早产儿护理论文

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对早产儿早期科学护理的研究

对早产儿早期科学护理的研究

对早产儿早期科学护理的研究随着医疗护理技术的提高,早产儿的存活率已经有所提高,但其日后的生活质量和社会适应能力较正常足月儿差,因此,发展和探讨对早产儿进行早期科学护理,对减少后遗症,提高存活质量具有重要作用。

本文主要研究了对早产儿的早期科学护理问题,以供大家参考。

标签:早产婴儿,科学护理,早期护理一、早产婴儿的概念胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。

其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。

其器官功能和适应能力较足月儿为差者,应给予早产儿特殊护理。

凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿。

亦把出生体重2500g以下的统称为低体重儿,把出生体重低于1500g者称为极低体重儿,其中都包括早产儿和小于胎龄者。

二、保持适宜的环境温度早产儿出生时必须注意保暖,处理时动作要轻巧而迅速。

受凉常会造成不可挽救的并发症,产房温度必须保持25℃左右。

治愈标准是,早产儿一般情况良好,吸乳情况好,体重已达到2300g左右,无贫血及其他营养缺乏等疾病症状,在室内温度21~24℃下能保持正常体温时,可以出院。

由于早产儿体温调节中枢发育不成熟,皮下脂肪少,体表面积相对较大,产热不足,散热增加,导致早产儿体温易随环境温度变化而变化。

适中的环境温度能使早产儿维持理想的体温,早产儿室的温度一般应保持在24~26℃,相对湿度在55~65%,并应根据早产儿的体重、成熟度及病情,给予不同的保暖措施。

早产儿往往需要置于暖箱中保暖,体重1000~1500g者,箱温应在32~34℃;体重低于1000g者,箱温应在34~36℃。

暖箱相对湿度一般为60~80%,胎龄和出生体重越低,暖箱相对湿度要高一些,对维持体液平衡非常重要,但要注意预防感染。

低出生体重儿在暖箱内一般不宜全裸体,可着尿布及单衣,以防辐射增加,一切护理操作应尽量在暖箱中轻柔的完成,避开不必要的检查及移动,以减少医护刺激。

家庭作文之早产儿的家庭护理体会

家庭作文之早产儿的家庭护理体会

早产儿的家庭护理体会【摘要】目的:对于早产儿的家庭护理进行观察、指导,预防和避免发生并发症,分析总结其家庭护理方法措施,提高其家庭护理质量,使早产儿各方面均达到较好状态,让医院优质护理延伸到院外。

方法:建立出院早产儿的健康档案,设立健康指导随访人员和热线电话,制定家庭护理内容,在出院后30天和60天,对在我院出院的46例早产儿家长就早产儿家庭护理问题进行家庭回访和电话回访,比较两次回访中存在的家庭护理问题的发生率。

结果:两次回访统计,存在保暖问题分别为26%和8%,存在喂养问题的分别为56%和17% ,存在排便问题的分别为28%和9%,脐部护理17%和3%,差异均有统计学意义(p【关键词】早产儿家庭护理早产儿又称未成熟儿,指胎龄不足37周,体重在2500克以下的活产胎儿。

我国早产儿的发生率呈逐渐上升趋势,从1985年的4.5%上升至目前的8.1%,死亡率约12.7%-20.8%,不同成熟度早产儿其胎龄越小,体重越轻,死亡率越高。

这些新生儿出生时,全身脏器发育不成熟,机体非特异性和特异性免疫功能缺陷,对各种感染的抵抗力差,适应能力和器官功能均较差,生活能力低,是新生儿死亡的常见原因。

近年来,加拿大新生儿协作网2010年资料显示,出生体重500-750g和1250-1500g的婴儿存活率分别为68%和98%,但出生体重在1500g以下者死亡人数占整个新生儿死亡人数的50%以上,而占伤残婴儿的50%,是医学和伦理学领域面临的最大挑战之一。

新生儿医学的发展大大提高了早产儿的成活率,死亡率也逐步下降,然而预后有可能出现眼盲、心理发育迟缓,神经系统功能紊乱等后遗症,早产儿的组织器官发育不成熟,生活能力低下,喂养困难[1]。

我院自2013年1月至2016年1月对46例早产儿开展家庭随访和电话回访,对患儿的保暖护理、喂养护理、大小便护理、皮肤护理、预防感染等进行指导,使早产儿各方面都达到较理想状态,现总结体会如下:1 临床资料1.1 一般资料:2013年1月至2016年1月我院儿科及妇产科住院治愈或好转早产儿46例,住院时均无并发症发生,其中男婴28例,女婴18例,日龄25天至30天的16例,日龄30天至180天的30例,接受家庭随访和电话咨询的46例。

