新项目同型半胱氨酸的宣传记录
同型半胱氨酸
同型半胱氨酸
同型半胱氨酸浓度的干扰因素
亚甲基四氢叶酸还原酶基因的 预期的相关浓度范围 C677T突变，即第677位点上的胞 嘧啶被胸腺嘧啶代替造成转录后 丙氨酸被缬氨酸代替，使得变异 后的酶对热不耐受，活性降低， 引起Hcy升高。
同型半胱氨酸
同型半胱氨酸代谢 - 关键酶和维生素
THF
蛋氨酸
MAT
SAM Methylene THF
B2
R 去甲基化
叶酸 循环 Methyl THF
MS
B12
蛋氨酸 循环 SAH
R-CH 3
MTHFR
同型半胱氨酸
CBS B6
SAHase
胱硫醚
B6
半胱氨酸
• 其代谢依赖于几种B族维生素：VB12,VB6,叶酸
15 30 100 血浆 tHcy (µmol/L) 300
Ueland PM et al., Ed. Robinson K, Homocysteine and Vascular Disease, 2000, 59-84
同型半胱氨酸
药物和种族对同型半胱氨酸浓度的影响
抗惊厥药、
降糖药、 叶酸拮抗药
降低维生素B12作用的药物
• Hcy可使小动脉血管易于栓塞并促进血管平滑肌细胞增殖 参与粥样硬化形成。 • Hcy可影响体内转甲基化反应，引起DNA损伤，影响细胞 的发育、分化。 • Hcy干扰谷胱苷肽合成，而谷胱苷肽与一氧化氮相互作用， 能保护血管。
同型半胱氨酸
90年代以后，随着对Hcy体内代谢途径的确立，国内 外学者围绕高Hcy与冠心病，周围血管疾病及脑血管疾病 的关系进行了大量研究，认为Hcy是心脑血管疾病的独立 危险因素； 同时，在数十个大型医学研究报告中指出Hcy是引起 脑血管疾病的独立因子； 近几年大量的临床报告表明高Hcy血症导致心血管疾 病的发生占有很大比例，并发现许多患者往往不存在传统 的危险因素。如：高血压、高血脂、糖尿病等。尤其是年 轻的发病者。
同型半胱氨酸的研究新进展
· １０３８ ·
Ｇｕｉｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ，２０１１，Ｖｏｌ．３５，Ｎｏ．１１
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
随时间延长而增高，采 集 血 样 后 立 即 离 心 去 除 血 细 胞 ；血 样 的 保 存 状 态 ：去 除 血 细 胞 后 的 待 检 血 样 在 室 温可保存４ｄ，在０ ℃～２ ℃下保存 ２ 周，于 －２０ ℃ 下数年保持ｔＨｃｙ性质 稳 定 性。（２）检 测 方 法：用 不 同的检验方法得 出 的 检 验 结 果 有 一 定 的 差 异。（３） 规范操作：标准化 建 立、质 量 控 制、操 作 规 范 以 保 证 提 高 准 确 度 ，降 低 分 析 差 异 。 ２．４ 药 物 影 响 如 烟 酸 、胰 岛 素 、茶 碱 、质 子 泵 抑 制 剂、二 甲 双 胍、苯 妥 英 钠、左 旋 多 巴、异 烟 肼、甲 氨 蝶 呤 、利 尿 剂 、抗 痉 挛 药 、阿 扎 立 平 、口 服 避 孕 药 等 有 升 高 Ｈｃｙ的作用，青霉胺可降低血 Ｈｃｙ水平。
贵 州 医 药 ２０１１ 年 １１ 月 第 ３５ 卷 第 １１ 期
同型半胱氨酸的检测及临床意义范文
同型半胱氨酸的检测及临床意义一、同型半胱氨酸同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）是一种人体内的含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物，部分以同型半胱氨酸-半胱氨酸二硫化物存在，微量以还原型同型半胱氨酸存在，大部分通过二硫键与白蛋白结合而存在。
大量对Hcy的研究表明Hcy是心脑血管疾病的独立危险因素，危险度随着浓度的升高而增加。
Boushey等的研究结果显示，血浆总Hcy水平每升高5umol/L，相当于胆固醇升高500umol/L。
伴有血浆Hcy升高(>10umol/L)的原发性高血压定义为H型高血压。
二、影响血液Hcy水平的因素1、遗传因素：C667T点突变可引起Hcy升高。
CBS基因多态性。
蛋氨酸合成酶基因多态性。
2、性别与年龄：国内外不少研究发现，Hcy随年龄增长而升高，而且男性>女性。
女性在绝经前的水平较低，绝经后显著升高，认为其机制可能与雌激素水平的变化有关。
