脑血管病的治疗方法

脑血管病的治疗方法

脑血管病的治疗方法：

1、一般处理：

2、脱水降颅压：

是治疗脑栓塞的主要措施之一，目的在于减轻脑水肿，防止脑疝形成，以降低病死率。常用的是高渗脱水剂、利尿药和肾上腺皮质

激素。

3、血管扩张药：

若有意识障碍、颅内压增高或脑脊液有红细胞，禁忌应用血管扩张药;病程已超过24小时或心功能不全者，也不宜使用。常用的有

罂粟碱、烟酸、碳酸氢钠或山莨菪碱(654-2)静滴，二氧化碳气体间

断吸入和口服桂利嗪(脑益嗪)、双氢麦角碱(海特琴)或桂利嗪(肉桂

哌嗪)等，以促进侧支循环，增加缺血区的局部血容量。

4、抗血小板聚集剂：

阻止血小板的聚集，有助于预防心内新血栓的形成，防止血管内血栓继续增殖扩展，故在脑栓塞发病后就必须重视使用抗血小板聚

集剂。通常可选用阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、磺吡酮(苯磺唑酮)等。

5、抗凝及溶栓治疗：

7、神经保护剂：

缺血超早期，神经元膜离子转运停止，神经元去极化，钙离子内流导致兴奋性氨基酸增多，加剧钙离子内流和神经元去极化，致细

胞的结构破坏。常用的神经保护剂有：①钙通道阻滞药;②兴奋性氨

基酸受体拮抗药;③自由基清除剂;④神经营养因子;⑤神经节苷脂等。

8、亚低温治疗：

在急性期，如条件允许可考虑适当早期给予亚低温治疗。亚低温对缺血性的脑损伤亦有肯定意义，不但减轻梗死后的病理损害程度，而且能促进神经功能恢复，并不产生严重的并发证。尽量在发病6

小时内给予。

9、康复治疗：

10、其他治疗：

二、脑出血：

治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率和减少复发。

三、脑动脉硬化：

四、短暂性脑缺血发作：

五、脑蛛网膜下腔出血：

2、服用镇静止疼剂(安定5mg3次/d、颅痛定60mg3次/d)。用20%甘露醇,速尿等降低颅内压。