早产儿的观察与护理论文

早产儿的观察与护理论文

早产儿的观察与护理论文早产儿的观察与护理早产儿是指在胎龄37周以下出生的儿童,由于其肺、心血管、神经系统等器官尚未充分发育完成,因此需要更加细致、周到的观察和护理。

本文主要介绍早产儿的观察和护理问题,帮助医护人员更好地照顾早产儿的健康成长。

一、早产儿的观察1.常规观察早产儿出生后应进行常规观察,包括测量体温、呼吸、心率、血氧饱和度、集中度等生命体征,以及观察皮肤黏膜、眼睑、手足等是否存在特殊情况,例如,是否有出血、黄疸等症状。

此外,还要观察早产儿的喂养量及尿量等情况,确保早期营养供给的充足。

2.神经系统观察由于早产儿神经系统尚未完全发育,因此需要专门观察其神经系统情况。

对于出生极早的早产儿,尤其需要密切观察其生命体征,提高警惕。

对于早产儿的神经系统可能出现的异常反应,也需要及时进行观察,考虑是否需要进一步检查。

3.口腔护理早产儿的口腔比较娇嫩,需要特别妥善护理,避免感染或者其他并发症。

应将早产儿放置在背向上的姿势下,用湿润的棉签擦拭口腔,并保持口腔干燥。

4.气管护理早产儿的气道比较狭小,容易出现阻塞等情况,在呼吸机辅助下要密切观察早产儿的呼吸状态,防止气道堵塞及呼吸困难等不良情况的发生。

在进行气管护理时,要注重器械消毒,避免感染。

二、早产儿的护理1.饮食护理早产儿出生后的第一小时内,应给予早期喂养,多次数、少量饮食,早治疗消化道功能障碍。

随着早产儿生长发展,也需要根据早产儿体重、生命体征等因素,逐步增加早产儿的喂养量,确保其生长发育。

2.皮肤护理早产儿的皮肤较为脆弱,需要进行特别护理。

在护理时,应用适宜的防护措施,避免对皮肤进行过多的反复摩擦、揉压、刺激等,可使用宝宝护肤霜、薰衣草精油等护肤品,促进皮肤的恢复和保护。

3.温度护理早产儿的体温控制比较困难,体温过低或过高均会对健康产生不良影响。

在护理中应保持恒定的室温、湿度和凉度,避免过度的冷热变化,保持早产儿体温的稳定。

4.疾病护理早产儿由于免疫系统尚未完全发育,容易发生各类疾病和并发症。

早产儿护理分析论文

早产儿护理分析论文

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------早产儿护理分析论文1早产儿的主要生理病理特点1.1体温调节功能差早产儿体温中枢发育不成熟,皮下脂肪少,体表面积相对较大,散热快;摄入能量少,体内糖元储存不足,产热少。

汗腺发育不好,体温调节功能差,体温极不稳定,容易受环境温度的影响,环境温度过低容易出现体温不升,环境温度过高又容易出现发烧。

[3,4,5]1.2呼吸不稳定早产儿呼吸中枢发育不完善,呼吸功能不稳定,肺和支气管发育不全,肺泡表面活性物质缺乏,容易并发肺透明膜病,出现进行性呼吸困难和频发的呼吸暂停,导致呼吸衰竭,是早产儿死亡的主要原因。

[3,4,5]1.3消化功能低下早产儿吸吮、吞咽能力差,经口喂养困难;消化道和消化腺发育不全,消化功能差,不恰当的喂养会造成喂养不耐受,甚至坏死性小肠炎,出现进行性腹胀;胃容量小,贲门括约肌松弛,易发生胃、食道返流,出现溢奶、窒息现象。

[3,4,5]1.4免疫功能低下早产儿免疫系统发育不完善,来自母体的抗体、补体含量较少,故抵抗力差,极易继发感染危及生命。

[3,4,5]2早产儿的护理2.1保暖护理保暖是对早产儿具有特殊意义的重要护理措施,对早产儿采取的任何治疗和抢救措施均应在保暖的前提下进行。

[6]2.1.1控制环境温度由于早产儿体温不稳定,容易受环境温度的影响,环境温度过高或过低均会造成早产儿体温异常,因此对环境温度要求较高,应设早产儿专室,控制室温在24℃~26℃,晨间护理时,室温应提高至27℃~28℃,相对湿度应保持在65%~75%,以防失水过多,并减少1 / 7空气对呼吸道黏膜的刺激。

湿度过低,会使早产低体重儿蒸发量加大而散热,影响保暖效果,故需每天检查室内的温度和湿度,同时定期通风换气,以保持室内空气新鲜。

早产儿护理分析论文

早产儿护理分析论文

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------早产儿护理分析论文1早产儿的主要生理病理特点1.1体温调节功能差早产儿体温中枢发育不成熟,皮下脂肪少,体表面积相对较大,散热快;摄入能量少,体内糖元储存不足,产热少。

