手术前准备管理制度
手术患者安全管理制度及流程
为确保手术患者的安全，提高医疗质量，保障患者权益，本制度针对手术患者从入院到出院的全过程，制定了一套严格的安全管理制度及流程。
二、制度内容1. 术前准备（1）患者入院后，医护人员应详细询问病史，进行全面体格检查，确保患者病情明确。
（2）对患者进行必要的术前检查，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等，确保手术安全。
（3）制定手术方案，经患者及家属同意后，由主治医师签字确认。
2. 手术过程（1）手术前，医护人员应向患者及家属告知手术风险、手术方法、预期效果等，并签署知情同意书。
（2）手术中，严格执行无菌操作规程，确保手术区域无菌。
（3）手术过程中，医护人员应密切观察患者生命体征，发现异常情况立即处理。
（4）手术结束后，及时将患者送入恢复室，进行术后观察。
3. 术后管理（1）术后，医护人员应密切关注患者生命体征、切口愈合情况，预防并发症。
（2）根据患者病情，制定合理的治疗方案，调整药物使用。
（3）做好患者心理疏导，减轻患者术后心理负担。
4. 出院管理（1）患者出院前，医护人员应告知患者出院后的注意事项，如饮食、休息、用药等。
（2）患者出院后，医护人员应定期随访，了解患者康复情况，及时解决患者遇到的问题。
1. 患者入院后，医护人员进行术前评估，制定手术方案。
2. 患者及家属签署知情同意书。
3. 手术过程中，医护人员严格执行无菌操作规程，密切观察患者生命体征。
4. 手术结束后，患者送入恢复室，进行术后观察。
5. 术后，医护人员密切观察患者病情，调整治疗方案。
6. 患者出院前，医护人员告知患者出院后的注意事项，并定期随访。
四、监督与考核1. 医院成立手术安全管理工作小组，负责监督、检查手术安全管理制度及流程的执行情况。
2. 定期对医护人员进行手术安全知识培训，提高医护人员的安全意识。
3. 对违反手术安全管理制度及流程的行为，依法依规进行处理。
五、总结手术患者安全管理制度及流程是保障患者安全的重要措施。
入院前术前准备制度
入院前术前准备制度一、目的为了确保患者在手术前充分了解手术的风险与注意事项，同时合理引导患者进行入院前术前准备工作，确保手术的顺利进行，降低手术风险和后续并发症的发生。
二、适用范围本制度适用于本医院全部需进行手术的患者。
三、责任及权限1.手术科室负责订立和执行本制度。
2.医院管理负责人负责监督手术科室的执行情况。
四、入院前术前准备的程序及要求1.预约手术–患者于医生建议手术后，需提前预约手术时间。
–手术科室负责布置手术时间，并告知患者预约结果。
2.术前访视–患者手术时间确定后，手术科室将布置相应的术前访视时间。
–护士将与患者进行术前访视，认真了解患者的病史、过敏史、药物使用情况等。
–患者应如实告知自身的疾病史、过敏史等相关信息。
3.术前准备–患者需在手术前依照手术科室的要求进行术前准备。
–包含但不限于：•忌食禁忌食物，遵守禁食时间要求。
•依照医生要求停用特定药物。
•洗澡更换干净衣物，并保持皮肤清洁。
•移除首饰、指甲油等物品。
•准备必需的文集、影像资料等。
4.术前宣教–手术科室将为患者进行术前宣教工作，包含手术的原因、过程、风险及并发症等内容。
–患者及其家属应全程参加宣教，认真听取并理解相关内容。
5.术前检查–患者需依照医生的要求进行术前检查。
–术前检查项目将依据手术类型和患者情况而定，包含但不限于血常规、尿常规、心电图、胸片等。
–检查结果需在手术前提交给手术科室，并由医生进行评估。
6.术前麻醉和护理准备–依据手术需要，患者需在手术前进行麻醉和护理准备。
–麻醉科室将依据患者的情况订立相应的麻醉和护理方案，并告知患者相关注意事项。
7.手术知情同意书签署–在手术前，医生将向患者及其家属认真介绍手术的目的、过程、风险及可能的并发症。
–患者及其家属需充分理解并签署手术知情同意书，确保知情同意的合法性和真实性。
8.入院前术前准备审核–手术科室将对患者的入院前术前准备情况进行审核，并做好相应记录。
–若发现患者术前准备不符合要求，应及时与患者进行沟通，协商解决方案。
手术前准备管理制度规范
手术前准备管理制度规范第一章总则第一条为提高手术质量、确保患者安全、规范手术前准备工作，制定本制度。
第二条本制度适用于医院各临床科室。
第三条医院应当建立健全手术前准备管理制度，严格执行手术前准备程序，加强质量管理，提高医疗质量。
第四条各临床科室应当负责本科室手术前准备工作的规范管理，医务人员应当严格执行手术前准备制度。
第五条医疗质量管理部门应当负责监督和检查各临床科室手术前准备工作的执行情况，发现问题及时整改。
第六条本制度的具体内容包括手术前准备工作的要求、责任分工、程序、文件记录等。
第二章手术前准备工作的要求第七条临床科室应当在进行手术前进行全面的患者评估和检查，特别对手术风险和患者禁忌症进行评估。
第八条对于需要特殊准备的手术，临床科室应当提前做好充分的准备工作，包括手术器械、药品、设备等。
第九条医务人员应当按照标准程序进行严格的消毒和无菌操作，确保手术环境的清洁和无菌。
第十条手术前准备工作中，医务人员应当定期接受相关技能培训，掌握最新的操作规范和标准。
第十一条医院应当对手术中可能出现的突发情况进行紧急预案制定，医务人员应当定期进行演练。
第三章责任分工第十二条临床科室负责制定手术前准备工作的具体操作规程，明确责任分工。
第十三条主治医师负责患者的术前评估和手术计划制定。
第十四条护理人员负责患者的术前准备工作，包括患者的浴洗、手术部位的消毒、换药等。
第十五条手术室护士负责手术器械的清洗、消毒、无菌包装，确保手术器械的无菌。
第十六条麻醉科医师负责患者的麻醉方案的制定和术前评估。
第十七条医疗质量管理部门负责对手术前准备工作的监督和检查。
第四章程序第十八条患者收治后，医院应当及时通知临床科室完成患者的术前评估和相关检查。
第十九条临床科室应当根据患者的病情和手术计划，制定手术前准备计划，并确定责任人员。
第二十条护理人员应当根据手术前准备计划，为患者进行洗澡、换洗干净的手术衣、清洁手术部位。
第二十一条手术室护士应当按照要求对手术器械进行清洗、消毒、无菌包装，并填写记录。
手术室病人手术准备规范制度
手术室病人手术准备规范制度一、背景和目的本规范制度旨在规范手术室病人的手术准备工作，确保手术过程安全、顺利进行，降低手术相关风险，并提高病人术后病愈情况。
二、适用范围本规章制度适用于医院内全部手术室，包含急诊手术室和择期手术室。
三、定义1.手术室：指特地用于进行各种手术操作的场合。
