膀胱残余尿量增多症状诊断
残余尿量测定方法
残余尿量测定方法
残余尿量是指在排尿后，膀胱内尚有未被排尽的尿液量。
在正常情况下，残余尿量应该很少或者不存在。
然而，如果膀胱无法完全排尿，就会出现残余尿量的增加。
这可能是由于神经系统的问题、膀胱功能障碍、尿道梗阻等所引起的。
残余尿量的准确测定对于诊断和治疗相关疾病是十分重要的。
下面将介绍一些常用的残余尿量测定方法。
1.超声波检查：这是一种非侵入性的方法，通过超声波探头放置在膀胱上腹部进行测定。
患者需要在排尿后再次填充膀胱，超声波探头会测量膀胱内尿液的体积。
这种方法简单、无创、准确。
然而，由于受到操作者经验和设备质量的限制，结果可能有一定的误差。
2.导尿法：这是一种直接测量膀胱内残余尿量的方法。
通过插入一根导尿管将尿液排尽，然后再通过导尿管引流尿液量进行测量。
这种方法准确度较高，但是需要侵入性操作，可能引起感染。
3.残余尿尿液动力学研究：这是通过膀胱尿流率和排尿时间来测定残余尿量的方法。
患者需要在排尿后再次排尿，测量尿流率和排尿时间。
根据尿流率和排尿时间的关系，可以估算出膀胱内残余尿的体积。
这种方法需要专业人员进行操作和数据分析，准确度较高。
4.含乌洛托品膀胱造影法：这是一种较为复杂的残余尿量测定方法。
患者需要在排尿后口服乌洛托品，待之后膀胱内尿液完全排空后进行膀胱造影。
通过观察膀胱内残余尿液的形态和数量来判断残余尿量。
这种方法的准确度较高，但是需要较复杂的设备和操作。
尿滁留诊断标准
尿潴留的诊断标准尿潴留是一种常见的临床疾病，其诊断标准主要基于以下两个方面：一是残存的膀胱尿量超过100mL，二是出现典型的尿潴留症状。
下面将对尿潴留的诊断标准进行详细阐述。
一、残存的膀胱尿量超过100mL：尿潴留是指膀胱内充满尿液无法正常排出。
在临床上，尿潴留的诊断标准之一是残存的膀胱尿量超过100mL。
残存的膀胱尿量是指患者在排尿后，仍然存留在膀胱中的尿液量。
一般情况下，健康人的膀胱容量为300-500mL，而残存的膀胱尿量不应超过总容量的四分之一，即100mL左右。
如果残存的膀胱尿量超过100mL，则可以诊断为尿潴留。
残存的膀胱尿量的测量方法可以通过超声检查进行。
超声检查是一种无创、无痛的检查方法，能够准确地测量膀胱内的尿液量。
在进行超声检查时，患者需要将尿液排尽，然后进行超声扫描，以确定膀胱内的残尿量。
二、典型尿潴留症状：除了残存的膀胱尿量超过100mL外，尿潴留的诊断标准还包括典型的症状。
尿潴留的症状包括：1. 排尿困难：患者感觉排尿时阻力增大，需要用力才能排出尿液。
2. 尿流缓慢：患者排尿时，尿液流出缓慢，需要一定的时间才能排尽。
3. 尿量减少：患者排尿时，尿液量明显减少，或者出现无尿的情况。
4. 尿频、尿急、尿痛：患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状，这些症状通常是由于膀胱充盈导致的。
5. 下腹部胀痛：由于膀胱内尿液无法排出，患者可能会出现下腹部胀痛、酸胀等不适症状。
当患者出现上述症状之一或多种时，需要进行进一步的检查以确定是否为尿潴留。
例如，进行超声检查以测量残存的膀胱尿量，进行尿液分析以了解尿液成分的变化等。
需要注意的是，有些患者可能并不符合上述的诊断标准，例如老年男性、手术后患者、脊髓损伤患者等。
这些患者的尿潴留症状可能不典型，需要根据患者的具体情况进行综合分析，以便做出准确的诊断。
此外，对于长期尿潴留的患者，可能会出现一些并发症，如尿路感染、膀胱结石、肾积水等。
这些并发症的出现会进一步加重患者的病情，需要及时进行治疗。
残余尿标准值
残余尿标准值全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：残余尿标准值是指在排尿后，膀胱内剩余的尿液量，通常用来衡量膀胱的排尿功能是否正常。
正常情况下，排尿后膀胱中应该几乎不留有尿液，残余尿量应该在30毫升以下。
而如果残余尿量超过这个标准值，可能就需要进行进一步检查，以了解可能的膀胱问题或其他疾病。
残余尿标准值的测量通常通过超声波检查或导尿管排尿术来进行。
超声波检查是一种无创的检查方法，可以快速、准确地测量残余尿量。
而导尿管排尿术则是通过向膀胱内插入导尿管，并将其中的尿液完全排出来，来测量膀胱内的残余尿量。
一般来说，正常成年人的膀胱容量在300-500毫升左右，而每次排尿的量约为200-300毫升。
在完全排尽尿液之后，残余尿量应该在30毫升以下，如果超过这个标准值，可能就需要关注膀胱功能或其他潜在的健康问题。
残余尿超过正常标准值的原因有很多，其中包括膀胱肌肉无力、尿道梗阻、神经系统疾病等。
膀胱肌肉无力通常是指膀胱排尿功能受损，无法完全排空尿液。
