腹腔镜下宫外孕手术

腹腔镜下输卵管部分切除治疗宫外孕观察

腹腔镜下输卵管部分切除治疗宫外孕观察【摘要】目的：研究探讨腹腔镜下输卵管部分切除术治疗宫外孕的临床效果。

方法：在腹腔镜下电凝妊娠部位两侧后剪断，再电凝并剪断系膜，观察手术时间，术中出血量以及患者术后情况和各项生命特征指标等，分析手术效果。

结果：手术平均时间为（68.218.3）min，腹腔平均出血量为（173.527.8）ml。

患者术后情况良好，各项生命特征指标均在正常范围之内。

结论：腹腔镜下输卵管部分切除术治疗宫外孕具有手术创伤小、痛苦小、恢复快等特点，在诊断和治疗宫外孕上具有一定的优越性。

但存在技术要求高、手术费高、视野范围小等缺点。

【关键词】腹腔镜；输卵管部分切除；宫外孕；治疗宫外孕是常见的妇产科急腹症，是受精卵在子宫腔以外的部位或子宫腔非正常部位着床并且发育而造成的，其中输卵管妊娠是最常见的情况。

从上世纪70年代开始，随着器械的改进，用腹腔诊断宫外孕的技术迅速发展，妇产科的腹腔镜手术也更加安全有效。

选择腹腔镜手术可减少术后粘连的发生，还可以保持生育能力［1］。

本文就腹腔镜下输卵管部分切除手术进行探讨。

1资料与方法1.1一般资料本组宫外孕患者24例，年龄23-37岁，平均年龄29岁。

其中经产妇9例（阴道分娩6例，剖宫产3例），未产妇15例，有明显停经史9例，不规则阴道流血史6例。

3例无明显停经史。

宫外孕未破裂20例，4例已破裂，出血量较少，生命体征平稳。

1.2方法［2-3］患者取平卧位，全身麻醉或硬膜外麻醉。

于阴道内置举宫器，取脐下缘为第一穿刺点，置入10mmtrocar，下腹两侧行5mmtrocar穿刺，输入二氧化碳，制造人工气腹，腹腔压力维持在<13.5mmhg，吸进积血，观察腹腔情况。

无生育要求者，切除妊娠部位输卵管，用无损伤抓钳夹住子宫近端的输卵管，用双极高频电凝20s使受凝部位发白，夹住输卵管远端妊娠部位的另一侧，电凝20s，切点输卵管妊娠部位，用11mm的套管取出已切下的输卵管［4］最后缝合腹腔穿刺点。

宫外孕腹腔镜手术后休息多少时间？

宫外孕腹腔镜手术后休息多少时间？
女性身体很我们都知道是很脆弱的，怀孕的女人应该注意休息，宫外孕的女人在做完了手术应该休息多少天呢？怎么样才能好的更快呢。

做完了腹腔手术应该注意些什么？我们自己如何自身的把握才能好的更快？这都是很重要的问题需要我们解决，下面一起来探讨下吧。

宫外孕目前在治疗上已经不是难事，腹腔镜治疗宫外孕的原则与开腹手术一样，但根据病情和需要可以切除或保留输卵管。

对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去除胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;在输卵管壶腹部妊娠，未破裂型，先用可吸收线做荷包缝合，但不收紧荷包线在荷包线中心切开输卵管，清除妊娠组织，收紧荷包线再经宫腔镜插管通液或留滞导管。

1、在此期间，不要喝酒，未经医生许可也不要洗澡，因为
洗澡有时可引发感染。

2、从宫外孕手术的第二天开始，不要过度劳动和运动。

3、宫外孕腹腔镜手术后服装应保持宽松，不要穿过于紧身的。

4、为了保证母体的健康，不要在宫外孕腹腔镜手术后马上妊娠，因为手术过程中子宫受到损伤，此时妊娠是很危险的，为此必须采取安全的避孕措施。

5、保持生活的规律性，即使宫外孕腹腔镜手术做得很成功，但若手术后的生活没有规律，也会加重出血或留下后遗症。

6、手术后可在医院休息一天，或回家，随后的几天还要去医院接受观察和治疗，并保证充分的休息。

女性一定需要注意自己的身体安全，假如做了宫外孕腹腔镜手术的话，就应该尊医嘱，平时也应该从饮食方面或者习惯方面注意，切记不拿手术当回事，也应该做一些极其简单的锻炼，不能够一直不动身体，要想好的更快更好更重要的还是平时多注意自己的行为习惯。