2.手术准备：指对病人进行术前检查、术前准备和手术布置的一系列工作。
四、手术室病人手术准备的程序和要求1.术前病人评估：–手术室病人的术前评估由麻醉科医生和手术医生负责，包含病史、体格检查、试验室检查、心电图、胸部X线片等项目。
–依据病人的评估结果，确定手术操作的可行性及手术级别，决议手术室的准备和相关专家的参加。
2.术前准备：–依据手术室病人的评估结果，麻醉科医生和手术医生共同确定手术方案和手术等级，并编制手术室病人手术准备表。
–手术室病人手术准备表应明确手术室病人的个人信息、诊断、手术方案、麻醉要求、手术室和器械准备等内容。
–手术室病人手术准备表应在病人进入手术室前完成，并由相关医务人员审核和签字确认。
3.术前宣教和心理咨询：–手术室病人及其家属需接受麻醉科医生及护士的术前宣教，认真介绍手术过程、可能的风险和术后注意事项。
–对于特殊情况下的病人，如儿童、老年人、孕妇等，还应进行相应的心理咨询和安顿工作。
4.术前清洁和消毒：–手术室病人术前必需进行全身清洁和局部消毒，确保手术区域无菌。
–清洁和消毒要求应符合医院的相关规定和手术手册中的操作步骤。
5.术前禁食和禁水：–手术室病人术前必需依照规定禁食和禁水时间，以减少手术中的相关风险。
–禁食和禁水时间应依据麻醉种类、手术种类和病人的具体情况来确定，并严格执行。
6.术前药物准备：–依据手术室病人的评估结果，麻醉科医生和手术医生共同决议手术室病人术前所需药物的种类和剂量，并在手术前予以准备。
–药物准备应确保药物的质量和有效性，并在手术前完成相关准备工作。
7.手术室病人交接班：–手术室病人的交接班由相关医务人员负责，确保病人的相关信息和手术准备情况的传递和记录。
医院手术前术后管理制度
医院手术前术后管理制度第一章总则第一条目的为了保障医院手术的安全性、准确性和高效性，规范手术前术后的管理工作，提升患者手术治疗质量，订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于本医院全部手术科室的手术前和术后管理工作。
第三条定义1.手术前管理：针对患者手术前的各项准备工作，包含评估、检查、通知患者等。
2.术后管理：针对患者手术后的各项护理和病愈工作，包含住院察看、护理计划订立、病愈引导等。
第二章手术前管理第四条手术前评估1.患者手术前评估应由医生和护士共同完成，确保充分了解患者病情、手术风险和身体状态。
2.手术前评估内容应包含但不限于患者常规病史、过敏史、用药情况、手术禁忌症等。
3.评估结果应认真记录于患者病历中，并及时通知主刀医生和手术室相关人员。
第五条手术前检查1.手术前检查应依据患者具体情况，包含必需的试验室检查、影像学检查和特殊检查等。
2.检查结果应妥当保管，标明患者姓名和检查日期，并及时归档记录到患者病历中。
第六条手术风险评估1.医生应依据患者手术前评估和检查结果，对手术风险进行评估，并向患者及家属做出解释和告知。
2.存在手术风险的患者，应与患者及其家属共同商讨、决议是否进行手术，并收集相关签字文件。
第七条手术知情同意1.手术前必需获得患者或其合法代理人的知情同意，包含手术目的、可能的并发症、手术的其他可选方案等。
2.医生应与患者或其合法代理人进行充分沟通，解答其疑问，并确保知情同意文件的完整性和合法性。
第八条手术准备1.手术前应组织专业人员对手术室进行准备，包含清洁、消毒、备用用品准备、手术器械检查等。
2.手术室护士应在手术前核对手术器械、药品、消毒物品和备用设备，并做好记录。
第九条手术前通知1.手术室护士应及时通知患者手术时间和地方，并告知患者手术前禁食等特殊要求。
2.医生和护士应保持沟通畅通，及时转达患者手术相关信息。
第三章术后管理第十条术后察看1.患者手术结束后应立刻转入术后察看室进行察看，医生和护士应紧密监测患者的生命体征和疼痛程度。
医院术前管理制度
一、总则为了确保医院手术安全，提高手术质量，保障患者生命安全，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
二、术前评估1. 患者入院后，由经治医师对患者的病情进行全面评估，包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等。
2. 评估内容包括：患者的手术风险、麻醉风险、术后并发症风险等。
3. 评估结果应详细记录在病历中，并告知患者及家属。
三、术前讨论1. 术前讨论由科主任或主（副）任医师主持，涉及二级以上手术、有严重并发症的手术、疑难手术等。
2. 术前讨论内容包括：诊断、手术适应症、手术方案、术中术后并发症、意外及防范处理预案、术前准备、麻醉方式等。
3. 术前讨论应充分调动医师积极性，各级医师充分发言，提出自己的意见和见解。
4. 科主任最后指导、完善制定出的治疗方案。
首次讨论难以确定合适的治疗方案者应进行多次讨论。
四、术前准备1. 术前准备由经治医师负责，包括：（1）完善各项检查，确保手术前各项指标达到手术要求；（2）告知患者手术相关事宜，包括手术方式、麻醉方式、术后注意事项等；（3）指导患者进行术前训练，如呼吸功能锻炼、床上活动等；（4）术前一日，由麻醉医师或实施麻醉者到病房访视病人，详细了解病情，进行必要体检，估计病人对手术和麻醉的耐受力，进行ASA评级，选定麻醉方法和麻醉前用药，开麻醉前医嘱。
2. 术前一日，护士负责对患者进行皮肤准备、备皮、留置导尿等。
3. 术前一日，由责任护士对患者进行心理护理，缓解患者紧张情绪。
五、术前签字1. 术前，经治医师向患者及家属介绍病情、手术方案、麻醉方式及术后注意事项，填写麻醉知情同意书，并办理签字手续。
2. 术前签字应由患者本人或法定代理人进行。
六、术前会诊1. 手术当天早会由会诊者向全科报告会诊情况，决定麻醉方法。
2. 遇有疑难危重病人，应重点进行讨论，制订合适的麻醉实施方案，对麻醉中可能发生的问题提出积极的防范对策。
七、监督与检查1. 医院设立术前管理监督小组，负责对术前管理制度的执行情况进行监督检查。
手术排班及术前准备制度
手术排班及术前准备制度1. 背景手术是医院中一项紧要的医疗活动，为了保证手术的顺利进行和患者的安全，有效的手术排班及术前准备是必需的。
本规章制度旨在规范手术排班和术前准备的流程，确保手术能够定时进行并减少患者的风险。
2. 手术排班2.1 排班周期手术排班周期以一周为单位，每周进行一次排班。
2.2 排班流程1.每周一，由手术科医生负责供应下一周手术的排班需求。
2.排班办公室收集医生的排班需求信息，包含手术名称、手术类型、手术时间等。
