤
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AFP异质体的检测
用扁豆凝集素(LCA)可将其分为LCA亲 和型与不亲和型。肝癌中AFP主要是LCA 亲和型;而良性肝病中主要是LCA不亲 和型。LCA亲和型AFP>25%时提示肝癌; 与LCA亲和型AFP<25%时提示为良性肝 病。
术后若癌症有转移或复发者,在临床症状出现前 10周~13个月,CEA就有可能开始升高,CEA浓 度变化随病情进展而升高。
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三、伴CEA升高的良性疾病
吸烟者 溃疡性结肠炎 胰腺炎 结肠息肉
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二、蛋白类标记物
正常细胞在恶变过程中必将伴随着细胞表型 及基因型的改变,导致某些与肿瘤相关的 基因出现异常的高表达,有些表达的蛋白 还可分泌进入宿主体液中。当肿瘤快速分 化、增值时,一些在正常组织中不表达的 蛋白类型或组分可大量出现,如作为细胞 支架的角蛋白,可作为肿瘤标记物。
胃癌cea升高的常见原因
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胃癌cea升高的常见原因胃癌的胃癌胚胎抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)升高是指血液中CEA 水平高于正常范围。
CEA是一种非特异性肿瘤标志物,它在胃癌患者的血液中往往会升高,但也可以在其他肿瘤或非肿瘤性疾病中出现。
CEA升高的原因有很多,以下是一些常见的原因:1. 肿瘤组织分泌CEA:胃癌组织中的恶性细胞会分泌CEA,导致血液中CEA 水平升高。
CEA是一种蛋白质,通常在细胞表面释放出来,而胃癌细胞的生长和分裂加快,导致了CEA的大量释放。
2. 肿瘤扩散或复发:如果胃癌已经扩散到其他部位或复发,那么CEA水平往往会升高。
这是因为恶性细胞的数量增加,导致CEA的释放增加。
3. 肝脏转移:胃癌常常会转移到肝脏,如果有肝脏转移,CEA水平通常也会升高。
肝脏是CEA的代谢和清除主要器官,当肝脏功能受损或肝脏转移数量增加时,CEA无法及时清除,导致血液中CEA水平升高。
4. 肠道疾病:除了胃癌以外,一些肠道疾病也可能导致CEA升高。
例如,炎症性肠病(如克罗恩病和溃疡性结肠炎)、特发性肠道炎症以及慢性便秘等疾病都可能导致CEA水平升高。
这些疾病引起的炎症和组织损伤可能导致CEA的释放增加。
5. 高龄和吸烟:一些研究表明,年龄较大的人和长期吸烟者的CEA水平可能会略高于正常范围。
这是因为随着年龄的增长和吸烟的影响,胃黏膜和肠道组织可能会发生退化和炎症,导致CEA的释放增加。
6. 营养不良和消瘦:如果患者饮食不合理或长期营养不良,导致体重明显减轻,CEA水平可能会升高。
这是因为营养不良会导致组织代谢紊乱,恶性细胞的代谢增加,从而导致CEA的释放增加。
7. 其他肿瘤:除了胃癌以外,一些其他肿瘤也可能导致CEA升高。
例如,结肠癌、肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤也可以导致CEA水平升高。
总而言之,CEA升高可能是胃癌患者体内恶性细胞的存在,肿瘤的扩散或复发,肝脏转移等原因导致的。
此外,一些与肠道疾病、吸烟、年龄、营养状况以及其他恶性肿瘤有关的因素也可能导致CEA水平升高。
常用肿瘤标志物及主要临床意义2024
![常用肿瘤标志物及主要临床意义2024](https://img.taocdn.com/s3/m/ea044b5d773231126edb6f1aff00bed5b8f3734e.png)
常用肿瘤标志物及主要临床意义20241、甲胎蛋白(AFP)AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标,适用于大规模普查,如果成人血AFP值升高,则表示有患肝癌的可能。
甲胎蛋白主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。
甲胎蛋白在胎儿血液循环中具有较高的浓度,出生后则下降,至生后2~3月甲胎蛋白基本被白蛋白替代,血液中较难检出,故在成人血清中含量极低。
