第二章-社区护理模式及程序 PPT课件
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第二章 社区护理程序
社区护理实 施
社区护理评 价
地理环境特 征
人口群体特 征
社会系统
目标
干预措施
效果评价 效率评价 合适性评价 成效评价
谢谢观看
第 二章
社区护理程序
目录
重点内容 疑难知识点 常考知识点 思维导图
第二章
一的内容及方法 社区护理诊断的陈述 社区护理计划的制定 护理计划的实施 护理计划的评价
➢ 效果评价 ➢ 效率评价
第二章
二、疑难知识点
二、疑难知识点
社区护理评估的内容 SPE的陈述方法 社区护理计划目标及具体措施的制定 如何将理论付诸于实践去实施护理计划 社区护理评价的具体内容
第二章
三、常考知识点
三、常考知识点
护理程序定义及包括的具体步骤 社区护理评估的内容 社区护理评估常用调查方法的应用条件 社区护理诊断的陈述方式 何为社区护理评价,评价的具体内容 社区护理干预措施的选择原则
第二章
四、思维导图
四、思维导图
社区护理 程序
社区护理评 估
社区护理诊 断
社区护理计 划
社区护理评 价
地理环境特 征
人口群体特 征
社会系统
目标
干预措施
效果评价 效率评价 合适性评价 成效评价
谢谢观看
第 二章
社区护理程序
目录
重点内容 疑难知识点 常考知识点 思维导图
第二章
一的内容及方法 社区护理诊断的陈述 社区护理计划的制定 护理计划的实施 护理计划的评价
➢ 效果评价 ➢ 效率评价
第二章
二、疑难知识点
二、疑难知识点
社区护理评估的内容 SPE的陈述方法 社区护理计划目标及具体措施的制定 如何将理论付诸于实践去实施护理计划 社区护理评价的具体内容
第二章
三、常考知识点
三、常考知识点
护理程序定义及包括的具体步骤 社区护理评估的内容 社区护理评估常用调查方法的应用条件 社区护理诊断的陈述方式 何为社区护理评价,评价的具体内容 社区护理干预措施的选择原则
第二章
四、思维导图
四、思维导图
社区护理 程序
社区护理评 估
社区护理诊 断
社区护理计 划
《社区护理》ppt课件
康复护理技术
定义
康复护理是帮助身体或心理功能受损的人进行康复的一种护理方 法。
目的
通过康复护理,帮助患者恢复身体功能、提高生活质量。
康复内容
包括物理治疗、职业治疗、言语治疗等。
临终关怀技术
1 2
定义
临终关怀是对即将离世的病人和其家庭提供的一 种全面关怀和照顾。
目的
减轻病人的痛苦和不安,给予家庭支持和安慰。
成功案例介绍
01
成果
患者血压平均下降10mmHg,心血管事件发生率降低30%。
02
案例二
糖尿病患者的社区管理
03
背景
某社区有500名糖尿病患者,通过社区护理干预,有效控制血糖,提高
生活质量。
成功案例介绍
干预措施
定期监测血糖、饮食指导、运动建议 、心理支持等。
成果
患者血糖平均下降2mmol/L,糖尿病 并发症发生率降低25%。
展。
现状
目前,中国社区护理已经取得了 一定的成果,建立了较为完善的 组织体系和技术规范,但仍存在 一些问题和挑战,如人才短缺、
服务质量不高等。
02
社区护理服务内容
健康教育
总结词
提高居民健康知识水平
详细描述
通过开展各种健康教育活动,如讲座、宣传册、网络平台等,向社区居民普及 健康知识,提高他们的健康意识和自我保健能力。
质量管理
服务质量标准
制定社区护理的服务质量标准,明确 服务内容和要求,保证服务质量和效 果。
服务监督与评价
定期对社区护理服务进行监督和评价 ,及时发现问题并采取改进措施。
04
社区护理技术与方法
家庭访视技术
定义
家庭访视是社区护士对社区内的家庭进行的一种护理服务,包括 定期进行家庭访视和提供连续的护理。
第二章社区护理工作方法 ppt课件
理的过程。
一、社区护理评估
护理评估(Nursing assessment):
社区护士,收集与社区健康状况相关的资料, 进行整理与分析。 目的:发现社区显存或潜在的健康问题。
第二章社区护理工作方法
社区人群健康状况 罹患疾病(急慢性发病率、有无传染病、精神病病
人、残疾人数,具有潜在健康问题的人如未婚母 亲、酒精中毒者等)及死亡率(死亡率、死亡率 分布、原因、婴儿妇女死亡率等)、人口学特征 、健康行为 社区的环境特征 地理自然环境:地理、自然 人文社会环境:经济、家庭、交通等 社区资源 卫生人力资源 卫生机构 健康相关资料
筛查:不是诊断。灵敏度(识别患者的能力)和特异度(排 除无病者的能力)
生态学研究:组群水平。生态比较研究和趋势研究
分析性研究
病例对照研究:回顾性研究 队列研究:前瞻性研究,由因到果
2 实验法 实验性研究(临床试验、现场试验)
