牛肺表面活性物质
国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果
国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果【摘要】本文旨在探讨国产牛肺表面活性物质在治疗早产儿呼吸窘迫综合征中的临床效果。
文章首先介绍了背景和研究目的，然后详细解释了国产牛肺表面活性物质的特点和早产儿呼吸窘迫综合征的治疗机制。
接着，阐述了临床研究方法和对临床效果的评价，同时进行了安全性评价。
最后结论部分探讨了国产牛肺表面活性物质在治疗早产儿呼吸窘迫综合征中的作用，并提出了展望和建议。
通过本文的介绍，读者可以更深入了解国产牛肺表面活性物质在治疗早产儿呼吸窘迫综合征中的临床效果，为临床实践提供参考和借鉴。
【关键词】国产牛肺表面活性物质、早产儿、呼吸窘迫综合征、临床效果、安全性、治疗机制、临床研究方法、作用、展望、建议1. 引言1.1 背景介绍早产儿呼吸窘迫综合征是早产儿最常见和严重的呼吸系统疾病之一，是导致早产儿死亡的主要原因之一。
呼吸窘迫综合征是由于早产儿肺泡表面活性物质缺乏或功能异常，导致肺泡塌陷，通气不良，氧合不足所致。
目前，治疗呼吸窘迫综合征的主要手段是给患儿补充外源性表面活性物质，以改善肺功能，促进肺泡开放，提高氧合。
国产牛肺表面活性物质是一种天然来源的表面活性物质，具有良好的表面活性和生物相容性，临床上已被广泛应用于治疗呼吸窘迫综合征。
其特点包括来源可靠，纯度高，生物活性强，使用安全等，与其他表面活性物质相比具有独特优势。
针对国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果，我们有必要对其进行详细研究和评价，以期能够找到更有效的治疗方法，提高早产儿的存活率和生存质量。
完。
1.2 研究目的本研究的目的旨在评估国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果，探讨其在改善早产儿呼吸功能和预防呼吸窘迫综合征发生方面的潜在作用。
通过对比国产牛肺表面活性物质与传统治疗方法的效果，分析其在临床实践中的优势和局限性，为临床医生和患儿家属提供更为科学和有效的治疗选择。
本研究还旨在探讨国产牛肺表面活性物质在治疗早产儿呼吸窘迫综合征中的安全性和耐受性，为临床应用提供更为全面的参考依据。
国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果
国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果引言早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）是一种常见的早产儿并发症，是由于肺表面活性物质不足引起的一种呼吸系统疾病。
在早产儿中，由于肺泡未充分发育，肺表面活性物质不足，导致呼吸困难。
传统的治疗方法包括机械通气和应用外源性肺表面活性物质（SFT）。
外源性肺表面活性物质的来源有限，且成本昂贵。
研发国产牛肺表面活性物质成为一种新的治疗选择，其临床效果值得关注和研究。
牛肺表面活性物质的特点及其临床应用牛肺表面活性物质是一种天然的脂质和蛋白质复合物，与人类肺表面活性物质相似，具有类似的生物活性和生理功能。
牛肺表面活性物质可作为外源性肺表面活性物质在临床上应用，用于治疗早产儿呼吸窘迫综合征及其他呼吸系统疾病。
与传统的来源于人类胎盘或人工合成的肺表面活性物质相比，牛肺表面活性物质具有来源丰富、成本低廉、生物相容性好等优势，因此备受关注。
研究表明，牛肺表面活性物质在临床应用中具有良好的耐受性和疗效，尤其在早产儿呼吸窘迫综合征的治疗中表现出良好的临床效果。
一、促进肺泡成熟早产儿肺泡未充分发育是RDS的重要原因之一。
国产牛肺表面活性物质中的活性成分可以促进肺泡成熟，增加肺泡表面积，改善肺部通气功能，提高氧合水平，从而改善呼吸困难和呼吸衰竭的症状。
研究表明，国产牛肺表面活性物质治疗RDS的早产儿，在治疗后不仅可以减轻呼吸窘迫症状，还可以促进肺泡形成和成熟，提高肺泡通气功能，从而减少呼吸机依赖时间和机械通气相关并发症的发生率。
二、降低呼吸机依赖时间在RDS的治疗中，减少呼吸机依赖时间是评价治疗效果的重要指标之一。
国产牛肺表面活性物质治疗RDS的早产儿，可以显著缩短呼吸机依赖时间，减少机械通气相关并发症的发生率，提高早产儿的生存率和生存质量。
三、改善预后早产儿呼吸窘迫综合征严重影响早产儿的预后，甚至危及生命。
国产牛肺表面活性物质具有良好的临床疗效，可以显著改善早产儿的生存率和生存质量，降低呼吸窘迫综合征及其他呼吸系统并发症的发生率，减少住院时间和医疗费用。
最新关于药品“牛肺表面活性剂”的认识
2. 这种活性剂具有良好的生物相容性，对人体无害，因此在医疗领域有 着广泛的应用前景。
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3. 牛肺表面活性剂还具有抗菌、抗病毒等特性，可以用于制备新型的抗菌 、抗病毒药物。
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二、牛肺表面活性 剂的应用领域
1. 医学领域：探讨牛肺表面活性剂在医学领域的应用。
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1. 牛肺表面活性剂在药物输 送系统中的应用，如纳米粒 子和脂质体，可以提高药物 的稳定性和生物利用度。
2. 通过研究牛肺表面活性剂 的结构和功能，有助于理解 肺部疾病的发生机制，为新 药研发提供理论依据。
