应激基本理论
心理学对压力与应激的理论与干预
心理学对压力与应激的理论与干预在现代社会中，压力与应激成为了人们生活中的常态。
无论是工作、学习，还是家庭、人际关系等各个方面都会给我们带来一定程度的压力和应激。
心理学作为一门研究人的心理活动和行为的学科，对于压力和应激有着独特的理论和干预方法。
本文将探讨心理学对于压力与应激的理论及其相应的干预措施。
第一部分：压力与应激的理论压力与应激是心理学研究的重要领域之一，人们在日常生活中面临的各种挑战和难题，都会产生一定程度的压力和应激。
而从心理学的角度来看，压力与应激并非完全负面，而是一种可以激发人们潜能的动力。
1. 罗森斯托克的应激反应理论罗森斯托克的应激反应理论认为，当人们面临挑战或压力时，会产生一系列的生理和心理反应，如心率加快、血压升高、注意力集中等。
这些反应有助于我们应对挑战和压力，提高应变能力。
2. 激活-应对模型激活-应对模型认为，压力是由外部刺激或内部冲突引起的。
当遇到压力源时，人们会感到非常紧张和焦虑，通过采取应对策略来减轻压力，并实现情绪的调节和控制。
第二部分：心理学的干预方法心理学针对压力与应激问题，提出了一系列的干预方法，帮助人们有效应对和减轻压力，提升心理健康水平。
1. 应激管理技巧应激管理技巧包括认知重构、积极应对、时间管理等。
认知重构通过调整思维方式，将负面的思维转为积极的思维，从而减轻压力。
积极应对是指采取积极有效的方式解决问题和应对困难，而不是逃避或消极面对。
时间管理可以帮助人们更好地安排时间，合理安排各项任务，减少时间压力。
2. 放松训练放松训练是一种通过深呼吸、肌肉松弛等技巧缓解身心压力的方法。
通过放松训练，人们可以降低紧张情绪，提升自我调节能力，使心理状态得到舒缓和放松。
3. 心理咨询和心理治疗心理咨询和心理治疗是一种专业的干预手段，通过与心理专家的沟通和指导，帮助人们全面了解自己的压力和应激源，并提供相应的解决方案。
心理咨询和心理治疗常常结合认知行为疗法、情绪调节技巧等进行，以帮助人们从根源上解决压力与应激问题。
心理学中的应激反应理论身体和心理对压力的反应
心理学中的应激反应理论身体和心理对压力的反应心理学中的应激反应理论：身体和心理对压力的反应应激反应理论是心理学中一个重要的研究领域，旨在探讨人们在面临压力时身体和心理的反应。
本文将介绍应激反应的概念、应激反应的类型、以及应对压力的方法。
一、应激反应的概念应激反应是指当人们面临外界压力和威胁时，身体和心理系统出现的一系列紧张的生理和心理反应。
这些反应可以是生理上的（如心率加快、血压升高）或心理上的（如焦虑、抑郁），并且每个人的反应方式可能不同。
二、应激反应的类型应激反应可以分为三种类型：认知反应、情感反应和生理反应。
1. 认知反应认知反应是指人们对于压力事件的主观认知和思考过程。
当面临压力时，人们可能会感到困惑、紧张或有挫败感。
此外，在认知反应中，人们还会评估压力事件的威胁程度和自身应对能力的可行性。
2. 情感反应情感反应是指人们对于压力事件产生的情感体验。
常见的情感反应包括焦虑、恐惧、愤怒等。
这些情感反应可能对人们的心理健康产生负面影响，因此，有效的情绪调节对于缓解压力非常关键。
3. 生理反应生理反应是指身体对于压力的自动生理反应。
当人们感到压力时，身体会释放一系列的应激激素，如肾上腺素和皮质醇，以应对压力。
这些生理反应包括心率加快、血压升高、呼吸加深加快等。
三、应对压力的方法面对压力，人们可以采用一些策略来应对应激反应，以保持身心健康。
1. 寻求支持与亲友、专业人士或支持团体分享自己的压力和困惑，可以获得理解和支持。
这样的交流和接受他人的支持可以减轻情感负担。
2. 改变认知采用积极的思维方式来评估和应对压力事件，可以帮助缓解对压力的认知反应。
比如，培养乐观的态度和鼓励自己，可以增加自信心和应对压力的能力。
3. 运动和放松体育运动和放松技巧（如呼吸练习、冥想）可以缓解身体和心理上的紧张感，促进身心健康。
4. 调整生活方式合理安排时间，避免过度劳累和压力积累。
保持良好的生活习惯，例如健康饮食、充足睡眠和科学合理的工作安排，可以提升应对压力的能力。
心理应激
