放射卫生防护

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患者常规X线CT检查的典型剂量
UNSCEAR200年报告
检查 头部 齿科 胸部 腹部 骨盆 结肠 四肢关节 下脊柱
常规X线剂量(mSv) 0.07 ＜0.1 0.1 0.5 0.8 6 0.06 2
CT扫描剂量(mSv) 2 － 10 10 10 － 5 5
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电离辐射警示标志
，
标志管理：放射工作场所、放射性货包
电离辐射标志 电离辐射警告标志
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电离辐射警示标志
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放射性同位素可根据需要制成放 射源，在任何时间、任何环境下 一直放射出射线
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射线装置 只有在通电状态下产生射线！
电离辐射通过各种各样的途径进入我们 的生活，有的来自天然的过程，如地球 上的铀衰变；有的来自人工操作，如医 用X线。因此，据来源分天然辐射和人 工辐射。 天然辐射：宇宙射线、地球γ射线、空 气中氡的衰变产物，以及在食品饮料中 的各种天然放射性物质。 人工来源：医用X线，大气核武器试验 的放射性落下灰、核工业排放的放射性 废物，工业用γ射线，以及其他各种物 品。
射线分类及危害
放射线的危害

确定性效应：其严重程度与剂量大小有关的
效应；有剂量阈值；

随机性效应：其发生的几率与剂量大小有关
遗传效应：辐射所致的显现在受照者后代身
的效应；无剂量阈值；

上的有害效应。
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有害的辐射效应
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电离辐射防护的基本手段
时间防护 距离防护 屏蔽防护
射线分类及危害
不同射线的穿透能力
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射线分类及危害
放射线的危害

危害机理： X、 γ射线及其它带电或不带电粒子作用于
组成人体的原子，引起电离或激发，使人体中生 物大分子(如蛋白质分子，DNA分子和酶) 的结构 破坏，进一步影响组织或器官的正常功能，严重
时导致机体死亡。
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β射线 实际上是高速运行的电子流，它是原子核内 一个中子变成质子时放出一个带负电的电子。 β射线应用专门的屏蔽或增加离开辐射源的距离都能 避免β粒子的外部照射。
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射线分类及危害

γ射线 是原子核内释放出来的高能光子流,是核从高 能级越迁至低能级或基极时放射出的电磁辐射,及电 磁波。 γ射线在空气中的射程达几百米。它的穿透能力很大。 比α射线 大50~~~100倍 比β射线 大10000倍
要求：

就业前的健康检查100%（必须） 就业后健康检查每1--2年必须进行 一次，并 建立健康档案
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1、《放射工作人员健康管理规定》 （卫生部令第52号）1997.9.1 放射工作条件


甲种工作条件：年受照有效剂量当量有可能 ≥15mSv(1.5rem) 乙种工作条件：年受照有效剂量当量很少大 于15mSv(1.5rem),可能≥ 5mSv(0.5rem) 丙种工作条件：年受照有效剂量当量很少可 能超过或者≤15mSv(1.5rem)
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放射 工作 卫生 防护 管理 办法
放射 防护 器材 与含 放射 性产 品管 理办 法
放射 工作 人员 健康 管理 规定
放射 事故 管理 规定
卫生 部核 事故 医学 应急 计划
二、放射卫生法规与标准
主要管理对象及范围
放射工作卫生 防护管理办法 放射防护器材与 含放射性产品卫 生管理办法 生产、销售和 进口企业 放射事故管理 规定
钴-60、铯-137 铱-192等放射 性同位素及含 源设备；X射 线机等射线发 生装置
铅玻璃、铅橡胶 制品、防护门窗 等屏蔽器材；建 材、磷肥、烟雾 报警器、伴生X射 线的电器产品等
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1、《放射工作人员健康管理规定》 （卫生部令第52号）1997.9.1
（1）放射工作人员的健康检查
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1、《放射工作人员健康管理规定》 （2）放射工作人员的健康要求