第二章社区护理工作方法
利用已有的资料或通过特殊调查得到的资 料按不同地区、不同时间、不同人群特征 分组,把疾病或健康状态的分布情况及特 征真实的展现出来。(疾病监测记录、病 历、体检记录、居民健康档案)
第二章社区护理工作方法
1.现场试验:未患所研究疾病的人作为研究 对象,分为实验组和对照组,对实验组干 预,评价该项干预措施对疾病预防的效果 。(最常用)
第二章社区护理工作方法
散发:与当地前3年相比,为显著增高。不 用于小范围(散发病例)
流行:显著超过历年水平(3-10倍)散发 与流行相对而言
大流行:迅速、发病率高、跨省界、国界 、洲。流感、霍乱
暴发:局部地区或集体单位,短时,同一 致病因子
第二章社区护理工作方法
1 观察法:描述性研究
一、社区护理评估
护理评估(Nursing assessment):
社区护士,收集与社区健康状况相关的资料, 进行整理与分析。 目的:发现社区显存或潜在的健康问题。
第二章社区护理工作方法
社区人群健康状况 罹患疾病(急慢性发病率、有无传染病、精神病病
人、残疾人数,具有潜在健康问题的人如未婚母 亲、酒精中毒者等)及死亡率(死亡率、死亡率 分布、原因、婴儿妇女死亡率等)、人口学特征 、健康行为 社区的环境特征 地理自然环境:地理、自然 人文社会环境:经济、家庭、交通等 社区资源 卫生人力资源 卫生机构 健康相关资料
筛查:不是诊断。灵敏度(识别患者的能力)和特异度(排 除无病者的能力)
生态学研究:组群水平。生态比较研究和趋势研究
分析性研究
病例对照研究:回顾性研究 队列研究:前瞻性研究,由因到果
2 实验法 实验性研究(临床试验、现场试验)
第二章社区护理工作方法
利用已有的资料或通过特殊调查得到的资 料按不同地区、不同时间、不同人群特征 分组,把疾病或健康状态的分布情况及特 征真实的展现出来。(疾病监测记录、病 历、体检记录、居民健康档案)
第二章社区护理工作方法
1.现场试验:未患所研究疾病的人作为研究 对象,分为实验组和对照组,对实验组干 预,评价该项干预措施对疾病预防的效果 。(最常用)
第二章社区护理工作方法
散发:与当地前3年相比,为显著增高。不 用于小范围(散发病例)
流行:显著超过历年水平(3-10倍)散发 与流行相对而言
大流行:迅速、发病率高、跨省界、国界 、洲。流感、霍乱
暴发:局部地区或集体单位,短时,同一 致病因子
第二章社区护理工作方法
1 观察法:描述性研究
第二章 社区护理程序ppt课件
包括两个方面:
收集资料
对收集到的资料进行整理和分析
32
编辑版pppt
社区护理评估
一、个人健康的评估 个人是家庭的重要组成部分,个人健康是家庭健康的根
本,因此应该对家庭中的个人进行细致而全面的评估。 (1)内容
一般资料: 现病史: 即往健康状况 生活状况及自理程度 护理体检 心理社会状况
33
亲密度
5.我很满意家人与我共度时光的方式
□ □□
Resolve
48
总分10-7分家庭功能良好;4-6分中度障碍;0-3分严重障碍
家庭功能APGAR评估问卷 (二)
按密切程度将与您住在一 跟这些人相处的关系 起的人排序
关系 年龄 性别 好
一般 不好
编辑版pppt
如果不和家人住在一起, 跟这些人相处的关系 您经常求助的人
50
编辑版pppt
51
编辑版pppt
家庭社会关系图(ECOMAP图)
反映家庭成员间及成员与社区组织和他人之间的关系 帮助护士整体的认识家庭基本情况 由一个大圆和周围数个小圆组成 图中圈的大小表示资源的多少,不同的连线表示联系的
强度
52
家庭ECOMAP图
社会
扩展家庭 社区领导
医疗
护士 家庭医生
文化
家庭
宗教
地方宗 教首领
教育
经济 5:
王新和刘然平时主要精力和时间是工作, 孩子在幼儿园,周末王新常和朋友聚会, 刘然带孩子去母亲那里,有时去社区医院 进行健康查体,偶尔和朋友小聚。刘然工 作不是很如意。常压力重重。
54
工作 朋友
幼儿园
母亲
朋友
社区 医院
55
编辑版pppt
第2章 社区护理
19:46
目标检测题
• • • • • • • • • • • • • • • • 一、选择题 1、下列社区健康问题中对社区影响最大,最优先解决的问题应是( ) A、青少年乱用药 B、传染病的发生 C、婴幼儿预防接种率低 D、老年人的高血压问题 E、孕妇的管理 2、下列哪项不属于OMAHA社区护理诊断系统的分类领域( ) 、下列哪项不属于OMAHA社区护理诊断系统的分类领域( A、 环境 B、精神社会 C、沟通 D、 生理 E、健康相关行为 3、下列哪项陈述属于社区护理诊断: 、下列哪项陈述属于社区护理诊断: A、气体交换受损 B、体液过多 C、皮肤完整性受损 D 、社区应对无效 E、活动无耐力 4、下列哪项不属于社区服务对象: A 、社区居住的个体 B 、家庭 C、社区 D 、社区居住的人群 E 、重症监护病人 重症监护病人 5、护士在社区护理评估中利用的方法有( ) A、社区实地考察 B、重要人物访谈 C、系统调查 D、查阅文献 E、参与性观察