尿道梗阻则是指尿液无法从膀胱顺利流出，导致残余尿的积累。
而神经系统疾病可能导致膀胱控制功能失调，影响膀胱的排尿。
除了常规的超声波检查和导尿管排尿术之外，还可以通过尿流率检查和膀胱压力测量等方法来评估残余尿情况。
尿流率检查是通过测量尿液的流速和流量来评估膀胱排尿功能，膀胱压力测量则是通过测量膀胱内压力的变化来评估膀胱的功能。
在评估残余尿标准值时，还需要考虑个体的生理特征和疾病状况。
年龄较大的人可能会出现膀胱功能下降的情况，导致残余尿量增加；而患有糖尿病、前列腺肥大等疾病的人群也有可能影响膀胱的正常排尿功能。
残余尿标准值是评估膀胱排尿功能的重要指标之一，通过测量残余尿量可以帮助医生了解患者的膀胱状况，并及时发现潜在的健康问题。
定期检查残余尿标准值是维护膀胱健康的重要措施之一。
如果出现残余尿量超标的情况，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗，以保障身体健康。
【字数: 542】第二篇示例：残余尿是指在排尿后，在膀胱内仍然残留的尿液。
膀胱残余尿量超声测定公式
膀胱残余尿量超声测定公式好的，以下是为您生成的文章：咱们今天来聊聊膀胱残余尿量超声测定公式这个事儿。
您知道吗，这膀胱残余尿量的测定在医学里头可重要啦！就好比您开车要知道油箱里还剩多少油，咱们得搞清楚膀胱里还剩多少尿，才能知道身体是不是正常运转着呢。
先来说说为啥要测定这膀胱残余尿量。
想象一下，膀胱就像一个水库，如果排水系统出了问题，水排不干净，那这水库里就会有剩余的水。
对于咱们的身体来说，膀胱排不干净尿，可能就意味着泌尿系统有了毛病。
比如说，前列腺增生的患者，或者有神经源性膀胱的人，都得靠这个测定来了解病情。
那这超声测定公式是咋来的呢？其实啊，它就像是一个数学小窍门，能帮医生快速又准确地算出膀胱里还剩多少尿。
这公式一般是这样的：膀胱残余尿量（ml） = 0.7×膀胱上下径×左右径×前后径。
听起来是不是有点晕乎？别担心，我给您举个例子。
有一次，我在医院里看到一位医生给一位大爷做膀胱残余尿量的测定。
医生拿着超声探头在大爷的小肚子上轻轻滑动，屏幕上就出现了膀胱的图像。
然后，医生仔细地测量着膀胱的各个径线，嘴里还念念有词：“上下径 5厘米，左右径 4 厘米，前后径 3 厘米。
”接着，医生按照公式迅速计算起来：0.7×5×4×3 = 42 毫升。
最后告诉大爷，他的膀胱残余尿量还算正常，不用担心。
可别小看这个公式，它虽然看起来简单，但是准确性还挺高的。
不过，也有一些特殊情况会影响测定的结果。
比如说，如果膀胱的形状不太规则，或者测量的时候有误差，那算出来的结果可能就不太准了。
还有啊，这超声测定也不是随便做做就行的。
做之前，患者得先尽量把尿排干净，要不然测出来的结果可就不靠谱啦。
而且，医生的操作技术也很重要，得保证测量的准确性。
总的来说，膀胱残余尿量超声测定公式是医生诊断泌尿系统疾病的一个好帮手。
通过它，医生能更清楚地了解患者的病情，给出更合适的治疗方案。
脑卒中恢复期患者残余尿量增多原因分析及护理对策
脑卒中恢复期患者残余尿量增多原因分析及护理对策发表时间：2016-01-20T14:03:22.767Z 来源：《健康世界》2015年10期供稿作者：貊丽娜尚小侠史盼[导读] 洛阳市中心医院康复科部分患者出现能够自主排尿，但残余尿量增多，残余尿量增多将增加泌尿系感染的发生率，本文对15例发生残余尿量增多的患者进行临床分析，现报告如下。
洛阳市中心医院康复科 467000排尿后膀胱内残留的尿称为残余尿，正常人的残余尿量为5~12 mL[1]，当残余尿>100 mL时为残余尿量增多。
脑卒中留置导尿患者在拔出导尿管后出现不同程度的排尿困难，表现为尿失禁或尿潴留。
部分患者出现能够自主排尿，但残余尿量增多，残余尿量增多将增加泌尿系感染的发生率，本文对15例发生残余尿量增多的患者进行临床分析，现报告如下。
1.临床资料本院康复科自2014年6月~12月收治52名脑卒中恢复期留置导尿患者，其中15名患者拔出导尿管后，能自主排尿，但出现腹胀。
经腹超声波膀胱残余尿量测定或一次性导尿发现患者膀胱残余尿量>100 mL。
其中男8例，女7例，平均年龄63岁。
通过护理干预，14例患者能够自主排尿，残余尿量<100 mL，建立膀胱平衡，1例男性患者转入泌尿外科手术治疗。
2.原因分析目前残余尿量增多的病因尚不明确，但与下列因素有关。
2.1心理因素：患者排尿时受心理因素影响，紧张焦虑等情绪抑制了排尿期膀胱逼尿肌的收缩，降低了膀胱-尿道压力差，使膀胱排空不全，造成膀胱残余尿量增加[2]。
2.2体位因素：患者在仰卧位、左右侧卧位或半卧位时排尿，膀胱残余尿量较直坐位多，直坐位下排尿膀胱排空更彻底，残余尿量最少[3]。