具有下列情况之一者，不宜从事放射工作： 血红蛋白： 低于120g/L 或高于160g/L（男） 低于110g/L 或高于150g/L（女） 红细胞数： 低于4×1012/L 或高于5.5×1012/L （男） 低于3.5×1012/L 或高于5.0×1012/L （女） 白细胞数： 准备参加放射工作人员，低于4.5×109/L 或 高于 10×109/L

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放射性烟羽

如果反应堆发生事故，多种核素就可能 以气体、挥发物或粒子的形态排放至大 气，后在风的作用下以放射性烟羽的形 式被带走、扩散和稀释。
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烟羽的扩散沉降示意图
放射性物质被风带走
直接辐射
吸入 雨水把放射性物质从烟羽带 回地面 食物被污染 来自污染的直接照射

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辐射客观存在

ห้องสมุดไป่ตู้
辐射是不依人的意志为转移的客观事物， 在我们赖以生存的环境中，辐射无所不 在。太阳发出的由核反应的光和热，是 人类生存必需的，天然的放射性物质则 广泛的分布于整个环境中，就连我们的 身体内，也存在着放射性核素（ C14、 K40、PO210）。地球上的所有生命， 都是存在着此类辐射的背景下不断进化 的。
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电离的类型及电离辐射分类及危害
按辐射作用于物质时所产生的效应的不 同，将辐射分为电离辐射与非电离辐射。 电离辐射是指能在物质中产生离子对的 辐射。包括宇宙射线、X线和来自放射 性物质的辐射。 非电离辐射：紫外线、热辐射、无线电 波。

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电离辐射的来源

密封源 一种密封在包壳或紧密覆盖 层里的放射源 非密封源 不是密封源的放射源

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射线分类及危害

α射线 就是带有两个正电荷和质量树等于4的氦原子 核,通过物质时,它与物质的原子相互作用,使其电离。
α射线无危险性，离人体10-20厘米的地方或由纸、铝、 玻璃或其它材料支撑的最简单屏蔽，就足以全部吸收。
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UNSCEAR2000年调查结果
全世界所有人平均年总剂量约2.8mSv。 约85%来自天然源，其中的在约一半来 自室内氡衰变产物。 接受医疗照射约14% 其它人工来源：放射性落下灰、消费性 产品、核工业排放物所占比不足1%

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辐射来源占比图2000年值


已参加放射工作的人员持续（指6个月）低于4×109/L 或
高于1.1×1010/L 血小板： 准备参加放射工作人员， 低于110×109/L 已参加放射工作的人员持续（指6个月）低于100×109/L

另：患有心血管、肝、肾、呼吸系统疾病、内分泌疾病、血液病、 皮肤疾 病和严重的眼晶体混浊或高度近视者。


1、《放射工作人员健康管理规定》
放射工作人员个人剂量管理
第十二条规定，所有从事或涉及放射工作的 单位或个人，必须接受个人剂量检测，建立 个人剂量档案。

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1、《放射工作人员健康管理规定》 为什么要进行个人剂量检测

掌握放射工作人员的受照剂量，以控制工作 人员的受照剂量达到可合理做到的最低水平。
外照射时，需要有密度大的材料制成的特殊防护装置。
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射线分类及危害

中子
是从原子核中发射出来的不带电荷的粒子。
中子象γ射线一样，具有强大的穿透能力。 使用中子源时，工作人员可能遭到外照射。 对它的防护必须采用由含氢、硼或特殊金属比例很高 的材料来支撑屏敝物。
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采取防护对策和国际干预水平
防护对策 被保护器官 可避免的 剂量水平 2天内10mSv 剂量当量 1周内50 mSv 100mGy吸收 剂量
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隐藏
撤离 服用碘
全身（有效 的）
全身（有效 的） 甲状腺
放射卫生法规框架
职业病防治法
放射性同位素与射线
装置放射防护条例 核电厂核事故 应急管理条例 管核 理设 规施 定放 射 卫 生 防 护