宫外孕手术需要多少钱,做得起吗

宫外孕手术需要多少钱，做得起吗宫外孕手术需要多少钱，宫外孕手术的费用，如果是腹腔镜手术，价格在15000元左右。

如果是开腹手术，价格在10000元左右。

宫外孕手术需要多少钱，宫外孕手术如果是开腹手术，一般6000~10000不等，如果是腹腔镜手术，一般要10000~15000左右不等。

1、开腹手术。

宫外孕如果是行开腹手术，因为使用的器械比较简单，所以手术的费用相对于腹腔镜手术来说比较便宜。

根据不同的医院收费标准不同，一般是在6000~10000不等。

2、腹腔镜手术。

宫外孕如果是行腹腔镜手术，因为使用的腹腔镜属于耗材，费用较高，所以手术费用相对于开腹手术来说比较贵。

任何一种流产方式都有不可避免的副作用，就是产后的炎症和感染，这些会导致盆腔炎、继发不孕、宫外孕等较恶性的流产后副作用，所以小产后修复必定是首位的，而修复营养一定要配套使用。

流产后口服产后修复营养PWRH【产美盾】修复流产过程产生的子宫损伤，避免流产后感染，预防流产后遗症。

宫外孕手术后注意事项：（宫外孕手术需要多少钱）宫外孕手术后注意事项，宫外孕手术后首先要注意饮食，术后早期一周内要吃好吸收消化的食物，不要上来大鱼大肉的使劲补。

术后2周以后可以吃一些肉、蛋、奶，提高蛋白质的摄入。

蛋白质是抗体的重要组成成分，如果摄入不足，会造成机体抵抗力低下。

宫外孕出院后两星期要来医院复查，如果是保守治疗保留输卵管的手术，要查血HCG，要看包块吸收的程度。

宫外孕术后两周可以适当的活动，但不能做重体力劳动，尽量减少腹压。

便秘的人要多饮水，多吃新鲜的蔬菜、水果。

必要的时候可以吃一些乳酸菌产品，帮助排便，宫外孕以后一个月禁止性生活，以防生殖器有感染的事情发生。

如果宫外孕想再次怀孕要宝宝，最好在1年以后，怀孕之前要做备孕的检查，看看输卵管的情况是否通畅，才可以再次妊娠。

如果不进行检查，贸然怀孕有可能再次宫外孕。

2017年数据显示，我国比西欧因流产后导致的妇科疾病高出9倍之多，在欧洲流产后综合修复营养PWRH，通过PWRH中的21项流产后必须营养物质通过血液、细胞滋养到女性生殖系统及全身病灶，通过非药物和手术的方法，预防了妇科疾病的发生，同时也提升了流产后健康再孕的机率！宫外孕的危害有哪些呢?（宫外孕手术需要多少钱）宫外孕如果手术切除输卵管，其生育功能在一定程度上会受到影响。

宫外孕手术流程

宫外孕手术流程宫外孕是指受精卵在子宫腔以外着床生长，通常发生在输卵管内。

由于宫外孕会对女性的健康造成严重威胁，因此一旦确诊，通常需要进行手术治疗。

下面将介绍宫外孕手术的流程。

首先，患者需要接受一系列的检查，包括超声波检查、血液检查等，以确认宫外孕的确诊。

一旦确诊，医生会与患者详细沟通手术治疗的必要性，并解释手术的流程和风险。

接着，患者需要进行术前准备，包括禁食禁水等。

在手术室内，患者会接受全麻或局部麻醉，取决于医生的建议和患者的具体情况。

手术开始前，医生会再次确认患者的身份和手术部位，确保手术的准确性。

然后，医生会进行腹腔镜手术或开腹手术，具体方式取决于宫外孕的位置和病情严重程度。

腹腔镜手术是通过腹腔镜在腹部进行微创手术，而开腹手术则是通过在腹部切开进行手术。

医生会小心地取出宫外孕组织，同时尽量保护输卵管和其他组织的完整性。

最后，手术结束后，患者会被送往恢复室进行观察。

医生会根据患者的情况决定是否需要留院观察，通常情况下，患者需要在医院观察一段时间，以确保术后恢复情况良好。

总的来说，宫外孕手术是一项常见的妇科手术，但也存在一定的风险。

因此，患者在接受手术治疗前应该充分了解手术的流程和可能的风险，并在医生的指导下进行治疗决策。

同时，术后的恢复和康复也需要患者和家人的配合和关心，以保证患者能够尽快恢复健康。

希望本文能够帮助读者了解宫外孕手术的流程，对正在面临这一情况的患者提供一些参考和帮助。

同时也希望大家能够重视妇科健康，定期进行体检，以预防和及早发现妇科疾病，保障女性健康。

经腹腔镜行宫外孕手术方面护理的新进展

经腹腔镜行宫外孕手术方面护理的新进展摘要：宫外孕是妇科临床比较常见且危险程度较高的的急腹症，随着微创诊疗技术的发展，经腹腔镜行宫外孕手术治疗以其创伤小、患者的痛苦程度低、术后恢复快、住院时间短等优点得到广泛的认可。