汗腺发育不好,体温调节功能差,体温极不稳定,容易受环境温度的影响,环境温度过低容易出现体温不升,环境温度过高又容易出现发烧。

[3,4,5]1.2呼吸不稳定早产儿呼吸中枢发育不完善,呼吸功能不稳定,肺和支气管发育不全,肺泡表面活性物质缺乏,容易并发肺透明膜病,出现进行性呼吸困难和频发的呼吸暂停,导致呼吸衰竭,是早产儿死亡的主要原因。

[3,4,5]1.3消化功能低下早产儿吸吮、吞咽能力差,经口喂养困难;消化道和消化腺发育不全,消化功能差,不恰当的喂养会造成喂养不耐受,甚至坏死性小肠炎,出现进行性腹胀;胃容量小,贲门括约肌松弛,易发生胃、食道返流,出现溢奶、窒息现象。

[3,4,5]1.4免疫功能低下早产儿免疫系统发育不完善,来自母体的抗体、补体含量较少,故抵抗力差,极易继发感染危及生命。

[3,4,5]2早产儿的护理2.1保暖护理保暖是对早产儿具有特殊意义的重要护理措施,对早产儿采取的任何治疗和抢救措施均应在保暖的前提下进行。

[6]2.1.1控制环境温度由于早产儿体温不稳定,容易受环境温度的影响,环境温度过高或过低均会造成早产儿体温异常,因此对环境温度要求较高,应设早产儿专室,控制室温在24℃~26℃,晨间护理时,室温应提高至27℃~28℃,相对湿度应保持在65%~75%,以防失水过多,并减少1 / 7空气对呼吸道黏膜的刺激。

湿度过低,会使早产低体重儿蒸发量加大而散热,影响保暖效果,故需每天检查室内的温度和湿度,同时定期通风换气,以保持室内空气新鲜。

浅谈早产儿的护理问题与措施

浅谈早产儿的护理问题与措施
59例 急诊护理叨.国际医药卫生导报 ,2010,19(16):2404—2406. [6] 李奉珍 .静脉溶栓 治疗急性 心肌梗 死的观察及 护理阴.当代护 士 ,
2002,1l(6):22—23. (收稿 日期 :2012—02—13)
浅谈早产儿 的护理 问题与措施
梁姣 叶
(朔 州市朔 城区人 民医院,山西 朔州 036002)
和 问题 采取积极 的应 对措施 和护理对降低新生儿病死率 ,减 少 共 收住早产儿 98例 ,针对早产儿的有关护理诊断和问题采取
儿童的伤残 率均有重要意义。
了积极 的应对措施和护理降低 了新生儿病死率 ,减少 了儿童 的
【关键词 】早产儿 护理问题 预见性观察 应对措施 伤残率 ,现报告 如下 。
2 结果 40例心 肌梗死 患者发 病后 2 h内再通 19例 ,占 47.50%; 4 h内再 通 11例 ,占 27.50%;6 h内再通 10例 ,占 25.00%。所 有
护理叽.全科 护理 ,2010,9(8):2305—2306. [2】 段延菊 .急性心 肌梗死静脉 溶栓 的观察与护理 叨.航空 航天 医药 ,
2010,6(21):1039. 【3】 李洪英 ,周秀花 .急性心肌梗 死心肺复苏后静 脉溶栓 16例 临床护
理[J】.齐鲁 护理杂 志,2010,lS(16):13—15. 【4] 郭广芹 ,刘永会 ,李学芹 ,等 .重组链 激酶静 脉溶栓治疗急性心肌梗
死 的护士[J】.当代护士 ,2002,11(2):51—52. [5】 刘 惠萍 ,聂 翠霞 ,王 子 莲 ,等.急性 心 肌梗 死 患者 静 脉溶 栓治 疗
理护理应贯穿治疗 的始终 。 由于心肌梗死发生 比较急 ,患者就 疗过程 中的不 良反应 。静脉溶栓治疗 常会 引起 出血、发生心律

早产儿临床护理论文

早产儿临床护理论文

早产儿临床护理体会[摘要] 目的总结早产儿的临床护理体会。

方法对51例早产儿进行保暖、保持呼吸道通畅、喂养护理、预防感染和婴儿抚触等护理。

结果本组早产儿痊愈出院40例,5例死亡,6例放弃治疗。

结论加强早产儿的护理可提高早产儿的存活率和生存质量。

[关键词] 早产儿; 护理; 保暖; 喂养; 感染[中图分类号] r473[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-07-131-01早产儿是指胎龄2000g体温正常时可出暖箱。