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第一节 总 论
一、应激与心理应激的理论
伯纳德（Claude Bernard）: 对抗破环机体完整性和稳定性的因素
坎农（Cannon）: 物理环境对机体稳态的影响、机制及心理意义
塞里（Selye）: 一般性适应综合征
现代观念: 以系统的观念解释应激
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警觉期(alarm stage)
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第三节 应激过程的中介因素 二、应激的生理中介 （二）应激生理中介相关的细胞与分子机制
氧化应激 细胞凋亡 代谢应激 神经营养因子分泌异常
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第四节 应激反应（Stress Reaction）
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第四节 应激反应（stress reaction）
应激反应是指个体因为应激源所致的各种生 物、心理、行为方面的变化。也称应激的心身反 应（psychosomatic response）
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第五节 应激的医学后果 二、应激的医学后果
1．急性应激障碍(ASD)
遭遇强烈的精神 刺激后数分钟至数小 时起病，出现短暂应 激反应精神障碍。
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第五节 应激的医学后果
二、应激的医学后果
1．急性应激障碍(ASD)
（1）核心症状：回避与麻木、高度警觉状态等
症 （2）分离症状：麻木、迟钝、人格解体等
状
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第三节 应激过程的中介因素 二、应激的生理中介 （一）应激系统（stress system）
应激系统是应激综合征的效应器。 Chrousos和Gold（1992）
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第三节 应激过程的中介因素
二、应激的生理中介
（一）应激系统
应激生理中 介相关成分
交感-肾上腺髓质系统 自主神经系统 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 内源性阿片系统 性腺轴 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 免疫系统 边缘系统
伯纳德的应激反应学说
伯纳德的应激反应学说
伯纳德的应激反应学说，也称为危机理论，是由法国生理学家克劳德·伯纳德在19世纪提
出的。
该理论主要关注动物和人类对环境中的应激刺激的反应。
伯纳德认为，生物体在面临内外环境的变化时，会发生应激反应。
这种应激反应是一个自动的
生理过程，旨在维持生体内部稳定的状态，即所谓的“内稳态”。
当生物体遭受到外部刺激时，
它会通过一系列的生理和心理反应来适应环境的变化。
伯纳德提出的应激反应学说包括以下几个关键概念：
1. 内环境稳定：生物体内部的环境要维持一种相对稳定的状态，以便保持正常的生命活动。
这
种内稳态由一系列调节机制维持，包括神经系统、内分泌系统等。
2. 外界刺激：生物体会对外部环境中的各种刺激作出反应。
这些刺激可以是生理的、心理的或
社会的。
3. 应激反应：当生物体遭受到外界刺激时，它会通过一系列的生理和心理反应来应对这种刺激。
这些反应包括心率加快、呼吸加深、血压升高等生理变化，以及焦虑、恐惧、愤怒等心理变化。
4. 应激反应的调节：生物体的应激反应可以通过一系列的调节机制来控制和调节。
这些机制包
括负反馈机制、适应性机制等。
伯纳德的应激反应学说对后来的应激理论和研究产生了深远的影响。