2.3年龄因素：老年患者随着年龄的增大，机体的代谢降低，生理功能衰退，膀胱肌肉的张力降低，逼尿肌的收缩力减退，容积增大导致残余尿量增多[4]。
2.4机体因素：脑卒中患者留置导尿的时间长，尿道痉挛、水肿、阻塞等因素使尿道的弹性和伸缩性下降，排尿时尿道内径缩小，造成膀胱残余尿量增加。
B超监测2型糖尿病患者膀胱残余尿量在糖尿病神经源性膀胱诊断中的意义
［］ ４ 陈铁 福 ， 倩 ， 迪 霁 ， ． 产 科 超 声 图谱 （ ） 天 津 ： 津 孙 刘 译 妇 关 ． 天
科 技 翻 译 出版 公 司 ，０ ５ ３ ８— ２ ． ２ ０ ：１ ３ １
【 收稿 日期 】 ２１ — ０ ６ ００ １ —１
（ 文编辑 ： 旭然 ） 本 程
现附件处卵巢外致密厚壁样 光环 回声肿 块 ， 基本 上可确定 为异
［］ ２ 吴乃 森． 腹部超 声诊 断与鉴别诊 断学． ２版． 第 北京 ： 学技 科
术 文 献 出版 社 ，０ １４ １ ４ ２ ２ ０ ：６ — ６ ．
［ ］ 关皎 ， ３顾 戴钟 英 ， 丽惠． 魏 临床 妇产科 学． 京： 民卫 生 出 北 人
版 社 ，０ ：ｏ ． ２ ０１ １ ２
一
活质量下降。因此对于早期发现神经源性膀胱尤为重要 。
１ 资料 与 方 法 １ １ 一 般 资 料 自 ２ ０ ． ０ ７年 ７月 一 ０ ９年 ７月 在 笔 者 所 在 医 院 ２０
Ｂ组 患 者 膀胱 充盈 量 、 余 尿 量 、 胱 壁 厚 度 均 较 Ａ组 明 显 残 膀
２ 结 果
尿潴 留和尿失禁 ， 是导致反复泌尿系感染 ， 肾功能衰竭重要因素。
一
般 发病 隐 袭 ， 状 进 展 缓 慢 ， 且 临 床 表 现 复 杂 ， 易 被 忽 视 ， 症 并 容 旦 发生 多 为不 可逆 ， 重 影 响 预后 。 同 时 给 患 者 带 来 痛 苦 ， 严 生
参 考 文 献
。 ｜ｌ ｌ ＿ ≯ 。 孛 ｜ ≯ 誊 善 ＿ Ｉ 蠢 ｌ
腹腔镜虽能直接观察 内生殖 器 ， 可迅速 明确诊断 ， 但属创 伤性 ， 对 内出血及休克患 者不 宜使用 Ｊ 。而 Ｂ超 检查则 不受 任何 限 制， 简便无创伤 ， 能迅 速做 出诊 断 ， 短期 内可动态分 析观 察 且 在 病情变化 ， 估计出血量的多少 ， 是诊断异位妊娠最理想的无创性 检查手段之一 。本文总结 的 ２ ０例 宫外孕 的声像 图 ， ８ 结合停 经、 腹痛 、 阴道出血 等病史 ， 以及 化验结 果尿 ｈ Ｇ（＋） 血 ｈ Ｇ Ｃ 、 Ｃ
膀胱残余尿量报告
膀胱残余尿量报告引言膀胱残余尿量是指排尿结束后，膀胱内仍存在的尿液量。
正常情况下，膀胱在排尿后应该完全清空，残余尿量一般很小。
测量膀胱残余尿量可以评估排尿功能是否正常，对于判断尿液潴留、膀胱功能疾病和泌尿系统疾病的诊断和治疗具有重要意义。
本文将介绍膀胱残余尿量的测量方法、意义和相关病症。
膀胱残余尿量测量方法膀胱残余尿量的测量通常使用超声波检查或导尿的方法进行。
超声波检查法超声波检查法是一种无创、非侵入性的测量膀胱残余尿量的方法。
此方法通过超声波的反射来获得膀胱内的图像，进而测量膀胱内尿液的体积。
患者需要保持膀胱充盈，然后进行超声检查。
医生会使用超声探头在膀胱区域扫描，并计算出残余尿液的体积。
导尿法导尿法是一种直接测量膀胱残余尿量的方法。
通过将导尿管插入尿道，将残余尿液引流出来并量化。
因为是直接测量，此方法可以准确得到膀胱内的尿液量，但对患者来说可能不太舒适。
膀胱残余尿量的意义膀胱残余尿量的测量可以用来评估尿液潴留、膀胱功能疾病和泌尿系统疾病的情况。
尿液潴留尿液潴留是指膀胱无法充分排空的情况。
膀胱残余尿量的增加可以提示尿液潴留的存在。
尿液潴留常见于前列腺肥大、膀胱颈梗阻、膀胱脱垂等疾病。
测量膀胱残余尿量可以帮助医生评估潴留的严重程度，并制定相应的治疗方案。
膀胱功能疾病膀胱功能疾病包括膀胱过活动、膀胱无力等疾病。
膀胱残余尿量的测量可以评估膀胱的排尿能力和膀胱顺应性。
根据测量结果，医生可以判断膀胱是否存在功能异常，并进行相应的治疗。
泌尿系统疾病膀胱残余尿量的测量也可以用来评估泌尿系统疾病的情况。
例如，肾脏疾病、尿道狭窄、膀胱炎等都可能导致膀胱残余尿量增加。
通过测量膀胱残余尿量，医生可以了解疾病的进展和治疗效果。
膀胱残余尿量与健康膀胱残余尿量的正常范围通常是小于50毫升。
如果膀胱残余尿量超过正常范围，可能需要进一步检查，找出原因，并制定治疗计划。
一些疾病可能导致膀胱残余尿量增加，如前列腺疾病、膀胱功能障碍、尿道梗阻等。
残余尿的标准值
残余尿的标准值全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：残余尿是指人体在排尿结束后残留在膀胱中的尿液量，通常是通过超声波检查或者导尿后采集尿液进行测量。