3、营养因素：①VitB6、VitB12、叶酸等Hcy代谢辅酶摄入不足时，则Hcy升高。
②饮酒：长期饮酒可引起肝细胞蛋氨酸合成酶活性下降，从而造成Hcy血症。
③饮食中蛋氨酸过高：有报道认为高动物蛋白饮食可能是Hcy血症的危险因素之一。
三、同型半胱氨酸致病机理1、内皮毒性作用。
2、刺激血管平滑肌细胞增生。
3、致血栓作用：Hcy可促进血栓调节因子的表达，激活C蛋白和凝血因子Ⅻ、Ⅴ，血小板内前列腺素合成增加，从而促进血小板粘附和聚集。
4、脂肪、糖、蛋白代谢紊乱：Hcy可促进脂质沉积于动脉壁，泡沫细胞增加，还可改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构，促进斑块钙化。
5、干扰谷胱甘肽的合成：谷胱甘肽是一种重要的高氧化剂，它能防止很多细胞成分的氧化互相作用，对血管产生保护作用。
Hcy干扰谷胱甘肽的合成，从而对机体造成危害。
6、影响体内的转甲基化反应：Hcy浓度的升高会影响体内许多物质的甲基化过程，甲基化能力的降低影响细胞的发育及分化，这可能是Hcy致病的关键因素。
同型半胱氨酸的检测及临床应用专家讲座
14.7
<0.001
↑1.87
2370
第27页
高HCY是造成老年痴呆症与帕金森主要原因：
弗明汉医学研究中心对1092例（>76岁）追 踪调查8年Hcy值，结果：Hcy超出14μmol/L， 患老年性痴呆危险性增加1.8倍，患多异古 怪痴呆发生率增加1.6倍。
英国OPTIMA项目研究发觉： Hcy水平大于 11.2μmol/L病人，三年后随访，发觉他们 大脑颞叶（包含海马）快速萎缩。
（1）HCY升高与动脉粥样硬化(AS)关系：
1969年就曾有些人从尸检中发觉2例血
浆Hcy浓度超出正常人几十倍病儿存在广泛
动脉粥样硬化和动脉血栓。临床上发觉高胱
氨酸尿症病人早年多因全身动脉粥样硬化和
血栓形成死于脑梗塞和心肌梗塞，这与血中
Hcy升高相关。
2024/4/10
同型半胱氨酸的检测及临床应用
1199
2024/4/10
同型半胱氨酸的检测及临床应用
* Mayer E L, Robinson K, Jacobsen D W. et al .Low plasm
homocyseine levels predic reduced atheroma burden in patient undergoing coronary intervention:Evideence from intravascular ultrsund.J Am Coll Cardiol,1995,25(special issum):81 A.
（试剂2体积）： 45ul
Measure Wave1（主波长） ：340nm
Measure Wave2（副波长） ：700nm
2024/4/10
同型半胱氨酸(HCY)的介绍
大作用。
高浓度HCY与其他疾病联合作用可使死亡率大幅上升。 高HCY可引发多种妊娠危害，同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢过程中的重要中 间产物，几种B族维生素参与和控制其代谢过程，分别是叶酸，VB2、 VB6、VB12。补充叶酸和维生素B族可以降低HCY水平。 高危人群应及时检查体内HCY水平。
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
HCY与性别、吸烟、高血压
男性
15
女性
15
相 对 危 险 （ 血 管 疾 病 ）
10
10
5
5
0 参考 胆固醇 吸烟 高血压
0 参考 胆固醇 吸烟 高血压
空腹HCY正常
空腹HCY升高
空腹HCY正常
空腹HCY升高
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
• 同型半胱氨酸在其他临床应用的研究
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
HCY在血中所占比例
1% 约20%
1
总HCY
80-90%
0
10
20
30
40
5060708090游离的还原型
游离的氧化型
蛋白结合
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
高同型半胱氨酸血症的病理生理学