它认为生物体的应激反应
是一种自我调节和适应的机制，有助于维持生体的内稳态。
这一理论也为后来研究应激、情绪
和心理健康等领域提供了基础。
心理应激PPT课件
不伤害原则
避免对来访者造成伤害， 确保其身心健康。
有益原则
以来访者的利益为首要 考虑，确保其获得有效
的心理支持。
公正原则
对来访者一视同仁，不 因任何因素歧视或偏袒。
风险防范意识培养
了解常见风险
掌握心理健康服务中可能出现的 风险，如来访者自杀、攻击他人
等。
提高风险识别能力
通过培训和实践，提高心理咨询 师对风险的敏感度和识别能力。
注意评估工具的局限性
03
了解评估工具可能存在的局限性，如文化适应性、信效度问题
等。
案例分析与实践操作
案例分析
通过典型案例分析，了解心理应激评 估方法在实际应用中的效果及注意事 项。
实践操作
经验分享与讨论
鼓励学员分享自己在心理应激评估实 践中的经验、教训及心得体会，并进 行深入讨论。
组织学员进行心理应激评估实践操作， 提高其实际操作能力。
机遇
随着科技的进步和社会的发展，心理应激研究将迎来更多的发 展机遇，如大数据、人工智能等技术的应用将为心理应激研究 提供新的思路和方法。
跨学科合作创新思路
心理学与医学的跨学科合作
通过心理学与医学的跨学科合作，深入探讨心理应激与身体健康的 关系，为心理应激的干预和治疗提供新的思路和方法。
心理学与神经科学的跨学科合作
团队协作和资源整合
建立专业团队
组建专业的心理应激干预团队，包括心理医生、心理咨询师等。
资源整合
整合各种资源，包括人力、物力、财力等，为心理应激干预提供 有力支持。
沟通与协作
加强团队成员之间的沟通与协作，确保干预工作的顺利进行。
04
心理应激管理体系构建与完善
管理体系框架搭建
护理学理论及相关理论-应激与适应
（三）应对
❖是个体解决生活事件和减轻事件对自身影响 的各种策略 1. 问题解决 2. 再评价 3. 求助 4. 放松训练 5. 转移
（二）护士工作中潜在的应激源及应对
1.护理工作中潜在的应激源 2. 护理工作应激的预防及应对
小结
1.明确压力与疾病的关系 2.帮助护士识别病人压力，进而缓解和解除压力 3.帮助护士认识自身压力，并减轻工作中的压力
课堂练习
一、名词解释：压力、适应
二、单选题
1. 在实施护理操作前，因未清晰向病人解释而导致病人 紧张的压力源属于 （C）
❖ 提出认知评价在应激中的重要性
❖ 应激是人对情境和事件评价的产物 ❖ 事件本身不具有应激性
四、生活事件与疾病关系学说
❖ 霍姆斯（Holmes）和拉赫（Rahe）： ❖ 生活事件与某些疾病的发生、发展或转归具有
相关联系 ❖社会再适应评定量表（SRRS）
43种生活事件 生活变化单位（LCU）计量评定 检测事件对个体的心理刺激强度 评测不同个体在一段时间内所经历的生活事件
（三）压力反应的过程
1．警告期 机体出现一系列以交感神经兴奋为主的改变
血糖、血压 心跳、肌肉紧张度
目的——动用机体足够的能量以克服压力
2．抵抗期 警告期反应的特征已消失
压力源持 续存在
机体抵抗力高于正常水平
机体与压力源形成对峙
结果有两种：
成功抵御压力，内环境重建 稳定
进入衰竭期
3．衰竭期 机体的适应性资源耗尽 个体抵抗力、衰竭、死亡
临床心理学应激
ห้องสมุดไป่ตู้
健康
疾病
感 知 觉 与 认 知 评 价
反应系统 心理性 生理性 行为性
应激源
适 应
输 入
中 介
反 应
结 果
图4—1 应激处理过程的心理模式
五、心理应激研究在临床医学中的意义
心理应激理论有助于从整体上认识人的健康问题。 在病因学方面，心理应激理论有助于我们认识疾病发生发展过程中心理、社会和生物各应激因素的作用及其内在规律。 在治疗学方面，可以通过任何消除或降低各种应激因素的负面影响入手，达到治疗的目的。 在预防方面，如何合理调整应激刺激和各有关中间因素的构成体系，使每个人在适宜的内外环境下健康成长或保持适应，如所谓的应激无害化或应对指导训练，都可以看成是以应激理论为指导的心理保健措施。
