冰帽的使用及保养

冰帽的使用及保养

医用电冰帽，是利用半导体制冷的原理，经过创新的医用物理降温器械，由箱体和冰帽，经蛇形软管连接而成。箱体内具有制冷系统，控制和测温系统，由蛇形软管连接的箱体和冰帽形成电冰帽封闭的制冷循环，达到给人体头部降温，保护脑细胞，减少脑血管渗出的目的，具有操作简单，清洁卫生，降温迅速的优点。

（一）适用范围

适用于头部降温，防治脑水肿，降低脑细胞代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。同时能使脑部血管收缩，减少脑血管渗出。

（二）实施要点

1．护上仪表端庄、衣帽整洁、洗手戴口罩。

2．严格遵守三查八对制度，转抄核对医嘱。

3．评估患者病情，意识状态，头部耳廓皮肤情况及病房内电源装置是否完好。向患者或家属解释冰帽降温目的，可能出现的不良反应及后果，取得患者及家属的配合。

4．用物准备：降温主机、冰帽、衬套、传感线、电源线、海绵、橡胶单、密封条。

5．将用物推至患者床旁，将冰帽机安放在床旁，冰帽和主机应处于同一水平位置。核对患者床号、姓名。

6．检查水位计水位是否处于红线与绿线之间，接通电源。

7．协助患者去枕，将橡胶单置于患者头下。

8．将衬套粘在冰帽内部，再将患者头部置于冰帽内，用海绵衬垫于患者的两耳廓处及后颈部，冰帽与头隙之间加密封条。

9．放置传感器：将温度传感器插头端插人主机侧板的传感器插口，并将传感器的另一端置于患者腋下或套上薄膜润滑后插入肛门4～6cm。

IO．打开主机待循环稳定后，根据传感器测得的体温及患者病情设定冰帽温度在0 ~4℃之间，经过相对密闭的冰帽空间使头皮表面温度控制存3～15℃之间。

ll．密切监测患者体温、心率、呼吸、血压变化，每半小时测量一次并记录。

12．冰帽机使用完毕后，按下“关机键”，断开电源，撒下冰帽，整理床单位。

13．整理用物，清洁仪器表面及各导线，用物分类处理。

（三）注意事项

l．双耳及后颈部应垫上海绵衬垫或干毛巾，以免发生冻伤。随时观察患者头皮情况，定时进行头皮按摩，防止头皮褥疮形成。

2．清醒患者足部置热水袋，减轻脑组织充血，促进散热，增加舒适感。

3．使用冰帽降温时应密切监测患者体温、心率、呼吸、血压变化，每半小时测量一次并记录，保持肛温在33℃，不宜低于30℃，以防心室纤颤等并发症的发生。

4．患者如发生寒战，面色苍白和呼吸脉搏血压变化时应立即停止使用，如皮肤青紫，表示静脉血淤积，血运不良，应停止使用。清醒患者不宜将温度调的过低。

5．冰帽与主机连接的蛇形软管应自然流畅，不能过度弯曲，避免影响水在冰帽与机器间的循环。

6．当水箱冷却水不足时，水位指示灯亮，同时自动切断主机制冷电源，此时应重新加水后即可正常工作。

7．当冰帽报警灯亮时，机器已不能制冷，应取下冰帽，排除故障后再使用。

（四）消毒与保养

1．每周对冰帽机进行开机检查1次，榆测性能，出现故障及时报修。

2．搬运过程中，应将冰帽与主机同时搬运，不要过度牵拉蛇形管。

3．使用期间，每天用500mg/L的有效氯溶液擦拭仪器表面，显示屏每天用柔软清洁的湿布擦拭。

4．仪器应避免阳光直射，并存放在干燥的环境中。

5．在使用冰帽时，应带冰帽衬套。用后应将冰帽表面用500mg/L的有效氯溶液进行擦拭消毒，严禁高温消毒。冰帽衬套应用温开水或肥皂清洗干净后再用高压蒸汽消毒。

6．使用体温传感器时，应加上传感器保护套。在插拔传感器时应握紧传感器插头进行插拔，勿拽拉传感器导线。

7．传感器使用完毕后，应用酒精或消毒液浸泡传感器测温探头消毒，严禁高湍熏蒸。

8．关机前显示温度必须在0℃以上，若在0℃以下，须先按回温键待温度上升到0℃以上才能关闭电源，防止水结冰冻坏头盔。

（五）流程图

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