腹腔镜治疗肝囊肿26例临床观察

ｅｒ 如囊肿位置偏右此 穿孔适 当 向外 ） ａ（ 。暴露 确定囊 肿位置 ， 于
中 央部 位 切 开 ， 电凝 止 。 即开 窗 ， 电灼 切 开 中央 部 囊 壁 ， 或 即去
总之 ， 通过对本组病 例的疗效 观察 ， 笔者认 为 ， 应用腹腔镜有 选择性 地治疗肝囊肿合理 、 有效 ， 对年龄较大或伴有 高血 压、 糖尿 病及其他严 重疾病者尤为适用 。
反 复 穿 刺 ， 疗 时 问 长 ， 果 有 待 进 一 步 提 高 。 笔 者 用 腹 腔 镜 治 治 效
１２ 手术 方法 ．
２ ６例患 者均采 用气管 插管 全麻下 ｊ孔 法腹腔
镜手术法 。具体方法 ： 醉显效后 ， 麻 常规消毒铺 巾 ， 于脐部 中央 附
近 用穿 刺 针 造 气 腹 ， 人 １ ｒｅｒ放 入 腹 腔 镜 ， 剑 突 下 置 ０ｍｍ ｔ ａ， ｏ 于 ２ｏ 穿 刺 １ ｍ ｔ ｅｒ于 右 锁 骨 中线 肋 缘 下 ２（ 置 人 ５ｍｍ ｔ — ｍ ０ｍ ｏａ ， ｒ ３ ｍ ｏ ｒ
满意 ， 报告如下 。 现 １ 资 料 与 方 法
观察组和对照组 ， 两组患者年龄 、 性别 、 病情 等一般资料 比较差 异 无统计学意义 （ ０ ０ ） 具有可比性 。 Ｐ＞ ．５ ， １２ 方法 ． 观察组 ： 用红花 ５ 浸泡于 ５０ｍ ５ ０ｇ ０ ｌ ％酒精 中４ ７ ８ｈ 以上 ， 然后涂抹褥疮面 ． 用手掌 的大 、 鱼际作按 摩 ， 小 每次 ３ｍ ｎ ｉ， 每 日３～ ５次。对照组 ：５ ７ ％酒 精涂 抹褥疮 面 ， 摩方法 、 间同 按 时 观察组 。
３ 讨 论
【 关键词 】 腹腔镜 ； 肝囊肿； 治疗效果
２０ ０２年 １月 ～２０ ０ ６年 １月 ， 者 用 腹 腔 镜 治 疗 肝 囊 肿 ２ 笔 ６
例， 效果 良好 ， 报告如下 。 现
１ 资 料 与 方 法
绝 大 多 数 肝 囊 肿 都 是 先天 性 的 ， 因 先 天发 育 的某 些 异 常 导 即
参 考 文 献
顶， 切缘电凝止血 。开窗或去顶后用吸引器吸净 囊液 并用生理盐 水 冲洗 ， 吸净。术后患者均卧床 １ ， ２ｈ 禁食 ２ ， ４ｈ 予以抗生 素及对
症处理 …。 ２ 结 果
［］ １ 刘辉 ， 小汉 ， 叶 高洪军， 经腹 腔镜 单纯性肝 囊肿 开窗术 ４ 等． ３
腹 腔 镜治 疗 肝 囊肿 ２ ６例 临床 观 察
王焕 良 孟 罡
安 丘 市人 民 医院 （ 东 安 丘 ２ ２ ０ ） 山 ６ １０
【 摘要】 目的 探讨腹腔镜手术治疗肝囊肿的效果。方法 回顾性分析 ２ ６例腹腔镜手术治疗肝囊肿患者的临床资料。结果
２ ６例手术均获得成功。结论 腹腔镜手术具有创伤小 ， 恢复快 ， 院时间短等优点 ， 治疗单纯性肝 囊肿合理、 住 是 有效的方法。
一
】０ 一 ８
致 了肝囊肿形成 。囊 肿可 以是单 发 的， 可 以多到十几 个 、 十 也 几 本组 ２ 中， ９例 ， １ ， ６例 男 女 ７例 年龄 ２ ７ ８～ ３岁 ，
个 ， 至也 可 有 一 个 是 大 至 几 ‘ 厘 米 的 。传 统 治 疗 方 法 是 采 用 手 甚 卜
１ １ 一般资料 ．