2）、退化与依赖 退化（regression）是当人受到挫折或遭遇应激时，放弃成年人应对方式而使用幼儿时期的方式应付环境变化或满足自己的欲望；依赖（dependence）即事事处处依靠别人关心照顾而不是自己去努力完成本应自己去做的事情。 3）、敌对与攻击 敌对（hostility）是内心有攻击的欲望但表现出来的是不友好、谩骂、憎恨或羞辱别人；攻击（attack）是在应激刺激下个体以攻击方式做出反应，攻击对象可以是人或物，可以针对别人也可以针对自己。
4、无助与自怜 无助（helplessness）是一种无能为力、无所适从、听天由命、被动挨打的行为状态；自怜（self-pity）即自己可怜自己，对自己怜悯惋惜。 5、物质滥用 某些人在心理冲突或应激情况下会以习惯性的饮酒、吸烟或服用某些药物的行为方式来转换自己对应激的行为反应方式。 6、冷漠 长期处于应激情境而对应激源无法攻击，也没有适当的发泄方式，改变境遇的希望渺茫，只能将心中的愤怒强压下去，以求得表面上的心理宁静，表现出冷淡、无动于衷的态度。 这种行为方式将对个体的心身造成一定的伤害。 7、病态固执 突发的、重大的挫折常使人出现一再重复的、无效的、无法抗拒的动作或行为，这些动作或行为不能被适当的动作或行为所代替。病态固执常常影响人们度过危机情境，适应新的环境。
应激的定义心理学原理
应激的定义心理学原理应激是指个体在面临压力或挑战时，身心产生的一系列自动调节和适应反应。
应激反应可以是生理、心理和行为上的变化，包括心率加快、呼吸变快、血压升高、注意力集中等生理变化，恐惧、焦虑、愤怒等情感反应，以及逃避、攻击、抵抗等行为反应。
应激是人类在生活中无可避免的一部分。
我们面临的压力源可以分为外部和内部两类。
外部压力源包括工作压力、家庭关系、社交压力、金钱问题等；内部压力源包括自我期望、不安全感、焦虑等。
应激的程度和个体对压力的主观感受有关，同样的压力源对不同个体可能产生不同的应激反应。
应激反应的产生是基于人体自然的“战斗或逃跑”反应机制，也称为应激反射。
这种反射源自我们的祖先，在面临危险或威胁时，帮助他们做出快速决策并采取相应的行动，以确保生存。
在应激反应中，通过自动神经系统的调节，身体释放出肾上腺素和皮质醇等应激激素，以提供额外的能量和注意力，使人体处于高度警觉的状态。
应激反应在心理学中有三个阶段：警觉阶段、抵抗阶段和耗竭阶段。
在第一阶段的警觉阶段，个体会感知到压力源并做出警觉和反应。
在第二阶段的抵抗阶段，个体将尝试解决压力源或应对压力。
这个阶段的应激反应可能会引发焦虑、愤怒、恐惧等情绪，并可能导致行为上的变化，如逃避、攻击等。
如果个体成功缓解压力源，应激反应会逐渐消退。
但是，如果个体长时间处于压力中，无法有效应对，就可能进入第三阶段的耗竭阶段。
在这个阶段，个体可能感到疲劳、焦虑，甚至出现身体和心理上的疾病。
应激的反应方式和程度因人而异，这取决于个体的心理状态、抗压能力和应对方式。
一些人可能具有较高的抗压能力，能够应对各种压力源；而其他人可能更容易受到压力的影响，表现出较弱的应激反应。
应激也可以对个体的健康产生负面影响，如身体疾病、焦虑和抑郁等心理问题。
心理学理论和研究已经发展出许多关于应激的原则和方法，帮助人们更有效地应对和管理应激。
例如，认知行为疗法强调通过调整认知来改变应激的影响，提高个体的抗压能力。
应激的理论模型和过程
护理心理学基础
第五章 心理应激与心身疾病
目录
第五章 心理应激与心身疾病
第一节 心理应激 一、应激的概念及其研究发展过程 二、应激的理论模型和过程
第一节 心理应激
一、 应激的概念及其研究发展过程
（一） 医学生理学界所关注的应激
加拿大著名的生理学家塞里（H.Selye，1936） 塞里率先对应激进行了研究。
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第一节 心理应激
二、应激的理论模型和过程
目前研究将心理应激看作是由应激源（生活事件 ）到应激反应的多因素作用“过程”。把心理应 激看作一个连续动态的过程，它既非简单的刺激 ，也非简单的反应，而是以认知因素为核心的多 因素作用过程，涉及应7激的起点，中间变量、应 激反应和终点。
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二心、理应心激理模应式激图