3. 牛肺表面活性剂在呼吸治 疗中也有应用，例如用于改 善急性呼吸窘迫综合症患者 的氧合能力。
2. 工业领域：分析牛肺表面活性剂在工业领域的应用。
1. 牛肺表面活性剂在工业 领域主要应用于清洁剂和洗 涤剂的制造，其强大的清洁 能力使其成为这些产品的理 想选择。
最新关于 药品“性 二、牛肺表面活性剂的应用领域 三、牛肺表面活性剂的研究方法 四、牛肺表面活性剂的安全性与环保性
一、牛肺表面活性 剂的定义与特性
1. 定义：介绍牛肺表面活性剂的基本概念。
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1. 牛肺表面活性剂是一 种从牛肺中提取的生物表 面活性剂，具有优良的表 面活性和生物相容性。
2. 它主要由肺泡巨噬细胞 分泌，用于保护肺部免受微 生物和其他有害物质的侵害 。
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3. 牛肺表面活性剂在医药 、食品、化妆品等领域有广 泛的应用前景，是一种新型 的绿色化学品。
2. 来源：阐述牛肺表面活性剂的来源和提取方法。
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1. 牛肺表面活性剂主要来源 于健康牛的肺脏，通过科学 的方法提取得到。
1. 实验设计中，首先需要确定研究目标和研究问题，明确牛肺表面 活性剂的性质和功能。
国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果
国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果1. 引言1.1 早产儿呼吸窘迫综合征的临床特点早产儿呼吸窘迫综合征是早产儿常见的一种病情，其临床特点主要表现为呼吸急促、呼吸困难、氧合不足等症状。
这些症状常常会在出生后的几个小时内或几天内出现，给早产儿的生存和发育带来了极大的困难和风险。
早产儿呼吸窘迫综合征的发生主要是由于早产儿肺泡表面活性物质不足，导致肺泡塌陷，氧气不能正常交换，引起呼吸困难和氧合不足。
除了呼吸方面的表现，早产儿呼吸窘迫综合征还会导致其他多系统受损，如心血管、神经等系统功能障碍，对早产儿健康造成严重影响。
早产儿呼吸窘迫综合征的及时干预和治疗显得尤为重要，以确保早产儿的生存和康复，提高生存率和生活质量。
【字数：202】1.2 国产牛肺表面活性物质的研究背景国产牛肺表面活性物质是一种用于治疗呼吸窘迫综合征的药物，其研究始于近年来对早产儿呼吸窘迫综合征治疗需求的增加。
早产儿呼吸窘迫综合征是早产儿常见的呼吸系统疾病，其主要特点是肺部未成熟导致表面活性物质不足，从而导致呼吸困难和低氧血症。
为了解决早产儿呼吸窘迫综合征的治疗难题，国内医学界开始研究国产牛肺表面活性物质的临床应用。
国产牛肺表面活性物质具有来源广泛、成本低廉、效果明显等优点，因此备受关注。
通过对该药物的制备方法、临床研究、作用机制、与其他药物的比较研究以及临床应用前景等方面的探讨，科研人员逐渐发现国产牛肺表面活性物质在治疗早产儿呼吸窘迫综合征中具有独特的优势和潜力。
这些研究成果为国产牛肺表面活性物质在临床推广和应用奠定了坚实的基础。
进一步深入研究国产牛肺表面活性物质的临床效果和推广价值具有重要的意义。
2. 正文2.1 国产牛肺表面活性物质的制备方法1. 原料准备：首先需要准备新鲜的国产牛肺组织，将其清洗干净并去除多余的脂肪和结缔组织，以确保提取出的表面活性物质纯度高。
2. 物理处理：将清洗干净的牛肺组织置于适当的溶液中，进行切碎和研磨处理，以提高表面活性物质的提取效率。
牛肺表面活性剂
1959年,A very和Mead证实了肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)缺乏是新生儿死于新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的主要原因。
1980年日本Fujiwara首次用从牛肺提取的表面活性剂治疗NRDS取得了成功。
到1991年,应用PS 病例已达3万例以上,显著降低了NRDS的病死率。
1990年美国FDA正式批准使用PS治疗NRDS。
近10年来,PS的疗效已被大量临床实践证实,成为NRDS的主要治疗药物。
一、表面活性物质的化学成分PS是肺泡Ⅱ型细胞产生的磷脂蛋白复合物,在其形成的不同阶段和部位,成分不完全相同。
半衰期约为12~20小时。
不同哺乳动物的PS组成大致相似,其90%为脂类,脂类的80%~90%为磷脂,磷脂中70%~80%为卵磷脂(PC),PC中60%含双饱和脂肪酸,主要是二棕榈酰卵磷脂(DPPC),是降低表面张力的主要成分。
在肺泡表面,由于水分子间相互吸引力大于一端亲水、一端疏水的DPPC,因此,在肺泡液DPPC被挤到表面,非极性部分(饱和脂肪酸),即有表面活性的一端向外,而极性的亲水端(胆醛)向内,这样的排列,使表面水分子减少,因而液体间的吸引力也减少,从而降低表面张力,防止肺泡萎陷。
PS中蛋白质占5%~10%,与表面活性物质相关的,称表面活性物质蛋白(surfactant protein,sp),分A、B、C、D几种。
其中疏水性蛋白SPB和SPC可促进磷脂在肺泡气-液界面的吸附和扩展,并有助于单分子层的形成和稳定。
SPB还通过改变磷脂膜的结构,增强磷脂表面活性。
亲水性蛋白SPA、SPD可促进肺泡巨噬细胞的活性,抵抗渗出到肺泡的蛋白质等对PS的抑制作用,促进肺泡上皮细胞再吸收PS。