而围术期护理则是手术成功并获得良好预后的重要保证。

本文就经腹腔镜行宫外孕手术的护理情况及应用进展进行综述。

关键词：腹腔镜手术；宫外孕；手术护理；进展宫外孕指的是受精卵在子宫外着床的情况，在所有妊娠女性中的发生率约为1%-2%，近年来有不断升高的趋势。

其与炎症反应诱发的输卵管粘连、管腔狭窄或者输卵管内膜纤毛缺损导致的蠕动性减弱有关，上述因素可使受精卵向子宫中转移的路径受到阻碍，最常见输卵管着床的情况（可占90%以上，其中，超过80%的患者受精卵着床位置多在输卵管壶腹部）。

如不能对宫外孕患者进行及时的诊断治疗，可能会造成输卵管妊娠破裂的发生，并诱发腹腔内大量出血，宫外孕患者会出现失血性休克，重者危及生命安全。

选择合适的治疗方法、做好治疗期间的护理干预是提升临床疗效的保证。

本文就现阶段腹腔镜腺下宫外孕手术围术期护理的具体情况及进展进行探讨。

1 经腹腔镜行宫外孕手术及围术期护理概述手术是宫外孕最有效的治疗途径，随着微创腔镜技术的兴起和不断成熟，通过宫腔镜下手术治疗可以避免传统手术的大创伤与较长治疗时间带来的高风险，更有利于患者的术后快速恢复。

腹腔镜下宫外孕手术已经在临床上得到广泛的应用，获得了医生和患者的一致好评。

张丽群等的研究对比了接受腹腔镜下手术和传统手术的两组患者的治疗效果，可见腹腔镜下手术的患者切口瘢痕较小，疼痛程度低，术后恢复速度明显更快，且不会对腹腔脏器造成显著干扰，效果值得肯定。

然而，术前的准备工作、术中的护理配合及术后的护理干预都会对腹腔镜手术患者的治疗顺利与否、治疗效果、预后恢复等造成不同程度的影响。

积极进行围手术期护理对于提升患者的手术耐受程度也有重要意义。

2 经腹腔镜行宫外孕手术围术期护理方法2.1 术前护理心理护理：术前与患者做好沟通工作，接受手术方式、目的、优势等，让患者了解腹腔镜下手术治疗的重要性与必要性。

腹腔镜手术治疗宫外孕56例临床分析

位妊娠。兰、讨论
克，膜刺激征，腹后穹隆饱满伴宫颈举痛，附件区触及包块及
压痛。通过后穹隆穿刺抽出不凝Ｉ；查ｍ、ＨＧ阳性；ｆ或【Ｌ尿Ｃ
阴道Ｂ超检查子宫正常或稍增大，内空虚丽附件区见孕囊宫或原始心搏动和胚芽即确诊。
中国高等医学教育
２１０２年
第６期
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腹腔镜手术治疗宫外孕５６例临床分析
求珍亚
（州市人民医院，嵊浙江绍兴３２７）１４３
［摘要】目的：分析５例腹腔镜手术治疗宫外孕临床特点。方法：６分析腹腔镜治疗５宫外孕患者６例的临床资料。结果：６例均在腹腔镜下明确诊断并行手术治疗，申探查见输卵管妊娠３，５术２例卵巢妊娠４
（）法。二方
输卵管具有复杂而精细的生理功能，一定的时间内能在将精子与卵子从相反的方向输送至壶腹部，其受精，在使并其内发育、分裂商至在宫腔内着床，过程中壶腹部的纤毛此摆动是输送卵子不可缺少的，输卵管解剖结构的完整性是其
例，中输卵管妊娠流产型９，其倒破裂型１侧；１手术最短时间为３ｒｎ最长７ｒｎ平均４ｍｎ术中见腹腔０ｉ，ａ０ｉ，ａ０ｉ；内出血最多０ｒ最少２ｍ平均２０ｌ；２Ｏｌａ，０Ｉ，６ｍ。术后１ｈ内均排气、２下床活动，平均住院时间４６，．ｄ无手术并发疽，术后５１ｄ血ＨＧ均恢复正常。结论：．ｏＣ腹腔镜治疗宫外孕，有切口小、创伤轻、恢复快及住院时间短的优点，疗效肯定，治疗宫外孕的有效手段。是【关键词】宫外孕；腹腔镜；手术治疗

