临床能力评估
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
编辑ppt 10
建立OSCE制度的步骤
1. 确定OSCE实施目的、对象与模式 2. 临床教师研习：模式介绍与建立共识 3. 标准病人计划：一致性与真实性 4. 教师成长进行个案开发：
制作指引、个案模式、个案审查与选用、评分标 准 5. 进行OSCE测验及回馈 6. 进行录像、教师及学生问卷调查 7. 收集及分析OSCE获得资料 8. 制作教师指引、学生指引、教学指引(医学教育学 会进行中) 9. 建立改进、研发、应用机制
• 1975年由英国Dundee大学Dr. R.M. Harden提 出
• 它是一种在模拟临床场景下，使用模型、 标准化病人甚至病人来测试医学生临床能 力的考核方法
• 同时它也是一种知识、技能和态度并重的 综合能力评估的方法 。
编辑ppt 6
OSCE考试内容
• 病史询问(History taking) • 身体检查(Physical examination) • 沟通技巧(Communication skill) • 咨商卫教(Counseling & Patient teaching skill) • 临床数据整合分析(Information gathering&
• 笔试paper-based test
– MCQ, short essay….
• 口试oral examination
– Standardized oral exam, CbD/CSR ….
• 情境模拟simulation
– OSCE, simulator, screen-based simulation, virtual reality…..
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
编辑ppt 13
例
OSCE测验站: 18站
标准病人测验站(10)
心脏内科测验站 胸腔内科测验站 肠胃科测验站 新陈代谢测验站 神经内科测验站 一般外科测验站 胸腔外科测验站 妇产科测验站 精神科测验站 小儿科测验站
• 实地评核workplace-based evaluation
– DOPS, Mini-CEX, PAT, patient survey, MSF(360。)…..
编辑ppt 4
OSCE
Objective 客观的
All the candidates are presented with the same test Structured Clinical examination
ClinicalExamination临床测验
Test of performance of clinical skills: not a test of knowledge
The competence of “Show How”
编辑ppt 5
OSCE定义及发展
• OSCE（Objective Structured Clinical Examination）是以操作为基础的测验”
Academic Medicin编e (辑Suppptplement) 1990; 65: S63-S67.
2
Measurement of each level of the model
Action Performance Competence Knowledge
编辑ppt
360-Degree
3
临床能力评估工具分类
编辑ppt 12
Blueprint of OSCE
站別
History Skills ▲
▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲
▲ ▲ ▲
PE Skills Interpretation Procedural
Skills
Skills
▲
▲
Communication Attitudes Skills
▲
▲ ▲
▲ ▲ ▲ ▲
Structured有结构的
The marking scheme for each station isstructured Specific skill modalitiesare tested at each station, eg.
History taking, Clinical examination, Explanation, Procedures
编辑ppt 11
一般医学测验型OSCE各站主题
沟通技巧:对解释异常报告及卫教
例如Hypercholesterolemia
沟通技巧:例如报告坏消息 病史询问及病历写作:例如腹痛 传染病通报 实证医学(EBM)
拟出一个治疗性的问题的PICO架构 文献搜寻及证据等级评估
临床技能:例如Airway处理 临床技能:例如Defibrillation & cardioversion 临床技能:例如关节抽液及注射
于提供指引或回答疑问 每一考站通常耗时５至１０分钟（但也有长达
30分钟者) 常采用标准化病人及模拟设备
编辑ppt 8
OSCEபைடு நூலகம்场的基本结构
第1站
第2站
第3站
第12站 第11站
站数? 一次OSCE，约12站才适当， 测验的信及效度才够
第4站 第5站
第10站
第6站
第9站
第8站
第7站
编辑ppt 9
标准病人的定义
临床能力的评量
编辑ppt 1
Model of competence
Professional authenticity
Behaviour~ Skills/ attitudes
Cognition~ knowledge
Miller GE. The assessment of clinical skills/competence/performance.
processing) • 操作型技术(例如:插管、打石膏、内诊….)
注:此项不适用于标准病人
编辑ppt 7
OSCE的进行?
