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静脉输液教学ppt课件
对未来教学的建议与展望
建议
在未来的教学中，应注重实践操作与理论知识的结合，加强对学生实际操作能力的培养 ；同时，应关注最新医疗技术的发展，及时更新教学内容，确保学生所学知识的前沿性
和实用性。
展望
随着医疗技术的不断发展，静脉输液教学将更加注重智能化、自动化技术的应用，如智 能输液泵、血管成像技术等。这些技术的应用将有助于提高输液的准确性和安全性，同 时也为教学提供了更加便捷和直观的手段。未来，静脉输液教学将继续朝着精细化、个
冷敷或热敷
根据静脉炎的不同阶段选择冷敷或热敷，早期可 冷敷收缩血管，后期可热敷促进血液循环。
外用药物
使用抗炎、止痛、抗凝等药物外敷或涂抹，缓解症 状。
更换注射部位
避免在已出现静脉炎的部位继续输液，选择其他 未受损的血管。
全身治疗
根据患者的具体情况，给予抗炎、抗凝等全身治疗措施 。
案例三：预防空气栓塞的措施
性化、综合化的方向发展，为培养更多优秀的医疗人才做出贡献。
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稳准进针
以适当的速度和力度刺入血管 ，当针头进入血管后可见回血 ，此时应减小进针角度，稳定 地继续推进。
固定针头
穿刺成功后，用胶布固定针头 ，避免针头移位或脱落。
案例二：处理静脉炎的策略
总结词
静脉炎是静脉输液中常见的不良反应，采取 有效的处理策略有助于缓解患者的不适感。
抬高患肢
将患肢抬高，以促进血液回流，减轻肿胀和疼 痛。
对病人的输液情况进行详细记录，以 便后续查看和分析。
整理用物
对使用过的物品进行分类处理，如一 次性针头、棉签等。
03
静脉输液的并发症及处理
静脉炎
总结词
静脉炎是由于药物刺激或细菌感染引 起的血管炎症反应。
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扎止血带
在选定静脉上方扎止血带，使 静脉充盈显露。
穿刺静脉
用注射器针头斜面朝上，以 15-30°的角度进行穿刺，见 回血后调整角度，固定针头。
松开止血带
松开止血带，用胶布固定针头 和输液管。
静脉输液护理
调节输液速度
根据医嘱和患者情况调 节输液速度，避免过快
或过慢。
观察病情变化
在输液过程中密切观察 患者情况，如有无过敏 反应、疼痛等不适症状
了解药物的禁忌症和注意事项，确保用药安全。
血管保护措施
选择合适的血管进行输液，避 免在同一条血管上多次穿刺， 以免造成血管损伤和静脉炎。
注射前应先对血管进行评估， 了解血管的走向、弹性等情况 ，以便更好地保护血管。
注射过程中应注意观察血管情 况，如发现异常应及时处理。
防止空气栓塞
在进行输液操作时应 确保输液管内无空气 ，以免空气进入血管 导致栓塞。
渗漏性损伤
总结词
渗漏性损伤是指药物渗漏至皮下组织，导致局部疼痛、肿胀、坏死等严重后果。
详细描述
渗漏性损伤常见于高渗性、刺激性强的药物，如化疗药物等。处理方法包括立即 停止输液，局部冷敷或药物封闭，严重者需手术切除坏死组织。
过敏反应
总结词
过敏反应是静脉输液中最为严重的并 发症，可表现为皮疹、呼吸急促、休 克等症状。
个性化输液护理方案
根据患者情况制定个性化方案
根据患者的年龄、病情、血管状况等因素，制定个性化的输液护理方案，以满足患者的 特殊需求。
心理护理与健康教育
在输液过程中，关注患者的心理状态，提供必要的心理护理和健康教育，帮助患者缓解 紧张情绪，提高治疗依从性。
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（四）颈外静脉插管输液法
• 目的： • 1. 用于长期输液，周围静脉不易穿刺者。 • 2. 周围循环衰竭，需监测中心静脉压的危重病人。 • 3. 长期静脉内输注高浓度或刺激性强的药物或需静脉内高营养治疗的病人。
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颈外静脉插管输液法
优点： 缺点：
行径表浅，暴露充分 位置较恒定，易于穿刺 并发症出现少
*充分稀释对血管有刺激的药
物
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原因
1、输液导管内空气未排尽 2、导管连接不紧，有裂隙 3、加压输液、输血时，无人在 旁看守
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临床表现
1、乏力、眩晕、濒死感，胸部 感觉异常不适或胸骨后疼痛，即 出现呼吸困难和严重紫绀 2、心前区“水泡音”，心电图 示心肌缺血和急性肺心病
儿童——20~40滴/分
病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢 休克、脱水、脑水肿者——快速
高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴
药物
利尿剂、脱水剂——快滴
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补钾原则
•不宜过浓
不超过0.3%
•不宜过多
•不宜过快
30-40滴/分
•不宜过早
成人：<5g/日 小儿：0.1-0.3g/kg体重
（一）周围静脉输液法 （二）头皮静脉输液法
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（一）周围静脉输液法
1、密闭式输液法
2、 静脉留置输液法
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1、密闭式输液法
用物 注射盘 输液器 静脉穿刺针（6~8号） 加药用注射器 按医嘱准备输液溶液和药物 输液架和篮或网套 弯盘 胶布或敷贴、止血带、巡视卡卡 治疗单
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静脉留置针组成
针头部