什么是宫外孕腹腔镜手术？需要注意什么

什么是宫外孕腹腔镜手术？需要注意什么宫外孕在临床十分常见，属于妇科急腹症的一种，具有发病急、进展快、病情严重等特点，如果发生破裂出血，将会对患者身心健康及生活质量造成严重影响。

现如今腹腔镜手术得到了宫外孕治疗的广泛应用，具有创伤小、术后恢复快等优势。

本文对宫外孕腹腔镜手术及相关注意事项展开分析。

1.什么是宫外孕腹腔镜手术妊娠中宫外孕的发病率为1%-2%，具有一定的发病风险，过往多采取开腹手术治疗，但是该手术方法对患者造成创伤较大，术后并发症发生风险较高，不利于促进患者恢复。

近些年来腹腔镜手术在临床应用广泛，具有微创的优势，有助于促进患者恢复，安全性较好。

宫外孕腹腔镜手术的术野开阔清晰，能够发现盆腔内存在的其他微小病灶，如卵巢囊肿、子宫小肌瘤以及盆腔子宫内膜异位灶等，手术过程中进行有效处理。

对输卵管妊娠来说，导致其发病的主要因素为输卵管慢性炎症、粘连、功能异常等，采取腹腔镜手术能够在密闭的盆腔内进行手术操作，避免脏器暴露于空气中，避免对组织造成损伤，减少周围粘连发生风险，确保输卵管的通畅性。

同时腹腔镜能够将病灶放大数倍，有助于清除绒毛及学宽，适用于未孕育患者。

多数宫外孕患者均可采取腹腔镜手术治疗，但是心肺功能异常患者不可接受腹腔镜手术治疗，主要原因在于其无法耐受麻醉。

对于失血性休克患者来说，及时补充血容量纠正休克的过程中，需要在全身麻醉下进行手术，具备较好的麻醉效果，手术过程中能够有效控制患者的呼吸、循环。

休克患者可采用头低足高位，能够确保手术的顺利、安全进行。

除此之外，腹腔镜手术的切口非常小，能够快速进入腹腔，在穿刺孔完成后，能够在直视下吸出盆腔积雪，气腹形成较大的手术空间，术野清晰，病灶定位容易，能够快速止血，对患者造成损伤教学，不会导致病情加重。

另外，对于临床表现不典型患者来说，腹腔镜能够作为一项主要检查方式，有助于提高输卵管妊娠的诊断效果。

1.宫外孕腹腔镜手术注意事项1.术前做好相关准备工作如果患者需要接受宫外孕腹腔镜手术，护理人员需要做好相关准备工作。

经腹腔镜手术治疗宫外孕疗效分析

34生国塞旦匡到2Q!Q生!旦筮!!鲞箜!!魍￡塾!!!塑』壁坠塑!堕型!型丛鲤i盟翌!墅P：!Q!QtY垡：!!，№：!!经腹腔镜手术治疗宫外孕疗效分析王爱华【摘要】目的探讨腹腔镜在宫外孕手术治疗中的应用及治疗效果。

方法以72例经腹腔镜手术治疗的宫外孕患者为治疗组，随机选择同期经急诊剖腹手术治疗的宫外孕患者60例为对照组，比较两组患者术中及术后情况。

结果术后两组患者经病理检查确诊为输卵管妊娠，两组患者均无并发症发生；治疗组患者术中平均出血量、手术时间、术后下床活动及肛门排气时间、住院天数均显著低于对照组(P<0．05)。

结论腹腔镜手术治疗宫外孕创伤小、手术时间短、腹部瘢痕小，术后恢复快，下床活动时间、肛门排气时间及住院天数比较均少于剖腹手术，患者乐于接受，术后生活质量提高，与开腹手术相比优势明显。