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二、应激的理论模型和过程
（三）心理应激的反应------应激反应 1.应激的生理反应 2.应激的心理、行为反应
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小结：
同学们，通过对本节的学习，大家可以认识到 心理应激的起点、中间过程和终点。
掌握应激源的概念、分类，了解社会再适应评 定量表的使用和评分，为继续学习心理应激和心 理健康的关系打下基础。
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社
会
再
适
应
评
定
量
表
（
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SRRS
）
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社会再适应评定量表（SRRS）
赫尔姆斯等研究发现，LCU与健 康关系最为密切，与疾病发生呈 明显的相关性。
若一年内累积的生活事件小于 150 LCU，提示来年基本健康；
超过300 LCU，来年有86%可能 性患病；
第二章 应激与健康
以及海马中的神经元受损。 ＳＡＭ轴（交感神经－肾上腺－延髓轴） 肾上腺素和去甲肾上腺素持续分泌会导致
：血凝块形成、血压升高、心率加快、不规则 心跳、脂肪堆积、斑块形成和免疫抑制。
边缘系统对心理应激源进行解读
下丘脑
甲状腺
垂体 ＡＴＣＨ
Ａ、应激改变人们的行为模式，在一些应激事件中 （火车事故、地震等）人们会表现出合作行为， 而在其他应激状态中，人们会变得很少交往，甚 至是对他人的敌意和淡漠；
Ｂ、当应激引发了愤怒时，应激会增加攻击行为； Ｋｅｍｐｅ等发现，父母的应激与儿童受虐之间有一 定关系。
Ｃ、应激与帮助行为；Ｃｏｈｅｎ的超市帮助试验
应对的目的
减缓压力环境状况并增大康复的机会 适应和忍受消极事件 保持一个积极的自我意象 保持情绪平静 维持与他人满意的关系
应对方式
应对阶段 １、初级评估：是否有威胁？ ２、次级评估：评估自身处理压力的策略 ３、应对
Ｓｃｈａｆｅｒ的应对模式：
１、改变压力源：
包括：寻找需要改变的明确的情境；改变生 理的压力源；有间隔地改变生活使之更好
社会支持：增加社会支持可能预测死亡率 的降低（１９７９），预测妇女的较低生育 并发症（１９９２），预测妇女的免疫功能 （１９８７）。
控制：
１、对疾病有高控制感的人更易养成健康的生 活习惯、更易在得病后改变自己的行为
２、当压力源被认为不可控制时，皮质醇的释 放会增加（１９８５）
３、高控制可能导致个人的责任感，从而引发 自责和习得性无助。这些情绪可能导致不 健康行为。
、特殊应对策略（ Ｋｌｅｉｎｋｅ，１９９８）
Ａ、积极应对：我已采取行动 Ｂ、计划：我努力想出一个办法来解决 Ｃ、积极定义：我在发生的事情中寻找意义 Ｄ、分散注意力：我用其它活动让自己不去
心理学中的应激管理与自我调节
心理学中的应激管理与自我调节引言：在现代社会中，人们经常面临各种各样的压力和应激源。
无论是工作上的挑战、人际关系的矛盾，还是生活中的不确定性，都可能给我们的心理健康带来负面影响。
因此，学习应激管理和自我调节的方法成为了维护个人心理健康的重要途径。
本文将通过探讨心理学中的应激管理理论以及自我调节方法，帮助我们更好地应对应激，提升心理素质。
一、了解应激管理的基本理论应激管理是指通过有效的控制和调节手段，减轻或消除应激对身心健康所产生的不利影响。
心理学中主要有以下几个基本理论与应激管理相关。
1.1 罗森斯托克的认知评估与应激反应模型罗森斯托克认为，应激源会引发主观应激反应，而个体对应激源的认知评估会直接影响应激反应的强度。
他提出了“曲线理论”，认为应对态度过于消极或者过于积极都可能导致更大的压力。
因此，我们需要对应激源进行准确客观的评估，采取适当的应对策略。
1.2 拉尔森与赫尔默的社会支持理论拉尔森与赫尔默认为，社会支持是应对应激的重要资源。