1.内皮毒性作用 HCY可引起血管内皮细胞损伤，尤其是在合并高血压时更易受损，并且破坏血 管壁弹力层和胶原纤维。 2.刺激血管平滑肌细胞增生 HCY可直接诱导血管平滑肌细胞增值。 3.致血栓作用 HCY可促进血栓调节因子的表达，激活蛋白C和凝血因子ⅤⅡ、Ⅴ，血小板内 前列腺素合成增加，从而促进血小板粘附和聚集。
目
• 产品介绍
录
• Bio-Top 公司概况
• 同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
同型半胱氨酸的检测及临床意义
同型半胱氨酸的检测及临床意义一、同型半胱氨酸同型半胱氨酸（, ）是一种人体内的含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物，部分以同型半胱氨酸-半胱氨酸二硫化物存在，微量以还原型同型半胱氨酸存在，大部分通过二硫键与白蛋白结合而存在。
大量对的研究表明是心脑血管疾病的独立危险因素，危险度随着浓度的升高而增加。
等的研究结果显示，血浆总水平每升高5，相当于胆固醇升高500。
伴有血浆升高(>10)的原发性高血压定义为H型高血压。
二、影响血液水平的因素1、遗传因素：C667T点突变可引起升高。
基因多态性。
蛋氨酸合成酶基因多态性。
2、性别与年龄：国内外不少研究发现，随年龄增长而升高，而且男性>女性。
女性在绝经前的水平较低，绝经后显著升高，认为其机制可能与雌激素水平的变化有关。
3、营养因素：①6、12、叶酸等代谢辅酶摄入不足时，则升高。
②饮酒：长期饮酒可引起肝细胞蛋氨酸合成酶活性下降，从而造成血症。
③饮食中蛋氨酸过高：有报道认为高动物蛋白饮食可能是血症的危险因素之一。
三、同型半胱氨酸致病机理1、内皮毒性作用。
2、刺激血管平滑肌细胞增生。
3、致血栓作用：可促进血栓调节因子的表达，激活C蛋白和凝血因子Ⅻ、Ⅴ，血小板内前列腺素合成增加，从而促进血小板粘附和聚集。
4、脂肪、糖、蛋白代谢紊乱：可促进脂质沉积于动脉壁，泡沫细胞增加，还可改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构，促进斑块钙化。
5、干扰谷胱甘肽的合成：谷胱甘肽是一种重要的高氧化剂，它能防止很多细胞成分的氧化互相作用，对血管产生保护作用。
干扰谷胱甘肽的合成，从而对机体造成危害。
6、影响体内的转甲基化反应：浓度的升高会影响体内许多物质的甲基化过程，甲基化能力的降低影响细胞的发育及分化，这可能是致病的关键因素。
许多有关高血症的生化基础有待明确，与各种疾病的关系及防治需继续探讨。
四、与其它因素对心脑血管疾病的协同作用吸烟：研究发现，每日抽烟量大于20支，同时血浆>12的人群，心血管疾病危险性是水平正常且不吸烟者的12倍。
同型半胱氨酸的检测及临床意义
同型半胱氨酸的检测及临床意义一、同型半胱氨酸同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）是一种人体内的含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物，部分以同型半胱氨酸-半胱氨酸二硫化物存在，微量以还原型同型半胱氨酸存在，大部分通过二硫键与白蛋白结合而存在。
大量对Hcy的研究表明Hcy是心脑血管疾病的独立危险因素，危险度随着浓度的升高而增加。
Boushey等的研究结果显示，血浆总Hcy水平每升高5umol/L，相当于胆固醇升高500umol/L。
伴有血浆Hcy升高(>10umol/L)的原发性高血压定义为H型高血压。
二、影响血液Hcy水平的因素1、遗传因素：C667T点突变可引起Hcy升高。
CBS基因多态性。
蛋氨酸合成酶基因多态性。
2、性别与年龄：国内外不少研究发现，Hcy随年龄增长而升高，而且男性>女性。
女性在绝经前的水平较低，绝经后显著升高，认为其机制可能与雌激素水平的变化有关。
3、营养因素：①VitB6、VitB12、叶酸等Hcy代谢辅酶摄入不足时，则Hcy升高。
②饮酒：长期饮酒可引起肝细胞蛋氨酸合成酶活性下降，从而造成Hcy血症。
③饮食中蛋氨酸过高：有报道认为高动物蛋白饮食可能是Hcy血症的危险因素之一。
三、同型半胱氨酸致病机理1、内皮毒性作用。
2、刺激血管平滑肌细胞增生。