3.排班办公室依据医生的需求，结合医院手术室资源和人员情况，订立手术排班表。
4.手术排班表在每周三前通过系统发送给相关医生，并在手术科公示栏上公布。
2.3 排班调整1.若有特殊情况（如紧急手术、医生请假等），医生需提前向排班办公室进行申请。
2.排班办公室依据实际情况进行调整，并及时通知相关医生和手术室。
3. 术前准备3.1 患者准备1.患者手术前需进行临床评估，包含基础疾病、手术风险评估、化验和影像检查等。
2.医务人员应向患者供应认真的手术说明，包含手术目的、风险、术后护理等，并取得患者的知情同意。
3.2 术前检查1.依据手术类型和患者需要，术前检查包含血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、心电图、X光或CT等。
2.术前检查结果应由医生进行解读并记录在病历中，医生依据检查结果评估患者的手术风险。
3.3 术前准备1.手术室应做好手术设备的准备和检查，确保设备工作正常。
2.手术室护士应将手术所需物品准备齐全，如手术器械、药品等。
3.手术室护士应对手术室进行清洁消毒，保持手术环境的卫生。
3.4 术前沟通1.手术科医生应与麻醉科医生和护士进行术前沟通，明确手术流程、麻醉计划和护理要点。
2.医生应与患者进行术前沟通，解答患者的疑问并供应必需的劝慰和支持。
4. 其他事项4.1 手术室管理1.手术室应定期进行设备检查和维护，确保设备的正常运行。
2.手术室应保持良好的通风和卫生条件，定期对手术室进行清洁消毒。
术前准备管理制度
术前准备管理制度一、凡需手术治疗的患者，各级医生应严格掌握手术适应症及禁忌症，评估手术风险，如有不利于手术的疾病必须及时请相关科室会诊。
二、手术前完成各项准备和必需检查，如心电图、胸片、三大常规、凝血、肝功、肾功、电解质、血糖、血型及感染筛查（乙肝、HCV、HIV、梅毒抗体）等。
三、评估患者术中可能出血量，如出血量较大，术前需备血。
输血患者严格按照《市第一人民医院输血管理制度》执行。
四、手术前麻醉医师必须亲自到病房访视患者，了解患者病情，评估其麻醉风险等级，向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务，包括：麻醉风险、自付费项目等内容，征得其同意并由患者或患者授权代理人签字。
如遇紧急手术或急救患者不能签字，患者家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时，按《医疗机构管理条例》相关规定执行，报告上级主管部门。
五、手术前手术主刀医师必须亲自查看患者，向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务，包括：手术目的、手术风险、自付费项目等内容，征得其同意并由患者或患者授权代理人签字。
如遇紧急手术或急救患者不能签字，患者家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时，按《医疗机构管理条例》相关规定执行，报告上级主管部门，在病历详细记录。
六、床位医师应做好术前小结记录、术前讨论、手术审批。
三、四级手术和特殊手术等术前讨论须由科主任或副主任医师以上人员主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上，并记录在专用记录本中。
对于确定为急诊手术的，立即开放绿色通道，按《淮安市第一人民医院急诊手术管理制度与流程》执行。
七、手术主刀医师的确定应按手术分级管理制度执行。
八、手术时间安排提前通知手术室，所需特殊器械需在手术通知单上注明。
择期手术医嘱及通知单需在手术前一日上午10:00前发出，并于手术前一日下午4:00前确认（如变更手术需在确认前完成）；各项术前检查、病情和风险评估以及履行知情同意手续需在手术前一日下午确认前完成。
九、手术前患者应固定好识别用的腕带，所标的信息准确无误，同时完成手术部位的标记。
术前准备室工作制度
术前准备室工作制度一、总则为确保手术患者的安全，提高手术室工作质量，规范手术室管理，依据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》、世界卫生组织《手术室护理管理指南》等相关规定，制定本制度。
二、术前准备室工作内容及职责1. 工作内容（1）接收手术患者，了解患者病情及术前准备情况。
（2）核对患者信息，确保患者身份无误。
（3）为患者进行皮肤准备、剃毛、更换手术衣裤。
（4）根据手术需要，为患者建立静脉通道，进行术前用药。
（5）协助医生进行术前麻醉，监测患者生命体征。
（6）准备好手术器械、敷料、药品等物品，确保物品齐全、功能完好。
（7）保持手术室整洁、无菌，维护手术室空气质量。
2. 职责（1）护士长：负责术前准备室的整体工作，监督、指导护士进行术前准备，确保工作顺利进行。
（2）护士：负责患者的接诊、核对、皮肤准备、术前用药、静脉通道建立等工作，协助医生进行术前麻醉，配合完成手术。
（3）医生：负责患者的术前诊断、治疗方案制定、术前麻醉等工作。
三、术前准备室工作流程1. 接收手术患者，核对患者信息，确保患者身份无误。
2. 为患者进行皮肤准备、剃毛、更换手术衣裤。
3. 根据手术需要，为患者建立静脉通道，进行术前用药。
4. 协助医生进行术前麻醉，监测患者生命体征。
5. 准备好手术器械、敷料、药品等物品，确保物品齐全、功能完好。
6. 保持手术室整洁、无菌，维护手术室空气质量。
7. 患者进入手术室，护士与手术室工作人员再次核对患者信息，确保无误。
四、术前准备室工作规范1. 严格执行无菌操作规程，防止感染。
2. 保持手术室安静、整洁，确保患者安全。
3. 严格核对患者信息，防止手术差错。
4. 按时完成术前准备工作，确保手术顺利进行。
5. 做好术前准备室的物品管理工作，定期检查，确保物品齐全、功能完好。
6. 加强术前准备室工作人员培训，提高业务水平。
五、术前准备室工作考核1. 每月对术前准备室工作进行检查，发现问题及时整改。
手术前准备管理制度
手术前准备管理制度手术前准备是医疗机构中非常关键的一环，它涉及到患者的安全以及手术的成功率。
为了保证手术前准备的质量和效果，医疗机构需要建立一套科学、规范的手术前准备管理制度。
本文将针对手术前准备的重要性、管理制度的内容和执行要点进行探讨，以确保手术前准备工作的顺利进行。
一、手术前准备的重要性手术前准备是患者进行手术前必须经历的一道程序，其重要性不容忽视。
良好的手术前准备可以提高手术的成功率，减少手术并发症的发生，保障患者的安全。