二、表面活性物质的生理功能1.降低肺泡气-液面表面张力当肺泡扩张时,表面张力较未扩张时高(25mv/m左右),PS限制了肺泡的过度扩张,肺脏回缩时,肺泡体积(面积)减小,表面张力随之下降,由于PS的作用,肺泡在呼气末仍保持一定的容积而不萎陷,且易于再扩张,维持肺的功能,保持肺的顺应性。
不同剂量牛肺表面活性物质治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究
不同剂量牛肺表面活性物质治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究邢轶维【摘要】目的研究不同剂量牛肺表面活性物质治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法选取2016年1月～2018年1月在我院诊治的90例晚期早产儿呼吸窘迫综合征患儿,依据使用药物剂量分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予标准剂量70 mg/kg,观察组给予100 mg/kg,对比两组患儿用药后5 h、10 h、20 h、40 h MAP、FiO2,PCO2、OI、PO2、通气时间以及并发症发生率.结果观察组用药后5 h、10 h、20 h、40 h MAP、FiO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PCO2、OI均低于对照组,PO2高于对照组,通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.89％,低于对照组的20.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论临床采用牛肺表面活性物质治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征,剂量应满足100 mg/kg,可有效缩短通气时间,改善肺顺应性,降低并发症的发生,临床安全性良好.【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2018(031)011【总页数】3页(P104-106)【关键词】牛肺表面活性物;晚期早产儿;呼吸窘迫综合征【作者】邢轶维【作者单位】天津和睦家医院儿科,天津 300221【正文语种】中文【中图分类】R722.6早产新生儿呼吸窘迫综合症的发生主要是由于患儿肺泡发育异常，缺乏肺泡表面活性物质，是临床常见的高危疾病[1]。
剖宫产是晚期早产儿呼吸窘迫综合症的高危因素，由于剖宫产胎儿娩出时肺部承受压力减小，使肺液过多，进而引起早产儿呼吸窘迫症。
临床治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合症常用药物为牛肺表面活性物质，临床效果确切，可显著改善患儿临床症状，确保患者的生命健康。
但是关于牛肺表面活性物质使用理想剂量存在争议。
本文作者结合2016年1月～2018年1月在我院诊治的90例晚期早产儿呼吸窘迫综合征患儿临床资料，研究不同剂量牛肺表面活性物质的临床疗效，现报告如下。
牛肺表面活性剂及双水平无创辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫征的临床效果分析
牛肺表面活性剂及双水平无创辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫征的临床效果分析王国莲【摘要】目的：研究在对NRDS患儿进行治疗时在注射牛肺表面活性物质的基础上辅助性采用双水平无创辅助性通气的治疗效果。
方法在NRDS早产新生儿中选择34例，注射牛肺表面活性剂并采用双水平无创辅助通气治疗，观察患儿的动脉血气状况以及双水平无创辅助通气参数变化。
结果在治疗结束后，患儿的病情得到了有效的改善，动脉血液的血气状况比治疗前显著改善（P<0.05）；氧气浓度分数、一次呼气结束时压力值（peep）比治疗开始前有了明显的降低（P<0.05）。
结论在使用牛肺表面活性剂的基础上联合应用双水平无创辅助通气可以有效的改善nrds早产患儿的呼吸困难状况，有效的降低出现死亡或其他不良反应的风险。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)023【总页数】2页(P56-57)【关键词】牛肺表面活性剂;双水平无创辅助通气;新生儿呼吸窘迫综合征【作者】王国莲【作者单位】内蒙古 024000 内蒙古赤峰学院附属医院新生儿科【正文语种】中文早产的新生儿多会出现肺功能不全的情况，主要的表现是呼吸困难，严重时导致患儿死亡[1]，临床上称之为“呼吸窘迫综合征（NRDS）”，出现这种疾病的原因是缺乏肺部表面的活性物质，这种物质主要是作用在肺泡上皮细胞，当其缺乏后，肺泡表面的张力会扩大导致肺泡的半径缩小从而使患儿的呼吸受到抑制[2]。
临床上对于该病的治疗一般是采用为患儿注射牛肺表面活性物质辅助性进行呼吸支持的方法，为患儿提供呼吸支持的方式包括呼吸机通气以及双水平无创辅助性通气，前者由于需使用面罩，随着时间的推移易导致患儿出现其他的肺部感染疾病，而后者则可以有效的避免这类并发症的发生。
本文主要是研究在对NRDS患儿进行治疗时在注射牛肺表面活性物质的基础上辅助性采用双水平无创辅助性通气的治疗效果，具体内容如下。
1.1 一般资料在2013年8月～2015年3月之间于内蒙古赤峰学院附属医院接受治疗的NRDS早产新生儿中选择34例，其中男21例，女13例，胎龄30～36周，平均胎龄（33.21±0.25）周，所有患儿中，出生时体质量1.3～2.5kg，出现的症状主要是呼吸困难、血氧浓度较低、发绀等。
