JOA下腰痛评分系统

1．主观症状（9分）

A 下腰背痛

a无任何疼痛3

b偶然稍微疼痛2

c频发的稍微疼痛或偶发严重疼痛1

d频发或持续的严重疼痛0

B腿痛兼/或麻刺痛

a无任何疼痛3

b偶然的稍微疼痛2

c偶然的稍微疼痛或偶发严重疼痛1

d 频发或持续的严重疼痛0

C步态

a正常3

b即使感肌肉无力，也可步行超过500米2

c步行小于500米，即出现腿痛，刺痛，无力1

d步行小于100米，即出现腿痛，刺痛，无力0

2.临床体征(6分)

A直腿抬高试验（包括加强实验）

a正常2

b30度-70度1

c<30度0

B感觉障碍

a无2

b轻度障碍1

c明显障碍0

C运动障碍

a正常(肌力5级) 2

b轻度无力(肌力4级) 1

c明显无力(肌力0-3级) 0

3．日常活动受限度(ADL)(14分) 正常轻度受限明显受限

a平卧翻身2 1 0

b站立2 1 0

d前屈2 1 0

e坐位(大约1小时) 2 1 0

f举重物2 1 0

g行走2 1 0

4．膀胱功能(-6-0分)

a正常0

b轻度受限-3

c明显受限（尿失留，尿失禁）-6

总计：

JOA总评分最高为29分，最低0分。分数越低表明功能障碍越明显。改善指数=治疗后评分-治疗前评分，治疗后评分改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/ (治疗后评分-治疗前评分)］×100%。

通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况，通过改善率可了解临床治疗效果。改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。