正确的手术前准备可以包括以下几个方面：1. 患者信息收集：在手术前，医疗机构应当全面搜集患者的个人信息，包括基本情况、病史、过敏史等，以便针对性地进行手术前准备工作。
2. 术前讨论与沟通：医疗团队应该进行术前讨论，明确手术的目的、手术方案以及可能的风险和并发症，同时与患者进行充分的沟通和信息交流，以提高患者的理解和配合度。
3. 实验室检查：医疗机构应当根据手术种类和患者的具体情况，进行必要的实验室检查，如血常规、生化指标、影像学检查等，以评估患者身体状况和手术风险。
4. 准备手术器械和设备：手术前，医疗机构需要提前准备好所需的手术器械和设备，确保手术过程中的顺利进行。
5. 术前清洁和消毒：手术区域需要进行彻底的清洁和消毒，以减少手术感染的风险。
二、手术前准备管理制度的内容为了保证手术前准备的质量和效果，医疗机构应当建立一套科学、规范的手术前准备管理制度。
该制度应包括以下内容：1. 患者信息收集和登记的要求：明确患者基本信息的收集和记录要求，如姓名、年龄、性别、联系方式等，确保信息的准确性和完整性。
2. 术前讨论和沟通的流程：规定医疗团队术前讨论和沟通的方式和频次，明确参与人员和内容要点，确保信息的充分传递和共享。
3. 实验室检查的规范要求：明确不同手术类型所需的实验室检查项目和标准，如血常规、生化指标、凝血功能等，以及相应的检查频率和时间要求。
4. 手术器械和设备的准备要求：规定手术器械和设备的采购、储存和保养要求，确保手术过程中的安全和顺利进行。
医生手术前管理规章制度
医生手术前管理规章制度在医疗领域中，手术是一项极其重要的治疗方法。
手术的成功与否往往取决于各个环节的顺利完成，而医生手术前的管理是其中至关重要的一环。
本文将就医生手术前的管理规章制度进行探讨，包括准备工作、手术室内的操作流程以及应急措施等方面。
一、准备工作在医生手术前的管理中，充分的准备工作是保障手术成功的基础。
医院应建立一套完善的手术室准备工作标准，明确医生在手术前需要完成的工作。
1.手术室准备医生需要确保手术室环境整洁、无尘、消毒合格。
操作台的摆放要符合手术需要，手术器械要进行清点，并按照规定的方式摆放整齐。
2.术前评估医生应对患者的病情进行全面评估，包括检查患者的身体状况、查看相关检查报告、了解患者的过敏史等，以避免手术中的意外情况发生。
3.手术安全核查医生需要核查患者的身份信息，确认手术物品的准备情况，以及核对手术过程中需要使用的药物和血液制品的安全性，确保手术安全。
二、手术室内的操作流程医生在手术室内需要按照规定的操作流程进行手术，确保每个环节的顺利进行。
1.术前洗手医生在手术前需进行规范的洗手消毒，确保手术室内的无菌环境。
2.麻醉操作医生需与麻醉师协作，按照麻醉计划进行麻醉操作，确保患者的安全。
3.手术操作医生需根据手术需要进行相应的操作，包括切口的开放、器械的使用等。
医生应熟悉手术操作流程，确保手术的顺利进行。
4.手术过程监测医生需密切观察患者的生命体征变化，及时采取相应措施。
同时，医生需与其他医护人员协作配合，确保手术的成功。
三、应急措施医生手术前的管理中，应急情况的处理至关重要。
医生需要具备应急处理的能力，并按照规定的程序进行应急处理。
1.手术操作意外在手术过程中，可能会发生器械滑脱、出血过多等意外情况。
医生应及时采取相应的措施进行处理，确保患者的安全。
2.身体不适恢复手术后，患者可能会出现身体不适的情况，如疼痛、恶心等。
医生需及时给予合适的药物缓解患者的不适。
3.手术后随访医生需要对手术后的患者进行随访，确保患者康复情况良好，并及时处理手术后的并发症。
病人术前准备管理制度
病人术前准备管理制度第一条：总则1.为了确保医疗服务的质量和安全，规范病人术前准备工作，提高手术成功率，特订立本制度。
2.本制度适用于本医院全部需要接受手术治疗的病人。
第二条：术前评估1.全部需要手术治疗的病人，必需进行术前评估。
2.术前评估包含病史询问、体格检查、相关检验和特殊检查等内容，以综合评价病人的手术适应性。
第三条：术前检查与检验1.依据手术类型和病人具体情况，医生会依据术前评估结果开具相应的术前检查与检验要求。
2.术前检查与检验内容重要包含但不限于血液常规检查、肝肾功能检查、心电图、胸部X射线、超声检查等。
3.病人应依照医生要求到指定的医疗机构进行检查与检验。
第四条：手术风险评估1.依据病人术前评估和检查与检验结果，医生会对手术风险进行评估，并向病人及家属做出相应说明。
2.医生会与病人及家属充分沟通，确保其理解手术风险，并取患病人及家属的知情同意。
第五条：术前准备引导1.医生会就手术前的饮食、药物使用等进行认真引导。
2.病人在手术前规定的时间内，不得进食或饮水，以免影响手术进程和安全。
3.病人如在术前使用过药物，应及时告知医生，以便确认是否需要停药或调整剂量。
第六条：术前禁忌与注意事项1.依据手术类型和病人情况，医生会就术前禁忌和注意事项进行认真说明。
2.病人应严格遵守医生的禁忌要求，如禁忌饮酒、吸烟、服用某些药物等。
3.病人如遇获得术前禁忌或注意事项相关情况转变，应及时向医生报告并寻求引导。
第七条：术前洗净与消毒1.病人在手术前需进行相应的身体洗净和局部消毒。
2.病人洗净需使用温水和中性洗涤剂，彻底清洗身体各部位。
3.局部消毒需使用指定的消毒剂及方法，确保手术部位的无菌环境。
第八条：术前交床和签署知情同意书1.术前满足手术室标准的病人，应由医生或护士陪伴前往手术室。
2.操作前，医生会与病人进行最终确认，核对身份及手术部位。
3.病人及家属需签署知情同意书，确认已充分理解手术目的、风险和术后注意事项。
医院手术前准备管理制度
手术前准备管理制度1.凡需手术治疗的病人，各级医师应严格掌握手术适应症，及时完成手术前的各项准备和必须的检查。
2.择期手术病人，术前必须完善相关术前准备工作，完成术前相关检查，如发现检查有异常，应及时汇报上级医师或请相关科室会诊，落实会诊意见，严格掌握手术适应症。
3.手术前手术医师及麻醉医师必须亲自查看病人，向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务，内容包括：病人病情、手术方式、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容，征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。
如遇紧急手术或急救病人不能签字，病人或授权代理人又未在医院不能及时签字时，按《医疗机构管理条例》相关规定执行，报告医务科，在病历上详细记录。
4.主管医师应做好术前小结记录。