3、致血栓作用：Hcy可促进血栓调节因子的表达，激活C蛋白和凝血因子Ⅻ、Ⅴ，血小板内前列腺素合成增加，从而促进血小板粘附和聚集。
4、脂肪、糖、蛋白代谢紊乱：Hcy可促进脂质沉积于动脉壁，泡沫细胞增加，还可改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构，促进斑块钙化。
5、干扰谷胱甘肽的合成：谷胱甘肽是一种重要的高氧化剂，它能防止很多细胞成分的氧化互相作用，对血管产生保护作用。
Hcy干扰谷胱甘肽的合成，从而对机体造成危害。
6、影响体内的转甲基化反应：Hcy浓度的升高会影响体内许多物质的甲基化过程，甲基化能力的降低影响细胞的发育及分化，这可能是Hcy致病的关键因素。
检验科新技术汇报
名山区人民医院检验科
谢谢
THANK YOU
新项目
尿蛋白三 01 项检测
02 同型半胱
氨酸检测
TPOAb, 03 TgAb检测
04 血浆D-二
聚体检测
新项目
尿蛋白三 项检测 同型半胱 氨酸检测 TPOAb, TgAb检测 血浆D-二 聚体检测
D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋 白凝块，主要反映纤维蛋白溶解功能。D-二聚 体的临床检测主要应用在静脉血栓栓塞、深静 脉血栓形成和肺栓塞的诊断。 D-二聚体水平的上升，代表血块在血管循 环系统中形成，是急性血栓形成的一个敏感的 标记物，但不具特异性。 增高：见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进， 如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、 器官移植排斥反应、溶栓治疗等。 心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形 成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及 组织坏死等也可导致D-二聚体升高。
新项目
尿蛋白三 01 项检测
02 同型半胱
氨酸检测
TPOAb, 03 TgAb检测
04 血浆D-二
聚体检测
新项目
尿蛋白三 项检测 同型半胱 氨酸检测 TPOAb, TgAb检测 血浆D-二 聚体检测 同型半胱氨酸：是一种含硫氨基酸，是甲 硫氨酸转化而来。临床上主要用于高同型半胱 氨酸血症的诊断及心血管疾病风险评估。 同型半胱氨酸升高见于缺乏叶酸、维生素 B6或维生素B12 血清同型半胱氨酸的高水平是心血管疾病 及中风的危险因素。 高半胱氨酸血症会增加老人的骨折率。 高半胱氨酸血症，会导致人体产生认知功 能障碍，严重的会导致产生阿尔茨海默氏病， 精神分裂症等。
新项目
尿蛋白三 项检测 同型半胱 氨酸检测 TPOAb, TgAb检测 血浆D-二 聚体检测 甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺微粒体 抗体的主要成分，对甲状腺细胞具有细胞毒 作用，可引起甲状腺功能低下，是检测自身 免疫性甲状腺疾病最灵敏的检测方法。 临床意义：主要对于慢性淋巴细胞性甲 状腺炎（桥甲）、甲状腺功能亢进症、原发 性甲状腺功能减退症，有辅助诊断、疗效考 核价值。
同型半胱氨酸在肾脏疾病中检测的意义
同型半胱氨酸在肾脏疾病中检测的意义诊断肾功能不全有很多检测指标，其中血肌酐、尿素氮作为传统指标应用广泛，但其往往在肾功能损害后期才明显增高，为了更好地改善肾功能不全患者的预后，需要发现更敏感的评估肾功能的指标。
考虑到临床实用性及可操作性，本试验选择近年来新的检测项目同型半胱氨酸（homocystine，HCY）作为检测指标，观察其与肾功能的关系，同时对比该指标与尿素氮、肌酐等传统指标之间的关系，探讨联合测定对于早期肾功能不全的诊断意义，进一步论证其对肾脏损害的诊断价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在我院接受健康普查的人员57例，年龄18～78岁，平均（36.98±15.47）岁，其中男13例，女44例，排除明确肾脏疾病作为对照组。
选取2021年6月～2021年2月收住我科的住院患者167例，病种包括：慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、尿路感染、痛风性肾病，患者根据肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）分为1～5组。