残余尿的标准值在不同年龄和性别的人群中可能有所不同，一般来说，成年男性和女性的残余尿标准值应该在50毫升以下，而老年人和儿童的标准值可能会有所不同。
残余尿的正常范围通常被认为是10-50毫升，在这个范围内的残余尿量不会对身体造成明显影响。
如果残余尿量超过50毫升，就可能会导致一些健康问题，比如膀胱炎、膀胱感染、尿路感染等。
残余尿的检测对于一些特定疾病的诊断和治疗非常重要。
对于患有前列腺增生的男性来说，残余尿的检测可以帮助医生了解病情的严重程度，指导治疗方案的选择。
对于患有神经性膀胱的患者来说，经常检测残余尿量可以帮助医生及时调整治疗方案，减少并发症的发生。
目前，残余尿的检测方法主要有超声波检查和导尿两种。
超声波检查是非侵入性的检测方法，可以直观地显示膀胱内的尿液量，不会给患者带来任何不适。
而导尿则是通过将导尿管插入膀胱进行采样，可以准确地测量残余尿的量。
残余尿的标准值对于维护健康至关重要。
定期检测残余尿量可以帮助及时发现并处理潜在的健康问题，保持膀胱的正常功能。
如果您发现自己的残余尿量超过了正常范围，应及时就医，接受相关检查和治疗，以避免进一步的健康问题的发生。
希望大家能够重视残余尿的检测，并保持良好的膀胱健康。
【2000字已达到】.第二篇示例：残余尿是指尿液排尽后，膀胱内仍残留的尿液量。
在正常情况下，膀胱完全排空后应该没有残余尿剩余。
一些疾病或情况可能导致残余尿的出现，这种情况下，需要了解残余尿的标准值以及如何进行相关的检测。
残余尿的标准值是一个很重要的指标，可以反映出膀胱排尿功能以及尿液储存功能的状况。
一般来说，正常成年人的残余尿量应该小于50毫升，而儿童和老年人可能会有稍微不同的标准值。
当残余尿量超过50毫升时，就可能存在着一些问题，需要及时进行进一步的检查和治疗。
残余尿量的测定方法
残余尿量的测定方法残余尿量是指排尿结束后，膀胱内尚存的尿液的量。
正常情况下，膀胱可以完全排空，残余尿量应该很少或没有。
残余尿量的测定是临床中一项重要的检查，可以评估膀胱功能是否正常，以及尿液潴留的程度。
本文将介绍几种常见的残余尿量测定方法。
1.覆盖法：这是一种简便的测定方法，适用于轻度尿液潴留。
患者在排尿结束后，用一张干净的纸巾或者尿布覆盖在尿道口上，然后再撤去，使用尿液试纸检查纸巾或尿布上是否有尿液。
如果有，即为阳性，表示尿液潴留存在。
2.心理法：心理法又称为排尿感知法，适用于自主控制排尿能力较好的患者。
患者在排尿结束后用纸巾或尿布擦拭尿道口，然后观察尿液是否还有不断流出的感觉。
如果感觉到仍有尿液排出，即为阳性，表明尿液潴留存在。
3.膀胱超声检查法：膀胱超声检查法是一种无创伤、可靠的测定方法。
患者需要进入超声室，使用膀胱超声探头，通过超声波将膀胱的图像显示在显示屏上，医生可以直接观察膀胱内是否还有残留尿液。
该方法准确度较高，可以测得具体的残留尿液容量。
4.尿流量测定法：尿流量测定法既可以评估尿液潴留的程度，也可测量残余尿量。
患者需要在尿流量计上排尿，医生通过测定尿液的流速和尿液排出的时间来评估尿液潴留及残留尿液的量。
测定时，患者需要保持舒适的排尿姿势，尽力排尿。
正常情况下，尿液应该完全排空，如测定结果显示尿液未完全排出，则表示存在残留尿液。
5.导尿法：导尿法是一种最直接、最准确的测定方法，但也是最侵入性的方法。
医生用导尿管插入患者的膀胱，通过导尿管排尿，并测量排出的尿液量。
这种方法可以直接测得残留尿液的准确容量，但患者需要忍受导尿的不适。
总结起来，残余尿量的测定方法有覆盖法、心理法、膀胱超声检查法、尿流量测定法和导尿法等。
每种方法都有其适应的患者群体和特定的使用条件，医生根据患者的具体情况来选择合适的测定方法。
同时，患者在医生的指导下，正确操作，配合检查，可以帮助医生准确评估膀胱功能，制定合适的治疗方案。
膀胱残余尿量测定操作方法
膀胱残余尿量测定操作方法
膀胱残余尿量测定是一种用于检测膀胱内尿液残留量的方法，常用于评估膀胱排尿功能和检测尿液潴留等相关问题。
以下是膀胱残余尿量测定的操作方法：
1. 患者准备：患者需要在排尿之前不饮水2-3小时，以确保膀胱内没有新的尿液产生。
患者应该排空膀胱，并注意不要憋尿。
2. 测定前准备：消毒测量尿袋和测量尿管，将测量尿管连接到尿袋上。
3. 测定：将尿管插入患者的尿道，直至尿液开始流出。
患者应保持放松，并注意不要用力排尿。
与此同时，将尿袋安置在合适的位置，使尿液能够流入尿袋中。
此时的尿液即为尿液残留量。
4. 测定结束：当尿液流出停止时，将尿袋取出，并记录尿液的总量。
将尿液残留量记录下来，一般以毫升（ml）为单位。
需要注意的是，在进行膀胱残余尿量测定时，操作要注意卫生和消毒，避免交叉感染。
同时，对于尿液流出和尿液容量的检测都需要仔细，尽量使测量结果准确可靠。