二类以上手术均需行术前讨论。
重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须有科主任主持讨论制订手术计划，讨论内容须记录在术前讨论记录本及病程记录内，并上报医务科或业务院长审批。
5.手术医师确定应按手术分级管理制度执行。
重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者，必要时须上报医务科。
6.手术时间安排提前一天通知手术室，检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。
所有医疗行为应在病历内有记录。
如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。
7.手术前患者应固定好识别用的腕带，所标的信息准确无误；同时完成手术部位的标记。
8.手术前准备应以制度为准，严禁熟人在未完成术前充分准备及评估前提前手术。
19. 手术室有权拒绝未完成相关术前准备的病人进入手术室手术，患者或家属的相关解释说明以及沟通工作由临床手术医师负责。
10.医护人员在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。
病人进手术室前需摘除假牙，贵重物品由家属保管。
11.核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及有效期，条形码应贴在手术护理记录单背面。
12.手术前后医嘱必须由手术医师或由术者授权委托的医师开具。
医院手术前准备管理制度
医院手术前准备管理制度一、基本原则1.保证手术患者的安全和手术的成功。
2.确保手术室内设施、操作规范和环境卫生符合要求。
3.建立科学、有效的手术前准备流程和管理制度。
4.加强沟通和协作，提高团队合作能力。
二、手术前准备流程1.手术患者基本信息的收集和核对。
在手术前，应收集患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号、手术名称和部位等，并核对信息的准确性。
2.术前评估和准备2.1术前评估：临床医生应对患者的病情进行评估，包括病史、体格检查、化验、影像学等，确定手术的适应症和风险评估。
2.2术前准备：术前准备包括患者的禁食禁饮、清洁肠道、术前检查等。
术前清洁肠道主要包括口服泻药和清洁灌肠，以减少手术感染的风险。
3.手术室准备3.1手术室设施的准备：手术室内应确保设备和仪器的正常工作和清洁卫生。
3.2手术器械的准备：手术器械应按照手术需要进行准备，包括器械的消毒、清洗和包装等。
3.3手术床的准备：手术床应进行清洁和消毒，并调整好床位和手术灯的位置。
4.手术团队的沟通和准备4.1手术团队的成员：手术团队由主刀医生、助手、麻醉师、护士等组成。
在手术前，团队成员应进行沟通和协调，明确各自的职责和任务。
4.2手术时间的安排：确定手术时间，避免冲突和延误。
三、质量管理要求1.手术前准备记录的填写和管理。
手术前准备应有专门的记录表，记录患者的基本信息、术前评估和准备、手术室准备等内容，并进行管理和存档。
2.手术室设备和器材的质控。
手术室设备和器材应定期检查和维修，确保其正常工作和卫生洁净。
3.手术团队的培训和考核。
手术团队成员应接受相关培训，熟悉手术前准备流程和操作规范，并定期进行考核。
四、风险管理措施1.手术过程中的安全措施。
手术团队应做好术前讨论，避免手术风险和并发症的发生。
2.手术室洁净和消毒管理。
手术室应保持洁净和无菌环境，进行定期消毒和清洁。
五、记录和监督1.手术前准备的记录表应进行管理和存档，方便后续的调查和追溯。
(完整版)手术室管理制度
(完整版)手术室管理制度手术室是医院中最重要的部门之一，因为手术是治疗很多疾病的必要手段。
在手术过程中，患者的生命和健康都有可能受到威胁。
因此，手术室管理制度应该十分完善和严格，以保障手术的安全和质量。
下面就从手术前、手术中和手术后这三个方面来说一下手术室管理制度的建立。
一、手术前的管理1、术前准备：手术前必须做好相关的准备工作，包括手术室的清洁消毒、手术器械的准备、患者的体征监测等。
这些工作必须由专业的人员负责，保证每一个细节都不会遗漏。
2、手术者预检：手术前，手术者要仔细地检查患者的病历资料，了解患者的身体状况和手术要求。
并对手术方式进行详细的说明，让患者知情且同意。
3、手术室的准入：手术室是一个高度封闭的环境，只有核准的人员才能进入。
在手术前一定要对手术室内的人员进行登记，避免外来人员进入手术室从而造成干扰和危害。
二、手术中的管理1、手术现场的卫生：手术现场的卫生是手术成功的重要保证。
手术前必须做好手术区域的清洁消毒工作，并严格控制手术室内的温度、湿度等环境因素。
2、操作规范：手术过程中手术者必须遵守手术操作规范，尽可能缩短手术时间，保证手术的安全和准确性。
3、团队合作：手术室是一个紧密的合作团队，手术者、护士、麻醉师等各个环节必须互相配合，确保整个手术过程的协调顺畅。
三、手术后的管理1、术后的检查和观察：手术结束后，必须对患者进行检查和观察。
更好地掌握患者的情况，并及时处理手术中遗留下的问题，保证患者的安全和舒适。
2、手术室的清洁消毒：手术结束后，手术室的清洁消毒也是必不可少的。
对手术室进行严格的清洁消毒工作，防止细菌滋生和传播，保证下一次手术的安全和卫生环境。
3、手术后随访：手术后随访是手术管理制度中重要的一环。
及时了解患者的手术效果和感受，及时发现和处理出现的问题，保证手术效果和患者的满意度。
手术室管理制度是一项十分重要的工作，必须注意到实践与标准、规范对照、计划与预谋这三个方面。
尤其是要严格控制手术操作规范，增强手术室内各个环节的紧密配合，持续提高手术的技术水平和操作水平，保证手术的安全和成功率。
手术相关制度、流程及管理规定
手术相关制度、流程及管理规定手术是医疗过程中不可或缺的一环，为了确保手术的安全和有效性，医疗机构制定了一系列的手术相关制度、流程及管理规定。
本文将就这些方面进行详细探讨。
一、手术前准备在手术进行之前，各医疗机构都有一套严格的手术前准备程序。
首先，患者需要经过必要的检查，以确保身体状况适合进行手术。
其次，医生和患者之间应进行充分的沟通，明确手术的目的、风险和预期效果。
此外，手术前还需对患者的手术部位进行标记，避免手术操作出现错误。
二、手术流程手术流程是指手术的各个环节按照一定顺序进行，确保手术操作的规范性和安全性。