例 临床 分析 ． 国 医学 创新 ， ０ ， （３ ：７—９ ， 中 ２ ９ ６ ２ ）９ ０ ８
２ 手 术 均 获 成 功 ， 术 时 间 ２ ５ ｉ，｛ ５～１ ｌ术 ６例 手 ０～ ０ｒｎ Ｈ血 ａ ５ｍ ，
后 ２～ ５ｄ出院 ， 无并发症 。术后 ３个 月 Ｂ超 显示肝 脏形态 基本 恢复正常 ， 均无 复发 。
１３ 疗 效 判 断 标 准 ． 痊 愈 ： 部红肿 消 失 ， 疼 痛 、 木感 觉 。 局 无 麻 有效 ： 部红肿面积缩小 ， 痛减轻 、 麻木感觉 。 局 疼 无
１１ 一般资料 ．
１０例 Ｉ ０ 期褥疮患者 ， 年龄 ５ ７ ５～ ０岁 ， 褥疮部位
２ 结 果 见 表 １ 。
骶尾部及髋部 ， 褥疮面积 ＞ ｍ × ｍ， １０例 患者 随机 分为 ５ｃ ５ｃ 将 ０
平均 ５ ． ， ２７岁 均为单 发肝囊 肿。囊肿直 径 ６～１ ｍ ４例 ，０～ ０ｃ ｌ
１ ｍ １ 例 ， ５ｃ 例 ， 前 均 经 Ｃ ５ｅ １ ＞１ ｍ ３ 术 Ｔ确 诊
术切除或经皮无水酒 精注射治疗 。开腹手术效果虽然确切 ， 但创 伤大 ， 复慢 ， 发生手术并发 症。酒精注射 法也往往 需要多次 恢 会
长期 卧床患者皮肤 出现 的最严重问题是发生褥疮 ， 褥疮是 身 体局部组织经长期受压后血 液循环 障碍 ， 部组织 持续缺 血 、 局 缺 氧， 营养缺 乏 ， 致使 皮肤失 去 正常功 能 ， 引起组 织 的破损 和坏 而 死。 Ｉ 期褥疮皮肤的完整性 未破 坏 ， 为可逆性改变… 。及时去 除 致病原 因， 采取有效措施 ， 阻止褥疮 的进一 步发展 。笔 者所在 可 科室至 ２０ ０ ８年采用红花酒精湿 敷按摩 治疗 Ｉ期褥疮 患者 ， 效果
红花酒精 湿
观察组用红花 酒精 湿敷按摩 ， 对照组 用酒精 湿敷按摩 ， 比较效果 。结果
观 察组疗效显著优 于对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。结论
敷按 摩对 Ｉ 期褥疮 患者具有 良好的治疗及预防效果 ， 可预防 Ｉ期褥疮继续发展 。
【 关键词】 Ｉ 期褥疮； 红花酒精； 按摩
疗肝囊肿效果 良好 ， 体会是 ： ） （ 选择 病例 ： １ 位于肝边 缘部位 ， 位置 较表浅 ， 或带Fra Baidu bibliotek突 向腹腔的囊肿且囊 壁较薄者 为佳 ， 术前 Ｂ超及
Ｃ Ｔ对 是否 选 择 用 腹 腔 镜 治 疗 有 重 要 意 义 ； ） 作 一 定 要 在 直 视 （操 ２ 下 进 行 ； 可能 远 离 肝 门 和 胆 管结 构 。 尽
中外 医学 研 究
２１ ０ ０年 ６月 第 ８卷
第１ １期
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【 收稿 日期 】 ２ １ — ３ ０ ００ ０ — ９
红 花酒 精湿 敷 按 摩 用 于 Ｉ期 褥 疮 患者 的效 果观 察
郭珂清 安 阳地 区医院神 经外科 （ 河南 安 阳 ４ ５０ ） ５０ ０
【 摘要 】 目的 探讨红花酒精湿敷按摩 用于 Ｉ 期褥疮 患者 的效果。方 法 将 １０ Ｉ ０ 例 期褥疮 患者随机分为 两组 ， 组各 ５ 例 。 每 ０