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垫巾
注射器 输液器
5、操作步骤
输液时间（小时）= 每分钟滴数=
调节滴速
根据年龄、病情、药物性质 成人：40-60滴/分 儿童：20-40滴/分 年老、弱、幼、心肺疾患---慢 脱水严重、心肺功能良好---快 一般溶液---稍快 高渗盐水、含钾药、升压药等— 慢
注意事项
严格执行无菌操作及查对制度; 注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静 脉、双通道; 妥善固定防脱出; 临时配制排顺序; 加强巡视，勤观察 ;
本章结束
二、目的及适应症
补充血容量，维持血 压，改善微循环。
常用于严重烧 伤、大出血、 休克等患者
常用于脱水、酸 碱平衡紊乱患者 如腹泻、剧烈呕 吐、大手术后。
补充水分及电解质 维持酸碱平衡
常用于中毒、 各种感染、脑及 组织水肿，以及 各种需经静脉输 入药物治疗的患 者
解毒，控制感染 、利尿和治疗疾 病。
2.输液瓶或输液器清洁灭菌不完全或被污染、输入 溶液或药物不纯、消毒保存不良、输液过程未严格执 行无菌操作等；
临床表现：发冷、寒颤和发热
轻者 体温38℃左右，停止输液后数 小时内恢复正常；重者 初起寒颤，继 之高热达40～41℃，并有恶心、呕吐、 头痛、脉速、全身不适等。
防治处理：
1.输液前要严格检查药液、输液用具。 2.一旦出现发热反应，立即减慢滴速或停止输液。 3.对症处理。 4.保留剩余溶液和输液器，查找原因。
B:过敏反应：紫绀、寒战、皮疹 处理：严格执行查对制度，及时对症处理，向上级药品主管部 门汇报。
本章结束
职工医院矩阵培训课件
静脉输液
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2、常用注射部位 周围V、头皮V、颈外V和锁骨下V
3、静脉的选择
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第一节 静 脉 输 液静脉输液（intravenous infusion）是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
脉液的原理静输静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。
无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入到静脉内应具备的条件是：瓶须1．液体必有一定的高度，即需要压具有一定的水柱。
须与气2．液面上方必大相通（除液体软气压包装袋），使液面受大的作用，当气压静压时压大强大于脉，液体向力动低的方向流。
输畅扭压针头并3．液管道通，不曲、不受，不堵塞，确保静内在脉血管。
目的及适症应 补充血容量，维持血压，改善微循环。
补充水分及电解质， 维持酸碱平衡。
补充营养，供给热能， 促进组织修复解毒，控制感染， 利尿和治疗疾病。
常用于重、严烧伤大出血、休克等患者 。
常用于水、脱酸平衡紊患者碱乱如腹、泻烈吐、剧呕大手后。
术常用于慢性消耗性疾病，不能口食经进及胃道吸收障碍肠如昏迷、口腔疾病等患者。
常用于中毒、各感染、种及水，脑组织肿以及各需脉入种经静输物治的患者药疗。
常用溶液晶体溶液胶体溶液静脉高营养晶体溶液晶体溶液的分子小，在血管内存留时间短持对维胞、细内外水分的相平衡对起着重要的作用，正体对纠内解失电质调效果著。
显常用的晶体溶液葡萄糖溶液等渗电解质溶液碱性溶液高渗溶液葡萄糖溶液常用溶液有:5 %葡萄糖溶液10 %葡萄糖溶液用于充水分和能，补热减组织少分解，防止体生，酮产减质少蛋白的消耗，进钾进细内促离子入胞。
等渗解溶液电质常用溶液有0.9 %氯化钠溶液5 %葡萄糖氯化钠溶液复方氯化钠溶液。
补电质用于充水和解，维压持体液容量和渗透平衡常用溶液有5 %碳酸氢钠溶液1.2 %乳酸钠溶液纠用于正酸中毒，调节碱酸平衡。
常用溶液有20 %甘露醇25 %山梨醇25 % 、50%葡萄糖溶液能迅速提高血渗透，浆压回收水分入血管，组织进内消除水肿同可降低，时颅内压改善中神系的功能枢经统用于利尿水脱胶体溶液胶体溶液的分子大，在血管内存留时间长对维浆胶压持血体渗透，增加血容量，改善微循，环压显提高血有著效果。
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02
03
04
心力衰竭或肺水肿
快速大量输液会加重心脏负担 ，导致心力衰竭或肺水肿。
严重肾功能不全
大量输液会加重肾脏负担，导 致肾功能进一步恶化。
血管病变
对于有血管病变的患者，如静 脉炎、血管闭塞等，静脉输液 可能导致局部损伤或感染。
过敏反应
如果患者对所输药物或其成分 有过敏反应，应禁止或慎重使
用静脉输液。
静脉输液的分类
按治疗目的分类
营养液、电解质溶液、 治疗药物等。
按输入方式分类
直接输液、间接输液（ 通过中心静脉导管等）
。
按输入部位分类
头皮针输液、四肢输液 等。
按流速分类
快速输液、慢速输液等 。
02
静脉输液的适应症与禁忌症
适应症
补充血容量，改善微循环，维持 血压
当患者发生严重血容量不足、休克等情况 时，通过静脉输液可以快速补充血容量， 改善微循环，维持血压。
注意事项
严格控制输液速度和量
选择合适的输液工具
根据患者的病情和年龄等因素，合理 控制输液速度和量，避免过量或过快 输液。
根据患者的血管情况和治疗需要，选 择合适的输液工具，如留置针、中心 静脉导管等。
注意观察不良反应
在静脉输液过程中，应密切观察患者 是否有不良反应，如过敏反应、发热 、心悸等，及时处理。
控制滴速
根据患者的年龄、病情及药物性质调节滴速，避免过快或过慢引起 的并发症。
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静脉输液是临床治疗中常用的给 药途径，尤其在抢救和治疗危重 病人时具有重要作用。
静脉输液的原理
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静压原理
液体在静压作用下，从高 压向低压流动，通过输液 管路将液体输入到静脉中 。