1组GFR在（90～119）mL/（min·1.73 m2）之间，共50例，平均年龄（55.62±15.73）岁，其中男17例，女33例；2组GFR在（60～89）mL/（min·1.73 m2）之间，共30例，平均年龄（54.00±16.70）岁，其中男8例，女22例；3组GFR在（30～59）mL/（min·1.73 m2）之间，共29例，平均年龄（61.31±18.77）岁，其中男14例，女15例；4组GFR在（15～29）mL/（min·1.73 m2）间，共27例，平均年龄（68.00±15.08）岁，其中男16例，女11例；5组GFR15 mL/（min·1.73 m2），共31例，平均年龄（53.45±17.49）岁，其中男11例，女20例。
健康新指标——同型半胱氨酸
OUR HEALTH32%。
糖尿病患者伴有高同型半胱氨酸更易发生大血管损伤和微血管病变，进而出现糖尿病神经病变、糖尿病肾病等并发症。
此外，高同型半胱氨酸血症还与老年痴呆、妊娠期疾病、骨质疏松、慢性肾脏病和某些类型的癌症等疾病有关。
因此，对于高同型半胱氨酸血症的监测和管理非常重要。
同型半胱氨酸的检测方法及高血同的诊断标准是什么？临床可以抽静脉血进行血同型半胱氨酸检查，同时还可以进行叶酸、维生素B12及叶酸代谢基因等检测以明确血同型半胱氨酸升高的原因。
《高同型半胱氨酸血症诊疗专家共识》建议将同型半胱氨酸≥10umol/L定义为高同型半胱氨酸血症。
根据血清总同型半胱氨酸的水平，可分为轻度（10～15umol/ L）、中度（15～30umol/L）和重度（＞30umol/L）3个等级。
血同型半胱氨酸水平随着年龄的增长而逐渐升高，男性高于女性，女性绝经后高于绝经前，这可能受雌激素的影响有关。
那么引起高同型半胱氨酸血症的危险因素有哪些呢？在健康人体内，同型半胱氨酸的生成和代谢保持着平衡。
同型半胱氨酸的代谢异常跟遗传因素密切相关，如果某些代谢基因突变、代谢的关键酶缺乏，可导致高血同；另外，不良的生活方式（长期吸烟、酗酒）、绿叶蔬菜摄入低，可导致体内叶酸、维生素B6、维生素B12不足，引起高血同；还有某些疾病如甲减、严重贫血、肾脏病及恶性肿瘤等，以及使用甲氨蝶呤、抗癫痫药、利尿剂、烟酸等药物也可使血同水平升高。
那么哪些人需要做血同型半胱氨酸检查呢？已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者；有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者；有冠心病或动脉粥样硬化家族史者、家族性高脂血症者； 肾脏疾病和易骨折、骨质疏松患者；40岁以上男性及绝经期后女性。
对于以上这几类人群均需定期对血同型半胱氨酸水平进行检测，第一时间接收到身体的“预警信号”，对于患病前/早期有着重要的防治意义。
体检查出同型半胱氨酸偏高该怎么办？高血同与各种死亡疾病有很大关联，降低血同型半胱氨酸水平，将能明显降低心脑血管疾病、糖尿病等多种疾病的发病风险。
同型半胱氨酸或可成为心血管疾病的预测因子
同型半胱氨酸或可成为心血管疾病的预测因子河北省人民医院郭艺芳张国瑞近来众多学者在讨论有关同型半胱氨酸（HCY）在心血管疾病发生、发展中的作用。
有研究显示：HCY作为甲硫氨酸的中间代谢产物，对血管内皮细胞具有毒性作用，可引起血管内皮功能紊乱、脂质过氧化，并增高血小板的粘附性，从而导致动脉硬化斑块的形成。
此外还可刺激动脉平滑肌细胞过度增长，干扰血管平滑肌的正常功能，促进平滑肌老化、组织纤维化及变硬致动脉粥样硬化，导致心脑血管疾病发病率剧增。
HCY 升高可使血小板存活期缩短，粘附性与聚集性增高，从而促进血栓形成。
既往有临床研究显示：在对近1500例高同型半胱氨酸血症的男性患者进行为期5年的随访研究，排除其他因素后，其心脏病的发生率增加3倍。
同型半胱氨酸浓度每增加5μmol/L对冠状动脉疾病发生风险的影响与胆固醇升高0.5mmol/L一样，中年男性缺血性心脏疾病机会增加30%。
许多研究表明血清同型半胱氨酸水平测定敏感性及可信度均高于其他血脂检查项目。