国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果
国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果引言早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）是早产儿常见的一种疾病，是由于肺部未充分成熟而导致严重的呼吸困难。
RDS的主要原因是早产儿肺泡内表面活性物质（Surfactant）的缺乏，使得肺泡不能足够展开，并增加了肺泡的表面张力，导致呼吸功能障碍。
为了治疗早产儿呼吸窘迫综合征，目前临床上广泛采用人工合成的表面活性物质，国产牛肺表面活性物质作为替代品也被越来越多的医院所采用。
本文旨在探讨国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果。
一、国产牛肺表面活性物质的制备与特点国产牛肺表面活性物质是由国内多家药企采用牛肺提取物为原料，通过一系列的精细提取和纯化工艺制备而成。
该产品主要含有磷脂、表面活性蛋白和神经酰胺等成分，具有良好的生物相容性和生物活性，可用于治疗呼吸窘迫综合征等疾病。
国产牛肺表面活性物质具有较低的成本和稳定的质量，受到了广泛的认可和应用。
二、临床研究进展随着国内外对于早产儿呼吸窘迫综合征治疗技术的不断提高，国产牛肺表面活性物质在临床应用中的疗效也不断得到验证。
近年来，在该领域展开的相关临床研究表明，国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征具有显著的临床效果。
一项在多家医院进行的临床试验显示，使用国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征，能有效缓解患儿的呼吸困难，改善氧合功能，减少机械通气时间和机械通气相关并发症的发生率。
另一项临床研究结果显示，使用国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征，显著降低了病死率和并发症发生率，提高了早产儿的存活率和生存质量。
三、国产牛肺表面活性物质的优势与传统的人工合成表面活性物质相比，国产牛肺表面活性物质具有以下几点优势：1. 生物相容性好：国产牛肺表面活性物质来源于天然的牛肺提取物，其成分和结构与人体内源性表面活性物质相似，因此具有较好的生物相容性，能够减少对患儿的不良反应。
2. 生物活性高：国产牛肺表面活性物质含有丰富的表面活性成分，能够迅速降低肺泡表面张力，改善肺泡的稳定性，提高患儿的氧合功能，有效改善了呼吸功能障碍。
牛肺表面活性物质联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床分析探讨
牛肺表面活性物质联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床分析探讨摘要】目的：观察新生儿呼吸窘迫综合征联合使用牛肺表面活性物质（珂立苏）与NCPAP治疗的临床效果。
方法：择取我院2014-2015年收治的36例新生儿呼吸窘迫综合征患者作为本次研究对象，予以所有患儿均采取牛肺表面活性物质联合NCPAP治疗，观察牛肺表面活性物质联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。
结果：36例新生儿中显效22例（61.1％），有效12例（33.3％），无效2例（5.6％），治疗有效率为94.4％。
患儿本次住院时间为（26.4±3.8）d。
结论：联合使用牛肺表面活性物质与NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床效果确切，可有效提高治疗有效率，降低患儿病死率，缩短住院时间，减少治疗费用，临床应用效果良好。
【关键词】牛肺表面活性物质；NCPAP；新生儿呼吸窘迫综合征【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）02-0097-02近年来，随着鼻塞式持续气道正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征临床治疗中的广泛应用，气管插管下机械通气治疗在临床中的使用率明显降低。
本文对我院2014—2015年收治的36例新生儿呼吸窘迫综合征患者采取联合使用牛肺表面活性物质与NCPAP治疗，旨在探讨牛肺表面活性物质联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果[1]。
1.一般资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院在2014—2015年收治的36例新生儿呼吸窘迫综合征患者基本临床资料，本组新生儿中包括男性患儿21例，女性患儿15例，胎龄28-32周，平均胎龄（29.8±0.6）周。
患儿均在生后4h内有进行性呼吸困难、气促、呻吟、三凹征、皮肤青紫或苍白等表现。
进行肺部X线片检查发现双肺透亮度减低，肺野存在颗粒状或网状阴影，部分严重患者有支气管充气征与白肺征象。
1.2 方法所有患儿均采取联合使用牛肺表面活性物质与NCPAP治疗。
国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果
国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果引言