【关键词】宫外孕；腹腔镜手术；剖腹手术；疗效分析T her ap eut i c ef fi cac y of l ap ar o s copi c s ur g er y f or t he t r eat m ent of ec t opi c pr egn ancy W A N GA i—hua．帅砌m of O bst et r i cs and G ynec ol ogy，t he Fi rs t Peo pl e’S H ospi t a l of Shangqi u，Sh angq i u467100，C hi na【A bst r a ct】0bj ec t i ve T o eva l ua t e t he t her apeut i c ef f i cac y and appl i ca t i on of l a paros copi c sur-ger yf or t he t re at m e nt of ec t opi c pr e gnancy．M et hods Sevent y—t w o pa t i ent s w i t h ec t opi c pr egnancy t r eat e d by l apar os c opi c s ur ge r y w e re se l e ct e d as t re a t m ent gr o up．Si xt y pa t i ent s w i t h ec t opi c pr egnancy t r eat e d by em erg ency l ap ar ot o m y w er e r andom l y se l ec t e d as cont rol group．Int r aope ra t i ve and pos t ope r a-t i ve si t uat i on of pa t i ent s i n t he t w o groups w．e re com par ed．R es ul t s A l l pa t i ent s i n t he t w o group s w er e pa t hol ogi ca l l y di agnosed as t uba l pr egnancy．N o c om pl i ca t i ons occur r ed i n both t w o groups．The a v e r age a-m ou nt of bl e edi ng w i t hi n s ur ger y，t i m e of ope r at i on，t i m e of post oper at i ve out—of—b ed ac t i vi t y，and t i m e of ana l e xhaus t，hos pi t al days i n t re at m e nt gr oup w er e si g ni f i cant l y l ow er t ha n t hat i n cont r ol gr oup (P<0．05)．C onc l us i ons T r eat m ent of ec t opi c pr egnancy by l a paros copi c oper at i on has t hf adv ant age of l ess t ra um a，short s ur ge ry t i m e，ra pi d r ec ove ry，s m a l l abdom i nal s car．T i m e of oper a t i on，post oper at i ve out—of—bed ac t i vi t y，ana l exh aus t，and ho spi t a l days w er e l es s t ha n t hat of l apa rot om y．The pat i en t s a l e w i l l i ng t o a cc e p t l apar os c opi c ope ra t i on com p ar ed w i t h l ap ar ot o m y due t o i m prove qual i t y of l i f e．【K ey w ords】Ect opi c pr egn ancy；Lapar os copi c s urger y；Lapar o t om y；Eff i cacy anal ysi s宫外孕是妇科急腹症之一，重者可威胁患者生命，腹腔镜微创手术具有不开腹、损伤小、术后疼痛轻、并发症发生率低、恢复快等优点，且叮减少术后粘连的发生，保持生育能力。

宫外孕腹腔镜术前术后的护理

宫外孕腹腔镜术前术后的护理宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的地方着床，大多数情况下是在输卵管。