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农业的照射培育新品种，蔬菜水果保险， 粮食贮存
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辐射来源的两个特征
一是它会给人类带来剂量。 二是能够比较容易地采取一些措施影响此 种剂量。 在多数情况下，控制人工辐射的来源 比较容易，因为我们能改变或终止产生 此辐射的操作，只不过是需要权衡一下 利弊，如关注医疗X辐射与医学诊断、 治疗的重要性，一味降低剂量就是不可 取的。
放射工作单位
事故业主
放射性同位素、 射线装置
放射防护器材、 含放射性产品
放射性同位素 或射线装置事 故
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二、放射卫生法规与标准
主要管理对象及范围
放射性同位素、 射线装置 放射防护器材、 含放射性产品 放射性同位素 或射线装置发 生的事故 放射源丢失、 被盗事故，超 剂量照射事故， 放射性污染事 故
（1） （2）
辐射量用途比较
活度：表示放射源的强度 Bq 吸收剂量：物 体吸收的能量
Gy
照射量：X、γ射线的量Sv
有效剂量：与 射线种类及危 害相联系
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核紧急情况
尽管在使用辐射与射性物质时采取各种 安全措施，但放射性事故仍有时发生。 如1986年4月26日切尔诺贝利事故，31 人死，皮肤污染重红斑，209人住院其 中106人确诊急性辐射病，10万人撒离， 白俄、乌克兰、俄罗斯联邦许多地区成 “限制区”。2000年报告，当时受照儿 童已有1800甲状腺癌。 2010年日本富岛核电站事故。
电离辐射的危害 与防护措施
安塞县人民医院
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电离辐射利与害
谈到辐射，必须分析涉及辐射的任何实践的 利益与危害，以便能够有根据的判断这种实 践是不是正当的，并使危害最小。 电离辐射与放射性物质的发现，促使医学的 诊断与治疗有了极大的进步，还被广泛的应 用于工业、农业和科研中，不过它们也会伤 害人类，因而必须保护人员免受不必要的照 射或过量的照射。所以，对于我们能够控制 的场合，我们必须细心权衡人员受到辐射的 实践的利与害。
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（1）时间防护：不论何种照射，人体 受照累计剂量的大小与受照时间成正比。 接触射线时间越长，放射危害越严重。 尽量缩短从事放射性工作时间，以达到 减少受照剂量的目的。 （2）距离防护：某处的辐射剂量率与 距放射源距离的平方成反比，与放射源 的距离越大，该处的剂量率越小。所以 在工作中要尽量远离放射源。来达到防 护目的。 （3）屏蔽防护：就是在人与放射源之 间设置一道防护屏障。因为射线穿过原 子序数大的物质，会被吸收很多，这样 达到人身体部分的辐射剂量就减弱了。 常用的屏蔽材料有铅、钢筋水泥、铅玻 璃等。
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放射性 指物质自发地放出射线的性质 放射性同位素 某些元素中发生衰变的同位素（三个 重要特点：1、能自发的放出射线，常见的有α、β、γ 三种射线。2、有一定的半衰期T1／2。） 同位素分为稳定和放射性同位素两种。


辐射源 能发射致电离辐射的装置或物质
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从100年前人类发现X线的放射性以来， 人们一直在寻找人工产生辐射及生产放 射性物质的方法。 X线的第一项应用是 医学诊断， 1895年，离X线的发现不到 6个月，因此，人们很早以前就认到了 使用辐射会带来的好处，19世纪初人们 在不经意间受到过量X线照射的医生身 上明显的了解到辐射的潜在危害。
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1、《放射工作人员健康管理规定》
（4）国家对放射工作人员的有关待遇

保健休假：每年2-4周，对从事放射工作满 20年的在岗人员，每年可健康疗养一次； 保健津贴：按国家有关规定执行； 放射工龄：按国家有关规定执行，（1年按 1.5年计算，对退休人员）。
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发生紧急情况的防护对策
1 2
待在家中躲过烟羽 暂时离开家园（离开污染扩散紧急疏散区）
3 4 5
直到放射烟羽飘过本地上空或工厂已停止释 放为止。 服用碘片，以阻止放射性碘I131进入甲状腺。 禁售、禁用已污染的食品，防止食入放射性 物质污染物 个人简单防护对策：冲洗道路、剪除花园中 的草木，除去物体表面的放射性物质。