心电监护报警识别
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• 有时，自律性异常与传导异常并存引起心律失 常，如并行心律。
A
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室性早搏
• 室性早搏简称室早(PVC， Premature Ventricular Contraction)。其特ຫໍສະໝຸດ Baidu是：
1. 提前出现QRS波群及T波，其前无P波。 2. 提前出现的QRS波群呈宽大畸形、时间为>0.12s、并
有继发性T波改变（T波方向与QRS波的主波方向相 反）。 3. 室性期前收缩后有一完全性的代偿间欺（即期前的 QRS波群前后两个R-R间隔之和等于两个正常的R-R 间隔）。
常见心率失常及报警识别
科 室：重症医学科 主讲者：陈振绅
A
1
正常心电图
A
2
心电监护的项目
• 心电是最基本的监护参数，几乎所有的监护仪 都有心电监护。
• 心电监护最基本的项目有心率显示、心率上下 限报警、心电波形的实时显示。
• 心电监护仪通常还有以下被选功能：心律不齐 检测、S-T段分析、回忆波形显示、趋势图分 析、电极脱落报警、电源故障处理、数据储存 和传送等。可以有多个通道同时记录多个导联。
• Bigeminy (BGM).二联律（PVC出现在每个正常QRS波 群之后）
• Sinus Tachycardia (TAC).窦性心动过速（＞100） • Sinus Bradycardia (BRDY).窦性心动过缓（＜60） • Pause (PAUS).（≥1.0–3.5秒)
A
7
常见心电监护英文报警提示
隔短于正常的R-R间隔的1/3
A
8
常见心电监护英文报警提示
BIGEMINY :室性二联律，3个或3个以上连续 成对VPC和正常的QRS
FREQ VPC:短发VPC，VPC率（VPC/分钟） 达到或者超过预定的1至50VPC/分钟（可选） 的限值
TACHYCARDIA:心动过速，超过心率报警上 限
BRADYCARDIA:心动过缓，低于心率 报警下限
ASYSTOLE:超过3至10秒（可选）无QRS波 VF(Ventricular Fibrillation )：心室纤颤 VT(Ventricular Tachycardia ):室性心动过速，9或9
个以上连续的VPC VPC RUN:短阵VPC,3至5个（可选）连续的VPC COUPLET:成对的VPC，2个连续的VPC EARLY VPC:早发VPC,到上个正常的QRS的时间间
A
11
总结
• RUN • Asystole • VT • VF • FREQ VPC • TACHYCARDIA • BRADYCARDIA
A
12
• PAP • CVP • RAP • RVP • ICP
A
13
A
14
• 24小时动态分析的专用监护系统。
A
3
心率和心律
• 正常心脏的冲动起源于窦房结、按一定的频率 和节奏发出冲动、并按一定的传导速度和顺序 下到心房、房室交界区、房室束、浦氏纤维、 最后至心室肌而使之除极。
• 当冲动的起源和频率、传递顺序及速度中任何 一个环节发生异常，均可称为心律失常 （arrhythmia）。心律失常可归纳为两大类： – 激动起源异常 – 激动传导异常
A
5
心律失常（Basic）
• Asystole (ASY).心脏 停搏（大于4秒）
• Ventricular Fibrillation (VF).室颤
• Ventricular Tachycardia (VT).室 性心动过速（有连续 N个PVC，5 – 15个， 且心率大于设定的 VTrate, 100 – 200bpm
A
9
常见血压英文简写
• ART（AP arterial pressure） :动脉血压 • RAD(Radial blood pressure):桡动脉血压 • DORS(Dorsal artery blood pressure):背动脉血压 • AO（Aortic blood pressure）：主动脉血压 • FEM（femoral arterial blood pressure）:股动脉血压 • UA（Umbilical arterial blood pressure）：脐动脉血
A
6
心律失常（Full）
• Ventricular Run (RUN).阵发性心动过速（3次或以上 PVC，心率为VT ）
• Accelerated Idioventricular Rhythm (AIVR).加速性室性 自主节律（ 3次或以上PVC，但心率小于VT）
• Ventricular Couplet (CPT).室性联结（一对PVC在正常 QRS波群之前或后）
压 UV（Umbilical vein blood pressure）脐静脉血压
A
10
常见血压英文简写
• PAP（Pulmonary artery pressure）:肺动脉血压 • CVP（ central venous pressure）:中心静脉压 • RAP（Right atrial pressure）：右心房压 • RVP（Right ventricular pressure）:右心室压 • PRESS:其他压力 • ICP（Intracranial pressure）:颅内压
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室性早搏
• 室性早搏简称室早(PVC， Premature Ventricular Contraction)。其特ຫໍສະໝຸດ Baidu是：
1. 提前出现QRS波群及T波，其前无P波。 2. 提前出现的QRS波群呈宽大畸形、时间为>0.12s、并
有继发性T波改变（T波方向与QRS波的主波方向相 反）。 3. 室性期前收缩后有一完全性的代偿间欺（即期前的 QRS波群前后两个R-R间隔之和等于两个正常的R-R 间隔）。