甲胎蛋白具有很多重要的生理功能,包括运输功能、作为生长调节因子的双向调节功能、免疫抑制、T淋巴细胞诱导凋亡等。
甲胎蛋白与肝癌及多种肿瘤的发生发展密切相关,在多种肿瘤中均可表现出较高浓度,可作为多种肿瘤的阳性检测指标。
目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物,用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。
在转移性肝癌中,AFP值一般低于350~400 ng/ml。
2、癌胚抗原(CEA)CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。
但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等,15%~53%的患者血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。
大量临床实践证实,术前或治疗前CEA浓度能明确预示肿瘤的状态、存活期及有无手术指征等。
术前CEA浓度越低,说明病期越早,肿瘤转移、复发的可能越小,其生存时间越长;反之,术前CEA浓度越高说明病期较晚,难于切除,预后差。
CEA检测还可对经手术或其他方法治疗使CEA恢复正常的病人,进行长期随访,监测其复发和转移。
通常采用以下方案:术后第六周一次;术后3年内,每月一次;3~5年每三月一次;5~7年每半年一次;7年后一年一次。
若发现升高,两周后再测一次,两次都升高则提示复发和转移。
3、癌抗原125(CA125)CA125最常见于上皮性卵巢肿瘤(浆液性肿瘤)患者的血清中,其诊断的敏感性较高,但特异性较差。
黏液性卵巢肿瘤中不存在。
肿瘤标志物
![肿瘤标志物](https://img.taocdn.com/s3/m/df7a32e34afe04a1b071de43.png)
肿瘤标志物的意义1. AFP主要相关肿瘤:肝细胞癌和生殖细胞癌。
其它相关肿瘤:胚胎细胞癌、卵巢畸胎瘤、胃癌、胆道癌、胰腺癌等。
其他影响因素:良性疾病包括肝炎、肝硬化、肠炎以及遗传性酪氨酸血症等会升高;怀孕时也可一时性升高。
2. CEA主要相关肿瘤:广谱的肿瘤标志物。
其它相关肿瘤:常见于肺癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。
其他影响因素:吸烟者假阳性较多,妊娠期妇女和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病患者中约有15%~53%的血清CEA也会升高。
3. CA242主要相关肿瘤:胰腺癌、胃、结肠癌。
其它相关肿瘤:肝癌、食管癌、肺癌。
其他影响因素:良性胃肠疾病如胰腺癌、肝炎、肝硬化患者会有所升高。
4. CA125主演相关肿瘤:卵巢癌。
其它相关肿瘤:肺癌、胰腺癌、乳腺癌、肝癌、胃肠道恶性肿瘤、子宫癌。
其他影响因素:女性盆腔炎、子宫内膜异位、行经期、卵巢囊肿、子宫肌瘤、慢性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、肺炎等会升高。
5. CA199主要相关肿瘤:胰腺癌、胆管癌、结直肠癌。
其它相关肿瘤:肝癌、胆囊癌、胆管癌等。
其他影响因素:很多消化系统的良性疾病患者中也有升高,据报道又近10%的胰腺炎患者血清CA19-9有中等度升高。
6. CA153主要相关肿瘤:乳腺癌的首选标志物。
其它相关肿瘤:肺癌、卵巢癌、肺腺癌、结直肠癌等均可增高。
其他影响因素:良性乳腺疾患、子宫内膜异位、卵巢囊肿等患者的血清CA15-3也可超过正常值。
7. CA724主要相关肿瘤:胃癌的最佳肿瘤标志物之一。
其它相关肿瘤:对其他胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌等也有不同检出率。
其他影响因素:良性疾病对CA72-4影响较小。
8. CA50主要相关肿瘤:胰腺和结、直肠癌的标志物。
其它相关肿瘤:胃癌、胆囊癌、肝癌、肺癌、乳腺癌。
其他影响因素:萎缩性胃炎、胰腺炎、结肠炎和肺炎发病时,CA50也会升高。
9. NSE主要相关肿瘤:小细胞肺癌。
其它相关肿瘤:肺腺癌、大细胞肺癌、神经系统癌。