社会支持包括情感支持、信息支持和具体支援。
他们的研究表明，当个体遭受应激时，拥有较高水平的社会支持可以减轻应激对身心健康的负面影响。
二、应激管理的策略与方法了解了应激管理的基本理论后，我们可以采取以下一些策略和方法来有效管理应激，保护自己的心理健康。
2.1 寻找社会支持作为应对应激的重要资源，社会支持可以帮助我们缓解负面情绪，寻求解决困境的方案。
我们可以通过与亲朋好友交流，加入志愿者组织或者寻求心理咨询等方式来获取社会支持。
2.2 建立积极的认知方式罗森斯托克的模型告诉我们，我们的应激反应很大程度上取决于我们对应激源的认知评估。
因此，我们要尽量以积极、客观的方式来看待问题。
可以采用积极的自我对话，以及透过他人反馈来改变对应激源的认知评估。
2.3 学会放松与调节适当的放松与调节可以帮助我们缓解紧张情绪、恢复精力。
我们可以尝试一些放松的方法，比如深呼吸、冥想、艺术创作等，寻找适合自己的方式来降低心理压力。
应激学说基本概念
应激学说基本概念应激学说是一种心理学理论，探讨的是人们对外部环境的反应。
根据应激学说，当人们遇到挑战或威胁时，会立即采取应对措施来缓解压力。
这些应对措施可以分为两类，一是内向的抑制，即减少激素的释放，另一类是外向的加倍，即有更多的激素从体内释放出来。
响应不同的压力或挑战，人们会表现出不同的反应。
二、应激反应模型应激反应模型有三个基本组成部分：强度、持续时间和调节能力。
受到强度大的应激时，人们会表现出受压迫，因此调节能力越强，能够更好地应对复杂和强烈的应激。
此外，持续时间也很重要，耗时长的应激可能比短暂的更难应付。
三、应激源对每个人来说，不同的应激源可能不同。
应激源可分为客观应激源和主观应激源。
客观应激源是指与个体无关的外部因素，如理论、技术、环境等。
而主观应激源是指与个体有关的内部因素，例如心理......四、应激抑制人们面对应激的反应可以分为兴奋和抑制。
抑制情绪是应激对人的反应。
人们会使用身体和心理上会感到安全和舒适的机制来自我调节和减少压力。
抑制机制的目的是减轻应激的强度，使人们更容易应对。
有时，应激抑制会伴随着症状出现，比如心跳加速、呼吸加快、血压升高等。
五、应激加倍在许多情况下，人们可能会表现出加倍的反应，以应对应激。
加倍反应是指让身体释放大量激素，从而激活抵抗力，准备迎接挑战。
加倍反应可以帮助人们更好地应对复杂的应激环境，如制定新的解决方案，协调团队协作等。
六、结论以上就是应激学说的基本概念。
应激学说主要涉及人们对外在环境的反应，包括强度、持续时间和调节能力等，以及不同的应激源，抑制和加倍反应等。
正确地认识和分析应激概念可以提高人们处理压力和应对环境挑战的能力，从而为自身发展和全面发展创造更有利的条件。
塞里的应激理论
塞里的应激理论
Julian rotter阻塞应激理论(BSRT)认为，应激是通过人们的社会活动和社会环境而触发的。
BSRT建立在人们心理特质，和个人的认知行为理论之上，它认为，人们的行为受到他们
情感和认知的影响。
有时候，人们的行为受到抑制，即被“阻塞”，这种抑制可能是别人对
他们说的话，他们对自己的看法，他们受到的外部压力等所致。
而每个人都有不同的情况
被阻塞，可能是心理上的，也可能是环境上的。
BSRT在解释人们的生活中，应激是什么意义上也起到重要作用。
应激的程序可以教导人
们如何更好的处理复杂的情况，并学习如何中和压力来适应社会环境。
通过这种理论，人们可以认识到，当他们为自己建立起一套应激方法时，他们会避免被其他人或其他情况所压制。
同时，BSRT也为人们提供了好的指导，强调应激可以通过增强个人认知，情绪和行为技
能来控制和减轻。
因此，心理学家希望通过BSRT来帮助人们更好地认识并处理他们所面临的应激，调整自己的认知和行为，以实现自我调节的能力。
BSRT不仅能帮助人们应对
应激，也能提高他们的自信和自尊心，帮助他们建立正确的认知和行为模式来应对社会环境，从而更好地实现他们的人生目标。
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应激后果
把行为、环境和社会心理因素与健康联系在一起的是什么?