一般来说，手术流程包括以下几个阶段：1. 患者进入手术室：在手术开始之前，患者需要进入手术室，并与手术团队成员一同确认患者的身份和手术部位。
2. 麻醉阶段：麻醉师根据医生的要求对患者进行麻醉操作，确保患者在手术中不会感到疼痛，并保持生命体征稳定。
3. 手术操作：手术操作包括切口、切割组织、修复和缝合等步骤，医生根据具体手术内容进行操作。
4. 手术监护：手术过程中，护士会对患者的生命体征进行监测并及时记录，确保患者的安全。
5. 手术结束：手术结束后，医生会对患者进行必要的术后处理，并将患者转移到恢复室或病房进行继续观察和护理。
三、手术相关管理规定为了确保手术的质量和安全，医疗机构制定了一系列的手术相关管理规定。
以下是一些常见的管理规定：1. 手术间卫生管理：手术间是手术操作的关键场所，医疗机构要求手术间进行定期的清洁和消毒，确保手术环境的洁净。
2. 手术器械管理：手术器械的使用和管理对手术结果至关重要。
医疗机构要求对手术器械进行严格的清洗和消毒，并按照规定的程序保存和管理。
3. 医生和护士资质管理：医疗机构对参与手术工作的医生和护士进行资质管理，确保其具备相应的专业知识和技能。
4. 术前会诊管理：对于复杂的手术病例，医疗机构要求医生进行术前会诊，共同研究和讨论手术方案，避免手术风险。
5. 手术后病理检查：为了确保手术的准确性，医疗机构要求对切除的组织进行病理学检查，以明确病变的性质和范围。
入院病人术前准备管理制度
入院病人术前准备管理制度第一章总则第一条入院病人术前准备管理制度（以下简称“本制度”）是为规范医院入院病人的术前准备工作，确保病人手术安全和术后病愈，保障医疗质量和病人满意度的基本要求。
第二条本制度适用于医院全部手术科室的入院病人，包含拟行手术的病人和第二天手术的病人。
第三条术前准备工作应严格依照本制度的规定执行，确保病人术前准备的全面、准确和时效性。
第二章术前准备第四条医生在拟行手术或手术计划确定后，应书面通知入院部门，并填写《入院申请单》。
第五条入院部门收到入院申请单后，应依据病人所接受的手术类型，及时通知护士长、质控科进行相应的准备工作。
第六条护士长应依据入院申请单内容，统一布置病人的术前检查、并准备相应的检查仪器设备。
术前检查包含但不限于： 1. 常规血液检查：血常规、凝血功能检查、生化指标。
2. 心电图检查、胸片、B超等其他辅佑襄助检查。
3. 依据手术类型需要进行的特殊检查，如心脏超声、血管造影等。
第八条检查结果应及时打印出来并与病案一同送到相应科室。
第九条医生应依据术前检查结果，决议手术的适应症和禁忌症，并填写《手术知情同意书》，为病人解释手术内容、风险及可能的并发症。
第十条护理部门应及时将手术知情同意书送到病人处，进行签字确认，并在病历中记录。
第十一条术前准备工作完成后，护士长应对入院病人的术前准备情况进行检查和评估，并填写《术前准备评估表》。
第三章术前引导第十二条护士长应依据病人的手术类型和具体情况，进行术前引导。
引导内容包含： 1. 饮食引导：禁食禁水时间、饮食调整、禁烟酒等。
2.个人卫生：术前需进行身体清洁和皮肤消毒。
3. 注意事项：如避开感染、保持心情舒适、避开身体劳累等。
第十三条护士长和护士应耐性认真解答病人和家属的问题，除去他们的疑虑和焦虑情绪。
第十四条护士长应告知病人术前禁止进食、喝水等特殊要求，并向病人供应相应的宣教料子。
病人如有特殊需要，护士长应及时与医生进行沟通和协调，确保病人术前准备工作的顺利进行。
手术患者术前检查准备的相关制度与流程
手术患者术前检查准备的相关制度与流程一、制度概述手术患者术前检查准备是确保手术安全、顺利进行的重要环节。
为了提高手术质量，保障患者生命安全，特制定本制度与流程。
本制度适用于各级各类医疗机构的手术患者术前检查准备。
二、术前检查准备制度1. 术前评估：手术前，医师应全面了解患者的病情、病史、诊断和检查结果，对患者进行体格检查，根据具体情况制定手术计划。
对于疑难病例，应组织会诊讨论，制定周密的手术方案。
2. 术前检查：择期手术患者应完成以下术前检查：（1）血常规、尿常规、便常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、血脂等血液生化检查；（2）心电图、胸部X线片、腹部超声等影像学检查；（3）感染筛查（乙肝两对半、HCV、HIV、梅毒抗体等）；（4）输血前检查（血型、交叉配血等）；（5）特殊病例根据需要进行肺功能、心功能、胃镜、肠镜等检查。
3. 术前准备：（1）患者教育：向患者及家属详细解释手术目的、过程、风险及术后注意事项，征得患者及家属同意并签署知情同意书。
（2）饮食调整：根据手术类型，患者术前可能需要禁食、禁水。
医师应提前告知患者及家属相关要求。
（3）皮肤准备：手术部位皮肤应进行清洁、消毒处理，去除毛发，预防感染。
（4）肠道准备：根据手术需要，患者可能需要进行肠道清洁，以减少术后并发症。
（5）呼吸道准备：吸烟患者应戒烟至少2周，以减少呼吸道分泌物，降低术后肺部并发症风险。
（6）心理准备：对患者进行心理疏导，缓解其紧张、焦虑情绪，提高患者对手术的耐受性。
4. 术前讨论：（1）二类以上手术应进行术前讨论，由科主任或副主任医师主持，讨论内容包括手术方案、风险评估、应急预案等。
（2）重大手术、特殊病员手术及新开展手术等应进行多学科会诊，确保手术安全。
5. 手术分级管理制度：（1）根据手术风险，将手术分为四级：一级手术、二级手术、三级手术、四级手术。
（2）各级手术应由相应级别的医师担任术者，重大手术及探查性质手术须由副主任医师以上职称医师或科主任担任。
患者术前检查与准备制度
患者术前检查与准备制度第一章总则第一条为了保证患者术前检查与准备工作的规范化和顺利进行，提高手术的安全性和成功率，本医院特订立此制度。
第二条本制度适用于本医院全部需要手术治疗的患者，包含拟手术患者和紧急手术患者。
第二章术前检查第三条拟手术患者在手术前应进行全面的术前检查，以明确手术适应症和患者的健康情形。
第四条术前检查内容包含但不限于：病史手记、体格检查、试验室检查、影像学检查等。
第五条病史手记包含患者主诉、现病史、既往病史、家族史等，以取得患者的疾病信息和手术相关的背景资料。
第六条体格检查包含全身系统的检查，重点包含心血管、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等。
第七条试验室检查一般包含血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、电解质等，依据患者具体情况可以进一步加添或减少检查项目。
