自闭症患儿的三种不同类型

自闭症的三种类型和训练的8个目标层次

迟雅

目前，自闭症患儿的比例呈现为上升趋势。但是，同为自闭症，却分为不同的类型。为了帮助自闭症家长了解自闭症，以及了解自闭症的训练要领，我们将自闭症的分型和行为训练的层次提供给大家做参考。

一、自闭症的三种不同类型

自闭症患者有共性的特点，同时又是个性大于共性。从病因角度考虑，大体上可以分为以下三种类型：

A.先天不足发育迟缓型：大多数自闭症患儿属于这种类型。往往表现为囟门迟闭，牙齿迟生，走路较晚，腿脚无力，容易摔跤，吃东西牙齿无力，皮肤过敏......这就是传统中医所说的“五软”和“五迟”。这类患儿如果早发现，早干预，尤其是运用开窍疗法，回归率会相当高。绝大多数可以完全康复为正常儿童。目前，我国自闭症儿童只有少数人能得到及时诊断与治疗，而绝大多数孩子错过了最佳治疗时机。主要原因是家长及周围的人对自闭症不了解。

B.幼儿精神分裂症型：这类患儿表现为舌头发硬，吐字不清，语言中多为乱码，属于运动性语言障碍。同时表现为行为乖张，难于听从指令……《电影星星的孩子》中的新新就属于这类。我正在治疗的孩子当中，就有一位属于幼儿精神分裂症型的患者。这类患儿的治疗，首先要治好精神分裂症，之后才能够实施系统训练。否则，训练无法进行，即使进行训练也是劳而无功。

C.先天脑神经缺损型。这类孩子康复率极低。导致先天脑神经缺陷的原因很多。主要有以下几个方面：一是新陈代谢疾病：如苯丙酮尿症等先天的新陈代谢障碍，造成脑细胞的功能失调和障碍，会影响脑神经讯息传递的功能，而造成自闭症。二是遗传的因素：20%的自闭症者中，他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的长辈。此外，自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。三是怀孕期间的病毒感染：妇女怀孕期间可能因麻疹或流行性感冒病毒感染，使胎儿的脑部发育受损伤而导致自闭症。四是脑伤：包括在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成大脑发育不全，生产过程中早产、难产、新生儿脑伤，以及婴儿其因感染脑炎、脑膜炎等疾病造成脑部伤害等因素，都可能增加罹患自闭症机会。怀孕期间母亲身体或者情绪状态不好，精神极度紧张，或者外界强烈刺激等，都可能损伤到孩子的脑神经。另外，还有一类是类似自闭症患儿，他们实质是唐氏综合症患儿或者克汀病患儿，由于智力发育迟滞，也会出现自闭症儿童的一些典型表现。

二、自闭症训练的八个目标层次

1.注意力训练：注意力是基础，有了主意才能关注指令，关注指令才能进行后续的训练。

2.感觉统合训练：人类生存所需要的最基本且最重要的感觉包括听知觉、前庭平衡觉、本体感觉、触觉和视知觉。

3.认知训练：没有词汇，没有概念，就无法发挥第二信号系统的作用，也就无法进行语言交流。可以通过卡片、实物、生活之际以及

儿童片米卡、三只小猪等来进行认知训练。

4.情境训练：数人，分筷子，倒水，开门，送客，走进生活……

5.对话训练：互相问问题，难为他们一下……

6.故事训练：独立讲故事……

7.结构化训练：游泳，洗澡，购物……将每一项活动分解为若干个环节，然后一个一个环节地让孩子掌握，最后链接起来。比如，去游泳，要先准备好用品，然后到游泳馆，然后看好应该进入的男或者女浴室，然后是开柜子，然后是换衣服，然后……

8.游戏训练：游戏可以促进孩子合群，动脑筋，情感学习。