2.2 维持呼吸早产儿由于呼吸中枢发育不成熟,特别是妊娠<32周德早产儿,肺表面活性物质缺乏,又因咳嗽和吞咽反射软弱,易发生呼吸暂停和吸入性肺炎。

对于出现紫绀时,及时报告医生,查明原因并处理;同时给予吸氧,一般吸氧浓度以30%~40%为宜,或经皮血氧饱和度在85%~93%为宜[3]。

症状解除可以停用,或间断给氧。

对于呼吸暂停的早产儿,可轻弹足底,如不能缓解,可在清除呼吸道分泌物后予呼吸气囊正压给氧。

对于有呼气呻吟、吸凹征的早产儿有条件者可遵医嘱给予头罩吸氧(流量5–8l/min)或cpap支持呼吸,适当给氧维持spo2 85%–95%,防止发生rop。

严重呼吸衰竭着遵医嘱气管插管行呼吸机治疗,防止带机后的并发症。

2.3 合理喂养促使早产儿达到宫内生长速度,防止发生胃肠道并发症如nec,合理喂养是十分重要的。

对于吸吮力郝的早产儿生后4–6h开始早喂养,对于无吸吮能力者,或吞咽能力差着,可予鼻饲滴注或持续微量喂养,也可采用微泵持续喂养,每4h换注射器或胃管滴注的方式促进早产儿肠道功能的建立。

每次喂奶前应抽鼻饲管看有无潴留或残留物的性状、颜色、肠鸣音情况,如潴留>1/2予暂停喂养,对于特殊的早产儿和腹胀等应用完全静脉营养。

2.4 防治感染早产儿皮肤薄嫩,任何小的皮肤破损都可能成为细菌入侵的门户,再加上早产儿机体免疫力低。

因此做好口腔、脐部、臀部及皮肤护理尤为重要。

早产儿护理知识论文

早产儿护理知识论文

早产儿护理知识分析摘要目的:研究探讨早产儿的护理方法及注意事项。

方法:回顾分析针对收治早产儿的特点,给予的护理措施以及急救护理措施。

结果:在早产儿当中最为多见的并发症就是肺炎,还有可能发生硬肿症等疾病,所以对早产儿实施呼吸管理至关重要,此外,对于早产儿的喂养和保暖也尤为重要。

结论:非常有必要对早产儿实施24小时专人护理,采取各种监护手段,实时观察早产儿的各项生理指标,以便制定合理的护理方式,从而保证高水平的护理。

关键词早产儿护理分析doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.255现今对于早产发生的机理还不完全明确,结合临床经验,大多数发生早产的原因:①母亲因素:产母妊高症,习惯性早产(内分泌失调),营养不良,严重贫血,心脏病.糖尿病糖尿病.母体急性或慢性中毒等;②胎盘与子宫因素:前置胎盘,胎盘早剥,子宫畸形,子宫肌瘤;③胎儿因素,多胎妊娠,双胎妊娠,胎儿宫内窘迫;④其他:如胎膜早破,羊水过多等。

早产儿特点早产儿的体重大多不足2.5kg,身长<47cm,头围不足33cm,哭声较弱,颈部无力。

体温不稳定,易受周边环境温度的影响,自身温度调节困难。

免疫及屏障功能低下早产儿来自母体的抗体少,自身抗体合成不足对各种感染的抵抗力弱,易发生败血症,坏死性小肠结肠炎,感染性肺炎。

早产儿的呼吸功能发育还不成熟,极易导致肺炎的发生。

早产儿由于呼吸和吞咽功能较弱,易导致乳汁进入气道,发生呛乳。

需要增加蛋白质的摄入量。

早产儿易出现长时间的生理性黄疸。

主要原因是其肝脏调节功能较弱。

常见护理诊断体温过低:主要是由于早产儿自身产热不足。

自主呼吸困难:与呼吸器官发育不成熟有关。

营养不均衡,不足以维持机体需要量。

有感染危险:与免疫功能不足有关。

护理早产儿室配备:早产儿有专门的放置室,室内条件在足月儿室必要条件的基础上还需加配婴儿培养箱、远红外保暖床、微量输液泵、吸引器和复苏囊等设备。

维持体温稳定:由于早产儿自主调节体温困难,一般体温偏低,所以早产室的温度宜控制在24~26℃。

早产儿护理论文范文精选3篇(全文)

早产儿护理论文范文精选3篇(全文)

早产儿护理论文范文精选3篇早产儿各组织器官发育不够成熟,生理功能不健全,生活能力低下,喂养困难,家庭护理问题多,通过母乳喂养随访和咨询热线对331例早产儿进行家庭护理指导和访视,提高家长的喂哺能力,从而提高早产儿的存活率和生存质量。

胎龄满28周至未满37周(196—259天)的新生儿称早产儿。

早产儿大多体重在2500g以下,身长不足47cm,各器官发育不成熟,功能不健全,生活能力低下,与足月儿相比,并发症多,死亡率高,喂养困难,家庭护理问题多,家长需要更多的育儿知识,家庭护理尤为重要。