影像学检查包含X线、CT、MRI等，依据患者具体情况决议是否需要进行影像学检查。
第九条依据患者术前检查的结果，医生应结合患者的病情和手术要求，做出术前评估报告，并明确手术方案。
第三章术前准备第十条依据术前检查的结果，医生应向患者进行术前说明，告知手术的相关风险、注意事项和术后护理。
第十一条患者应注意术前禁食、禁饮水的要求，遵守医生的指示进行饮食掌控。
第十二条依据手术类型和患者的具体情况，医生应明确术前准备的要求，包含清洁肠道、皮肤消毒、禁止使用药物等。
第十三条对于需要全身麻醉的手术，患者应依照医生的要求进行术前准备，包含术前禁食、禁饮水等。
第十四条对于需要局部麻醉的手术，患者应在手术前进行术前准备，如适当洗净手术部位等。
第十五条医务人员应做好手术器械的准备工作，包含器械的消毒、清洁和检查等，确保手术器械的完好和安全。
医务人员应做好手术间的准备工作，包含手术室的清洁、消毒、供氧等设备的检查等，确保手术环境的卫生和安全。
第四章术前教育第十七条拟手术患者及其家属需接受术前教育，包含手术的目的、过程、风险及可能的并发症等的认真解释。
第十八条术前教育应由医生和护士联合进行，以确保患者和家属对手术有清楚的认得和了解。
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手术前准备管理制度1．凡需手术治疗的病人，各级医师应严格掌握手术适应症，及时完成手术前的各项准备和必须的检查。
2．择期手术病人，术前必须完善相关术前准备工作，完成术前相关检查，如发现检查有异常，应及时汇报上级医师或请相关科室会诊，落实会诊意见，严格掌握手术适应症。
3．手术前手术医师及麻醉医师必须亲自查看病人，向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务，内容包括：病人病情、手术方式、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容，征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。
如遇紧急手术或急救病人不能签字，病人或授权代理人又未在医院不能及时签字时，按《医疗机构管理条例》相关规定执行，报告医务科，在病历上详细记录。
4．主管医师应做好术前小结记录。
二类以上手术均需行术前讨论。
重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须有科主任主持讨论制订手术计划，讨论内容须记录在术前讨论记录本及病程记录内，并上报医务科或业务院长审批。
5．手术医师确定应按手术分级管理制度执行。
重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者，必要时须上报医务科。
6．手术时间安排提前一天通知手术室，检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。
所有医疗行为应在病历内有记录。
如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。
7．手术前患者应固定好识别用的腕带，所标的信息准确无误；同时完成手术部位的标记。
8．手术前准备应以制度为准，严禁熟人在未完成术前充分准备及评估前提前手术。
9．手术室有权拒绝未完成相关术前准备的病人进入手术室手术，患者或家属的相关解释说明以及沟通工作由临床手术医师负责。
10.医护人员在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。
病人进手术室前需摘除假牙，贵重物品由家属保管。
11．核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及有效期，条形码应贴在手术护理记录单背面。
12．手术前后医嘱必须由手术医师或由术者授权委托的医师开具。
13．对特殊治疗、抗菌药物和麻醉镇痛药物按国家有关规定执行。
14．应切实做好围手术期病人的相关管理及准备工作，术前需要麻醉科会诊的，临床科室与麻醉科一起做好病人的术前评估工作。
麻醉科和手术室应加强监管力度，做好记录，及时上报。
如有违反上述规定的，报医务科处理。
手术部位标识制度及流程为了确保手术患者的医疗安全，防止手术过程中患者手术部位出现识别差错，依卫计委相关规定，特制定本制度。
一、职责：主刀或一助医生：在患者手术部位皮肤做标识，特别是左右区别的手术部位。
病区护士与手术室护士：确认手术部位。
麻醉医生：再次确认手术部位。
二、标识时间：急诊：由外科主刀或一助医生诊断后取得患者及家属同意后做标识。
危重的急诊患者直接入手术室，可以不作标识。
择期：手术前一天，由主刀医生或一助取得患者及家属同意后做标识。
三、标识原则：手术部位的标识应尽可能在清醒的状态下进行，并征求患者同意，当患者拒绝手术部位的标识时，或不适合做皮肤标识的患者如婴幼儿，医生应考虑采用书面的手术部位确认方式，在术前谈话单写明手术部位：“手术部位确认为----部位”。
下列特殊手术可以不做标识：1单器官手术，如前列腺、胆囊，心脏手术等；2介入手术，如心导管插入术、起搏器植入术；3涉及会阴、肛门等解剖上不适宜进行标识的的手术。
四、标识方式：手术标识方式以黑色油性记号笔标识手术切开线或以直径2-3厘米空心圆标示并注明为“左”、“右”侧（或以Lt、Rt标注）。
1．只有一个切口的手术，在患者身体切口位置用黑色油性记号笔画一直线；2．腔镜手术在患者身体切口位置画“-”；3．双侧、多重结构（手指、脚趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）手术时，在患者身体切口位置，用黑色油性记号笔画一直线，并在直线旁写两个数字，标识如下：2．1，2．2；3．1，3．2，3．3；4．1，4．2。
以此类推，前一位数字表示本次手术切口的个数，后一位数字表示手术的顺序，如3:2是指本次手术有三个手术切口，该切口为第二个手术切口（必要时在手术室C臂机引导下再次标识准确手术部位或手术切口）；4．无法标识的手术部位，如口腔、眼睛等，以空心圆标注于手术部位旁边。
5．患处已有纱布敷料、石膏、牵引器等，统一标识于包扎物上方4到5厘米处，以空心圆标示并注明为“左”、“右”侧（或以Lt、Rt标注）。
五、手术室护士到病区接患者时必须与病区护士一同查看即将手术患者的身体切口位置是否有图形体表标识。
若标识有疑问时及时联络医师完成手术部位标识，若无标识可拒绝将患者接到手术室（危重的急诊患者及不需标识的手术除外）。