19:46
一、评估健康照顾需求
• 这部分内容要求社区护士能系统和连 续性地收集及记录有关病人及其家人健康 照顾的需求。 • (一)结构标准 • (二)过程标准 • (三)成效标准
19:46
二 制定计划护理
• 社区护士分析评估资料,制定能反映 社区护士分析评估资料,制定能反映 病人及其家人/ 病人及其家人/照顾者的健康需求的护理计 划,并给出护理干预处方。 • (一)结构标准 • (二)过程标准 • (三)成效标准
• (三)问卷调查 (三)问卷调查 • (四)标准检查
•
19:46
社区评估
住房 娱乐 人 经济 政府
卫生 保健 教育
交通与安全
通讯
社区分析 相关因素 社区护理诊断 反应程度
社区护理pptPPT课件
重,应以哪一级预防为主主要取决于病因是否明确、病变
是否可逆。
对病因明确的疾病,特别是病变不可逆的疾病,
一般以第一级预防为主;对病因尚不够明确,第一级预防
效果尚难以确定的疾病,在做好第一级预防的同时,重点
做好第二级预防;对所有已患病的中晚期病人,要重点做 好第三级预防,促使病人早日康复
2020/3/20
• “三良好”:①良好的个性,性情温和,情绪稳定,感情 丰富,意志坚强;②良好的处世能力,客观地认识周围的 环境,并能轻松的适应周围的环境;③良好的人际关系, 助人为乐,与人为善,真诚对人,热情而不虚伪客套。
2020/3/20
7
• (二)影响健康的因素
• 1. 环境因素 包括自然环境因素和社会环境因素两类。 自然环境指人们在日常生活、生产过程中遇到的对健康有 影响的物理的、化学的、生物的各种环境因素,自然环境
问题,进而导致人群的健康水平下降。
2020/3/20
6
• WHO对健康提出了新的衡量标准,用“五快、‘三良好” 来衡量身心健康
• “五快”:①吃得快,说明有良好的食欲,不挑剔食物, 消化功能好;②走得快,说明身体各组织器官功能协调好, 功能正常;③数得快,说明头脑敏捷,精神正常;④睡得 快,说明睡眠质量好;⑤便得快,说明机体胃肠功能和排 泄系统功能正常。
2020/3/20
13
•
当机体受到健康危险因素的侵袭时就有可能发病,
若能早期发现并及时、正确地治疗,可以很快恢复健康。
发病前期和发病早期采取的干预措施有健康促进、健康检
查和一些特异性的保护措施。症状明显期做到早发现、早
诊断、早治疗,争取尽快治愈。有些疾病还要做好康复期
治疗和护理,消除病残,提高生活质量。
第2章 社区护理
19:46
社区资料的分析
• 社区资料的分析,是社区护士对所获得的资料进行分 社区资料的分析,是社区护士对所获得的资料进行分 类、整理、研究的过程,目的是发现社区中现存的或潜在 的健康问题、相关因素和危险因素,为护理诊断提供依据。
(一)分类 社区护士将所收集的资料按照社区健康水平和地理特性、 社会经济特性以及有关保健资源或服务等三部分分类。 (二)概括 社区护士将所收集到的资料进行归纳总结,叙述对社区的 大概印象、气氛、地理特征、位置、房屋及公共设施分布等,可用图表、 曲线、表格等显示,叙述时注意相互间的连贯性。 (三)确认 为了保证所收集到资料的真实性和准确性,社区护士需要 对资料进行核实,确认有无遗漏或不一致的资料,确认不足或必要的资料 是什么,保证资料的可靠性和准确性。 (四)结论 根据资料所显示结果,社区护士将目前情况与过去情况相 比较,初步指出社区的具体问题是什么,导致的因素有那些。
19:46
三 执行护理
• 社区护士按计划实施护理干预,动员 社区护士按计划实施护理干预,动员 病人、家人及其照顾者参与,去促进、维 持和恢复健康。 持和恢复健康。 • (一)结构标准 • (二)过程标准: • (三)成效标准
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
19:46
四 评价护理
• 社区护士根据病人的健康状况及护理 社区护士根据病人的健康状况及护理 成效不断审视及更新护理计划。 • (一)结构标准 • (二)过程标准 • (三)成效标准
19:46
目标检测题