肿瘤标记物升高处理办法及注意事项
![肿瘤标记物升高处理办法及注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/ea6e9ff5f46527d3250ce006.png)
肿瘤标记物升高处理办法及注意事项肿瘤标记物是指肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身合成、释放或由机体对肿瘤细胞反应而产生的标志肿瘤存在和生长的一类物质。
肿瘤标志物的出现使人们对肿瘤的早期诊断寄予了极大的希望,检测肿瘤患者血液或体液中的肿瘤标志物,目前广泛用于肿瘤诊断,对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、检测肿瘤复发、疗效观察、病情监测以及预后的评价具有重要的临床价值。
但由于肿瘤标记物在敏感性和特异性方面都存在一定的局限性,因此,不能完全根据其检查结果阳性与否,来判定肿瘤的有无。
肿瘤标志物阳性只是提示可能存在肿瘤,不能以此诊断,最终确诊还需结合医学影像以及细胞或组织病理学的检查结果结合临床综合判断。
事实上,如果肿瘤标志物只是轻度升高,并且动态观察也无明显变化,这种情况下发生肿瘤的可能性较低。
同样,肿瘤标志物阴性也不能完全排除肿瘤。
例如,在肝癌病人中,肝癌标志物甲胎蛋白(AFP)的阳性率仅达80%~90%,也就是说还有10%~20%的原发性肝癌患者AFP是正常或只有轻度升高。
正常人的生理变化(怀孕、衰老等)也可引起肿瘤标志物升高,如妊娠期妇女AFP(甲胎蛋白)和CA125可明显升高、老年男性PSA可有轻度升高。
哪些非肿瘤因素可导致肿瘤标志物升高?需要注意的是,肿瘤标记物并非特异性表达在肿瘤组织中非肿瘤的其它良性疾病(如慢性活动性肝病、糖尿病、炎症感染、胆汁淤积、肝肾功能不良等)也会引起一些肿瘤标志物升高,在没有肿瘤的糖尿病人群中经常发现肿瘤标记物(如CEA、CA199等)阳性也是不争的事实。
其机制目前尚不明了,揣测可能与2型糖尿病造成胰腺细胞的某种变化有关。
血糖长期控制不佳可能会通过「糖毒性」作用导致胰腺非癌性的损伤而引起肿瘤标记物的升高。
通过良好地控制血糖,肿瘤标记物大多可随之明显下降。
也有研究表明:糖尿病患者是胰腺癌的高危人群,可能是由于长期糖毒性损害,胰腺组织反复破坏、修复、增生终而导致癌变,进而可能引起CEA、CA199升高。
糖类抗原724指标
![糖类抗原724指标](https://img.taocdn.com/s3/m/0774efab534de518964bcf84b9d528ea81c72fa9.png)
糖类抗原724指标
糖类抗原724是一种非特异性肿瘤标志物,可以在血液或其他体液中检测到,主要用于检测胃癌以及各种消化道癌症。
这个指标的正常范围是≤6.9U/ml,如果出现数值升高,尤其是升高十几倍甚至几十倍的情况,可能是胃癌、卵巢癌、结直肠癌等癌症导致的。
然而,糖类抗原724不具有特异性,单凭这个指标不能确诊某一个疾病,需与其他肿瘤标志物(糖类抗原199、癌胚抗原CEA、糖类抗原125等)、血常规、肝肾功能、胃镜检查、CT、磁共振以及组织病理等检查联合应用,综合判断,用于确诊疾病。
如果患者在检查后发现糖类抗原724数值升高,建议及时到医院消化内科、肿瘤科、妇科等科室就诊。
尤其是出现剧烈腹痛、短时间内体重明显下降、头晕乏力、面色苍白、食欲下降等症状的人群,一定要及时就诊,尽早诊断和治疗。
同时养成良好的生活习惯,清淡饮食,规律作息,进行适度的锻炼。
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正常值
轻度
假阳性 中度
AFP HCG P2-微球蛋 白
<10 ng/mL (成年人) <2 U/mL 2.3 mg/L
自身免疫性 疾病 自身免疫性 疾 病, 吸食大麻 慢性肝脏疾 病, 大脑损伤, 感染 粒细胞集落 刺激 因子冶 疗, 传 染性肺结核病, 自身免疫性 疾 病, 卵巢囊肿 (<100U/mL )
肝胆疾病 肾衰竭 自身免疫性 疾病
重度 咅种肝脏 妊娠,婴儿, 疾 病 (<100ng/mL ), 遗传性酪氨酸增多症, 共济失调毛细血管扩张 症 妊娠 肾衰掲
适应症
肝细胞癌, 塞丸或卵巢 生殖 细胞癌, 胃癌 泫养细胞肿 瘤,睾丸或卵 巢 生殖细胞 癌(非精原细 胞 瘤) 骨髓瘤, 淋巴瘤