新近公布了关于HCY水平与心血管风险的两项研究，结果显示：HCY水平升高与冠心病事件的发生具有显著相关性，可成为心血管疾病事件的强有力的预测因子。
该研究以美国社区成人为研究对象，其中动脉粥样硬化多种族研究(MESA)共纳入6450例研究对象，第三次全国健康和营养调查（National Health and Nutrition Examination Survey NHANES 3）共纳入6797例研究对象。
对两项研究结果进行析因分析：研究者在排除了人口统计资料、体重指数、收缩压、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、调脂治疗、糖尿病、降压治疗和CRP等相关因素后，两组人群单独分析，主要心血管终点事件的危险因素比值取决于HCY水平分层的高低，即连续的、动态的层次差异。
该分析结果发表于J Am Coll Cardiol 2011; 58:1025-1033。
根据弗来明翰风险评分，HCY升高的水平将心血管疾病风险重新分级。
同型半胱氨酸-10月23日会议
NH 2
HOOC
CH
CH 2
CH 2
SH
S-腺苷-蛋氨酸
同型半胱氨酸
（1）蛋氨酸在ATP及甲基转移酶的作用下转化为S-腺苷同型半胱氨 酸，最终生成同型半胱氨酸。
（1）蛋氨酸在ATP及甲基转移酶的作用下转化为S-腺苷Hcy，最终生 成Hcy；
（2）一部分Hcy通过再甲基化途径，在蛋氨酸合成酶的作用下，以 VB12作为辅酶因子、N-5-甲基四氢叶酸为甲基供体，发生再甲基化， 重新合成蛋氨酸。（再甲基化的另一途径是：局限肝细胞内，以甜菜 碱为甲基供体，在甜菜碱、Hcy转移酶的作用下完成蛋氨酸合成。）
（3）一部分Hcy通过转硫途径在胱硫醚β合成酶的催化下，在胱硫醚裂解 酶的作用下，生成α-酮丁酸和半胱氨酸。（后者再转变为谷胱甘肽或进一
步代谢为硫酸盐经尿排出。此反应过程需要VB6的存在，反应不可逆。）
（4）也有一部分Hcy由细胞直接释放到细胞外基质中（血浆），释放的 多少受蛋氨酸合成酶及胱硫醚合成酶的影响，特别是后一种酶可使Hcy升 高。
同型半胱氨酸的存在形式
Hcy 主要存在于细胞中，正常人每天产生15-20mmol/L，大
部分在细胞内分解代谢，其中约有1.5mmol/L释放到血浆中
两种形式存在：氧化型99%，还原型1% 游离形式占20%，与蛋白质结合形式占80%（二硫化物形 式，与蛋白质共价结合形式）
游离形式极不稳定，受温度和储存时间影响会迅速与蛋白 质结合
2、营养因素：
摄入的B6、 B12、叶酸等维生素不足会造成获得性Hcy代谢障碍。 因为维生素B6 是β-胱硫醚合成酶和γ-胱硫醚裂解酶的辅酶，当体
内维生素B6 缺乏，会使这两种酶的合成发生障碍；维生素B12是
同型半胱氨酸ppt课件
肺血栓栓塞症防治 高Hcy血症（>20μmol/L）可使深静脉血栓发生率增加4倍。高Hcy是我国汉 族人群肺血栓栓塞症（PTE）发病的一个独立的危险因子，降低Hcy可降低 国人静脉血栓栓塞症（VTE）的危险 。
3
同型半胱氨酸（Hcy）简介 Hcy化学结构图
4
同型半胱氨酸（Hcy）简介 参考范围：小于15μmol/L 高Hcy血症： ≥15μmol/L 高同型半胱氨酸血症会大幅增加冠心病、外周血管疾病 及脑血管疾病的发病风险。 Hcy已成为心脑及外周血管疾病的重要危险因素及预测 指标。
5
同型半胱氨酸（Hcy）简介
• McCully – 1969年首次在基因紊乱的患者中提出血管病变，称之为高胱氨酸尿症 – 提示高Hcy可能引起早期血管疾病
• Boushey – 升高5µmol/L ，心血管疾病和周围血管动脉硬化症风险：女性，风险 性增加80%，而男性则60%；
最近10年来医学研究迅速陆续报道，并有完整资料证实：同型半胱氨 酸是冠状动脉疾病，脑血管疾病，外周血管疾病等高危险因子。
31
同型半胱氨酸（Hcy）在其他方面的应用
预测骨折风险，防治骨折 老年人骨折中19%是由高Hcy引起的，利用维生素B类保健品降低血Hcy可能会 有更好的骨折预防效果。
老年痴呆症与帕金森的防护 血清同型半胱氨酸水平升高是患老年性痴呆的一个重要危险因素，与疾病严重 程度相关。
➢ 高水平Hcy会促进动脉粥样硬化的发生。 ➢ 高同型半胱氨酸血症已被确定为心血管疾病发病的重要危险因素。 ➢ Hcy是心血管疾病的独立危险因素。
你所不知的健康体检指标——同型半胱氨酸