• • • • • • • • • • • • • • • • 一、选择题 1、下列社区健康问题中对社区影响最大,最优先解决的问题应是( ) A、青少年乱用药 B、传染病的发生 C、婴幼儿预防接种率低 D、老年人的高血压问题 E、孕妇的管理 2、下列哪项不属于OMAHA社区护理诊断系统的分类领域( ) 、下列哪项不属于OMAHA社区护理诊断系统的分类领域( A、 环境 B、精神社会 C、沟通 D、 生理 E、健康相关行为 3、下列哪项陈述属于社区护理诊断: 、下列哪项陈述属于社区护理诊断: A、气体交换受损 B、体液过多 C、皮肤完整性受损 D 、社区应对无效 E、活动无耐力 4、下列哪项不属于社区服务对象: A 、社区居住的个体 B 、家庭 C、社区 D 、社区居住的人群 E 、重症监护病人 重症监护病人 5、护士在社区护理评估中利用的方法有( ) A、社区实地考察 B、重要人物访谈 C、系统调查 D、查阅文献 E、参与性观察
社区护理常用的工作方法
(2)临终病人: ◆控制疼痛 ◆对其它症状进行相应的护理 ◆提高病人的舒适度和其生命质量 ◆做好各种基础护理 ◆尊重病人的权利和维护其尊严
(3)残疾人居家护理的重点: 以借助各种康复辅助用具进行功能训练。
2.护理实施内容
(1)保持良好的体位及防止压疮 (2)增进病人的心理健康 (3)促进病人的营养 (4)对生活自理有障碍者,鼓励和锻炼其自立 (5)对畸形和残障的病人应实施功能康复训练 (6)健康教育 (7)进行家庭环境适应性改变的指导 (8)指导医疗护理器械的使用 (9)发生紧急情况时的处理方法
S:社区卫生服务人员素质低,而且人员数 量少,难以完成社区卫生服务工作。社 区无健康教育场地。
E:社区领导重视经济发展高于为社区居民 健康投入
◆P:社区有应对能力增加的潜力 S:居民自发地组织了义务帮助组。 E:社区经济基础好,居民追求生活质量。
三、个人、家庭、社区健康 的护理计划
❖ 计划的依据:评估的主观和客观资料 护理诊断
的问题。
(三)居家病人护理计划的制定
1.决定居家护理活动的先后顺序 2.制定预期目标 3.选择护理措施:具体、有指导性、容
易执行
(四)居家病人护理计划的实施
1.各类型病人居家护理的重点 (1)慢性病和恢复期的病人
◆预防和减少身体残疾的发生 ◆维持机体或器官的功能 ◆促进病人保持正常生活及社会功能
治疗技术--社区居民血糖管理指导
家庭访视-----社区儿童援助
【社区护理常用的方法】
❖ ◆护理程序 ❖ ◆健康教育(个体化教育、群体教育) ❖ ◆家庭访视 ❖ ◆居家护理 ❖ ◆流行病学统计分析 ❖ ◆各种护理技术(治疗与处置技术、沟
通技巧、面谈技巧、联络协调技巧)
第一节 社区中的护理程序
《社区护理精品》ppt课件
康复训练
根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练计 划,包括肢体功能训练、语言康复等。
理疗
通过物理疗法、按摩等方法,缓解患者的疼痛和 不适症状,促进身体功能的恢复。
日常生活能力训练
针对患者的日常生活能力受限问题,提供日常生 活能力训练,如穿衣、进食、洗漱等。
家庭护理
基础护理
提供基础护理服务,如口腔护理、皮肤清洁、排泄护理等。
服务质量参差不齐
总结词
由于缺乏统一的管理和规范,社区护理服务质量存在较大的差异,有些服务项目甚至存在安全隐患。
详细描述
目前社区护理服务主要由基层医疗机构和私人诊所提供,由于缺乏统一的管理和规范,服务质量存在 较大的差异。一些服务项目可能存在操作不规范、服务不周到等问题,甚至可能存在医疗事故和安全 隐患。这不仅影响了患者的就医体验,也给社区护理行业的声誉带来了负面影响。
对策和建议
总结词
针对社区护理面临的挑战,应从政策、资金、人才等 多方面入手,全面提升社区护理服务水平。
详细描述
政府应加大对社区护理的投入,完善相关政策法规, 制定统一的管理和规范标准,加强人员培训和人才队 伍建设,提高社区护士的专业技能和服务质量。同时 ,应鼓励社会力量参与社区护理服务,形成多元化的 服务供给模式,满足不同层次、不同需求的患者。此 外,还应加强宣传教育,提高居民对社区护理的认知 度和信任度,促进社区护理服务的可持续发展。
05
未来社区护理的发展趋势
智能化护理
总结词
随着科技的进步,智能化护理将成为未来社 区护理的重要发展方向。
详细描述
智能化护理将利用物联网、大数据、人工智 能等技术,实现社区护理服务的智能化、高 效化和个性化。通过智能化设备对老年人进 行健康监测,及时发现异常情况,提高护理 服务的及时性和准确性。同时,智能化护理 还能为老年人提供更加便捷、高效的服务, 如在线预约、智能提醒等。
根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练计 划,包括肢体功能训练、语言康复等。
理疗
通过物理疗法、按摩等方法,缓解患者的疼痛和 不适症状,促进身体功能的恢复。
日常生活能力训练