常见心率失常及报警识别
科 室：重症医学科 主讲者：陈振绅
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正常心电图
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心电监护的项目
• 心电是最基本的监护参数，几乎所有的监护仪 都有心电监护。
• 心电监护最基本的项目有心率显示、心率上下 限报警、心电波形的实时显示。
• 心电监护仪通常还有以下被选功能：心律不齐 检测、S-T段分析、回忆波形显示、趋势图分 析、电极脱落报警、电源故障处理、数据储存 和传送等。可以有多个通道同时记录多个导联。
• Bigeminy (BGM).二联律（PVC出现在每个正常QRS波 群之后）
• Sinus Tachycardia (TAC).窦性心动过速（＞100） • Sinus Bradycardia (BRDY).窦性心动过缓（＜60） • Pause (PAUS).（≥1.0–3.5秒)
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常见心电监护英文报警提示
隔短于正常的R-R间隔的1/3
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常见心电监护英文报警提示
BIGEMINY :室性二联律，3个或3个以上连续 成对VPC和正常的QRS
FREQ VPC:短发VPC，VPC率（VPC/分钟） 达到或者超过预定的1至50VPC/分钟（可选） 的限值
TACHYCARDIA:心动过速，超过心率报警上 限
BRADYCARDIA:心动过缓，低于心率 报警下限
ASYSTOLE:超过3至10秒（可选）无QRS波 VF(Ventricular Fibrillation )：心室纤颤 VT(Ventricular Tachycardia ):室性心动过速，9或9
个以上连续的VPC VPC RUN:短阵VPC,3至5个（可选）连续的VPC COUPLET:成对的VPC，2个连续的VPC EARLY VPC:早发VPC,到上个正常的QRS的时间间
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总结
• RUN • Asystole • VT • VF • FREQ VPC • TACHYCARDIA • BRADYCARDIA
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• PAP • CVP • RAP • RVP • ICP
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• 24小时动态分析的专用监护系统。
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心率和心律
• 正常心脏的冲动起源于窦房结、按一定的频率 和节奏发出冲动、并按一定的传导速度和顺序 下到心房、房室交界区、房室束、浦氏纤维、 最后至心室肌而使之除极。
• 当冲动的起源和频率、传递顺序及速度中任何 一个环节发生异常，均可称为心律失常 （arrhythmia）。心律失常可归纳为两大类： – 激动起源异常 – 激动传导异常
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心律失常（Basic）
• Asystole (ASY).心脏 停搏（大于4秒）
• Ventricular Fibrillation (VF).室颤
• Ventricular Tachycardia (VT).室 性心动过速（有连续 N个PVC，5 – 15个， 且心率大于设定的 VTrate, 100 – 200bpm
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常见血压英文简写
• ART（AP arterial pressure） :动脉血压 • RAD(Radial blood pressure):桡动脉血压 • DORS(Dorsal artery blood pressure):背动脉血压 • AO（Aortic blood pressure）：主动脉血压 • FEM（femoral arterial blood pressure）:股动脉血压 • UA（Umbilical arterial blood pressure）：脐动脉血
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心律失常（Full）
• Ventricular Run (RUN).阵发性心动过速（3次或以上 PVC，心率为VT ）
• Accelerated Idioventricular Rhythm (AIVR).加速性室性 自主节律（ 3次或以上PVC，但心率小于VT）
• Ventricular Couplet (CPT).室性联结（一对PVC在正常 QRS波群之前或后）
压 UV（Umbilical vein blood pressure）脐静脉血压
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常见血压英文简写
• PAP（Pulmonary artery pressure）:肺动脉血压 • CVP（ central venous pressure）:中心静脉压 • RAP（Right atrial pressure）：右心房压 • RVP（Right ventricular pressure）:右心室压 • PRESS:其他压力 • ICP（Intracranial pressure）:颅内压