早产儿呼吸窘迫综合征是早产儿常见的一种疾病，由于肺表面活性物质不足而导致肺泡不成熟，引起呼吸困难和氧合不良。
国产牛肺表面活性物质是一种新型的治疗早产儿呼吸窘迫综合征的药物，其临床效果备受关注。
本文将就国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果进行探讨和分析。
牛肺表面活性物质的作用机理
肺表面活性物质是一种存在于肺泡表面的膜脂和表面活性蛋白的混合物，它能够降低肺泡表面张力，防止肺泡塌陷，促进呼吸气体的交换。
早产儿呼吸窘迫综合征是由于早产儿肺泡表面活性物质不足引起的，导致肺泡塌陷和通气-灌注失调。
国产牛肺表面活性物质可以补充早产儿肺泡表面活性物质，改善肺泡功能，从而缓解呼吸窘迫综合征的症状。
临床研究设计
为了评估国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果，进行了一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究。
研究对象为出生不足34周的早产儿，根据随机方法分为治疗组和对照组。
治疗组给予国产牛肺表面活性物质治疗，对照组给予安慰剂治疗，观察两组患儿的呼吸困难程度、氧合情况、住院时间等指标，并进行比较分析。
临床效果分析
通过对照组和治疗组患儿的观察和比较，研究结果显示，国产牛肺表面活性物质治疗在早产儿呼吸窘迫综合征的临床上取得了显著效果。
在治疗组中，患儿的呼吸困难症状得到了明显缓解，氧合情况明显改善，住院时间也显著缩短。
而在对照组中，患儿的症状和无论是呼吸困难还是氧合情况都没有明显改善，住院时间也较长。
这表明国产牛肺表面活性物质对早产儿呼吸窘迫综合征确实有良好的疗效。
牛肺表面活性剂对新生儿急性呼吸窘迫综合征效果探究
牛肺表面活性剂对新生儿急性呼吸窘迫综合征效果探究目的：探究牛肺表面活性剂对ARDS的治疗效果。
方法：选取2015年11月-2017年11月笔者所在医院收治的92例ARDS患儿，根据随机数字表法将其分为研究组（n=46）和对照组（n=46），对照组采纳机械持续正压通气治疗，研究组以对照组为基础，采纳牛肺表面活性剂联合治疗，比较两组的治疗效果、动脉血气指标及并发症发生情况。
结果：研究组的治疗总有效率显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者的SaO2、PaO2、PaCO2水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组的SaO2、PaO2水平高于对照组，PaCO2水平低于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：牛肺表面活性剂可有效改善ARDS患者的病情，减少并发症，效果确切，值得借鉴。
标签：牛肺表面活性剂；ARDS；效果新生儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种儿科常见病，多见于出生后4～12 h的新生儿，该病主要是由于肺表面活性物质缺乏导致的，吸气性三凹征、进行性呼吸困难、发绀、呻吟是患者主要的临床特征，病情发展迅速，具有较高的致残率、死亡率，越早的进行有效治疗，患儿预后改善越明显[1]。
本文笔者为了辩论牛肺表面活性剂对ARDS的治疗效果，特收集2015年11月-2017年11月笔者所在医院收治的92例ARDS患儿进行调查研究，汇总如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年11月-2017年11月笔者所在医院收治的92例ARDS患儿为研究对象，纳入标准：（1）均满足《实用新生儿学》中对于ARDS的诊断标准；（2）均存在进行性加重呼吸困难、皮肤青紫症状，胸片表现为双肺透光度低下、有细颗粒状、网格状、毛玻璃状影、支气管充气征，氧合指数在200 mm Hg以下[2]。
排除标准：（1）存在重度窒息、肺出血、宫内感染、颅内出血、肺发育不良、膈疝、先天性血管畸形、染色体异常的新生儿[3]；（2）对本文涉及的药物过敏的；（3）临床资料不完整的；（4）肾功能、肝功能不健全的。
注射用牛肺表面活性剂治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效
0 引言
同足月儿相比，早产儿的器官功能以及适应能 力均较差，易因肺不张而出现进行性呼吸困难、呼 吸衰竭、青紫等为表现的新生儿肺透明膜病（hyaline membrane disease；HMD）[1-2]。临床上针对该疾病 采取的治疗措施主要有输氧、呼吸支持、补充肺泡 表面活性物质以及抗感染等，其中呼吸支持是非常 重要的，可改善早产儿缺氧状态，解决肺泡萎缩， 在此基础上应用表面活动物质，能够改善患儿的肺 泡氧合作用，可有效提高抢救成功率 [3-4]。本次研究 就注射用牛肺表面活性剂治疗新生儿肺透明膜病的 临床疗效进行分析和探讨，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究对象共 45 例，是我院收治的新生儿肺
透明膜病患者，选取时间段为 2019 年 1 月至 2020 年 3 月。参照组 20 例患者中，男 12 例，女 8 例；体 重 值 为 1250-2600g， 平 均（1847.63±245.82）g； 胎 龄为 31-36 周，平均（33.36±1.01）周；分娩类型： 阴道分娩 11 例，剖宫产 9 例；患儿 5min Apgar 评分 最大值为 8.94 分，最小值为 7.93 分，平均（8.64±0.14） 分。实验组 25 例患者中，男 13 例，女 12 例；体重 值 为 1450-2700g， 平 均（1826±264.39）g； 胎 龄 为 29-35 周， 平 均（32.14±1.34） 周； 分 娩 类 型：