针对患者的日常生活能力受限问题,提供日常生 活能力训练,如穿衣、进食、洗漱等。
家庭护理
基础护理
提供基础护理服务,如口腔护理、皮肤清洁、排泄护理等。
服务质量参差不齐
总结词
由于缺乏统一的管理和规范,社区护理服务质量存在较大的差异,有些服务项目甚至存在安全隐患。
详细描述
目前社区护理服务主要由基层医疗机构和私人诊所提供,由于缺乏统一的管理和规范,服务质量存在 较大的差异。一些服务项目可能存在操作不规范、服务不周到等问题,甚至可能存在医疗事故和安全 隐患。这不仅影响了患者的就医体验,也给社区护理行业的声誉带来了负面影响。
对策和建议
总结词
针对社区护理面临的挑战,应从政策、资金、人才等 多方面入手,全面提升社区护理服务水平。
详细描述
政府应加大对社区护理的投入,完善相关政策法规, 制定统一的管理和规范标准,加强人员培训和人才队 伍建设,提高社区护士的专业技能和服务质量。同时 ,应鼓励社会力量参与社区护理服务,形成多元化的 服务供给模式,满足不同层次、不同需求的患者。此 外,还应加强宣传教育,提高居民对社区护理的认知 度和信任度,促进社区护理服务的可持续发展。
05
未来社区护理的发展趋势
智能化护理
总结词
随着科技的进步,智能化护理将成为未来社 区护理的重要发展方向。
详细描述
智能化护理将利用物联网、大数据、人工智 能等技术,实现社区护理服务的智能化、高 效化和个性化。通过智能化设备对老年人进 行健康监测,及时发现异常情况,提高护理 服务的及时性和准确性。同时,智能化护理 还能为老年人提供更加便捷、高效的服务, 如在线预约、智能提醒等。
社区健康护理第二章_社区健康护理
1.评估阶段
1.近期效果评价
2.确定问题阶段 2.远期效果评价
3.计划阶段
4.实施阶段
5.评价阶段
2、按时间顺序性质分类
(1)事前评价:规划时的评价 (2)中期评价:评价进展情况 (3)事后评价:达到预定目标后评价
没有绝对成功的模式和一成不变的经验!
五、社区健康护理评价
(五)评价指标
1、CHS需求评价指标 如发病率、 死亡率、患病率以及一
领域 环境
OMAHA系统护理诊断分类表
护理诊断分类
收入,卫生,住宅,邻居/工作场所活动,其他
心理社会 与社区资源的联系,社会接触,角色改变......
生理
听觉,视觉,说话与语言,咀嚼,认知 ......
健康相关行为 营养,睡眠与休息型态,身体活动 ......
三、社区健康护理计划
(一) 确定护理对象 (二) 确定活动目标 (三)选择护理干预
临床评估
个体 个体的主述、症状、体征
症状、身体检查、 生化检查 病人行为 个人态度 个人信念 个人价值观 决定病名
找出病原
二、 社区健康护理诊断
community health nursing diagnosis
社区护理诊断——是对收集的社区资料进行分析、
推断现存或潜在的社区健康问题的过程。
目的:
(一)收集资料内容
1、社区基本资料 2、社区人口学资料 3、社区资源 4、社区需求
(二)收集资料的方法
二收资料
现状或回顾性、 前瞻性调查
查阅文献: 观看社区档案、统计资料等
实地考察法: 挡风玻璃调查法、参与式观察
社区调查: 访谈、调查
社区讨论法: 专题小组讨论、选题小组讨论
《社区护理程序》ppt课件
慢性病管理注意事项
强调慢性病管理的长期性和综合性, 以及与医疗机构的协作和患者的自我 管理。
04
社区护理管理
社区护理团队建设
建立专业化的社区护理团队
包括医生、护士、营养师、康复师等,确保团队具备全面的护理 知识和技能。
明确团队成员职责
明确每个团队成员的职责和分工,确保团队高效协作,提供优质的 护理服务。
定期培训与考核
定期对团队成员进行培训和考核,提高团队的专业水平和服务质量 。
社区护理质量监控
制定护理质量标准
根据国家相关标准和实际情况,制定符合社区特 点的护理质量标准。
定期质量检查
定期对社区护理服务进行检查和评估,确保服务 质量和安全。
及时反馈与改进
对检查中发现的问题及时反馈给相关人员,并采 取措施进行改进。
制定护理计划
01
02
03
确定护理目标
根据评估结果和居民需求 ,确定具体的护理目标, 如提高居民健康水平、降 低慢性病发病率等。
制定护理措施
根据护理目标,制定具体 的护理措施,包括健康教 育、定期检查、康复训练 等。
制定时间表
为确保护理措施的有效实 施,制定详细的时间表, 包括实施时间、频率和持 续时间等。
评价护理效果
收集数据
通过调查、访谈和医疗记录等方 式收集相关数据,以评估护理效
果。
效果评估
根据收集的数据对护理效果进行 评估,包括健康状况改善程度、
居民满意度等。
改进建议
根据效果评估结果提出改进建议 ,对不合理的护理措施进行调整