测定后，尿袋和尿管应予以适当处理，以确保无菌。
残余尿的测定
•
2、5α还原酶抑制剂 可以降低前列腺的双氢睾酮的含量，缩小
前列腺体积，改善排尿困难，药物有非那雄胺, 保列治。 以上两类药物可以联合应用。改善排尿梗 阻症状，缩小前列腺体积。
4、膀胱冲洗的护理 1)冲洗用物准备 2)冲洗管道连接原则：细进粗出。 3)冲洗速度 4)保持冲洗和引流通畅，若引流不畅，血块
堵塞,可用注射器抽吸生理盐水冲洗引流管,抽出 血块。
5、膀胱痉挛的护理 膀胱痉挛原因：导尿管、冲洗盐水刺激膀
胱，手术操作、血块的刺激，情绪紧张都将影 响膀胱逼尿肌的稳定性，导致膀胱不规律的收 缩。 (1)做好心理护理，缓解病人紧张情绪。 (2)应用药物镇静，止痛。
4、急性尿潴留 受凉、饮酒、劳累等诱因而引起腺体及
膀胱颈部充血水肿发生急性尿潴留。
5、血尿
前列腺增生组织表面常有静脉血管扩张充 血，破裂后可引起血尿。出血量不等，多为 间歇性，偶有大量出血。
6、其他症状
由于长期排尿困难而依赖增加腹压排尿， 可引起或加重痔、脱肛及疝等。
四、检查
1、直肠指诊：直肠指诊是诊断前列腺增生症 的重要方法.
前列腺增生后主要引起尿道的机械性梗阻。 早期由于膀胱功能的代偿，无残余尿。 晚期由于膀胱代偿功能衰竭，膀胱残余尿
增多，引起输尿管扩张和肾积水，使肾功能受 损。
三、临床表现
前列腺增生的症状随着病理改变而逐渐出 现。早期症状不明显，随着病情加重而出现各 种症状。 1、尿频、尿急 最早最常见的症状是尿频，且逐渐加重， 尤其是夜尿次数增多。
(5)病人出院后仍需多饮水。 (6)如有溢尿现象，应指导病人进行提肛肌
尿频尿急尿不尽 因何久治无效
家庭医药 2017.0220预防与治疗·专家门诊【病例】湖南80岁的张先生，3年前因尿频、尿急、排尿不尽等症状就医，当地医生嘱每天口服保列治1粒（非那雄胺5毫克）和盐酸坦索罗辛1粒（哈乐0.2毫克）。
张先生至今症状不好转，每夜要解4次小便，刚解过小便3～5分钟又想解小便，如不及时小便就会尿裤子，但尿量很少，第二次小便后仍有排尿不尽的感觉。
2016年10月2８日，张先生到县中医院检查，结果尿常规化验正常。
B 超检查后，医生告诉张先生说:“是前列腺炎，不要再吃保列治和哈乐了，给你开消炎药口服（药名不清）。
”张先生来信问，“我到底患的是什么病，为什么吃3年药都毫无疗效？保列治和哈乐还要不要继续服？如何才能治好我的病？”细阅随信发来的2016年10月28日县中医院B超检查双肾和前列腺摄片可见：（1）右肾下部一个小肾盏内有一结石梗阻并发积水(尿液)，影响范围很小，对右肾不会产生明显损伤，不需任何治疗；（2）前列腺组织显示不均匀的回声增强，属于慢性前列腺炎特征；(3)根据县中医院B超检测前列腺各个方向径线数据结果，前列腺大小在正常范围内。
【解析】3原因导致药物治疗无效临床统计资料证明，80岁以上老年人几乎都有明显的前列腺增生。
张先生信中虽未介绍3年前治疗尿频、尿急和排尿不尽症状时前列腺状况，但根据诊治医生给予口服保列治和哈乐判断，是按前列腺增生进行治疗。
3年后B超检查前列腺体积正常，说明已达到前列腺增生肿大治疗效果；但张先生排尿症状未改善，我分析是由前列腺增生并发症漏诊漏治造成，具体原因或有3点：1.没检测残余尿。
前列腺位于膀胱颈和后尿道周围，腺体增生肿大后，压迫膀胱颈和后尿道，使排尿管腔变窄，膀胱尿排出受阻造成残余尿（小便解不出的尿）。
这些排不出的膀胱尿，如不设法消除则会逐渐增尿频尿急尿不尽因何久治无效□ 南京医科大学第二附属医院主任医师沈海源专家门诊·预防与治疗多，其中的致病菌也随之加速繁殖、增多，引起膀胱炎和前列腺炎（多由膀胱炎浸润并发），以致尿频、尿急和排尿不尽症状无改善。
尿储留诊断标准
尿储留诊断标准尿储留，是指排尿后残余尿液在膀胱内滞留，导致膀胱内压力升高，影响膀胱功能的一种疾病。
尿储留是男性常见的泌尿系统疾病之一，但女性和儿童也可能发生。
尿储留的严重程度不同，轻者可能无症状，重者可能导致膀胱扩张、肾功能损伤等严重后果。
因此，尿储留的诊断非常重要。
本文将介绍尿储留的诊断标准。
一、临床表现尿储留的临床表现因人而异，轻者可能无症状，重者可能出现以下症状：1. 排尿困难。
尿流细弱、断续、需要用力排尿，甚至有时无法排尿。
2. 频尿、夜尿增多。
由于膀胱内残留尿液的刺激，患者可能产生频尿、夜尿增多等症状。
3. 膀胱充盈感。
患者可能感觉到膀胱内充盈感，需要频繁排尿。
4. 尿失禁。
尿储留严重时，可能导致尿失禁。
二、检查1. 体格检查。
医生可以通过体格检查发现膀胱充盈、肾区叩击痛等症状。
2. 尿流率测定。
通过尿流率测定，可以了解尿流的速度、时间、强度等情况，判断是否存在尿流受阻的情况。
3. 膀胱超声检查。