1临床资料我院20XX年10月至20XX年5月接产早产儿331例,其胎龄、体重、分娩方式及性别分布详见表1、表2和表3,有47例在儿科接受过7—30天的住院治疗后转入家庭护理,2例极低体重儿家长自动放弃住院治疗,通过母乳喂养随访和咨询热线对331例早产儿进行家庭护理指导和访视,目前死亡9例,成活322例,成活率97.28%,死亡率2.72%。

2家庭护理2.1注意保暖早产儿体温调节功能差,棕色脂肪少,基础代谢低,产能量少,而体表面积相对较大,同时汗腺发育不成熟,体温易随环境温度变化而变化,常因严寒而导致硬肿症的发生,家庭护理中特别要注意保暖。

2.1.1保持恒定的室温室内放置室温计,保持室温在24—26℃,相对湿度55%—65%,更换衣物或皮肤清洗等暴露性较大的护理时室温要调节在27—28℃左右。

2.1.2监测体温的变化指导并教会家属每日为早产儿测量体温4—6次,维持腋下温在36—37℃左右。

2.1.3加强局部保暖可用母亲身体或热水袋对早产儿的下肢及足部进行保暖,使用热水袋时要防烫伤;更换被褥、内衣及尿布时先用家长身体或暖气预暖后再给早产儿使用。

2.2合理喂养早产儿消化酶不足,消化汲取能力弱,吸吮能力差,吞咽反射弱,易发生呛乳和溢乳,合理的喂养是提高早产儿存活率的关键。

指导母亲尽早母乳喂养,无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。

浅谈早产儿的护理问题与措施

浅谈早产儿的护理问题与措施

浅谈早产儿的护理问题与措施摘要:我国早产儿出生率居世界第一位,但医疗水平、服务举措与发达国家仍存在一定差距,连续护理是早产儿进入在家庭以及社区之后的一种有效的干预手段,其可以在大大降低对医院公共资源的使用同时,为万千家庭提供有效的后续治疗以及护理。

早产儿在连续护理期间能够保持良好的体重增长速度,因此,长期有效地展开连续护理工作能够使得早产儿的住院时间大大缩减,使得早产儿早日回归到家庭以及社区。

由护理工作的发展趋势可以知道在将来护理工作的领域将会扩大到社区以及家庭。

本论文对早产儿的相关护理经验予以总结,详细的探讨了早产儿的护理要点、如何提高护理质量及如何降低早产儿死亡率。

关键词:早产儿;常规护理;特殊护理Abstract: China's premature birth rate ranks first in the world, but the medical level,service measures and the developed countries still exist certain disparity, continuous care for preterm into the community, family and effective intervention measures, can bring about the treatment and nursing of subsequent to the family, to save the hospital public resources, reduce the cost of. To a certain extent make up for other aspects bring gap. The effective development of long-term, continuous nursing can shorten the premature infant hospitalization time, medical personnel can make weight over 1 8kg, milk yield, body weight growth of premature infants as early as possible to good community, family science tending, accelerate the turnover of hospital resources, reduce hospitalization expenses and the cost of. The field of nursing work was further extended to the community, the family is the future development trend of nursing work, is an important issue to bear the international nursing profession. This paper summarize the nursing experience in premature infants, explore the nursing points in premature infants, to improve the quality of nursing, reduce the mortality of premature infants.Keywords: premature; routine nursing; special nursing一、早产儿护理现状如果新出生的胎儿的胎龄没有达到37周,其身体长度没有达到47厘米,身体重量没有达到2500克,那么这个新生的胎儿便是早产儿。