宫外孕是一种急性的生命威胁性疾病，需要及时采取手术治疗。

腹腔镜手术是治疗宫外孕的常用方法，它具有创伤小、恢复快等优点。

在宫外孕腹腔镜手术前后的护理过程中，以下是一些建议：术前护理：1.详细询问患者病史，了解病情和药物过敏史。

2.进行血液常规、尿液常规等相关检查，确保患者手术前的基本情况良好。

3.建立静脉通道，为手术后输液提供方便。

4.术前应禁食禁水，一般要求患者6小时内禁止进食和饮水，以确保手术时胃内无残留物。

5.术前进行消毒，保持局部干燥，避免污染手术切口区域。

术中护理：1.协助医生完成手术器械和设备的准备工作，确保手术过程的无菌操作。

2.给予患者全麻，保持呼吸通畅。

3.监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现和处理异常情况。

4.协助医生进行腹腔镜引导下的手术操作。

5.定期维持腹腔气压，确保手术视野良好。

术后护理：1.尽早转移患者至恢复室，继续监测生命体征，观察患者术后恢复情况。

2.观察患者术后疼痛情况，必要时给予止痛药物。

3.监测患者排尿情况，确保尿量正常。

4.观察患者伤口渗血、红肿等情况，及时更换伤口敷料。

5.利用早期活动预防深静脉血栓形成，鼓励患者进行肢体活动，同时可穿戴弹力袜。

6.帮助患者恢复饮食，维持正常营养摄入。

7.术后适当的卧床休息及营养的摄入对患者恢复至关重要。

8.对于术后顺利、病情稳定的患者，可以给予一些心理安慰和鼓励，增强患者自信心。

总结而言，宫外孕腹腔镜手术前后的护理主要包括术前准备、术中操作和术后观察和护理。

护士在整个过程中的任务是保证手术的顺利进行，监测患者的生命体征，及时发现和处理异常情况，提供患者所需的围手术期护理和术后恢复护理，帮助患者顺利康复。

同时，合理的心理护理也非常重要，可以让患者放松心情，促进恢复。

应用腹腔镜治疗宫外孕50例临床体会

应用腹腔镜治疗宫外孕50例的临床体会【摘要】目的探讨腹腔镜治疗宫外孕的方法和临床疗效。

方法选择具备腹腔镜手术适应证的50例宫外孕患者，在腹腔镜下行手术治疗。

结果全部患者手术顺利，手术时间40～80 min，平均65 min，术中出血量50～100 ml，平均60 ml，50例中行输卵管切除术22例，输卵管开窗取胚21例，伞部妊娠行挤压排除胚胎7例，输卵管保留率56%。

住院时间4～7 d，平均5 d。

结论腹腔镜治疗宫外孕创伤小、干扰少、疼痛轻、恢复快、住院时间短、出血少、并发症少、外形美观等优点，值得推广。

【关键词】异位妊娠；宫外孕；腹腔镜异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床，又称宫外孕。

其中以输卵管妊娠最多见，当输卵管妊娠妊娠流产或破裂时可引起腹腔内严重出血，若果得不到及时有效的抢救，可危及患者的生命或严重影响再次妊娠的可能。

随着微创手术的发展，腹腔镜治疗宫外孕在本院得到广泛应用。

现将50例宫外孕患者行腹腔镜治疗的体会做以报告。

1 资料与方法1.1 一般资料本组50例，年龄23～42岁，选自2011年1月至2012年12月本院收治的具备宫腔镜手术适应证的输卵管妊娠患者且通过腹腔镜治疗的患者。

输卵管壶腹妊娠30例，伞部妊娠6例，峡部妊娠14例。

经产妇35例，未产妇15例。

根据临床症状、体征、尿妊娠试验、血绒毛膜促性腺激素（hcg）水平、盆腔b超和后穹窿穿刺等检查明确诊断。

1.2 手术方式采用气管插管全身麻醉，患者取膀胱截石位或头低脚高仰卧位，于脐缘作10 mm长切口，以veres针刺穿腹腔，注入二氧化碳气体建立人工气腹，充气压力一般为10～12 mm hg，以直径10 mm的trocar刺穿腹腔置入腹腔镜。

全面探查盆腔，仔细检查子宫、附件，观察盆腔内出血，在直视下在右下腹的阑尾切口部位做第二穿刺点，在耻骨联合上3～4 cm做第三穿刺点，分别置入5 mm及10 mmtrocar作为手术操作口。

