肠梗阻导管应用
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肠梗阻导管套件
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肠梗阻导管应用体会
1.在功能性肠梗阻及炎性肠梗阻的应用中效果明显, 经肠道有效减压,中药促进肠功能恢复后,疗效明 确。通过肠梗阻导管,降低肠腔压力及肠壁水肿, 中药直接进入肠腔,抑菌,促进肠道功能恢复。
肠梗阻导管临床应用 报道
甘肃省中医院普外科
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临床应用
1
2 3
功能性肠梗阻
粘连性肠梗阻
炎性肠梗阻
4
肿瘤性肠梗阻
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放置方法
经鼻内镜置入法,通过鼻内镜将导 丝置入十二指肠,在透视下经导丝 引导置入导管至空肠。
优点:操作简单,快速,成功率高, 排除上消化道梗阻情况
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2.在粘连性肠梗阻的患者往往拔除导管后复发,最 长留置一月,不能改变已经发生的粘连带,手术是 必须的。
3.肿瘤性肠梗阻,有效地的肠道减压,为手术创造 有利条件。
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1.鼻咽部的疼痛成为患者不易耐受的主要原因, 舒适性期待改进 2.导管通过的差异性,理论值肠内容物会随肠 蠕动而逐步通过,但是它被阻挡了,肠腔压 力?角度?逆蠕动?导管的硬度?肠腔的顺 应性?
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并发症
导管停滞不前5例,导管前进3例,1 例达回肠末端 无肠穿孔,肠出血,导管断裂。导 管堵塞1例,冲管后再通。
咽部疼痛不适
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病历1
女性,90岁,长期卧床,腹痛腹胀2 天,予以胃肠减压及灌肠后未见缓 解。
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放置后的处理
持续负压吸引,缓解腹胀,腹痛 间断予以中药:健胃清肠合剂(实 证)通里攻下或者枳术汤(气虚), 间断灌注,50ml/次,4-6次/天
中药灌肠,2次/天
其余按肠梗阻常规处理
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报道
功能性肠梗阻2例,其中90岁高龄患 者1例,完全缓解。 早期炎性肠梗阻2例,完全缓解 肿瘤性肠梗阻4例,肠道减压效果, 腹痛腹胀减轻 粘连性肠梗阻2例,拔除导管后复 发,但症状较前有所好转。
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肠梗阻导管缺点
third 存在并发 症 肺部炎症 及肠套叠 等
Fra Baidu bibliotekfirst 价格昂贵
scend 操作难度 大 护理复杂
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