你所不知的健康体检指标——同型半胱氨酸问了许多年年去体检的朋友，问他们去体检的时候都检查哪些项目？回答基本上就是像身高、体重、血压、胆固醇等等常规的项目。
再问他们有没有去查一查一项叫做同型半胱氨酸的指标？几乎所有人的回答都是“没有”。
从这局部的现状中也可以反映出目前我国民众对于同型半胱氨酸的认识还处在一个相对空白的阶段。
人们对于高血压、高血脂、高血糖和高尿酸血症都耳熟能详，但是，对于高同型半胱氨酸水平危害的认识就没有那么深刻了。
那么，到底同型半胱氨酸是什么？为什么说体内同型半胱氨酸水平的高低是最重要的健康指标呢？它的安全值是多少？降低同型半胱氨酸水平有什么意义呢？使同型半胱氨酸水平升高的危险因素有哪些？我们又应该如何去预防呢？接下来，就向大家简单介绍一下。
一、什么是同型半胱氨酸？“同型半胱氨酸”（英文缩写Hcy），它是体内合成的一种蛋白质，它是由饮食中的蛋氨酸转化而成的。
它是人体产生的一种毒素，在国际上被称之为“新一代的胆固醇”。
同型半胱氨酸在人体血液中的浓度在临床上被称之为“Hcy值”。
二、为什么说体内同型半胱氨酸水平的高低是最重要的健康指标呢？同型半胱氨酸对健康的危害早已引起国内外学术界和临床界的高度重视，尤其是北京大学人民医院胡大一、北京阜外医院刘力生等为代表的一批专家学者联合对10万人进行了10年以上前瞻性追踪，研究结果如下：中国约有2亿高血压患者，75%伴有Hcy值升高；高Hcy值联同高血压（H型高血压）心脏事件是单纯性高血压患者的5倍，是健康人的25-30倍；脑卒中的发生风险达到健康人的12倍。
目前已知的与Hcy相关的疾病有50多种，Hcy值升高比体重、血压和胆固醇更为重要，是心脑血管疾病的独立危险因子，直接与抑郁症、中风、心脑血管疾病、糖尿病并发症、帕金森综合症、老年痴呆症、恶性肿瘤等多种疾病发病相关，因此它是评判我们健康和疾病最重要的健康指标。
三、同型半胱氨酸的安全值是多少？美国心脏协会（AHA）卒中指南（2006）、世界卫生组织（WHO）ICD11（国际疾病分类第11版）、中国高血压防治指南（2010年修订版）形成国际化行业共识：（1）高Hcy是心脑血管疾病的独立危险因子；（2）血浆Hcy大于6.3µmol/L，进入心脑血管事件高危区；（3）血浆Hcy达到10µmol/L，心脑血管事件发生率达到正常两倍；（4）高同型半胱氨酸（Hcy）检测具有临床诊断、筛查和防治干预价值的界值是≥10µmol/L。
同型胱氨酸尿症健康宣讲PPT
症状和诊断
症状和诊断
症状: 同型胱氨酸尿症的症状可能包括 疲劳、肌肉痛、关节疼痛等。这些症状 可能会影响患者的生活质量。
诊断: 介绍同型胱氨酸尿症的诊断方法 和常见测试，如尿液检查和基因检测等 。
饮食和营养
饮食和营养
控制摄入的胱氨酸: 同型胱氨酸尿症患 者需要限制摄入含有高胱氨酸的食物， 如肉类和奶制品等。介绍可替代的低胱对突发情况: 建议患者掌握应对 突发状况的知识和技能，如急救措施和 紧急就医等。
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管理压力和情绪: 提供一些管理压力和 情绪的技巧和建议，如心理疏导、放松 技巧和社交支持等。
注意事项和预防措施
注意事项和预防措施
定期随访和监测: 强调同型胱氨酸尿症 患者需要定期随访和监测病情，以及定 期进行必要的检查和测试。
避免使用特定药物: 提醒同型胱氨酸尿 症患者避免使用对身体有损害的特定药 物，如对肾脏有负担的药物或某些抗生 素等。
同型胱氨酸尿症健康宣 讲PPT
目录 介绍背景 症状和诊断 饮食和营养 生活方式调整 注意事项和预防措施
介绍背景
介绍背景
背景信息: 同型胱氨酸尿症是一种罕见 的代谢障碍疾病，会导致体内的胱氨酸 积聚，引发不良健康问题。 目标受众: 这个PPT旨在向患有同型胱 氨酸尿症或关心该疾病的人群宣传相关 健康知识。
饮食和营养
补充维生素B6: 维生素B6的补充可帮助 改善胱氨酸代谢，提高同型胱氨酸尿症 患者的健康状况。
饮食计划和建议: 提供一些合理的饮食 计划和建议，包括避免饮食陷阱、增加 蛋白质摄入、保持适当的水分摄入等。
生活方式调整
生活方式调整
锻炼和身体活动: 介绍适合同型胱氨酸 尿症患者的锻炼方式，如轻度有氧运动 和伸展运动等，以帮助改善身体状况和 心理健康。
同型半胱氨酸—冠心病新的候选危险因子
同型半胱氨酸—冠心病新的候选危险因子