必要时需与患者或家属共同确认及核对。
到手术室后巡回护士再次核对手术部位标识。
六、麻醉医生在为手术患者进行麻醉术前严格遵守《查对制度》，同时必须查看即将手术的患者身体切口位置是否有图形体表标识并查对术前切口标识是否和患者即将的手术部位一致，若无标识或标识与手术部位不一致，麻醉医生拒绝为患者进行麻醉手术（危重的急诊患者及不需标识的手术除外），直至主刀或一助医生标识清楚方可进行麻醉。
七、麻醉后手术前，手术医师、麻醉医师及手术室巡回护士一起再次确认手术部位。
八、因手术部位标识不清引起的延误手术等后果，由患者所在科室承担。
此规定于2013年4月8日起执行。
手术风险评估制度为了保证医疗质量，保障患者生命安全，使患者手术效果得到科学客观的评估，诊治医生应根据患者病情及个体差异的不同制定出适应每个患者详细、科学的手术方案，当患者病情变化的时候能够及时调整修改手术方案，使患者得到及时、科学有效的治疗，我院特制定患者手术风险评估制度。
1．手术患者都应进行手术风险评估。
2．医生、麻醉师对病人进行手术风险评估时要严格根据病史、体格检查、影像与实验室资料、临床诊断、拟施手术风险与利弊进行综合评估。
3．术前主管医师、麻醉师、巡回护士应对病人按照手术风险评估表内容逐项评估，根据评估的结果与术前讨论制定出安全、合理、有效的手术计划和麻醉方式。
必须做好必要的术前知情告知，告知患者或者其委托人手术方案、手术可能面临的风险，并嘱患者或委托人签字。
手术风险评估分级超过NNIS2级时，应及时向科主任请示，请科主任再次评估，必要时可组织院内会诊后再进行评估。
4．病人在入院经评估后，本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通，协商在本院或者转院治疗，并做好必要的知情告知。
5．手术风险评估填写内容及流程术前24h手术医生、麻醉师、巡回护士按照手术风险评估表相应内容对病人进行评估，做出评估后分别在签名栏内签名。
由手术医生根据评估内容计算手术风险分级。
评估内容如下：①手术切口清洁程度手术风险分级标准将手术切口按照清洁程度分为四类：0类手术切口（经自然腔道）Ⅰ类手术切口（无菌切口）Ⅱ类手术切口（可能污染切口）Ⅲ类手术切口（污染切口）②麻醉分级（ASA分级）参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准：I-Ⅵ级：P1：正常的患者；P2：患者有轻微的临床症状；P3：患者有明显的系统临床症状；P4：患者有轻微的明显系统临床症状，且危及生命；P5：病情危重，生命难以维持的濒死病人；P6：脑死亡的患者。
③手术持续时间手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组：即为“手术在3小时内完成组”；“手术超过3小时完成组”属急诊手术在“□”打“√”。
④手术类别由麻醉医师在相应“□”打“√”。
⑤随访：切口愈合与感染情况在患者出院后24h内由主管医生填写。
手术风险评估流程衡阳市第一人民医院手术风险评估表科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：日期：年月日拟实施手术名称：手术安全核查考核办法根据手术安全核查制度制定该考核办法。
麻醉实施前，麻醉医师为手术安全核查责任人，手术医师及巡回护士为复核责任人。
手术开始前，手术医师为手术安全核查责任人，麻醉医师及巡回护士为复核责任人。
患者离开手术室前，巡回护士为手术安全核查责任人，手术医师及麻醉医师为复核责任人。
手术安全责任人及复核责任人严格按照手术安全核查制度与流程进行各部分手术安全核查，并按要求填写手术安全核查表。
手术安全核查考核办法见医务科月度考评表。
对于在手术室出现的医疗事故情况，分别按照医疗事故出现的环节进行追责。
如因安全核查不到位导致医疗安全事故，按医院新的医疗、护理质量奖考核方法，手术科室、麻醉科、手术室该科室当月医疗、护理质量奖全扣。
为每位手术患者制订手术治疗计划或方案制度根据三级等级医院评审细则要求，现要求各手术科室为每位手术患者制订手术治疗计划或方案。
制订手术治疗计划或方案应根据手术患者的临床诊断、病情评估的结果与术前讨论来制订相应的手术计划或方案。
为每位手术患者制订手术治疗计划和方案并要求记录于病历中。
计划与方案应包括术前诊断、拟施行的手术名称、可能出现的问题与对策等。
根据手术治疗计划或方案进行手术前的各项准备。
望各手术科室按为每位手术患者制订手术治疗计划或方案制度执行。
手术知情同意制度（一）由于手术操作过程较为复杂，有可能发生严重并发症以及治疗后果难以准确判定，故必须履行书面告知程序——手术知情同意书。
（二）手术知情同意制度包括两方面内容：1．知情：患者对病情、手术方案、手术适应证、手术并发症，备用手术方案、费用开支等真实情况的了解。
同时也应了解不做手术所承担的风险。
2．同意：患者在知情的情况下有选择接受或拒绝的权利。
（三）医务人员（手术医师）须以简明易懂的方式和语言告知患者，在书面文件的基础上综合运用口头解释、图表和照片等方法，一般应告知患者如下信息：1．手术的目的、方法、成功率、预期效果、术中可能出现的问题、潜在危险、直接实施该手术的人员等。
肿瘤手术应以病理诊断为决定手术方式的依据。
根据术中冰冻病理诊断结果需要调整手术方式的，在手术前要向患者、近亲属、授权委托人充分说明，征得患方同意并签署知情同意书。
充分说明使用血与血制品的必要性，使用的风险和利弊及其他可选择方法等。
2．术后康复过程中可能发生的问题。
3．预计需要支付的费用。
（四）对患方履行知情同意人员的要求：1．由患者本人或监护人、委托代理人行使患者知情同意权。
2．患者具有完全民事行为能力的，在不违反保护性医疗制度的前提下，应将告知内容直接告诉其本人，必须履行书面签字手续的由其本人签字。
3．对于不能完全行使民事行为能力的昏迷、痴呆、未成年人、残疾人等患者，由符合相关法律规定的监护人或委托代理人代为行使知情同意权。
4．在下列情况下，可由患者的监护人或委托代理人代为行使知情同意权：（1）患者虽具有完全民事行为能力，但如实告知病情、手术方案、手术风险后可能造成患者不安，进而影响医务人员开展诊疗工作的，由委托人代为行使知情同意；（2）患者虽具有完全民事行为能力，但不能理解或不愿了解手术措施，由委托代理人代为行使知情同意权；（3）委托代理人由患者在法律法规所规定的代理人中选择，按照患者配偶、父母、成年子女、其他近亲属的先后顺序依次担任；（4）患者以授权的方式指定委托代理人，并由双方（患者和委托代理人）按医院规定在授权书上签名。