通过膀胱超声检查，可以观察膀胱内残留尿液的情况。
4. 尿道镜检查。
通过尿道镜检查，可以观察尿道内是否存在狭窄、肿物等情况。
5. CT、MRI等检查。
CT、MRI等检查可以了解泌尿系统的病变情况，判断是否存在肿瘤等病变。
三、诊断标准根据上述临床表现和检查结果，可以诊断尿储留。
但是，尿储留的严重程度不同，需要根据残余尿量来判断：1. 轻度尿储留。
残余尿量小于50ml。
2. 中度尿储留。
残余尿量在50ml-200ml之间。
3. 重度尿储留。
残余尿量大于200ml。
四、治疗尿储留的治疗方法因病因不同而异。
一般来说，治疗方法包括以下几种：1. 药物治疗。
对于轻度和中度尿储留，可以采用药物治疗，如α1受体阻滞剂、抗胆碱药等。
2. 尿管置入。
对于重度尿储留，需要通过尿管置入来排空残余尿液。
3. 手术治疗。
对于尿储留的病因是肿瘤、前列腺增生等情况，需要进行手术治疗。
总结尿储留是一种常见的泌尿系统疾病，临床表现和检查结果可以用于诊断。
【精编】膀胱功能障碍病人的护理
临床表现
膀胱功能障碍的主要临床表现包括尿失禁、尿频、尿急、排 尿困难等。
诊断
膀胱功能障碍的诊断需要结合患者的病史、体格检查、实验 室检查和影像学检查，以确定病因和制定治疗方案。
02
膀胱功能障碍病人的日常护理
饮食护理
增加液体摄入
确保每天足够的水分摄入，有 助于预防尿路感染和结石形成 。
避免刺激性食物
良好的生活习惯有助 于改善膀胱功能障碍 病人的症状，促进康 复。
定时排尿
建立规律的排尿习惯 ，避免长时间憋尿， 以免加重膀胱负担。
适度运动
进行适当的体育锻炼 ，增强体质，提高免 疫力。
休息与睡眠
保证充足的休息和睡 眠时间，有助于恢复 体力，缓解症状。
个人卫生
保持会阴部清洁卫生 ，勤换内裤，预防感 染。
心理支持
关注病人的心理健康，提供必要的心理支持和辅 导，帮助他们更好地应对疾病和生活挑战。
05
膀胱功能障碍病人的病情监测与 评估
病情监测方法
01
02
03
04
观察排尿情况
观察病人的排尿频率、尿量、 排尿方式以及是否出现尿失禁
、排尿困难等症状。
记录排尿日记
让病人记录每天的排尿情况， 包括排尿时间、尿量、伴随症
心理护理与支持
情绪疏导
了解病人的情绪变化，给予关心 和支持，帮助其树立积极的心态 。
健康教育
向病人及家属普及膀胱功能障碍 的相关知识，提高其对疾病的认 知。
应对技巧指导
教导病人掌握应对尿频、尿急等 不适症状的技巧和方法。
总结词
关注膀胱功能障碍病人的心理状 态，提供必要的心理护理与支持 ，有助于提高其生活质量。
社会支持
前列腺肥大有什么症状
前列腺肥大有什么症状表现前列腺肥大的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显，临床症状包括储尿期症状，排尿期症状以及排尿后症状。
下面我们来看看前列腺增生的症状在各阶段有哪些表现。
1、储尿期症状（1）尿频、夜尿增多尿频为早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。
膀胱逼尿肌失代偿后，发生慢性尿潴留，膀胱的有效容量因而减少，排尿间隔时间更为缩短。
若伴有膀胱结石或感染，则尿频愈加明显，且伴有尿痛。
（2）尿急、尿失禁下尿路梗阻时，50%～80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。
2、排尿期症状排尿困难：随着腺体增大，机械性梗阻加重，排尿困难加重，下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。
由于尿道阻力增加，患者排尿起始延缓，排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力。
小便分叉，有排尿不尽感觉。
如梗阻进一步加重，患者必须增加腹压以帮助排尿。
呼吸使腹压增减，出现尿流中断及淋漓，外扶千蒲方暖腺膏及时处理。
3、排尿后症状尿不尽、残余尿增多：残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。
当残余尿量很大，膀胱过度膨胀且压力很高，高于尿道阻力，尿便自行从尿道溢出，称充溢性尿失禁。
有的患者平时残余尿不多，但在受凉、饮酒、憋尿，服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时，可突然发生急性尿潴留。
患者尿潴留的症状可时好时坏。
部分患者可以是急性尿潴留为首发症状。
4、其他症状（1）血尿前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦，当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿，是老年男性常见的血尿原因之一。
膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压，均易引起严重血尿。
（2）泌尿系感染尿潴留常导致泌尿系感染，可出现尿急、尿频、排尿困难等症状，且伴有尿痛。
当继发上尿路感染时，会出现发热、腰痛及全身中毒症状。
平时患者虽无尿路感染症状，但尿中可有较多白细胞，或尿培养有细菌生长，手术前应治疗。
（3）膀胱结石下尿路梗阻，特别在有残余尿时，尿液在膀胱内停留时间延长，可逐渐形成结石。
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膀胱残余尿量增多症状描述
膀胱残余尿量增多是前列腺增生的重要诊断手段之一。
由于前列腺增生导致病人排尿困难，随着梗阻加重，膀胱内尿液在每次排尿时不能完全排空，残留在膀胱内，这些残留在膀胱内的尿称为“残余尿”。
残余尿的出现及其量反映了膀胱排尿功能障碍，在诊断和治疗前列腺增生的过程中，残余尿的测定是一项必不可少的步骤，其测定方法有三：经腹B超测定法、导尿法和静脉尿路造影法。
膀胱残余尿量增多症状起因
膀胱残余尿量增多的病因不明，可能与随年龄引起的激素改变有关。
前列腺尿道周围区域内出现的多发性纤维腺瘤样结节可能源自尿道周围腺体，而不是发生在真正的纤维肌性前列腺(外科包膜)，后者被不断生长的结节挤到一旁。
增生可累及前列腺侧壁(侧叶增生)或膀胱颈下缘组织(中叶增生)。
组织学上该组织是腺体，间有不同比例的纤维基质。
当前列腺部的尿道管腔受损时，尿液流出逐渐受阻，同时有膀胱逼尿肌肥大，小梁形成，小房形成和憩室。
膀胱排空不完全引起尿淤积，易发生感染，膀胱和上尿路有继发性炎症变化。
尿淤积易形成结石。
长期梗阻，即使是不完全性梗阻，亦能引起肾盂积水并损害肾功能。
来源资料：《实用临床医药杂志》 2011年第22期
膀胱残余尿量增多症状诊断/鉴别
膀胱残余尿量增多临床表现是夜尿增多，尿频，夜间更为明显。
尿频的原因，早期是因增生的前列腺充血刺激引起。
随着病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量减少，尿频逐渐加重。
膀胱残余尿量增多的鉴别诊断如下：
膀胱容量的减少：膀胱容量是指有尿意、急欲排尿时的膀胱内尿液的量。
正常情况下，一次排出的尿量即为膀胱容量。
残余尿是指排尿后，膀胱内未能排出的残余尿量。
有残余尿时，排出的尿量不等于膀胱容量。
此时，膀胱容量=一次排出尿量十残余尿量。
正常膀胱的容量约400m1左右。
膀胱炎症时，膀胱容量在200m1以下。
结核性膀胱的容量可小至10m1。
膀胱排空不全：正常成年男性的膀胱涨满时，容积约为250毫升;女性则约为300毫升;排尿后余尿则应在10% 以下。
若排尿功能异常，以致余尿过多，甚至完全无法排尿，则为尿潴留。
依症状发生之缓急，可分为急性与慢性尿潴留。
有排尿不尽的症状。
前列腺增生症，和膀胱的结构有关系，腹膜在盆腔两侧的反折边缘也称为假韧带，对固定膀胱所起的作用不
大。
膀胱后，两侧膀胱上动脉蒂为一坚强的纤维组织，有助于固定膀胱底部和两侧，其分支分别支配膀胱、前列腺、会阴、及尿道外括约肌;在女性则支配膀胱、尿道、及阴道。
副交感神经为运动神经，起排尿作用。
体干神经主要作用为控制尿道外括约肌的收缩。
交感神经为感觉神经，和逼尿神经的运动无关，不起排尿作用。
急性尿潴留：突然完全无法排尿，膀胱不断涨大，必须立即导尿。
例如产妇分娩后偶有尿潴留现象，留置尿管一到二星期即可复塬。
又如良性前列腺增生症患者，排尿已经很困难，如果又服用影响膀胱收缩的药物(如感冒、鼻塞常用的抗组织胺)，就可能造成膀胱罢工。
也有部份患者是因为神经通路受阻，如中风或嵴髓受伤。
膀胱残余尿量增多症状检查
膀胱残余尿量增多的体格检查为患者虚弱、苍白、嗜睡、血压高、脉搏快、呼吸深应想到尿毒症的可能性。
腹部检查可能发现增大的肾脏伴脊肋角压痛，说明已继发肾积水。
耻骨上应检查有无充胀的膀胱，尿潴留的膀胱表面光滑、较软、无结节状。
病史较长的病人必须注意是否有合并癌、痔疮、包皮口狭窄、尿道是否正常。
膀胱残余尿量增多其他检查如下：
直肠指诊：首先了解肛管括约肌张力，肛管松弛应想到神经原性膀胱。
前列腺增大，中间沟消失，表面光滑，组织学所见的增生结节因外覆外周带形成的假包膜，指诊一般无结节状改变。
前列腺两侧增大可以不对称，如果增大部分突入膀胱，直肠指诊可能达不到前列腺上缘。
前列腺质地可以比较软，也可以比较硬，确定于腺体成分和纤维平滑肌所占的比例。
如果前列腺增大不规则，有结节甚至坚硬如石，则应想到前列腺癌的可能性。