首先将腹腔内的积血吸尽，充分暴露输卵管妊娠囊着床部位，根据镜下观察到的受精卵着床部位的不同、患者的年龄以及对生育的要求，选择恰当的手术方法。

宫外孕的手术方法

宫外孕的手术方法
宫外孕手术常见的方法有以下几种：
1.剖腹手术：也即开腹手术，通过剖开腹部切口，外科医生直接进入腹腔，找到宫外孕胚胎并进行切除。

2.腹腔镜手术：通过小切口插入腹腔镜，外科医生可以通过显微镜观察和操作，利用特殊工具切除宫外孕胚胎。

腹腔镜手术相比剖腹手术创伤小、恢复快。

3.输卵管修复手术：如果宫外孕造成输卵管损伤，而且还有较好的输卵管残留，外科医生可以选择进行输卵管修复手术，将损伤的部分修复，恢复其正常功能。

具体选择哪种手术方法，需要根据患者的病情、身体状况以及医生的判断来决定。

一般来说，如果宫外孕情况严重，早期病变或伴有内出血等紧急情况，通常会选择剖腹手术。

而对于早期病变，没有明显症状的宫外孕，腹腔镜手术可能是更常见的选择。

宫外孕患者腹腔镜手术与开腹手术的比较

面用电凝止血，开窗口旷置。术后彻底冲洗盆腔，盆腔内放置低分子右旋糖苷防粘连。其中输卵管切除
２结果
术２例，卵管妊娠病灶清除术ｌ例，２输８开腹组＿均２１两组手术情况比较２．
表１两组手术情况比较（膏±ｓ）
结果见表１。
２２两组术后结果及随访两组病人术后３７天不典型宫外孕患者通过腹腔镜确诊并得到及时治疗。．～
１刘玉村．肠梗阻手术适应征和剖腹探查［］中国Ｊ．肠梗阻，可能并无典型的临床表现，而又兼有肠麻痹［］陈国卫，
的存在，易延误诊治。本组１例阑尾切除术后并发肠梗阻，再次手术时见肠已坏死。３３腹部术后早期肠梗阻的预防炎性肠梗阻应注．意首次手术要及时，术中要重视肠管的保护，腹腔积血和积液的清除，并尽量减少手术创伤；术后可用酚妥拉明改善肠管血运，新斯的明、大承气汤等尽快恢
成角，并消除可能引发腹内疝的因素。血运性肠率可达１～９故主张对所有术后早期机械性肠梗转、８２％，
避免手术创伤及强调手阻尽早剖腹探查。至于血运性肠梗阻，则为急症手梗阻则应高度重视发病因素，
术后正规的抗凝治疗。术的指征。本组２例病人在鉴别出肠梗阻性质以及术切除的彻底性，１有否肠绞窄存在后采用相应治疗方法，取得了满意效果。此外，腹部术后肠蠕动尚未完全恢复时的机械性参考文献：
娠１例。开腹组３例，２年龄１～５，９４岁平均２．岁。８３
宫外孕类型：壶腹部妊娠２９例，峡部妊娠２，例伞部
作者简介：曹庆瑛（９５，，１一）女湖南汉寿人，６主治医师。

腹腔镜下宫外孕手术的护理配合

腹腔镜下宫外孕手术的护理配合一、术前护理配合1.与患者进行详细的术前交流，了解患者的病情、手术的相关风险以及手术后的护理措施。

2.准备必要的器械和设备，包括腹腔镜、电刀、止血钳等。

确保器械无菌。

3.协助患者签署手术知情同意书，并检查患者的身体状态，排除手术禁忌症。

4.嘱咐患者术前禁食禁饮，保持空腹状态。

二、术中护理配合1.协助医生完成手术准备工作，如给患者静脉输液，安置导尿管等。

2.做好无菌操作，确保手术切口及周围环境无菌。

3.配合医生进行手术，如递刀递线、吸引毛糙度的异位组织等。

4.观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时报告异常。

三、术后护理配合1.患者恢复期间，保持患者的卧床休息，减少活动。

2.观察患者的术后出血情况，如有过多的出血应及时报告医生。

3.盯紧患者的尿量，及时记录尿量的变化。

4.观察患者的消化道功能，如恶心、呕吐等情况，及时采取相应的护理措施。

5.给予患者有效的镇痛药物，缓解术后的疼痛感。

6.观察患者的伤口愈合情况，注意防止感染。

7.帮助患者进行情绪疏导，提供心理支持。

四、宣教与指导1.向患者详细说明手术后的注意事项，包括饮食、活动、伤口护理等。

2.指导患者进行适当的活动，尽量避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。

3.教育患者进行规范的伤口护理，包括清洁伤口，更换敷料等。

4.告知患者宜多食用富含维生素和蛋白质的食物，有助于加快恢复。

5.告知患者复诊时间及注意事项，如有异常及时就医。

总之，腹腔镜下宫外孕手术的护理配合对于患者的康复至关重要。

医护人员要认真执行术前、术中和术后的护理措施，及时发现并处理并发症，帮助患者尽快恢复。

与此同时，宣教与指导也是不可忽视的一环，通过合理的教育与指导，患者能够更好地了解自己的疾病，掌握正确的护理方法，有助于预防并发症的发生，并提高康复质量。

宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会

宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会腹腔镜手术是一种微创手术技术，通过在腹腔内插入腹腔镜进行操作，对患者的伤害较小，恢复时间也较短。