李大启;白淑敏
【期刊名称】《现代预防医学》
【年(卷),期】2004(31)5
【总页数】2页(P728-728)
【关键词】冠心病;高同型半胱氨酸血症;危险因子;发生发展;高Hcy血症;严重;中度;蛋氨酸;缺乏;合成酶
【作者】李大启;白淑敏
【作者单位】山东省蒙阴县卫生防疫站
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4;R743
【相关文献】
1.同型半胱氨酸:一个致病危险因子研究领域的新拓展 [J], 田飞;兰怡;张静君
2.冠心病的新候选危险因子 [J], 张金枝
3.冠心病新候选危险因子 [J], 富路
4.冠心病患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、同型半胱氨酸及肿瘤坏死因子α浓度的变化 [J], 胡欣;徐岩;程自平;王爱玲;许邦龙;朱润硕;陈斌
5.同型半胱氨酸等危险因子与冠心病的相关性分析 [J], 王芊;华川;郭旭;李伟中因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
同型半胱氨酸的介绍常用资料
提揭出示高 科水技平奥H的秘C同Y关型可注半直人胱类氨接健酸诱康可能导是血早期管血平管疾滑病肌的原细因胞之一增。值。 同同型型半 半胱胱氨氨➢酸酸3（（.HH致CCYY））血的的栓产产品品作介介用绍绍
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
HCY可促进血栓调节因子的表达，激活蛋白C和凝血因子ⅤⅡ、Ⅴ，血小板内
➢ 糖尿病：糖尿病对血浆HCY的影响是不同的，Ⅰ型糖尿病早期没有出现肾损伤 时，可以导致肾小球的高滤过，从而降低HCY的水平。然而Ⅱ型糖尿病通常 HCY升高，当出现糖尿病肾病时，HCY浓度会进一步升高。
McCully
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
同型半胱氨酸(Homo的一种含硫氨基酸，在细胞内蛋氨酸脱甲基生成。
80%的HCY在血中通过二硫键与蛋白结合，只有很少一部分游离同型半胱氨 酸参加循环。还原形同型半胱氨酸在血中仅占1%，大部分以氧化型存在，其 中80-90%与蛋白结合，它的代谢主要由几种B族维生素来控制，如叶酸、 VB2、VB6、VB12。
同型半胱氨酸的介 绍
目录
• Bio-Top 公司概况 • 产品介绍
公司概况
• 公司成立于2021年10月 • 注册资本：1100万元 • 全称：北京百奥泰康生物技术 • 北京市昌平区北七家镇定泗路北侧雅安商厦C号E座二层 • 河北省三河市燕郊国家高新区留山大街10号全景工业园
38C座 • 现有员工43人， 2021年底预计达到50-60人的公司整体
游离的还原型
游离的氧化型
蛋白结合
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
危20险21度年随9月H取CY得水高医平疗同升器高型械而生半增产加胱许。可氨证酸血症的病理生理学
普通人群HCY升高者只有不到5%，而在脑卒中患者中可达到30-40%。
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各位大夫：
检验科生化室新增项目-血同型半胱氨酸测定
同型半胱氨酸是目前全世界最为关注的有关心脑血管疾病独立强危险因子的新的检测指标,因此很多大型综合性医院和心脏专科医院已将它列为心脑血管疾病的常规检测项目，并得到了临床医生和社会公众的广泛关注和认可。
鉴于恶性肿瘤患者病情的复杂性，因此我院检验科追踪科学发展前沿，在临床常规心功能检测中开展血同型半胱氨酸的检测，将对我院肿瘤患者的心脑血管疾病病情的预防、诊断和治疗提供重要参考。
同型半胱氨酸又称高半胱氨酸，是一种含硫氨基酸。
它不属于组成蛋白质的20种氨基酸，体内不能合成，只能来源于氨基酸的分解代谢。
正常人体内同型半胱氨酸含量很少。
高同型半胱氨酸一直被认为是心肌梗死和急性脑血管疾病的独立危险因素。
同型半胱氨酸再高粘血症中的形成作用，是动脉硬化的一级预防需解决的问题，请各位大夫相互转告。
2018.8
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