体检时应监察球海绵体肌反射、下肢运动和知觉是否正常，发现可能存在的神经病变。
血液和尿液检查：以评估患者的肾脏功能，并排除泌尿系感染的可能。
因为男性生殖系统或泌尿系统内任何部位的感染都可能会导致排尿困难，所以良性前列腺增生的一些症状酷似前列腺炎，很容易引起误诊。
超声波检查：也可用于前列腺癌的诊断)可以为患者监测前列腺的大小。
另外，通过一种压力敏感性感应装置，医生可以测量出患者用力排尿时的尿流力量，尿流力量降低常常提示患者存在良性前列腺增生的可能。
肾脏造影检查：静脉内注射造影剂后进行泌尿系X―线检查)主要用于肾脏和输尿管疾病的诊断，不过它对良性前列腺增生也具有一定的诊断价值。
通过肾盂造影检查，医生可以发现患者整个泌尿道内有无堵塞或异常狭窄，前列腺水平的尿道狭窄将高度提示良性前列腺增生的存在可能。
膀胱镜检查：我们可以直接发现患者尿道内的狭窄或堵塞情况。
在进行膀胱镜检查之前，首先我们应该通过尿道口向尿道内注射一定量的麻醉剂，然后将装有探灯的探头插入患者尿道内，这样我们就可以通过监视器来搜寻患者尿道内的狭窄部位。
来源资料：《中国医师进修杂志：外科版》 2009年第11期
膀胱残余尿量增多治疗/预防
膀胱残余尿量增多患者一旦发现夜尿增多等症状，就应及时到国家开办的、具有泌尿专科的正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查;一旦确诊，专业泌尿外科医生就需遵循正规治疗原则，制定适合患者具体情况的治疗方案。
治疗时，进行血液和尿液检查，以评估患者的肾脏功能，并排除泌尿系感染的可能。
因为男性生殖系统或泌尿系统内任何部位的感染都可能会导致排尿困难，所以良性前列腺增生的一些症状酷似前列腺炎，很容易引起误诊。
治疗膀胱残余尿量增多，为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生，应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法。
最近，有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同，把抗生素做了分类。
高水下的有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可霉素、红霉素等;中等水平的有氯霉素，林可霉素;低水平的有氨苄青霉素、先锋I号、先锋IV号、强力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及多数磺胺药等，患者可让医生的指导下，选择药物品种、用法、用量等。
膀胱残余尿量增多预防措施如下：
1、多饮水，多饮水就会多排尿，浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激，长期不良的刺激对前列腺有害，多饮水不仅可以稀释血液，还可有效稀释尿液的浓度。
2、不憋尿，一旦膀胱充盈有尿意，就应小便，憋尿对膀胱和前列腺不利，在乘长途汽车之前，应先排空小便再乘车，途中若小便急则应向司机打招呼，下车排尿，千万不要硬憋。
3、节制性生活，预防前列腺肥大，需要从青壮年起开始注意，关键是性生活要适度，不纵欲也不要禁欲，性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态，以至引起前列腺增大，因此尤其是要在性欲比较旺盛的青年时期，注意节制性生活，避免前列腺反复充血，给予前列腺充分恢复和修整的时间，当然，过分禁欲会引起胀满不适感，同样对前列腺也不利。
4、多放松，生活压力可能会增加前列腺肿大的机会，临床显示，当生活压力减缓时，前列腺症状会得到舒缓，因而平时应尽量保持放松的状态。
5、洗温水澡，洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张，减缓不适症状，经常洗温水澡无疑对前列腺病患者十分有益，如果每天用温水坐浴会阴部1―2次，同样可以收到良好效果。
6、保持清洁，男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加之阴部通风差，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入，这样就会导致前列腺炎，前列腺肥大，性功能下降，若不及时注意还会发生严重感染，因此，坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的一个重要环节，另外，每次同房都坚持冲洗外生殖器是很有必要的。
7、防止受寒，不要久坐在凉石上，因为寒冷可以使交感神经兴奋增强，导致尿道内压增加而引起逆流。
来源资料：《护理学杂志：外科版》 2008年第8期。