早产儿家庭护理论文

早产儿家庭护理论文

早产儿家庭护理论文早产儿家庭护理论文近年来,随着医学技术的不断发展,早产儿的存活率不断提高。

但是,早产儿出生后所面临的生长发育问题以及家庭护理问题也越来越突显。

早产儿的家庭护理对于儿童的生长发育和家庭的精神健康有着重要的影响。

因此,本文将重点论述早产儿的家庭护理问题。

1. 早产儿护理的基本知识早产儿在分娩前未完全成熟,生后的各个方面也相应不成熟,需要特殊的护理。

早产儿的生长发育速度较慢,需要逐渐适应外界环境。

护理早产儿的基本原则是减少刺激、保暖、保持清洁和防止感染。

在保持环境安静的同时,可以适当地将声音、光线和颜色等刺激加强,逐渐适应外界环境。

早产儿需要经常测量体重、身长、头围等指标,评估婴儿的生长情况,早发现问题并及时处理。

同时,还需要定期进行视力、听力和神经系统评估。

在早产儿护理中,还需要给予有效的营养支持,保证婴儿摄入足够的热量和营养,促进婴儿生长发育。

2. 早产儿家庭护理的挑战与需求早产儿出生后,需要接受一段时间的住院治疗。

但是,早产儿出院后,家庭护理常常存在许多挑战。

首先,早产儿的身体状况较为脆弱,需要定期进行体温、体重等监测,可能存在突发的健康问题。

其次,早产儿需要依赖家庭成员进行护理,需要高度的责任心和专业知识,缺乏护理知识可能会对婴儿的健康产生不良影响。

第三,早产儿的护理需要投入大量的时间和精力,对家庭成员的生活和工作产生一定的压力。

因此,早产儿家庭护理需要充分了解早产儿的生长发育状况和护理要点,提高家庭成员的护理知识和技能,增强家庭成员的责任心和关注度。

同时,家庭成员还需要通过与医护人员的沟通,了解婴儿的健康状况和护理需求,尽可能地减少家庭护理的挑战。

3. 早产儿家庭护理的建议为了提高早产儿的家庭护理质量,需要针对早产儿家庭护理的特殊需求和问题,提出以下建议。

(1)加强护理知识培训和指导。

考虑到早产儿家庭护理的特殊性和难度,需要利用各种渠道,为家庭成员提供相关护理知识的培训和指导,提高护理水平和对婴儿的关注度和责任心。

早产儿护理论文

早产儿护理论文

*四川省科学城医院(621000)2012年3月3日收稿早产儿是指胎龄超过28周但未满37周,出生体重低于2500g ,身长在47cm 以下的活新生儿。

由于早产儿胎龄不足,各器官发育尚未成熟,功能低下,对外界环境适应能力弱,如果护理不当,很容易感染疾病,导致死亡。

因此,提高早产儿的生存率、降低病死率是医务工作者面临的一个重要任务。

2010年9月~2011年10月我科共收治了12例早产儿。

现将护理体会总结如下。

1临床资料本组12例中,男7例,女5例;出生体重1800g ~2800g ;伴窒息4例,其中2例重度窒息,住院期间1例并发中度硬肿症,1例合并先天性心脏病转院治疗,成活出院11例。

2护理2.1保暖:早产儿极易发生低体温,持续数小时的低体温可诱发代谢紊乱,重者发生硬肿症。

进行围生期窒息复苏及转动时必须重视保暖。

体温不升者应通过采取各种保暖措施,于12~24小时内将体温升至正常,并维持在36.5~37.2℃。

保暖过度引起捂热综合征、高热同样对患儿不利,可加重缺氧缺血性脑损害。

维持恒定的体温及内环境的稳定,对于降低硬肿症的发生率有重要意义。

早产儿出生后即用柔软的毛巾轻轻抹干身上的羊水,用柔软温暖的被子包裹,以减少热量的散失。

日常的一切治疗及护理(如观察病情、换尿布等)应尽量集中进行,以减少热量散失。

早产儿室室温恒定在24℃~27℃,相对湿度以55%~65%为宜,使新生儿体温维持在36℃~37℃。

保暖方法:①通过保暖工具保暖,如电热毯、热水袋等,热水袋内灌装1/2~2/350℃的热水,以保持一定的温度。

此法主要用于体重在2250g 以上的早产儿。

②暖箱保暖入箱前以“84”消毒液或强力消毒净消毒后预热,最初箱温根据新生儿的体重来定,体重1000g ~1500g 者,箱温调至34℃~36℃;体重1500g ~2000g 箱温调至32℃~34℃;体重超过2000g 者箱温调至28℃~32℃者。

在保暖过程中应2h 测量体温1次,并根据体温随时调节箱温,每日的治疗与护理尽量在箱内进行,集中处理,避免反复操作而增加散热。

早产儿的体质与家庭护理(优秀范文五篇)

早产儿的体质与家庭护理(优秀范文五篇)

早产儿的体质与家庭护理(优秀范文五篇)第一篇:早产儿的体质与家庭护理早产儿的体质与家庭护理【早产儿】胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿(premature infant)。

其出生体重大部分在2,500g以下,头围在33cm以下。

其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。

凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿,成熟不良儿)。

亦把出生体重2,500g以下的统称为低体重儿(low birth weight infant),把出生体重低于1,500g者称为极低体重儿(very low birth weight infant),其中都包括早产儿和小于胎龄者。