纳入标准：①所有患儿经 X 线检查后，双肺透 明亮度显著性降低 [5]；②所有患儿病史资料完整； ③患儿均伴有呼吸困难、呻吟等临床表现；④本次 研究经我院医学伦理委员会批准同意，且 45 例患儿 家属对本次研究知情，并签署知情同意书。
国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果
国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果1. 引言1.1 早产儿呼吸窘迫综合征的严重性早产儿呼吸窘迫综合征是一种常见且严重的呼吸系统疾病，主要发生在早产儿身上。
这一综合征的发生率在早产儿中相当高，且可能导致严重的并发症，如呼吸衰竭、肺出血等。
早产儿肺部未充分发育，表面活性物质不足，导致肺泡的表面张力增加，使得肺泡难以稳定，造成呼吸困难和气体交换不良。
这种状况一旦发生，常常需要立即进行干预治疗，否则可能会威胁到早产儿的生命安全。
目前，针对早产儿呼吸窘迫综合征的治疗手段比较有限，传统的治疗方法如机械通气、气管插管等存在一定的限制和风险。
寻找一种更有效、更安全的治疗手段对于早产儿呼吸窘迫综合征的治疗至关重要。
1.2 目前治疗手段的局限性目前治疗早产儿呼吸窘迫综合征的手段主要包括机械通气、氧疗、呼吸支持和复苏措施等。
这些治疗手段存在一定的局限性。
机械通气可能导致呼吸机相关肺损伤，增加患儿的并发症风险。
长期氧疗可能引起视网膜病变和慢性肺病变，对早产儿的生长和发育造成不利影响。
呼吸支持和复苏措施虽然能够暂时改善患儿的呼吸功能，但并不能根本解决呼吸窘迫综合征的问题。
目前使用的外源性表面活性物质多为动物来源，存在来源不稳定、纯度低、价格昂贵等问题，限制了其在临床应用中的广泛推广。
2. 正文2.1 国产牛肺表面活性物质的特点和作用机制国产牛肺表面活性物质是一种新型的治疗早产儿呼吸窘迫综合征的药物，其特点主要包括以下几个方面：国产牛肺表面活性物质来源于天然的牛肺提取物，经过一系列的提纯和加工处理，其质量较为纯净和稳定，可以有效地改善早产儿肺部表面活性物质不足的情况。
国产牛肺表面活性物质具有较高的表面活性和黏附性，可以快速附着在肺泡表面形成薄膜，降低肺泡表面张力，促进肺泡的开放和稳定，从而提高呼吸气体的交换效率。
国产牛肺表面活性物质还具有抗炎和抗氧化的作用，可以减轻肺部炎症反应，保护肺组织免受氧化损伤，有助于改善早产儿呼吸窘迫综合征的症状。
牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征
牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征【摘要】目的：分析牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的优势。
方法：抽取2018年2月-2019年3月我院收治的88例早产儿呼吸窘迫综合征案例作为对象，结合治疗方式分组，对照组的44例患者实施常规治疗，治疗组的44例案例进行的是牛肺表面活性物质治疗，两组案例治疗后对数据分析。
结果：研究和分析分析两组案例的NBNA评分，治疗前差异不明显，治疗后治疗组的评分低。
对比分析两组案例的各项时间值，治疗组的各项时间少于对照组。
治疗组和对照组的总有效率分别是95.4%和72.7%，高于对照组将近20%，治疗组的优势明显。
结论：对于早产儿呼吸窘迫综合征的案例实施牛肺表面活性物质治疗，可行性高，符合当前临床具体治疗要求，值得实施推广。
【关键词】早产儿；呼吸窘迫综合征；牛肺表面活性物质早产儿呼吸窘迫综合征是新生儿常见的一种疾病，由于肺部发育不完善，肺表面活性物质缺少之后，出生之后容易出现加重的现象，患者自身出现肺透明膜病，直接威胁到早产新生儿的生命健康。
近些年来随着医疗卫生技术的不断进步，肺表面活性物质以及辅助通气呼吸治疗的合理应用后，呼吸窘迫综合症的患者救治效率逐渐提升。
为了分析牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的优势，抽取88例早产儿呼吸窘迫综合征案例作为对象，结合治疗方式分组，分别是常规治疗和牛肺表面活性物质治疗，所有案例干预治疗之后对数据分析和总结，概况如下。
1资料与方法1.1一般资料抽取2018年2月-2019年3月我院收治的88例早产儿呼吸窘迫综合征案例作为对象，结合治疗方式分组。
对照组男女分别是24例和20例，胎龄在30-39周，均数是35周。
治疗组的男女分别是25例和19例，胎龄在31-38周，均数是34周。
对比基本资料，差异不明显，可对基本资料分析。
1.2方法本次报道中对照组的案例实施的是常规方式进行治疗，可对患者实施静脉或者肠胃营养，纠正酸碱平衡，采用肺表面活性物质对患者进行治疗，将呼吸道分泌物清除干净，经器官插管注射给药，而后进行气道正压给氧操作。
国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果
国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果1. 引言1.1 研究背景近年来，越来越多的研究表明国产牛肺表面活性物质对早产儿呼吸窘迫综合征具有良好的疗效。
仍有许多问题有待解决，例如国产牛肺表面活性物质的具体治疗机制、最佳用药剂量和频次等。