下面是我对宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会。

术前护理是非常重要的。

宫外孕患者在手术前需要进行详细的咨询和检查，包括了解患者的病情、了解患者的一些基本情况、详细询问患者的过敏史和手术史等。

在术前还需要对患者进行护理指导，告知患者手术的具体过程、术后的护理措施等，以便患者能够配合和了解手术的一些基本知识。

手术室的准备和护理也是必不可少的。

在手术前需要对手术器械进行准备和检查，确保器械干净、完整，并且使用正确。

手术室内还需要进行消毒处理，保证手术室的环境清洁。

术中的护理主要包括手术床的准备和患者的固定，术中的监护和指导，定期给予止痛药和输液，以及对患者的呼吸、循环、排尿等生命体征的监测。

术后的护理是非常重要的。

术后患者需要进入恢复室，对患者的生命体征进行监测，观察患者的恢复情况。

术后需要对患者进行护理，如清洁伤口，观察伤口的渗液情况，对伤口进行包扎，以防感染等。

术后还需要对患者进行饮食和营养指导，指导患者如何进行康复训练，以及对患者进行心理支持和疾病教育等。

术后的复查和随访也是重要的环节。

术后一段时间内，患者需要定期到医院进行复查，检查伤口的愈合情况和病情的进展等。

还需要对患者进行随访，了解患者的康复情况和身体状况，对患者的问题进行指导和解答。

通过对这些方面的护理，可以为宫外孕患者的手术提供全面的保障和支持，提高患者的手术效果，减少手术的并发症和风险，促进患者的康复。

术后的恢复需要患者本人的积极配合和合理的饮食，保证良好的休息和避免过度劳累，同时还需要定期到医院进行复查和随访，及时发现和解决问题，保证患者的康复。

腹腔镜下手术治疗宫外孕的围手术期护理

对比两组住院时间，术后并发症情况以及患者满意度等。观察组住院时问以
外孕的围手术期护理。方法：采用腹腔镜
及术后并发症明显要低于对照组，两组的两项数据对比均差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。其中两组出现的主要的术后并发症为伤口感染渗血以及皮下气肿。对比两组对于治疗和护理工作的满意度，观察组９４．２％，明显要高于对照组的８２．９％，两
要低于对照组，两组的两项数据对比均差
进行灌肠操作。由于灌肠操作有可能会
引起患者异位妊娠部分发生破裂而导致大出血。另外需要对患者进行皮肤准备，在患者的脐部进行穿孔同时需要保持脐
部的清洁，避免发生伤口感染。③生命体
征的监控：注意观察患者在手术前的呼吸，血压以及神智等变化。同时需要观察
患者口唇，手指，脚趾等的颜色变化，观察患者是否发生缺氧。
异有显著性（Ｐ＜０．０１）。对比两组对于
治疗和护理工作的满意度，观察组９４．２％，明显要高于对照组的８２．９％，两组
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护理论著
腹腔镜下手术治疗宫外孕的围手术期护理
张小云
的焦虑担心以及恐惧等心情，因此护理工作人员应该多与患者进行沟通，主动关怀

宫外孕腹腔镜手术的护理配合

宫外孕腹腔镜手术的护理配合宫外孕是指受精卵在子宫外着床生长，多数在输卵管内发生，也可位于卵巢及腹腔其他部位。

如果不及时处理，它可能会导致严重的出血和危及生命。

手术是治疗宫外孕最有效的方法之一，而腹腔镜手术是一种比较先进和常用的手术方法。

在术后恢复期间，护理配合显得尤为重要。

腹腔镜手术是通过小孔针孔镜头将手术器械引入腹腔，进行可视化手术的一种微创手术方法。

相比传统的开腹手术，它更加温和，对患者的身体伤害更小，术后恢复也较快。

然而，腹腔镜手术本身也存在一些风险和并发症，如伤及血管或脏器、出血、感染等。

为了避免这些风险和并发症的发生，在手术前，必须详细询问患者的病史和过敏史，仔细检查各项生命体征，以保证手术的安全性。

术前准备对于手术的成功非常重要，在腹腔镜手术的术前，我们需要进行一些必要的准备工作，如对患者进行术前禁食、排便等。

术前也需要对患者进行全面检查，包括血常规、肝功能、肾功能等检查，以了解他们的身体状况是否适宜手术。

需要注意的是患者应该在手术前接受心理辅导，以减轻其紧张和不安情绪。

手术操作过程中，护士需要充分配合外科医生或手术医生。

护士应拥有一定的手术知识和技能，并准确执行各项操作要求，包括手术器械的准备、术区的消毒准备、手术器械的递送和接收等。

需要时，护士应及时提供合适的手术器械，并给予必要的动作协助，以保证手术的顺利进行。

手术后的护理配合，也是手术成功的重要因素之一，手术后护士需要对患者进行密切观察，以便及时发现术后并发症。

术后的第一天，患者通常需要住在监护室中，由专业护士进行观察。

护士应定期测量患者的生命体征及注意到患者的疼痛、恶心、呕吐、出血等情况。

在术后恢复期间，患者需要保证充足的休息和营养，避免过度运动和性生活，以免对手术部位造成刺激，从而影响术后恢复过程。

护士也需要通过咨询和宣传，帮助患者了解术后注意事项和避免并发症。

宫外孕腹腔镜手术是一种较为复杂的手术，无论是在术前、术中还是术后，护士都要严格按照要求执行各项工作，以最大程度保证手术的成功。