脾脏的超声诊断
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像上显示多种 多样,就回声水平分类可分为回声增强型、回 声低弱型、无回声型。增强型者,表现病灶边 界欠规整,内部回声增强,杂乱不均;低回声 型者,病灶内的回声比正常脾组织回声低,内 部回声不均匀;无回声型者病灶边界清晰,内 呈无回声暗区。病灶周边多有低回声晕环。彩 色多普勒超声显示实质性团块内部及周边血流 色彩丰富,脉冲多普勒可检测到动、静脉血流 频谱。
径线测量:
1.长径测量:包括传统长径和最大长径,后者应 用较多。 最大长径:在冠状断面上,测量脾上 下端间径,称最大长径。
2.厚径:在前倾冠状端面上,由脾门处脾静脉中 心向脾下端作一直线,再从脾静脉中心作该直 线的垂直线,与对侧脾膈面相交,此纵线为厚 径。
3.宽径:在横断面上测量脾两侧缘间径,为宽径。
• 脾脏先天性异常有:
• (1)副脾:指正常脾外的单个或多个球形脾。 其组织结构及功能与正常脾相同。副脾的数目 和位置不定,常位于脾门区,体积一般较小。 声像图表现为:①脾门区或胰尾附近类圆形实 质性团块,边界清晰,包膜光滑完整。直径一 般1-2cm。②团块内部回声与脾一致,呈均匀 一致细点状回声。③多数副脾有血管分支与脾 门血管相通。副脾应与多脾综合征、脾门肿大 淋巴结、肾上腺肿瘤及左侧腹膜后肿瘤相鉴别
径线测量:
1.长径测量:包括传统长径和最大长径,后者应 用较多。 最大长径:在冠状断面上,测量脾上 下端间径,称最大长径。
2.厚径:在前倾冠状端面上,由脾门处脾静脉中 心向脾下端作一直线,再从脾静脉中心作该直 线的垂直线,与对侧脾膈面相交,此纵线为厚 径。
3.宽径:在横断面上测量脾两侧缘间径,为宽径。
• 脾脏先天性异常有:
• (1)副脾:指正常脾外的单个或多个球形脾。 其组织结构及功能与正常脾相同。副脾的数目 和位置不定,常位于脾门区,体积一般较小。 声像图表现为:①脾门区或胰尾附近类圆形实 质性团块,边界清晰,包膜光滑完整。直径一 般1-2cm。②团块内部回声与脾一致,呈均匀 一致细点状回声。③多数副脾有血管分支与脾 门血管相通。副脾应与多脾综合征、脾门肿大 淋巴结、肾上腺肿瘤及左侧腹膜后肿瘤相鉴别