CA15-3 (MCA, CA549, B27-29)
<35 U/mL
CA 19-9
<37 U/mL
良性肺疾病
肾衰掲, 肝脏疾病 巨幼细胞性贫血(维生素 乳腺癌和卵 巢癌,非小细胞肺 (<100 U/ mL) B12缺乏症〉 癌和淋巴瘤也有增加 胃肠道疾病,子宫内胲 胰腺炎, 胆汁淤积 异 位症,卵巢黃肿, (<1000 U / mL) 粘液囊 肝脏疾病, 肾功能衰 肿或支气管扩张 症 消化道肿瘤,尤其是胰腺癌, 掲 (<400 U / mL) (<500U/ mL) 粘液癌, 未分化的卵 巢癌
神经内分泌 肿瘤(类癌, 嗜 锫细胞瘤, 上皮癌,间皮瘤,某些淋巴瘤 和肉瘤 乳腺癌,在前列腺癌、肺癌轻 度增加 卵巢癌,子宫内月莫癌,肺腺 癌 类癌,嗜铬细胞瘤 恶性黑色素瘤 小细胞肺癌,类癌,神经母细 胞瘤,肾母细胞瘤 睾丸精原细胞瘤,卵巢癌 小细胞肺癌, 类癌,神经母细 胞瘤,肾母细胞瘤 前列腺癌
排卵高峰 期,经 期, 肺部感染, 慢性阻塞性 肺病 (<100 U/mL), 肾病综合征,妇 科疾病:聶肿, 子宫肌瘤,子宫 肝脏疾病,肾 功能衰 体液瀦留:浆膜腔积液 内胲异 位症 掲 (<300 U / mL).妊 (<1000 U / mL),尤其是 CA125 <35 U/mL (<200 U /mL). 娠(羊 水)• 感染或肿瘤 卵巢癌,肺癌和子宫内胲癌 男性<15 肾功能衰 掲,高钙血 ng/mL; 女性 症,高胃泌素 血症, 甲状腺髓样 癌,肺癌, Calcitonin <7 ng/mL 畋血症 Zollinger-Ellison症候群 5%的吸烟 者,多 肝病和肾功能衰竭,溃 种良 性疾病 疡性结肠炎, Crohn 上皮癌,特别是胃肠道,甲状 CEA <5 ng/mL (<15 ng/mL} 病 (<25 ng / mL) 腺髓样癌, 乳腺癌和肺癌 肺炎,败血症,急性进 程 (<500 ng/ mL) 心 脏病(心 肌病,心 衰), 萎缩性胃炎, 慢性胃炎,垂体腺瘤, 肾功能衰掲, 用质子泵 chromogran 多种急性和 慢性 原发 性甲状旁腺功能 抑 制剂泊疗,萎缩性胃 in A <100 ng/mL 疾病, 晶血压 亢进症 炎 多种急性或 慢性 全身皮肤疾 病(天疱 疾病, 胸腔积液 疮, 牛皮癣),肝 脏 肝硬化,肾功能衰竭 CIFRA21-1 <3.3 ng/mL (<7 ng/mL) 疾病(<15 ng/mL} (<20ng/mL) 肾功能衰 掲,妇 科或 乳房疾病 肝脏疾病(< 30 HER-2/neu <15 ng/mL (<20 ng / mL) ng/mL) 肝脏疾病(< 200 HE4 <150 pmol/L pmol/L) 积液(<450 pmol/L) 肾衰竭 1-5 mg/24 饮食因素:咖啡,酒 5HIA 小 时 精,菠萝,坚果,香蕉 MIA <11 U/mL 肝脏疾病,肾 衰掲 在儿童发育阶段 肝脏疾病, 神经 NSE <16.3 ng/mL 病 肾衰竭 脑出血,脑缺血,溶血 PLAP >100 U/L 吸烟者 慢性疾病 (<80 肝賍疾病(< 100 ProGRP <50 pg/mL pg / mL) pg/mL) 肾衰竭(< 350 pg/mL) 前列腺疾 病,肾 前列腺增生 症(尤其是 PSA <4 ng/mL 功能 衰掲 闭 尿> 前列腺炎 5-10%肺或 肝脏 疾病 (<4 肾功能衰掲,天疱疮,锒 SCCA <2.5 ng/mL ng/mL) 屑病,湿疼 肝脏疾病, 自身 肾功能衰掲, 伴有坏死 S-100 <0.2 ng/mL 免疫性 疾病 的 脑病变 COPD急性期轻度 非甾体类抗 炎药,糖皮 CA 72-4 <6 U/mL 增加 质 激素或奥美拉唑泊疗
分化甲状腺 癌(滤泡)乳 头 状) 上皮性肿瘤 上皮性肿瘤
鱗状细胞癌 恶性黑色素 瘤 胃肠道肿瘤,卵巢癌,肺癌
3- 40ng/mL (甲状腺 功能 正常 的人 群) <10ng/m L(甲状腺 叶 切除 术) <2ng/mL (全 Thyroglobu 甲状 腺切除 lin 术) TPA TPS <75 <75 U/mL U/mL
妊娠(最后3 个月), 亚急性甲状腺炎, 毒 性甲状腺瘤,甲状腺肿 大综合征 肝脏疾病,肾衰竭,感染 性疾病 肝脏疾病,肾衰竭,感染 在急性过程有轻度增加 性疾病 在急性过程有中度增加