和完善,以提高护理质量。
03
社区护理实践
家庭护理
01
02
03
社区护理模式及程序PPT课件
第二节 社区护理程序 一、社区护理程序 概念:社区护理程序是社区护士在工作中,
为增进和恢复社区人群的健康而进行的一 系列有目的、有计划的护理活动。
12
第二章 社区护理模式及程序
社区护理程序的步骤: Step1:社区护理评估 Step2:社区护理诊断 Step3:社区护理计划 Step4:社区护理计划的实施 Step5:社区护理评价
13
社区护理评估
• 一、地理环境特征
地域: 位于X县东南,东邻X地、南接X地,北以XX
河为界。 辖区内有XX国道穿过。 地理面积 44 Km2。 辖区28个自然村。
14
2、环境与气候
物理环境:温带,有河流分布,冬季多雾;地处平原,
土地肥沃,适于植物生长;河流有污染,饮用 水为自来水厂供水 ;房屋建筑多为平房,采 光好; 噪音污染少;
发 ● 退行性疾病:骨、关节疾病
24
8、患疾病原因
1 重体力劳动,身体透支 2 不良生活方式及不良嗜好: 3 饮食结构不合理(高盐、高脂)吸烟、酗酒、
赌博 4 文化程度低:对疾病和健康认识存在误区,自我
保健意识差 5 生活条件:包括居住环境、营养、经济条件、就医条件 6 人口老龄化,社会保障制度不完善
第二章 社区护理模式及程序
掌握:常用社区护理模式 护理程序在社区中的应用
熟悉:社区中的健康教育 了解:社区健康护理常用的护理模式
1
第二章 社区护理模式及程序
第一节 社区护理模式 一、概述
模式(model):指从事物中抽象出某些 特征,构成某种事物的标准形式,是规范 的工作指导。
2
第二章 社区护理模式及程序
响社区的不良因素
5
三级预防
• 一级预防(Primary Prevention)亦称为 病因预防,是在疾病尚未发生时针对致病 因素(或危险因素)采取措施,也是预防 疾病和消灭疾病的根本措施。
为增进和恢复社区人群的健康而进行的一 系列有目的、有计划的护理活动。
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第二章 社区护理模式及程序
社区护理程序的步骤: Step1:社区护理评估 Step2:社区护理诊断 Step3:社区护理计划 Step4:社区护理计划的实施 Step5:社区护理评价
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社区护理评估
• 一、地理环境特征
地域: 位于X县东南,东邻X地、南接X地,北以XX
河为界。 辖区内有XX国道穿过。 地理面积 44 Km2。 辖区28个自然村。
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2、环境与气候
物理环境:温带,有河流分布,冬季多雾;地处平原,
土地肥沃,适于植物生长;河流有污染,饮用 水为自来水厂供水 ;房屋建筑多为平房,采 光好; 噪音污染少;
发 ● 退行性疾病:骨、关节疾病
24
8、患疾病原因
1 重体力劳动,身体透支 2 不良生活方式及不良嗜好: 3 饮食结构不合理(高盐、高脂)吸烟、酗酒、
赌博 4 文化程度低:对疾病和健康认识存在误区,自我
保健意识差 5 生活条件:包括居住环境、营养、经济条件、就医条件 6 人口老龄化,社会保障制度不完善
第二章 社区护理模式及程序
掌握:常用社区护理模式 护理程序在社区中的应用
熟悉:社区中的健康教育 了解:社区健康护理常用的护理模式
1
第二章 社区护理模式及程序
第一节 社区护理模式 一、概述
模式(model):指从事物中抽象出某些 特征,构成某种事物的标准形式,是规范 的工作指导。
2
第二章 社区护理模式及程序
响社区的不良因素
5
三级预防
• 一级预防(Primary Prevention)亦称为 病因预防,是在疾病尚未发生时针对致病 因素(或危险因素)采取措施,也是预防 疾病和消灭疾病的根本措施。
社区护理模式和程序培训课件
活动无耐力:与活动后心慌、气短有关 睡眠型态紊乱:与醒后不易入睡有关
当相关因素尚无法确定时,可以写成与“未知因素有关”, 需进一步收集资料
社区护理模式和程序
34
社区护理程序
社区护理模式和程序
35
社区护理程序
标志社区护理诊断完成的5个目标
(1)明确了社区存在的卫生问题。
(2)明确了应优先解决的卫生问题及其涉及的范围
社区护理模式和程序7区护理模式以社区为伙伴模式
提出者:安德逊、麦克法林、郝尔登
公共卫生护理模式
提出者:怀特
压力源 主动参与
环境 预防、促进、保护(计划) 教育、工程、强制(执行)
以社区为焦点模式
提出者:斯坦诺普、兰开斯特
以社区为护理对象模式