【早产儿的体制和护理】孩子出院后,身材依然很弱,做怙恃的要特别很是小心肠加以护理。

避免沾染:除专门照看孩子的人(母亲或奶奶)外,最佳不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。

专门照看孩子的人,在给孩子喂奶或做其他事变时,要换上清洁干净的衣服(或专用的消毒罩衣),洗净双手。

母亲患伤风时应戴口罩哺乳,哺乳前运用肥皂及热水洗手,防止交叉感染。

【早产儿易发生的疾病】1.临床表现为青紫、呼吸暂停、嗜睡、惊厥、尖叫、肌无力及眼球异常转动等症状。

2.IVH、PVL:约7%的早产儿发生脑室内出血(IVH)或脑室周围白质软化(PVL),而达50%。

3.贫血现象:由于早产儿铁的储存不足,出生后1个月以后血清铁量急剧下降。

发育太快,需要血量增加,但造血功能较差,未能赶上体重增加的速度。

4.佝偻病:钙、磷及维生素D的储存较少。

吸收脂肪及脂溶性维生素的功能较差。

由于生长太快,钙磷的一般供给量往往不能满足需要。

5.硬肿症:早产儿体温调节功能差,体表面积相对地大,皮肤较薄,血管丰富,易于散热,而棕色脂肪的量又少等因素易患硬肿症。

6.视力影响:吸入高浓度的氧,可使动脉血氧张力上升到13.3kPa (10mmHg)以上,视网膜血管因此发生痉挛,导致视网膜缺血损伤,引起纤维组织增生而失明。

关于早产儿合理喂养护理体会论文

关于早产儿合理喂养护理体会论文

关于早产儿合理喂养的护理体会【摘要】目的通过合理的喂养,提高早产儿的生存能力。

方法对确诊为早产儿的患儿采用母乳喂养和人工喂养等合理喂养方法。

结果采用母乳喂养和人工喂养的患儿生存能力均得到了提高。

结论不同胎龄、体重的早产儿吸吮吞咽能力各不相同,对存活产生严重不良影响。

如果及时采取合理的喂养,满足早产儿生长发育所需要的能量和营养素,提高吸吮吞咽能力,进而提高其生存能力。

【关键词】早产儿;合理喂养;护理不同胎龄、体重的早产儿吸吮吞咽能力各不相同,对存活产生严重不良影响。

如果及时采取合理的喂养,满足早产儿生长发育所需要的能量和营养素,提高吸吮吞咽能力,从而提高其生存能力。

1实施合理喂养措施1.1母乳喂养母乳喂养作为最理想喂养方式,因其营养丰富,各种营养物质比例适宜,易于消化吸收,且质和量能随着婴儿的生长发育和需要的变化而相应改变,能更好地满足婴儿的营养需要,目前受到广泛推崇[1]。

早产儿由于体液免疫和细胞免疫均不完善,皮肤屏障功能弱,故极易罹患各种感染性疾病。

母乳中含有大量不可替代的免疫成分,可增强婴儿的抗病能力。

由于早产儿肝脏发育不完善,导致合成蛋白不足,易发生低蛋白血症。

母乳中所含蛋白质由于来源于人体,所含人体必需蛋白较多,可对早产儿相应缺乏的蛋白质进行补充,并减少过敏发生。

此法适用于出生体重较大已有吸吮能力的早产儿。

一般哺乳时间约为15-30分钟,间隔为2-4小时为宜。

1.2人工喂养1.2.1奶瓶喂养适用于体重较大并已有吸吮力的早产儿。

奶瓶以大口直立式玻璃制品为宜。

橡皮奶头要软,开孔2-3个,大小以倒置时奶液能滴出为度,若流奶过快,来不及吞咽,易致窒息。

流奶过慢,吸吮费力,易致疲倦而拒食。

由于早产儿的消化功能不完善,脂肪吸收较差,奶中脂肪含量不宜过高,奶液比例应为2:1左右,因为早产儿的肾脏没有发育完善,如果奶液浓度过高,将引起体重增长缓慢甚至不增。

奶液应该现配现用,喂养时采取半卧位,右手持奶瓶喂哺,喂哺时奶瓶要始终保持倾斜,使奶头中保持充满乳汁,以免喂哺时患儿吸入空气。

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早产儿的护理
【中图分类号】r473.72 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0254-01
【摘要】:总结80例早产儿的护理,认识到新生儿的护理工作在早产儿整个治疗过程中的重要性,护理的重点是密切观察病情、注意保暖、加强呼吸道管理、合理喂养、预防感染及人性化护理。

治愈65例,好转13例,家属放弃治疗2例。

【关键词】:早产儿;护理
早产儿是指胎龄未满37周,出生体重不足2500克身长在46cm 以下的婴儿[1]。

我国早产儿的发生率约为5%—10%,其死亡率约为12.7%—20.8%,精心的护理能降低早产儿死亡率及并发症的发生。

2012年1月至2012年6月,本院新生儿室收治的早产儿患儿,现将护理报告如下。

1 临床资料
1. 1 一般资料 2012年1月至2012年6月,收住80例早产儿中,男51例,女29例,体重1350—2500克胎龄为32—36周,出生后均表现为呼吸不规则、吸吮能力差、不能维持正常体温,出现呼吸窘迫综合征2例。