在执行时学生须要跑经一连串的考站(stations) 每一考站学生会被要求作出一些明订的任务 学生表现的分标准在考前即须小心设计 学生表现的评分是由考官(有时是病人)按着结
构化的评分表来打分数 考官与学生之间的互动须小心调控，通常仅限
• 所谓「标准化病人」(standardized patient)是 指经由专业医护人员指导，经过训练的人， 依照个案剧本演出病人的角色。
• 「标准化病人」能将所需扮演特定的病人 客观且逼真的表演出来，并且表演内容具 有标准一致化的特性，不因时间和对象而 有改变。
• 标准病人需经过训练，也会对学生的表现 以病人的观点给予回馈意见。
建立OSCE制度的步骤
1. 确定OSCE实施目的、对象与模式 2. 临床教师研习：模式介绍与建立共识 3. 标准病人计划：一致性与真实性 4. 教师成长进行个案开发：
制作指引、个案模式、个案审查与选用、评分标 准 5. 进行OSCE测验及回馈 6. 进行录像、教师及学生问卷调查 7. 收集及分析OSCE获得资料 8. 制作教师指引、学生指引、教学指引(医学教育学 会进行中) 9. 建立改进、研发、应用机制
• 1975年由英国Dundee大学Dr. R.M. Harden提 出
• 它是一种在模拟临床场景下，使用模型、 标准化病人甚至病人来测试医学生临床能 力的考核方法
• 同时它也是一种知识、技能和态度并重的 综合能力评估的方法 。
编辑ppt 6
OSCE考试内容
• 病史询问(History taking) • 身体检查(Physical examination) • 沟通技巧(Communication skill) • 咨商卫教(Counseling & Patient teaching skill) • 临床数据整合分析(Information gathering&
• 笔试paper-based test
– MCQ, short essay….
• 口试oral examination
– Standardized oral exam, CbD/CSR ….
• 情境模拟simulation
– OSCE, simulator, screen-based simulation, virtual reality…..
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
▲
编辑ppt 13
例
OSCE测验站: 18站
标准病人测验站(10)
心脏内科测验站 胸腔内科测验站 肠胃科测验站 新陈代谢测验站 神经内科测验站 一般外科测验站 胸腔外科测验站 妇产科测验站 精神科测验站 小儿科测验站
• 实地评核workplace-based evaluation
– DOPS, Mini-CEX, PAT, patient survey, MSF(360。)…..
编辑ppt 4
OSCE
Objective 客观的
All the candidates are presented with the same test Structured Clinical examination
ClinicalExamination临床测验
Test of performance of clinical skills: not a test of knowledge
The competence of “Show How”
编辑ppt 5
OSCE定义及发展
• OSCE（Objective Structured Clinical Examination）是以操作为基础的测验”
Academic Medicin编e (辑Suppptplement) 1990; 65: S63-S67.
2
Measurement of each level of the model
Action Performance Competence Knowledge
编辑ppt
360-Degree
3
临床能力评估工具分类
编辑ppt 12
Blueprint of OSCE
站別
History Skills ▲
▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲
▲ ▲ ▲
PE Skills Interpretation Procedural
Skills
Skills
▲
▲
Communication Attitudes Skills
▲
▲ ▲
▲ ▲ ▲ ▲
Structured有结构的
The marking scheme for each station isstructured Specific skill modalitiesare tested at each station, eg.
History taking, Clinical examination, Explanation, Procedures
编辑ppt 11
一般医学测验型OSCE各站主题
沟通技巧:对解释异常报告及卫教
例如Hypercholesterolemia
沟通技巧:例如报告坏消息 病史询问及病历写作:例如腹痛 传染病通报 实证医学(EBM)
拟出一个治疗性的问题的PICO架构 文献搜寻及证据等级评估
临床技能:例如Airway处理 临床技能:例如Defibrillation & cardioversion 临床技能:例如关节抽液及注射
于提供指引或回答疑问 每一考站通常耗时５至１０分钟（但也有长达
30分钟者) 常采用标准化病人及模拟设备
编辑ppt 8
OSCEபைடு நூலகம்场的基本结构
第1站
第2站
第3站
第12站 第11站
站数? 一次OSCE，约12站才适当， 测验的信及效度才够
第4站 第5站
第10站
第6站
第9站
第8站
第7站
编辑ppt 9
标准病人的定义
临床能力的评量
编辑ppt 1
Model of competence
Professional authenticity
Behaviour~ Skills/ attitudes
Cognition~ knowledge
Miller GE. The assessment of clinical skills/competence/performance.
processing) • 操作型技术(例如:插管、打石膏、内诊….)
注:此项不适用于标准病人
编辑ppt 7
OSCE的进行?
在执行时学生须要跑经一连串的考站(stations) 每一考站学生会被要求作出一些明订的任务 学生表现的分标准在考前即须小心设计 学生表现的评分是由考官(有时是病人)按着结
构化的评分表来打分数 考官与学生之间的互动须小心调控，通常仅限
• 所谓「标准化病人」(standardized patient)是 指经由专业医护人员指导，经过训练的人， 依照个案剧本演出病人的角色。
• 「标准化病人」能将所需扮演特定的病人 客观且逼真的表演出来，并且表演内容具 有标准一致化的特性，不因时间和对象而 有改变。
• 标准病人需经过训练，也会对学生的表现 以病人的观点给予回馈意见。