最新第十章-残疾人的心理康复PPT课件

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自主呼吸试验
河南省人民医院重症医学科 代荣钦
自主呼吸试验
应用时机 试验方法 持续时间 过程评价 试验后处理
概述
自主呼吸试验（SBT） 运用T管或低支持水平的自主呼吸模式于
有创通气患者，通过短时间的动态观察， 以评价患者是否能耐受自主呼吸，是判断 能否成功撤机较为可靠的手段。
突、竞争加剧
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三、残疾儿童的心理康复
（一）社会支持
1、消除社会歧视、树立现代 残疾人观 2、提供教育保障、满足残疾 儿童受教育的需求
（二）提高患儿家长的适应能力
1、保持良好的亲子关系 2、对患儿家长的心理指导：会谈方法、 会谈计划
（三）增强残疾儿童的适应能力
1、克服残疾儿童的自卑心理 2、培养残疾儿童的社交能力：创建和 谐家庭、树立交往信心、创造交往机 会、正确对待矛盾 3、培养残疾儿童的自控能力
（一）药瘾
二、行为问题 （二）酒瘾
概述
心理康复
又称药物 依赖，是 指强烈地 渴求并反 复地应用 药物，以 获取快感 或避免不 快感为特 点的一种 精神和躯 体的病理
状态
（1）个体 心理干预
（2）团体 心理干预
概述
心理康复
01
药
瘾 02
即酒精 饮料依 赖：1、 心理依
赖 2、生理
（1）个体 心理干预： 1、厌恶疗
第十章-残疾人的心理康复
目录
Contents
第三节残疾儿童的心理康复
第一节 残疾后的心理过程及影响因素
第二节 残疾人相关心理问题及康复方法
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残疾人的心理康复
残疾：是指不能正常生活、工作和学 习的身体上或精神上的功能缺陷，包 括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、 活动障碍、内脏器官不全、精神情绪 和行为异常、智能缺陷等
久而久之产生孤独自卑 易引起他们的反感，会当
感，随着年龄的增长而 即流露出愤怒情绪，采取
增加。
自卫手段进行报复。
当面对不愿意接受的现实 时，将自己遭受挫折的原 因归咎于他人，产生强烈 的抱怨心理。如：抱怨父 母、社会、命运，认为天 地之间，难以容身，人海 茫茫，唯其多余。
在长期患病过程中逐渐习
惯依赖于他人的关心和照
（四）游戏治疗
1、概述：游戏是儿童与生俱来的一种倾
向性行为，没有时间限制，感觉不到特别
明确的学习目标。
2、游戏治疗方式：个人游戏、集体游戏
（五）社会技能训练
集中在对社会交往有影响的言语和非言语行
为上，使患儿习得适当的反应方式：目光接
触、声调友好、向他人提恰当合理要求、对
他人不适当要求做恰当反应等
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法 2、短暂行
为干预
酒 瘾
依赖 3、耐受 性依赖
（2）团体 心理干预：
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0
3
第三节 残疾儿童的心理康复
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一、残疾儿童的心理特征：
01
02
03
0044
05
自卑
孤僻
多疑
依赖
易激惹
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二、影响残疾儿童的心理因素
自身因素
家庭因素
学校因素
社会因素
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（一）自身因素
二、影响残疾儿童的心理因素
年龄因素
年龄较小的易受惊吓出心身 问题，年龄较大的与身边的 人发生矛盾而产生心身问题
人格因素
残疾儿童情绪可能相对不稳 定，表现为多愁善感，易激 惹，好胜心强，多处于紧张 状态，一旦愿望未能实现则 易产生愤怒、敌对、抑郁、 羞愧等负性心理。
残疾治疗状况
不同治疗阶段的残疾儿童心理状况也 有所不同：入院早期患儿情绪波动较 大，焦虑明显；长期住院，患儿与家 庭、社会隔离，致使活动减少、反应 性低下，可致使人际关系障碍和社会 适应不良。患儿担心失去双亲关爱， 对自己的前途忧心忡忡，可致1抑7郁。
二、影响残疾儿童的心理因素
（二）家庭因素
父母教育方式不当、父母关 系不和、父母长期在外、父 母离异、父母死亡
（三）学校因素 （四）社会因素
学校学习条件、生活环境、
师生关系、同学关系、学习
负担过重、教育方法不当、
师生情感对立、同学关系紧 张
人与人之间的交往、利用各
种社会传媒的网络信息、生
活紧张事件增多、矛盾、冲
合理化 反向作用
升华
认同
转移
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第二节 残疾人相关心理问题及康复方法
02
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（一）否认
一、认知问题
（二）认同延迟
（三）失能评价
概述
心理康复
一种常见
潜意识拒绝自 己无法接受的
的心理防 御反应， 但过度的
事实，把其当
否认导致
作它这概根里述输这本入里没简输有输单入的简入文单标字文患 准题者 确不 了能 解
人格：个性刚毅、坚强者耐受力强；个性脆弱，敏感者耐受力差
意志品质：有人因残疾变得心理崩溃，一蹶不振，变得自私自利；
而有的人却因残疾变得更加坚强，反而成就一番事业。
（三）社会因素 社会压力：来自于经济、教育、伦理、习俗等各方面因素。
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四、残疾后的心理应对方式
A 应对方式：
压抑
退行
A
否认
外射
补偿
B
B 应对方式：
料，或因病可以逃避某些
责任和约束，原来的社会
角色被被人角色所取代，
患者的角色成为后期康复
最大的障碍。
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三、影响伤残患者的心理因素
（一）生物因素
残疾人的年龄： 儿童期、青年以及中年期、老年期
残疾人的类型与程度：急性事件所致、慢性疾病所致；残疾
对躯体功能、工作能力、社会功能影
（二）心理因素
响等因素有关。
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二、残疾人的心理特征：
多疑
敏感
抱怨
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04
01
03 02
自卑
依赖 孤独
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二、残疾人的心理特征
自卑、孤独
敏感、多疑
抱怨
依赖
致使他们活动受限，如：残疾状态易过度注意力集
学习、生活、就业方面 中，过多在意别人的对自
遭遇诸多困难，无法正 己的看法态度，思想比较
常进行交际，缺少朋友，敏感，即便别人无意，也
绪
躯体残疾 使患者丧 失某些机 体功能， 如行走能 力、无法 从事自己 感兴趣的 活动，有 些患者可 能终身需 要他人照
顾。
心理康复
失能评价往往会导 致患者抑郁、失望， 甚至自杀，因此， 肯定患者残疾后机 体功能的部分丧失， 以免患者抱有不切 实际的幻想，然后 介绍科学的正确的 康复治疗，展示成 功的康复案例纠正 错误认知，明确康 复目标，激发积极 性。 12
发生字过概述，简来单逃的文字概和接受现
避心述理这里上输的入刺
实，表现
激和痛苦，以 获取暂时的安
为轻度抑 郁可进行 康复训练，
慰。
但进展不
大
概述
心理康复 概述
残疾的发生可 能使患者将残 疾和此后的康 复治疗所带来 不适、痛苦都 看作是对自身 的惩罚，继而 不愿参与或拒 绝康复治疗
治疗师应 分阶段执 行康复计 划，循序 渐进增加 这任里输务入并简单找的文字 概出述这积里极输入的简单文 字因概述素简，单的增 强其治疗 信心，疏 导不良情