2 护理
2.1 保暖早产儿体温调节中枢发育不健全,易受环境因素的影响,因此娩出后的早产儿保暖非常重要。

早产儿病房室温应保持在24℃—26℃,湿度为50%—60%,置辐射台上保暖,台温32℃—34℃,
病情稳定后置保暖箱,并置于护士特置的“鸟巢”中,使其有安全感,根据患儿胎龄及出生体重,将箱温调至30℃—33℃,每4小时测体温1次,及时调整箱温,使体温保持在36.5℃—37.5℃之间,各项护理操作时注意保暖,避免过多暴露婴儿引起体温大幅度变化。

2.2 呼吸道管理
2.2.1 保持呼吸道通畅患儿肩下垫一薄枕,使之颈部轻度仰伸。

仔细观察,及早发现,及时清除口腔鼻腔黏液及分泌物,以保呼吸道通畅。

在患儿出现呼吸暂停、血氧饱和度下降时,给予弹足底部、托背等措施刺激呼吸,确保呼吸道通畅的情况下给予呼吸囊加压给氧。

2.2.2 使用cpap辅助呼吸有2例患儿出现呼吸暂停、血氧饱和度下降,予cpap辅助呼吸[2]。

使用cpap时应选用专用一次性管道,选择合适的鼻塞,使鼻塞管道连接成一弧度固定在鼻、面颊部,再接呼吸机管道。

以3m敷帖粘帖于鼻面颊部,注意鼻腔及面颊的护理,每2小时松动鼻塞并予生理盐水清洗鼻腔一次,面颊部垫纱布后固定,每天观察面颊部皮肤有无受损,并予红霉素外涂。

调节湿化瓶温度35℃左右。

每隔2小时翻身、拍背、吸痰,口鼻腔分泌物较多予及时清理。

留置胃管喂养以防呛奶,也避免胃部扩张。

呼吸暂停缓解后予鼻导管吸氧0.5l/ min,保持鼻导管通畅,严密观察血气分析变化,以免氧分压过高,造成氧中毒。

2. 3 合理喂养早产儿必须早期喂养,以预防低血糖及减轻黄
胆程度。

入院后用5%碳酸氢钠洗胃1次后予开奶,我们采用小量多餐的喂养方法,喂奶前先刺激早产儿的吸吮反射,予奶头刺激唇部,喂奶后将患儿竖直抱起,至上而下轻拍背部,以减少吐奶溢奶的发生。

对于吸吮困难及使用cpap辅助呼吸的早产儿,采用鼻饲喂养,选用一次性新生儿胃管测量长度后涂石蜡油,由一侧鼻孔插入,确定在胃内,用胶布固定,每次喂奶前用干净注射器抽取胃中残留量,残留量超过喂奶量的1/4则考虑减奶量,在将准备好的早产奶缓慢注入,每隔2小时喂1次,每次注入时注意观察有无腹胀及呕吐现象,直至患儿能自行吮乳并病情稳定的情况下拔除胃管。

每2天称体重一次,了解体重增长情况。

2. 4 预防感染医务人员严格执行消毒隔离制度,工作人员入室需换本室专用的衣、鞋、帽子、口罩,然后彻底洗手。

接触患者前必须洗手或用消毒液擦手,使用一次性物品,室内定时通风,定时用空气消毒机消毒室内,辐射台、温箱、地面、桌面、输液泵、心电监护每天用消毒液擦拭,喂奶用具每次进行高压消毒,鼻导管、湿化瓶每天更换,无菌蒸馏水每日更换,每月室内、物品、工作人员细菌培养均达标。

所用的衣物、被套、毛巾等物品均高压灭菌后使用,并且用物专用。

感染性患儿与非感染性患儿分开放置。

做好口、眼、脐、臀部护理,防止继发感染。

2. 5 严密观察病情:注意体温、心率、呼吸等生命体征变化,做好血氧饱和度、血糖、氧浓度的监测。

cpap、心电监护仪各项参数的监测,发现病情变化,及时报告医生并协助抢救。

2. 6 定时为患儿做抚触使患儿得到感触的满足和情感上的安慰,产生良好的生理心里效应。

每周1次集中早产儿家属护理知识讲座,学习早产儿沐浴、喂养、保暖、预防感染、添加辅食及婴儿抚触,每周二、周五下午进行早产儿探访,并让家属参与患儿的护理,护士给予实地指导。

3. 小结
经过积极抢救和精心护理,本科所收治的80例患儿中,除2例因胎龄小、体重轻、经济困难等原因,家长主动放弃治疗外,其余患儿均出院,住院时间为16—26天,家属并学会了护理新生儿的方法。

参考文献
[1] 金汉珍,黄德珉,官希吉.实用新生儿学[m].第三版.北京:人民卫生出版社,2002 174- 193。

[2] 陈峥嵘.呼吸衰竭新生儿持续气道正压通气的应用及护理.护理与康复.2008.517-518。

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