契约+护理程序 人群 护理程序
平衡
社区护理模式和程序
8
第二章 社区护理模式与程序
尽量使用统一的护理诊断名称 相关因素陈述用“与---有关”的方式 相关因素应尽量具体而明确
清理呼吸道无效:与术后伤口疼痛有关 与痰液粘稠有关
知识缺乏的特殊陈述方式
知识缺乏:缺乏---方面的知识 知识缺乏:缺乏给新生儿洗澡的知识
社区护理模式和程序
33
社区护理程序
书写护理诊断注意事项
避免将临床表现误做为相关因素
• 社区老年人缺乏照顾(P):与社区空巢老人 较多、缺乏养老机构(E)有关
•
社区护理模式和程序
31
社区护理程序
构成要素
• 一段式陈述 • 只有P,多用于健康的护理诊断 • 潜在的精神健康增强 • 潜在的婴儿行为调节增强 • 社区儿童营养状况良好
社区护理模式和程序
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社区护理程序
当相关因素尚无法确定时,可以写成与“未知因素有关”, 需进一步收集资料
社区护理模式和程序
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社区护理程序
社区护理模式和程序
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社区护理程序
标志社区护理诊断完成的5个目标
(1)明确了社区存在的卫生问题。
(2)明确了应优先解决的卫生问题及其涉及的范围
社区护理模式和程序7区护理模式以社区为伙伴模式
提出者:安德逊、麦克法林、郝尔登
公共卫生护理模式
提出者:怀特
压力源 主动参与
环境 预防、促进、保护(计划) 教育、工程、强制(执行)
以社区为焦点模式
提出者:斯坦诺普、兰开斯特
以社区为护理对象模式
契约+护理程序 人群 护理程序
平衡
社区护理模式和程序
8
第二章 社区护理模式与程序
尽量使用统一的护理诊断名称 相关因素陈述用“与---有关”的方式 相关因素应尽量具体而明确
清理呼吸道无效:与术后伤口疼痛有关 与痰液粘稠有关
知识缺乏的特殊陈述方式
知识缺乏:缺乏---方面的知识 知识缺乏:缺乏给新生儿洗澡的知识
社区护理模式和程序
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社区护理程序
书写护理诊断注意事项
避免将临床表现误做为相关因素
• 社区老年人缺乏照顾(P):与社区空巢老人 较多、缺乏养老机构(E)有关
•
社区护理模式和程序
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社区护理程序
构成要素
• 一段式陈述 • 只有P,多用于健康的护理诊断 • 潜在的精神健康增强 • 潜在的婴儿行为调节增强 • 社区儿童营养状况良好
社区护理模式和程序
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社区护理程序
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二、人口群体特征
• 1、人口:本市常驻人口1.88万人,外来人口0.19万人 年龄分布:本市 (人) 外阜(人) 0~ 2437 182 15~ 4373 1050 30~ 3810 553 45~ 4033 114 60以上 4191 0 合计 18844 1899 特点:60岁以上人口占总人口比例为约20%
三级预防
• 三级预防 (Tertiary Prevention)亦称临床 预防。三级预防可以防止伤残和促进功能 恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病 死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。
第二章 社区护理模式及程序
(二)“与社区为伙伴”模式 • 以纽曼的健康系统模式为基础,由安德逊、 麦克法林、赫尔登提出 • 强调社区护理人员要主动与护理对象互动, 形成伙伴关系。 • 是一个综合的、动态的,以开放系统为基 础的护理框架
第二章 社区护理模式及程序
第一节
社区护理模式
第二节
社区护理程序
第二章 社区护理模式及程序
掌握:常用社区护理模式 护理程序在社区中的应用 熟悉:社区中的健康教育
了解:社区健康护理常护理模式 一、概述 模式(model):指从事物中抽象出某些特 征,构成某种事物的标准形式,是规范的 工作指导。
4、文化程度