费瓦和索尼诺提出了应付压力机制，这是一种理解压力和疾病之间复杂关系的途径。这一机制阐明了外部环境压力和由某种心理反应而引发疾病的情形。 A1Iostafic load"(应付压力机制)来探于"allostasis''选一概念。这一概念是从生物学水平看机体如何适应不断变化的环境而得到启发的，这种适应可防止病理生理过程的出现。通过应付压力机制，植物神经系统、下丘脑、垂体肾上腺轴、心血管和代谢系统对内部和外部压力不断作出反应而保护身体。这些系统长期处于过度疲劳就会造成应付压力失常．即因过度压力和疲劳而使身体拖垮。应付压力机制用作上述系统的多种指示器，长期的研究结果表明高压力可预示人们在晚年易发心血管方面的疾病，或因此在身体和认知机能方面逐渐衰竭甚至死亡。
压力是当事件打破了个体的平衡或超过应付能力时个体的反映模式。当事件干扰了人通常的机能水平，并需要做出额外的努力来重建平衡时，人们就感受到了压力。
引起应激的事物或情境，被称为应激源。如：外科手术对人体来说就是一种应激，受术者既要承担手术对身体带来的疼痛之生理应激，又要为术中或术后的结果如何进行评估而产生心理应激。
面临应激源，处于应激状态中的有机体，体内出现一系列的生理、神经生理、生化、内分泌、代谢、免疫过程的变化。研究表明，垂体-肾上腺皮质轴与垂体-肾上腺髓质轴均投入应激反应，人类在飞行跳伞、临阵作战、外科手术前、学生进入考场时都经证实有两轴的积极反应。当个体能够把握周围环境形势，出现主动进攻与积极情绪时，有去甲肾上腺素分泌增加，当个体处于情况不明，行为难定，被动和焦虑状态时，肾上腺素分泌增加。另有学者发现血内儿茶酚胺（特别是肾上腺素）含量的适当增高，机体进入警觉状态，有利于提高操作速度、准确性和耐力，有利于改善一般认知功能，提高心理活动的效率。
在神经生理机制方面，应激反应有大脑皮质，特别是前额区"认知脑"的参与，有边缘系统，即所谓情绪脑的参与，有视丘下部的积极参与，它一方面与植物神经系统高级调节中枢联系，另一方面通过神经体液途径，调节脑下垂体和其他分泌腺的活动。在应激过程中，不仅物理性刺激，而且社会心理因素，都可作用于垂体-肾上腺髓质轴。应激反应对免疫机能的影响，近20年来已有一些研究，有人对小鼠回避反应的应激试验，同时限制小鼠的活动，发现体内肾上腺增生，血中淋巴细胞减少，缓慢出现胸腺和脾脏的退化，并与病毒易感性增加在时间上有联系。人类研究发现分居、离婚等均可引起体内免疫功能降低。
应激基本理论
应激及其对个体的健康状态、医疗保健人员及其他职业群体的效应已经成为一个举世瞩目的问题。自从Selye（1956）提出"应激"这一概念以来，这个问题吸引了医学、心理学、生理学、社会学及其他学科的广泛注意。
一、应激与应激源的基本ห้องสมุดไป่ตู้念
一个人在有了一定的自身性格、情绪等心理易患素质后，如遇到某些刺激因素，如环境的改变、亲人的突然亡故、自己遭遇手术等，则容易产生心理适应不良，甚至身心反应或身心疾病。各种刺激因素，包括物理的（如高温中暑）、化学的（如农药中毒）、生物的（如细菌感染）、语言的（如被人辱骂）或文字的（如绝交信），都可引起机体的生理和心理反应。医学心理学所讲的应激是指人对外界刺激或环境需求在心理生理方面所做出的适应或不适应的反应状态。
应激反应三个阶段
Selye（1936,1950）提出机体在各种不同的外界刺激作用下，产生相同的，非特异性的应激反应，他称为全身适应综合征（general adaptive syndrome），反应可分为三期：
⒈警觉反应期，机体在受到刺激的初期，首先可出现休克时相，有短暂的神经张力降低、肌张力降低、体温下降、血压下降、血糖降低、血容量减少、心跳加快、淋巴与嗜酸性白细胞减少、毛细血管渗透性增加与出血倾向，如果倾向非常强烈，可导致急性骤死；其次出现抗休克时相，血压与血糖升高、血容量恢复、体温回升、肾上腺素分泌增加。若刺激继续存在，机体应激反应便进入抵抗或耐受期。
压力对心理健康的影响方式：不同解释
潮汐式：选择弱点突破
特异式："怒伤肝"、"喜伤心"、"思伤脾"、"忧悲伤肺"、"恐伤肾" 应付压力
积极反应
自我防卫机制：为缓解焦虑的无意识反应，积极消极参半
⒉抵抗或耐受期，垂体促肾上腺素和肾上腺皮质激素分泌增加，合成代谢占优势，机体对各种刺激的抵抗力均有增加，若刺激超强而且持续存在，机体应激反应进入衰竭阶段。心理应激引起的神经内分泌后果
⒊衰竭阶段，出现各种营养不良症状与衰老过程，表现出各种慢性疾病的症状，严重消耗体内应激资源而最终导致死亡。