车险现场查勘运作规范

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车险现场查勘运作规范

一、现场查勘的作用及其重要性

1、查明事故原因,获取第一手材料

通过现场调查(包括对现场周围环境道路的查勘,对车、物等财产的拍摄以及对当事人的讯问和调查访问等),可以取得理赔工作第一手材料,查明导致事故的主、客观原因。

2、确定保险责任范围

通过现场查勘、调查、拍摄、记录等工作,用大量事实证明案件的交通事故的性质、类型以及结果,以利于保险责任和责任范围的确定。

3、查明事故经过和避免扩大赔付范围

现场的各种痕迹,物证和通过询问现场人员证词,都可成为证明事故事实的证据,为认定各种物证之间的联系和确定各方车损损失部位和程度提供依据,从而可以查明发生事故经过和排除车辆原有损失,避免扩大赔付范围。

现场查勘是车辆保险理赔过程中一项重要程序,它不仅是理赔工作收集证据的重要手段,而且为查明碰撞原因,认定保险责任范围,准确及时立案等提供重要依据。同时,现场查勘工作直接影响到理赔证据获取,保险责任范围确定,事故责任划分的准确性,特别是在双方或多方责任的损失赔偿理赔案件中占有非常重要地位。

二、派工受理

1、现场查勘人员应无条件服从95512 座席的派工,做到7 天24

小时有现场必查,严禁拖延推脱;

2、查勘人员必须保持手机7 天24 小时畅通,及时接听电话;

3、三方通话情况下接到派工后,应在5分钟内与客户联系,大

概了解事故现场情况后应及时简单告知事故处理程序、明确告

知自己现在所在位臵、大约多长时间能到达现场;

4、95512座席派工时,如认为不妥或有特殊原因不能受理,应先

将派工案件接下再与总调度沟通,在未经总调度改派之前,查

勘人员不得消极怠慢、拒绝执行座席的派工。

5、三方通话时,应将自己的联系电话号码告知报案人,以避免

短信不畅时,失去与报案人或被保险人的联系,造成查勘不及时的后果。

三、现场查勘流程及要求

1、一般车辆事故现场的查勘

(1)到达现场后,先大体查勘一下事故现场,再指导驾驶员或被保险人填写《机动车辆保险简易案件审批表》(以下称简易案件审批表)或《机动车辆保险索赔申请书》(以下称索赔申请书);无特殊情况,应要求出险驾驶员填写详细的出险经过;对于很明显有造假嫌疑的案件,在驾驶员填写索赔申请书时,尽可

能不要询问有关事故的情况,以避免驾驶员改口或者与他人商议后再填写,造成书面取证信息不真实。

(2)当事故尚未控制或保险车辆及财产尚处于危险状态时,应积极帮助客户采取施救、保护措施,保护现场、抢救伤员,消除危险因素,协助客户及有关人员向事故处理机关、急救中心报案;对于单方事故,出险车辆需施救时,查勘定损人员应主动协助其采取合理的措施施救。

(3)现场查勘首先查验标的车架号、发动机号是否相符,以确定是否保险标的;、核实、拍摄事故各方机动车辆的车牌号、保险凭证、保险标志;核实标的及三者交强险和商业保险承保情况后,应指导尚未报案的三者当事人向其投保的交强险和商业险的保险公司报案;对已核实的三者车承保情况要在查勘意见中详细注明;

(4)确定标的驾驶员驾驶证原件及行驶证原件是否合格(无特殊情况必须在现场,否则请在查勘意见中注明原因),并将所落实情况体现在查勘意见

(5)根据保险单内容及实际情况,核实出险车辆的使用性质,与承保时不符的,在查勘记录中说明;

(6)核实出险车辆的装载情况:载客人数、货物重量、高度等;车辆装载异常或挂有营运牌的,注意索取货运单、发货票等资料拍摄照片保存;对于货运单、发货票等资料上没有标明车牌号的,应将票据和车牌一并拍摄,做好笔录,以避免被保险人或

驾驶员不认账。

(7)对于案件估损1万元以下的案件现场查勘人员查勘现场后,认真填写查勘意见,将《简易案件审批表》放在机动车辆保险理赔卷宗内一并交予客户,并告知客户定损、索赔须知;对于案件估损1万元以上2万以内的案件,卷宗内必须附加现场查勘报告;非现场报案的,查勘报告由定损人员根据碰撞痕迹和了解的情况填写。

(8)通过向客户了解标以前的维修情况,把客户合理地推荐到拆解定损中心进行定损;查勘人员不得擅做主张:将事故车辆派至非我司查勘定损点定损;如有特殊情况需到非我司查勘救援服务中心定损,需征得济南地区服务中心负责人同意;特型车如宝马、奔驰、工程车等除外;

(9)不论单方事故还是多方事故,如果驾驶员有酒后驾驶的嫌疑,必须报警处理,对拒不配合做笔录的,可以用相机进行录音取证。

(10)对于涉及三者物损:市政和道路交通设施、房屋建筑、农田庄稼等类似的案件,必须第一时间拍摄损失照片;视案件类型、损失大小协助驾驶员报警处理。

2、特殊车辆事故车辆的查勘处理

(1)特型车如宝马、奔驰、工程车

不论是单方还是双方、多方事故,现场必须查勘;即使交警处理后,也要尽快赶赴现场获取第一现场照片,掌握事故损失情

况,以杜绝造假,避免个别修理厂夜间扩大事故损失。查勘程序与一般案件相同。

(2)损失满足分公司车险重大案件上报要求的案件及疑难案件现场由驾驶员或被保险人详细填写《机动车辆保险索赔申请书》并签名确认;经现场调查取证后,详细填写《机动车辆保险查勘报告》并及时通知大案管理员,并及时上传现场照片,转交卷宗。

(3)盗抢车案件现场查勘处理流程

1)第一时间内收集材料:车钥匙、行驶证、驾驶证、车辆使用登记证书、购车发票、购臵税凭证、当期的养路费单据等;其中车钥匙只一次性收集,至少报案的当天要保证收集到司机手中的钥匙,要在问讯笔录中明确钥匙存放地点或保管人,否则不认可客户后期补交的钥匙。

2)单证的处理要求:除驾驶证外的单证均需要扫描。行驶证个人车辆需提交购车发票原件和购臵税原件;行驶证单位车辆需要查勘人员拍摄购臵税和购车发票原件(尽可能的扫描),当场复印并加盖单位财务章后存放于卷宗。

3)对于交易购臵的旧车:这些案件最直接的工作是了解车辆保险利益、实际价值。在问讯笔录工作中须将车辆的来源、价格等问清楚,还须客户提供交易发票,尽可能的获取买卖合同。若客户不提交旧车交易原始发票我司须委托律师调查车辆档案,核实法律上认定交易金额,作为保险金额是否有效的参考。

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