• 总体文化程度偏低 • 初中以下文化者居多,其中不乏文盲 • 大专及以上者比例低,主要为教育、医务工作者 及少数机关、工厂、企业管理人员 • 原因:留守老人及中小学生比例大,高学历人才 脱离农村外出供职、居住、 生活
5、宗教信仰
宗教:天主教 教堂:一座 教会:有区域性教会组织 信徒: 约300余人 宗旨:学做人,做一个好人 习俗:每天做祈祷 周五忌食飞禽走兽 周日作弥撒 婚礼在教堂举行仪式 伦理:视胎儿为生命
三级预防
• 一级预防(Primary Prevention)亦称为病 因预防,是在疾病尚未发生时针对致病因 素(或危险因素)采取措施,也是预防疾 病和消灭疾病的根本措施。 • WHO提出的人类健康四大基石“合理膳食、 适量运动、戒烟限酒、心理平衡”是一级 预防的基本原则。
三级预防
• 二级预防 (Secondary Prevention)亦称 “三早”预防,三早即早发现、早诊断、 早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的 措施。
社区护理评估
• 一、地理环境特征
地域: 位于X县东南,东邻X地、南接X地,北以XX
河为界。
辖区内有XX国道穿过。
地理面积 44 Km2。
辖区28个自然村。
2、环境与气候
物理环境:温带,有河流分布,冬季多雾;地处平原,
土地肥沃,适于植物生长;河流有污染,饮用 水为自来水厂供水 ;房屋建筑多为平房,采 光好; 噪音污染少;
生物环境:家庭养殖和规模养殖(猪、羊、鸡)
夏季为蚊蝇孳生地 豢养宠物(狗、猫) 咬伤、抓伤、蚤咬性皮炎
3、人为环境
厂房建造:多集中于开发区,远离居住区,噪 音污染少 餐馆: 21个,较小,卫生条件可 摊贩:较多,有的走街串巷 如:路边早点、露天烧烤 缺点:不卫生、污染环境
4、卫生状况
公共卫生: 新农村建设后有改善,改水改厕,主要街 道专人清扫,垃圾集中清运。 家庭卫生: 与家庭人员素质、职业、 经济条件、生活 方式 、是否养殖禽畜等有关 。 饮食卫生:不太注意饮食卫生,有饮用生水的习惯,没 有使用公筷待客意识,不利于预防控制粪-口 传播疾病。
● ● ● ● ● ●
8、患疾病原因
1 重体力劳动,身体透支 2 不良生活方式及不良嗜好: 3 饮食结构不合理(高盐、高脂)吸烟、酗酒、 赌博 4 文化程度低:对疾病和健康认识存在误区,自我 保健意识差 5 生活条件:包括居住环境、营养、经济条件、就医条件 6 人口老龄化,社会保障制度不完善
第二章 社区护理模式及程序
第二节 社区护理程序 一、社区护理程序 概念:社区护理程序是社区护士在工作中, 为增进和恢复社区人群的健康而进行的一 系列有目的、有计划的护理活动。
第二章 社区护理模式及程序
社区护理程序的步骤: Step1:社区护理评估 Step2:社区护理诊断 Step3:社区护理计划 Step4:社区护理计划的实施 Step5:社区护理评价
第二章 社区护理模式及程序
“与社区为伙伴”模式 护理步骤:
评 估 服 务 对 象 系 统 社 区 护 理 诊 断 制 订 社 区 护 理 计 划
实 施 社 区 护 理 计 划
效 果 评 价
第二章 社区护理模式及程序
(三)“公共卫生护理概念”模式 • 由怀特提出,又称尼苏达模式 (Minnesota Model)。 • 主要内容有: 1.影响健康因素 2.确定工作优先次序 3.实施社区护理工作的措施
第二章 社区护理模式及程序
社区护理模式 (community nursing model)
解释陈述社区护理实践
评估、分析社区健康问题 从社区角度
制定计划和实施
评价社区护理实践
第二章 社区护理模式及程序
社区护理模式的基本作用
实践和理论基础 护理活动指南
第二章 社区护理模式及程序
第一节 社区护理模式 二、常用社区护理模式 (一)社区服务对象模式 • 主要对象:社区人群 • 核心内容:社区评估、护理程序 • 护理目标:通过三级防护,防御和抵抗影 响社区的不良因素
6、所需保健服务
儿童计划免疫、妇幼保健服务;医疗 护理、康复指导;产前检查、母婴保 健、计划生育服务;食品卫生监督; 健康教育 、健康筛查等
7、人口健康状况
主要健康问题: 心脑血管疾病:高血压、冠心病、 脑出血 内分泌系统疾病:糖尿病 呼吸系统疾病:慢支、肺结核 消化系统疾病:病毒性肝炎 恶性肿瘤:肝癌、肺癌、胰头癌多 发 退行性疾病:骨、关节疾病
2、职业
• 务农:种植、养殖、建筑 • 乡镇企业及合资企业:服装、印刷、铸件、 家具、装订等 • 其它:服务业(餐饮、批售、出租车司机) • 特点:劳动强度大、时间长 缺乏安全防护措施 收入不稳定
3、婚姻、民族
• 婚姻:相对稳定,离婚率低 • 民族:多为汉族 • 智障:辖区内共有智障者146人 由社区卫生服务中心及派出所共同管理,监 护人监护