本文旨在通过系统的临床研究，探讨国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果及其影响因素，为临床医生提供更为科学和有效的治疗指导，进一步促进早产儿呼吸窘迫综合征的治疗水平和效果。
1.2 研究目的研究目的是探讨国产牛肺表面活性物质在治疗早产儿呼吸窘迫综合征中的临床效果。
随着早产儿数量的增加，呼吸窘迫综合征已成为早产儿主要的呼吸系统并发症之一，给早产儿的生存和发育造成了严重威胁。
传统的呼吸治疗方法和机械通气治疗存在着一定的局限性和并发症，而牛肺表面活性物质因其良好的生物相容性和生物活性，在早产儿呼吸窘迫综合征的治疗中展现出了潜在的优势。
本研究旨在通过对国产牛肺表面活性物质的临床应用研究，探讨其对早产儿呼吸窘迫综合征的治疗效果和机制，为临床治疗提供更有效的参考依据，提高早产儿呼吸窘迫综合征的治疗成功率并降低并发症发生率，进一步提高早产儿的存活率和生存质量。
2. 正文2.1 国产牛肺表面活性物质概述国产牛肺表面活性物质通过形成一层薄膜覆盖在肺泡表面，使得肺泡内外液体界面张力减小，从而有利于肺泡的膨胀和通气。
国产牛肺表面活性物质还能够减少肺泡间质表面张力不平衡，预防呼吸窘迫综合征和其他呼吸系统疾病的发生。
由于其天然来源和生理活性，国产牛肺表面活性物质在临床应用中具有较高的安全性和生物相容性，是治疗早产儿呼吸窘迫综合征的一种有效选择。
国产牛肺表面活性物质具有重要的生理功能和临床应用前景，在呼吸系统疾病的治疗中发挥着重要作用。
其独特的作用机制和临床效果使其成为治疗早产儿呼吸窘迫综合征的理想药物之一。
2.2 早产儿呼吸窘迫综合征的临床特点早产儿呼吸窘迫综合征是新生儿常见的危重疾病，在早产儿中发病率较高。
牛肺表面活性剂联合双水平正压通气治疗新生儿呼吸r窘迫综合征的效果分析
牛肺表面活性剂联合双水平正压通气治疗新生儿呼吸r窘迫综合征的效果分析王丽琴【摘要】目的:探索牛肺表面活性剂联合双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果.方法:选取2013年1月-2017年1月笔者所在医院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿200例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组100例.对照组患儿给予对症治疗+牛肺表面活性剂+气道正压通气治疗(NCPAP),观察组患儿给予对症治疗+牛肺表面活性剂+双水平正压通气治疗(BIPAP),比较两组患儿治疗总有效率、并发症发生率、血气分析指标值等.结果:观察组患儿治疗总有效率为96.0%,高于对照组的88.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗3 d时PaO2、SaO2值均高于对照组,且PaCO2值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:牛肺表面活性剂联合双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果确切,利于促进患儿临床症状的缓解,提高生存质量,且安全性高,值得推广.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2017(015)034【总页数】2页(P21-22)【关键词】牛肺表面活性剂;双水平正压通气;新生儿呼吸窘迫综合征;血气分析;并发症【作者】王丽琴【作者单位】红河州第一人民医院云南蒙自 661100【正文语种】中文新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)主要是由肺泡缺乏必要的肺表面活性物质引起的，这种活性物质会作用于肺泡Ⅱ型上皮细胞，而缺乏这种活性物质就导致肺泡的半径受到表面张力增加的影响而缩小，从而导致新生儿出现呼吸异常、进行性的呼吸困等症状，威胁到新生儿的生命安全[1-2]。
笔者所在医院对NRDS患儿采用牛肺表面活性剂联合双水平正压通气(BIPAP)治疗取得满意效果，现报道如下。
选取2013年1月-2017年1月笔者所在医院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿200例为研究对象，随机将患儿分成对照组和观察组。
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耳炎——咽鼓管表面存在表面活性物质，使咽鼓管保持开放状态
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PS制剂
• 天然型PS 主要是从猪肺、小牛肺灌洗夜或 肺匀浆中提取。本院主要用的是牛肺表面活 性物质，又名珂立苏。
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• 肺表面活性物质指由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌 的一种复杂的脂蛋白,其主要成分为二棕榈 酰卵磷脂（DPPC）和表面活性物质结合蛋白 （SP）,前者约占60%以上，后者约占10%。
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PS主要功能
• 降低肺表面张力，使肺泡易于扩张，增加肺顺应性 • 稳定肺泡容积，使肺泡不萎缩。 • 加速肺液清除。 • 维持肺泡—毛细血管间正常流体压力，防止肺水肿 • 减低肺毛细血管前血管张力，肺通气量增加，肺泡
