介入室医院感染管理及消毒隔离制度

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介入室医院感染管理及消毒隔离制度

1、建筑布局及环境管理

(1)布局流程合理,分区明确,标识清楚,洁污分开。

(2)每日介入手术前后进行湿式卫生清洁,保持空气清洁,墙面、窗台保持清洁干燥,湿式擦拭,有明显污染时随时清洁消毒。

每周有固定卫生日。

(3)手术床上用品一人一用一更换,各种仪器表面、手术床、门把手、洗手池、平车的呢个每日湿式擦拭,有明显污染时随时清

洁消毒。

(4)连台手术之间应及时对房间和室内物体表面进行清洁和消毒。

当太能手术结束后进行终末消毒。

(5)卫生洁具专室专用,标识清楚,使用后分开清洗消毒,晾干备用。

(6)手术室拖鞋应与外出鞋分区存放,手术室拖鞋要每日清洗消毒。

2、消毒隔离措施

(1)严格遵守无菌技术操作和标准预防原则,正确使用防护用品。

参加手术人员必须按要求更鞋、更换刷手衣裤、戴帽子、口罩,进行外科手毒,穿无菌手术衣,戴外科手套。

(2)所有工作人员进入介入室前应做卫生,严格术前进行外科手消毒制度,使用手刷应一用一灭菌。非介入室人员未经许可不得

入内;工作人员患有上呼吸道感染,手部皮肤化脓感染不得参

与手术和进入本室。

(3)凡接受导管诊疗的病人术前均须完善HBV、HCV、HIV、梅毒等项检测。

(4)严格手术器械清洗和灭菌监测工作。介入导管及无菌物品置于清洁货架存放,摆放顺序应符合先进先出原则。环境清洁,干燥通风,防潮防蝇虫。

(5)一次性使用无菌医疗用品符合【医疗器械监督管理条例】的要求,不得重复使用。

(6)医疗废弃物严格分类处置,利器应置于一次性利器盒内封闭运送。

(7)发热病人、感染病人介入手术通知单应注明感染情况,严格采取消毒隔离措施。术后器械及物品应严格清洗消毒,介入手术室要严格终末消毒。

(8)每月做室内空气、物体表面、医务人员刷手后及刷手物品的环境卫生学监测。

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