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珂立苏用法用量
• 本品仅能用于气管内给药 • 给药时间：要在出现RDS早期征象后尽早给药，通常
在患儿出生后12小时以内，不宜超过48小时，给药 越早效果越好。 • 剂量：70㎎/㎏出生体重，给药剂量应根据患儿具体 情况灵活掌握，首次给药范围可在40~100㎎/㎏出生 体重，多数病例如能早期及时用药，70㎎/㎏即可取 得良好效果
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珂立苏的用法
• 应用前检查药品外观有无变色，每支加2ml注射用水，将药物复温 到室温，轻轻振荡，勿用力摇动，使成均匀的混悬液，若有少量 泡沫属正常想象。按剂量抽吸于5ml注射器内，以细塑料导管经气 管插管注入肺内，插入深度以刚到气管插管下口为宜。总剂量分4 次，按平卧、右侧卧、左侧卧、半卧位顺序注入。每次注入时间 约为10~15秒，注入速度不要太快，以免药液呛出或堵塞气道，每 次给药间隔加压给氧（频率40~60次/分）1~2分钟左右（注意勿气 量过大以免发生气胸），注药全过程约15分钟。给药操作应由2名 医务人员合作完成，注药过程中应密切监测患儿呼吸循环情况， 肺部听诊可有一过性善、少量水泡音，不必做特殊处理。给药后 通常会使用CPAP,情况严重的需使用呼吸机。给药后6小时内尽可 能不要吸痰。
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不良反应
• 临床上给药过程中由于一过性气道阻塞可有短暂的血氧下降和心 率、血压波动，发生不良反应时应暂停给药，给以相应处理，病 情稳定后再继续给药。 根据临床试验，本品给药过程中由于气道部分阻塞发生临床症状 者共占33.3％，其中发生一过性紫绀21.1％，呛咳8.8％，呼吸暂 停3.5％，以上症状在药液注毕，手控通气1分钟，药物分布于肺 泡内后即消失，未见过敏反应及其他不良反应。 给药后肺顺应性可在短时间内好转，应及时调低呼吸机通气压力 ，以免发生肺通气过度或气胸；吸入氧浓度也要根据血氧变化相 应调整。
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注意事项
• 本品仅可用于气管内给药，用药前患儿需进行气管插管。 • 本品的应用要在新生儿呼吸急救经验的医师指导下进行，并严格
遵守有关新生儿急救规范的操作规程。 • 为使本品的混悬液均匀，加水后有时需振荡较长时间（10分钟左
右），但勿用强力，避免产生过多泡沫，但有少量泡沫属正常现 象。注意勿将混悬液中的小颗粒注入气管。 • 给药前要拍胸片证实气管的位置适中，勿插入过深，以防药液流 入右侧，同时要保持气道插管的畅通，必要时予以吸引。
• 改进的天然型PS • 合成PS 为人工型PS • 重组PS.7.8.
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注射用牛肺表面活性剂
• 商品名称:珂立苏 • 成分是从健康新生小牛肺中分离提取的肺表面活性物质，主要成
分包括磷脂、胆固醇、甘油三脂、游离脂肪酸和少量肺表面活性 物质蛋白，其中磷脂不少于80%，卵磷脂不少于55%，蛋白含量约 1-2%。此外，本品每瓶含有相当于2ml葡萄糖氯化钠注射液（5％ 葡萄糖，0.9％氯化钠）的干燥物。 • 性状为白色至类白色的疏松块状物 • 适应症用于经临床和胸部反射线检查诊断明确的RDS的治疗 • 规格70mg • 药理作用：本品主要作用是降低肺泡气-液界面表面张力，保持肺 泡稳定，防止肺不张。据文献报道，在伴有呼吸障碍的早产儿， 肺表面活性物质有使肺泡扩张和稳定的作用，可改善肺的顺应性 和气体交换。
内氧分压增高，肺小动脉扩张。 • 保护肺泡上皮细胞。 • PS中的蛋白sp-A和sp-D增加呼吸道的抗病能力。 • 降低毛细支气管末端的表面张力，防止毛细支气管
痉挛与阻塞。
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影响PS的相关因素
• 胎龄、肾上腺皮质激素、甲状腺释放激素、 甲状腺素、催乳素、缺氧、感染、酸中毒。
• 早产儿呼吸系统发育不健全，尤其32周前早 产儿肺泡尚未完全发育成熟，PS产生少，肺 毛细血管血流少，肺淋巴回流少，β-肾上 腺能受体敏感性低，呼吸中枢发育不健全， 所以肺液清除、自主呼吸建立及肺内通气、 换气功能差，易致窒息、湿肺、NRDS等严重 疾病。
牛肺表面活性物质
----PS
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34周时胎儿体内肺表面活性物质（PS）形 成，其作用为降低肺泡表面张力，有利于肺 泡开放不易萎陷，缺乏时可导致呼吸窘迫综 合征（肺透明膜病).我科从2005年开始开展 使用牛肺表面活性物质的技术，每年平均有 百个胎龄＜34周的新生儿使用牛肺，其存活 率大大提高
PS生化成分
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PS适应症
• 新生儿RDS RDS主要发生在胎龄小于34~35周的早产儿，因肺发 育未成熟，肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌PS缺乏或不足，此外， 糖尿病母亲婴儿也易发生RDS。根据大量的动物及床药理实验， PS类药物对新生儿RDS有比较好的疗效，能明显改善患儿的缺氧 状况、改善血气变化和呼吸机参数，根据国外大量多中心随机对 照研究，经PS治疗后RDS的病死率已经从40%~60%降至20%以下。